依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效观察

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依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究

依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究[摘要] 目的评价依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯性收缩期高血压的降压疗效和安全性。

方法 54例老年单纯性收缩期高血压患者随机服用依那普利5～10 mg或依那普利5～10 mg联合氢氯噻嗪25～50 mg共8周，服药前后行24 h动态血压监测。

结果依那普利联合氢氯噻嗪联合治疗组和依那普利单药治疗组均能有效降低血压。

联合治疗组总有效率为93.1%，单药治疗组总有效率为88.0%，联合治疗组降压效果优于单药治疗组，差异有统计学意义（p 11 mmol/l、高尿酸血症、对依那普利过敏者、双侧性肾动脉狭窄者。

随机分为两组，依那普利与氢氯噻嗪联合治疗组29例，男17例，女12例，年龄60～79岁，平均（64±15）岁；依那普利单药治疗组25例，男15例，女10例，年龄64～83岁，平均（67±16）岁。

两组患者年龄、性别比例、治疗前血压、心率差异均无统计学意义（p > 0.05）。

1.2 方法1.2.1 治疗方法入选的病例在治疗前均停用各种血管活性药物2周，然后以上午8：00测量的坐位收缩压（systolic blood pressure，sbp）和舒张压（diastolic blood pressure，dbp）为患者的基线血压。

联合治疗组每天早顿服依那普利5 mg及氢氯噻嗪25 mg；单药治疗组每天早顿服依那普利5 mg。

每天测血压2次，根据血压情况调整剂量、服药次数。

全部从最小剂量开始，2周后坐位sbp≥180 mm hg剂量加倍，分2次服用。

4周后坐位sbp≥160 mm hg剂量加双倍，分2次服用。

共观察8周。

1.2.2 24 h动态血压监测（24 hour ambulatory blood pressure monitoring，24habpm）采用无创袖带式动态血压监测系统，监测有效值>80%为有效，血压监测时间设置为早8：00至第2日早8：00，均为30 min测量1次。

依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压31例疗效观察

ＥｎａｌａｐｒｉｌＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅＴｒｅａｔｍｅｎｔＥｆｆｉｃａｃｙｏｆ３１ＣａｓｅｓｏｆＰｆｉｍａ￣Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ｚＨＡＮＧＪｉａｎ－ｊｕｎ
Ｄｅｃ．２０１０ｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ６２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ２ｗｅｅｋｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｏｓｔｏｐｔａｋｉｎｇｏｔｈｅｒａｎｔｉｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｄｒｕｇｓ，ａｎｄｔｏｍｏｎｉｔｏｒｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ．Ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｒ／ｔｉｍｅ，２ｔｉｍｅｓａｄａｙ；ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ
与对照组相比，均有显著性差异＜０．０５）。治疗组和对照组的收缩压、舒张压均较治疗前明显降低，且治疗组血压降低较对照组更明
显（尸＜０．０５）。两组不良反应发生率比较差异显著（尸＜０．０５）。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压具有协同降压作用，优

高血压患者应用依那普利、氢氯噻嗪治疗临床观察论文

高血压患者应用依那普利、氢氯噻嗪治疗的临床观察摘要：目的：采取措施对依那普利与氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床疗效进行有效性观察与分析。

方法：从医院收治的患者中选取100例高血压患者，其中男性有58例，女性有42例，他们的年龄在36-93岁之间。

按照数字表的形式随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有50例。

对于对照组患者的治疗，主要给予依那普利药物。

而对于观察组患者的治疗，则是利用依那普利联合氢氯噻嗪药物的方法。

利用统计学理论对两组患者的临床疗效进行对比性分析。

（p<0.05）两组患者均接受2个月时间的治疗。

结果：观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者，对比具有统计学差异。

结论：利用依那普利联合氢氯噻嗪药物对高血压患者进行治疗，具有极强的临床与应用价值。

关键词：高血压依那普利氢氯噻嗪临床疗效观察高血压作为临床中较为常见的心脑血管疾病之一，具有高病发率、高致残率的临床特征，属于体循环动脉中舒张压与收缩压逐步升高的临床综合征，严重威胁着人们的生命健康。

因此，在新时期加强对依那普利与氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床疗效的研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

1 资料与方法1.1资料本组所研究的100例高血压患者是从医院收治的病例中随机选取出来的，其中男性有58例，女性有42例，他们的年龄在36-93岁之间。

按照数字表的形式随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有50例。

经病理学研究排除心肝肾功能不全患者、继发性高血压患者、妊娠哺乳者、药物过敏者。

1.2方法对于对照组患者的治疗主要给予依那普利药物，每天分两次口服依那普利药物，每次口服10毫克。

而对于观察组患者则是给予依那普利与氢氯噻嗪药物的联合治疗，在每天分两次口服依那普利药物的基础上，每天口服一次12.5毫克的氢氯噻嗪。

两组患者在治疗期间严禁服用其他降血压的药物，每周定时测量患者的血压。

在用药一个月后检查两组患者的血脂、血生化、血糖。

依那普利联合氢氯噻嗪对初始治疗无效的高血压患者的临床价值

著・临床坛
ＣＨＩＮＥＳＥｃ０ＭＭＵＮｔＴＹ００ＧＴＯＲＳ
依那普利联合氢氯噻嗪对初始治疗无效的高血压患者的临床价值
宋金盛
普利治疗。
始治疗多推荐应用利尿剂或Ｂ受体阻滞
剂，然而临床结果显示血压达标率较差，导致初始治疗无效。由于依那普利是
心脑血管疾病的发病率和死率在国际上常见疾病谱中已是排名第１位，其中高ｍ压是丰要危险素 … 。目前高血
压病患者的初始治疗国内外多推荐选择利尿剂或Ｂ受体阻滞剂，但是临床效果
ｐｅａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＨｙｐｅｔｒｅｎｓｉｏｎ（ＥＳＨ）ａｎｄｆｏｔｈｅ
：０．０３８。结论：初始治疗无效的高血压
病患者应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗
疗效显著，值得推广。
与治疗前相比，治疗后两组的ＳＢＰ、
参考文献
１ＭａｎｅｉａＧ，ＤｅＢａｃｋｅｒＧ，ＤｏｍｉｎｉｃｚａｋＡ，ｅｔａ１．２００７ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＡｒｔｅｒｉ —
研究组的血压达标率显著高于对照
组，分别为６０．８３％（７３／１２０）ｖｓ３４．１７％

依那普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

１２治疗方法．
６Ｏ例患者均停高血压药３ｄ后开始治疗，治
疗前测血糖、血脂、肝功能、肾功能和电解质、血尿常规及心电图，在改善生活方式的基础上加用氢氯噻嗪１．ｒ，１次／２５ｇａｄ口服，依那普利从小剂量２５，渐增至１ｍ，２次／．ｍｇ０ｇｄ口服，８为１个疗程。治疗期间每天测血压，定期做心电图治疗，血压平均由［（Ｏ１± ．２．０９．）／（３２± ．）Ｐ下降到（（７３± ．）／（０８± １．０８］ｋａ１．１２１．１３］ｋａ．）Ｐ，血压显著下降（＜００）Ｐ．１。显效３８例，占６．３，有效１，占２．３，无效５例，占８３％，总３３％７例８３％．３
【关键词】
原发性高血压；依那普利；氢氯噻嗪【文献标识码】Ｂ【文章编号】１０ — ９１（０１０１３ — ２０８５７２１）１ — ６３０
２２不良反应．干咳２例，恶心３例，无１因药物不良反例
【中图分类号】Ｒ５４１．４
尿常规。
１３疗效判断标准．
根据卫生部制定的心血管系统药物临床
平滑肌对去甲肾上腺素水平的缩血管反应降低，因此血管扩张
成为降压的主要机制。２０世纪８Ｏ年代以来的一系列循证医学证据证明小剂量利尿剂具有平稳降压、作用持久和良好的安全性，美国的新指南（Ｎ７ＪＣ一）将噻嗪类利尿剂列为首选的抗
３讨论

依那普利联用氢氯噻嗪治疗原发性高血压94例疗效观察

反应限制了使用频率。而实践证明，心滚痰丸协同治疗首清发精神分裂症可进一步改善症状，于单一应用清心滚痰丸优或抗精神药物。实验结果表明治疗组的药物副反应例数明显少于对照组，高了首发精神分裂症患者对氯丙嗪的耐受提性，减轻了副作用，开创了中西医联合用药统一性，值得Ｉ临床
以均数 ± 准差（标 ±ｓ表示，ｔ验。）行检
用药后４周末，效７显４例，占观察例数的７．２；效８７％有
准，选择内科门诊原发性高血压（即坐位血压水平收缩压 ≥
１０ＦＰＨｇ舒张压 ≥９ｍｇ９４Ｏ，＿Ｏ０ｍＨ）４例，排除继发性高血并压、肾功能异常、力衰竭、肝心３个月内有过心肌梗死或脑卒中者。其中Ｉ高血压１级４例， Ⅱ级高血压６２例， Ⅲ级高血压１８例；性７男６例，女性１８例；龄３６年７～８岁，均（３３平４．２± ８９）；均病程（２３±１．）。．７岁平１．０６年
学习和应用。参考文献
［］中华医学会精神科学会，国精神疾病分类方案与诊断标准１中
化火，胃扰心，乘心窍昏蒙，神气逆乱所致，宜清心平肝、治逐痰泻火、心安神。清心滚痰丸中礞石清痰下气，镇平肝镇惊，为主药；大黄、甘遂、牛子三药合用，牵为泻下逐水之剂，具有

依那普利与氢氯噻嗪联合治疗高血压的疗效观察

表１２组临床疗效比较
总有效率为９．单药组显效２例，３％；３ｌ有效４例，２总有效率为
７％，０联合组的疗效明显高于单药组，且不良反应少于单药组。结论依那普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压安全有效，
副作用少，得推广。值
临床药理和应用叨．临床荟萃，０６２（０：７２０，０１）９．［］谷宏勤，４黄荣华．托普利伍用利尿剂治疗原发性高血压４卡ｏ例疗
效观察Ｌ．医学，０６，６１：２刀广州２０１（）２．
试验通过临床对照观察，联合组与单药组２组降压总有效率为９．％和７．％，３３０００经统计学处理差异有统计学意义。对于轻、０中度高血压患者，小剂量氢氯噻嗪与依那普利联合治疗，能有
者不习惯在床上大小便，士要耐心地做患者的工作，护讲解提早下床的危害，让患者认识到绝对卧床的重要性。３３保持大便通畅．蛛网膜下腔出血患者，要多进食新鲜蔬菜和水果，以缓解长期卧床、蠕动减弱引起的便秘。肠嘱患者养成定时排便的习惯，如大便干燥时可应用缓泻剂或开塞露等。一般禁止灌肠，以免引起血压或颅内压升高而导致再出血。３避免情绪波动．４初期有头痛，部分患者不能忍受，表
【关键词】蛛网膜下腔出血
病情观察
护理
预后
高度的责任感和同情心给予患者热情关怀，患者树立起战胜让
疾病的信心，配合治疗。同时给患者创造安静、舒适的休养环境，各种操作动作要轻，以免加重病情。３绝对卧床休息．２蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息

依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压临床观察

效：未达上述标准。
１４统计学处理：．数据以孟±Ｓ示，表采用配伍组设计的
１２方法：．所有患者２周内未用降压药物，口服依那普利（马来酸依那普利，由中国扬子江药业集团生产）ａ日５ｎｇ每
Ｆ检验，比较采用Ｄｎｅｔ两两ｕｎｔ检验，Ｐ＜００为差异有．５统计学意义。
心动图，同时观察临床表现及副作用。１３疗效判定：压判断标准参照卫生部颁布的《．血药物临
１对象与方法１１对象：．选择符合１９９９年世界卫生组织和国际高血压学会（Ｏ／Ｓ联合提出高血压诊断和分类标准Ｈ］ＷＨＩＨ）的住
院患者３，７例男性２，３例女性１；４例年龄６～８１２岁，平均（２）。高血压病１８例，７ ±９岁级２级１９例，３级ｌ；２０例２例合并冠心病，例合并肾功能损害，８８１例合并心功能不全，中ＮＹｍ Ⅲ期９例，其１、 Ⅳ级３例，５例合并糖尿病。１
的同时，药物有可能对另一组织或机体功能产生不良影响。
本实验通过ＣＴ动态观察发现，本组脑出血患者，治疗后１４
ｄ血肿开始吸收，２乎全部吸收，示针刺可以促进至８ｄ几提
中医医院。０１０１２０
作者简介：吴有兰，，９１５月生，女１７年主治医师，北京延庆
利是一种长效血管紧张素 Ⅱ转换酶抑制剂，降压作用是其
通过减少外周血管阻力及舒张血管平滑肌来实现。本文观

依那普利与依那普利加氢氯噻嗪治疗高血压疗效比较

治疗４周后两组之间降压幅度差异
随着社会经济的发展，与高血压相关的甲组和乙组分别口服依那普利５，ｍ依无显著性意义（＞．）Ｐ０５。０心血管疾病的发病率和死亡率还将继续那普利２５．ｍ，加氢氯噻嗪１．ｇａｄ加２ｍ／。５治疗８周后两组之间降压幅度差异
关键词高血压；那普利；氯嗪依氢
金湖
２１０）１６０
中图分类号：５４１文献标识码：Ｒ４．Ａ
２ｏ０２年全国调查结果显示，国人ｌ治疗前血压，治疗前同期测血胆固醇８
两组服药４周与８周前后血压的改
１对象及方法
１１对象．
１疗效评定标准＿３显效：张后（Ｂ）降 ≥ １ｍ舒ＤＰ下０ｇ并降至正常，ＤＰ虽未降至正常，下或Ｂ但
例有嗜睡、力。乏
３讨论
依那普利是一种中长效血管紧张素
Ａ纯降压并不能完全保护与逆转靶器官的１ｒ，晨顿服，组依那普利增至５ｇ无显著变化；两组治疗前后Ｕ均有升０ｇ早ａ乙ｍ但Ｐｏ）两Ｏ损害，因此必须重视干预患者同时存在加氢氯噻嗪１．ｇ早晨顿服，持续４高，乙组升高更明显（＜．１；组均２５，ｍ再Ｃ和ＬＬＣ下降，ｃ有所升高，Ｄ— Ｓｒ可逆转的心血管危险因素。依那普利是周。治疗８周结束后随访的３次血压平可使Ｔ

依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

的协调配合完成。科学规范的管理是新生儿疾病筛查工作质量的保障。娄底市自开展新生儿疾病筛查工作以来，在２０年至２０年规范０８０９管理，加大宣传力度，扩大新生儿筛查覆盖面，形成由市级妇幼保健
［】李东，明，志军等．京地区５例新生儿甲低足跟血促甲状５苏马北万
后都立即开始服用甲状腺素片或左旋甲状腺素进行替代治疗，其中２４
参考文献【】全国新生儿筛查协作组．国八大城市新生儿筛查５回顾ｆ．ｌ我年Ｊ】
中华儿科杂志，９，（２：５５．ｌ７５１）５－６９３６６
高血压是内科常见病，多发病，具有高发病率、高致残率、高致死率，易发生心脑血管并发症。合理选择降压药物，减少靶器官的损
害，提高降压治疗的依从性，改善患者生活质量，减少并发症的发
治疗前常规检查肝肾功能、尿常规、心电图、血脂、血电解质，有慢性支气管炎病史者予以胸透检查。密切观察患者的不良反应，有情况
例在１个月内得到确诊和治疗，ｌ个月内得到确诊和治疗。Ｃ是影例２Ｈ
响小儿智力，体格发育的重要因素之一，大量资料证实，生后１个月
【】朱文斌，振南，２王陈涵强等．８－９９福建省先天性甲状腺功１８ｌ９年９
内明确诊断并开始治疗者，智能正常；生后３月内确诊并治疗者，个
腺素筛查结果分析【１Ｊ中国优生与遗传杂志，９，４：－７．ｌ７（）６４．９５４

依那普利联合氢氯噻嗪倍他乐克用于高血压治疗临床疗效分析

依那普利联合氢氯噻嗪倍他乐克用于高血压治疗临床疗效分析发表时间：2020-07-24T17:11:20.037Z 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：王洪树[导读] 探究高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗的临床疗效。

王洪树（临沭县人民医院心血管内科；山东临沂 276700）摘要：目的：探究高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗的临床疗效。

方法：研究样本录入时间为2018年2月到2020年4月，以此时段内本院收治的46例高血压患者为研究样本，平均分为接受常规治疗的常规组患者23例与接受三联治疗的三联组患者23例，对比患者血压指标变化情况。

结果：三联组患者治疗以后血压指标处于/趋向于正常范围22例，有效率95.65%，较之常规组73.91%（P＜0.05）；血压指标数据对比结果：治疗措施实施前，组间患者收缩压、舒张压指标数据差异较小（P＞0.05）；治疗后，两组患者血压指标改善明显，三联组患者血压指标更加趋向于正常范围（P＜0.05）。

讨论：依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗方案在高血压疾病的治疗中效果显著，患者收缩压、舒张压指标明显趋向于正常值。

关键词：依那普利；氢氯噻嗪；倍他乐克；高血压；临床疗效在高血压疾病的治疗中，主要的治疗药物以血管紧张素抑制剂药物为主，通过扩展血管，降低血管壁压力，缓解高血压症状，改善患者的生存质量[1-2]。

本次研究中满意本院固定时段内收录的患者为样本，探讨高血压患者接受依那普利+氢氯噻嗪+倍他乐克三联治疗的临床疗效，详见下文。

1.资料与方法1.1一般资料研究样本录入时间为2018年2月到2020年4月，以此时段内本院收治的46例高血压患者为研究样本，平均分为接受常规治疗的常规组患者23例[男11例，女12例；平均年龄（45.32±1.32）岁]与接受三联治疗的三联组患者23例[男10例，女13例；平均年龄（45.41±1.28）岁].一般资料无意义（P＞0.05）。

依那普利加用氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

分泌与释放，速了残存卵泡的闭锁而致闭经。血清ＦＨ、加Ｓ
ＬＰ浓度较治疗前下降，宫内膜厚度较治疗前变薄，显Ｈ、子有
围绝经期功血表现为月经频发、经期延长、量过多或淋漓经不净等。故寻找一种安全、有效的治疗方案使患者平稳度过
米非司酮对子宫内膜增生调节作用及其机制虽仍无明确具体的定论，但米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血疗效显著，明显副作用，无值得临床推广应用。
参考文献
［］朱楣光．１功能失调性子官出血的病因及其病理生理．中国实用妇科与产科杂志，０４，Ｏ（）：９．２０２４１３［］徐苓．年妇女内分泌变化．国实用妇科与产科杂志，０２２老中２０。
料用ｔ验。检
２结果
１１临床资料．
月间我院收治的原发性高血压患者７８例，中男４其６例，女３２例，年龄４７３～２岁，平均（８± ），５５岁病史３— １，究２年研对象均排除重要脏器损伤者。将患者随机分成两组，治疗组（依那普利加用氢氯噻嗪）９例，照组（那普利）９例，３对依３两组间年龄、性别、病程及其他指标均无差异，有可比性。１２治疗方法．两组患者于治疗前２周停用降压药，测监血压。其中治疗组采用依那普利５ｍｇ次，／２次／，ｄ同时加用氢氯噻嗪１．ｇ次，次／。若血压于第２周监测不理想，２５ｍ／１ｄ依那普利加至２／。对照组单用依那普利治疗，０～Ｏ０ｍｇｄ１２

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

【摘要】目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的，床疗效。方法７８例高血压患者，随机分为治疗组和对照组各３９例，分别采用依那普利单药治疗和依那普利联合氢氯噻嗪治疗。结果治疗组的疗效（９４．８７％）大于对照组（８７．１８％），两组差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗组的不良反应率（５．１３％）小于对照组（１２．８２％），两组差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临
【Ａｂｓｔｒａｃｔ１ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｅｎａｌａｐｒｉｌａｎｄｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＭｅｔｈｏｄｓ７８ｃａｓｅｓｏｆ
３２・论
Байду номын сангаас
著・
Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２６
依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析
张秋生张龙秋王国强
（深圳市人民医院暨南大学医学院第二附属医院，广东深圳５１８０２０）
ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｉｃｆａｃｙｏｆＥｎａｌａｐｒｉｌａｎｄＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察
姜艳红;李云
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2012(021)022
【摘要】目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压患者的临床疗效,进一步了解高血压联合用药的必要性.方法将155例高血压患者随机分为2组,观察组80例应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗,对照组75例应用依那普利治疗,观察2组疗效及不良反应发生情况.结果观察组有效率(98%)明显高于对照组(89%)(P<0.05);观察组的不良反应发生率(4%)明显低于对照组(13%)(P<0.05).结论依那普利联合氢氯噻嗪可显著提高降压疗效及达标率,同时减少了不良反应.
【总页数】2页(P2457-2458)
【作者】姜艳红;李云
【作者单位】北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心,北京,100025;北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心,北京,100025
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
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心脏病的疗效观察4.依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压31例疗效观察5.依那普利拉注射液联合氢氯噻嗪治疗高血压危象的临床疗效观察
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依那普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床研究

【关键词】高血压；氢氯噻嗪；依那普利；治疗
【中图分类号】５４１【Ｒ４．文献标识码】【Ａ文章编号】１７—７１２０）１４—２６３９０（０９０－３０
ＴｈｉｃｌＡｎａｙｉｆＥｓｅｔａｐｅｔｎｓｏｅｔｄｂｅＣｌｎｉａｌｓｓｏｓｎｉｌＨｙｒｅｉｎＴｒａｅｙＥｎａａｒｌａｄｌｐｉｎＨｙｒｃｏｏｈａｉｅｄｏｈｌｒｔｉｚｄ
【ｙＷｏｄ】Ｈｙｅｅｓｏ；ＨｙｒｃｌｒｔｉｚｅＫｅｒｓｐｒｎｉｎｔｄｏｈｏｏａｉ；Ｅｎａｒ；Ｔｅｔｎｈｄｌｉａｐｌｒａｍｅｔ
高血压是最常见的心血管疾病，其发病机制较为复杂。当患者被确诊为高血压后，一般需终生治疗。目前治疗高血压的药物
ｃｓ）ａｅｔｄｂｎａｒｎｙｒｃｌｏｉｉ．ｈｏｔｌｒｕ（５ｃｓｓＷｅｔｙｅａｐｉＲｅｕｔｈｔｆｃｖｔａｅｗｔａｙｅａｐｉａｄｈｄｏｈｏｔａｄＴｅｃｎｒｏｐ７ａｅ）ａｔａｄｂｎａｒ．ｓｌｓＴｅｔａｅｅｔｅｒｅｓｓｒｅｌｌｒｈｚｅｏｇｓｒｅｌｌｏｌｉａｗｓｏｖｕｌｈｈｒｎｔｅｅｐｒｅｔｒｕ（７５％）ａｅｃｎｒｒｕ（９３％）ＴｅｒｔｏｄｅｓａｔｎＷｂｉｕｌｌｅａｂｉｓｉｅｘｅｉｎｌｏｐ９．ｏｙｇｉｈｍａｇ０ｔｎｉｔｏｔｌｏｐ８．ｈｎｈｏｇ３．ｈａｆｖｒｒｃｏａｏｖｏｓｗｒｅａｅｅｉｓｙｏｉｔｅｅｐｒｅｔｒｕ（．％）ａｅｃｎｏｇｏｐ１．３）ＣｏｃｕｉｎＥｉａｙｏｅａａｒｎｙｒｈｏｈｉｉｅＷａｉｎｈｘｅｉｎａｇｐ３７ｍｌｏ５ｔｎｉｔｏｔｌｒ（３３％．ｎｌｓｏｆｃｃｆｎｐｉａｄｈｄｏｌｈｎｈｒｕｌｌｃｍｔａｄａｓｔ－ｚｓｓ

依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压90例临床观察

依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压90例临床观察作者单位：456761 河南省淇县高村中心卫生院通讯作者：赵怀山目的研究依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。

方法治疗组45例，口服依那普利10 mg，2次/d，同时口服氢氯噻嗪12.5 mg，1次/d。

对照组45例，口服依那普利10 mg，2次/d。

两组患者均用药8周，观察疗效。

结果治疗后，治疗组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组，其总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论依那普利与氢氯噻嗪联用降压效果好，疗效高，值得临床推广。

标签：原发性高血压；依那普利；氢氯噻嗪；降血压；疗效原发性高血压治疗采用联合用药越来越受临床关注。

两种不同降压机理的降压药联合，可以达到最佳疗效，减少每种药物用量及副作用，降低治疗成本［1］。

本文采用依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压90例，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年5月～2010年6月原发性高血压患者90例，均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）高血压诊断标准，即坐位血压水平收缩压（SBP）≥140 mm Hg，舒张压（DBP）≥90 mm Hg［2］，且治疗前2周内均未服用任何降压药物。

排除继发性高血压、痛风、血管神经性水肿及肝肾功能障碍、电解质紊乱患者。

随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。

治疗组男24例，女21例，年龄45～75岁，平均（54.8±9.4）岁，病程5～19年，平均（6.6±3.8）年。

对照组男23例，女22例，年龄43～71岁，平均（56.1±9.2）岁，病程3～15年，平均（6.8±4.1）年。

两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法治疗组口服依那普利10 mg，2次/d，同时口服氢氯噻嗪12.5 mg，1次/d。

对照组口服依那普利10 mg，2次/d。

依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗高血压左室肥厚临床观察

１１一般资料．
全部入选的９例患者均为原发性高血压且符合１９年ＷＨ８９９Ｏ／ＩＨ高血压诊断标准，经彩色Ｂ检查符合向心性重构和向心性Ｓ并超肥厚…，机分成２，中治疗组５例，照组４例，组在性别、随组其０对８２年龄、发疾病、病时程等方面均具可比性。并发
药物与临床
ＣｌＲＩＥＣＬＨＡ０ＥＮＤＡＮＦＧＭｌ
匿固
依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗高血压左室肥厚临床观察
杜红军
李泽华
（．峰县中医院１双
湖南双峰
４７０２长沙市中心医院１０．７
表１９例患者降压疗效结果８
２结果
２１降压疗效见表１．
２２治疗前后２左室结构的变化见表２．组
２３治疗前后２在血糖、脂、肾功能、解质、酸等方面．组血肝电尿
比较无明显差异
１２治疗方法．
量左室舒张末期内径（ＶＤ）间隔厚度（ＶＴ）室后壁厚度Ｌ室ＬＳ左（ＶｗＴ。ＬＰ）治疗前后及每４测血糖、脂、、功能、解质、周血肝肾电尿
酸等。１４统计方法．计量资料采用 ± 表示，ｆ验。用检

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察[摘要] 目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效。

方法选择2009年6月～2011年6月来笔者所在医院治疗的原发性高血压患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例，观察组患者每日晨服马来酸依那普利胶囊、氢氯噻嗪，对照组仅予马来酸依那普利胶囊口服，比较两组的降压效果以及不良反应情况。

结果观察组的降压效果总有效率为96.7%，明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

见表1。

1.2?治疗方法停用其他降压药物2周，观察组患者每日晨服马来酸依那普利胶囊（浙江海正药业股份有限公司，h20000221）10 mg、氢氯噻嗪（江苏方强制药厂有限公司，h32020254）12.5 mg，1次/d，疗程4周。

对照组仅予马来酸依那普利胶囊10 mg，用法及疗程同前。

用药前服药第2周、第4周测血压，由专科医生用水银柱血压计测压，就诊时先静坐10 min，患者取坐位，测右上肢血压3次取其平均值为血压值。

每次随访记录心率、血压及不良反应，治疗前后分别测血尿常规，肝肾功能，血脂，血糖，血尿酸，血钾。

1.3?疗效判断标准[3]以卫生部颁发的《新药临床研究指导原则》高血压疗效评定标准为准：显效：舒张压下降≥10 mm hg并降至正常，或舒张压虽未降至正常，但降低幅度≥20 mm hg。

有效：舒张压下降≥10 mm hg，或舒张压下降<10 mm hg但降至正常，收缩压下降≥30 mm hg。

无效：血压下降未达到以上标准。

总有效=显效+有效。

表1? 两组患者的基础资料比较1.4?统计学处理对两组间各项指标进行比较均应用spss12.0统计软件进行，其中计量资料采用t检验，数据以（）表示，计数资料以%表示，采用卡方检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。

2?结果2.1?用药后4周末两组降压效果比较观察组的降压效果总有效率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（p<0.05）。

依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗高血压的临床观察

脉成形术或冠脉旁路术者、心 2. 1 3组降压效果比较 3组患者用药前后血压
肌梗死 ; ④痛风及高尿酸血症及控制不良的糖尿比较见表 1。
病。符合上述标准共 120例患者 ,随机分成 3 组 , 2. 2 各组疗效分析 3组疗效比较见表 2。
氢氯噻嗪组 (40例 ) ,依那普利
KEY WO RD S Hydrochlorothiazide; Enalap ril; Essential hypertension; Curative effect
血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE I)由美国国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第 7 次报告 (JNC7) [ 1 ]和欧洲心脏学会 /欧洲高血压学会 ( ESC / ESH ) 推荐作为治疗高血压病的一线用药 ,依那普利 ( enalap ril)作为一线 ACE I类降压药
1. 3 血压测量与观察由固定人员 ,每天固定时组比较 (χ2 = 161081及 χ2 = 61844; P < 0105) ,差
间 ,固定立式水银柱血压计测量 ,均测右上臂 ,测量异有显著性。
前 30m in禁止吸烟、饮茶和咖啡等兴奋性食品饮料 , 2. 4 不良反应氢氯噻嗪组出现低血钾 4 例 ,血
132. 56 ±6. 323 △ 84. 15 ±3. 043
P < 注010:53;表两示单独3组用用药药组前比后较比P较>,01P05< 0105; △表示联合用药组分别与单独用药组比较
△
氢氯噻嗪由山西亨瑞达制药有
表 2 3组患者用药后疗效比较 ( n , % )
限公司生产 ,批号 : 071002,依那
至少静坐休息 5m in,坐位测量 ,至少 3次 ,取其中相 K+ ( 3130 ～3148mmol/L ) ,但无低血钾症状 ,有糖