基础护理学_床上擦浴

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基础护理学_床上擦浴

操作流程核对解释→调节温度→清洗面部 →
擦洗上肢→泡洗双手→擦洗胸腹 →
擦洗背部→擦洗下肢→泡洗双足 →
擦洗会阴→整理记录。
注:
擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮肤油污较多应
庆城职业中专闫丹萍
做到一湿、二皂、三净、四干。
床上擦浴
Bed baths
操作演示
庆城职业中专闫丹萍
床上擦浴
Bed baths
庆城职业中专闫丹萍
护
理
学
基
础
床上擦浴
床上擦浴
Bed baths
课前提问
脏死了！
患者王某，女性，42岁，3周前
因脑出血导致左侧肢体瘫痪，小便
失禁，护士查房时发现王女士衣服
潮湿且汗味较大，请问：你作为一名护士应该怎样护理这位病人？
庆城职业中专闫丹萍
床上擦浴
Bed baths
学习目标

1、了解床上擦浴的适用范围。
注意事项
注意节力原则动作轻柔、敏捷, 关心体贴病人擦净皮肤皱褶处
擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常
庆城职业中专闫丹萍
Hale Waihona Puke Baidu
床上擦浴
Bed baths
思考练习

1.为什么饭后不宜立即擦浴？ 2.在为患者擦浴之前要关闭门窗，调节室温，屏风遮挡，这样做的目的是什么？ 3.擦洗过程中应该遵循怎样的脱衣穿衣原则？如果患者肢体有外伤，应该遵循怎样的穿衣脱衣原则？ 4.擦洗时，如果患者皮肤污垢较多，应该做到哪些？ 5.擦洗后，根据情况要用50%乙醇按摩患者局部受压部位，这样做的目的是什么？

基础护理学酒精擦浴课件

（00 ：13 ：40）
alcohol sponge bath
注意事项
1. 擦浴过程中要注意全身情况，如发现病人出现寒战，面色苍白，脉搏或呼吸异常时，应立即停止操作，并通知医生。 2. 擦的时间要长些，直到皮肤发红为止，这样才达到散热的目的。
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alcohol sponge bath
注意事项
3. 禁擦胸部前区、腹部、后颈部、足底，因为这些部位对冷刺激较敏感，可引起不良反应。 4. 对酒精和冷刺激过敏的病人，血液病病人和新生儿，风湿病及高热恶寒病人等不宜使用酒精擦浴。
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alcohol sponge bath
重点难点
1. 以离心方向边擦边按摩，从颈部沿颈、肩、上臂外侧擦至手背，更换毛巾后再从胸侧向上经腋窝沿上臂内侧经肘窝擦至手心。 2. 血管丰富处停留时间应稍长。
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alcohol sponge bath
重点难点
3. 腿部擦洗顺序：从髋部沿大腿外侧擦至足背，从腹股沟沿大腿内侧擦至内踝，从股下经腘窝擦至足跟。 4. 半小时后测量体温，温度降至 39℃以下时，取下冰袋，并在体温单上用红笔在擦浴前体温下画一红圈。
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思考题
护理学基础操作指导
alcohol sponge bath
alcohol sponge bath

基础护理学患者的清洁卫生

皮肤清洁卫生评估皮肤的清洁护理压疮的预防与护理
皮肤清洁卫生评估
患者皮肤情况患者病情、意识状态、肢体活动能力、自理
能力患者的清洁习惯
第三节皮肤护理
皮肤清洁卫生评估皮肤的清洁护理压疮的预防与护理
目的评估计划实施评价
淋浴和盆浴
目的
保持皮肤清洁、干燥，使患者舒适。促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预
适用于不能起床的患者。抬高床头支架，使患者取半坐卧位，也可侧卧或头偏向一侧，取患者的干毛巾围于领下，脸盆放于旁边接取漱口污水，备好牙刷、牙膏、漱口水，让患者自己刷牙。
重患者的口腔护理实施
核对、解释、体位取治疗巾围于颌下及枕上，置弯盘于口角
旁、漱口、口腔评估按顺序擦洗、协助漱口再次观察口腔取下治疗巾，整理用物
腹部、背部、擦洗下肢、会阴部、泡洗双脚、需要时修剪指、趾甲、梳头、更换床单，骨突部位用50％乙醇按摩，防止压疮的发生操作后处理
评价
患者的皮肤清洁，感觉舒适。护理措施恰当，未发生皮肤感染、损伤等并
发症。操作中护患沟通有效，能满足患者的身心需
要。
第三节皮肤护理
皮肤清洁卫生评估皮肤的清洁护理压疮的预防与护理
此期应加强护理措施，使之不再继续发展，及时去除致病原因。主要的护理措施为增加翻身次数，避免局部过度受压。

基础护理学第六章清洁护理

（一）沐浴和盆浴
注意事项
• ★沐浴应在进餐1h后。 • ★浴室不应关门，以免出现意外。 • ★沐浴中防止病人受凉晕厥烫伤滑倒等
意外情况发生。 • ★妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。 • ★传染病病人按隔离消毒处理。
二、皮肤护理技术
（二）床上擦浴
适用于病情较重，卧床，活动受限及无法自行沐浴的病人。
（二）床上擦浴
核对解释
调节水温洗脸擦颈
擦洗会阴清物整理
浸泡双足
脱衣垫巾擦洗上肢
擦洗背部、按摩更衣换水铺巾、擦洗下肢
清洗双手
换水铺巾、擦胸腹部
（二）床上擦浴
【注意事项】
★注意节力原则 ★作轻柔、敏捷, 关心体贴病人 ★擦净皮肤皱褶处 ★擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常
（三）背部按摩
三、口腔健康维护
1、口腔卫生指导（1）养成口腔卫生习惯
三、口腔健康维护
（2）口腔清洁用具选择
三、口腔健康维护
（3）刷牙方法的指导
时间：晨起、临睡前方式：纵刷法、环形
三、口腔健康维护
（4）牙线剔牙法
三、口腔健康维护
（5）义齿的清洁与护理
• 餐后洗，冷水泡。 • 热水、酒精快闪跑， • 按摩牙龈，健康好。
一、口腔护理评估
1、口腔卫生状况 2、自理能力状况 3、口腔保健知识

《基础护理学》第六章病人的清洁卫生

二、灭头虱、虮法

目的评估计划实施评价
目的
消灭头虱和虮，预防相互间传染和预防疾病传播。
评估
1、患者头发清洁度，有无头虱、虮等。 2、患者及家属对头发的清洁和知识的了解程度。 3、患者的自理能力。 4、患者病情及治疗情况。

计划
目标及评价标准 1、患者头发整洁、美观、无异味、无虱虮，感觉舒适。 2、患者及家属获得头发卫生的知识和头发护理的有关技巧用物准备
第三节皮肤护理

评估计划实施评价
评估
（一）皮肤的颜色
（二）皮肤的温度（三）皮肤的柔软度和厚度（四）皮肤的弹性
评估
（五）皮肤的完整性（六）皮肤的感觉（七）皮肤的清洁度
（一）淋浴或盆浴
目的：

清洁皮肤、促进舒适，增进健康。放松紧张肌肉。刺激皮肤的血液循环，预防感染和压疮等并发症。提供护理人员观察并与病人建立专业关系的机会。
名称
源自文库腔常用的外用药
锡类散
冰硼散
新霉素
制霉菌素甘油
金霉素甘油
液状石蜡
西瓜霜
实施步骤：
准备病员
检查口腔情况漱口
解释目的、取适宜体位口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下

基础护理学案例分析

》预习案例

案例

患者，男性，60岁。今日被人搀扶着步入病房，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病病史。

思考

1.护士需立即对其采取的措施是什么？

2.护士采取相应措施时应特别注意的是什么？

评析

1.该患者目前处于重度缺氧状态，应立即对其进行吸氧治疗。

2. 护士采取相应措施时应特别注意的是，给予该患者低浓度、低流量（1~2L/min）吸氧。

》预习案例

案例

患者，男性，25岁。诊断为肺结核。

思考

1.护士对其病史空气消毒时，正确的方法是什么？

2.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是什么？

3.入院指导时告知患者，病区的清洁区是哪里？

评析

1.臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒。所以，护士对其病史空气消毒时，正确的方法是使用臭氧灭菌灯。

2.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70% 乙醇浸泡。

3.凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室等，所以入院指导时告知患者，病区的清洁区是配膳室。

》预习案例

案例

患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。

思考

1.床上擦洗的正确顺序是什么？

2.床上擦洗的注意事项是什么？

评析

1.床上擦洗的正确顺序是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、足部及会阴部。

2.床上擦洗的注意事项，动作要轻稳、敏捷，防止受凉；注意观察病情及全身皮肤情况，如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗。

》预习案例

案例

患者，男性，40岁。因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38℃，

基础护理学(第七版)1-6章习题

基础护理学（第七版）1-6章习题

一、单项选择题（每题2分，共60分）

基本信息：[矩阵文本题] *

1.夜间休息时，活动性义齿应取下，浸泡在（）杯中。 [单选题] *

A.冷水(正确答案)

B.热水

C.乙醇

D.温水

2.适应于厌氧菌感染的漱口液是（）。 [单选题] *

A.过氧化氢溶液

B.碳酸氢钠溶液

C.醋酸溶液(正确答案)

D.甲硝唑溶液

3.口腔护理的目的不包括（） [单选题] *

A.保持口腔清洁

B.评估口腔变化(正确答案)

C.预防口腔感染

D.清楚口腔内一切细菌

E.去除口腔异味

4.晨间护理和晚间护理应安排在（） [单选题] *

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始前，下午四点后

D.诊疗开始前，晚饭后

E.诊疗开始前，临睡前(正确答案)

5.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（） [单选题] *

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗眼部时由外眦向内眦(正确答案)

C.为患者脱上衣时，先脱近侧后拖远测

D.擦洗时注意防止浸湿床单

E.15—30分钟内完成

6.压力性损伤3期的典型临床表现是（） [单选题] *

A.受压皮肤呈紫红色

B.全层皮肤缺损(正确答案)

C.骨骼、肌腱或肌肉外露

D.完整的浆液性水泡

E.皮肤完整

7.散落在地缝内的汞滴，取适量硫磺粉覆盖，保留（）。 [单选题] *

A.1H

B.2H

C.3H(正确答案)

D.4H

E.5H

A.1H

B.2H

C.3H

D.4H

E.5H

8.烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（） [单选题] *

A.床挡

B.宽绷带

C.肩部约束带

D.膝部约束带

E.支被架(正确答案)

9.王护士，在急诊科工作，是一位艾滋病患者的责任护士，按医嘱为患者静脉输液，应采取的个人防措施是（） [单选题] *

基础护理学习题患者的清洁卫生

习题

一、选择题

一A1型题

1.口腔护理的目的不包括

A.保持口腔淸洁

B.清除牙垢

C.预防口腔感染

D.淸除口腔内一切细菌

E.观察口腔变化

2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是

A.昏迷

B.禁食

C.高热

D.鼻饲

E.下肢外伤

3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

E.弯止血钳

4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至

A.22-26℃–32℃℃℃℃

5.灭头虱药液的成分是：

A.百部10g,30%乙醇40ml

B.百部20g,40%乙醇50ml

C.百部30g,50%乙醇100ml

D.百部40g,75%乙醉120ml

E.百部50g,95%乙醉60ml

6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗眼部时由外眦向内眦

C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧

D.擦洗时注意防止浸湿床单~30min内完成

7.发生压疮的最主要原因是

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力

9.压疮的好发部位不包括

A.仰卧位—骶尾部

B.侧卧位一肩胛部

C.半坐卧位——足跟

D.俯卧位一髂前上棘

E.坐位——坐骨结节

10.晨间护理和晚间护理应分别安排在

A．诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前

C.诊疗开始前,下午4点后

基础护理学第六章

第一节口腔护理

1、口腔护理常用漱口溶液

2、义齿的清洁与护理

0）先取上颚部分义齿，后取下颚部分义齿；

1）义齿取下后应放于冷水杯中，以防丢失和损坏。每天换水一次。

2）义齿不可浸入热水中，也不可用乙醇等消毒液浸泡和擦拭晓得，以免变形。

3）每餐后通常要清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙龈。

3、特殊口腔护理：

常用于高热、昏迷、危重、进食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。一般每天2~3次。

（一）目的：

1）保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

2）去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

3）观察口腔粘膜、舌苔及口腔特殊气味的改变。

（二）用物准备：

1、治疗盘铺无菌治疗巾内备：治疗碗2个，弯血管钳1把，平镊1把，棉签, 压舌板，吸水管。

2、治疗巾外放：润滑油，手电筒，弯盘，毛巾，根据需要备外用药：新霉素、西瓜霜等。

（三）注意事项：

1、擦洗时动作要轻，要防止碰伤粘膜及牙龈。

2、昏迷病人禁忌漱口，需用张口器，应用臼齿处放入，牙关紧闭者不可用暴力助其张口。

3、擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，以防棉球遗留在口腔内；棉球蘸漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道。

4、传染病人的用物按消毒隔离原则处理。

5、昏迷病人禁用漱口液漱口，以防误吸；长期应用抗生素、激素者，注意观察有无真菌感染；勿触及软腭、咽部，以免引起病人恶心。

第二节头发护理

通过头发护理，可以清除头皮屑、灰尘及脱落的头发，且能达到按摩头皮，促进头部血液循环，增进上皮细胞营养，促进头发生长，预防感染发生的目的。

基础护理学(复习题)

基础护理学（复习题)

1.宗教信仰属于人的外环境，循环系统属于人的内环境。医院环境的颜色如调的得当，可促进患者身心舒适，会产生医疗效果。

2.根据WHO规定的噪音标准，医院病区白天较理想的的噪音强度应控制在35～40dB为宜。普通病室最适宜的温度是18-22℃，相对湿度是50%-60%，通风的时间一般应为30min ，医院病床之间的距离不得少于1m。护理人员铺床时应遵循的原则是：先近侧，后远侧。需要准备暂空床的有新入院患者，做B超检查的患者，离床活动的患者。护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了扩大支撑面积，增加身体稳定性，省力，适应于不同方向操作。

3.住院处为患者办理入院手续的主要依据是住院证。休克病员入病室后护士首先应做的是通知医生、配合抢救、测生命体征。一位重症监护的患者，应该专人24h护理，一位生活完全自理且处于康复期的患者，应该间隔3小时间巡视病室一次。某患者腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用四人搬运法。某病情较轻的儿科患者，应采用一人搬运法搬运患者。协助患者从平车向床挪动的顺序为下肢，臀部，上身。协助患者向平车挪动的顺序为上身，臀部，下肢。

4.支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。昏迷患者的卧位属于被动卧位。面部手术后的患者应采取半坐卧位。为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为30°~50°。心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取端坐位。为患者取端坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为70°~80°。运送颅脑损伤，昏迷，颌面部外伤患者时应将头偏向一侧。

基础护理学第五章清洁护理

老年人群的清洁护理
皮肤干燥护理
老年人皮肤较干燥，需使用温和的清洁产品，洗后涂抹保湿乳液
，以防皮肤瘙痒和炎症。
防范跌倒
浴室地面应铺设防滑垫，并安装扶手，避免老年人因滑倒而导致意外伤害。
口腔护理
老年人牙齿容易松动，口腔黏膜变薄，需使用软毛牙刷和温和的牙膏进行口腔清洁，以预防口腔感染。
婴幼儿人群的清洁护理
尊重个人隐私和尊严
使用正确的清洁剂和消毒剂
在执行清洁护理时，应充分尊重患者的隐私，保护其个人尊严。
选择适当的清洁剂和消毒剂，以确保有效清洁和消毒，同时减少对皮肤和环境的刺激。
严格执行清洁和消毒流程
定期评估和调整清洁护理方案
遵循规定的清洁和消毒流程，确保每一步操作都正确无误，以防止交叉感染。
根据患者的具体情况和环境变化，定期评估清洁护理效果，并适时调整护理方案，以满足患者的需求。
要点三
护理技巧
注意刷牙力度要适中，避免损伤牙齿和牙龈。漱口时不要用力过猛，以免刺激口腔黏膜。定期更换牙刷，保持口腔卫生。
皮肤清洁护理
皮肤清洁的重要性
皮肤是人体最大的器官，保持皮肤清洁有助于预防皮肤病、促进皮肤健康。
护理方法
包括洗澡、洗脸、洗手等。根据个人皮肤类型和季节选择合适的洗浴产品，用温水洗澡，不要用力搓擦皮肤。洗脸时用温水和温和的洗面奶清洁面部，然后用清水冲洗干净。洗手时用肥皂和清水彻底清洁双手。

基础护理学案例分析

》预习案例

案例

患者，男性，60 岁。今日被人搀扶着步入病房，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病病史。

思考

1. 护士需立即对其采取的措施是什么？

2. 护士采取相应措施时应特别注意的是什么？

评析

1. 该患者目前处于重度缺氧状态，应立即对其进行吸氧治疗。

2. 护士采取相应措施时应特别注意的是，给予该患者低浓度、低流量( 1~2L/min )吸氧。

》预习案例

案例

患者，男性，25 岁。诊断为肺结核。

思考

1. 护士对其病史空气消毒时，正确的方法是什么？

2. 患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是什么？

3. 入院指导时告知患者，病区的清洁区是哪里？评析

1. 臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒。所以，护士对其病

史空气消毒时，正确的方法是使用臭氧灭菌灯。

2. 患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70% 乙醇浸泡。

3. 凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室等，所以入院指导时告知患者，病区的清洁区是配膳室。

》预习案例

案例

患者，女性，55 岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。

思考

1. 床上擦洗的正确顺序是什么？

2. 床上擦洗的注意事项是什么？

评析

1. 床上擦洗的正确顺序是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、足部及会阴部。

2. 床上擦洗的注意事项，动作要轻稳、敏捷，防止受凉；注意观察病情及全身皮肤情况，如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗。

》预习案例

案例

患者，男性，40 岁。因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃

基础护理学课件：第七章清洁护理-头发、皮肤护理

❖ ２、床上梳发时，应每次梳一小束，动作应轻柔。
❖ ３、观察头发及头皮情况，发现有感染及寄生虫，应报告医生给予处理。
二、床上洗发
【目的】 1、去除头皮屑及
污物，使头发清洁，减少感染机会
2、按摩头皮，刺激血液循环
3、使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系
评估：
❖ 1.病人的病情； ❖ 2.头发卫生情况； ❖ 3.评估病人的理解及合作程度。
2．操作前准备
（1）用物准备
橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫，治疗盘内备大、小橡胶单各1、浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球、量杯、水壶、面盆或污水桶、洗发液、梳子、电吹风。
（2）患者准备：按需要给予便盆，协助患者
排便。
（3）环境准备：关好门窗，调节好室温，移开床头桌、椅。调节室温为22~26℃
（2）操作步骤
❖ 运用学到的知识，给爸爸、妈妈洗头发。
20min,以免疲劳。（4）做好急救准备，出现晕厥立即给予救治
二、床上擦浴（bed bath）
2．操作前准备
（1）用物准备：面盆2个、水桶2个、浴巾、
毛巾2条、浴皂、小剪刀、梳子、50％乙醇、护肤用品、清洁衣裤和被服。另备便盆、便盆巾和屏风。
（2）患者准备：患者病情稳定，全身状况较
好。
（3）环境准备：调节室温在24～25℃以上，
第二节头发护理

第五版基础护理学试题(含答案)：病人的清洁卫生

第八章病人的清洁卫生

一、单项选择（每题１分）

１、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是( )

A苍白Ｂ、发红Ｃ、发绀Ｄ、色素沉着

2．皮肤苍白多见于（）

Ａ、大叶肺炎Ｂ、休克Ｃ、胆管阻塞Ｄ、猩红热。

３．为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（）

Ａ、疲劳Ｂ、眩晕Ｃ、休克Ｄ、昏迷。

４．适宜盆浴的病人是（）

Ａ、严重心脏病Ｂ、极度衰竭Ｃ、肝硬化Ｄ、妊娠７个月。

5．床上操浴的目的不包括（）

Ａ、促进皮肤血液循环Ｂ、增强皮肤排泄Ｃ、观察病情Ｄ、预防过敏性皮炎。６．床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（）

Ａ、动作敏捷、轻柔Ｂ、保护病人自尊Ｃ、减少翻动和暴露

Ｄ、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦

7．为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是（）

Ａ、先脱右肢，先穿右肢Ｂ、先脱右肢，先穿左肢

Ｃ、先脱左肢，先穿左肢Ｄ、先脱左肢，先穿右肢。

8．卧有病员床的整理应采用（）

Ａ撤出床单、抖渣Ｂ床刷扫床Ｃ用换下的枕套扫床Ｄ用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床

9．有人床换床单的错误操作是（）

Ａ、松被尾，助患者侧卧Ｂ、将枕和患者一同移向对侧

Ｃ、松近侧各层单并卷入患者身下Ｄ、扫床后按顺序换单

10．为带有多种导管的患者更换床单时（）

Ａ、将管了全部拨出Ｂ、血管钳夹紧管子Ｃ、将管子抬高Ｄ、将管子放好并固定，加以保护

11．发生压疮的最主要原因是（）

Ａ、局部组织受压过久Ｂ、病原微生物侵入皮肤组织

Ｃ、机体营养不良Ｄ、皮肤受潮、湿摩擦刺激。

12．一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）

Ａ、枕部Ｂ、肩部Ｃ、肘部Ｄ、骶尾部

13．肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（）

Ａ、及时更换潮湿的床单Ｂ、每2h变换１次体位Ｃ、骨突出处垫橡皮圈Ｄ、整理床单时不拖拉病人

《基础护理学》教案

第六章病人的清洁卫生

XXX卫生系基础护理教研室

XXX

授课章节

课型

教学方法

第六章病人的清洁卫生

理论课＋实验课授课地点

授课时数16学时

教室、示教室、实验室

讲授法、操作示教、操作练、指导、考核、应用开放式教学系统

1、熟悉一般病人口腔健康教育

2、熟练掌握特殊病人的口腔护理方法

3、掌握头发及皮肤的护理方法

教学目标

4、掌握压疮的发生原因及好发部位

5、熟悉压疮的分期及临床表现

6、掌握压疮的预防及护理措施

德育目标培养学生具有爱心、耐心、细心、责任心，以心换心，体会病人的感受与痛苦。

1、压疮的发生原因及好发部位

2、压疮的防备及照顾护士措施

重点

3、压疮的分期及临床表现

4、非凡病人的口腔照顾护士方法

压疮的分期及临床表现

难点

口腔护理的操作要点

课程内容及环节

【组织讲授】

【复旧课】

【导入新课】

【讲解新课】

第一节口腔照顾护士

第二节头发照顾护士

第三节皮肤照顾护士

第四节压疮的预防和护理

第五节晨晚间护理

【课堂小结】

【课后作业】

第六章病人的干净卫生

病人的干净照顾护士，是整体照顾护士中最基本、最紧张的构成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来讲，机体的干净、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能防备感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，到达促进康复的目的。

第一节口腔护理

口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。（一）目的