儿童中医药健康管理服务技术规范(0~36个月儿童中医调养服务)[1] 2
儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%。
六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。
其他服务请注明。
儿童中医药健康管理技术规范

5.按揉四神聪穴
⑴四神聪穴位置:在头顶部,当百会前 后左右各旁开1寸处,共4穴(见图5)
⑵操作:用手指逐一按揉,先按左右神聪 穴,再按前后神聪穴,每次1~3分钟。 ⑶功效:具有醒神益智的作用。
⑷现代研究:针刺四神聪治疗失眠症疗效 显著;电针四神聪穴对血管性痴呆的日常 生活能力、神经功能缺损所形成的功能障 碍,以及主要症状有改善作用;采用针刺 四神聪的方法可明显改善AD大鼠的学习记 忆能力,并能提高其脑内SOD的活性;针刺 四神聪延长睡眠时间和改善大鼠睡眠结构 的机理可能与改变大鼠脑内的单胺类递质 含量有关。
0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表
月龄 6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄
随访 日期
年月日
年月日
年月日
年月日 年月日
年月日
1.中医饮 1.中医饮 1.中医
食调养 食调养指 饮食调
指导 导
养指导
2.中医起 2.中医起 2.中医
居调摄 居调摄指 起居调
中医 指导 导
摄指导
药健 3.传授摩 3.传授摩 3.传授
4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。
(二)起居调摄
1.保证充足的睡眠时间,逐步养成 夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯,适时把尿 ;培养每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气 血流通,影响骨骼生长发育。
4.四时调摄 ⑴目前多是独生子女,父母对其娇
宠备至,反而孩子患病不断,显得十分娇 气。究其原因,主要是由于孩子吃得太饱 与穿得太暖所致。其实早在元代著名儿科 医家曾世荣就在《活幼心书》中云:“四 时欲得小儿安,常要三分饥与寒;但愿人 皆依此法,自然诸疾不相干。”
儿童中医药健康管理(中医调养服务)

4.四时调摄
⑴目前多是独生子女,父母对其娇宠备至 ,反而孩子患病不断,显得十分娇气。究其原 因,主要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致 。其实早在元代著名儿科医家曾世荣就在《活 幼心书》中云:“四时欲得小儿安,常要三分 饥与寒;但愿人皆依此法,自然诸疾不相干。 ”
并且进一步告诫世人“殊不知忍一分饥,胜 服调脾之剂;耐一分寒,不须发表之功。” 他的主张让孩子保持七分饱,则脏腑不易损 伤,就不易患肠胃病,自然用不着服什么调 理脾胃的药物;倘能经常保持一种微寒状态 ,也就不易患伤风感冒,因而用不着服什么 解表发汗的药物。
⑵正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏
季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度 不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡 “三 分寒”正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过 度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。
⑶儿童秋季调摄要点 ①感冒的预防;②体瘦儿的调养;③肥
胖儿的调养 5.经常到户外活动,多见风日,增强体
从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根 据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法 ,有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强 疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉 两旁的脏腑俞穴处,用双手的拇指与示指合作 分别将脏腑俞穴的皮肤,用较重的力量在捏拿 的基础上,提拉一下。捏拿第6遍结束后,用 双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处,在原处 揉动的动作中,用拇指适当地向下施以一定的 压力,揉按结合(见图2)。
小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对 准示指的前半段(见图1)。
施术从长强穴开始,操作用双手示指与 拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基 础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来 ,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手 交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前 后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上端的 大椎穴捏一遍。如此循环,根据病情及体 质可捏拿4~6遍。
0-36个月儿童中医药健康管理服务规范

三、服 务 流 程
0~36个月儿童中医调养服务流程表
6月龄 中医饮食起居 指导;传授摩 腹和捏脊方法
6、12月龄
12月龄 根据儿童 不同月龄 对家长进 行儿童中 医药健康 指导
18月龄
18、24月龄
中医饮食起居 指导;传授按 揉迎香穴、足 三里穴方法
24月龄
30月龄 中医饮食起居 指导;传授按 揉四神聪穴方 法
6. 0~36月儿童中医药调养 饮食调养 1婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、软、烂、碎, 营养均衡。 2养成良好饮食习惯,避免偏食、纵儿所好,乳食 无度。
起居调摄 婴儿衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响 骨骼发育。婴幼儿衣者应寒温适宜,避免过暖。 婴幼儿要有足够的睡眠,注意逐步形成夜间以睡眠 为主、白天以活动为主的作息习惯。
填表说明: 1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服 务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中 医药健康管理服务”内容。 2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的 选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。
1.预约儿童监护人 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月 龄、36月龄时,结合儿童健康体检时间,预约儿童 监护人来基层医疗卫生机构接受中医药调养指导。
一、服 务 对 象 二、服 务 内 容 三、服 务 流 程 四、服 务 要 求 五、工 作 指 标 六、附 件
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、附件 1、6~18月儿童中医药健康管理服务记录表 2、24~36月儿童中医药健康管理服务记录表
一、服 务 对 象
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高 服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童 健康档案。
儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~36个月儿童.二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法.三、服务流程四、服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件.(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务.(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%.六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√",可多选。
其他服务请注明。
儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程四、服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间.(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案.五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%.六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务"内容。
2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。
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儿童中医药健康管理服务规范

0-36个月儿童 中医药健康管理服务
工作指标
0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月 龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内 的0~36个月儿童数×100%。
促进消化吸收。
指摩法
掌摩法
捏脊
⑴ 位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至尾骨末端处 ⑵ 功效:具有消食积、健脾胃、通经络的作用 ⑶ 操作:操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状,
食指半屈,拇指伸直并对准食指的前半段(见图1)。
捏脊
施术从长强穴开始,操作用双手食指与拇指合作, 在食指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴 的皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两 手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后顺序,自 长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环, 根据病情及体质可捏拿4~6遍。
小儿生理特点
小儿具有生命力旺盛而又机体嫩弱的双重 性特点。
南宋·陈文中形象地比喻为“草木茸芽之 状而称为“芽儿”谓之“少阳”。少阳者,阳气 虽然稚嫩,但是阳气相对阴液而言确强盛。
随着阳气的不断生发,阴液不断补充,形 成阳生阴长的生机蓬勃状态。此时既不同于壮年 人“天癸”至而阴平阳秘的“大阳”;也不同于 老年人随着“天癸”尽而阳气的不断衰微,阴液 不断衰减的“夕阳”。
对0-36个月儿童中医药调养, 就是针对小儿的生理特点和发病 机理,指导儿童监护人开展起居 活动指导、饮食调养以及常见穴 位的按揉,以达增强儿童身体健 康的目的。
儿童中医药健康管理服务

6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄
三、服 务 流 程
根据儿 童不同 月龄对 家长进 行儿童 中医药 健康指 导
6、12月龄 18、24月龄 30、36月龄
中医饮食起居 指导,传授摩 腹和捏脊方法
中医饮食起居 指导,传授按 揉迎香穴、足 三里穴的方法
中医饮食起居 指导,传授按 揉四神聪穴的 方法
四、服 务 要 求
(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时 间。 (二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服 务中心(站)应当具备相应的设备和条件。 (三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医 师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医 师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童 家长愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
七、中医调养服务
1.中医调养服务—摩腹(适用于 6月龄以上儿童) (1)位置:腹部。 (2)操作:操作者用手掌掌面或 示指、中指、环指的指面附着于 小儿腹部,以腕关节连同前臂反 复做环形有节律的移动,每次1~ 3分钟。
七、中医调养服务
(3)功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。 (4)补泻:顺时针按摩为泻,逆时针按摩为补。 顺时针按摩是顺着结肠位置的走向,通过按摩刺激增加结肠蠕动,使粪 便到达直肠部,刺激肠壁神经感受细胞传入大脑,用于治疗便秘。 不要在过分饥饿或饱餐的情况下进行。 逆时针按摩是逆着结肠方向,这样是为了补,用于治疗腹泻。
3.传授按揉迎香穴、 3.传授按揉迎香穴、 3.传授按揉四神聪明
足三里穴方法
足三里穴方法
0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范《0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范》一、引言儿童是国家的未来,健康的成长对于他们的身心发展至关重要。
中医药在儿童健康管理服务中起到了重要作用,为了提供安全、有效的中医药健康管理服务,制定以下技术规范。
二、术语和定义1. 0~36个月儿童:指出生后0~36个月的婴幼儿。
2. 中医药健康管理服务:指通过中医药理论和方法,结合现代医学的理念和技术,为儿童提供预防、保健和治疗的综合性服务。
三、目标和原则1. 目标:全面提升0~36个月儿童的健康水平,预防和减少儿童疾病的发生。
2. 原则:(1)科学性:中医药健康管理服务应基于科学、临床实践和经验,并不断进行研究和更新。
(2)个体化:根据每个儿童的身体状况和体质特点,制定个体化的服务计划。
(3)安全性:服务过程中应保证儿童的安全,注意药物的适用性和安全性。
(4)综合性:结合传统中医药与现代医学,提供综合性的健康管理服务。
四、服务内容1. 健康评估:通过观察、询问和检查,对儿童的身体发育、行为表现和生活习惯进行综合评估。
2. 中医药干预:针对儿童的特定情况,采用中医药的方法进行干预,包括针灸、推拿、草药服用等。
3. 膳食指导:根据儿童的体质和发育需求,提供合理的膳食指导,包括饮食结构、食物搭配和食物制作方法等。
4. 心理健康管理:关注儿童的心理健康发展,通过游戏、音乐和亲子互动等方式提供心理支持和疏导。
5. 接种疫苗:根据国家的免疫规划,提供儿童疫苗接种服务,同时结合中医药调理,增强免疫力。
6. 家庭养生指导:向家长提供家庭养生知识和健康管理方法,帮助家庭创造良好的生活环境。
五、管理要求1. 人员要求:中医药健康管理服务的提供者应具备相关的医学和中医药学专业背景,并接受相关培训。
2. 设备要求:提供服务的场所应符合卫生标准,具备必要的中医药服务设备和器材。
3. 服务记录:对每一次服务进行记录,包括儿童的基本信息、健康评估结果、干预方法和效果等。
儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法.三、服务流程四、服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间.(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件.(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生).(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%.六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。
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0-36月儿童中医药健康管理服务规范ppt课件

中医饮食起居指 导;传授按揉四
神聪穴方法
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四、服务要求
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12
五、考核指标
0~36个月儿童中医药健康管理服务率= 年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理 服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~ 36个月儿童数×100%。
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六、附件
填表说明: 1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理 服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增 加“中医药健康管理服务”内容。 2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应 的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。
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稚阳未充 稚阴未长
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(二)生机蓬勃,发育迅速
“纯阳之体”——小儿生机旺盛、 发育迅速,恰如旭日之东升,草木之 方萌
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18
二、小儿病理特点
(一)发病容易,传变迅速 (二)脏气清灵,易趋康复 张景岳在《景岳全书·小儿则》中所说:“小儿 之病,……其脏气清灵,随拨随应,但能确得其 本而撮取之,则一药可愈,非若男妇损伤、积痼 痴顽者之比。”
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三、儿童中医保健方法和技术
(一)饮食调养
1. 养成良好的哺乳习惯。 2. 养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零食,按 时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度。 3. 食物宜细、软、烂、碎,而且应品种多样。 4.pt课件2021
20
(二)起居调摄
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10
三、服务流程
6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄
根据儿 童不同 月龄对 家长进 行儿童 中医调 养指导
儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~36个月儿童。
二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; (二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三、服务流程12月龄6月龄36月龄30月龄24月龄18月龄中医饮食起居指导;传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导;传授按揉迎香穴、足三里穴方法 中医饮食起居指导;传授按揉四神聪穴方法四、服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%。
六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他:下次随访日期随访医生签名附件21~2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他:1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他:1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他:1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他:下次随访日期随访医生签名附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他:下次随访日期随访医生签名填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。
0-36月儿童中医药健康管理服务规范ppt课件

用推法,自腕部向上推至肘 部,推200—500次
用推法,自肘部向下推至腕 部,推100—500次
用推法,自腕部向上推至肘 弯处,推100-500次
七节 龟尾 丹田
第4腰椎至尾骶骨成一直线 尾椎骨处
泄泻、痢疾、食积腹 胀、肠热便秘
泄泻、脱肛、便秘
用推法,自上而下或自下而 上均可,推200-500次
n 掌握这些特点,对于指导儿童保健和疾病防治, 有着重要的意义。
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15
一、小儿生理特点
(一)脏腑娇嫩,形气未充
n概括地说明小儿处于生长发育时期,其机体脏 腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全。 n脏腑柔弱,对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐 受能力都较低。
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16
稚阳未充 稚阴未长
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31
小结
对0-36个月儿童中医药调养就是针对 小儿的生理特点和发病机理
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32
小结
儿童中医药调养服务由四部分组成
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33
谢谢!
TEL:13111888979 QQ群:成都晋阳好儿童
334644626
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34
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六、附件
填表说明: 1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理 服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增 加“中医药健康管理服务”内容。 2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应 的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。
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0~36个月儿童中医药健康管 理服务技术规范
0-36个月儿童中医药健康管理服务规范(第三版)

运动保健 经常带孩子到户外活动,多晒太阳,增强体质,增 加对疾病的抵抗力。
一、辖区内相关底数清楚 1.居住3个月以上的0-36月儿童,有详实的数据统 计,如姓名、月龄、性别、家庭地址、家长姓名及 联系方式等。 2. 数据来源由当地公安部门或街乡办事处等
二、管理数要清楚,有台账 1.由社区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室的预 防保健医生或全科提供的0-36月儿童中医健康指导 要有记录,即规范提供的表格样式(纸质或电子版均 可)。 2.按照村居委会或楼门等分别有管理的汇总数,有姓 名、年龄、性别、家庭地址、家长姓名联系方式、指 导记录等。 3.有机构指导管理总人数,占本辖区应管理人数的比 例。
36月龄
中医药健康 管理服务
1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足 三里穴方法 4.其他:
1.中医饮食调养指 导 2.中医起居调摄指 导 3.传授按揉迎香穴 、足三里穴方法 4.其他:
1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴 方法 4.其他:
下次随访日期 随访医生签名
30、36月龄
36月龄
四、服 务 要 求
(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿 童健康体检和预防接种的时间。 (二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生 院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具 备相应的设备和条件。 (三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当 为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医 药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他 类别医师(含乡村医生)。
2011版规范 2013年度增加该项 五、考核指标 六、附件 1.1岁以内记录表;1-2岁记录表;36岁记录表
第三版规范 在本版正式纳入规范
儿童中医药健康管理技术规范

(四)服务机构要加强宣传,告知服 务内容,提高服务质量,使更多的儿 童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信 息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标
0~36个月儿童中医药健康管理服务 率=年度辖区内按照月龄接受中医药健 康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区 内的0~36个月儿童数×100%。
康 腹、捏 腹、捏脊 按揉迎
管理 脊方法 方法
香穴、
服务 4.其他: 4.其他: 足三里
穴方法
4.其他
:
1.中医 饮食调 养指导 2.中医 起居调 摄指导 3.传授 按揉迎 香穴、 足三里 穴方法 4.其他 :
1.中医饮 1.中医
食调养指 饮食调
导
养指导
2.中医起 2.中医
居调摄指 起居调
导
摄指导
3.传授按 3.传授
5.经常到户外活动,多见风日,增强体 质。
(三)常用推拿的穴位及手法
1.摩腹 ⑴位置:腹部。
⑵操作:操作者用手掌掌面或示指、中 指、环指的指面附着于小儿腹部,以 腕关节连同前臂反复做环形有节律的 移动,每次1~3分钟。 ⑶功效:具有改善脾胃功能,促进消化 吸收的作用。
2.捏脊 ⑴位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至 尾骨末端处。 ⑵操作:操作者用双手的中指、环指和 小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并 对准示指的前半段(见图1)。
4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。
(二)起居调摄
1.保证充足的睡眠时间,逐步养成 夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯,适时把尿 ;培养每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气 血流通,影响骨骼生长发育。
4.四时调摄 ⑴目前多是独生子女,父母对其娇
儿童中医药健康管理服务技术规范

儿童中医药健康管理服务技术规范儿童是国家的未来和希望,他们的健康成长至关重要。
中医药在儿童健康管理方面有着独特的优势和丰富的经验。
为了更好地发挥中医药在儿童健康管理中的作用,提高儿童健康水平,制定科学合理的儿童中医药健康管理服务技术规范具有重要意义。
一、服务对象辖区内常住的 0~36 个月儿童。
二、服务内容(一)中医饮食调养指导根据不同年龄段儿童的生理特点,提供相应的饮食调养建议。
对于6 个月以内的婴儿,提倡母乳喂养,指导乳母合理饮食,保证乳汁质量。
6 个月以后,逐步添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则,注意食物的多样性和均衡性。
对于 1~3 岁的幼儿,饮食宜清淡易消化,少吃辛辣、油腻、生冷食物,多吃蔬菜水果,适量摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白质。
(二)中医起居调摄指导帮助家长为儿童创造良好的生活环境,保证充足的睡眠。
新生儿每天睡眠时间应在 16~20 小时,随着年龄增长逐渐减少。
幼儿每天睡眠时间应在11~13 小时。
培养儿童良好的睡眠习惯,睡前避免过度兴奋,保持室内安静、舒适、温暖。
根据季节变化及时调整儿童的衣物,做到“春捂秋冻”,但也要注意避免着凉。
(三)中医穴位按摩保健1、 6、12 月龄时,向家长传授摩腹和捏脊方法。
摩腹时,家长用手掌轻轻顺时针按摩儿童腹部,每次 3~5 分钟,具有健脾和胃、消食导滞的作用。
捏脊时,家长用双手拇指和食指沿儿童脊柱两侧自下而上捏提皮肤,反复 3~5 遍,具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的作用。
2、 18、24 月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法。
按揉迎香穴可以宣通鼻窍,预防感冒;按揉足三里穴可以健脾益胃,增强体质。
3、 30、36 月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。
按揉四神聪穴可以醒神益智,促进儿童智力发育。
(四)中医健康干预对于常见的儿童健康问题,如积食、便秘、腹泻、感冒、咳嗽等,提供相应的中医健康干预方案。
例如,对于积食的儿童,可以采用山楂、神曲、麦芽等中药煮水服用,或者进行腹部推拿;对于便秘的儿童,可以多吃香蕉、火龙果等水果,或者进行顺时针摩腹;对于感冒咳嗽的儿童,可以根据症状的轻重,选择中药贴敷、小儿推拿等方法进行治疗。
0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范 (PPT 40张)

督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按
照推、捏、捻、放、提的前椎穴捏一遍。如此循
环,根据病情及体质可捏拿4~6遍。
长强: 当尾骨端与肛 门连线的中点 处。 命门: 在腰部,当后 正中线上,第 2腰椎棘下凹 陷中。 点处。
从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根据不同脏 腑出现的症状,采用“重提”的手法,有针对性的刺激 背部的脏腑俞穴,以便加强疗效。 在第5遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉两旁的脏腑俞 穴处,用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤 ,用较重的力量在捏拿的基础上,提拉一下。捏拿第6 遍结束后,用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处,在 原处揉动的动作中,用拇指适当地向下施以一定的压力 ,揉按结合。
6、12月龄——传授摩腹和捏脊的方法 18、24月龄——传授按揉迎香、足三里
穴的方法
30、36月龄——传授按揉四神聪穴的方法
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13
讲解提纲
1
儿童中医药健康管理概述
2
健康管理服务流程图及说明
3 3
儿童中医保健方法和技术 儿童中医保健技术和方法
饮食调养
1.养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂 奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯,避免偏食,节制零 食,按时进食,提倡“三分饥”,防止 乳食无度。 3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、 软、烂、碎,而且应品种多样。 4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
1、想要体面生活,又觉得打拼辛苦;想要健康身体,又无法坚持运动。人最失败的,莫过于对自己不负责任,连答应自己的事都办不到,又何必抱怨这个世界都和你作对?人生的道理很简单,你想要什么,就去付出足够的努力。 2、时间是最公平的,活一天就拥有24小时,差别只是珍惜。你若不相信努力和时光,时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动,因为现在过的每一天,都是余生中最年轻的一天。 3、无论正在经历什么,都请不要轻言放弃,因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行,生活从来不会一蹴而就,也不会永远安稳,只要努力,就能做独一无二平凡可贵的自己。 4、努力本就是年轻人应有的状态,是件充实且美好的事,可一旦有了表演的成分,就会显得廉价,努力,不该是为了朋友圈多获得几个赞,不该是每次长篇赘述后的自我感动,它是一件平凡而自然而然的事,最佳的努力不过是:但行好事,莫问前程。愿努力,成就更好的你! 5、付出努力却没能实现的梦想,爱了很久却没能在一起的人,活得用力却平淡寂寞的青春,遗憾是每一次小的挫折,它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量;那些孤独沉寂的时光,让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美,都会在努力和坚持下,改变模样。 6、人生中总会有一段艰难的路,需要自己独自走完,没人帮助,没人陪伴,不必畏惧,昂头走过去就是了,经历所有的挫折与磨难,你会发现,自己远比想象中要强大得多。多走弯路,才会找到捷径,经历也是人生,修炼一颗强大的内心,做更好的自己! 7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事,绝不能缺少这种力量,因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己,相信自己,才能成就自己! 8、人生的旅途中,最清晰的脚印,往往印在最泥泞的路上,所以,别畏惧暂时的困顿,即使无人鼓掌,也要全情投入,优雅坚持。真正改变命运的,并不是等来的机遇,而是我们的态度。 9、这世上没有所谓的天才,也没有不劳而获的回报,你所看到的每个光鲜人物,其背后都付出了令人震惊的努力。请相信,你的潜力还远远没有爆发出来,不要给自己的人生设限,你自以为的极限,只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。 10、生活中,有人给予帮助,那是幸运,没人给予帮助,那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩,在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重,也是对自己的负责。 11、失败不可怕,可怕的是从来没有努力过,还怡然自得地安慰自己,连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕,没什么比自己背叛自己更可怕。 12、跌倒了,一定要爬起来。不爬起来,别人会看不起你,你自己也会失去机会。在人前微笑,在人后落泪,可这是每个人都要学会的成长。 13、要相信,这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以,管别人怎么看,坚持自己的坚持,直到坚持不下去为止。 14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提,也许你已经很努力了可还是有人不满意,也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走,因为别人看不到你的努力,你却始终看得见自己。 15、所有的辉煌和伟大,一定伴随着挫折和跌倒;所有的风光背后,一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。 16、成功的反义词不是失败,而是从未行动。有一天你总会明白,遗憾比失败更让你难以面对。 17、没有一件事情可以一下子把你打垮,也不会有一件事情可以让你一步登天,慢慢走,慢慢看,生命是一个慢慢累积的过程。 18、努力也许不等于成功,可是那段追逐梦想的努力,会让你找到一个更好的自己,一个沉默努力充实安静的自己。 19、你相信梦想,梦想才会相信你。有一种落差是,你配不上自己的野心,也辜负了所受的苦难。 20、生活不会按你想要的方式进行,它会给你一段时间,让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处,多看一本书,去做可以做的事,放下过去的人,等你度过低潮,那些独处的时光必定能照亮你的路,也是这些不堪陪你成熟。所以,现在没那么糟,看似生活对你的亏欠,其 实都是祝愿。
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施术从长强穴开始,操作用双手示指与 拇指合作,在示指向前轻推患儿皮肤的基 础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来 ,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手 交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前 后顺序,自长强穴向前捏拿至脊背上端的 大椎穴捏一遍。如此循环,根据病情及体
质可捏拿4~6遍。
从第2遍开始的任何一遍中,操作者可根 据不同脏腑出现的症状,采用“重提”的手法 ,有针对性的刺激背部的脏腑俞穴,以便加强 疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时,在儿童督脉 两旁的脏腑俞穴处,用双手的拇指与示指合作 分别将脏腑俞穴的皮肤,用较重的力量在捏拿 的基础上,提拉一下。捏拿第6遍结束后,用 双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处,在原处 揉动的动作中,用拇指适当地向下施以一定的 压力,揉按结合(见图2)。
⑵操作:用手指逐一按揉,先按左右
神聪穴,再按前后神聪穴,每次1~3分钟。
⑶功效:具有醒神益智的作用。
⑷现代研究:
针刺四神聪治疗失眠症疗效显著;电针 四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神 经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要症 状有改善作用;采用针刺四神聪的方法可明 显改善AD大鼠的学习记忆能力,并能提高其 脑内SOD的活性;针刺四神聪延长睡眠时间 和改善大鼠睡眠结构的机理可能与改变大鼠 脑内的单胺类递质含量有关。
㈡小儿生理特点
小儿具有生命力旺盛而又机体嫩弱的双 重性特点。对此南宋·陈文中形象地比喻为“ 草木茸芽之状而称为“芽儿”谓之“少阳”。 少阳者,阳气虽然稚嫩,但是阳气相对阴液而 言确强盛。随着阳气的不断生发,阴液不断补 充,形成阳生阴长的生机蓬勃状态。此时既不 同于壮年人“天癸”至而阴平阳秘的“大阳” ;也不同于老年人随着“天癸”尽而阳气的不 断衰微,阴液不断衰减的“夕阳”。
季纳凉要适度,避免直吹电风扇,空调温度
不宜过低;秋季应避免保暖过度,提倡 “三
分寒”正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过
度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。
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⑶儿童秋季调摄要点 ①感冒的预防;②体瘦儿的调养;③肥 胖儿的调养
质。
5.经常到户外活动,多见风日,增强体
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
㈢常用按揉部位及方法
1.摩腹 ⑴位置:腹部。 ⑵操作:操作者用手掌掌面或示指、中 指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节 连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1~ 3分钟。 ⑶功效:具有改善脾胃功能,促进消化 吸收的作用。
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2.捏脊 ⑴位置:背脊正中,督脉两侧的大椎至
尾骨末端处。
⑵操作:操作者用双手的中指、环指和 小指握成空拳状,示指半屈,拇指伸直并对 准示指的前半段(见图1)。
4.按揉迎香穴 ⑴迎香穴位置:在鼻翼外缘中点旁,当鼻 唇沟中(见图4)
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⑵操作:双手拇指分别按于同侧下颌部
,中指分别按于同侧迎香穴,其余3指则向手 心方向弯曲,然后使中指在迎香穴处做顺时 针方向按揉,每次1~3分钟。
⑶功效:具有宣通鼻窍的作用。
⑷现代研究:
透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床
在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和
捏脊的方法;在18、24月龄时,向家长传授
按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄
时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。
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三、儿童中医保健适宜技术和方法 ㈠饮食调养 1.养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间 喂奶的间隔时间。 2.养成良好饮食习惯,避免偏食,节制 零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳 食无度。 3.婴幼儿脾胃功能较薄弱,食物宜细、 软、烂、碎,而且应品种多样。 4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。
二、流程表及说明
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㈠预约儿童家长
在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄
、30月龄、36月龄时,结合儿童健康体检和
预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗 卫生机构接受儿童中医药健康指导。
㈡儿童中医饮食起居指导
根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿
童中医饮食调养、起居活动指导
㈢传授中医穴位按揉方法
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并且进一步告诫世人“殊不知忍一分饥,胜 服调脾之剂;耐一分寒,不须发表之功。” 他的主张让孩子保持七分饱,则脏腑不易损 伤,就不易患肠胃病,自然用不着服什么调
理脾胃的药物;倘能经常保持一种微寒状态
,也就不易患伤风感冒,因而用不着服什么
解表发汗的药物。
⑵正确理解“春捂”与“秋冻” 春季注意保暖,正确理解“春捂”;夏
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⑶功效:具有消食积、健脾胃、通经络的 作用。
3.按揉足三里 ⑴足三里穴位置:在小腿前外侧,当犊 鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处(见图3)。
⑵操作:操作者用拇指端按揉,每次1~3 分钟。
⑶功效:具有健脾益胃、强壮体质的作 用。
⑷现代研究:证明针灸足三里穴能提高 小鼠运动能力。其机理可能与纠正运动小鼠 神经 -内分泌 -免疫调节紊乱有关;亦有研 究证明与纠正运动小鼠自由基代谢失衡有关
小儿的生理特点一方面表现为生机蓬勃,
发育旺盛,《颅囟经》谓“纯阳”;另一方
面表现为“五脏六脏成而未全„„全而未壮
”的脏腑娇嫩,形气未充,《温病条辨》谓
之“稚阴稚阳”。
㈢小儿病理特点
由于小儿生机旺盛而又形体娇嫩的生理
特点导致小儿在病理上表现为“发病容易,
传变迅速”;若调治得当,又“脏气清灵,
易趋康复”。这为我们发挥中医优势,从治
中医药健康管理技术规范
0~36个月儿童中医调养服务
徐荣谦
北京中医药大学东直门医院
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一、概述
㈠小儿年龄阶段
中医儿科以18岁以内为儿童。0~36个月 儿童儿童分别属于新生儿阶段(0~28天); 婴儿阶段(28天~1岁);幼儿阶段(1岁~3 岁)为本次中医调养服务的年龄阶段。
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㈡起居调摄 1.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间 睡眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯,适时把尿;培
养每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流
通,影响骨骼生长发育。
4.四时调摄 ⑴目前多是独生子女,父母对其娇宠备至 ,反而孩子患病不断,显得十分娇气。究其原 因,主要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致 。其实早在元代著名儿科医家曾世荣就在《活 幼心书》中云:“四时欲得小儿安,常要三分 饥与寒;但愿人皆依此法,自然诸疾不相干。 ”
未病的角度开展“儿童中医调养服务”,势
必受到事半功倍的效果。
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㈣儿童中医药调养服务简介 对0-36个月儿童中医药调养就是针对小 儿的生理特点和发病机理,指导儿童监护人 开展起居活动指导、饮食调养已及常见穴位 的按揉,以达增强儿童身体健康的目的。儿 童中医药调养服务由四部分组成:①预约儿 童监护人,②儿童中医药调养指导,③传授 穴位按揉方法,④记录并纳入健康档案。按 照不同月龄实施,参照本规范开展相应的工 作。
疗效明显优于内服鼻炎康的对照组;低频电脉 冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切; 迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功 能恢复;术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕 动,恢复胃肠道排气。
5.按揉四神聪穴 ⑴四神聪穴位置:在头顶部,当百会前 后左右各旁开1寸处,共4穴(见图5)
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6.注意事项 ⑴根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏 等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润 ,防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时,要保持双手温暖,可搓热 后再操作,以免凉手刺激小儿,造成紧张, 影响推拿。 ⑷手法应柔和,争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。