心血管PPT课件
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心血管系统解剖课件
中纵隔内
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
3
4
5
6
肺动脉和静脉
7
二、心腔 心腔的钟面关系 (水平切面)
8
9
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
10
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
29
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
30
（五）Purkinje纤维网
31
五、心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
32
六、心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
33
34
壁冠状动脉（心肌桥）
11
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
12
（四）左心室 窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
13
三、心的构造
（一）心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
14
（二）心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔
15
左、右纤维三角 心的瓣膜
冠状动脉的壁内分支
35
心血管的狭窄
36
37
•心肌梗塞
38
•梗塞冠脉的再造
39
•搭 桥
40
•心脏移植
41
七、心的神经
42
八、心的体表投影 心的听诊区
43
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
• 心尖搏动 左侧第五肋
间隙锁骨中线内 侧1～2cm
3
4
5
6
肺动脉和静脉
7
二、心腔 心腔的钟面关系 (水平切面)
8
9
（一）右心房
固有心房 腔静脉窦
右心耳 界沟、界嵴 冠状窦口 卵圆窝 右房室口 Todaro腱 Koch三角
10
（二）右心室 固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
29
3、左束支 呈扁带状， 短而分叉早。
房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。
30
（五）Purkinje纤维网
31
五、心包 纤维心包 浆膜心包
心包腔 心包横窦 心包斜窦
32
六、心的血管
左冠状动脉 前室间支 旋支
右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支
33
34
壁冠状动脉（心肌桥）
11
（三）左心房（和右心室） 左心耳 左心房窦 左房室口
12
（四）左心室 窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
13
三、心的构造
（一）心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
14
（二）心间隔 房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔
15
左、右纤维三角 心的瓣膜
冠状动脉的壁内分支
35
心血管的狭窄
36
37
•心肌梗塞
38
•梗塞冠脉的再造
39
•搭 桥
40
•心脏移植
41
七、心的神经
42
八、心的体表投影 心的听诊区
43
功能特点 自律性高，60～100次／分 心脏的起搏点。
心血管疾病PPT培训课件精选全文
0
64.08 63.42 60.90 59.70 55.35 52.03 49.95 46.19 45.14 44.74 43.23 41.00 39.69 39.29 39.16 36.79 34.56 33.53 32.86 31.25 31.01 30.85 30.67 29.57 29.10 28.87 28.49 28.39 28.34 27.87 27.61 25.68 24.95 24.07 23.68 20.85 15.48 13.11
9
心血管疾病在我国的流行特征
➢ 发病率和死亡率已>许多发达国家 ➢ 脑血管病发病率、患病率和死亡率>冠心病 ➢ 青壮年发病与患病水平，发病和死亡年轻化 ➢ “城乡差别” 缩小 ➢ 治愈率和控制率很低，终身治疗的患者和医疗费用上
涨过快
10
第二节 高血压
• 流行特征 • 影响因素
11
• 高血压（hypertension）
全人群策略
✓ 对象：全社会人群或全体社区居民 健康教育 卫生宣传 具体指导
56
总体危险评估和危险分层防治策略
心血管病是多个危险因素共同作用的结果，危 险因素之间存在相互联系和相互作用，大部分 相互作用是互补（协同作用） （图21-4 ） 。 进行总体危险评估和对不同危险水平患者进 行防治的基本原则和策略（图21-5 ） 。
中国的脑卒中死亡率在20世纪80和90年代呈 明显上升趋势，近10多年有升有降相对稳定。
37
➢人群分布
年龄分布 脑卒中发病率和死亡率随年 龄的增长而上升。
性别分布 世界各国脑卒中患病率男性 普遍高于女性。
种族分布 同一地区不同种族脑卒中发 病情况有明显差异。
38
影响因素
64.08 63.42 60.90 59.70 55.35 52.03 49.95 46.19 45.14 44.74 43.23 41.00 39.69 39.29 39.16 36.79 34.56 33.53 32.86 31.25 31.01 30.85 30.67 29.57 29.10 28.87 28.49 28.39 28.34 27.87 27.61 25.68 24.95 24.07 23.68 20.85 15.48 13.11
9
心血管疾病在我国的流行特征
➢ 发病率和死亡率已>许多发达国家 ➢ 脑血管病发病率、患病率和死亡率>冠心病 ➢ 青壮年发病与患病水平，发病和死亡年轻化 ➢ “城乡差别” 缩小 ➢ 治愈率和控制率很低，终身治疗的患者和医疗费用上
涨过快
10
第二节 高血压
• 流行特征 • 影响因素
11
• 高血压（hypertension）
全人群策略
✓ 对象：全社会人群或全体社区居民 健康教育 卫生宣传 具体指导
56
总体危险评估和危险分层防治策略
心血管病是多个危险因素共同作用的结果，危 险因素之间存在相互联系和相互作用，大部分 相互作用是互补（协同作用） （图21-4 ） 。 进行总体危险评估和对不同危险水平患者进 行防治的基本原则和策略（图21-5 ） 。
中国的脑卒中死亡率在20世纪80和90年代呈 明显上升趋势，近10多年有升有降相对稳定。
37
➢人群分布
年龄分布 脑卒中发病率和死亡率随年 龄的增长而上升。
性别分布 世界各国脑卒中患病率男性 普遍高于女性。
种族分布 同一地区不同种族脑卒中发 病情况有明显差异。
38
影响因素
《心血管系统》PPT课件【18页】
• 皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
• 1、早期皮肌炎患者，还往往伴 有全身不适症状，如-全身肌肉酸 痛，软弱无力，上楼梯时感觉两 腿费力；举手梳理头发时，举高 手臂很吃力；抬头转头缓慢而费 力。
10
(二) 右心室
15
16
心的血管
（一）动脉（前面观和后面观）
1.左冠状动脉 (1)行程 (2)分支分布 1)前室间支 2)旋支
2.右冠状动脉 (1) 行程 (2) 分支分布
（二）心的静脉
1.心大静脉 2.心中静脉 3.心小静脉
17
心包
包裹心和出入心的 大血管根部的纤维 浆膜囊
纤维心包 浆膜心包
18
第二节 心血管系统
Cardiovascular system
1
一、 心 heart
2
心的外形：前面观
后面观
一尖、 一底、两面、三缘、四沟
心尖: 位于心的左前下方
心底: 由左心方和小部分右心方组成
两面: 胸肋面 膈面
三缘: 左缘
右缘
下缘
四沟: 冠状沟 前室间沟 后室间沟
房间沟
房室交点
3
心的位置
室上嵴 入口：右房室口
三尖瓣 乳头肌 腱索
出口：肺动脉口
动脉圆锥 肺动脉瓣
11
(三) 左心房 入口：肺静脉口 出口：左房室口
左心耳
12
(四) 左心室
入口：左房室口 二尖瓣
出口：主动脉口 主动脉瓣
13
14
四、心传导系
（一）组成
1.窦房结 2.结间束 3.房室结区 4.房室束(His束) 5.左束支 6.右束支 7. Purkinje纤维网
• 1、早期皮肌炎患者，还往往伴 有全身不适症状，如-全身肌肉酸 痛，软弱无力，上楼梯时感觉两 腿费力；举手梳理头发时，举高 手臂很吃力；抬头转头缓慢而费 力。
10
(二) 右心室
15
16
心的血管
（一）动脉（前面观和后面观）
1.左冠状动脉 (1)行程 (2)分支分布 1)前室间支 2)旋支
2.右冠状动脉 (1) 行程 (2) 分支分布
（二）心的静脉
1.心大静脉 2.心中静脉 3.心小静脉
17
心包
包裹心和出入心的 大血管根部的纤维 浆膜囊
纤维心包 浆膜心包
18
第二节 心血管系统
Cardiovascular system
1
一、 心 heart
2
心的外形：前面观
后面观
一尖、 一底、两面、三缘、四沟
心尖: 位于心的左前下方
心底: 由左心方和小部分右心方组成
两面: 胸肋面 膈面
三缘: 左缘
右缘
下缘
四沟: 冠状沟 前室间沟 后室间沟
房间沟
房室交点
3
心的位置
室上嵴 入口：右房室口
三尖瓣 乳头肌 腱索
出口：肺动脉口
动脉圆锥 肺动脉瓣
11
(三) 左心房 入口：肺静脉口 出口：左房室口
左心耳
12
(四) 左心室
入口：左房室口 二尖瓣
出口：主动脉口 主动脉瓣
13
14
四、心传导系
（一）组成
1.窦房结 2.结间束 3.房室结区 4.房室束(His束) 5.左束支 6.右束支 7. Purkinje纤维网
心血管系统疾病ppt课件
80%
糖尿病
糖尿病患者心血管疾病发病率和 死亡率均显著升高。
2024/1/26
13
危险因素识别与评估
吸烟
吸烟是心血管疾病的重要危险因素，可加速血管 病变进程。
缺乏运动
缺乏运动可导致心肺功能下降，增加心血管疾病 风险。
2024/1/26
肥胖
肥胖患者易合并高血压、高血脂和糖尿病，增加 心血管疾病风险。
2
社会资源整合与利用
整合社会资源，如医疗、康复、心理等领域的专 业机构和人员，为患者提供全方位的支持和帮助 。
建立互助小组和社区支持网络
3
组织患者和家属成立互助小组，分享经验和心得 ，建立社区支持网络，为患者提供更多的社会支 持和帮助。
2024/1/26
24
06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/26
诊断
心电图、超声心动图、冠状动 脉造影等。
治疗
药物治疗、介入治疗和外科手 术等。
2024/1/26
8
高Байду номын сангаас压
01
02
03
04
定义
高血压是一种以体循环动脉压 升高为主要临床表现的心血管
综合征。
症状
头痛、头晕、心悸、胸闷等。
诊断
血压测量、心电图、超声心动 图等。
治疗
药物治疗、生活方式干预和手 术治疗等。
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
心血管系统疾病的高发病率和 死亡率，对社会和经济造成巨 大负担
2024/1/26
27
未来发展趋势预测
心血管病精品PPT课件
二、发病机制
由急性、短暂性心肌 缺血、缺氧所致。
供不应求
冠脉狭窄 冠脉痉挛 严重贫血
氧供
氧耗 劳累
情绪激动 心衰
冠 脉 硬 化
冠脉痉挛
劳累、激动等心肌耗氧增加
冠脉狭窄 休克等致循环血量减少
心肌 缺血 缺氧
心绞痛
自主神经 传入纤维
1－5胸交感 N节、相应 脊髓节段、 大脑
酸性代谢产物 、类似激肽的 多肽类物质
脑血管疾病——脑出血
一、病因：
• 脑实质出血分创伤性和非创伤性
• 非创伤性脑出血，包括：高血压、动脉瘤、血管 畸形、血液病和脑瘤等，以高血压性脑出血最常 见约占90％左右。
四、
临床分型：
1、稳定型
2、不稳定型
1）初发型
2）恶化型
3间综合征 6）梗死后心绞痛
心绞痛严重程度的分级：
Ⅰ级 一般体力活动(如步行和登楼)不受限，
仅在强、快或长时间劳力时发生。
Ⅱ级 一般体力活动轻度受限，快步、饭后、
寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行 或登楼；步行两个街区以上、登楼一层以上或 爬山。
脑血管疾病——脑梗死
第2周开始，脑水肿逐渐减轻，包膜形成 但梗塞区组织坏死及液化更明显
8~10周开始，形成软化灶
大范围者形成囊腔 小范围由星形细胞或纤维组织填塞
脑血管疾病——脑梗死
虽已建立较充分的侧支循环， 但可有部分病人在血栓溶解、血管再通 的同时，梗塞区的血管壁因缺血性损伤 通透性增高，可形成出血性梗塞。
Ⅲ级 一般体力活动明显受限，步行1-2个街
区、登楼一层。
Ⅳ级 一切体力活动均引起不适，静息时可
发生心绞痛
主要与引起胸痛疾病鉴别：
《心脑血管类培训》课件
紧急处理
当怀疑发生脑血管疾病时，紧急处理是非常重要的。
康复护理
脑血管病后，康复护理是促进患者康复和生活质量的关键。
心血管疾病的生活方式干预
1 健康饮食
合理搭配食物，降低对心脑血管疾病的风险。
2 经常运动
定期进行适度的身体活动，增强心脏健康和血液循环。
3 戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入量，减少心脑血管疾病的发生。
风险因素
危险因素是导致心脑血管疾病的原因，了解这些因素对于预防和管理疾病至关重要。
血压监测与管理
常规检测
通过规律的血压检测，掌握自己的血压状态，及早 发现异常。
药物管理
药物治疗是控制和管理高血压的重要手段，了解常 见的药物类型和用法。
生活方式管理
通过健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，维 持正常的血压水平。
《心脑血管类培训》PPT 课件
通过本课件，我们将详细介绍心脑血管疾病的预防、管理和治疗。内容涵盖 疾病统计、血压监测、疾病识别与处理等方面的知识。 准备好进行深入了解这一重要领域了吗？让我们一起来开始吧！
疾病统计概述
全球范围
关于心脑血管疾病的信息和数据，让我们了解全球的情况。
影响人口
疾病的普及率和致死率对人口健康造成了巨大的挑战。
心血管疾病预防与治疗
1
预防为主
通过健康的生活方式、控制危险因素等手段，预防心血管疾病的发生。
2
早期识别
学习心血管疾病的早期症状，提高人们对自身健康的意识。
3
多学科治疗
医学、康复和心理治疗等多方面的综合治疗方法，有效管理心脑血管疾病。
脑血管病的识别与处理
症状识别
头痛、失明、恶心和行动困难等症状表明脑血管疾病可能存在。
当怀疑发生脑血管疾病时，紧急处理是非常重要的。
康复护理
脑血管病后，康复护理是促进患者康复和生活质量的关键。
心血管疾病的生活方式干预
1 健康饮食
合理搭配食物，降低对心脑血管疾病的风险。
2 经常运动
定期进行适度的身体活动，增强心脏健康和血液循环。
3 戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入量，减少心脑血管疾病的发生。
风险因素
危险因素是导致心脑血管疾病的原因，了解这些因素对于预防和管理疾病至关重要。
血压监测与管理
常规检测
通过规律的血压检测，掌握自己的血压状态，及早 发现异常。
药物管理
药物治疗是控制和管理高血压的重要手段，了解常 见的药物类型和用法。
生活方式管理
通过健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，维 持正常的血压水平。
《心脑血管类培训》PPT 课件
通过本课件，我们将详细介绍心脑血管疾病的预防、管理和治疗。内容涵盖 疾病统计、血压监测、疾病识别与处理等方面的知识。 准备好进行深入了解这一重要领域了吗？让我们一起来开始吧！
疾病统计概述
全球范围
关于心脑血管疾病的信息和数据，让我们了解全球的情况。
影响人口
疾病的普及率和致死率对人口健康造成了巨大的挑战。
心血管疾病预防与治疗
1
预防为主
通过健康的生活方式、控制危险因素等手段，预防心血管疾病的发生。
2
早期识别
学习心血管疾病的早期症状，提高人们对自身健康的意识。
3
多学科治疗
医学、康复和心理治疗等多方面的综合治疗方法，有效管理心脑血管疾病。
脑血管病的识别与处理
症状识别
头痛、失明、恶心和行动困难等症状表明脑血管疾病可能存在。
《心血管疾病课件PPT》
心血管疾病的分类
冠状动脉疾病
冠状动脉供血不足，导致心 肌缺血和心绞痛。
高血压
血压持续升高，加重心脏负 担，增加心血管疾病风险。
心力衰竭
心脏无法有效泵血，导致疲 劳、呼吸困难和水肿。
心血管疾病的症状
1 胸痛
刺痛感或压迫感，可能是心绞痛的表现。
3 心悸
心脏急速跳动，可能是心律失常的症状。
2 呼吸困难
结语和总结
心血管疾病是全球范围内的重大健康问题。通过了解心血管疾病的定义、分 类、症状、常见类型、预防方法以及治疗与管理，我们可以更好地保护自己 的心脏健康。记住，预防胜于治疗！
心血管疾病课件PPT
欢迎来到我们的心血管疾病课件PPT！通过本课件，我们将介绍心血管疾病的 定义，分类，症状，常见类型，预防方法，治疗与管理等内容。让我们一起 探索这个重要的主题吧！
心血管疾病的定义
心血管疾病包括心脏和血管系统中的各种异常情况，如冠状动脉时可能危及生 命。
2
定期运动
适度的有氧运动，如散步、跑步或骑自行车。
3
减压放松
学会应对压力，保持良好的心理状态。
心血管疾病的治疗与管理
药物治疗
• 抗凝药物：预防血液凝结。 • 降压药物：降低血压。 • 血脂调节药物：控制血脂异常。
手术治疗
• 冠状动脉搭桥术：恢复血流。 • 心脏起搏器植入术：调节心脏节律。 • 心脏移植手术：替换不健康的心脏。
气短、不能平稳呼吸，常见于心力衰竭。
4 水肿
浮肿、体重增加，常见于心力衰竭患者。
常见的心血管疾病
心肌梗塞
冠状动脉阻塞，导致心肌损伤和 心脏功能丧失。
脑卒中
脑部供血不足，导致脑组织受损 或死亡。
心血管系统心PPT课件
心室收缩
50
五、心的血管
（一）动脉
1. 左冠状动脉 前室间支：
旋支： 营养范围
左冠状动脉
旋支
前 室 间 支
旋 支
2. 右冠状动脉 后室间支 左室后支 营养范围
右冠状A
左室后支
右冠状A 后室间支
(二） 静脉 1、冠状窦 coronary sinus
位于冠状沟后部，左心房与左心室之间的一个长约5cm的 扩
心底
➢ 胸肋面（前面）
1. 朝向左前上； 2. 大部分由右心房、右
心室构成；小部分由 左心耳和左心室构成。
胸肋面
➢ 膈面（下面）
1. 朝向后下方； 2. 大部分由左心室，小
部分由右心室构成。
膈面
➢ 三缘： 下缘：水平；由右心室和心尖构成 左缘：倾斜；由左心室构成； 右缘：垂直；由右心房构成；
➢ 三沟：
大静脉，接受心大、心中、心小静脉血液后，经冠状窦口
注入右心房。
心大静脉
心大静脉 心中静脉 心小静脉
冠状窦
心小静脉
心中静脉
2、心前静脉 3、心最小静脉
心前静脉
心大静脉
六、心包 pericardium
包裹心和大血管根部的锥形囊。
外层：纤维心包
组成
脏层
内层：浆膜心包
心包腔
壁层
心包横窦
心包斜窦
七、心的体表投影
心包裸区
后方： 食管，迷走神经，胸主动脉
二、心的外形：倒置的圆锥体
一尖：心尖 一底：心底 二面：胸肋面、膈面 三缘：下缘、右缘、左缘
心尖
胸肋面
心底 膈面
➢ 心尖
1. 朝向左前下； 2. 由左心室构成； 3. 位置：
50
五、心的血管
（一）动脉
1. 左冠状动脉 前室间支：
旋支： 营养范围
左冠状动脉
旋支
前 室 间 支
旋 支
2. 右冠状动脉 后室间支 左室后支 营养范围
右冠状A
左室后支
右冠状A 后室间支
(二） 静脉 1、冠状窦 coronary sinus
位于冠状沟后部，左心房与左心室之间的一个长约5cm的 扩
心底
➢ 胸肋面（前面）
1. 朝向左前上； 2. 大部分由右心房、右
心室构成；小部分由 左心耳和左心室构成。
胸肋面
➢ 膈面（下面）
1. 朝向后下方； 2. 大部分由左心室，小
部分由右心室构成。
膈面
➢ 三缘： 下缘：水平；由右心室和心尖构成 左缘：倾斜；由左心室构成； 右缘：垂直；由右心房构成；
➢ 三沟：
大静脉，接受心大、心中、心小静脉血液后，经冠状窦口
注入右心房。
心大静脉
心大静脉 心中静脉 心小静脉
冠状窦
心小静脉
心中静脉
2、心前静脉 3、心最小静脉
心前静脉
心大静脉
六、心包 pericardium
包裹心和大血管根部的锥形囊。
外层：纤维心包
组成
脏层
内层：浆膜心包
心包腔
壁层
心包横窦
心包斜窦
七、心的体表投影
心包裸区
后方： 食管，迷走神经，胸主动脉
二、心的外形：倒置的圆锥体
一尖：心尖 一底：心底 二面：胸肋面、膈面 三缘：下缘、右缘、左缘
心尖
胸肋面
心底 膈面
➢ 心尖
1. 朝向左前下； 2. 由左心室构成； 3. 位置：
心血管系统课件PPT演示
2 心肌梗死
剧烈胸痛、出冷汗和恶心等。紧急治疗包括通气通道、药物治疗和心 肌再灌注等。
心律失常的类型及主要原因
心律失常包括心动过速、心动过缓和心律不齐，主要原因包括心脏病、电解 质紊乱和药物影响。
心律失常的预防与治疗
预防心律失常的方法包括保持健康饮食和生活方式，心理压力管理和定期体检。治疗方法包括药物和手术治疗。
心血管系统课件PPT演示
什么是心血管系统
心血管系统是由心脏和血管组成的重要系统，负责输送氧气和养分到全身各 个器官和组织。
主要组成部分包括哪些
心脏
负责循环血液和维持正常的 血压。
血管
包括动脉、静脉和毛细血管， 将血液输送到全身。
血液
携带氧气、养分和废物，维 持身体正常功能。
心血管系统的功能是什么
预防与治疗高血脂的方法
定期监测血脂水平，保持健康的饮食和适度的运动，必要时服用药物降低血 脂。
心绞痛与心肌梗死的定义及区 别
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛，而心肌梗死是因冠状动脉 阻塞导致心肌坏死。
主要症状和治疗方法
1 心绞痛
胸闷、压迫感和呼吸困难。治疗方法包括药物缓解症状和改善血液供 应。
血管的分类及结构
动脉 静脉 毛细血管
将血液从心脏输送到全身。 将血液从全身输送回心脏。 连接动脉和静脉，血液和组织液的交换。
血压的概念与测量方法
血压是指血液对血管壁产生的压力，通常用“收缩压/舒张压”表示，如120/80mmHg。血压可以通过血压计测量。
动脉硬化的形成原因及危害
动脉硬化是由于胆固醇和其他物质在动脉壁内沉积造成的，会导致血管狭窄、心脑血管疾病和心绞痛。
1 输送氧气和养分
通过血液运输氧气和养分到 各个器官和组织。
剧烈胸痛、出冷汗和恶心等。紧急治疗包括通气通道、药物治疗和心 肌再灌注等。
心律失常的类型及主要原因
心律失常包括心动过速、心动过缓和心律不齐，主要原因包括心脏病、电解 质紊乱和药物影响。
心律失常的预防与治疗
预防心律失常的方法包括保持健康饮食和生活方式，心理压力管理和定期体检。治疗方法包括药物和手术治疗。
心血管系统课件PPT演示
什么是心血管系统
心血管系统是由心脏和血管组成的重要系统，负责输送氧气和养分到全身各 个器官和组织。
主要组成部分包括哪些
心脏
负责循环血液和维持正常的 血压。
血管
包括动脉、静脉和毛细血管， 将血液输送到全身。
血液
携带氧气、养分和废物，维 持身体正常功能。
心血管系统的功能是什么
预防与治疗高血脂的方法
定期监测血脂水平，保持健康的饮食和适度的运动，必要时服用药物降低血 脂。
心绞痛与心肌梗死的定义及区 别
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛，而心肌梗死是因冠状动脉 阻塞导致心肌坏死。
主要症状和治疗方法
1 心绞痛
胸闷、压迫感和呼吸困难。治疗方法包括药物缓解症状和改善血液供 应。
血管的分类及结构
动脉 静脉 毛细血管
将血液从心脏输送到全身。 将血液从全身输送回心脏。 连接动脉和静脉，血液和组织液的交换。
血压的概念与测量方法
血压是指血液对血管壁产生的压力，通常用“收缩压/舒张压”表示，如120/80mmHg。血压可以通过血压计测量。
动脉硬化的形成原因及危害
动脉硬化是由于胆固醇和其他物质在动脉壁内沉积造成的，会导致血管狭窄、心脑血管疾病和心绞痛。
1 输送氧气和养分
通过血液运输氧气和养分到 各个器官和组织。
最新心血管系统的解剖PPT课件
心的血管
心的动脉 心的静脉
心的血管
冠状动脉
左冠状动脉 右冠状动脉
左前降支 中间支
左回旋支
心的血管
左冠状动脉 左前降支 回旋支 中间支
心的血管
右冠状动脉
表2-1-1 冠状动脉支的供血范围
冠状动脉支
供血区
左前降支
对角支
前基底、前侧及心尖
间隔支
室间隔
终支
心尖部
回旋支
窦房结支
后基底部（有时）
（四）左心室
主动脉前庭 主动脉口 心传导系 窦房结 房室结 房室束及其分支
心的传导系统
窦房结
大小 位置 功能
心的传导系统
房室结
大小 位置 功能
心的传导系统
房室束
走行 分支
心的传导系统
束支
右束支 左束支
心的传导系统
Purkinje 纤维网
62
肺静脉畸形引流
又称为肺静脉畸形连接，是指肺静脉未能直 接与左心房连接而是与体静脉右心房连接。
完全型肺静脉畸形引流 1. 部分性肺静脉畸形引流
三房心
是指右心房近于正常，左心房被分为上、下 两个腔，下方与二尖瓣口直接相连的房腔称 为“固有左心房”；上方为汇集四个肺静脉 开口的房腔称为“附加左心房”，这两个左 心房之间有肌性隔膜将彼此分开，隔膜有不 同大小的开口使两个左心房沟通。
左房支
前基底与后侧部
钝缘支
后基底部
后侧支
右冠状动脉
窦房结支
房室结支
锐缘支
右心室前
后降支
后侧支
后基底
特殊供血部位
二尖瓣前乳头肌（回旋支参与） 左右束支及右心室乳头肌 有时二尖瓣后乳头肌
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• 美托洛尔：12.5－25mg, 2次/日
• 比索洛尔：初始剂量2.5mg, 1次/日,常规剂量5mg 1次/日
•
最大10mg/日
• 阿替洛尔：初始6.25-12.5mg 2次/日, 最大50-100mg/日
• 普奈洛尔：初始剂量10mg, 3-4次/日, 最大100mg/日
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2019/8/25
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常用降压药 --ACEI 和ARB
血管紧张素 转换酶抑制剂 (ACEI)
适应症 充血性心力衰竭心梗后 左室功能不全 非糖尿病肾病 1 型糖尿病肾病蛋白尿
禁忌症 妊娠、 高血钾、 双侧肾动脉狭窄
5
2019/8/25
6
2019/8/25
正常心脏
向心性肥大
2019/8/25
正常心脏
离心性肥大
7
⑵ 肾脏：
肉眼：原发性颗粒性固缩肾
8
2019/8/25
脑溢血破入侧脑室 9
2019/8/25
诊断要点
诊断标准： 非同日3次以上血压测量（未服降压药物）值：收
缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg，或持续服降 压药的高血压患者（不论血压高低）均可诊断高血压。
调脂及抗动脉硬化药
2019/8/25
活血祛瘀 益气活血 化瘀宽胸 化瘀通脉 理气活血 滋阴活血
3
高血压病
hypertension
4
2019/8/25
一、概述： 高血压病（也称原发性高血压）
是一种原因未明的、以血压升高为主 要表现的综合征，以全身细动脉硬化 为基本病变，常引起心、脑、肾及眼 底病变，并伴有相应的临床表现。
DBP90~99
DBP100~109
3级高血压 SBP≥180或
DBP≥110
I、无其它危险因素 II、 1~2个危险因素 III、≥3个危险因素 靶器官损害或糖尿病 IV、并存的临床情况
低危 中危 高危
很高危
中危 中危 高危
很高危
高危 很高危 很高危
很高危
*根据我国队列人群10年心血管发病的绝对危险，低危＜15%（年龄男14＜55 岁，2019女/8/25＜65岁；中危15~20%；高危20~30%；很高危＞30%
2-3度房室传导阻滞、 地尔硫卓 病窦综合征
19
2019/8/25
药物治疗－－钙离子拮抗剂
• 特点: 起效快、作用强 • 尼群地平：初始10mg 1次/日,以后10mg2-3次/日是,或
20mg 2次/日 • 硝苯地平:
常释片10mg 3次/日; 缓释片10-20mg 2次/日; 控释片30-60mg 1次/日。 氨氯地平：2.5－5mg 1次/日,最大10mg 1次/日
常用的降压药
• 钙拮抗剂(CCB)：非洛地平、氨氯地平、硝苯地平
– 中国最多使用的降压药物
• β阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔 • 利尿剂：双氢氯噻嗪、吲哒帕胺、呋噻米 • 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：卡托普利、依那普利 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)：氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦
2019/8/25
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
和 ＜90
11
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诊断要点
• 症状：50%无症状，可表现头昏、头痛、乏力等
• 体征： 可有合并心脏损害、心衰、肾功能不全相应体征，如
•
心脏扩大、下肢水肿等
• 辅助检查:
家庭血压测定（BP≥135/85mmHg）
24小时动态血压测定（ BP≥130/80mmHg）
20
2019/8/25
常用降压药--β阻滞剂
适应症
禁忌症
常用药物
β阻滞剂
心绞痛 心梗后 快速心律失常 充血性心力衰竭 妊娠
支气管痉挛性疾病、
心动过缓、
II度及以上房室阻滞（除 非已按装起搏器）
美托洛尔 比索洛尔 普萘洛尔
21
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药物治疗－－β受体阻滞剂
• β受体阻滞剂适用于心率较快的中、青年患者或有冠心病合并 心绞痛高血压患者
常用降压药—利尿剂
利尿剂
适应症
禁忌症
轻、中度及老年高 高尿酸血症 血压
常用药物
氢氯噻嗪 呋塞米 吲达帕胺 螺内酯 氨苯蝶啶
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药物治疗－－利尿剂
• 适用于轻、中度及老年高血压 • 噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪12.5－25mg/日 • 保钾利尿剂：螺内脂20－40mg/日 • 袢利尿剂：呋塞米20－80mg/日（用于肾功能不全） • 吲达帕胺：1.5－2.5mg /日
常规检查：生化、尿常规、血糖、血脂、心电图、同
型半胱胺酸
12
2019/8/25
危险分层需考虑影响预后的3类因素
心血管病危险因素
收缩压和舒张压水平 （1~3 级）
男性>55 岁，女性>65 岁
吸烟 血脂异常 早发心血管病家族史 腹型肥胖或肥胖 缺乏体力活动
靶器官损害
左心室肥厚 动脉壁增厚 血清肌酐轻度升
10
2019/8/25
高血压诊断标准（2010年版中国指南）
类别
SBP（mmHg） DBP (mmHg)
正常血压
＜120
和 ＜80
正常高值
120~139 或 80~89
高血压 ：
≥140
或
≥90
1级高血压（“轻度”） 140～159
90～99
2级高血压（“中度”） 160～179
100～109
3级高血压（ “重度” ） ≥180
江苏省基本药物增补药物临床应用指南
高血压、冠心病诊疗用药分析
鼓楼医院 心血管内科 李锡明
1
2019/8/25
心血管系统疾病
• 高血压病 • 冠心病 • 心律失常 • 心肌炎 • 心肌病 • 风湿性心 脏病 • 心力衰竭 • 心包炎 • 心脏神经症
2
2019/8/25
心血管药物种类
化学药
中成药
抗心绞痛药 抗心律失常药 抗心力衰竭药 抗高血压药 抗休克药
高 微量白蛋白尿 糖尿病
并存的其它疾病
脑血管病 心脏疾病 肾脏疾病 外周血管疾病 视网膜病变
2019/8/25
中国高血压防治指南 2005 年13修订版
按危险度分层、量化地估计预后
其他危险因素 和病史
血压（mmHg）
1级高血压
2级高血压
SBP140~159或 SBP160~179或
2005年中国高血压防治指南(修18订本).
常用降压药--钙拮抗剂
钙拮抗剂 （二氢吡啶）
钙拮抗剂 （非二氢吡啶）
适应症
老年高血压 周围血管病 妊娠 单纯收缩期高血压 心绞痛 颈动脉粥样硬化
心绞痛 颈动脉粥样硬化
禁忌症
失代偿性心衰、 急性心肌梗死、 不稳定心绞痛
常用药物
非洛地平 氨氯地平 拉西地平 硝苯地平
• 比索洛尔：初始剂量2.5mg, 1次/日,常规剂量5mg 1次/日
•
最大10mg/日
• 阿替洛尔：初始6.25-12.5mg 2次/日, 最大50-100mg/日
• 普奈洛尔：初始剂量10mg, 3-4次/日, 最大100mg/日
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常用降压药 --ACEI 和ARB
血管紧张素 转换酶抑制剂 (ACEI)
适应症 充血性心力衰竭心梗后 左室功能不全 非糖尿病肾病 1 型糖尿病肾病蛋白尿
禁忌症 妊娠、 高血钾、 双侧肾动脉狭窄
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2019/8/25
6
2019/8/25
正常心脏
向心性肥大
2019/8/25
正常心脏
离心性肥大
7
⑵ 肾脏：
肉眼：原发性颗粒性固缩肾
8
2019/8/25
脑溢血破入侧脑室 9
2019/8/25
诊断要点
诊断标准： 非同日3次以上血压测量（未服降压药物）值：收
缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg，或持续服降 压药的高血压患者（不论血压高低）均可诊断高血压。
调脂及抗动脉硬化药
2019/8/25
活血祛瘀 益气活血 化瘀宽胸 化瘀通脉 理气活血 滋阴活血
3
高血压病
hypertension
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2019/8/25
一、概述： 高血压病（也称原发性高血压）
是一种原因未明的、以血压升高为主 要表现的综合征，以全身细动脉硬化 为基本病变，常引起心、脑、肾及眼 底病变，并伴有相应的临床表现。
DBP90~99
DBP100~109
3级高血压 SBP≥180或
DBP≥110
I、无其它危险因素 II、 1~2个危险因素 III、≥3个危险因素 靶器官损害或糖尿病 IV、并存的临床情况
低危 中危 高危
很高危
中危 中危 高危
很高危
高危 很高危 很高危
很高危
*根据我国队列人群10年心血管发病的绝对危险，低危＜15%（年龄男14＜55 岁，2019女/8/25＜65岁；中危15~20%；高危20~30%；很高危＞30%
2-3度房室传导阻滞、 地尔硫卓 病窦综合征
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2019/8/25
药物治疗－－钙离子拮抗剂
• 特点: 起效快、作用强 • 尼群地平：初始10mg 1次/日,以后10mg2-3次/日是,或
20mg 2次/日 • 硝苯地平:
常释片10mg 3次/日; 缓释片10-20mg 2次/日; 控释片30-60mg 1次/日。 氨氯地平：2.5－5mg 1次/日,最大10mg 1次/日
常用的降压药
• 钙拮抗剂(CCB)：非洛地平、氨氯地平、硝苯地平
– 中国最多使用的降压药物
• β阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔 • 利尿剂：双氢氯噻嗪、吲哒帕胺、呋噻米 • 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：卡托普利、依那普利 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)：氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦
2019/8/25
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
和 ＜90
11
2019/8/25
诊断要点
• 症状：50%无症状，可表现头昏、头痛、乏力等
• 体征： 可有合并心脏损害、心衰、肾功能不全相应体征，如
•
心脏扩大、下肢水肿等
• 辅助检查:
家庭血压测定（BP≥135/85mmHg）
24小时动态血压测定（ BP≥130/80mmHg）
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2019/8/25
常用降压药--β阻滞剂
适应症
禁忌症
常用药物
β阻滞剂
心绞痛 心梗后 快速心律失常 充血性心力衰竭 妊娠
支气管痉挛性疾病、
心动过缓、
II度及以上房室阻滞（除 非已按装起搏器）
美托洛尔 比索洛尔 普萘洛尔
21
2019/8/25
药物治疗－－β受体阻滞剂
• β受体阻滞剂适用于心率较快的中、青年患者或有冠心病合并 心绞痛高血压患者
常用降压药—利尿剂
利尿剂
适应症
禁忌症
轻、中度及老年高 高尿酸血症 血压
常用药物
氢氯噻嗪 呋塞米 吲达帕胺 螺内酯 氨苯蝶啶
24
2019/8/25
药物治疗－－利尿剂
• 适用于轻、中度及老年高血压 • 噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪12.5－25mg/日 • 保钾利尿剂：螺内脂20－40mg/日 • 袢利尿剂：呋塞米20－80mg/日（用于肾功能不全） • 吲达帕胺：1.5－2.5mg /日
常规检查：生化、尿常规、血糖、血脂、心电图、同
型半胱胺酸
12
2019/8/25
危险分层需考虑影响预后的3类因素
心血管病危险因素
收缩压和舒张压水平 （1~3 级）
男性>55 岁，女性>65 岁
吸烟 血脂异常 早发心血管病家族史 腹型肥胖或肥胖 缺乏体力活动
靶器官损害
左心室肥厚 动脉壁增厚 血清肌酐轻度升
10
2019/8/25
高血压诊断标准（2010年版中国指南）
类别
SBP（mmHg） DBP (mmHg)
正常血压
＜120
和 ＜80
正常高值
120~139 或 80~89
高血压 ：
≥140
或
≥90
1级高血压（“轻度”） 140～159
90～99
2级高血压（“中度”） 160～179
100～109
3级高血压（ “重度” ） ≥180
江苏省基本药物增补药物临床应用指南
高血压、冠心病诊疗用药分析
鼓楼医院 心血管内科 李锡明
1
2019/8/25
心血管系统疾病
• 高血压病 • 冠心病 • 心律失常 • 心肌炎 • 心肌病 • 风湿性心 脏病 • 心力衰竭 • 心包炎 • 心脏神经症
2
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心血管药物种类
化学药
中成药
抗心绞痛药 抗心律失常药 抗心力衰竭药 抗高血压药 抗休克药
高 微量白蛋白尿 糖尿病
并存的其它疾病
脑血管病 心脏疾病 肾脏疾病 外周血管疾病 视网膜病变
2019/8/25
中国高血压防治指南 2005 年13修订版
按危险度分层、量化地估计预后
其他危险因素 和病史
血压（mmHg）
1级高血压
2级高血压
SBP140~159或 SBP160~179或
2005年中国高血压防治指南(修18订本).
常用降压药--钙拮抗剂
钙拮抗剂 （二氢吡啶）
钙拮抗剂 （非二氢吡啶）
适应症
老年高血压 周围血管病 妊娠 单纯收缩期高血压 心绞痛 颈动脉粥样硬化
心绞痛 颈动脉粥样硬化
禁忌症
失代偿性心衰、 急性心肌梗死、 不稳定心绞痛
常用药物
非洛地平 氨氯地平 拉西地平 硝苯地平