引发泌尿结石的原因

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泌尿系结石反复发作,这个原因易忽视

泌尿系结石反复发作,这个原因易忽视

泌尿系结石反复发作,这个原因易忽视泌尿系统结石主要为尿液结晶沉积产生的物质,可能出现在输尿管、肾、尿道、膀胱等部位,但是常见于输尿管、肾两处。

结合当下统计得到的数据,临床中尿结石发病率处在1%~5%的范围内,同时患病群体中男性居多。

结石在人体内流动期间,如果被卡在临近膀胱的位置,将会在小腹和腰等部位感受到明显的疼痛感,相关人群还会出现小便困难、尿频、尿急等症状。

一、什么是泌尿系统结石泌尿系统结石也被不少人称为尿结石,是尿液结晶沉积产生的物质,可能出现在人体较多部位。

结石部位不同,引起的尿路扩张积水与尿路梗阻范围有较大差别,肾功能也会因此受到影响。

如果尿路梗阻的诱发因素为肾结石,以不完全性梗阻居多。

输尿管结石在堵塞输尿管管腔后,会造成严重的梗阻问题。

小结石的粒径较小,在正常情况下,不会堵塞输尿管,可以直接排除到人体外。

如果结石直径大于输尿管直接直径,会出现堵塞输尿管的情况。

从当下获得的信息,结石堵塞输尿管的情况较多,在排石时有必要根据不同的情况进行处理。

对于结石较大的情况,如果结石不足6mm或肾积水不严重,可以借助草酸降解酶减少尿液结晶的数量,能够减小结石的体积。

对于超过6mm的大结石,排石的方式并不可取。

输尿管小于结石,如果使用生硬的手段排石,可能会加重梗阻的严重情况。

二、泌尿结石发病的病因(一)饮食因素泌尿系统结石可能与饮食不合理相关,患者没有科学的摄取食物,在平时食用过量的食盐、精制糖,动物蛋白摄取过量,没有保证纤维素摄取的量,均可能出现结石堵塞尿路的情况。

(二)生活习惯对于日常饮水少的群体,因摄入的水分不足,排尿次数随之变少,尿液的成分会发生较大变化,比如有机物质、盐类的浓度变高,在此种情况下可能诱发尿结石。

对于长期卧床、日常锻炼不足的病人,肾内产生的结石没有机会,在形成初期快速排除出去,在病人体内积累一段时间后,会形成大结石。

部分病人在日常卫生清洁不到位,尿路容易出现感染的情况。

在沾染可分解尿素的变形杆菌和细菌后,尿素将会分解为游离氨,尿液会在此种变化下出现碱化的变化,在一定条件下为碳酸盐、磷酸盐、菌团的发展提供条件,在此类变化下可能形成结石。

2022版泌尿系结石诊断治疗指南

2022版泌尿系结石诊断治疗指南

2022版泌尿系结石诊断治疗指南泌尿系结石是泌尿系统常见的疾病,严重影响患者的生活质量。

为了提高诊断和治疗的水平,国内外专家们经过多年的研究和实践,总结出了一系列的诊断和治疗指南。

下面将对2022年最新的泌尿系结石诊断治疗指南进行详细介绍。

一、患病原因
泌尿系结石是由于尿中溶质超过饱和度而析出结晶,在肾脏、输尿管、膀胱等部位沉积形成结石。

其主要原因包括遗传因素、饮食习惯、代谢异常、尿液生理化学异常等。

二、诊断标准
1.症状表现:患者主要表现为腹痛、腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。

2.影像学检查:经超声、CT、MRI等影像学检查发现泌尿系结石。

3.实验室检查:尿常规、24小时尿钙、尿酸、尿钠、尿钾等检查结果异常。

三、治疗方案
1.非手术治疗:对于直径小于5mm的肾结石,可以采取饮水、利尿剂、体位调整等非手术治疗方法,促进结石排出。

2.冲击波碎石术:对于直径大于5mm的结石,尤其是在输尿管内的结石,可以采用非创伤性冲击波碎石术进行治疗。

3.内镜取石术:对于输尿管内结石无法通过药物或冲击波碎石术排出的患者,可以采用内镜取石术进行治疗。

四、预防措施
1.饮食调整:限制高盐、高蛋白饮食,减少食用含草酸盐食物。

2.多饮水:每天饮水量不少于2000ml,促进尿液稀释。

3.药物治疗:如尿酸结石可口服碱化尿液的药物,钙结石可口服降钙药物。

以上就是2022版泌尿系结石诊断治疗指南的详细介绍,希望可以为临床医生和患者提供参考,提高泌尿系结石的治疗水平。

泌尿系结石的成石机制及药物治疗

泌尿系结石的成石机制及药物治疗

泌尿系结石的成石机制及药物治疗泌尿系结石是指在泌尿系统中形成的固体结晶物质,包括肾结石、尿管结石、膀胱结石等。

成石机制是指结石形成的原因和过程,药物治疗则是指用药物来预防和治疗泌尿系结石的方法。

泌尿系结石的成石机制主要包括结晶化、凝结和增加结晶体结构稳定性三个过程。

首先是结晶化过程,即尿液中溶解的无机盐逐渐过饱和而形成结晶核,然后结晶核逐渐生长形成晶体。

其次是凝结过程,尿液中存在一些有机物质和蛋白质,它们可以作为胶体凝结物,促使结晶体之间相互凝结形成肾结石。

最后是结晶体结构稳定性的增加,尿液中的一些晶体可能发生聚集作用,形成较大的结石。

药物治疗是一种常用的防治泌尿系结石的方法。

常见的药物治疗包括控制尿液中结晶物质的浓度、改变尿液的化学性质以及利尿排石等。

首先是控制尿液中结晶物质浓度。

一些药物可以通过抑制结石形成相关酶的活性,减少结晶物质的生成。

还可以通过限制高蛋白饮食、减少摄入过多的钙、草酸等生长结晶物质来控制尿液中结晶物质的浓度。

其次是改变尿液的化学性质。

一些药物可以调节尿液的pH值,使尿液呈碱性或酸性。

碱性尿液有利于抑制磷酸钙、磷酸镁等结晶的形成,比如可利用柠檬酸钾、柠檬酸钠等药物来改变尿液的化学性质。

酸性尿液有利于抑制尿酸结石的形成,比如可使用治疗尿酸结石的药物阿洛普尼韦。

最后是利尿排石。

促进尿液的排泄有利于结石的清除。

利尿药物可以增加尿液的排出量,促使结石排出体外。

对于部分结石患者,如肾绞痛明显或结石危及肾功能,可以考虑使用α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物促进尿液的排出。

泌尿系结石的成石机制主要包括结晶化、凝结和增加结晶体结构稳定性三个过程。

药物治疗可以通过控制尿液中结晶物质的浓度、改变尿液的化学性质以及利尿排石等方法来预防和治疗泌尿系结石。

但是需要根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案,并在医生的指导下进行治疗。

中医学对泌尿系结石的认识及诊疗思路

中医学对泌尿系结石的认识及诊疗思路

中医学对泌尿系结石的认识及诊疗思路宋卫丽; 张建伟【期刊名称】《《中国中医药现代远程教育》》【年(卷),期】2019(017)021【总页数】3页(P61-62,89)【关键词】泌尿系结石; 发病机制; 诊疗思路; 综述; 石淋【作者】宋卫丽; 张建伟【作者单位】河南中医药大学河南郑州450002; 河南中医药大学第二附属医院肾病科河南郑州450002【正文语种】中文泌尿系结石(urinary calculus)包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石,是泌尿系统疾病中的常见病、多发病。

西医认为主要是由于从尿液中析出的晶体物质(如钙、草酸盐、尿酸盐等)过多而发生聚集沉积所致,可能与饮食结构、生活方式、环境因素及遗传因素有关[1]。

随着医学的发展泌尿系结石的治疗已进入微创化时代,或采用解痉、止痛的方法对症处理,而泌尿系结石再发率较高,若使用中医学理论对其进行辨证论治,在缓解绞痛症状、促进结石排出、减少结石复发方面均会取得事半功倍的功效。

1 中医对泌尿系结石的认识1.1 肾虚膀胱湿热为本中医学将泌尿系结石归为“石淋”“砂淋”“血淋”“腰痛”“癃闭”等范畴,中医认为泌尿系结石形成的病因病机主要是由于肾虚气化不利,膀胱湿热蕴结日久、炼液成石,砂石阻滞经络气机而引发的疼痛、尿血、小便不利等症状,如《金匮要略心典》记载:“淋病有数证,小便如粟状者,即石淋也。

乃膀胱为火热燔灼,水液结为滓质,犹海水煎熬而成碱也。

”《诸病源候论》载:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。

”《古今医统大全》载:“热在脬中,煎熬日积,轻则凝如脂膏,甚则结为砂石。

”均说明了肾虚膀胱湿热这一观点。

1.2 气滞血瘀为标历代医家认为气滞血瘀是泌尿系结石的主要病理改变,结石为有形实邪,停留体内,势必阻滞气机,影响气血津液运行,重者卡顿于狭窄部位而出现局部疼痛、肾积水等症状。

另外,结石易损伤脉络,可致出血,离经之血即是瘀血,瘀血阻滞影响气血运行,因此气滞血瘀在结石的发病过程中有重要的意义。

泌尿结石的成因与临床检测

泌尿结石的成因与临床检测

泌尿结石的成因与临床检测摘要:泌尿系统结石简称尿结石或尿石病,是一种常见而复杂的疾病。

本文主要探讨泌尿结石的成因,及检测指标的参考价值,希望能够对临床诊断起到借鉴作用。

关键词:泌尿结石尿酸草酸【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0179-01泌尿系统结石简称尿结石或尿石病,是指在泌尿系统内的尿液沉淀性聚集物,其学名为肾结石、尿结石,是一种常见而复杂的疾病。

1 泌尿结石的成因尿石病的流行病因素较多,包括年龄、性别、种族、家族史、气候、季节、水质、职业、社会经济水平及饮食结构等。

1.1 饮食关系。

1.1.1 缺乏乳类饮食可导致低磷尿。

由于体内磷酸盐缓冲系统不足,肾可分泌大量氨,以调节成酸性尿,致尿中氨增加。

在严重缺乏蛋白质时,自身组织可分解尿酸排泄增加。

1.1.2 过量摄入动物蛋白可致尿钙尿酸和草酸排泄量增加。

尿ph 和枸橼酸下降。

尿钙和草酸排泄量的增加,造成尿中草酸钙过饱和度的增加;尿酸排泄增加及尿枸橼酸排泄减少,造成抑制物降低,促进结石形成。

1.1.3 精制粳摄取过多。

现已证明,过多饮用含搪饮料者尸解中肾钙化明显增加,精制糖摄入过多可致肾小管上皮损害,因此摄取过多精制糖可能是肾结石形成的重要致病因素。

1.1.4 食物中含纤维素过少。

由于食物中的纤维素含量过少时,食物在肠道中停留时间长,增加了肠道对食物中各种营养物质的吸收量和吸收速率有易形成草酸钙结石的危险。

由此可见,由于生活水平的不断提高,通过食物中摄取的动物蛋白和精制糖过多,引起尿钙、草酸和尿酸排泄量的增加,在纤维素少的饮食结构时尤为重要。

这就要求,在适当减少动物蛋白和精制糖的摄入,增加含纤维素多的蔬菜。

1.2 其他原因。

目前多数学者认为结石是由多因素综合而形成,个体间有很大差异。

新陈代谢紊乱引起尿结石的原因有:高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黄嘌呤尿、低枸橼酸钠尿、药物结石。

2 实验指标检测对每一例尿石病人在住院时应测定血清钙、磷、尿酸、电解质、血液气体,酸碱指标、尿素及肌酐等,以助于对肾功能情况的了解。

老年人泌尿系结石科普宣传

老年人泌尿系结石科普宣传

3. 泌尿系结 石的症状
3. 泌尿系结石的症状
腰痛:肾结石常表现为腰部剧 烈疼痛,疼痛可放射至下腹部 或大腿内侧
尿频尿痛:结石刺激尿道或膀 胱,导致尿频、尿急、尿痛等 症状
3. 泌尿系结石的症状
血尿:当结石刺激尿路黏膜时,会 出现尿液中有血的现象
4. 预防和治 疗结石的方法
4. 预防和治疗结石的方法
老年人泌尿系 结石科普宣传
目录 1. 什么是泌尿系结石 2. 老年人容易患泌尿系 结石的原因 3. 泌尿系结石的症状 4. 预防和治疗结石的方 法 5. 就医和治疗 6. 泌尿系结石的并发症 7. 生活中应该注意的事 项
1. 什么是泌 尿系结石
1. 什么是泌尿系结石
结石是指在泌尿系统中形成的固体 结构,多由尿中的矿物质沉淀形成 泌尿系结石可以分为肾结石、膀胱 结石等
2. 老年人容 易患泌尿系结
石的原因
2. 老年人容易患泌尿系结石的原因
肾功能减退:随着年龄增长, 肾脏功能逐渐下降,排尿功能 减弱,容易产生结石
饮食习惯不良:不合理的饮食 习惯,如高盐、高蛋白饮食, 会增加结石形成的风险
2. 老年人容易患泌尿系结石的原因
缺乏运动:老年人缺乏运动, 尿液排出不畅,容易导致结石 形成
饮食调整:减少高盐、高蛋白 食物摄入,增加蔬果和纤维素 的摄取
增加水分摄入:每天喝足够的 水,保持尿液稀释,降低结石 形成风险
4. 预防和治疗结石的方法
注意个人卫生:保持尿路清洁 ,防止细菌感染,减少结石形 成的机会
5. 就医和治 疗
5. 就医和治疗
就医时应尽早进行确诊,可以 通过尿常规、B超等检查技术进 行诊断
医生会根据结石的大小和位置 ,制定相应的治疗方案,包括 药物治疗和手术治疗

泌尿系结石成因及防治新进展演示文稿

泌尿系结石成因及防治新进展演示文稿
第5页,共45页。
3. 炎症与尿石成因的关系——MCP-1介导的炎症反应是结石 形成早期的关键步骤
1) 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是一种强效的趋化细胞因子,可在多种细胞中产生
2) 动物实验发现
用草酸钙结晶刺激NRK52E大鼠肾小管上皮细胞 MCP-1蛋白表达明显增加
单核细胞和巨噬细胞聚集到结晶沉积部位并包绕结石结晶 形成结石
Jennings ML,Adame MF,Characterization of oxalate transport by the human erythrocyte band 3 protein.J Gen Physiol.1996,107(1):145-159
Bordin L,Brunati AM,Donella-Deana A,et al.Band 3 is an anchor protein and a target for SHP-2 tyrosine phosphatase in Human erythrocytes.Blood.2002,100(1):276-282
formers and healthy subjects. Scand J Urol Nephrol,1989,23(1):55-59.
5.
Goodman HO,Brommage R, Assimos DG, et al. Genes in idiopathic calcium oxalate stone disease. World J Urol,
2) 本病为多基因病,单个易感基因常见,足够多
的易感基因才能致病,环境因素亦起着举足轻 重的作用
3) 多基因病随易感基因的增多,发病更严重、更多样,
发病时间更早,疗效更差
4) 发病年龄、发病频率及再发病严重性的重大差

泌尿系结石成因及防治新进展_叶章群

泌尿系结石成因及防治新进展_叶章群

(1)目前尚无一种理想的设备适合所有情况的结石,为能处理复杂性结石,有时需要不止一种设备。

(2)超声碎石术(USL)最适用于较大的结石,比如用于PCNL和体内粉碎膀胱结石,也能配合硬输尿管镜治疗输尿管结石。

不能弯曲和探头体积过大限制其应用。

(3)液电碎石术(EHL)可用于URSL、PCNL和粉碎膀胱结石。

因探头可弯曲,故同时能和硬镜及软镜配合使用,目前最常用于输尿管镜下除石。

同时它也能用于PCNL,但一般不推荐用来处理结石的主体部分,但当使用软性肾镜和PCNL时用硬镜不能达到碎石效果时,EHL是一种有效的选择。

(4)气动碎石术(PL)可以用于PCNL、URSL及粉碎膀胱结石。

探头大小可以变动,故可应用于绝大部分硬性腔镜。

它的唯一物理缺限就是其探头不可弯曲,不能应用于软性腔镜,虽然有半硬性探头可供选择,但有时不能满足软性腔镜探查的全部范围,可换用激光或液电碎石术。

(5)钬∶YAG激光碎石术最常用于硬性或软性腔镜的逆行输尿管镜碎石,同时可以应用于PCNL和膀胱结石碎石,与EHL适应症相似,机械设备像超声和气动碎石器同样适用于上面两种情况。

4.2安全性如果应用不适当,所有的设备方法都可能导致尿路损伤。

尿路损伤通常发生于内镜或输尿管镜寻找结石的过程中,更小的内镜通常能够降低尿路损伤。

安全程度与使用者及其经验有关。

EHL在目前所有的设备中安全范围是最窄的;所有的的设备如果应用不适当都有可能损伤腔镜及其附属设备,EHL和激光碎石术如果使用不当有可能损伤外科医生及其他医务人员;除气动碎石术外,其它所有碎石术对远离手术部位的组织都有潜在的作用,这一点在EHL中最为突出;对于激光碎石器,国外一般都有一系列与之相关的国家或机构激光安全标准、医生和护士培训证书、外科器械安全预防措施、眼睛保护指南等规定,这些在其他设备中都是没有的。

4.3碎石效能目前各种碎石器都能粉碎几乎所有的尿路结石,多数失败大都是因为未能找到结石,并非是设备不能粉碎结石。

尿路结石是怎么引起的?

尿路结石是怎么引起的?

尿路结石是怎么引起的?人们经常听说结石疾病,人体的很多部位都会出现结石,这其中就包括尿路结石,这是一种很常见的泌尿系统疾病,据介绍,患有尿路结石的男性明显多于女性,尿路结石的危害非常大,会直接危害到患者的身心健康,如果得不到及时治疗的话,还会引起多种并发症,那么导致尿路结石的原因是什么呢?★尿路结石是怎么引起的?影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。

尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。

(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。

上尿路结石好发于20~50岁。

男性多于女性。

男性发病年龄高峰为35岁。

女性有两个高峰,30岁及55岁。

在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。

实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。

大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。

相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。

(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。

长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。

痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。

2.尿酸性减低,pH增高。

3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。

4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

(三)解剖结构异常如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。

(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。

结石是怎么形成的有哪些原因

结石是怎么形成的有哪些原因

结石是怎么形成的有哪些原因结石是在人体内部形成的固体物质,通常是由一些物质在体液中过度浓缩而形成。

结石在不同器官中形成,原因也各不相同。

以下是几种常见的结石形成原因:1.肾结石:肾结石通常由钙、草酸、尿酸和磷酸盐等物质形成。

主要原因包括:-饮食习惯:饮食中高盐、高蛋白和高糖分的摄入,以及摄入过少的水分和纤维素,会导致尿液中钙、尿酸和草酸的浓度升高,从而增加结石形成的风险。

-代谢紊乱:一些遗传性疾病,如高尿酸血症和高草酸血症,会增加尿酸和草酸结石的风险。

-药物副作用:一些药物,如利尿剂、一些抗生素和抗癫痫药物,会增加结石的形成风险。

-泌尿系统异常:尿道不通畅、输尿管异位,以及肾盂积水等情况有助于结石形成。

2.胆结石:胆结石是在胆囊中形成的,主要由胆固醇和胆色素等物质组成。

主要原因包括:-饮食习惯:高脂肪、低纤维素的饮食习惯会导致胆汁中胆固醇浓度升高,从而增加胆结石形成的风险。

-肥胖:肥胖与胆结石形成的关系密切,可能是由于肥胖导致胆固醇代谢异常。

-胆道感染:胆囊炎或胆道感染导致胆囊内黏稠的胆汁,有助于结石的形成。

3.胆道结石:胆道结石是在胆管中形成的,主要由胆固醇和胆色素组成。

主要原因包括:-胆囊引流不良:胆结石被胆囊储存,当胆汁分泌过多或排放异常时,结石容易进入胆管形成胆道结石。

-胆道感染:胆道感染会导致胆管黏稠的胆汁,有助于结石形成。

-胆道解剖异常。

4.尿道结石:尿道结石是在尿道内形成的,主要由尿酸和钙等物质组成。

-尿液浓缩:尿液浓缩导致尿酸和钙等物质浓度过高,容易形成结石。

-泌尿系统感染:尿道感染或泌尿系统感染会导致尿道内物质团聚,从而形成尿道结石。

-尿排畸形:尿道狭窄等尿排畸形容易导致尿液滞留和结晶沉积。

结石形成的原因多种多样,其中遗传因素和饮食习惯为常见的原因。

预防结石的方法包括饮食调整、增加水分摄入、保持适当的体重和遵循医生的建议。

此外,对于特定类型的结石,医生可能会建议特定的药物治疗或手术干预。

高校大学生泌尿结石的成因及预防分析

高校大学生泌尿结石的成因及预防分析
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险 因素及 防控 作 以下分析 , 为人 群预 防提 供依据 。 l 泌尿结石形成的病因 结石 形成病 因十分 复杂 , 与全 身代 谢 、 泌尿 系
局部 感染 环境和 饮 食 因素有 密切 关系 。尿 液 中有
[ J 】 . 中国中药杂志 , 2 0 0 8 , 3 3 ( 4 ) : 3 7 7 - 3 7 9 . 【 1 2 】周 文威 , 叶益萍. 大孔 吸附树脂 分 离纯化延 胡 索总生 物碱
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Z HANG C h u n , AS AI G u l i
A il f i a t e d H o s p i t a l t O L a n z h o u U n i v e r s i t y o f T e c h n o l o g y , L a n z h o u 7 3 o o 5  ̄C h i n a
及 预 防 泌尿 结石 。
[ 关键 词]泌尿结石; 大学生; 原 因; 预 防 [ 中图分类号]R 6 9 1 . 4 [ 文献标识码]A
[ 文章编号] 1 0 0 4 — 6 8 5 2 ( 2 0 1 3 ) 0 6 — 0 1 2 7 — 0 3

尿结石是怎么形成的原因及治疗措施注意事项

尿结石是怎么形成的原因及治疗措施注意事项

尿结石是怎么形成的-原因及治疗措施-注意事项尿结石是怎么形成的-原因及治疗措施-注意事项尿结石是怎么形成的_原因及治疗措施_注意事项尿结石疾病介绍尿结石是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。

根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。

本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。

其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。

尿结石指位于肾、输尿管、膀胱及尿道的结石。

肾、输尿管结石主要表现为与活动尿结石有关的血尿和疼痛,典型表现为肾绞痛;膀胱结石典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,有膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛等);尿道结石典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛,亦可表现为排尿困难及尿痛。

老年人尿结石发生率相当高,因为老年后骨骼脱钙与骨质疏松,使得骨骼里的大量钙质进入血液,并随尿排出,结果尿内钙含量增加,就容易诱发尿结石。

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。

男性多于女性,约4~5∶1。

形成机制未完全阐明,有多种学说。

复发率高。

对多数结石尚无十分理想的预防方法。

尿石症发病有地区性。

在我国多见于长江以南。

北方相对少见。

近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。

膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。

近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

尿结石是怎么形成的1、尿道结石的原因主要有喝水少,经常憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。

反之,容易形成结石。

2、多吃糖也是尿道结石产生的原因,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。

3、爱吃食盐也容易得尿道结石,太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。

泌尿系结石治疗的现状与挑战

泌尿系结石治疗的现状与挑战

泌尿系结石治疗的现状与挑战一、泌尿系结石的简介泌尿系结石是指在泌尿系各部位中形成的固体物质,它可以阻碍尿液流动,导致尿路梗阻、感染等严重后果。

泌尿系结石的成因复杂,由于各种原因导致的尿中某些物质积聚形成结晶,然后逐渐增长形成结石。

二、泌尿系结石的治疗现状传统的泌尿系结石治疗主要包括保守治疗、手术治疗和药物治疗。

保守治疗通常是在结石尺寸较小、痛苦不大的情况下,通过适当的饮食、饮水和药物治疗来缓解患者症状。

手术治疗则是指通过手术手段将结石完全切除,包括体外震波碎石、腹腔镜手术和输尿管镜手术等。

药物治疗则主要通过溶石、体内驱石等方法来帮助患者排除结石。

三、泌尿系结石治疗面临的挑战虽然目前泌尿系结石治疗已经取得了很大的进展,但是仍然存在很多挑战。

首先,泌尿系结石患者呈现年轻化趋势,尤其是男性的发病率越来越高。

其次,有些患者在治疗过程中容易出现复发,复发率高达50%以上。

再次,手术治疗虽然能够完全切除结石,但是对患者造成了很大的伤害。

最后,药物治疗的效果仍然有待提高。

四、泌尿系结石治疗的创新发展随着医学技术的不断发展,针对泌尿系结石治疗的创新也不断涌现。

目前,一些新技术已经在泌尿系结石的治疗中得到了广泛应用。

比如,激光碎石技术、微波频率治疗技术等针对结石的创新治疗手段,不仅能够减少患者的痛苦,而且对于复发率高的患者也有明显的效果。

此外,一些新型药物的研发也为泌尿系结石治疗提供了新思路。

例如,抗生素联合溶石剂的应用可以在一定程度上减少患者的疼痛和溶石时间,同时达到溶石的目的。

五、结语泌尿系结石是一种常见疾病,如果不及时治疗,会给患者的身体健康造成很大的威胁。

当前,泌尿系结石治疗虽然已经取得了一定的成就,但是面临的挑战也不少。

因此,我们应该在不断总结经验的基础上,积极研究创新的治疗手段,在保证治疗质量的同时,减轻患者的痛苦。

输尿管结石健康教育

输尿管结石健康教育

输尿管结石健康教育输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病,它是由于体内的某些物质在尿液中过度聚集而形成的硬块。

本文将为您详细介绍输尿管结石的原因、症状、诊断、治疗和预防措施。

一、原因:输尿管结石的形成主要与以下几个因素有关:1. 饮食习惯:高盐、高蛋白质和高糖的饮食习惯会增加结石形成的风险。

2. 缺水:不喝足够的水会导致尿液浓缩,增加结石形成的可能性。

3. 高尿酸血症:高尿酸血症是尿酸结石的主要原因之一。

4. 遗传因素:个体遗传因素也可能增加结石形成的风险。

二、症状:输尿管结石的症状因结石的位置和大小而有所不同。

常见的症状包括:1. 腰部或腹部剧烈疼痛:这是输尿管结石最常见的症状,疼痛可以向下蔓延至腹股沟和大腿内侧。

2. 血尿:输尿管结石刺激尿道黏膜时,可能导致尿液中出现血液。

3. 尿频和尿急:结石刺激尿道时,可能导致尿频和尿急的症状。

4. 恶心和呕吐:结石引起的剧烈疼痛可能导致恶心和呕吐。

三、诊断:如果怀疑患有输尿管结石,医生可能会进行以下一些诊断测试:1. 尿液分析:通过分析尿液中的物质,可以确定是否存在结石。

2. 影像学检查:常用的影像学检查包括X射线、超声波和CT扫描等,可以帮助医生确定结石的位置、大小和形状。

四、治疗:治疗输尿管结石的方法取决于结石的大小和位置,以及患者的症状和健康状况。

常见的治疗方法包括:1. 饮水:增加饮水量有助于尿液稀释,减少结石的形成。

2. 药物治疗:根据结石的成分,医生可能会开具药物来帮助溶解结石或减轻症状。

3. 小切口手术:对于较大或无法通过自然排出的结石,可能需要进行小切口手术以将其移除。

4. 冲击波碎石术:对于较大的结石,医生可能会使用冲击波碎石术将结石碎成较小的片段,以便更容易排出。

五、预防措施:预防输尿管结石的关键在于改变生活习惯和饮食习惯。

以下是一些预防措施:1. 多喝水:保持充足的水分摄入,每天饮水量应在2-3升之间。

2. 控制饮食:减少高盐、高蛋白质和高糖的食物摄入,增加蔬菜和水果的摄入。

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引发泌尿结石的原因
引发泌尿结石的原因有哪些?随着泌尿结石患者的增加,引发泌尿结石的原因也备受大家关注,下面就向大家详细介绍一下引发泌尿结石的原因。

l.尿路梗阻
尿路梗阻的情况下,尿流缓慢,尿液中的结晶成分容易在尿路中停留并沉积下来,导致结石的形成。

尿液潴留的同时往往会并发尿路感染、细菌团、炎症坏死组织及脓块常常成为结石的核心,诱发晶体物质在它们的表面沉积而形成结石。

因此,临床上各种尿路的机械性梗阻,如髓质海绵肾、多囊肾、马蹄肾、肾盂输尿管交界处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等,其中任何一种结构异常再因此尿液潴留的同时,均可使患者体内结石形成的危险性增加。

此外,尿流动力学的改变诸如神经源性膀胱功能障碍、长期卧床在造成尿液引流不畅的同时,往往伴有骨质脱钙、血钙及尿钙升高等情况,它们都可能诱发泌尿系结石的出现。

2.尿路感染(感染性结石)
含尿素分解酶的细菌如变形杆菌、某些克雷白杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠埃希菌,能分解尿中尿素生成氨,使尿pH升高,促使磷酸铵镁和碳酸磷石处于过饱和状态。

另外,感染时的脓块和坏死组织等也促使结晶聚集在其表面形成结石。

在一些肾脏结构异常的疾病如异位肾、多囊肾、马蹄肾等,可由于反复感染及尿流不畅而发生
肾结石。

感染尚作为其他类型肾结石的并发症,而且互为因果。

在临床上,感染性结石主要表现为鹿角形结石,结石可以长至完全充满整个肾盂肾盏。

此外,感染性结石可以作为结石的核心诱发草酸钙在其表面沉积。

据武汉现代泌尿外科医院专家介绍,女性尿路感染的机会较男性多,因此,女性感染性结石的患者比男性多。

3.异物
尿路中的异物可成为尿路结石的核心,随后诱发晶体物质在其表面发生沉淀而逐渐形成结石。

例如长期留置的输尿管支架管或肾造口管就可能诱发医源性的结石产生。

4.尿液影响结石生成的因素
(l)尿pH:尿pH改变对肾结石的形成有重要影响。

尿pH降低有利于尿酸结石和胱氨酸结石形成;而pH升高有利于磷酸钙结石(pH>6.6)和磷酸铵镁结石(pH>7.2)形成。

(2)尿量:尿量过少则尿中晶体物质浓度升高,有利于形成过饱和状态。

约见于26%肾结石患者,且有10%患者除尿量少于IL/d外无任何其他异常。

(3)镁离子:镁离子能抑制肠道草酸的吸收以及抑制草酸钙和磷酸钙在尿中形成结晶。

(4)枸橼酸:能显着增加草酸钙的溶解度。

(5)低枸橼酸尿:枸橼酸与钙离子结合而降低尿中钙盐的饱和度,
抑制钙盐发生结晶。

尿中枸橼酸减少,有利于含钙结石尤其是草酸钙结石形成。

低枸橼酸尿见于任何酸化状态如肾小管酸中毒、慢性腹泻、胃切除术后,噻嗪类利尿药引起低钾血症(细胞内酸中毒)、摄入过多动物蛋白以及尿路感染(细菌分解枸橼酸)。

另有一些低枸橼酸尿病因不清楚。

低枸橼酸尿可作为肾结石患者的惟一生化异常(10%)或与其他异常同时存在(50%)。

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