2015年上半年上海中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题
医学影像技术《脾病辨证案例-中医学基础》
脾病辨证运用范例中医学中的脾,是综合消化系统主要功能的象征性的器官,能运化食物精微与水湿,并主统血,为后天之本,气血生化之源,脾气主升,喜燥恶湿。
脾病的根本病理是脾失健运,以气虚为本,湿困为标,食少便溏、腹胀隐痛、倦怠嗜睡,脉缓等为其常见病状。
脾病的病变范围可以归纳为运化迟钝,营亏气乏,水湿停聚,气机下陷,失于统血,生血无源,气虚缺乏等方面。
病例一脾气亏虚证〔脾失健运〕杨某,男,32岁,工人,1971年10月25日诊。
诉有慢性肝炎病史5年,肝功能时好时差,近两月来,食欲不振,纳食减少,脘腹胀满,食后为甚,四肢倦怠,神疲无力,大便稀而不成形,小便尚可,经西药“护肝〞治疗无显效。
上周复查肝功能:麝浊9单位,锌浊14单位,谷丙转氨酶80单位。
查:面色萎黄,形体消瘦,心肺无异常,肝在右肋缘下2厘米左右,轻度压痛,质中等,舌质淡嫩,苔簿白,脉弦缓。
本病虽西医诊断为慢性肝炎,但从中医理论看来,“肝〞的证候不太明显,而食少、腹胀、疲乏、便溏等症皆为一派脾气亏虚、运化失常的表现。
由于证属脾虚失运,故自当从脾着手论治,而不应孤立地将其视为肝的病变。
拟健脾益气,佐以调肝之法,方用柴芍六君子汤加减:参15克,柴胡10克,白芍12克,炒白术10克,茯苓10克,砂仁6克,苡米12克,扁豆10克,陈皮5克,山楂炭12克,大枣5枚,服药7剂,食欲增进,腹胀减轻,大便已成形。
既然药已对证,仍守方继服,以原方30剂,后来未见患者复诊。
半年后偶尔街头相遇,述说服此方后精神日趋好转,诸症消失,屡次复查肝功能均属正常。
【按语】脾主运化,包括运化食物精微和运化水湿两个方面。
假设运化食物精微失常,那么主要表现为食纳减少,腹胀痞满,大便溏泻等“运化迟钝〞的证候,由于食物精微不能摄取和输布,故进而导致全身营养缺乏,那么可见形体消瘦,肌肉萎软,精神倦怠,四肢乏力,面色萎黄,舌淡脉细等“营亏、气乏〞,“气虚血亏〞的证候。
假设运化水湿的功能失常,就可导致水湿停留的各种病变,如水湿泛滥于肌肤,那么为肢体肥胖、沉重,甚至为水肿;停留肠道那么为泄泻;停留腹腔那么为腹水;湿浊下注,可为白带,白浊;水湿凝聚那么可化为痰饮等。
上海2015年中西医结合执业医师辨证论治:脾劳概典型症状2014-08-05考试试卷
上海2015年中西医结合执业医师辨证论治:脾劳概典型症状2014-08-05考试试卷一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、仙鹤草不具有的功效是A.止血B.止痢C.截疟D.杀虫E.温经2、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹3、患者,女,30岁,已婚。
产后20天乳少,乳汁清稀,无胀感,神疲纳少,舌淡,少苔,脉虚细。
西医诊断为产后缺乳。
其中医治法是A.补气养血,佐以通乳B.疏肝解郁,通络下乳C.补肾益气,佐以通乳D.健脾和胃,佐以通乳E.理气活血,佐以通乳4、女性,51岁,已婚。
月经紊乱2年。
近半年,常感颜面烘热,汗出恶风,腰背冷痛,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
其治法是A.滋肾养肝,佐以潜阳B.滋肾柔肝,育阴潜阳C.滋肾育阴,宁心安神D.益阴扶阳E.温肾扶阳5、舌中部芒刺者是__A.心火亢盛B.脾胃热盛C.肺热壅盛D.肝胆火盛E.大肠湿热6、下列病名与慢性肾功能不全最为相近的是A.肾著B.关格C.水肿D.中风E.淋证7、男性,52岁。
患支气管哮喘20年,冠心病6年。
5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊,查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。
其诊断是A.实喘B.虚喘C.热哮D.寒哮E.以上均非8、清胃散的组成药物中不含A.生地B.当归C.丹皮D.升麻E.黄芩9、治疗高血压病肝风上扰证,应首选A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.地黄饮子10、前正中线旁开4寸,平第6助间隙的穴位是A.期门B.日月C.膻中D.大包E.京门11、保证血氨正常的关键是__A.氨转变成氨基酸分子上的氨基B.氨直接从肾脏排出C.由肺呼出D.在肝脏中合成尿素E.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐12、患儿,男,7岁。
诊断为感染性休克。
青海省2015年上半年中西医结合医师中医诊断学:寒湿困脾证2015-02-03考试试题
青海省2015年上半年中西医结合医师中医诊断学:寒湿困脾证2015-02-03考试试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、下列各项,不属冠心病中医病因的是A.七情内伤B.饮食失节C.肝肾亏虚D.劳逸失度E.禀赋不足2、参苓白术散的功用有A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝3、某女,21岁。
持续发热10天,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。
血沉70mm/h,血红蛋白75g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿常规:蛋白(++),红细胞8~12/HP。
最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.风湿热C.自身免疫性溶血D.急性肾小球肾炎E.系统性红斑狼疮4、某男,36岁。
大热渴饮,头痛如劈,狂躁干呕,神昏谵语,身发斑疹,舌降唇焦,脉沉细而数。
治疗当首选A.普济消毒饮B.清震汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.仙方活命饮5、创立卫气营血辨证的医家是A.薛生白B.吴鞠通C.叶天士D.吴又可E.王孟英6、患者,男,56岁。
患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。
治疗应首选A.青霉素加麻杏石甘汤B.青霉素加参苏饮C.麦迪霉素加泻门散D.复方新诺明加二陈汤E.庆大霉素加清金化痰汤7、患者,男,52岁。
患支气管哮喘20年,冠心病6年。
5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。
查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。
其诊断是()A.实喘B.虚喘C.热哮D.寒哮E.以上均非8、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A.6小时后B.4小时后C.3小时后D.2小时后E.2小时内9、横指同身寸法中,以患者何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸A.中指中节B.食指中节C.无名指中节D.小指中节E.小指末节10、下列不是脱疽病因的是A.吸烟B.寒冷C.免疫D.激素紊乱E.饮酒11、患儿,5岁。
2015年上海中西医结合医师:胎怯脾肾两虚证2015-02-25考试题
2015年上海中西医结合医师:胎怯脾肾两虚证2015-02-25考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、某男,60岁。
糖尿病史10年。
腋下红肿热痛,查体见紫红色隆起,质地坚韧,中央部化脓,伴有畏寒发热,食欲不佳。
治疗不正确的是A.使用抗生素B.控制血糖C.局部治疗为主D.加强营养支持E.初起热敷、理疗2、患者,男,28岁。
因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,伴恶心呕吐,舌红苔薄黄,脉弦小数。
实验室检查:血清淀粉酶550苏氏单位。
应首先考虑的是A.胆绞痛B.肠梗阻C.胃穿孔D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎3、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是A.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关B.内外因素可以互为因素,但以“瘵虫”袭肺为关键C.肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则阴损及阳,但以阴阳两虚为主D.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气虚弱E.以上都不是4、患者,男,45岁。
心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰痠梦遗,舌红少津,脉细数。
其病变所在脏腑为A.心B.肾C.肝D.心、肾E.肝、胃5、腔隙性脑梗塞最主要的病因是A.高血压性小动脉硬化B.脑动脉粥样硬化C.高血脂症D.脑动脉炎E.结缔组织病6、患儿,癫痫频繁发作,神疲乏力,面色无华,偶发眩晕,食欲不佳,大便稀薄。
治疗首选A.定痫丸B.六君子汤C.涤痰汤D.六味地黄丸E.参苓白术散7、下列关于肾上腺素的临床应用,正确的是____A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.过敏性休克D.器质性心脏病E.高血压8、患儿,女性,3岁。
低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。
其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证9、消渴的主要病机是A.以上都不是B.阴虚内热,耗津灼液C.胃火炽盛,胃热消谷D.脾胃燥热,灼伤肺津E.阴津亏损,燥热偏盛10、低钾血症指血清钾浓度低于A.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.5mmol/L11、肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,应首选的治疗措施是A.抗感染B.纠正缺氧C.纠正心衰D.治疗原发病E.纠正呼吸衰竭12、内生肌酐清除率测定可反映__A.肾小球滤过功能B.肾血流量C.近端肾小管排泌功能D.肾脏浓缩稀释功能E.远端肾小管排泌功能13、风湿心痹早期的主要病机是A.血瘀水饮,脾肾两虚B.水湿内停,阳气虚衰C.心脉瘀阻,气阴两虚D.心脉瘀阻,心气不足E.心脉瘀阻,心阳耗损14、关于颈静脉搏动,正确的是A.均为病理性B.引起静脉压升高者皆可出现C.视诊可见,触诊可及D.见于交界区心律、左心衰竭,而不见于房室传导阻滞E.指颈外静脉搏动15、女性,7岁。
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第十三单元脾系病证
中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第十三单元脾系病证[单选题]1.便秘的病因不包括A.饮食不节B.情志失调C.感受外邪D.年老体虚E.虫毒所伤参考答案(江南博哥):E参考解析:便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、感受外邪、年老体虚等。
掌握“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点。
[单选题]2.便秘是指两次排便时间间隔A.6天以上B.2天以上C.3天以上D.4天以上E.5天以上正确答案:C参考解析:排便间隔时间超过自己的习惯1天以上,或两次排便时间间隔3天以上。
掌握“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点。
[单选题]3.热秘选用的治法是A.清热泻火,润肠通便B.泻热导滞,润肠通便C.清热软坚,泻下通便D.泻火散结,清热通便E.清热解毒,润肠通便正确答案:B参考解析:热秘证候:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。
方药:麻子仁丸加减。
掌握“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点。
[单选题]4.治疗气秘的首选方剂是A.四磨汤B.六磨汤C.五磨饮子D.柴胡疏肝散E.枳实导滞丸正确答案:B参考解析:气秘证候:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。
治法:顺气导滞。
方药:六磨汤加减。
掌握“便秘的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点。
[单选题]5.气虚秘的主要表现是A.大便干结,面色无华,头晕目眩B.大便干结,或不甚干结,欲便不得出C.大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按D.大便并不干硬,虽有便意,但排便困难E.大便干结,如羊屎状,形体消瘦正确答案:D参考解析:气虚秘证候:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
治法:益气润肠。
方药:黄芪汤加减。
宁夏省2015年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题
宁夏省2015年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、我国现存最早的妇产科专著是A.《内经》B.《金匮要略》C.《妇人大全良方》D.《产宝》E.《胎产书》2、血厥实证治疗时须用方药为A.通关散B.导痰汤C.五磨饮子D.二陈汤E.通瘀煎3、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施,但应除外的是A.低分子右旋糖酐B.5%碳酸氢钠C.西地兰D.蒙脱石散E.氨苄青霉素4、某男,72岁。
症见喘息短气,呼多吸少,腰膝酸软,舌淡苔白,脉无力。
其病机为哪两脏功能失调A.肺与脾B.肺与肝C.肺与肾D.脾与肾E.肝与肾5、不属于传染病基本特征的是____A.有发热B.有感染后免疫性C.有病原体D.有流行病学特征E.有传染性6、长夏的五行属性是A.木B.火C.土D.金E.水7、下列各项,关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述,错误的是A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.吸收期8、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。
其病机是A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳9、”阴胜则阳病,阳胜则阴病”说明的阴阳关系是____A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化10、泽泻具有的功效是()A.泄热B.清肝C.健脾D.清肺E.解暑11、某男,74岁。
既往有高血压病史15年。
现头痛,眩晕,失眠,舌红,脉弦数。
治疗当首选A.镇肝熄风汤B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.天王补心丹E.大定风珠12、患者男性,28岁。
上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。
X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。
应首先考虑的诊断是A.多发性溃疡B.恶性淋巴瘤C.复合性溃疡D.胰腺细胞腺瘤E.胃泌素瘤13、患者,男,56岁。
患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。
安徽省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题
安徽省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、患者,女,78岁。
慢性肺源性心脏病史15年。
近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。
其中医治法是A.清肺化痰,降逆平喘B.涤痰开窍,息风止痉C.温肾健脾,化饮利水D.补肺纳肾,降气平喘E.健脾益肺,化痰降气2、某女,55岁。
与家人口角后出现胁肋胀痛,脘腹灼热疼痛,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
用药首选A.香附B.川楝子C.佛手D.荔枝核E.青皮3、大肠的主要生理功能是A.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气4、男,46岁。
摔倒受伤后2小时入院。
2小时前患者骑摩托车摔倒,右侧躯体着地,当时感觉右上腹剧痛,无恶心、呕吐,血尿。
体检:面色苍白,四肢湿冷,心率100次/min,腹肌紧张,明显压痛及反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+),肠鸣音1次/分。
最可能的诊断为A.肝破裂B.脾破裂C.胆石症D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻5、26岁初产妇,末次月经2002年3月10日,于2002年10月13日就诊,检查子宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心正常,血压24/14kPa,尿蛋白(+++),本病例现在是A.妊娠满32周,子宫底高度低于正常B.妊娠满31周,子宫底高度低于正常C.妊娠满31周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满30周,子宫底高度低于正常E.妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况6、五行中“木”的“所胜”之行是A.水B.火C.土D.木E.以上均非7、地榆具有的功效是A.解毒敛疮B.消肿生肌C.祛痰止咳D.清热利尿E.祛瘀止血8、脑出血预后最好的是A.脑桥出血B.基底节出血C.小脑出血D.脑叶出血E.脑室出血9、患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。
2015年下半年上海中西医结合执业医师辨证论治:脾劳预防2014-08-05模拟试题
2015年下半年上海中西医结合执业医师辨证论治:脾劳预防2014-08-05模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、水痘邪郁肺卫证的治法是____A.疏风清热,解表透疹B.疏风清热,解毒利湿C.辛凉透表,清宣肺卫D.清气凉血,解毒化湿E.辛凉宣透,清热解毒2、患者,女,22岁,久病后,突然出现大汗淋漓,汗出如珠,精神疲惫,四肢发冷,脉散大无力,辨证为A.战汗B.脱汗C.自汗D.盗汗E.黄汗3、疮疡中期,毒盛而正气不虚,中医内治宜用A.清热解毒B.补虚扶正,增加抵抗力C.透托法托毒外出D.活血化瘀E.软坚散结4、某女,74岁。
有慢性咳喘史30年,3天前受寒后引发咳喘痰多,喘息不得平卧,尿量减少,一身面目悉肿,舌暗,苔微黄腻。
宜首选A.桑白皮B.大腹皮C.陈皮D.生姜皮E.半夏5、女性,78岁。
慢性肺源性心脏病史15年。
近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。
其中医治法是A.清肺化痰,降逆平喘B.涤痰开窍,息风止痉C.温肾健脾,化饮利水D.补肺纳肾,降气平喘E.健脾益肺,化痰降气6、男性,出生7天。
面目皮肤发黄,色泽晦黯精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。
其诊断是A.新生儿黄疸湿热熏蒸证B.新生儿黄疸寒湿阻滞证C.新生儿黄疸瘀积发黄证D.新生儿生理性黄疸E.以上均非7、保证血氨正常的关键是__A.氨转变成氨基酸分子上的氨基B.氨直接从肾脏排出C.由肺呼出D.在肝脏中合成尿素E.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐8、白血病治疗,每一疗程须持续A.5~7天B.7~10天C.10~15天D.5~10天E.7~15天9、脑血栓形成不应出现A.昏迷B.失语C.共济失调D.脑膜刺激征E.吞咽困难10、治疗妊娠期高血压脾虚证,应首选____A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.肾气丸E.四苓散11、患者,男,55岁。
中医执业医师中医诊断学教材笔记:脾病辨证
中医执业医师中医诊断学教材笔记:脾病辨证脾病是以运化、升清功能失职,致使水谷、水湿不运,消化功能减退,化源不足,水湿停留,以及脾不统血,清阳不升为主要病理变化。
因此,临床以腹胀或痛,食少,便溏,浮肿,困重,内脏下垂,出血等为脾病的常见症状。
一、脾气虚证[概念]脾气不足,运化失职所表现的虚弱证候。
亦称脾失健运证。
[临床表现]腹胀纳少,食后胀甚,大便溏薄,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄,或见肥胖,浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。
[辨证要点]以食少、腹胀、便溏与气虚证并见。
二、脾虚气陷证[概念]脾气亏虚,升举无力而反下陷所表现的证候。
又称脾气下陷证、中气下陷证[临床表现]脘腹坠胀,食后益甚,或便意频数,,或久泄不止,或脱肛,或子宫下垂,或小便浑浊米泔。
并见脾气虚证。
[辨证要点]体虚气坠,内脏下垂。
三、脾阳虚证[概念]脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生所表现的虚寒证候。
又称脾虚寒证。
[临床表现]腹痛绵绵,喜温喜按,形寒肢冷,食少便溏,或浮肿,小便短少,或带下量多而清稀,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。
[辨证要点]脾虚失运,消化机能减弱与虚寒症并见。
四、脾不统血证[概念]脾气虚弱,不能统摄血液,而致血溢脉外为主要表现的证候。
又称气不摄血证。
[临床表现]各种出血,如便血、溺血、肌衄、鼻衄、月经过多、崩漏,并见面色萎黄或苍白无华,食少便溏,神疲乏力,气短懒言,舌淡,脉细无力。
[辨证要点]脾气虚证与出血并见。
五、寒湿困脾证[概念]寒湿内盛,中阳受困所表现的证候。
又称湿困脾阳证、寒湿中阻证。
在六经辨证中,一般归属于太阴病证。
[临床表现]脘腹痞闷或痛,口腻纳呆,泛恶欲吐,腹痛便溏,头身困重,或肢体浮肿,小便短少,或身目黄而晦暗,或妇女白带量多,舌体胖,苔白腻或白滑,脉缓弱或沉细。
[辨证要点]脾胃纳运功能障碍及寒湿内盛见症。
六、湿热蕴脾证[概念]湿热内蕴中焦,脾气纳运功能失职所表现的证候。
又称中焦湿热证、脾胃湿热证。
辽宁省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试试题
辽宁省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、治疗心律失常气阴两虚证,应首选()A.人参养荣汤B.天王补心丹C.归脾汤D.养心汤E.炙甘草汤2、小青龙汤的组成药物中含有A.黄连B.杏仁C.细辛D.熟地黄E.石膏3、首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是A.真武汤合五苓散B.参附汤合五苓散C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤E.参附龙牡汤合通脉四逆汤4、患者,男,50岁。
肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。
其治法是()A.运脾利湿,化气行水B.疏肝理气,攻下逐水C.活血化瘀,利水消肿D.调脾行气,清热利湿E.温补肾阳,通阳利水5、慢性心功能不全的基本病因是A.各种感染B.心脏负荷过重和心肌病变C.摄入钠盐过多D.情绪激动和过重体力劳动E.严重心律失常6、瘿病的基本病理是A.气痰凝壅结颈前B.血脉瘀阻壅结颈前C.痰气郁结颈前D.气郁血阻壅结颈前E.肝火炽盛壅结颈前7、柴胡疏肝散治疗胃痛的中医证型是____A.脾胃虚弱证B.胃络瘀血证C.肝胃不和证D.脾胃湿热证E.胃阴不足证8、患者妊娠7个月,面目、四肢水肿,肤色淡黄,体倦神疲,气短懒言,纳呆便溏,舌胖苔白,脉滑缓无力。
检查:血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水肿(+)。
其诊断是A.轻度妊高征肾虚证B.轻度妊高征脾虚证C.轻度妊高征气滞证D.中度妊高征肾虚证E.中度妊高征脾虚证9、下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是____A.尿中白细胞明显增多B.尿中红细胞明显增多C.尿中出现管型D.尿蛋白明显增多E.尿比重固定于1.010左右10、支气管哮喘发作时呼吸形式是A.间停呼吸B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.潮式呼吸E.混合性呼吸困难11、患儿,5周岁。
云南省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试试题
云南省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为__A.鲜红血丝痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.白色黏液样痰E.绿色痰2、患者,女,40岁。
仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。
应首先虑的是A.胃肠胀气B.腹腔积液C.巨大卵巢囊肿D.肥胖E.子宫肌瘤3、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤4、具有宣涌催吐功能的方剂是A.越鞠丸B.香苏散C.瓜蒂散D.三物备急丸E.麻黄细辛附子汤5、胃癌脾胃虚寒证,首选____A.柴胡疏肝散B.玉女煎C.开郁二陈汤D.海藻玉壶汤E.理中汤合四君子汤6、男性,56,岁。
活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。
体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无音。
X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。
该病例诊断应为A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)7、风湿热湿热阻络证的治疗方药宜选用A.宣痹汤加减B.蠲痹汤合独活寄生汤加减C.大秦艽汤加减D.真武汤合金匮肾气丸加减E.补阳还五汤加减8、慢性呼吸衰竭患者,应采取的吸氧方法是()A.间歇高浓度B.持续高浓度C.间歇低浓度D.持续低浓度E.面罩持续吸氧9、具有清肝明目功效的药物是A.车前子B.滑石c.石韦D.地肤子E.木通10、下列哪一项不属于阿托品的不良反应A.口干舌燥B.恶心、呕吐C.心动过速D.皮肤潮红E.视近物模糊11、选方宜A.癫狂梦醒汤B.二阴煎C.顺气导痰汤D.四君子汤合涤痰汤E.生铁落饮12、有机磷脂类急性中毒应选用下列哪些药物治疗A.甲基泼尼松龙B.肾上腺素C.新斯的明与阿托品D.阿托品与解磷定E.利多卡因13、患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.胆总管结石D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎14、某女,58岁。
2015年下半年辽宁省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题
2015年下半年辽宁省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、正常人体不出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音2、某女,38岁。
持续发热15天,伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻,查体:体温40℃,脉搏94次/分,肝脏于右侧肋下1cm可触及,血常规:WBC 3.0×109/L,N 0.58;ALT 98U/L,HBsAg(-)。
肥达反应“O”1:80,“H”1:160。
患者最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎B.急性菌痢C.伤寒D.疟疾E.传染性非典型性肺炎3、可见病变部位肿块坚硬如石,高低不平,固定不移症状的是()A.结核B.瘤C.瘿D.岩E.血管瘤4、假如患者肺部有多处转移灶,则最可能的诊断是A.睾丸胚胎癌B.睾丸畸胎癌C.睾丸绒毛膜上皮癌D.睾丸精原细胞瘤E.睾丸卵黄囊肿瘤5、下列各穴中,属足太阴脾经的是A.大横B.章门C.期门D.粱门E.带脉6、下列各项,不是阿托品化指标的是A.抽搐消失B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥7、急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是A.1~2小时B.6~12小时C.13~16小时D.20~24小时E.26~48小时8、”有根”之脉象是指A.不浮不沉B.节律一致C.不快不慢D.和缓有力E.尺部沉取有力9、患者,男,20岁。
因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。
应首先考虑的是A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤10、下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法错误的是A.对经皮肤侵入的中毒者,用热水清洗B.及早、足量、反复注射阿托品C.经口中毒者,抽出胃液和毒物,并立即洗胃D.发现中毒时,立即将患者移出有毒场所E.经口中毒时,可用硫酸镁导泻11、患者,女,78岁。
[临床医学]中西医结合班《中医诊断学》总复习题.doc
中西医结合班《中医诊断学》总复习题一、单项选择题(每题*分)*、实寒证与虚寒证最主要的区别点是A、病程长短B、病情缓急C、脉之有有力无力D、肢体痛与不痛【答案】C*、气滞证的疼痛特点,不包括下列哪项:A、按之一般有形B、部位多不固定C、随情绪而增减D、症状时轻时重【答案】A*、半身汗出,是因A、中焦郁热B、风痰阻滞经络C、阴虚火旺D、阳气虚损【答案】B*、下列何证具有咳少量黄稠痰,身热,微恶风寒,鼻流浊涕,口干咽痛等证: }\、风热袭表证B、肺热炽盛证C、风热犯肺证D、痰热蕴肺证【答案】C*、、妇女月经先期而来,量多,色深而质稠,多属:A、气虚不能摄血B、肝气郁滞C、血热内迫D、寒凝血滞【答案】C*、胃之气阴两伤可见:A、花剥苔B、黄膩苔C、薄白苔D、灰黑而干苔【答案】A*、咳嗽痰少,痰中带血,颗红盗汗,口燥咽干。
应诊为A、热邪犯肺证B、肺肾阴虚证C、肺阴虚证D、燥邪犯肺证【答案】B材、诊断肺病最有意义的是A、胸闷B、少气C、自汗D、咳喘【答案】D**、里寒证可见A、舌苔白润B、畏寒肢冷C、两者均有D、两者均无【答案】C**、记录直系亲属健康情况的是:A、既往史B、个人史C、家族史D、过敏史【答案】C**、“六经辨证”是哪位医家创立的:A、华佗B、张机C、王叔和D、张元素【答案】B枠、下列哪项非邪盛神乱的失神表现:}\、壮热烦躁B、神昏请语C、呼吸气微D、牙关紧闭【答案】C**、心悸怔忡,心胸刺痛,舌暗或青紫斑点,脉细涩或结代。
证属A、气滞心脉证B、寒凝心脉证C、心阳暴脱证D、瘀阻心脉证【答案】D**、外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌象是:A、白腻苔B、黄腻苔C、积粉苔D、腐苔【答案】C衬、月经先期,量多色淡是A、气虚B、血虚C、血瘀D、肝郁【答案】A林、口干,但欲漱水不欲咽,可见于:A、阴虚证B、湿热证C、痰饮内停D、瘀血积滞【答案】D**、舌诊脏腑分部,一般认为舌根属:A、肝胆B、肾C、脾胃D、心肺【答案】B**、下列哪项不属实证范畴A、虫积B、痰湿C、血瘀D、内燥【答案】D**、、阴虚证可见:A、口渴喜饮B、渴喜热饮C、渴不欲饮D、渴不多饮【答案】D枠、脾病虚证的基础证型是A、脾不统血证B、脾气虚证C、脾胃气虚证D、脾虚气陷证【答案】B **、遗精二年,形体瘦弱,耳鸣腰酸,舌红少苔,应诊为: A、心肾不交证B、肾阴虚证C、肾阳虚证I)、肝肾阴虚证【答案】B**、鼻头色青,多属:A、气血亏虚B、肺脾蕴热C、阴寒腹痛D、胃气衰败【答案】C**、住院病历要求病人入院:A、**小时内完成B、及时完成C、出院后**小时内完成D、**小时内完成【答案】A**、寒证产生的机理是A、阴邪亢盛B、阳气亏虚C、两者均是D、两者均非【答案】C**、消渴病晚期病人的病室气味为:A、血腥味B、尿味C、烂苹果味D、腐臭味【答案】C**、肺气上逆的病因病机,下述哪项不对A、外邪犯肺B、痰饮停肺C、肺失宣发、肃降D、肾不纳气【答案】D**、据事物本质对病情进行层层深入的辨证方法,称为:A、归纳法B、类比法C、反证法D、演绎法【答案】D**、面色淡白而虚浮是:A、阳气不足B、营血亏虚C、阳气暴脱D、虚阳上越【答案】A **、以下哪项不是痰与饮的区别点:A、痰质地较稠,饮质地较稀B、痰流动性大,饮流动性小C、痰致病广泛,饮致病局限D、痰性有寒热,饮性多偏寒【答案】B**、对诊断肾阳虚证最有意义的是:A、腰酸耳鸣,夜尿频多B、阳事不举,腰酸畏寒C、梦遗早泄,烦热盗汗D、形寒肢冷,舌淡脉弱【答案】B**、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是A、舌苔的有无B、舌苔的厚薄C、苔色的黄白D、舌苔的润燥【答案】B **、寒证与热证的鉴别要点,错误的是:A、寒证恶寒喜热, 热证恶热喜冷B、寒证口渴喜冷,热证口和不渴C、寒证大便泻泄,热证大便秘结D、寒证舌苔白润, 热证舌苔黄干材、哪项资料能为鉴别诊断提供依据:A、必要性资料B、充要性资料C、偶见性资料D、否定性资料【答案】A材、两目干涩,视物不清,面部烘热,脉弦细数。
山东省2015年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题
山东省2015年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、齿燥如枯骨者,属A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸D.胃阴不足E.肾气虚乏2、某女,66岁。
症见心烦,失眠,耳鸣,腰酸,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。
此证为A.心肾不交证B.胆郁痰扰证C.心肝血虚证D.心脾气虚证E.心肾阳虚证3、某男,36岁。
大热渴饮,头痛如劈,狂躁干呕,神昏谵语,身发斑疹,舌降唇焦,脉沉细而数。
治疗当首选A.普济消毒饮B.清震汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮E.仙方活命饮4、下列各项,不属内伤咳嗽的是()A.痰热咳嗽B.痰湿咳嗽C.气虚咳嗽D.阴虚咳嗽E.风热咳嗽5、肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是A.影像学或痰细胞学检查B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.咳嗽,咯痰6、某男,34岁。
呼吸困难3天就诊。
查体:右胸呼吸运动减弱,气管左移,右侧语颤明显减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低弱。
应考虑A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变7、急性心梗患者常有发热,其主要机制是A.变态反应B.代谢障碍C.体温调节中枢失常D.神经功能障碍E.吸收热8、脑栓塞治疗的原则正确的是A.防治脑水肿B.溶栓治疗C.手术摘除栓子D.根除栓子来源E.控制脑水肿,并治疗原发病9、”以补为固”,补而兼疏的方剂是A.牡蛎散B.固冲汤C.健脾丸D.玉屏风散E.真人养脏汤10、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A.6小时后B.4小时后C.3小时后D.2小时后E.2小时内11、下列各项,与子宫破裂有关的因素是A.胎儿畸形B.胎头下降受阻C.横位D.面先露E.宫缩乏力12、脑出血诊断要点,下列错误的是A.50岁以上,多有高血压史B.用力或情绪激动时突然发病C.多有头痛、呕吐,颅压增高症状D.有偏瘫和失语E.均有脑膜刺激征13、某女,42岁。
2016年河北省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题
2016年河北省中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、首选用于治疗小儿尿血膀胱湿热证的方剂是A.八正散B.小蓟饮子C.茵陈蒿汤D.葛根芩连汤E.参苓白术散2、尿菌落数检查时,杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A.1万B.5万C.11万D.15万E.20万3、水痘任何年龄都可发生,儿童好发于A.1岁以内B.1~4岁C.5~8岁D.8~10岁E.12岁以上4、首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚,痰饮上逆证的方剂是A.温胆汤合天王补心丹B.真武汤合五苓散C.圣愈汤合小陷胸汤D.通脉四逆汤合参附龙牡汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤5、某女,49岁。
上腹部节律性疼痛10余年。
现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。
查胃镜示:胃溃疡。
治宜A.柴胡疏肝散合五磨饮子B.化肝煎合左金丸C.黄芪健中汤加减D.一贯煎合芍药甘草汤E.活络效灵丹合丹参饮6、患者,男,40岁。
素有高血压史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细,其病机是____A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺7、具有涩精止遗作用的药物是A.赤石脂B.莱菔子C.鸡内金D.诃子E.乌梅8、食管癌癌前病变多指A.腐蚀性食管灼伤B.慢性胃炎C.食管溃疡D.食管真菌病E.食管上皮不典型增生9、具有行气,杀虫作用的药物是A.乌药B.川楝子C.花椒D.虎杖E.苦楝皮10、脾胃虚弱型呕吐的特征是A.呕吐反复发作或干呕B.呕吐酸腐C.饮食稍有不慎即吐D.呕吐清水痰涎E.呕吐酸腐11、患儿患特发性血小板减少性紫癜,证属气滞血瘀。
应首选A.血府逐瘀汤B.桃仁汤C.柴胡疏肝散D.犀角地黄汤E.膈下逐瘀汤12、患者,女,28岁,经间期出血一年余,量少,色鲜红,质稍稠,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,便艰尿黄,舌体偏小,质红,脉细数。
江西省2015年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题
江西省2015年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是A.提高血钾水平B.增加血容量C.促进心肌细胞代谢D.促进钾离子进入心肌细胞,促进细胞膜恢复极化状态E.提供葡萄糖,补充能量2、患者,男,28岁。
餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。
下列检查中,最具有诊断意义的是A.肠鸣音消失B.腹腔穿刺C.肠鸣音亢进D.上腹压痛、反跳痛E.立位腹部平片可见膈下游离气体3、高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化,病变最显著的是A.肺细小动脉硬化B.脾细小动脉硬化C.肾细小动脉硬化D.脑细小动脉硬化E.肝细小动脉硬化4、IgM增高常见于__A.支气管哮喘B.多发性骨髓瘤C.巨球蛋白血症D.获得性体液免疫缺陷病E.类风湿性关节炎5、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A.栀子B.黄连C.石膏D.竹叶E.知母6、温经汤的组成中不包括A.当归、川芎B.桂枝、芍药C.牡丹皮、麦冬D.半夏、阿胶E.桃仁、干姜7、五脏主五液,下述哪个说法不确切A.脾在液为涎B.肺在液为涕C.心在液为汗D.肝在液为泪E.肾在液为尿8、本病例辨证为A.热淋B.癃闭(肺热壅盛型)C.劳淋D.癃闭(膀胱湿热型)E.气淋9、治疗癫痫风痰上扰证,应首选____A.定痫丸B.通窍活血汤C.黄连温胆汤D.左归丸E.龙胆泻肝汤10、男性,40岁,胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。
其治法是A.滋阴养血,破结行瘀B.益气养阴,行气化痰C.养阴润燥,降气消导D.润燥行瘀,开郁化痰E.滋阴养血,散结化痰11、若查血压90/50mmHg,心率105次/分。
2015年上半年西藏中西医结合执业医师辨证论治:脾劳预防2014-08-05考试题
2015年上半年西藏中西医结合执业医师辨证论治:脾劳预防2014-08-05考试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、以下不主实热证的是A.牢脉B.滑脉C.洪脉D.数脉E.长脉2、患儿,7岁。
发作性抽搐1年6个月。
发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。
初次发病前1个月有脑外伤史。
其病机是A.顽痰阻窍B.惊后成痛C.血滞心窍D.脾虚痰阻E.脾肾两虚3、某女,63岁。
心脏骤停,面色苍白,神经反射消失,紧急抢救同时进行药物治疗,最有效的药物是A.阿托品B.多巴胺C.利多卡因D.碳酸氢钠E.肾上腺素4、某女,20岁。
两胁疼痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
治疗当首选A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.枳实芍药散E.柴胡疏肝散5、某女,33岁。
痛经7年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色暗红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。
治疗应首选A.气穴、太冲、三阴交B.合谷、三阴交C.合谷、归来D.中极、次髎、地机E.曲池、内庭6、3岁以下小儿的正常指纹是A.淡紫隐隐显于气关B.淡紫隐隐显丁风关之下C.淡紫隐隐显于命关D.色泽鲜红显于风关E.色泽鲜红显于气关7、女性,60岁,脑血栓患者,起病24小时,昏迷,左侧偏瘫,血压165/95mmHg,脑脊液压力280mmH20,宜首选的治疗药物是A.肝素皮下注射B.20%甘露醇快速静点C.降压药物降压D.低分子右旋糖酐静点E.脑代谢活化剂8、诊断伤寒常用的检查是____A.白细胞计数分类及尿常规B.白细胞计数分类及粪便培养C.血培养及肥达反应D.脑脊液检查及白细胞计数E.白细胞计数及血涂片找病原9、存在首关效应的给药途径是A.口服B.静脉注射C.直肠给药D.肌内注射E.舌下给药10、患者,女,32岁,已婚未育。
孕29周,昨晚因食用不洁食物出现腹泻,今晨自觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧A.胎动8次/12小时B.胎动15次/12小时C.胎动20次/12小时D.胎动25次/12小时E.胎动30次/12小时11、长期微热,兼疲乏、少气、自汗,其病机是A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气阴两虚12、男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷啶D.应用水合氯醛E.彻底洗胃13、寒邪的性质和致病特征是A.为阴邪,易阻气机B.其性重浊,可致周身酸痛C.易伤肺,出现咳嗽、少痰等症状D.其性黏滞,病难速愈E.其性凝滞,易发疼痛14、某女,19岁。
吉林省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题
吉林省2016年上半年中西医结合医师中医诊断学:脾不统血证2015-02-03考试题一、单项选择题(共29 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、内服能够清热泻火、除烦止渴,火煅外用能够敛疮生肌、收湿、止血的药物是A.知母B.栀子C.石膏D.芦根E.竹叶2、生化汤的药物组成中用量最大的是A.当归B.川芎C.桃仁D.赤芍E.甘草3、患者,男,56岁。
有内痔史,近日大便带血,血色鲜红,间或有便后滴血,舌淡红,苔薄黄,脉弦。
其治法是A.清热利湿止血B.补气升提止血C.清热凉血祛风D.通腑泄热化瘀E.固脱润肠通便4、对疮疡破溃伤口皮肤消毒,涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤口的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的一侧涂向另一侧E.无须按一定顺序5、治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A.半夏白术天麻汤B.大蓟饮子C.瓜蒌薤白半夏汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.大七气汤6、内伤发热临床表现多为A.午后潮热B.发热而形寒肢冷C.高热D.低热E.不稳定7、甲型肝炎病毒不会引起的肝炎临床类型是A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎8、患者,女,咳嗽痰少,日久,痰中带血,血色鲜红,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数,治疗宜选何方A.六味地黄丸B.百合固金汤C.泻心汤D.归脾汤E.泻白散9、患者,女,38岁。
骤然剧烈腹痛6小时,经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按,伴恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。
其证型是A.气血阻闭B.气血双虚C.肝气郁结D.实热E.厥脱10、下列各项,不届“惊风四证”的是A.痰B.瘀C.热D.惊E.风11、男性,65岁,“胃痛”23年,近2周来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。
哪项检查能明确诊断A.钡餐透视B.B超C.CT D.胃镜E.磁共振12、下列关于消渴病机的叙述,错误的是A.变证百出B.多兼血瘀C.阴虚为本,燥热为标D.气阴两伤或阴阳俱虚E.阴虚湿热13、普通型流脑的表现,下列哪项不典型A.头痛B.呕吐C.出血点D.抽搐E.巴宾斯基征阳性14、天台乌药散的功用不包括A.散寒B.行气C.止痛D.疏肝E.活血15、关于再生障碍性贫血发病机制不正确的是A.造血干细胞受损B.造血微环境异常C.T辅助细胞功能增强D.T抑制细胞功能增强E.病人血清和骨髓中干扰素水平提高具有抑制造血16、举之浮大中空,如按葱管,为A.濡脉B.芤脉C.革脉D.散脉E.洪脉17、消风散的组成药物中含有A.防风、羌活B.荆芥、白芷C.防风、细辛D.白芍、木通E.知母、石膏18、某女,33岁。
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证[单选题]1.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A.发热口渴B.气喘C.痰黄稠D.咽喉肿痛E.脉浮数(江南博哥)正确答案:E参考解析:风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]2.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A.咳嗽B.痰白C.质稀D.气喘E.脉浮紧正确答案:E参考解析:风寒犯肺证临床表现:咳嗽,咯少量稀白痰,气喘,微有恶寒发热,鼻塞,流清涕,喉痒,或见身痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。
寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。
二者最主要的的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]3.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征A.痰多B.色白C.咳喘D.质稀E.难咯正确答案:E参考解析:寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。
根据题干要求,只有E项不是寒痰阻肺证的表现,对于寒痰阻肺证而言,其痰是易咯的。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]4.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A.咳喘息粗B.鼻翼煽动C.喉中痰鸣D.发热口渴E.溲赤便秘正确答案:C参考解析:肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。
痰热壅肺证临床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
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2015年上半年上海中西医结合医师中医诊断学:脾不统血
证2015-02-03考试题
一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、本病例辨证为
A.阳痿(命门火衰)
B.早泄(阴虚火旺)
C.遗精(肾虚不固)
D.遗精(劳伤心脾)
E.早泄(阴阳两虚)
2、某女,40岁。
受风后两下肢关节疼痛,呈游走性,舌脉如常。
用药宜首选A.木瓜、桂枝B.桂枝、羌活C.防风、紫苏D.防风、独活E.防风、地龙
3、下列有关流行性出血热的描述,正确的是
A.发病以青少年为主B.一般不经呼吸道传播C.无明显季节性D.所有患者均有五期经过E.可有母婴传播
4、典型的”三偏”体征,病变血管常见于
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.基底动脉
D.椎动脉
E.大脑后动脉
5、具有泻水逐饮,消肿散结功效的药物是
A.大黄B.芒硝C.巴豆D.牵牛子E.甘遂
6、某男,55岁。
心下痛,按之石硬,大便秘结,日晡稍有潮热,心中懊恼,舌燥而渴,苔黄腻,脉沉紧。
治疗当首选
A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.大陷胸汤D.小承气汤E.十枣汤
7、什么是防止痫病发作的重要措施
A.加强护理B.注意饮食C.保持大便通畅D.避免脑外伤E.控制诱因
8、患者,男,28岁。
因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,伴恶心呕吐,舌红苔薄黄,脉弦小数。
实验室检查:血清淀粉酶550苏氏单位。
应首先考虑的是
A.胆绞痛B.肠梗阻C.胃穿孔D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎
9、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变
A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.视网膜
10、蛛网膜下腔出血不常见的症状是
A.剧烈头痛
B.恶心、呕吐
C.血性脑脊液
D.偏瘫
E.脑脊液压力增高
11、不属于六淫共同致病特点的是____
A.外感性B.季节性C.相兼性D.传染性E.地域性
12、某女,49岁。
上腹部节律性疼痛10余年。
现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。
查胃镜示:胃溃疡。
治宜
A.柴胡疏肝散合五磨饮子B.化肝煎合左金丸C.黄芪健中汤加减D.一贯煎合芍药甘草汤E.活络效灵丹合丹参饮
13、疮疡中期,毒盛而正气不虚,中医内治宜用
A.清热解毒B.补虚扶正,增加抵抗力C.透托法托毒外出D.活血化瘀E.软坚散结
14、小儿急惊风的主要病机是
A.外感风邪B.肝阳上亢C.痰热生风D.土虚木亢E.阴虚风动
15、以下哪项不是抗结核药的应用原则
A.长期大剂量服药B.早期用药C.联合用药D.全疗程规律用药E.适宜的剂量
16、某女,41岁。
劳累后心悸气促11年。
查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。
最合适的疗法
A.镇咳剂B.呋塞米静脉注射C.毛花苷丙静脉注射D.吸氧E.止血剂
17、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为
A.20分钟
B.40分钟
C.60分钟
D.80分钟
E.100分钟
18、女性,7岁。
2周前曾有感冒,现觉乏力,时有胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。
诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为邪毒犯心,治疗应首选
A.银翘散B.失笑散C.生脉散D.葛根黄芩黄连汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
19、患者,男,40岁。
患风湿性心脏瓣膜病多年。
症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。
其治法是
A.温补心阳B.滋阴安神C.温阳利水D.泻肺利水E.益气活血
20、我国制定和颁布卫生法的机构是
A.卫生部B.国务院C.全国政协D.最高人民法院E.全国人大及其常委会
21、人体各组织系统,对缺氧最敏感的器官是
A.心脏B.肝脏C.肾脏D.脑组织E.脾脏
22、患者,男,25岁。
因昏迷而送来急诊。
查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大
蒜味,疑为有机磷中毒。
下列哪项对诊断最有帮助
A.瞳孔缩小B.呕吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D.肌肉抽动E.全血胆碱酯酶活力降低
23、男性,52岁。
患支气管哮喘20年,冠心病6年。
5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊,查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音,舌暗红苔薄黄,脉弦滑。
其诊断是
A.实喘B.虚喘C.热哮D.寒哮E.以上均非
24、患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒战,黄疸,B超显示胆囊增大,诊断应考虑为
A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.胆总管结石D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎
二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)
1、属于左向右分流的先天性心脏病是
A.法乐四联症B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉缩窄E.右位心
2、患儿,男,6个月。
夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。
实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。
诊断为佝偻病,其分期及证型是
A.活动早期,肾精亏损B.活动早期,肾虚骨弱C.活动早期,脾气虚弱D.活动期,肾精亏损E.活动期,肾虚骨弱
3、下列各项,不属腹腔镜检查并发症的是
A.皮下气肿B.术中出血C.膀胱损伤D.肩痛E.心脑综合征
4、国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力
5、以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰
A.支气管扩张症
B.肺脓肿
C.肺结核空洞并发感染
D.二尖瓣狭窄
E.化脓性肺炎
6、下列各项与津液的代谢关系最为密切的是
A.脾、胃、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾E.肺、肝、肾
7、高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈____
A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.普大型E.心腰部凸出
8、风湿热的主要病变部位是
A.关节及浆膜B.心脏及关节C.血管及关节D.关节及血管E.皮肤及关节
9、治疗脑血栓形成风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选
A.天麻钩藤汤B.真方白丸子C.补阳还五汤D.镇肝熄风汤E.瓜蒌承气汤
10、患者,男,48岁。
确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用白消安治疗效果较好。
近期出现乏力,低热,鼻衄。
检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。
应首先考虑的是
A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血
11、妊娠与心脏病的相互影响错误的是
A.妊娠激素变化可以部分对抗心衰B.妊娠期血容量增加,心排出量增加,心率加快C.妊娠显著加大心脏负担D.子宫增大,机械性增加心脏负担,更易发生心力衰竭E.治疗要预防及治疗心衰,适时终止妊娠
12、强心苷最严重的毒性反应是
A.失眠
B.心室颤动
C.黄视
D.惊厥
E.腹泻
13、具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药物是
A.川芎B.丹参C.延胡索D.姜黄E.郁金
14、感染性休克的扩充有效循环血量治疗步骤错误的是
A.快速输液扩容,每日总量不超过1 000ml B.继续输液阶段继用1/2或2/3张含钠液静脉滴注C.快速输液扩容阶段用2:1张含钠液静脉滴注D.维持输液阶段继用1/5张含钾维持液E.患儿有尿后宜输入0.15%氯化钾
15、某物质的肾阈是指
A.该物质的最大滤过率B.该物质的最大分泌率C.该物质的最大重吸收率D.该物质开始在尿中出现的血浆浓度E.该物质在尿中出现的血液浓度
16、患者,女,19岁,未婚。
月经提前,量少、色红、质黏稠,伴手足心热,两颧潮红,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选
A.大补元煎
B.丹栀逍遥散
C.清经散
D.保阴煎
E.两地汤
17、患者女性,35岁,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。
治疗应首选的方剂是
A.沙参麦冬汤B.生脉饮C.滋水清肝饮D.益胃汤E.玉女煎
18、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的
A.技术规程B.技术标准C.行为准则D.思想准则E.思想和行为准则
19、青霉素敏感的细菌不包括____
A.产生青霉素酶的金葡菌B.溶血性链球菌C.钩端螺旋体D.脑膜炎球菌E.百日咳杆菌
20、中医诊断学的三大原则是____
A.整体观念、四诊合参、辨别病证B.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参C.辨证求因、审因论治、依法处方D.证候真假、证候错杂、四诊合参E.表里出入、寒热转化、虚实转化
21、对建设项目环境影响的分析评价,主要标准类别包括()、产品标准、职业案例及卫生健康标准、认证认可标准及其他标准。
A.基础标准
B.方法标准
C.等级标准
D.评估评价标准
E.排放标准
22、善治血热便血、痔血及肝热目赤头痛的药物是
A.虎杖B.槐花C.小蓟D.地榆E.大蓟
23、下列各项,不属于弦脉所主的病证是
A.肝郁B.胃热C.诸痛D.痰饮E.疟疾
24、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A.心与肺B.心与肝C.肺与脾D.肺与肝E.肺与肾。