脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑性瘫痪患儿的效果分析

脑电生物反馈治疗对痉挛型脑瘫患儿脑功能的改善作用

均值治疗后与治疗前比较明显降低（＜．）ｐ波均值、／ＰＯ５，００ｐ功率比值、戏波均值、ＭＲ波均值及／ＭＲ功率比值ＳＳ与治疗前比较差异不显著均＞．５。治疗后，００）观察组智力水平较治疗前显著提高＜．１；００）注意力变量各观察指０
ｂｌａｉｎｗｉｏｔＥＥｉｔｔｔｕＧＢＦｉｏｈ．Ｔｅｏｒｅｆｔａｍｅｔａｔｄｏ３ｈｃｕｓｏｒｔｎｌｓｅｆｒｍｏｔｓｅｎｈ．Ｅｌｃｒｅｃｐａｏｒｍｅｔｎｅｈｌｇａｗａｕｅ（ｅｅｔｏｓｓｄｔｄｔｃ１
摘要
目的：痉挛型脑瘫患儿经脑电生物反馈（ＥＢ）探讨ＥＧＦ治疗后脑功能的改善情况。方法：选取符合诊断分型标准的痉挛型脑瘫患儿６例，０平均年龄７３岁；．２按照性别、年龄、病情严重程度及入院顺序，采用随机方法分成观察组与对照组各３例。对照组采用综合康复治疗方法，Ｏ观察组除采用与对照组相同方法外，加用脑电生物反馈治疗，每周训练５，次疗程为３个月。采集观察组和对照组患儿脑电波，包括０波、波、波、１３ＳＭＲ波、，０Ｂ比值、／Ｓ０／ＭＲ比值，．经仪器自身分析处理测评干预前后患儿脑电波的变化。同时对两组干预前、后进
ｂａｎｆｎｔｏ／Ｘｕｍｅ，ＪＡＮＧＺｈｍｅ，ＧＵＯＬａｍｉｒｉｕｃｉｎＬＩｅｉＩｉｉｎｎ，ｅａ．Ｃｈｎｓｏｒａｏｈｂｌａｉｎｔ１／ｉｅｅＪｕｎｌｆＲｅａｉｔｔＭｅｉ／ｉｏｄ－

脑瘫患儿应用脑循环治疗仪的临床效果及对认知功能的影响

indexes in the two groups were improved, and the levels of ACA, MCA, VA and BA in the study group were higher than those in
the control group (P < 0.05). Conclusion The application of cerebral circulation therapy instrument in children with cerebral palsy
children in the study group were all higher than those in the control group (P < 0.05). Before intervention, there was no signiﬁcant
diﬀerence in the level of cerebrovascular blood ﬂow index between the two groups (P > 0.05). After treatment, the levels of all
[中图分类号] R741.004
[文献标识码] A
doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2020.S2.016
[文章编号] 1674-1633(2020)S2-0049-04
引言小儿脑瘫又被称作小儿脑性瘫痪，属于儿科常见病症，
脑瘫患儿主要表现为精神认知障碍、行为异常、听觉及语言功能障碍等，若不能及时救治，病情延误或引发残疾，
中国医疗设备 2020年第35卷 S2期 VOL.35No.S2 49
研究论著

头针联合脑循环功能治疗仪对痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿肌张力及微量元素水平的影响

头针联合脑循环功能治疗仪对痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿肌张力及微量元素水平的影响彭婉莹;黄茂【摘要】目的观察头针联合脑循环功能治疗仪对痉挛型双瘫脑性瘫痪(以下简称脑瘫)患儿肌张力及微量元素水平的影响.方法将90例痉挛型双瘫脑瘫患儿按随机数字表法分为2组.2组均予常规康复治疗,对照组45例加用头部穴区推拿联合脑循环功能治疗仪治疗;治疗组45例子头针联合脑循环功能治疗仪治疗.2组均以治疗20次为1个疗程,治疗5个疗程,比较2组治疗前后肌张力改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分及微量元素血钙、锌、铁水平变化情况.结果 2组治疗后肌张力MAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血钙、锌、铁水平与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且均高于对照组(P＜0.05),对照组治疗后仅锌、铁水平与本组治疗前比较明显增加(P＜0.05).结论头针联合脑循环功能治疗仪治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿临床疗效确切,可明显改善患儿肌张力状况,增加微量元素水平,促进患儿运动功能的建立及病情康复.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2019(041)004【总页数】4页(P597-600)【关键词】脑性瘫痪;头针;肌张力;微量元素【作者】彭婉莹;黄茂【作者单位】河北中医学院附属医院儿童康复科,河北石家庄050011;河北中医学院附属医院儿童康复科,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R245.321;R722.19小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，常累及四肢，伴有智力缺陷、行为异常、精神障碍、语言障碍等一系列症状，根据患儿临床表现的不同可分为痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型及混合型[1]。

目前，临床治疗脑瘫的康复手段多种多样，如何找到更行之有效的方法一直是众多医务工作者研究探讨的重要课题。

脑瘫运动功能评定的国内外研究现状分析李红霞

２、House上肢实用功能分级法(House Classification of Upper Extremity Functional Use)，九个级别的分类方法能判断上肢功能的水平和功能基线；３、QUEST量表（Quality of Upper Extremity Skills Test），加拿大人制定，适用于18月-8岁痉挛型脑瘫，被较多地使用于评价肉毒素注射治疗的疗效；４、Melbourne量表(Melbourne Unilateral Upper Limb Assessment)，澳大利亚人制定，适用于5-15岁脑瘫儿童，以被证明具有良好的信度和效度；
脑干诱发电位诱发电位是当前诊断脑瘫患儿听神经传导通路损害的敏感而客观的检测方法，具有无创伤、简便、可靠且不受年龄、智能及意识状态影响等优点，对早期诊断脑瘫、估计预后、指导治疗、疗效评价有一定的参考价值。
Байду номын сангаас
国外研究现状国外对于脑瘫康复的综合评价的研究较多。主要体现在以下几个方面：１. 脑瘫儿童的评价量表方面，Peabody 运动发育量表(Peabody developmental motor scale。 PDMS)是目前国际上应用较为广泛的儿童运动发育专项评估方法。
８、国外学者在肌电图（EMG）评价运动功能作了大量的工作。１）检测肌电积分值已成为研究神经肌肉功能活动的一个理想指标。２）用动态肌电图对脑瘫患儿进行了评估３）通过神经传导速度和诱发电位对脑瘫患儿康复过程进行评估
结束语
目前足底四等份足印分析法以及电生理方法对运动功能的量化评定已经逐渐得到认可，但功能评估的量表良莠不齐，对脑瘫儿童进行康复评定，得到的结论无法令人信服，还需要进一步的研究及规范。

儿童脑性瘫痪的康复效果评价与改进

多学科协作模式构建
建立多学科团队
01
组建包括儿科医生、康复治疗师、心理医生、社会工作者等多
学科的专业团队。
制定协作计划Biblioteka 02明确各学科的职责和任务，制定协作计划，确保患儿得到全面
、连续的治疗和服务。
加强沟通与协作
03
定期召开团队会议，分享患儿的治疗情况和进展，及时调整治
疗计划，加强团队之间的沟通与协作。
3
挑战与问题
尽管康复治疗在儿童脑性瘫痪中取得了显著成效，但仍存在一些挑战和问题，如治疗费用高昂、专业医护人员匮乏、患者家庭配合度不高等。这些问题需要政府、医疗机构和社会各界的共同努力来解决。
未来研究方向展望
1 深入研究康复治疗机制
进一步探讨康复治疗对儿童脑性瘫痪患者神经可塑性的影响，以及康复治疗在促进患者功能恢复中的作用机制。
在关注患者身体功能恢复的同时，重视患者的心理健康问题，开展心理干预和辅导，帮助患者及其家庭积极面对疾病和治疗过程。
感谢您的观看
THANKS
社会适应性评价
采用社会适应性行为评定量表等工具，了解患儿在社会交往和适应环境方面的能力。
04
康复效果影响因素分析
患儿自身因素
年龄
患儿年龄越小，大脑可塑性越强，康复治疗效果相对较好。
病情严重程度
病情较轻的患儿康复效果通常较好，而病情较重的患儿则可能需要更长时间和更复杂的康复治疗。
并发症
价患儿的康复效果。
康复技术与手段
研究表明，儿童脑性瘫痪的康复效果受到多种因素的影响，包括患儿的病情严重程度、年龄、家庭环境、社会支持等。这些因素需要在评价和改进康复效果时予以充分考虑。
康复效果的影响因素

全身麻醉下脑电双频指数用于脑性瘫痪患儿SPR手术的应用

全身麻醉下脑电双频指数用于脑性瘫痪患儿SPR手术的应用脑性瘫痪是一种常见的儿童运动障碍疾病，患儿的肌肉控制和协调能力受损，导致行走、姿势、平衡和手部功能方面出现各种问题。

对于一些患有脑性瘫痪的儿童来说，手术治疗是改善他们生活质量的关键一步。

选择全身麻醉下进行单纯肌腱松解术（Selective Percutaneous Myofascial Lengthening, SPR）成为了一种常见的手术方式。

对于脑性瘫痪患儿而言，全身麻醉可能带来风险和问题，因此如何准确、安全地进行全身麻醉成为了临床中一个备受关注的话题。

近年来，脑电双频指数（BIS）的应用在全身麻醉下的手术过程中受到了越来越多的关注。

BIS监测患儿大脑的电活动，通过数值化的结果反映患儿的麻醉深度，从而帮助麻醉医生准确地调整麻醉药物的用量，保证手术安全和患儿的手术体验。

那么，全身麻醉下脑电双频指数用于脑性瘫痪患儿SPR手术的应用是一种怎样的情况呢？接下来我们将探讨这一问题。

全身麻醉下脑电双频指数在脑性瘫痪患儿SPR手术中的应用在临床实践中得到了广泛的认可。

由于脑性瘫痪患儿大多存在认知障碍和运动障碍等问题，麻醉对他们的生命安全和手术效果都有着极大的影响。

而BIS监测在麻醉过程中可以实时地监测患儿的麻醉深度，帮助麻醉医生进行个体化的麻醉管理，减少麻醉药物的使用量，从而减少了麻醉的风险和副作用。

在SPR手术中，患儿往往需要多个部位的肌腱松解，手术时间较长，全身麻醉的控制尤为重要。

使用BIS监测可以更好地掌握患儿的麻醉状态，确保手术的顺利进行。

全身麻醉下脑电双频指数在脑性瘫痪患儿SPR手术中的应用也为手术治疗的效果带来了显著的提升。

在传统麻醉下，患儿可能因为麻醉深度无法准确控制而出现术中苏醒、术后恶心呕吐等情况，严重影响手术效果和患儿的手术体验。

而使用BIS监测可以避免这些问题的发生，提高了手术的成功率和安全性，同时也为患儿的术后康复和功能改善提供了更好的保障。

脑功能障碍治疗仪参数

脑功能（障碍）治疗仪参数
1、磁疗适用范围：适用于缺血性脑血管病、神经症（焦虑、神经衰弱、失眠、脑疲劳
等症状）、脑损伤性疾病的辅助治疗；
2、电疗适用范围：缺血性脑血管疾病、脑损伤性疾病、小儿脑瘫及上述疾病引起的肢
体运动功能障碍；偏头痛；
3、主要构成：由一台主机、磁治疗帽、治疗主电极和治疗辅电极组成
4、结构形式：不可分拆的柜机推车式
★5、显示及按键方式：两块8寸触摸大屏分别独立显示及触摸式操作，互不干扰
6、治疗功能要求：同时具备交变电磁场治疗帽、仿真生物电刺激小脑顶核（乳突穴）
及仿真生物电刺激肢体肌肉神经系统三种功能
★7、输出路（线）数：2路磁疗；2路（4线）仿生电刺激小脑顶核（乳突穴）；
4路（8线）仿生电刺激上、下肢；
8、定时功能：可在1.-99min范围内设定所需时间
9、磁疗部分
★9.1、治疗强度：3-30mT,最高必须达到30mT
9.2、微振功能：分四档可调,振频：O-10Hz；振幅：0-30V
10、电疗部分
10.1、主频谱：≤20KHz
10.2、主电极：输出开路的最大电压峰值：V50V；输出最大电流：≤30mA（最大可达
30mA）,可调
10.3、轴电极：输出开路的最大电压峰值：V150V；输出最大电流：WIoOmA（最大可
达IOOmA）,可调
IKCMD颁发的、针对本产品的IS013485:2016和IS09001.2015《质量管理体系认证证书》
★12、提供具有自主知识产权的软件著作权（含：计算机软件著作权登记证书、软件产品登记证书）
13、质保三年。

脑循环治疗仪配合功能训练治疗小儿脑性瘫痪疗效观察

蒸、穴位针灸、推拿按摩等治疗），对照组单纯用常规疗法。结果６．％。结论８２
治疗组的总有效率为８．％，６５明显优功能的改善有显著疗效。
【关键词】脑性瘫痪；脑循环；功能训练
小儿脑性瘫痪（Ｐ简称脑瘫，目前导致儿童神经系统Ｃ）是
细胞药物，０ｄ为一疗程，３个疗程。３共
２结果
严重致残的主要疾病之一。随着围生保健医学的迅速发展，
急救医学高新技术的开展，危新生儿的抢救成活率增高
２１疗效评定标准．２２两组疗效比较．
・
７４・
医堂剑堑！生旦箜ＺＱ鲞笙
ＭｄａＩｏａｏｆｈａＤｃｍｅ２１．０７．６ｅｉｌｎｖｔｎｏＣｉ，ｅｅｂｒ００Ｖ１ｏ３ｃｎｉｎ．．
・
临床研究
・
脑循环治疗仪配合功能训练治疗ｓＪ脑性］Ｌ￣瘫痪疗效观察
李淑君白红丽
【摘要】目的
娄洁
观察脑循环治疗仪配合功能训练对小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法将９６例脑性瘫痪患儿
随机分为治疗组和对照组。治疗组５２例，照组４对４例。治疗组采用脑循环治疗仪配合常规疗法（能训练、药熏功中
笔者所在医院就诊的脑瘫患儿。其中男５６例，４女０例，女男之比为７５：。年龄最小３个月，大９岁。其中３—１月最２个２６例，２～２月３１４个８例，４～３２６个月ｌ８例，６岁１３～０例，＞６岁４例。随机分为治疗组５２例和对照组４４例，组在两

脑性瘫痪患儿的功能评定

1。 l }0 l 1O } }。 }0 1
0
} 1闷 ]呜 l
讨
参考文献【中国 1 残疾人联合会. 肢体残疾系统康复训
练. 北京: 华夏出版社， 7 ， 199 11.
种遗传方式， 1 代中在第患者有性别之分，很可能是伴X 染色体遗传，母患子必患，父亲正常女儿必正常，符合伴X 染色体隐性遗传的特点，则图3的遗传方式最可能是伴X 染色体隐
12 12 2 l2 } 2 2
2 2
1。 } }0 }。 O 10 } }。 o
0
l 1呜
越
l越
1鸿 l
越
}‘
心
l闷
闷
越谧嗯
6.息眺否往了事少傲以傲不的情
4 ‘
4 吸
8.息儿和女语言流是否替有改 9.息儿其比相触与他少处的治度
}4 l
20
l2 1 12 } 12 12 2 }2
家系遗传病系谱图问题的整体把握、适时引入，有助于学生循序渐进地构建遗传学知识，有助于学生正确地解释生物界的某些遗传现象，预测杂交后代的类型和各种类型出现的概率，从而使学生掌握了分析生物遗传问题的
方法。
科技资讯 SCIENCE & TEOHNOLOGY INFORMATION
17 1
作用。
2 阶段性评定
在脑性瘫痪的康复训练中，最主要的就是要定期评定患儿的进展情况，了解训练计划的执行情况等. 以便于及时发现存在的问题并予以解决。这就是阶段性的评定。在整个训练项目结束之后，还要做一次总的评估，确定整个项目的效果。 2. ，评定康复进展情况在开始康复训练前，对患儿进行一次全面详细的评定，了解其初始功能状况并记录在案。一般相隔2 周或 1 个月的时间，再进行同样的评定，并将评定的结果进行前后对比。了解患儿在各个方面是否有变化，以及具体的

中频治疗仪对于神经损伤、偏瘫患者恢复过程中的临床效果

中频治疗仪对于神经损伤、偏瘫患者恢复过程中的临床效果摘要】目的：研究并分析中频脉冲治疗仪对神经损伤、偏瘫患者恢复过程中的临床效果。

方法：将2019年3月~2020年3月在我院接受治疗的102例脑神经损伤、偏瘫患者纳入到本研究中，划分为中频脉冲治疗仪组与常规对照组，均为51例，对于常规对照组，应用常规治疗方式，包括平衡训练、按摩疗法、行走训练、被动肢体功能训练、主动训练等，对于中频脉冲治疗仪组，在上述治疗技术上，应用中频脉冲治疗仪，对比两组疗效。

结果：在治疗有效率上，中频脉冲治疗仪组疗效为96.08%，显著高于常规对照组的80.39%，在神经功能缺损评分上，治疗前，两组无显著差异，在治疗结束后，中频脉冲治疗仪组评分显著优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。

结论：将中频脉冲治疗仪应用在神经损伤、偏瘫患者中，可以有效提升治疗效果，优化神经功能缺损评分，这一治疗措施值得在临床中进行推广。

【关键词】中频脉冲治疗仪；神经损伤；偏瘫康复；治疗；效果神经损伤、偏瘫患者在临床中十分常见，严重威胁中老年人身体健康，其临床表现以吞咽困难、神经功能缺损、语言障碍、运动功能障碍为主，若早期无法进行及时功能训练，将会严重影响后续康复，导致关节变形[1]。

目前，临床中对于脑神经损伤、偏瘫患者，采用的康复治疗措施包括推拿、中药、针灸、康复训练、神经肌肉电刺激等，近年来，中频脉冲治疗仪以其显著优势引起了高度关注，中频脉冲治疗仪可以产生与神经电流类似的作用，刺激机体分泌激素，缓解疼痛，促进肌肉的松弛、收缩，从而达到解除痛症的作用。

为了分析中频脉冲治疗仪对脑卒中偏瘫康复治疗的效果，现对收治的相关患者资料进行回顾与分析。

1 资料与方法1.1一般资料将2019年3月~2020年3月在我院接受治疗的204例脑神经损伤、偏瘫患者纳入到本研究中，均经CT、MRI诊断确诊，病程不足1个月，均为首次发病。

排除标准：①哺乳期妇女；②妊娠期妇女；③合并严重脏器损伤疾病。

儿童脑瘫的康复治疗方法研究

儿童脑瘫的康复治疗方法研究儿童脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，其主要特征是运动和姿势障碍，常伴有智力障碍、言语障碍和感知障碍。

康复治疗是儿童脑瘫患者最主要的治疗方法之一，通过康复治疗可以改善患儿的运动功能、日常生活能力和生活质量。

本文将从康复医学的角度探讨儿童脑瘫的康复治疗方法，包括物理治疗、功能训练、语言治疗和辅助技术等方面。

物理治疗是儿童脑瘫康复中最常见也是最基础的一种方法。

物理治疗可以通过各种手段改善患儿的肌肉力量、关节活动度和平衡能力。

例如，在物理治疗中常用的方法包括按摩、牵引、拉伸等手段来改善患儿肌肉僵硬和关节畸形等问题。

此外，物理治疗还可以通过使用辅助器具来帮助患儿行走和保持平衡，如矫形器、步行器等。

功能训练是儿童脑瘫康复治疗中的另一种重要方法。

功能训练旨在通过重复和持续的训练，提高患儿的运动能力和日常生活能力。

在功能训练中，常常通过模仿、模拟和反复运动来培养患儿的运动技能。

例如，在康复治疗中，常用的功能训练方法包括平衡训练、步态训练、手眼协调训练等。

这些方法可以帮助患儿改善姿势控制、协调能力和运动技能。

语言治疗是针对儿童脑瘫智力障碍和言语障碍问题而设计的一种康复治疗方法。

语言治疗旨在帮助患儿提高语言理解和表达能力，并促进其社交交流能力的发展。

在语言治疗中，通常采用各种交流辅助工具和技术来辅助患儿进行交流，如手势、图像符号等。

此外，在康复治疗中，还可以通过音乐疗法和艺术疗法等方法来促进患儿的言语和情感表达能力的发展。

辅助技术是儿童脑瘫康复治疗中的一种新兴方法。

辅助技术通过使用各种辅助器具和技术，帮助患儿改善运动能力和日常生活能力。

例如，通过使用电动轮椅、语音识别设备等辅助器具，可以帮助患儿行走、交流和参与社交活动。

此外，在康复治疗中还可以使用虚拟现实技术、机器人辅助训练等方法来促进患儿的运动功能恢复。

综上所述，物理治疗、功能训练、语言治疗和辅助技术是儿童脑瘫康复治疗中常用的方法。

这些方法通过改善患儿的运动功能、日常生活能力和社交交流能力，提高其生活质量。

金纳多与脑功能障碍治疗仪联合治疗对脑梗死偏瘫患者康复的影响研究

ＬｕＴｅＴｉｅｌｓｏｉｌｆＨｚ，ｅ７０１ＣｉａＩｉｈｈｒＰｏｅｓｔｅＨｚ２４３，ｈｎ．Ｈ．ｄｐ＇Ｈｐａｏｅｅ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｂｒｅｌｉｌｆａｙｎｄｅｅｅｅｔｆｉｔｎｅｂａｆｃｏａｔｒｅｉｉｔｍｎｉＡｓａｔｒｂｉＴｓｖｔｉｃｆｃａｄａｖｒｆｃｏＧｎｏａｄｃｒｒｎｔｎｌｈａｕｃｎｒｅｔｎｃｅｖｏｅｅｈｃｎａｅｉｃｓｆａｎｅｌｕｉｅｐｔｓｕ
梗死偏瘫患者功能恢复，高日常生活能力，提疗效确切，无明显不良反应，治疗脑梗死的新方案，是值得推广应用。
【关键词】金纳多；脑功能障碍治疗仪；脑梗死；康复
ＥｆｅｔｆＧｉａｏｎｅｅｒｌｆｎｔｎｌｔｅａｅｔｃｉｓｒｍｅｔｔｅｔｎｎｃｒｂａｎａｃｉｎｒｈｂｌａｉｎｆｃｓｏｎｔｎａｄｃｒｂａｕｃｉａｈｒｐｕｉｎｔｕｎｒａｍｅｔｏｅｅｒｌｉｆｒｔｏｅａｉｔｔｏ．ｏｉＹｎ —ｌ．／ｇｉ
能缺损评分治疗后明显减少，日常生活能力改良Ｂｒｅ指数评分治疗后明显升高，ａｔｒｈ组间比较均有统计学意义（００）两组总有效Ｐ＜．１；
率比较Ｐ＜．５治疗组治疗前后患者心率及血压差异无统计学意义（００）００；Ｐ＞．５。结论金纳多联合脑功能障碍治疗仪治疗有助于脑

综合治疗78例小儿脑瘫的临床疗效分析

病。中国康复医学会儿童康复专业委员会、中产儿、低出生体重儿成活率的提高，社会、环境国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会提等因素，以及病因复杂、发病机制复杂、临床表出脑瘫的定义：是自受孕开始至婴儿期非进行现多样、可能伴有多种并发症等，使脑瘫的预防性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表与康复治疗成为世界性的难题。多年来，世界范现为运动障碍及姿势异常…。据报道，脑瘫的发围内脑瘫的发病率和患病率没有下降的趋势，病率在世界范围内约为１ ‰ 一４０。．５．％，平均约为给家庭和社会带来沉重的负担。近几年来，我院采用综合疗法治疗本病，取得了较好的疗效，现报告如下。
９６．
ｎｓｌｃｉａｄｃｏｓｕｔｎａｓｓｍｅｔｉＴＪ．ａｏａｒｌｕｔｂｔｃｏ：ｓｅｓｎｔＣ［ｍｒｉｗｈ］
ＡＪＮＲ，２０１２５８５８００，２（４ — ５．
（收稿Ｅ期：２１ — ９２ｔ０１０ — ７）
病例数如下：痉挛型３例、手足徐动型２例、肌癫痫等并发症的患儿，同时治疗并发症。０１
张力低下型１例、２共济失调型５、震颤型４、例例
混合型６例。１２临床表现．患儿由于病变受累部位不一，
１．推拿治疗按照经络学说原理，运用十四．４３经穴、经外奇穴及小儿推拿特定穴，根据脑瘫患儿的辩证分型和临床表现采用拿法、搓法、揉法

观察和分析综合治疗小儿脑瘫的临床护理效果

１．３疗效评分标准
根据Ｆｕｇｌ — Ｍｅｙｃｒｌｆｚ分法分别于对此组患儿治疗和护肢体功能主要包括主动运动和被动运动，被动运动主要理前进行评定，两组患儿康复情况正常值为２２３分。轻度是以肌肉的挛缩向相反的方向运动来缓解肢体的痉挛，可残损值为１２１～１６０分、中度受损值为１０１～１２０分，明以由上至下，首先上肢肩关节一肘关节一腕关节＿＿指关显受损值为８０１００分，总分少于８０分为重度残损。节，下肢髋关节～膝关节一踝关节做一系列连续的动作。１．４统计方法运动的幅度要从小至大，最终能够循序渐进，保证肢体活采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件，尸＜０．０５具有统计学意义。动在无痛的范围内进行，可以在运动时配合按摩和揉搓，这样能够诱发或者加强患者进行主动运动，并根据患儿的２结果不同年龄、配合能力以及认知程度的不同采用不相同的训此组患儿治疗与护理前后进行比较，详见表１，经比较练计划。逐渐使各关节全范围进行被动运动练习，维持肢有显著差异（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。表１治疗与护理前后的评分比较
１资料和方法
１．１一般资料
选取我科收治的ｄ，ＪＬ脑瘫的患儿６２例进行分析，其中男性患儿３８例，女性患儿２４例，年龄８月～６岁。随机将其分为对照组与观察组，对照组患儿实施常规的护理措

经颅磁刺激治疗30例小儿脑瘫康复疗效的分析

【文章编号】１００７— ８５１７（２０１３）２１ — ００８８ — ０１
表１２组患儿治疗前后ＤＱ比较（ ±ｓ）
为探讨经颅磁刺激治疗对小儿脑瘫康复疗效的影响，我科自２０１０年２月至２０１２年１月对我科住院及门诊的ＣＰ患儿采用经颅磁刺激治疗，并观察疗效。
１资料与方法
１．１临床资料ｃＰ患儿６Ｏ例，均符合小儿脑瘫诊断标准… ，男４０例，女２０例；年龄１２～４８个月，平均ｌ８个注：与对照组比较，Ｐ＜０．Ｏ１。月；痉挛型４６例，手足徐动型４例，迟缓型５例，混合型５例。６Ｏ例患儿分为观察组３Ｏ例和对照组３０例，两组一３讨论般资料比较差异无显著性意义。经颅磁刺激（ｒＴＭＳ），是以脑生理学、生物物理学、１．２方法两组患儿均采用Ｂｏｂａｔｈ法为主的运动疗法磁生物学和临床脑病治疗学为基础，采用低频变频式重复（ＰＴ）及作业疗法（ＯＴ）等康复治疗，Ｂｏｂａｔｈ法握住关性（ｒＴＭＳ）交变电磁治疗技术，通过治疗帽中多个电磁发键部位训练达到控制头部诱导翻身完善坐位，正确爬行，生器，输出特定能量的变频交变电磁对大脑多个功能区同直至能独立站及行走；抑制异常姿势，正常模式的促通；时进行磁刺激，根据生物组织磁导率基本一致的特点，电利用上肢进行精细动作及手眼协调性训练，同时进行进行磁可直接透过颅骨达到脑内较深层组织，在脑内生成感应认知理解能力的训练智能的开发等。每天还进行按摩、针交变电场，对脑细胞和中枢神经实现磁电综合干预的效果。灸、语言等综合康复训练，连续３个月；观察组同时采用感应电场能使细胞带电量增加血液循环加和快携氧能力提经颅磁刺激治疗。佩戴治疗帽时注意各治疗体的位置，前高，促进大脑细胞的生长发育。感应电场能够改变细胞膜面一个治疗体在额部两眉间略上方；两侧面两个治疗体在电位和细胞膜的通透性，使细胞的代谢环境得到改善，代两颞部或两耳前上方；后面两个治疗体在两耳后略下方或谢酶活性增强，受损脑细胞代谢加快，提高损伤细胞的自两风池穴部位；头顶部一个治疗体在百会穴部位。强度：身修复能力。改善脑瘫患儿情绪不稳定和白闭状态，促进ｌ＿７ｎ ±２ｍＴ，频率：儿童脑瘫治疗一般采用变频模式脑功能的恢复。加快脑瘫患儿的语言、智力、运动等各项Ｆｌ —Ｆ６自动循环变频。１次／ｄ，３０ｍｉｎ。两周一个疗程，康复进程。本文观察组患儿治疗后，大运动，精细运动及两个疗程之间需间隔３—５天。手眼协调性、语言智力均有明显提高。１．３评定指标采用０～４岁小儿神经心理发育检查量表经颅磁治疗仪没有高频和强磁输出，不存在操作风险，（ＤＱ）作为评估指标，按大运动、精细动作、适应能操作简单，安全可靠，无任何副作用，值得推广。参考文献力、语言、社交行为５个项目分别评分最终得出发育商：［１］李树春．小儿脑性瘫痪［Ｍ］．郑州：河南科学技术出版社，２０００．小儿智龄＝各领域智龄相加 ÷ ５；小儿发育商＝智龄ｘ１００％２］刘蓓，范晓华．综合康复治疗脑瘫患儿的Ｉ临床效果［Ｊ］．中国康复， ÷实足月龄。８５分以上为正常，７０— ８４分为偏低，６９分及［２００５，２ｏ（４）：２２４—２２．５．６９分以下为低下。治疗前后测试结果由专人负责评定。［３］吴瑞萍，实用儿科学；第６版。北京：人名卫生出版社，１９９６，５５１．４统计学处理统计结果用 ± ｓ表示，治疗前后资料比５６．较检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。［４］鲍秀兰，新生儿行为和０～３岁教育；北京：中国少年儿童出版社，

痉挛肌低频治疗仪对痉挛型脑瘫患儿应用体会

痉挛肌低频治疗仪对痉挛型脑瘫患儿应用体会在脑性瘫痪各类型的患儿中，痉挛型的占大多数，如何能相对快速有效地降低痉挛型患儿的肌张力值得临床研究。

我们采用传统康复治疗加痉挛肌低频治疗仪治疗痉挛型脑瘫30例。

其中改良Ashworth分级1级的8个，改良Ashworth分级1级+至2级的13个，改良Ashworth分级≥3级的9个，痉挛肌低频治疗仪选用的是KX-3A型，现报告如下。

1 一般资料2014年6月至2015年9月期间，选取30例脑瘫患儿在传统康复治疗的基础上增加使用痉挛肌低频治疗仪。

该30例患儿均用传统康复治疗项目治疗3个月及以上，到达平台期，继续之前康复治疗进步很慢且排除没有癫痫等禁忌症。

年龄在6个月至64个月不等，平均月龄31.8，每位患儿在增加痉挛肌低频治疗仪前三个月评估、增加使用前评估及连续使用三个月后评估。

2 方法2.1 肌肉痉挛程度在改良Ashworth分级为1级的，单纯刺激痉挛肌，提高痉挛肌的肌力。

治疗时，将1路电极的两个电极片放在痉挛肌的两端，脉冲周期选择1.0s，脉冲宽度选择0.3ms，电流强度以引起肌肉跳动或有震动感为准，治疗时间15分钟。

2.2 肌肉痉挛程度在改良Ashworth分级为1级+至2级的，分别刺激患者的痉挛肌和拮抗肌，通过交互抑制使痉挛肌松驰并提高拮抗肌的肌力。

治疗时，将A路电极的两个电极片放在痉挛肌的两端，B路的两个电极片放在拮抗肌的肌腹处。

脉冲周期均选择1.0s，脉冲宽度均选择0.3ms，电流强度以引起肌肉明显收缩为准，治疗时间15分钟。

2.3 肌肉痉挛严重，在改良Ashworth分级为≥3级的，单纯刺激拮抗肌，加强拮抗肌的力量。

治疗时，将1路电极的两个电极片放在拮抗肌的两端，脉冲周期选择1.0s，脉冲宽度选择0.3ms，电流强度以引起肌肉跳动或有震动感为准，治疗时间20分钟。

3 结果本组30例患儿中，改良Ashworth分级为1级的治疗后评估仍为1级，其中有2例患儿肌张力明显下降接近正常水平；改良Ashworth分级为1级+至2级的，其中有3例肌张力从1级+下降至1级水平，1例肌张力从2级下降至1级+水平，改良Ashworth分级为≥3级的有2例从3级下降至2级，其余改良Ashworth分级不变，但肌张力较前有所下降。

康复训练脑瘫患儿38例效果观察论文

康复训练脑瘫患儿38例效果观察【摘要】脑瘫患儿临床表现主要是中枢神经出现运动性的功能障，且发病姿势较为异常。

这些临床症状一般发生在婴儿时期，并伴发癫痫、行为异常、弱智、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状；儿童是不断发育的，脑瘫儿童也同样，因此他们大脑的可塑性非常好。

对于脑瘫患儿，在接受正规治疗的基础上，医务人员可依据患者情况，设计具有针对性的康复训练措施，以促进脑瘫患儿大脑发育。

在进行康复训练时，脑瘫患儿应该作为康复训练的主体，而不是在药物治疗、按摩治疗、手术治疗以及针灸治疗等过程中处于被动地位。

脑瘫患儿在医务人员引导和版主下，能够自主练习语言表达和听力，及时纠正不良步态，能够对身姿进行有效的控制，并完成各种日常生活动作，以帮助患者尽快恢复健康。

【关键词】脑瘫患儿；康复训练；疗效观察在对脑瘫患儿进行治疗的整个过程中，医务人员必须对患儿进行严密的观察，以及时发现患儿存在的不良姿势，及时引导和帮助患儿进行纠正训练。

临床研究发现，脑瘫患儿可以通过作业治疗法及运动治疗法来纠正不良姿势，并对肌力、肌体平衡起到良好的调节和改善作用，促进患儿手部动作的精细化。

同时通过对患儿语言表达进行训练，能够使患儿认知能力有所改善，并促进患儿智力的发育。

笔者结合多年实际工作应验谈谈脑瘫患儿康复训练的自身体会。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月——2012年10月间我康复中心收治的38例脑瘫患者病历资料，男20例，女18例，年龄0.5岁-7岁。

按照国家诊断标准和疾病分型对所有患儿进行诊断，均确诊为脑瘫患儿。

患儿早期症状：反应迟钝及叫名无反应；头围异常；身体发软及自发运动减少；固定姿势；身体发硬等。

疾病类型：10例痉挛型脑瘫；15例手足徐动型脑瘫；6例强直型脑瘫；4例肌张力低下型脑瘫；3例混合型脑瘫；并发疾病：8例语言发育障碍，10例视听觉障碍，20例智力下降。

1.2 康复训练方法1.2.1 运动治疗法脑性瘫痪引起的肢体功能障碍通过运动疗法康复治疗效果很好，可是在治疗过程中单纯的运动疗法显得非常枯燥、乏味，一些牵张训练、关节松动训练给患儿带来心理负担，致使他们惧怕训练，甚至对训练产生恐惧。

以体外反搏为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

以体外反搏为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察小儿脑性瘫痪是一种常见的神经系统发育障碍，常常会影响儿童的生活能力和社交能力。

传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和言语治疗等，但是对于一些严重病情的患儿来说，效果并不明显。

最近几年，体外反搏被应用到小儿脑性瘫痪的综合疗法中，取得了一定的疗效。

本文结合实际案例，介绍了以体外反搏为主的综合疗法治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察。

病例描述：张同学，男，4岁，患有小儿脑性瘫痪，主要症状表现为四肢肌张力增高、步态不稳、语言不清等。

家长采用了传统的物理治疗、言语治疗和药物治疗等方法，但效果不显著。

在和医生的沟通中得知，最近有一种新型疗法——体外反搏能够改善小儿脑性瘫痪的症状。

经家长同意，我们将张同学纳入以体外反搏为主的综合疗法治疗方案中。

治疗方法：1.体外反搏：体外反搏是一种生物反馈疗法，通过给予患儿腕带或膝盖带来反馈信号，帮助患儿改善运动功能，增加神经系统的可塑性。

本次治疗中，我们采用了体外反搏平衡训练器，通过让患儿在平衡训练器上做卡路里平衡训练和异常顺行步训练等，帮助患儿恢复正常的运动感觉和肌肉力量。

2.药物治疗：针对小儿脑性瘫痪的症状，我们同时给予患儿一些药物治疗。

比如，肌弛缓剂可以帮助减轻肌肉痉挛；抗抑郁药可以缓解患儿的情绪问题，促进其身心健康发展。

3.物理治疗与言语治疗：体外反搏并不是一种独立的治疗方法，还需要结合传统的物理治疗和言语治疗等。

我们采用了瑞德堡治疗仪和言语训练仪等软硬配合，帮助患儿恢复正常的肌肉和语言功能。

治疗效果：经过6个月的治疗，张同学的病情得到了有效改善。

他的四肢肌张力明显减轻，步态稳定性得到明显提高，已经可以自行行走；语言表达能力、社交能力均较之前有明显提升。

此外，患儿的身高、体重与年龄相符合，疗效稳定。

结论：以体外反搏为主的综合疗法可以显著提高小儿脑性瘫痪的治疗效果。

但需要注意的是，不同患儿的病情不同，治疗效果也会不同，需要结合个体化的治疗方案，才能更好地促进患儿的康复和发展。

脑电仿生电刺激仪联合认知功能训练对脑瘫患儿的影响

[12] LEUNG S O，CHAN C C，SHAH S.Development of a Chineseversion of the modified barthel index-validity and reliability[J].Clin Rehabil，2007，21（10）：912-922.[13]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京中医药大学出版社，1994：92.[14] GORELICK P B.The global burden of stroke：persistent anddisabling[J].The Lancet Neurology，2019，18（5）：417-418.[15]黄依杰，李涓，刘丹阳，等.近20年镜像疗法相关研究的可视化分析[J].中国康复理论与实践，2019，25（12）：1444-1449.[16] V A H I D E M ，H O S S E I N M ，A R D A L A N S ，e t a l.Neurorehabilitation, the practical method of returning to work after stroke[J].Iran J Public Health，2021，50（1）：209-210.[17]李明露，邱玲，欧阳建彬，等.针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的研究进展[J].中国疗养医学，2023，32（3）：254-257.[18]游莹乔，戴思佳，张泓.针刺醒脑开窍法联合康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及血流动力学的影响[J].环球中医药，2021，14（1）：166-168.[19]朱路文，赵晓倩，唐祎周，等.“逆针灸”防治中风病的研究进展[J].世界中西医结合杂志，2019，14（1）：130-132，141.[20] KRISTENSEN O H，STENAGER E，DALGAS U.Musclestrength and poststroke hemiplegia: a systematic review of muscle strength assessment and muscle strength Impairment[J].Arch Phys Med Rehabil，2017，98（2）：368-380.[21]秦龙江，徐乐义，王孝义.针灸联合偏瘫肢体康复训练对老年脑梗死后偏瘫患者肢体功能、神经功能和生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2022，42（5）：1071-1074.[22]万飞，戴亦爽，熊国星，等.脑梗死上肢功能障碍实施针灸康复治疗最佳方案选择[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（34）：27，32.[23] BERGQUIST A J，CLAIR J M，LAGERQUIST O，et al.Neuromuscular electrical stimulation: implications of the electrically evoked sensory volley[J].Eur J Appl Physiol，2011，111（10）：2409-2426.[24] PERI E，AMBROSINI E，PEDROCCHI A，et al.Can FES-augmented active cycling training improve locomotion in post-acute elderly stroke patients?[J].Eur J Transl Myol，2016，26（3）：187-192.[25] SHEFFLER L R，CHAE J.Neuromuscular electrical stimulationin neurorehabilitation[J].Muscle & Nerve，2007，35（5）：562-590.[26] EVERARD G，DECLERCK L，DETREMBLEUR C，et al.Newtechnologies promoting active upper limb rehabilitation after stroke：an overview and network meta-analysis[J].Eur J Phys Rehabil Med，2022，58（4）：530-548.[27] FRENCH B，THOMAS L，LEATHLEY M，et al.Doesrepetitive task training improve functional activity after stroke? A cochrane systematic review and meta-analysis[J].J Rehabil Med，2010，42（1）：9-14.（收稿日期：2023-06-01）　（本文编辑：冯乐乐）①福建中医药大学附属第三人民医院　福建　福州　350100脑电仿生电刺激仪联合认知功能训练对脑瘫患儿的影响杨勇①【摘要】　目的：探析脑电仿生电刺激仪联合认知功能训练对脑瘫患儿的影响。