医保中心述职述廉报告与医保局书记个人履职情况报告汇编

合集下载

医保中心述职述廉报告

医保中心述职述廉报告

医保中心述职述廉报告第一篇:202*年县医保中心述职述廉报告一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情,认真学习,踏实工作,发挥自己的职能作用,与中心职工共同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。

根据中共xx县委办公室关于印发〈〈xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知〉〉按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。

一、加强学习,不断提高自身的政治业务素质一年来,我们中心一直重视政治理论学习和业务知识的学习。

(一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的xx大、xx届四中全会、省委x届x次全会和市委x届x次全会精神,使自己对党的各项方针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发展规律的理性认识;(二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导自己的工作,努力做到依法行政,依法办事。

二、履行职责情况坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。

组织中心职工参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务能力得到进一步提高。

明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。

同时积极组织中心职工参加各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的。

三、业务工作情况(一)、扩面基本情况分析我们县根据市医保中心的总体部署,积极、稳步推进扩面工作。

医保中心述职述廉报告(二篇)

医保中心述职述廉报告(二篇)

医保中心述职述廉报告为了加强医保中心的工作透明度和廉洁性,提高服务质量和效率,特向上级及相关部门提交医保中心的述职述廉报告,具体内容如下:一、工作概述:自去年以来,医保中心一直致力于推进医保制度的改革和完善,以提供更加全面、公平、可持续的医疗保障。

本报告将围绕医保中心的工作目标、工作重点、工作成绩和存在问题四个方面进行述职述廉。

二、工作目标:医保中心的工作目标是通过改进医保政策,提高医保服务质量,控制医疗费用增长,保障参保人员的基本医疗需求,并为医疗机构提供及时准确的结算服务。

三、工作重点:1. 医保政策改革:我们积极参与国家医保政策的制定和修订工作,推动医保制度的改革。

我们依法依规制定医保政策,关注民生需求,提高基本医保的保障范围和报销比例,减轻参保人员的医疗负担。

2. 提高服务质量:为了提高服务质量,我们建立了科学有效的医保服务流程和管理制度,确保参保人员及时享受到应有的医疗保障。

同时,我们加强对医疗机构的监管,提高审核效率,简化结算程序,提高结算准确性和及时性。

3. 控制医疗费用增长:我们深入开展医保费用管理工作,加强对医疗服务费用的监督和管理,推动医疗服务价格的合理化调整,提高医保资金使用的效益。

我们通过建立医保定点机构和药店的监管机制,限制药品、医疗器械的高价、无效及虚假收费现象,调控医疗机构的医疗服务质量。

四、工作成绩:自去年以来,医保中心取得了一系列的工作成绩,主要体现在以下几个方面:1. 提高基本医保保障范围:根据国家政策要求,我们将基本医保的保障范围扩大,覆盖了更多的参保人员。

特别是在农村地区,我们加大了对贫困人口的保障力度,提高了医疗救助的报销比例,减轻了贫困群众的医疗负担。

2. 改进医保服务流程:为了提高服务质量,我们对参保人员办理医保业务的流程进行了优化和简化。

通过建立统一的信息平台,实现了参保人员的电子登记和就医结算,实现了医保业务的快速办理,提高了工作效率。

3. 加强医疗机构监管:我们组织开展了一系列的医疗机构监管工作,包括对医疗机构的资质审查、服务质量评估、价格监控等。

医保中心的述职报告(精选3篇)

医保中心的述职报告(精选3篇)

医保中心的述职报告(精选3篇)医保中心的篇1尊敬的各位领导、同事们:我主要负责医院医保中心办的工作。

这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率100。

在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。

一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。

2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。

3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。

4、起草本科室的各项,完善各项考核指标。

5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。

6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。

7、完成院领导安排的其它工作任务。

二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。

紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。

2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。

发现问题及时解决。

3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。

并将违规问题急时向院领导进行反映。

4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。

5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院5万余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。

今年以来,我在工作中时刻提醒自己,“不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”,坚决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展医院做出自己的贡献。

1)优点及不足。

1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦,能奉献、责任心和敬业精神强,对工作认真负责。

最新医保办述职述廉情况报告范本

最新医保办述职述廉情况报告范本

最新医保办述职述廉情况报告范本尊敬的领导和同事们:今天,我有幸向大家汇报我在医保办的工作情况和廉洁自律的实践。

以下是我的述职述廉报告。

一、工作职责履行情况1. 政策执行与监督:在过去的一年中,我严格执行国家和地方医保政策,确保了医保基金的合理使用和参保人员的合法权益得到保障。

2. 服务优化:我积极推动服务流程的优化,通过简化手续、提高效率,减少了参保群众的等待时间,提升了服务质量。

3. 基金管理:在基金管理方面,我严格遵守财务管理规定,确保了医保基金的安全、高效运行,防止了任何形式的挪用和浪费。

4. 风险防控:我参与建立了医保风险防控机制,通过数据分析和监督检查,及时发现并处理了潜在的风险点。

二、廉洁自律情况1. 自我约束:我始终坚持高标准要求自己,严格遵守职业道德和纪律,没有发生任何违纪违法行为。

2. 廉洁教育:我积极参与并推动廉洁教育活动,提高了团队的廉洁自律意识,营造了风清气正的工作环境。

3. 透明公开:我倡导并实践了工作透明化,确保了医保工作的公开、公平、公正,增强了群众的信任感。

4. 监督接受:我主动接受组织和群众的监督,对于任何合理的意见和建议,我都虚心接受并及时改正。

三、存在问题与改进措施1. 问题识别:在工作中,我发现在信息化建设方面还有待加强,部分服务流程尚未完全实现线上化。

2. 改进措施:针对这一问题,我计划推动医保信息系统的升级改造,提高线上服务能力,减少纸质材料的使用,提升工作效率。

四、下一步工作计划1. 加强学习:我将继续加强医保政策和相关法律法规的学习,提高自身的专业能力和服务水平。

2. 优化服务:我将致力于进一步优化服务流程,提升群众满意度,确保医保服务的高效便捷。

3. 加强监管:我将加强对医保基金使用的监管,确保基金安全,提高使用效率。

4. 推动创新:我将积极探索医保工作的新模式、新方法,推动医保工作的创新发展。

最后,感谢大家对我工作的支持和帮助,我将不懈努力,为医保事业的发展贡献自己的力量。

2024年县医保中心领导班子述职述廉报告

2024年县医保中心领导班子述职述廉报告

2024年县医保中心领导班子述职述廉报告尊敬的领导、各位同事:大家好!我作为县医保中心领导班子的负责人,今天向大家作述职述廉报告,对过去一年的工作进行总结,同时对我所带领的领导班子在廉政建设方面的工作进行回顾和评估,以期不断提升领导班子的工作水平和廉政风险防控能力。

一、工作总结过去一年,县医保中心坚决贯彻党中央、国务院和上级有关医保工作的决策部署,认真落实县委、县政府的工作要求,围绕保障人民群众的基本医疗需求,扎实推进医保事业的创新发展。

在各级领导的正确指导下,我们牢记初心使命,勇于担当,努力为人民群众提供更好的服务。

1.加强医保政策宣传我们深入开展医保政策宣传,采取多种形式,广泛宣传政策法规,提高广大人民群众的理解和认同度。

通过开展宣讲会、发放宣传材料、利用新媒体等方式,将政策解读传达到每一个基层,确保政策落地生根。

2.优化医保服务体系我们不断优化医保服务体系,提高服务能力和质量。

加强与医疗机构的对接合作,推动医保结算工作的便利化和规范化;加强与社区的联系,提升居民参保登记和查询的便捷性;加强与相关部门的协作,建立信息共享平台,提高医保管理的整体效能。

3.加强欺诈骗保防控我们始终把反欺诈骗保作为医保工作的重要任务,强化风险防控措施,提高核查查处欺诈行为的能力和水平。

通过完善核查机制,加大核查力度,严厉打击骗保行为,维护医保基金的安全和稳定。

4.推进医保信息化建设我们积极推进医保信息化建设,加快建设医保电子凭证、社保卡互认系统等,提高信息共享和查询的便捷性。

通过与各大医疗机构共享信息,实现医保结算的实时、准确,确保医保基金的合理使用和管理。

二、廉政述责廉政建设是我们工作的重要方面,也是我们履职的必然要求。

在过去一年,我们高度重视廉政建设,坚决贯彻党风廉政建设和反腐败工作的要求,严格执行党纪国法,加强对领导班子和干部队伍的监督和管理,建立健全廉政风险防控体系。

1.加强领导班子党风廉洁建设我们坚持党的领导,强化组织纪律,始终保持清正廉洁的政治品格和履行职责的政治操守。

医保述职述廉述法报告

医保述职述廉述法报告

医保述职述廉述法报告尊敬的领导:针对近期医保工作的职责履行、廉洁自律和法规合规情况,我谨向您做一份工作报告,特此述职。

职责履行情况:作为医保工作人员,我积极参与医保政策的制定和推进工作,认真贯彻执行上级指示和决策部署,坚决维护国家医保事业的公平、公正和可持续发展。

定期参加相关培训和学习,不断提升自己的专业能力和业务水平。

在日常工作中,严格执行医保制度,按规定审核和结算参保人员的医疗费用,确保资金使用的合理性和规范性。

根据上级要求,积极配合开展医保定点医疗机构的评估工作,确保医疗资源的合理配置和有效利用。

廉洁自律情况:我始终保持廉洁自律,严格遵守组织纪律和工作规范,绝不违反相关规定。

我坚决抵制任何形式的腐败和不正之风,严禁利用职权谋取私利。

在工作中,我主动接受监督,没收礼品、请客、旅游等不正之风,与商业利益相关的行为。

同时,我积极主动地向组织报告可能存在的廉政风险,遵守组织的内部监督规定,确保工作的廉洁和正常运转。

我会时刻保持警惕,不断加强自身的廉洁意识和法规意识,做到廉洁奉公、清正廉洁。

法规合规情况:我始终遵守国家法律法规和相关政策,严格按照操作规程开展工作。

在医保审核和结算工作中,我严格按照规定的程序和要求进行操作,确保数据的准确性和安全性。

对于违法违规的行为,我坚决予以整治,不姑息包庇。

我积极参与法规培训和学习,了解最新的法律法规动态,做到知法、守法、用法。

在日常工作中,我积极配合组织开展风险隐患排查,加强风险防控和内部风控措施,保障医保工作的合法合规运行。

以上就是我近期医保工作的简要述职情况,希望领导能够对我的工作给予认可和指导,并请指出不足之处,我会认真改进。

感谢领导一直以来对我的关心和支持!此致敬礼!。

2024年医保中心述职报告

2024年医保中心述职报告
在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足, 进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。
医保中心述职报告 篇4
一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情,认真学习,踏实工作,发挥自己的职能作用,与中心职工共同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。根据中共xx县委办公室关于印发《xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知》按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。
因此 , 我从未放低标准来要求自己,而是以一名真正医疗保险专业人才的标准来要求自己,现将这一年来的工作做一简要陈述 , 请各位领导同事指正 .
尽早步入角色,努力学习业务知识 . 以前上大学时我学的是财政学,在乡镇也是做财会工作的,对于医疗保险业务可以说几乎一窍不通,怎样尽快由一名门外汉变为行家里手呢?努力专研业务知识便是唯一的途径。为尽快熟悉业务,我首先学习了一些关于医疗保险中心成立的知识。
(一)20xx年的工作
1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。

医保系统个人述职述廉报告

医保系统个人述职述廉报告

医保系统个人述职述廉报告尊敬的领导、各位同事:大家好!我是医保系统的一名员工,今天非常荣幸能够向大家述职述廉。

在过去的一年里,我在医保系统的工作中深感责任重大、使命在肩。

下面我将向大家汇报我在工作中的总体情况和工作成果,并同时进行廉政报告。

一、工作总体情况:在过去的一年里,我始终坚持以医保系统的发展为己任,努力提高自己的专业素养和工作能力。

我认真履行工作职责,按时完成各项任务,并积极参与团队合作,与同事们互相配合、共同努力。

同时,我也不断学习新知识、掌握新技能,以提升自己的综合能力。

具体来说,我在工作中主要负责医保系统的数据分析和处理工作。

我认真分析各项数据,及时发现问题,提出合理建议,为系统的改进和优化提供了有力支持。

此外,我还积极参与各类培训和学习,不断提高自己的专业水平和技能,为公司的科学发展做出了积极的贡献。

二、工作成果:在过去的一年里,我在工作中取得了以下几方面的成果:1. 数据分析方面:通过对医保系统的数据进行深入分析,发现了一些存在的问题,并提出了相应的解决方案。

这些解决方案得到了领导和同事们的认可,并在实际应用中取得了良好效果。

2. 团队合作方面:我与团队成员密切合作,积极沟通和协调,共同完成了一系列工作任务。

我们相互支持、互相配合,共同努力,为公司的工作开展做出了积极的贡献。

3. 个人学习方面:我充分利用工作之余的时间,参加各种培训和学习机会,提高了自己的专业知识和技能。

通过学习,我不断拓宽了自己的视野,提升了综合素质。

三、廉政报告:作为一名党员和医保系统的员工,我深知廉洁自律的重要性。

在过去的一年里,我始终严守党的纪律和公司的规章制度,不利用职务之便谋取私利,并将工作重心放在为公司做出更多贡献上。

在工作中,我始终坚持廉洁自律、诚实守信的原则,保持工作纪律和职业道德。

我严格遵守保密制度,对于工作中涉及到的敏感信息和机密文件,我始终保持高度的责任心和保密意识。

我深知廉洁自律对整个医保系统的发展至关重要,因此我将始终秉持诚实守信的原则,在工作中严格遵守纪律,不从事与工作无关的违规行为,保持良好的职业道德和操守。

医保述职述廉报告(精选3篇)

医保述职述廉报告(精选3篇)

医保述职述廉报告(精选3篇)医保述职篇1在上级部门的正确领导下,我院严格遵守有关医保法律规张制度,认真执行医保政策。

根据青劳社社函99号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系接到通知要求后,我院立即成立以主要领导为组长,以分管领导为副组长的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。

我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。

我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训,分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化规范化今年五月份我院批准医保试点以来,在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下,建立健全各项,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。

由于各项工作准备不充分,目前还没有正式运行,正式运行后,我们将热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。

在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。

简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。

参保职工就诊时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊现象。

严格掌握病人收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。

积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。

严格执行有关部门制定的收费标准,不自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习了《青岛市城镇职工医疗保险制度改革文件资料汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证正常运行后,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

医保中心领导述职述廉报告

医保中心领导述职述廉报告

医保中心领导述职述廉报告尊敬的各位领导、各位同事:大家好!我是XX医保中心的XXX,今天我非常荣幸能够在此向各位领导述职述廉,向大家汇报我在过去一年里的工作情况。

过去一年,是医保事业发展的关键之年,也是我担任中心领导的第一年。

在党中央、国务院及上级领导的正确领导下,我和全体同志积极贯彻落实国家医保政策,努力为广大参保人提供优质高效的医保服务,取得了一定的成绩。

一、加强组织建设,提高服务水平组织建设是医保工作的基础,也是保证工作顺利进行的关键。

本年度,我们加强了党风廉政建设,深入贯彻落实中央的八项规定和廉政准则,严格执行中央八项规定精神,坚决反对“四风”问题。

同时,我们加强了队伍建设,注重培养和选拔各级干部,使中心各项工作稳步推进。

在服务方面,我们注重提高工作效率和服务质量。

我们成立了一支高素质的专业团队,进行了大量的培训和学习,提高了工作人员的专业技能和沟通能力。

我们还通过建立投诉处理制度、加强监督检查等措施,不断完善服务机制,提高参保人满意度和信任度。

二、加强工作宣传,提高知晓率和参与度医保事业涉及到广大群众的切身利益,因此宣传工作非常重要。

本年度,我们注重加强对医保政策的宣传,提高参保人对医保政策的知晓率和理解度。

我们制定了详细的宣传计划,并在各个渠道进行广泛宣传,包括利用新媒体平台、开展宣传活动等。

通过这些举措,大大提高了参保人对医保政策的知晓率和参与度。

三、加强风险防控,提高资金使用效益医保基金的来源主要是来自于参保人的缴费,我们要保证这笔钱用在刀刃上,用在最需要的地方。

因此,防控医保基金风险是非常重要的工作。

我们本年度采取了一系列措施,加强了对医疗机构的监管力度,加强了对医保费用的审核和支付工作,同时开展了反腐败工作,严厉打击违规操作、挪用医保基金等行为。

通过这些措施,有效减少了医保基金的浪费和滥用。

四、加强与相关部门的合作,推进医保事业发展医保事业需要多部门的协同推进,才能取得更好的效果。

述职述责述廉报告 医保

述职述责述廉报告 医保

述职述责述廉报告医保医保是一项重要的社会保障制度,旨在为全体人民提供基本的医疗保障。

作为医保部门的一名工作人员,我担负着职责和责任,为医保制度的顺利运行贡献自己的力量。

以下是我在医保部门的职责和廉洁方面的工作报告。

一、职责:1. 实施医保政策:负责执行国家和地方制定的医保政策,确保全体参保人员享受到应有的医疗保障。

与各级医疗机构合作,确保医疗费用结算的准确性和公正性。

2. 缴费管理:负责医保费用的收缴和管理,确保医保基金的正常运作。

与用人单位和个人参保人员保持联系,提醒和协助其按时足额缴纳医保费用。

3. 审核报销申请:负责对参保人员的医疗费用报销申请进行审核,确保报销申请的合规性和真实性。

同时,也要严格控制医疗费用的合理性,杜绝虚假报销。

4. 报表统计和分析:负责制作医保相关的数据报表,对医保运行情况进行统计和分析。

根据统计结果,提出合理的建议和改进措施,提高医保制度的效率和公平性。

5. 宣传工作:负责开展医保政策的宣传工作,提高参保人员对医保制度的了解和知情度。

组织开展医保知识培训活动,提高参保人员对医保政策的认同感和满意度。

二、廉洁方面的工作:1. 遵守廉洁行为准则:作为一名公务人员,我始终遵守廉洁行为准则,坚守廉洁底线,不收受贿赂,不违反纪律规定。

在工作中,严格按照法律法规和政策规定办事,保持公正、公平、公开的原则。

2. 建立健全制度:为了确保医保工作的廉洁性,我们建立了健全的工作制度。

制定了相关规章制度,规范了工作流程,明确了各岗位职责,有效防范和查处工作中可能出现的违纪违法行为。

3. 加强监督检查:加强对医保工作的监督检查,确保工作过程的透明和规范。

我们建立了监督机制,定期对各项工作进行检查和评估,及时发现问题,采取相应的纠正和改进措施。

4. 公开透明运作:在医保工作中,我们始终保持公开透明的原则。

通过网站、媒体等渠道向社会公布医保政策和相关信息,接受社会的监督。

同时,也积极回应社会关切,及时解答参保人员的疑问和问题。

医保中心述职述廉小结

医保中心述职述廉小结

医保中心述职述廉小结随着我国医疗保障工作的不断推进和医疗保障制度的不断完善,医保中心作为医疗保障工作的主要承担者,承担着规范医疗保障行为、提高医保服务质量和保障参保人员合法权益的重要职责。

在过去的一年里,我作为医保中心的工作人员,本着公正、公平、公开的原则,认真履行岗位职责,积极为参保人员提供优质的服务。

现对我个人过去的工作进行述职述廉小结,希望能为今后的工作提供借鉴和参考。

一、工作概况我在医保中心任职期间,主要负责审核参保人员的医保资格、处理医疗保障待遇申请和解答参保人员的咨询问题。

在过去的一年里,我始终保持工作积极性和责任心,认真履行自己的职责。

二、工作亮点1.优化工作流程我结合自身的工作实际,不断优化审核工作流程,提高工作效率。

通过制定明确的工作标准和审核标准,减少了无效审核和重复工作,节约了时间和精力。

2.提高服务质量我积极参加各种培训和学习,不断提升自己的专业能力和服务意识。

通过严格遵守工作规章制度,保证了工作的规范性和准确性。

同时,我还积极收集参保人员的意见和建议,及时解决他们的问题,提高了服务的针对性和满意度。

3.保护参保人员权益在工作中,我始终将保护参保人员的合法权益放在首位。

对于参保人员的投诉和意见,我始终保持耐心和细致,积极解决问题,并及时向上级汇报和反馈。

通过及时的回应和处理,增强了参保人员的信任和满意度。

4.加强团队协作我深知医保工作涉及面广,需要多个部门的协作配合才能做好。

因此,我积极主动与其他部门保持沟通和联系,加强了团队的协作和配合。

在工作中,我尽量与其他部门保持信息的畅通和共享,确保工作的高效进行。

三、存在问题和不足尽管在过去的一年里,我在工作中取得了一些积极的成绩,但也存在一些问题和不足,需要进一步改进和提高。

1.工作流程仍有待改进虽然我努力优化了工作流程,但还有待进一步细化和完善。

尤其是在审核和处理医疗保障待遇申请时,仍存在一些不规范和流程混乱的现象,需要进一步统一和明确。

医保中心三年来个人述职述廉报告

医保中心三年来个人述职述廉报告

医保中心三年来个人述职述廉报告一、引言在过去的三年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终秉持着诚信、责任和公正的原则,全心全意为广大人民群众服务。

本篇报告将对我个人在医保中心的工作进行述职和述廉,向领导和同事们汇报我的工作情况和经验心得。

二、工作概况1. 工作职责作为医保中心的一名工作人员,我主要负责以下工作: - 参与制定和完善医保政策,确保保障范围和报销比例的公正合理; - 审核医保报销申请,严格把关资金使用; - 组织医保资金的收支管理,确保资金的流转透明可控; - 协调医院和患者之间的关系,解决纠纷和问题; - 宣传医保政策,提高群众的医保意识和参与度。

2. 工作成绩在过去的三年里,我在医保工作中取得了以下成绩: - 成功参与了医保政策的制定和完善工作,确保了医保政策的公正与合理; - 审核医保报销申请时,严格按照规定进行审核,确保资金的正确使用; - 健全了医保资金的收支管理制度,确保了资金的安全和透明; - 积极协调医院和患者之间的问题,有效解决了多起纠纷;- 开展了医保政策的宣传活动,提高了群众对医保的认知度和参与度。

三、工作心得在医保工作中,我深刻认识到责任重大、使命光荣。

以下是我在工作中的一些心得体会: ### 1. 保持诚信医保工作涉及到大量的资金和人民群众的切身利益,我们必须时刻保持诚信,严格按照规定和程序进行操作,绝不能以权谋私,违背职业道德和法律法规。

2. 公正公平医保政策必须公正公平,确保每一个符合条件的人都能享受到应有的医保待遇。

我们要始终坚持公正原则,不偏袒任何一方,做到公正公平地审批报销申请。

3. 高效管理医保资金的管理需要高度的透明和高效。

我们要建立科学的管理制度,加强内部控制,确保资金的安全和合理使用。

同时,要注重提高工作效率,为患者提供及时有效的服务。

4. 加强宣传医保政策的宣传工作尤为重要。

我们要积极开展各种形式的宣传活动,提高群众的医保意识和参与度。

只有让人民群众真正了解医保政策,才能更好地参与保障工作。

医疗保险管理中心2024年述职述廉报告

医疗保险管理中心2024年述职述廉报告

医疗保险管理中心2024年述职述廉报告尊敬的领导、各位同事:大家好!我是医疗保险管理中心的XX,在过去的一年里,我在医疗保险管理工作中负责XX部分的工作。

在这个岗位上,我兢兢业业、努力工作,尽职尽责,为医疗保险事业的发展做出了我的贡献。

在此,我向各位领导和同事汇报一下我的工作情况和成绩。

一、工作情况回顾在过去的一年里,我主要负责医疗保险管理中心的XX工作。

XX工作是医疗保险管理的重要环节,直接关系到广大群众的切身利益和医疗保险事业的发展。

在这一年里,我主要完成了以下工作:1. 制定和完善医疗保险管理制度。

针对目前医疗保险管理工作中存在的问题,我带领小组制定了一系列的管理制度,包括XX制度、XX制度等。

这些制度在医疗保险管理工作中发挥了积极的作用,提高了工作效率和质量。

2. 推动医疗保险信息化建设。

信息化建设是提高医疗保险管理水平和服务能力的重要途径。

我积极推动医疗保险信息化建设,参与了系统的设计和实施,并对系统进行了优化和升级。

目前,我们的信息化系统已经投入使用,并取得了良好的效果。

3. 管理医疗保险基金。

医疗保险基金是医疗保险事业的核心资源,也是保障医保待遇的重要保证。

在过去的一年里,我认真负责地管理医疗保险基金,确保基金的安全、稳定和合理使用。

经过努力,医疗保险基金的管理效益得到了明显提升。

4. 加强医疗保险宣传工作。

医疗保险工作需要广大群众的积极参与和支持。

在过去的一年里,我积极开展医疗保险宣传工作,通过举办宣传活动、制作宣传资料等方式,提升了群众对医疗保险制度的了解度和满意度。

二、工作成绩总结在过去的一年里,我主要负责医疗保险管理中心的XX工作,取得了一定的成绩。

具体表现在以下几个方面:1. 制度建设成果显著。

我带领小组制定了一系列的医疗保险管理制度,解决了一些工作中存在的问题,提高了管理效率和质量。

这些制度得到了领导和同事们的肯定和认可。

2. 信息化建设取得突破。

我积极推动医疗保险信息化建设,参与了系统的设计和实施,并对系统进行了优化和升级。

医保述职述廉报告个人

医保述职述廉报告个人

医保述职述廉报告个人
尊敬的领导和各位同事:
我作为医保系统的一名工作人员,在过去的一年里,不断努力,履行自己的职责,为医保事业的发展做出了一定的贡献。

现将我个人的述职述廉情况报告如下:
一、工作情况
在过去的一年中,我主要从事医保统筹、医疗费用审核和支付等工作。

我严格按照相关政策和规定,认真审核各项医疗费用报销、核销的医院账单,确保资金使用的合法合规。

同时,我加强与各家医疗机构的沟通与协调,及时解决医保报销中遇到的问题,确保参保人员的合法权益。

此外,我还积极参与医保政策的制定与完善工作,提出了一些意见和建议,以期进一步完善医保制度,优化服务流程,提高参保人员的满意度。

二、知识学习
为提高自身的专业能力,我积极学习医疗保险相关知识。

在过去的一年中,我参加了多场培训和学习班,扩充了自己的知识面,提高了对医保政策和相关法规的理解和掌握。

同时,我还利用工作之余,不断查阅相关新闻和资料,及时了解医疗保险领域的最新动态,以不断提升自己的专业水平。

三、廉洁自律
作为一名医保工作人员,我深知廉洁自律的重要性。

在过去的一年中,我始终牢记廉洁自律的原则,不参与任何与工作无关的商业活动,严禁收受任何形式的礼金和回扣。

同时,我也积极参与机关组织开展的廉政教育活动,不断提醒自己要时刻保持清正廉洁的作风。

综上所述,过去一年,我以负责的态度,勤奋工作,努力做好自己的本职工作。

同时,我还积极学习、遵守廉洁自律规定,不断提高自己的专业知识和工作能力。

我会继续努力,为医保事业的发展作出更多的贡献。

谢谢领导和各位同事对我的支持和关心!
此致
敬礼!。

最新医保述职述廉报告个人范本

最新医保述职述廉报告个人范本

最新医保述职述廉报告个人范本尊敬的领导和同事们:今天,我有幸在此向大家汇报我的工作,并就我的职责和廉洁自律情况进行述职述廉。

以下是我的报告内容:一、工作职责履行情况1. 医保政策执行:在过去的一年中,我严格遵守国家和地方医保相关政策,确保所有医保操作符合规定,无违规行为发生。

2. 医保基金管理:我负责医保基金的日常管理和监督工作,通过精细化管理,确保基金安全、高效运行,无挪用或滥用现象。

3. 服务优化:我积极推动服务流程的优化,通过简化手续、提高效率,提升了参保人员和医疗机构的满意度。

4. 风险控制:我参与制定和执行医保风险控制措施,通过定期审计和风险评估,有效预防和控制了潜在风险。

5. 政策宣传:我负责医保政策的宣传和解释工作,通过多种渠道和形式,提高了公众对医保政策的理解和认识。

二、廉洁自律情况1. 自我约束:我严格遵守职业道德和纪律要求,个人生活中廉洁自律,无违纪违法行为。

2. 公私分明:在工作和日常生活中,我始终坚持公私分明,没有利用职务之便为自己或他人谋取不正当利益。

3. 接受监督:我主动接受组织和群众的监督,对于工作中的不足和问题,我虚心接受批评并及时改正。

4. 廉洁教育:我积极参与廉洁教育活动,通过学习不断提升自己的廉洁意识和自我约束能力。

三、存在问题与改进措施1. 存在问题:在医保政策的更新和普及方面,我认为还有提升空间,需要进一步加强政策的宣传和解读。

2. 改进措施:计划通过线上线下结合的方式,增加政策解读的频次和深度,确保每一位参保人员都能及时了解最新的医保政策。

四、下一步工作计划1. 加强学习:不断提升自己的专业知识和业务能力,以更好地适应医保工作的新要求。

2. 优化服务:继续优化医保服务流程,提高服务效率,减少参保人员和医疗机构的等待时间。

3. 加强监管:加大对医保基金使用情况的监管力度,确保基金使用的合规性和安全性。

4. 促进沟通:加强与医疗机构和参保人员的沟通,及时了解他们的需求和建议,不断改进工作。

最新述职述廉述责报告医保范本

最新述职述廉述责报告医保范本

最新述职述廉述责报告医保范本尊敬的领导和同事们:今天,我有幸在这里向大家汇报我的工作,包括我在过去一年中履行职责、廉洁自律以及承担责任的情况。

以下是我的述职述廉述责报告,我将围绕医疗保险领域的工作进行详细说明。

一、履职情况1. 政策执行:我严格执行国家和地方关于医疗保险的各项政策,确保政策的准确传达和有效实施。

2. 服务优化:我致力于提升医疗保险服务的质量和效率,通过简化流程和提高信息化水平,减少了参保人员的等待时间。

3. 基金管理:我严格遵守医疗保险基金的管理规定,加强内部控制,确保基金的安全和合理使用。

4. 风险防控:我密切关注医疗保险领域的风险点,及时采取措施防范和化解风险,保障了基金的稳定运行。

二、廉洁自律情况1. 遵守纪律:我严格遵守工作纪律,没有发生违纪违规行为。

2. 清正廉洁:我坚持公正执行职责,拒绝任何形式的贿赂和不正当利益。

3. 公开透明:我在工作中坚持公开透明的原则,确保所有决策和操作都在阳光之下进行。

三、责任落实情况1. 责任明确:我明确了自己的工作职责,并确保每项任务都有明确的执行标准和完成时限。

2. 问题整改:面对工作中出现的问题,我积极寻找解决方案,及时整改,确保问题不扩大、不蔓延。

3. 成效显著:通过一年的努力,医疗保险覆盖率和满意度均有显著提升,参保人员对服务的满意度达到了新高。

四、存在不足与改进措施1. 技术应用:我认识到在医疗保险信息化建设方面还有提升空间,计划引进更先进的信息技术,提高服务效率。

2. 人员培训:我将加强对医疗保险工作人员的培训,提升他们的专业能力和服务意识。

3. 沟通协调:我将加强与相关部门的沟通协调,形成工作合力,共同推动医疗保险事业的发展。

在未来的工作中,我将继续本着对工作高度负责的态度,不断提升自己的业务能力和职业素养,为医疗保险事业的发展贡献自己的力量。

谢谢大家。

(注:以上内容是一个虚构的述职报告范本,实际述职报告应根据个人实际情况和具体要求进行编写。

医保中心个人述职报告

医保中心个人述职报告

医保中心个人述职报告尊敬的领导:在过去的一年中,我担任医保中心个人岗位,我积极履行职责,努力推动医保工作的顺利进行。

在此,我向领导做个人述职报告,以便向领导汇报我的工作情况及所取得的成绩。

一、工作概况我所在的医保中心负责处理医保相关的事务,包括医疗费用结算、参保个人信息管理、医疗保险政策解释等工作。

在过去一年中,我主要参与了以下几个方面的工作:1. 参保个人信息管理:我负责处理参保人员的个人信息,包括参保登记、身份认证、个人账户管理等方面的工作。

我确保参保人员的个人信息准确无误,并按时完成各项登记和认证,保证参保人员能够享受到应有的权益。

2. 医疗费用结算:我参与了医疗费用结算的工作,包括审核和核定医疗费用的合理性、按规定支付医疗费用等。

我始终秉持公平公正的原则,确保医疗费用结算工作的准确性和及时性。

3. 医疗保险政策解释:我经常与参保人员沟通交流,协助解答他们在医疗保险方面的问题。

我会仔细研读医疗保险政策,以便能够准确解答参保人员的疑问,并给予他们建议和指导。

二、工作成绩在过去一年中,我在医保中心的工作中取得了一些成绩,具体如下:1. 提高工作效率:通过不断学习和提升工作技能,我能够更加熟练地处理参保人员的个人信息管理和医疗费用结算工作。

我在工作中注重细节并善于沟通,能够与其他部门协作,提高工作效率。

2. 加强服务意识:我始终坚持以参保人员为中心,以提供优质的服务为宗旨。

我积极参与各项培训和学习,不断提高服务意识和服务水平。

得到了领导和参保人员的肯定和赞赏。

3. 积极解决问题:在工作中,我遇到了一些复杂的问题和困难,但我积极寻找解决方法,并与同事、领导协商讨论,最终成功解决了这些问题。

我深知问题的解决不仅仅依赖于个人,更需要团队合作和相互支持。

三、存在的问题和不足在工作中,我也存在一些问题和不足,主要体现在以下几个方面:1. 缺乏实际经验:由于我在医保中心的工作时间相对较短,因此我在某些方面还缺乏实际经验。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医保中心述职目录第一篇:XX年县医保中心述职第二篇:县医保中心领导班子XX年述职第三篇:医院医保办主任述职报告第四篇:XX年医院医保办公室主任述职报告第五篇:某年度述职-述职报告正文第一篇:XX年县医保中心述职一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情,认真学习,踏实工作,发挥自己的职能作用,与中心职工共同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。

根据中共xx县委办公室关于印发〈〈xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知〉〉按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。

一、加强学习,不断提高自身的政治业务素质一年来,我们中心一直重视政治理论学习和业务知识的学习。

(一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的xx大、xx届四中全会、省委x届x次全会和市委x届x次全会精神,使自己对党的各项方针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发第1 页共1 页展规律的理性认识;(二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导自己的工作,努力做到依法行政,依法办事。

二、履行职责情况坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。

组织中心职工参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务能力得到进一步提高。

明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。

同时积极组织中心职工参加各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的。

三、业务工作情况(一)、扩面基本情况分析我们县根据市医保中心的总体部署,积极、稳步推进扩面工作。

截止xx年12月,我们县参加基本医疗保险的人数已达9424人,比上年的8,521人增加了903人,增幅达10.60%。

xx年实际参保人员中,在职人员为7584人,退休人员为1840人,分别占参保人员总人数的80.48%、19.52%,在职与退休之比约为4:1。

与xx年相比,退休人数增加356人,增幅达24.02%;在职人数增加547人,增幅达7.76%。

(二)、强化基本医疗保险基金征缴管理,全县实现“收支平衡、略有结余”的基金管理目标。

全面加强医疗保险基金的征缴工作管理,在实际工作中,得到了各部门的高度重视。

xx年,共征收医疗保险费1552.20万元,其中:统筹基金744.36万元,个人帐户基金807.84万元。

核销基本医疗保险住院报帐744人次,申报住院医疗费434.95万元,统筹基金支付276,54万元,统筹支付比例63.58%,个人自付36.42%;支付个人帐户83346人次,计575.96万元。

历年累计结余2682.36万元,其中:统筹基金结余1916.02万元,个人帐户基金结余766.34万元。

具有一定的抗风险能力。

(三)、统筹基金专项检查工作xx年我们中心通过定期和不定期对全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检查。

1、检查方法、手段及效果(1)、参保人员身份和就医行为检查对正在住院的参保患者进行突击检查,防止挂床住院,冒名住院。

对已经出院的参保患者通过调查、走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。

(2)、定点医疗机构(定点药店)检查根据对参保人员到定点医疗机构就诊保存的处方、病历、检查、化验和治疗单据记录与报医疗保险经办机构的是否一致。

根据计算机监控与检查人员突击检查相结合,购药记录检查定点药店费用的真实性。

(四)、医疗保险ic卡换发工作根据昭通市劳动和社会保障局《关于昭通市医疗保险软件升级的通知》(昭市劳社[xx]128号)文件精神,按照市医保中心的要求,决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医保软件升级为以非接触式ic卡管理运行为主的医保管理软件。

为使我们县的医疗保险软件能得到及时更换,我们中心结合解放思想大讨论活动,加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医疗保险ic卡,截止xx年8月,已全部制作完成9424张并发放到各参保单位,并于8月28日启用,使以前医疗磁卡容易掉磁、易损坏、可复制等导致换卡频繁,使用不便的现象不在发生,更好的服务各参保人员,切实维护参保人员利益。

(五)、离休人员医疗保障我们县共有离休干部53人,实际参加医保统筹的有53人,参统率100%。

离休干部的医药费单据由老干局代收,统一送医保中心审核,xx年离休人员医疗费用支出102.24万元;二乙伤残军人27人,xx 年二乙伤残军人的医疗费用支出22.07万元。

(六)、大病补充医疗保险xx年参加大病补充医疗保险的职工人数为9424人,收大病补充医疗保险费113.09万元,已上缴市医保中心113.09万元,已有40人获得53.24万元的赔付。

(七)、企业工伤生育保险xx年参加企业工伤保险的职工人数为825人,比上年的228人增加了596人,增幅达261.40%,已收工伤保险费18.57万元;参加企业生育保险的职工人数为596人,比上年的44人增加了552人,增幅达1254.55%,已收生育保险费8.55万元(已全部上缴市医保中心),已有3人生育获得2.43万元的赔付。

(八)、行政事业单位工伤生育费全县行政事业单位工伤根据鲁政发[xx]2号文件,行政事业单位女职工生育医药费严格按照鲁政发[xx]51号文件执行,已经报销27人4.56万元的生育医药费。

总之,以“xxxx”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,团结协作、强化管理、克服困难,积极开展医保管理工作,逐步完善我们县城镇职工医疗保险制度改革,取得了一定的成效,得到了社会各界及参保人员的一致好评。

当然,也有做得不足之处,我们真诚地期望各位领导对我们们履行职责和廉政工作方面存在的问题提出宝贵意见,认真克服、改正,为促进我们县人事和劳动社会保障事业的健康快速发展作出新的贡献。

第二篇:县医保中心领导班子XX年述职县医保中心领导班子XX年述职一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的工作热情,认真学习,踏实工作,发挥自己的职能作用,与中心职工共同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。

根据中共xx县委办公室关于印发〈〈xx县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法的通知〉〉按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁自律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。

一、加强学习,不断提高自身的政治业务素质一年来,我们中心一直重视政治理论学习和业务知识的学习。

(一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的十七大、十七届四中全会、省委x届x次全会和市委x届x次全会精神,使自己对党的各项方针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发展规律的理性认识;(二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导自己的工作,努力做到依法行政,依法办事。

二、履行职责情况坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。

组织中心职工参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务能力得到进一步提高。

明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。

同时积极组织中心职工参加各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的。

三、业务工作情况(一)、扩面基本情况分析我们县根据市医保中心的总体部署,积极、稳步推进扩面工作。

截止XX年12月,我们县参加基本医疗保险的人数已达9424人,比上年的8,521人增加了903人,增幅达10.60%。

XX年实际参保人员中,在职人员为7584人,退休人员为1840人,分别占参保人员总人数的80.48%、19.52%,在职与退休之比约为4:1。

与XX年相比,退休人数增加356人,增幅达24.02%;在职人数增加547人,增幅达7.76%。

(二)、强化基本医疗保险基金征缴管理,全县实现“收支平衡、略有结余”的基金管理目标。

全面加强医疗保险基金的征缴工作管理,在实际工作中,得到了各部门的高度重视。

XX年,共征收医疗保险费1552.20万元,其中:统筹基金744.36万元,个人帐户基金807.84万元。

核销基本医疗保险住院报帐744人次,申报住院医疗费434.95万元,统筹基金支付276,54万元,统筹支付比例63.58%,个人自付36.42%;支付个人帐户83346人次,计575.96万元。

历年累计结余2682.36万元,其中:统筹基金结余1916.02万元,个人帐户基金结余766.34万元。

具有一定的抗风险能力。

(三)、统筹基金专项检查工作XX年我们中心通过定期和不定期对全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检查。

1、检查方法、手段及效果(1)、参保人员身份和就医行为检查对正在住院的参保患者进行突击检查,防止挂床住院,冒名住院。

对已经出院的参保患者通过调查、走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。

(2)、定点医疗机构(定点药店)检查根据对参保人员到定点医疗机构就诊保存的处方、病历、检查、化验和治疗单据记录与报医疗保险经办机构的是否一致。

根据计算机监控与检查人员突击检查相结合,购药记录检查定点药店费用的真实性。

(四)、医疗保险ic卡换发工作根据昭通市劳动和社会保障局《关于昭通市医疗保险软件升级的通知》(昭市劳社[XX]128号)文件精神,按照市医保中心的要求,决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医保软件升级为以非接触式ic卡管理运行为主的医保管理软件。

为使我们县的医疗保险软件能得到及时更换,我们中心结合解放思想大讨论活动,加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医疗保险ic卡,截止XX年8月,已全部制作完成9424张并发放到各参保单位,并于8月28日启用,使以前医疗磁卡容易掉磁、易损坏、可复制等导致换卡频繁,使用不便的现象不在发生,更好的服务各参保人员,切实维护参保人员利益。

相关文档
最新文档