骨盆肌肉MRI解剖
骨盆解剖
• 功能:维持腹压。
骨盆的肌肉
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骨盆的肌肉
髂腰肌
位置:位于腰椎两侧及髂窝内。 由腰大肌和髂肌组成。腰大 肌为单羽肌,髂肌呈扇形。
起点:腰大肌起自第12胸椎和 第 1-5 腰 椎 体 侧 面 和 横 突 ; 髂肌起自髂窝。
神经支配:腰丛神经(L1-L4)
.止点:两肌相合,经髋关节前 内侧腹股沟韧带深面,止于
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骨盆的韧带
1.骶髂骨间韧带由纵横交错的短纤维构成 2.最大的、最坚韧的纤维联合 3.被骶髂骨后韧带覆盖 4.连接髂骨粗隆和骶骨粗隆 5.填充着骶髂关节后上部不规则的关节间隙
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骨盆的韧带
对抗横向旋转力量:骨间骶髂韧带 骶髂后韧带 骶髂前韧带 髂腰韧带 骶棘韧带
对抗横向垂直力量:骶结节韧带
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骨盆的肌肉
2.骶髂后长韧带:骶髂后短韧 带的浅层,自髂后上棘达第 2至第4骶椎的关节突,向内 与腰背筋膜相连,向外与骶 结节韧带相链接。
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骨盆的韧带
骶棘韧带呈三角形,位于骶结 节韧带的前方。 起自骶骨外缘(为骶结节 韧带所覆盖) ,止于坐骨棘。
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骨盆的韧带
骶结节韧带厚而坚韧,位于骨盆的后下方,呈扇形分布;骶结节韧带起自髂后下棘,骶骨下部的 外缘及尾骨上部,止于坐骨结节内侧缘;从解剖结构分析,骶结节韧带纤维在骶髂关节后部纵 向走行,对限制骶骨的腹侧倾斜有一定的作用。
骨盆的肌肉
• 腹直肌
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骨盆的肌肉
• 腹外斜肌 • 位置:位于腹前外侧壁浅层,
为扁阔肌。肌纤维由外上向 下斜行。此肌腱膜下缘形成 腹股沟韧带,架于髂前上棘 和耻骨结节之间。
• 起点:起于下8肋骨外铡面 • 神经支配:肋间神经和肋下
骨盆X线解剖详解
骨盆X线解剖详解注:资料来源于网络看懂骨盆的X线片真的不难,难就难在如何看到隐藏于细微处的真章,比如那些容易被人遗忘的划线……我们通过分析X光片子无疑是一条南山捷径,只要你有一把尺子几乎可以快速的掌握相当一部分对于骨盆精确的分析和判断,快速知道自己的疼痛根源在哪,从而安排对症的运动计划和治疗手段。
听起来是不是很不错?那么下面就让我们进入正题吧!图1 骨盆正位片(1)髋骨的X线解剖常规投照正位(图1)。
在X线像上,构成髋骨的三个部分融合于髋臼,可清晰分辨。
髂骨翼的内侧1/4影像与骶骨影像重叠,外侧3/4因有髂窝而较透亮。
髂嵴阴影较致密,边缘不光滑,外侧可见髂前上棘影,髂后上棘则重叠于骶骨影内。
弓状线及骨盆腔内侧壁形成复合影像,外侧可见弧形的髋臼阴影。
髋臼阴影的上段粗而致密,中段较细,它向下绕过髋臼切迹前部的下缘,与耻骨体的内面形成一条“U”形的致密线,称为泪滴线(Koekler泪滴),泪滴线二脚之间的距离,即髋臼窝的厚度。
髋臼内下方的透亮影为闭孔。
闭孔影的上界是耻骨上支、外侧界是坐骨体的下份,坐骨结节阴影与其重叠。
坐骨棘的阴影呈三角形突向盆腔。
(2)骨盆的X线解剖骨盆一般投照前后位,检查骶、尾骨时可加照侧位,检查骶髂关节时应加照45°斜位,产科骨盆测量另有其特殊投照方法。
骨盆前后位片上,骶骨中线应通过耻骨联合。
骶髂关节左右对称,关节间隙下半部分可以显示,上半部常投影出模糊双线影。
界线的影像在女性呈卵圆形,在男性略呈鸡心形。
髂嵴连线影正好通过第4、5腰椎间隙。
由髂嵴影向外可追踪到骼前上、下棘,由髂前下棘到股骨颈外上缘的连线称髂颈线,用以判定髋关节是否正常。
正位片上,可以测量耻骨下角,男性为锐角,女性为钝角。
女性骨盆径线的测量,可以采用正位(见图1)和侧位。
正位片上,界线影像最远点连线为入口横径,正常为12.3cm;两侧坐骨棘连线为中骨盆横径,正常为10.5cm;两侧坐骨结节间距为小骨盆出口横径,正常为11.8cm。
3.骨盆解剖-wlf
骨盆环连续性未受损害的骨盆边缘骨折的主要表现是局部疼痛与压痛,骨盆挤压与分离试验阴性;
盆部解剖
骨盆的薄弱部位
耻骨联合 髋臼
骶髂关节周围
髂骨翼
盆部解剖
4.盆部肌 Muscles of Pelvis
闭孔内肌 盆壁肌 梨状肌 肛提肌 盆底肌 尾骨肌
梨状肌 盆膈裂孔 闭孔内肌
耻骨直肠肌 耻尾肌 髂尾肌来自部解剖 梨状肌上孔 腰大肌 梨状肌
盆部解剖
大骨盆 界线 小骨盆
盆部解剖
5.盆内器官Organs in the Pelvic Cavity
消化、泌尿系盆部脏器以及内生殖器
前方:膀胱及尿道上部 男:输精管、精囊腺、 中间:内生殖器 前列腺 女:卵巢、输卵管、 子宫及阴道 后方:直肠
盆部解剖
输精管
输尿管
精囊
膀胱 前列腺 尿道
输精管壶腹
肌肉 和韧 带附 着点
前面
后面
髋臼周围韧带
髋骨16岁左右融合
骶髂关节:上半部为韧带关节,无软骨关节面,在骶髂骨之间有许多凸起与凹 陷互相嵌插的纤维组织相连,结构坚固。骶髂关节的下半部有耳状软骨面、少 量消膜及前后关节囊韧节,是真正的关节,结构薄弱。
髋臼局部解剖
骶骨耳状关节面:S1-3 骶髂关节:滑膜关节,只能上下微动
骶丛
闭孔神经
S1、S2神经根是所环骶孔直径的1/3-1/4, S3、S4为1/6 S2-5神经根的横切面积是S1的80%、60%、20%、15%.
盆部解剖
盆部的神经 Nerves of Pelvis
二、腹前外侧壁解剖
直肠筋膜与骶前筋膜之间 下至盆膈,向上与腹膜后隙相通 血肿、尿液外渗、脓肿可互相蔓延 后方与骶骨之间有骶前静脉丛
骨盆解剖
图53-10 ffiS关节标准前后位X线检査的标志L髒助线;起干懦骨的坐骨丈阿谨,向下延忡至就骨结Ki 2,辖坐綫:由骼骨四边形焉面的后勺/5形故$ 3. X尚p外餡由曲臼量下部和削邰殂凰・内Ml由倍肯型边腊傅KT的前部殂施匸技履扫顶;5. H臼蔺脣的边绦、6f■白后膺的髂耻线:即髋臼前柱内缘线,起自坐骨大切迹上缘向下延伸至耻骨结节,该线中断提示有前柱或前壁骨折。
髂坐线:即后柱线,起自坐骨方形区的后弧线,该线中断提示有后柱骨折。
4/5与前1 /5的交界线向下延伸至闭孔后缘的u 形线:即泪滴线,髋臼前后位片,泪滴是髋臼四边体和髋臼窝在切线位的成像。
由髋臼最下和最前面部分的边缘和坐骨方形区前方平坦部分的边缘相连而成,可用来判断髂坐线是否 内移。
泪滴是区分髋臼前后柱的标志。
儿童泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中 1/3皮质线形成,外脚由髋臼底中1/3皮质线形成。
成人泪滴影的内脚由髋臼窝盆腔侧中1/3或后1/3 皮质线形成,外脚由髋臼底中 1/3或后1/3皮质线形成。
内侧支相当于闭膜管的起始部,外侧支相当于臼窝的前部。
髋臼阴影的上段粗而致密,中段较细,它向下绕过髋臼切迹前部 的下缘,与耻骨体的内面形成一条U ”形的致密线,称为泪滴线(Koekler [泪滴),泪滴线 二脚之间的距离,即髋臼窝的厚度。
髋臼顶线:代表髋臼的负重区,由髋臼外上角向内延长至u 形线外侧支之末的弧线,该线中断说明骨折累及负重区。
图 53^7A.懈耻隆起忖丁•魏臼穹隆上方主乳 四边形怦面与A6F1内 佩耶柚邻(重绘自 Reckling FW ; Reckling Mohn MP, ods ; rirthuptiedic tjn<u (}fnyappn>uchej; t Si Louis, 1990, Mosby t ) 方形区或四方体(quadrilateral area ):髋臼中间无软骨的髋臼窝, 四边形骨面是组成真骨盆外侧缘的骨性平面,紧邻髋臼内侧壁; 髂耻隆起:直接位于股骨头上方的前柱隆起;是圆韧带的附着部分, 將耻堆左阳边形骨面£ 53-9 需外和闭孔系统之间的动静脉吻合本宙的吻合支迥源于輙业下皿管幷待过耻骨上支(轉自rornetl^ P , Ho<? hwy Id N、R:「woiw inert s, Clin Jrthop Relar Kes 329:97 J996,} rt偶尔存在于髂外动脉或腹壁下动脉与闭孔动脉之间的粗大交通支,有mortis )"之称。
骨肌MRI(影像系)PPT课件
骨肌系统MRI的观察分析
通过MR动态增强、MRA等提供的病灶血供情 况进一步推断其性质。虽然MRI可提供很多有 关病变的信息,在诊断时仍要结合临床、平片、
cT等表现进行综合分析。
MRI显示骨结构细节/软组织中骨化和钙化不
如cT。
MRI和CT在骨肌系统中的应用是一种互补关系。
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骨肌系统正常MRI
X线及 CT在显示小钙化及骨化方面优于 MRI。然而MRI可以敏感的显示X线平片尚 未出现异常的早期病变,对于X线已经明 确的病变,MRI可以了解髓内浸润的有无 和范围,软组织肿块的有无和大小,肌肉、 血管神经受累及的情况等。
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滑膜异常
l·关节积液 单纯滑膜积液其信号等同于关 节液体信号;如果积液中还有蛋白碎片或出血 产物,其信号会有所不同。
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骨肌异常的MRI表现
骨髓异常
1.黄骨髓红化和红骨髓黄化黄骨髓红 髓化见于体内造血功能活跃时,表现为
正 常 黄 骨 髓 部 位 T1wI 信 号 减 低 但 高 于 肌 肉 , T2wI 信 号 稍 高 但 低 于 水 。 异 常
信号区可为片状、岛状,边界往往不清。
黄骨髓红化的过程与生长发育过程中红 骨髓黄顺序相反,自近端向远端发展。
肌肉而低于水。
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骨髓
新生儿大部分骨髓为红骨髓。
随着生长发育,四肢骨髓自远端向近端逐序转 化为黄骨髓。
儿童期,骨髓中脂肪与造血细胞混合分布, T1WI信号可不均匀,呈斑片状高低混杂信号
青春期,仅中轴骨及股骨、肱骨近端有红骨髓 分布。成年后上述部位均可转换为黄骨髓。
骨骼肌肉系统MRIppt课件
• 骨髓:T1WI、T2WI高信号 • 骨小梁:点状、条状低信号
• 关节囊、韧带、软骨板:T1WI、T2WI低信号
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54
正常膝关节及关节软骨
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基本病变
• 关节囊增厚:关节囊厚度增加,T2WI信号增高,增强扫 描明显强化
• 关节积液:一般T1WI低信号、T2WI高信号,并出血时 T1WI、T2WI均为高信号
半月板撕裂:
Ⅰ级:半月板内点状、小结节状高信号,不延伸至半月板的上下
关节面,为早期变性
Ⅱ级:半月板内水平走行的线状高信号,延伸至半月板与关节囊
的交界处,不延伸至关节面,为退行性变
Ⅲ级:延伸至半月板关节面的线状、其它形状高信号,为半月板
撕裂
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24
后纵韧带断裂(↑)
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25
半月板变性(↑) 及撕裂(↑)
骨骼和肌肉系统
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1
检查技术
MRI检查
特点: •软组织对比好,能很好显示各种正常和病变组织 •对早期髓内病变的显示敏感 •能直接显示关节软骨 •平扫即能显示病变与血管的关系 •对钙化和细小骨化的显示不如X线平片和CT
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2
(一)平扫
T1WI、T2WI,必要时加脂肪抑制,每个部位应至少包括 T1WI、T2WI在内的两个不同方向的切面检查。
(二)增强扫描
目的、意义同CT。MR动态增强扫描可显示不同的组织 以及病变内不同成分的信号强度随时间的变化情况,据此可 了解它们的血液灌注,有助于对病变进行定性。
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3
T1WI
正常平扫及增强扫描
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+4C
动 态 增 强 扫 描 曲 线
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5
影像观察与分析
MRI
骨盆解剖知识点总结
骨盆解剖知识点总结一、骨盆的解剖结构1.1 骨盆的骨头组成骨盆主要由髂骨、坐骨、耻骨以及尾骨组成。
其中髂骨呈大臼突,与骶骨连接形成髋关节;坐骨和耻骨则连接成耻骨联合,构成了耻骨骨盆。
骶骨与尾骨的连接则形成了骶尾关节。
1.2 骨盆的结构骨盆分为髂骨骨盆和耻骨骨盆,骨盆内部是骨盆腔,其上部是髂嵴、骶骨,下部是坐骨、耻骨。
骨盆腔内还有髂嵴、骶骨、坐骨、耻骨等。
骨盆腔内还有肌肉和韧带等结构。
1.3 骨盆的解剖学分类骨盆根据男女的不同、儿童和成人的不同、解剖学分为男性骨盆、女性骨盆、小儿骨盆等。
女性骨盆比男性骨盆宽大,儿童骨盆比成人骨盆小。
二、骨盆的功能2.1 支撑身体骨盆作为人体的支撑框架,承载着身体的重量。
它通过连接脊柱和下肢,支撑着整个身体,使人体能够站立和行走。
2.2 保护内脏器官骨盆不仅支撑着身体,还起到了保护内脏器官的作用。
骨盆腔内有着泌尿生殖器官、直肠等重要器官,骨盆的结构能够有效地保护这些器官,避免外部撞击对器官造成伤害。
2.3 功能性活动骨盆还参与了人体的各种功能性活动,包括行走、坐立、举重、运动等。
骨盆的结构和稳定性对这些活动起着至关重要的作用。
三、骨盆的解剖生理3.1 骨盆的关节骨盆由多块骨头组成,它们通过髋关节、耻骨联合和骶尾关节连接在一起。
髋关节是由髂骨和股骨头连接形成的滑囊关节,耻骨联合是由两块耻骨连接形成的骨性关节,骶尾关节则是由骶骨和尾骨连接形成的。
3.2 骨盆的肌肉骨盆周围有着大量的肌肉,包括臀部肌肉、腹股沟肌肉、盆底肌肉等。
这些肌肉的收缩和松弛对骨盆的稳定性和功能性活动起着至关重要的作用。
3.3 骨盆的血液供应骨盆的血液供应主要来自腹主动脉、髂动脉、股动脉等。
这些血管通过骨盆的周围和内部组织,向骨盆腔内提供充足的血液,维持骨盆的正常生理活动。
3.4 骨盆的神经供应骨盆的神经供应主要来自骶神经、会阴神经、腹下神经丛等。
这些神经负责传递感觉信息和运动指令,维持骨盆的正常功能。
断面 盆腔男
后叶
两侧叶
穿行结构:尿道的前列腺
部自上而下穿过
后方左右两侧有射精
管穿至尿道
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7 前列腺的应用解剖
形态:近似大半个圆锥状
位置:膀胱颈和尿生殖膈
之间
分叶:前叶
中叶
后叶
两侧叶
穿行结构:尿道的前列腺
部自上而下穿过
后方左右两侧有射精
管穿至尿道
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8 直肠的应用解剖
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9 男性盆腔血管神经的应用解剖
位置:盆腔侧壁 血管:髂内动脉及分支、髂内静脉及属支。 神经:骶丛、骶交感干、盆内脏神经。
2021/10/10
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9 男性盆腔血管神经的应用解剖
位置:盆腔侧壁 血管:
髂内动脉及分支 髂内静脉及属支 神经:骶丛
骶交感干 盆内脏神经
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男性盆腔水平断面解剖
男性盆腔的应用解剖
男性盆腔的典型横断面解剖
2021/10/1男0 性盆腔水平断面解剖图谱、CT及MRI1
一 男性盆腔的应用解剖
男性盆腔的构成与境界
男性盆腔脏器与腹膜的关系
输精管及精囊的应用解剖
输尿管和膀胱的应用解剖
前列腺的应用解剖
直肠的应用解剖
男性盆腔血管的应用解剖
构成:股骨头与髋臼窝 结构:关节囊、关节腔、
关节唇、月状关节面、股 骨头凹、股骨头韧带、囊 外韧带等。 高度:第5骶椎至第3尾椎 之间 干颈角:131.80
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二 男性盆腔在水平断面上的解剖
髋臼上份层面(腹环层面) 股骨头上份层面 股骨头中份层面(大转子层面) 股骨头下份层面(皮下环层面) 耻骨联合上份层面 耻骨联合下份层面
骨盆解剖ppt课件
• 透明软骨(hyaline cartilage)分布 较广,成体的关节软骨、肋软骨及呼吸道 的一些软骨均属这种软骨。新鲜时呈半透 明状,较脆,易折断。透明软骨间质中的 纤维为胶原原纤维,含量较少,基质较丰 富。
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➢ 骶骨呈倾斜状,底部朝向前上。由于身体重量与地面反作用力关 系,使得骶髂关节紧密相接
) • 功能:上固定时,两侧收缩使骨盆后倾。下固定
时,一侧收缩使脊柱向同侧屈;两侧收缩使脊柱 前屈;降肋拉胸廓向下,协助呼气。
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腹外斜肌
• 位置:位于腹前外侧壁浅层,为扁阔肌。 肌纤维由外上向下斜行。此肌腱膜下缘形 成腹股沟韧带,架于髂前上棘和耻骨结节 之间。
• 起点:起于下8肋骨外铡面 • 神经支配:肋间神经和肋下神经。 • 止点:止于髂嵴、耻骨结节及白线。其腱
薄弱但关节周围有6个方向不同的韧带组成稳 定关节的坚韧结构
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• 男性骶骨耳状关节面的形状类似倒置的“L”形,女性 则短小且坡度较大,呈“C”形
• 第1骶骨构成大部分的耳状关节面,第二和第三骶骨主 要构成关节面长斜状部分的坡面,此处变异较多
• 耳状关节面覆盖有透明软骨,其厚度比对侧髂骨关节 面上的纤维软骨厚3倍
壁支
闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉
(2)骶正中动脉
(3)直肠上动脉
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(4)髂内静脉及其属支
臀上静脉 臀下静脉 阴部内静脉
髂内静脉 髂外静脉
闭孔静脉 膀胱静脉丛
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盆部的神经
(1)腰、骶神经
闭孔神经、腰骶干、骶丛及分支
盆壁、臀部、会阴和下肢
(2)内脏神经
骶交感干 骶副交感神经
骨盆解剖学骨盆的结构和功能
骨盆解剖学骨盆的结构和功能骨盆解剖学:骨盆的结构和功能骨盆是人体下半部分的重要解剖结构之一,它承载着上身的重量,保护内脏器官,并提供支撑和稳定度,使我们能够进行正常的行走、坐立和运动。
骨盆由多个骨骼组成,每个骨骼都有着特定的结构和功能。
本文将介绍骨盆的解剖结构和功能,并探讨其在日常生活和运动中的重要作用。
一、骨盆的概述骨盆是由四个主要骨骼组成:髂骨、坐骨、耻骨和尾骨。
这些骨骼通过关节连接在一起,形成了一个稳固的骨结构。
骨盆分为两个部分:背骨和耻骨之间的大骨盆和耻骨下面的小骨盆。
大骨盆承载着上身的重量,小骨盆则起到了支撑和稳定的作用。
二、骨盆的结构1. 髂骨(Ilium):髂骨是骨盆中最大的骨骼。
它由髂嵴、髂突、髂嵴骨、髂臼等部分组成。
髂骨的主要功能是支撑和保护腰椎和内脏器官。
2. 坐骨(Ischium):坐骨位于骨盆的后部,与髂骨和耻骨相连。
坐骨在坐姿时充当支持体重的骨头,同时也是骶髂关节的重要组成部分。
3. 耻骨(Pubis):耻骨位于骨盆的前部,分为髂部和耻部。
耻骨与坐骨和髂骨连接在一起,形成了骨盆的前部壁。
4. 尾骨(Coccyx):尾骨是骨盆的最后一个骨骼,由多个融合的椎骨构成。
尾骨的主要功能是支撑和保护骨盆的后部。
三、骨盆的功能1. 支撑身体重量:骨盆是上身和下身相连的桥梁,在站立和行走时起到重要的支撑作用。
它通过髂骨与腰椎相连,将上身的重量传递到下肢,使人能够保持平衡和姿势稳定。
2. 保护内脏器官:骨盆围绕着盆腔,起到保护和支持内脏器官的作用。
骨盆的结构能够有效地保护膀胱、直肠和生殖器官,防止它们在身体活动中受到损伤。
3. 妊娠和分娩:骨盆在女性生殖系统中发挥着至关重要的作用。
女性的骨盆要比男性宽大,这是为了容纳胎儿的发育和分娩过程。
骨盆的结构和功能能够保证胎儿在子宫内得到足够的生长空间,并在分娩时提供足够的支持。
4. 运动和稳定性:骨盆的结构和关节能够提供运动和稳定性。
例如,在行走和跑步时,骨盆能够通过骨骼的连接和肌肉的协调动作,使我们保持平衡和稳定。
全身影像征象精讲6:肌骨系统—骨盆及四肢骨骼
全身影像征象精讲6:肌骨系统—骨盆及四肢骨骼作者简介:影像版丁香达人。
专长骨与关节病变的影像诊断,师从田军主任,山东省医师协会医学影像科医师分会骨肌亚专业委员会委员。
参与编写、翻译专业书籍数本。
影像版丁香达人。
广州中医药大学第一附属医院影像科主任医师,擅长骨关节疑难疾病的综合影像诊断。
主编出版专著12本,代表作:《骨关节影像诊断口诀》,《髋关节影像诊断学》,《骨关节创伤X 线诊断图谱》等。
1. 香槟杯骨盆香槟杯骨盆(Champagne glass pelvis)香槟杯骨盆这个征象是用于描述软骨发育不全的骨盆改变。
在软骨发育不全时,髂骨翼小而方,髋臼顶水平,坐骨的大切迹变小(黑箭);骨盆入口曲线浅(白点),骶骨水平(白箭),总体轮廓形成类似香槟杯的表现。
典型病例男性,20岁,软骨发育不全。
正位X线片示典型的香槟杯骨盆改变(红线)。
引用文献:1. Burner JM.The champagne glass pelvis.Abdom Radiol (NY) 20182. 8字征8字征(Figure of 8 sign),也称交叉征(crossover sign)在骨盆正位片中,髋臼前缘投影(虚线)呈S形,部分位于髋臼后缘投影(实线)的外侧,两者互相交叉,类似数字8,因而得名。
本征象意味着髋臼后倾,提示钳夹型的股髋撞击综合征。
典型病例65岁男性,左髋痛,左侧钳夹型股髋撞击综合征。
可见髋臼前壁投影(AW)部分位于髋臼后壁投影(PW)的外侧,整体呈现8字征。
引用: poster&doi=10.1594/ecr2016/C-19883. 新月征新月征(crescent sign)新月征是指在X线片上,关节软骨下出现弧形的透亮线影(白箭),因形似新月而得名。
其最常见于股骨头前外侧部,蛙式位片显示最佳。
本征象提示软骨下骨折。
X线片上的透亮线在磁共振图像相应的表现为液体敏感序列上的高信号线,亦可称为新月征。
磁共振成像(MRI)解剖PPT课件
检查费用较高、检查时间长、对 金属植入物敏感、部分患者不适 宜进行检查等。
02 MRI解剖学基础
头部MRI解剖
脑干与小脑
脑室与脑池
展示脑干和小脑的MRI图像,解释其 结构与功能。
介绍脑室和脑池的MRI表现,阐述其 临床意义。
脑皮质与髓质
通过MRI图像展示脑皮质和髓质的解 剖特点,解释其在神经系统中的作用。
信号产生与接收
通过施加射频脉冲,使原子核发生 能级跃迁并释放出能量,被探测器 接收并转化为电信号,再经过计算 机处理形成图像。
成像原理
利用不同组织对射频脉冲的吸收和 散射程度不同,通过测量磁场中原 子核的共振频率和相位信息,重建 出人体内部结构的图像。
MRI技术发展历程
1971年
第一台医用核磁共振成像仪问 世。
腹部MRI解剖
腰椎与肾脏
展示腰椎和肾脏的MRI图像,解释其在腹部结构中的功能。
肝脏与脾脏
通过MRI图像展示肝脏和脾脏的解剖特点,阐述其在消化系统中的作用。
03 正常MRI解剖图像展示
正常头部MRI解剖图像
总结词
展示大脑、脑干、小脑等结构
详细描述
正常头部MRI解剖图像可以清晰地展示大脑、脑干和小脑等重要结构,以及它们 之间的相互关系。这些结构包括灰质、白质、脑室和脑池等,对于诊断神经系统 疾病具有重要意义。
疗效评估
手术后或放化疗后,MRI 可用于评估肿瘤缩小或消 退的情况,监测疗效。
血管疾病的诊断与评估
动脉粥样硬化
MRI能够检测动脉粥样硬化的早期病变,对预防 心血管事件具有重要意义。
血管狭窄与阻塞
MRI能够评估血管狭窄和阻塞程度,为治疗方案 的选择提供依据。
骨盆的核磁报告怎么写
骨盆的核磁报告怎么写骨盆核磁报告是骨盆影像学检查的重要组成部分。
它具有与骨盆解剖结构和临床表现相符合的空间分析特征,是骨盆疾病诊断、评估、治疗的重要手段。
它主要检查骨盆的解剖结构,同时也可为骨盆疾病诊断、分期提供依据。
在骨盆X线片中,除了对骨结构的形态进行检查外,还应观察患者的骨盆是否发生移位、变形、变宽或内翻。
X线片还可将骶髂关节分为耻骨和骶髂嵴为一组、同时与盆腔脏器有联系的韧带群为一组、同时与骶髂关节相连以控制脊柱旋转的软组织群为一组。
腰椎骨盆影像学检查可以清楚地显示腰椎各关节及其附近活动情况和椎间盘内间隙情况。
CT对于脊柱检查具有重要价值,它可以清晰显示椎间盘组织的形状及大小,可以判断脊柱部位是否有压痛及骨质增生等病变信号,还可观察到椎间盘突出以及脱出以及椎体间相互粘连。
1.骨盆的解剖特征骨盆的功能包括骨与软组织的支撑作用,以及水、尿液和二氧化碳等的排泄作用。
骨盆的解剖结构包括以下几个部分:盆底;前正中线(从耻骨到骶髂关节);左右两侧和后部;前后左右两侧外扩的骨盆边缘;骨盆腔中骨和肌肉部分。
盆底是盆腔中最大的区域。
在盆腔内,盆腔壁呈环形排列,表面覆盖着一层骨质与软组织的混合物,这层骨质称为骨盆韧带以及其他相关韧带。
当韧带松弛时会导致盆腔内各器官在其周围形成环形韧带或者骨沟等软组织网来限制器官的运动和伸展。
盆韧带结构中的骨沟(即髂骨沟)是骨盆最为薄弱的部分。
髂骨上的耻骨和骶髂关节周围均缺乏韧带的保护,而髂骨和骶髂关节周围又有棘突支撑着骶髂关节与耻骨上的韧带相连。
2.磁共振成像的优势及适应症磁共振成像可以清晰地显示人体骨骼的解剖结构,尤其是对于骨盆的解剖形态和疾病的诊断价值很高。
磁共振可以清楚地显示出脊柱的韧带和关节韧带的位置,为颈椎活动度提供准确且可靠的影像信息。
MRI能够清晰地显示肌肉与肌腱之间的关系,为患者术后恢复提供良好的影像学资料。
MRI是治疗骨盆疾病、脊柱疾病以及脊髓疾病等常用的影像学检查方法。
骨盆PPT精选课件
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骨 盆
组成
骨盆关 节
骨盆周 围韧带
骨盆特点
骨盆周围 肌群
正常骨 盆和骨 盆前倾
对比
训练及 方法
背肌
竖脊肌固 定图示
腹肌
下肢肌 肉
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组成
骨盆(pelvis):由左、右髋骨和骶、尾骨以 及其间的骨连接构成。大小骨盆界线:由骶 骨岬、弓状线、耻骨联合上缘构成的环形线。 分为上部分的大骨盆和下部的小骨盆。
痉挛恢复期:在不引起肌痉挛增高的情况下,均可通 过助力,主动或阻力的形式进行骨盆训练,循序渐进 ,直到能对骨盆进行功能性控制。
然后进行各步行周期的骨盆训练,熟练后进行支撑相 骨盆训练、迈步期骨盆训练,以及步行周期的骨盆训 练,最终达到偏瘫患者步态的正常化。
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三、旋前运动:患者仰卧位屈膝,治疗师站立于健侧,身体与患 者对侧肩和同侧髋的连线平行,一手握住患踝,另一手按压在患 侧髂嵴上,此时患者的患侧骨盆做向上,向对侧运动。
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四、前伸运动:治疗师在患者健侧卧位下骨盆做向上、向前运动, 同侧的躯干缩短。
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五、前缩运动:治疗师在患者健侧卧位下引导骨盆做向前、向下 运动,同侧的躯干伸长。
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六、后伸运动:治疗师在患者卧位下引导骨盆做向上、向后运动, 同侧的躯干缩短
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七、旋转运动:患者维持仰卧位,治疗师立于患者患侧,双手分 别放在两侧髂肌上,让患者交替做对侧内上方的旋转运动。
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各期患者骨盆训练形式
早期:可以通过牵张刺激、牵张反射或手法接触等诱 发骨盆运动;
来臀部特别翘,腰部后面弯曲度特别大)。
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骨盆变形对身体的危害:
(医学课件)骨盆解剖
骨盆解剖xx年xx月xx日contents •骨盆的组成•骨盆的解剖结构•骨盆的功能•骨盆的发育与变异•骨盆的损伤与病变•骨盆在医学影像上的表现目录01骨盆的组成髂骨髂骨是骨盆环的重要组成部分,分为左右两块,与骶骨、耻骨和坐骨共同构成骨盆环。
耻骨是位于前方两侧的短骨,分为上支和下支,上支与髂骨相连,下支与坐骨相连。
坐骨是位于后方的两块骨,上支与耻骨下支相连,下支与骰骨相连。
骰骨是位于后方中央的圆形小骨,与坐骨相连。
骶骨是由五块骶椎融合而成,与髂骨、耻骨和坐骨共同构成骨盆环。
骨盆骨耻骨骰骨骶骨坐骨尿生殖膈是一层扁状肌肉,向上与盆膈和下腹壁相延续,向下与会阴隔开,具有承托和保护盆腔脏器的功能。
骨盆肌尿生殖膈会阴部肌肉主要包括肛提肌、耻尾肌和坐尾肌等,这些肌肉参与控制排尿和排便,并协助盆底承托和保护盆腔脏器。
会阴部肌肉盆底肌肉主要包括闭孔内肌、闭孔外肌、梨状肌、腰大肌和骶棘肌等,这些肌肉协助盆底承托和保护盆腔脏器。
盆底肌肉髂外动脉髂外动脉是股动脉的一个分支,沿腹股沟韧带向内下方走行,发出分支至下肢。
髂内动脉髂内动脉是盆部动脉的一个分支,沿腹后壁向内下方走行,发出分支至盆腔脏器和周围组织。
骶正中动脉骶正中动脉是髂内动脉的一个分支,沿骶中线向内下方走行,发出分支至骶椎的血管网。
骨盆血管02骨盆的解剖结构骨盆上界是以骶岬上缘、耻骨梳及耻骨联合上缘为界的骨盆入口平面,是连接中骨盆和盆腔的中间平面。
界线骨盆上界平面自前向后横行突向外的弓状线,称弓状线切迹。
结构骨盆上界界线骨盆下界是以耻骨联合下缘、耻骨梳及骶髂关节下缘为界的骨盆出口平面,是连接骨盆和下肢的中间平面。
结构在正位X线片上,可见两侧髂耻缘间呈弧形凹陷,称髂耻缘间切迹。
骨盆下界组成前部上方为耻骨联合,两侧为耻骨上下支,其间为大收肌和耻骨肌。
功能耻骨联合可在妊娠期和分娩期进行微小的活动,有利于分娩。
骨盆前部后部上方为骶髂关节,两侧为骶髂翼,其间为骶棘韧带和骶结节韧带。
早读看图速记:骨盆手术入路应用解剖图注,精细到每个分支!
早读看图速记:骨盆手术入路应用解剖图注,精细到每个分支!展开全文骨盆骨折手术复位不理想和并发症多的原因,除骨盆骨折复杂、手术复位难度大外,外科医生对骨盆相关解剖结构不够熟悉也是原因之一。
熟悉骨盆及其周围结构的正常形态和各种手术入路的解剖学基础,能有效提高骨盆手术复位的成功率和减少手术并发症的发生。
今天我们就重点来学习骨盆手术入路的应用解剖,值得学习借鉴!盆部解剖(一)骨盆(1)骨盆组成及分部左右髋骨+骶骨、尾骨+耻骨联合+骶髂关节(2)骨盆稳定性结构构成:耻骨联合、骶髂关节和韧带前方:耻骨联合—骨盆的支撑结构后方:骶髂关节—骨盆的主要稳定性结构1)前方--耻骨联合--纤维软骨--耻骨联合腔--耻骨弓状韧带2)后方a.骶髂关节--骶髂骨间韧带--骶髂前韧带--骶髂后韧带b.连接韧带--骶结节韧带--骶棘韧带--髂腰韧带--腰骶外侧韧带(3)骨盆的薄弱部位--耻骨联合--髋臼--骶髂关节周围--髂骨翼(二)盆部肌闭孔内肌与梨状肌盆膈:肛提肌、尾骨肌+盆膈上、下筋膜尿生殖膈:会阴深横肌+尿生殖隔上、下筋膜(三)盆内器官消化、泌尿系盆部脏器以及内生殖器。
前方:膀胱及尿道上部中间:内生殖器,男性(输精管、精囊、前列腺)、女性(卵巢、输卵管、子宫及阴道)后方:直肠男性盆腔器官女性盆腔器官(四)盆部腹膜腹膜从骨盆边缘下降,覆盖骨盆外侧壁、后壁:1)与骨盆前壁之间有膀胱相隔;2)与骨盆后壁之间有直肠相隔;3)与盆底之间为骨盆直肠间隙。
陷凹:膀胱直肠陷凹(男性)、膀胱子宫陷凹、直肠子宫陷凹(女性)。
(五)盆筋膜(1)盆壁筋膜闭孔内肌筋膜、梨状肌筋膜、骶前筋膜、盆膈上筋膜、盆膈下筋膜。
(2)盆脏筋膜1)筋膜鞘及韧带:直肠侧韧带、耻骨前列腺韧带(耻骨膀胱韧带)、子宫主韧带、骶子宫韧带;2)直肠膀胱膈(男)、尿道阴道膈(女)、直肠阴道膈。
(3)盆筋膜间隙1)耻骨后隙:耻骨与膀胱之间,耻骨骨折合并膀胱损伤时,常引起耻骨后隙出血、尿外渗等;2)骨盆直肠间隙:盆腹膜与盆膈之间;3)直肠后隙:直肠筋膜与骶前筋膜之间,下至盆膈,向上与腹膜后隙相通,血肿、尿液外渗、脓肿可互相蔓延,后方与骶骨之间有骶前静脉丛。
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臀大肌
下孖肌
股直肌 股外侧肌
缝匠肌 阔筋膜张肌
经股颈中央的横断面
股直肌
股外侧肌
臀大肌
下孖肌
缝匠肌 阔筋膜张肌
经股颈中央的横断面
股直肌
臀大肌
股方肌
缝匠肌
经股颈下的横断面
阔筋膜张肌
股直肌 股外侧肌
臀大肌
闭孔内肌
股方肌
缝匠肌
经股骨颈下份的横断面 耻骨肌
阔筋膜张肌
股方肌
臀大肌
闭孔外肌
闭孔内肌
耻骨肌
梨状肌 起自盆内骶骨前面骶前孔的外侧,外出
坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子 股方肌
起自坐骨结节,向外止于转子间嵴
闭孔内肌
起自闭孔膜内面及其周围骨面,肌束 向后集中成为肌腱,由坐骨小孔出骨盆转 折向外,止于转子窝
闭孔外肌
起自闭孔膜外面及其周围骨面,经股骨 颈的后方,止于转子窝
髋肌
骨盆肌肉MRI断层结构
经股骨大转子的横断面 长收肌
缝匠肌
阔筋膜张肌
闭孔外肌
股方肌
耻骨肌
经股骨大转子下份的横断面
长收肌
缝匠肌
大收肌
短收肌
臀大肌
经髂前上棘的冠状面
髂肌
臀中肌
髂腰肌
股薄肌
股直肌
经髂耻骨联合的冠状面
髂肌
臀小肌 股直肌
长收肌
耻骨肌
经男性前列腺前份的冠状面 髂肌
臀小肌
股直肌
长收肌
耻骨肌
臀中肌 股直肌
经男性前列腺前份的冠状面
后群
此群肌主要位于臀部,故又称臀肌, 包括臀大、中、小肌和经过髋关节囊后面 的其它小肌
臀大肌
位于臀部皮下,大而肥厚,形成特有的 臀部膨隆,覆盖臀中肌下半部及其他小肌。 起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向外 下,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆
臀中肌
在臀大肌的深面
臀小肌
在臀中肌的深面。臀中、小肌都呈扇形, 皆起自髂骨翼外面,肌束向下集中形成短 腱,止于股骨大转子
髂腰肌
经髋臼上份的横断面
臀大肌
梨状肌
臀小肌 臀中肌
髂腰肌
经髋臼的横断面
臀大肌
臀中肌
梨状肌
臀小肌
髂腰肌
经股骨头上份的横断面
臀中肌
臀大肌
梨状肌
臀小肌
髂腰肌
经股骨头上份的横断面
臀大肌
臀中肌 臀小肌
缝匠肌
经股骨头上份的横断面
髂腰肌
臀中肌 臀大肌
闭孔内肌腱
颈上份的横断面
髂肌
长收肌
耻骨肌
臀中肌 闭孔外肌
经男性前列腺中份的冠状面
髂肌
长收肌
闭孔内肌
臀小肌 股外侧肌
经男性前列腺后份的冠状面
髂肌
闭孔内肌
闭孔外肌 短收肌
臀中肌 股外侧肌
经男性前列腺后份的冠状面
髂肌
臀小肌 闭孔外肌 短收肌
臀小肌
经坐骨结节中份的冠状面
臀中肌
下孖肌
股外侧肌
半膜肌
经坐骨结节后份的冠状面
臀小肌
股外侧肌
半膜肌
股方肌
谢谢大家和我一起共同学习
骨盆肌肉解剖
髋肌
前群:有髂腰肌和阔筋膜张肌 髋腰肌 由腰大肌和髋肌组成。腰大肌
起自腰椎体侧面和横突 髂肌 呈扇形,位于腰大肌的外侧,起
自髂窝 两肌向下相互结合,经腹股沟韧带深面
和髋关节的前内侧,止于股骨小转子
阔筋膜张肌
位于大腿上部的前外侧,起自髂前上棘, 肌腹在阔筋膜两层之间,向下移行于髂胫 束。后者止于胫骨外侧髁