中医正骨联合消痛散治疗60例腰椎间盘突出的临床研究

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中医正骨手法治疗腰椎间盘突出的效果分析

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 91 期2019 Vol.6 No.9122中医正骨手法治疗腰椎间盘突出的效果分析岳彦强（河南省濮阳县人民医院骨科，河南濮阳 457100）【摘要】目的探究中医正骨手法对腰椎间盘突出的治疗效果。

方法随机挑选84例腰椎间盘突出患者，其中42人归为研究组，42人归为常规组。

常规组患者进行常规治疗，研究组患者进行中医正骨手法治疗，在治疗结束后比较两组患者的临床疗效。

结果研究组中症状明显改善患者22例，症状轻度改善患者17例，症状无改善患者3例，总有效率92.9%。

常规组中症状明显改善患者18例，症状轻度改善患者16例，症状无改善患者8例,总有效率81.0%。

两组研究结果有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论中医正骨手法能够有效缓解腰椎间盘突出患者的不适症状，促进患者的恢复，具有推广价值。

【关键词】中医正骨；腰椎间盘突出；效果分析【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.91.22.01腰椎间盘突出的发病机制为患者的腰椎间盘纤维环由于过度磨损或其他病变产生破损，使得髓核向外挤压附近的神经或脊髓[1]。

腰椎间盘突出患者临床常表现出腰痛、酸软、神经麻木等症状[2]。

目前，临床治疗腰椎间盘突出常采用手术治疗或保守牵引治疗，但治疗效果却不佳，且手术治疗对患者损伤较大，不利于患者的恢复[3]。

因此，采取何种手段促进腰椎间盘突出的恢复是目前临床讨论的热点问题。

本研究通过将中医正骨手法应用于腰椎间盘突出的临床治疗当中，旨在提高临床疗效，现具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机挑选84例腰椎间盘突出患者，其中42人归为研究组，42人归为常规组。

其中研究组男25例，女17例，平均年龄（38.9±2.1）岁。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例临床分析

注：７．９，＜ＯＯｘ２５１８Ｐ．１＿＝
重，反复３；次同法再由左侧向右侧推棘突３次。第二１～２个疗程治疗结果见表１。
表１两组临床疗效比较
揉或者肘关节按压。 ②推棘突手法分两步：患者俯卧位，第一步术
者站于患者右侧，两手掌相叠加，将手掌根部按压于棘突右侧，由右后上方斜向左前下方推腰椎棘突，自上而下，力量由轻到
【摘要】目的探讨保守治疗腰椎间盘突出症的治疗方法。方法１０例患者随机分两组，２进行１个疗程治疗。结果观察组～２治愈４，２例好转ｌ例，４无效４例，总有效率９．对照组治愈６例，转ｌ，３３％；好７例无效３７例，总有效率３．两组疗效有８３％，显著差异。结论中医药综合治疗是非手术治疗腰椎间盘突出症的常用方法，只要掌握好适应证，方法得当，疗效优良。【关键词】腰椎间盘突出症；综合治疗
后再扳１左右侧卧位各施行１。次。次 ④下肢放松手法：患者取俯卧位，用滚、等手法沿患者背部足太阳膀胱经的两条经线和督揉
脉自上而下放松两侧下肢肌群５ｎｍｉ。对照组：采用电动骨盆牵引加红外线腰部照射治疗。牵引重量为患者体重，牵引后腰部红外线照射，均为每天１，每次次
度，可能加大以利于恢复腰凸。尽
参照《中医病证诊断疗效标准》ｌ【＿中的腰椎间盘突出症的疗效标准拟定。治愈：腰腿痛症状消失，直腿抬高试验８。以上，Ｏ功
能接近正常，能恢复工作；转：好腰腿痛症状减轻，部活动改腰善，直腿抬高试验７。，Ｏ需要适当减轻原工作；无效：腰腿痛症状

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛（腰椎间盘突出症）优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛（腰椎间盘突出症），是针灸推拿科最早确定的优势病种之一，从2013年1月到2013年12月，开展了腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案的实施工作。

期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例，完成351例，平均治疗10天。

应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。

二、诊疗方案应用情况分析（一）、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：特色疗法使用率100%，中药饮片使用率 2.78%，辨证施治率100%。

其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂7例（2.78%），针灸治疗227例（90.4%），推拿治疗121例（48.2%），中，其他疗法46例（18.3%）。

（二）、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%～75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。

具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。

依从性差的治疗方法有：运动康复训练及口服中药汤剂。

依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点： 1. 治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；2. 治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好； 3. 国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。

分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:1. 某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例低，如牵引只适合体质较好的患者； 2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。

中医骨伤手法在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效观察

中医骨伤手法在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效观察【摘要】目的：探讨中医骨伤手法在治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。

方法：选取2022年1月~2022年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者76例，按治疗方案不同分为对照组和观察组，各38例。

对照组予以牵引治疗，观察组则在对照组基础上予以中医骨伤手法治疗。

评价并比较两组的临床疗效，比较治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分和日本骨科协会（JOA）评分。

结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组疼痛评分明显低于对照组，JOA评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：中医骨伤手法治疗可减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛，提高腰椎功能及临床疗效。

【关键词】中医骨伤手法；腰椎间盘突出症；疼痛；临床疗效腰椎间盘突出症是一种脊柱退行性病变，患者椎间盘纤维环受损，致使髓核组织突出于椎管内或后方，压迫或刺激脊神经根，从而导致腰痛、下肢放射痛等症状。

目前，腰椎间盘突出症的治疗方法包括手术和非手术治疗两种，轻症患者以非手术治疗为主，主要有牵引治疗、针灸治疗、按摩等方法[1]。

牵引治疗是腰椎间盘突出症的一种常用方法，但见效较慢，效果并不肯定。

中医骨伤手法包括牵拉、旋转、提按、摇摆等操作，常用于骨折的复位治疗中。

有研究显示[2]：中医骨伤手法应用于腰椎间盘突出症的治疗中，可起到良好的治疗效果。

本文将中医骨伤手法用于治疗腰椎间盘突出症患者中，临床疗效满意。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2022年1月~2022年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者76例，按治疗方案不同分为对照组和观察组，各38例。

纳入标准：（1）符合腰椎间盘突出症诊断标准[3]，经磁共振成像、CT等检查确诊；（2）接受保守治疗。

排除标准：（1）既往接受腰椎间盘突出手术治疗者；（2）合并严重慢性疾病或器质性疾病者；（3）合并其他脊柱疾病或脊柱畸形者；（4）无法配合治疗及研究者；（5）研究中途退出者。

中药内服分期治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

中药内服分期治疗腰椎间盘突出症60例临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：雷龙鸣黄锦军何育风【摘要】目的观察中药内服分期治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效。

方法将120例LIDP患者按1∶1比例随机分成观察组和对照组，每组60例，观察组根据病情分期不同选用不同的中药方剂进行治疗，对照组采用口服萘普生缓释胶囊(或尼美舒利片)与腰椎牵引的方法进行治疗，共治疗1个月，观察两组的临床疗效，并记录两组治疗前后的腰椎疾患治疗成绩评分。

结果治疗5 d及疗程结束后两组比较，VAS评分差异有显著性(P0.05或P0.01)，两组优良率(78.33%与53.33%)比较差异亦有显著性(P0.01)。

结论中药内服分期治疗LIDP 是一种较好的治疗方法。

【关键词】腰椎间盘突出症; 中药内服; 腰椎牵引腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion ,LIDP)是引起腰腿痛的主要原因之一，也是临床中的常见病和多发病。

200708～200812，我们采用中药内服分期治疗LIDP患者60例，效果令人满意。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准参照胡有谷编《腰椎间盘突出症》[1]和国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制定如下标准：①有腰部扭伤史或(和)腰部慢性劳损及慢性腰痛史，发病前多有感受风、寒、湿病史;②腰痛、臀部及下肢放射痛，腹压增加(如咳嗽)时疼痛加重;③脊柱不同程度侧弯，腰椎生理弧度变浅或消失，病变部位椎旁压痛，并向下肢放射，腰活动受限;④下肢受累神经支配区感觉过敏或迟钝，病程长可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸肌力减弱;⑤X线检查脊柱侧弯，腰曲变浅或消失，病变椎间隙变窄，CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

1.2 纳入标准①符合上述LIDP诊断标准;②年龄在18～65岁之间;③经CT确诊;④腰痛VAS评分(疼痛视觉模拟评分)均大于或等于5分。

中医正骨疗效的临床观察

China &Foreign Medical Treatment中外医疗中医正骨疗法是中医宝库的精华,在唐代之时有医者著书“仙授理伤续断秘方”,他提出的骨伤治愈的原则便是:先复其位,外敷中药,再以夹板固定。

经过无数先人前辈的努力,正骨疗法也已经成为中医治疗骨伤的重要方法,在临床上解决了无数问题。

现在的中医骨伤医生有了更多的选择,既可以用传统的手法对一般的骨伤进行治疗,也可以通过西医手术对骨折进行复位,并在手术中使用中医正骨的手法,取得更好的效果。

腰椎滑脱是骨科临床上的多发与常见病,其主要的原因是腰椎的过度机械应力,例如搬运重物、剧烈运动、外伤都有可能引起腰椎滑脱。

还有一种可能多发生在老年人身子,属于退行性变,是因为腰椎的各个部位结构的老化,常伴有腰椎管狭窄。

为研究正骨手法对治疗腰椎滑脱的疗效,该研究选取的该院2012年1—12月份收治的60例患者的临床资料,现分析如下。

1临床资料1.1一般资料该组符合腰椎滑脱症的患者60例,均为该院2012年腰椎滑脱患者,其中男40例,女20例,最大年龄为58岁,最小28岁,平均年龄(40±2.5),病程15d~12年,其中L4患者占25例,L5患者35例,俱有腰痛症状,15例大小便异常,45例下肢麻痛,双侧椎弓峡部裂患者18例。

单右侧患者24例,单左侧患者18例,其中12例伴有腰椎间盘突出症。

1.2诊断标准、纳入条件诊断的标准是依据潘之清主编的实用脊柱病学中拟定的腰椎滑脱症的标准。

凡纳入本研究的病例均属自愿并在治疗期间未使用其他治疗方法。

1.3病例排除①有严重心血管疾病的患者;②哺乳期和妊娠期妇女;③有肝、肾疾病和精神异常患者;④有神经系统、内分泌类疾病患者;⑤有骨结核等骨质破坏症患者等。

2治疗方法2.1揉按分筋法此法要求患者俯卧在床上,医生站在患者身旁,以手掌掌面贴住患者的腰部位置,从上至下做环形按摩,过程要求舒缓、协调的进行。

每次时间大约为5min 。

中医正骨手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效

ｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｕｒｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｉｆｆｔｙ－ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ
ＥｆｉｃｆａｃｙｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｂｏｎｅｓｅｔｔｉｎｇｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ（中医正骨手法１ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈ
ｂｏｎｅｓｅｔｔｉｎｇｇｒｏｕｐ（ｎ＝２３６）ｂｙｕｓｉｎｇｂｏｎｅｓｅｔｔｉｎｇｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｖｅｒｔｅｂｒａｅｔｒａｃｔｉｏｎ，ａｎｄ
李达春唐小松邹耀
【摘要】目的
探讨中医正骨手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法
腰椎
间盘突出症患者４５２例，随机分为正骨组和微波组，正骨组２３６例采用中医正骨手法联合腰椎牵引治
疗，微波组２１６例采用腰椎牵引联合微波治疗。记录两组患者治疗前和治疗１个和两个疗程后的疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ）。于治疗后３个月采用改良ＭａｃＮａｂ法评价两组患者的疗效。结果两组患者在

手法配合中药浸泡治疗腰椎间盘突出症60例

维普资讯
河北中医２００２年８月第２４卷第８期
ＨｅｅＪＴＭ，ｕｕｔＯ２Ｖｌ４Ｎ．ｂｉＣＡｇｓ２Ｏ，ｏ２，ｏ８
６Ｏｌ
手法配合中药浸泡治疗腰椎间盘突出症６Ｏ例
范先觉（西壮族自治区北海先觉新医正骨医院广北海５６０）３００
【关键词】腰椎问盘突出症；手法；中药浸泡
近年来，者应用手法配合中药浸泡治疗腰笔椎间盘突出症６ｏ例，得较好疗效，报告如下。取现
体征等。
１２治疗方法．
腰椎间盘突出症归属中医腰腿痛范畴。其主
１２１手法治疗采用脊柱（点）转复位．．定旋法 …（下简称手法）以。具体操作如下：者端坐患位（以棘突向ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ右偏歪为例）右手自患者右腋下伸，向前，部压于左肩部，时嘱患者双脚踏地，掌同臀部正坐不准移动。助手面对患者站立两腿夹住患者左大腿，手压住左大腿根部，持患者正坐姿双维势。左手拇指顶住偏歪棘突的右侧。然后医生右手拉患者左肩部使身体前屈２Ｏ一５。或略小）继Ｏ（，
损伤：是退变。我们认为二者互相关连，为因二互果。退变既与年龄有关，又与损伤有关，者均与两

中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床分析

ｓｍｐｏｓｏｅ，ｏａｓｎｆｎｅｒｔｎｓｎｎｙｐｏｔｃｒａｔｔｔａｙｓｎｆａｔｄｆｒｎｅ（＜．１．ｖｒｌｙｔｍｃｒｓｌｃｌｉｓｏｔｇａｉ，ｉｓａｄｓｔｍｓｔａｓｏｅｈｄａｓｉｉｌｉｉｃｎｉｅｅｃＰ０ｏ）Ｏｅａｇｉｏｇｍｏｌａｓｃｌｇｉｌｅｃｃｆｔａｅｔｏｔｍｅｗａｔｔｔａｌｉｉｃｎ．Ｐ０５ｏｃｓｎｕｈｉＨａｕｄｃｃｏｓｍｏｅｅｅｔｅｔａｉｆａｙｏｅｔｎｕｃｓｓｉｉｌｓｆａｔ（＜．）Ｃｎｌｉ：Ｇｉｕｙｅｏｔｎｗａｒｆｃｉｈｒｍｏａｓｃｙｇｉｎ０ｕｏｕｉｖｎ
段突出有３例，ＬＳ段突出有３５Ｉ８例，Ｌ．突出有４４５段２例；属于中央型有ｌ４例，旁侧型有７，均采取中医正骨手法治２例
疗，观察分析临床治疗效果。
１治疗方法．２
具体手法如下：①嘱咐患者端坐在方凳上，治疗医师坐在患者的身后，先以双手的拇指进行触诊法，仔细检查患者的偏歪棘突情况，若患者为右偏歪及椎棘突，临床医师可使用右手从患者的右腋向前向下伸入，板住患者的左肩，协助前曲４～Ｏ６。０，并将其向右进行旋转，尽量旋转角度＞４。５，与此同时使用左手的拇指缓慢向患者的左上顶进行推偏歪棘突，立即能在
对照组症状积分、局部体征积分及症状体征总积分比较，有统计学差异（＜．１ｏ两组治疗结果的综合疗效比较有统计学意义Ｐ００（＜．５）结论：归茴化瘀汤治疗寒凝血瘀型慢性盆腔炎较抗生素效果好。ＰＯ０

正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

能进行评分。结果中医正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的有效率为９％，明显优于对照组的７％，两组之间有效率差异有统计学５８意义＜００）．；两组治疗前后部分主要症状、体征积分变化比较均具有显著性差异５＜Ｏ１。结论中医正骨手法配合中药袋治疗．）０
虱睚｜匿■国暖曩２１０２年８月第１０卷第２期２
甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火自无不安矣。在临证中需注意的是：该方中的气分药与血分药，应根据病情偏胜决定主次。气分热盛，以清气分的石膏、知母为主；营血热盛，以
・
中医中药・２８９
本研究显示，清瘟败毒饮具有较好的清热解毒、凉血救阴作用，在治疗高热方面，疗效可靠，可作为临床医生选择的有效疗法。参考文献［陈灏珠，果为．内科学［．版北京：民卫生出版社，０９１】林实用Ｍ］３１人２０
腰椎间盘突出是由于退行性变或腰部遭受外力而使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫腰部神经根或马尾神经，以引起腰痛和（）下或肢放射性疼痛等为主要表现的临床常见症状。俗称 “ 突症” ，是临腰床的常见病和引起腰背腿痛最主要的原因。在临床实践中，通过保守
法：①腰椎间盘突出症患者仰卧位，两助手分别拉住患者两腋部和
出症患者２０，所有２００例０例患者均经腰部Ｃ扫描临床确诊。其中，男Ｔ１２，女７例１年龄２～０，平均３．；病程最短１，最长４２例８４７岁９岁５ｄ年６个月，平均约８月。Ｌ￣突出者８例，Ｌ～突出者１９，Ｌ￣１个３４４４５９例５Ｓ突出者３例，２４个部位以上突出者６例。７１．２治疗方法１．．１手法推拿２麻醉状态下腰椎间盘突出症患者痛觉消失，肌肉充分松弛。推

中药联合手法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣＴＩＣＡＬＴＲＡＤＩＴ１０ＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ２０１７．Ｖ０ｌＩ３３Ｎ０．７
中药联合手法治疗腰椎间盘突出症疗效分析
杨陈一，胡建超，刘宇文，马洋，刘永森（四川省泸州市中医医院骨伤科，四川泸州６４６０００）［中图分类号］Ｒ２７４．３９８．１５３［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４ — ２８１４（２０１７）０７ — ０７６７ — ０２
２治疗方法
药。② 牵引：首次牵引以患者自身体质量的４０％为宜，而后逐渐加至５０％。年老体弱者以自身体质量的３０％开始，而后逐渐加至４０％。一般牵引力较大时持续时间较短，牵引力较小时持续时间较长。每日１次，每次２０～３０ａｒｉｎ。１周为一疗程；疗程间隔２天继续，连续治疗２疗程。３疗效标准治愈：腰腿痛消失，直腿抬高８０。以上，能继续原来工作。显效：临床症状大部分消失，直腿抬高试验达到７Ｏ。，不影响原来工作。好转：临床症状基本消失，直腿抬高试验显著好转，腰部活动功能基本正常。无效：临床症状没有改善甚至加重，直腿抬高试验无变
１临床资料
共６０例，均为２０１５年６月至２０１６年６月我院住

中西医结合治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析

实用医技杂志2008年5月第15卷第14期JPMT,May.2008,Vol.15,No.14病人在经济上、身体上、心理上造成不必要的影响。

因此,在发现一个肿瘤后,应注意有无其他肿瘤合并存在,特别是病人症状持续或治疗效果不佳时。

在同时发现两个或两个以上病灶时,也应想到多原发性恶性肿瘤的可能性,给予及时有效的治疗,避免造成不必要的后果。

参考文献:[1]马海芬,虞继红,肖维华.膀胱多原发恶性肿瘤1例报告及文献复习[J].中国肿瘤临床,2003,30(3):227-228.(收稿日期:2008-02-24)中西医结合治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析夏志宏(滁州市第一人民医院,安徽滁州239000)[关键词]腰椎间盘突出症;腰腿痛;中西医结合疗法[中图分类号]R681.5+3[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)14-1870-01腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病,中老年发病率较高。

该病的诱因[1]包括:长期劳动腰部负荷过重等引起的损伤;椎间盘自身退行性变;遗传因素;妊娠等。

近几年来笔者采用中西医结合治疗本病60例,疗效满意,分析如下。

1资料和方法1.1一般资料本组60例,男38例,女22例。

年龄最大69岁,最小23岁。

病程最长20a,最短半年余。

本组病例以腰痛为主要症状,体征以直腿抬高试验阳性,加强试验阳性或沿受压神经通路的麻木疼痛、腰椎活动受限为主,根据临床表现及CT、MRI扫描确诊。

1.2治疗方法60例均采用中西医结合疗法,以10%葡萄糖500ml+复方丹参10ml静脉滴注,1次/d,7d,口服非甾体类消炎镇痛药3d～7d,20%甘露醇250ml+地塞米松5mg静脉滴注,1次/d,7d,有的急性期症状重者本组可静脉滴注,2次/d,用3d后可减量间停改为1次/d,再用3d～4d停。

再予以中医正骨手法:腰背部推拿按摩+斜扳伸腿法+肌注B1B12每日一次,连续7d～10d。

一周的静脉滴注加一周多的正骨手法为一疗程。

中医正骨手法治疗1100例腰椎间盘突出症临床研究

中医正骨手法治疗1100例腰椎间盘突出症临床研究[摘要] 目的探讨中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。

方法对2005年1月～2011年12月笔者所在医院收治的1 100例腰间盘突出症患者，实施中医正骨手法进行治疗，并观察治疗效果。

结果本组患者治愈841例，显效148例，好转95例，无效16例，治愈率达76.45%，总有效率达89.91%。

结论中医正骨手法可循序渐进的使粘连组织得到松懈，进一步兴奋神经，促进患处血液循环，使突出的椎间盘部分或全部得以还纳，疼痛迅速缓解，值得临床推广应用。

[关键词] 腰间盘突出症；中医正骨[中图分类号] r274.34???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）20-84-02腰椎间盘突出症的基础病变为腰椎间盘的退行性改变，而后在患者负重或者不恰当的脊柱运动的情况下，导致腰椎间盘进一步损伤，可为急性或者慢性，致使腰椎纤维环破裂，髓核突出，压迫相邻的神经根，引起一系列周围神经症状及表现，多为急慢性的腰腿疼痛[1]。

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，老年人及从事体力劳动的人更容易患病。

临床上主要表现以腰痛和一侧下肢坐骨神经区放射性疼痛为主，治疗上非重症患者均可采用保守的药物以及手法治疗。

笔者通过对2005年1月～2011年12月收治的1 100例腰间盘突出症的患者，实施中医正骨手法进行治疗，以减轻腰椎内组织的机械受压情况，改善腰间盘局部循环，得到了比较满意的治疗效果，现报道如下。

1?资料与方法1.1?一般资料2005年1月～2011年12月笔者所在医院收治1 100例腰间盘突出症患者，其中男673例，女427例；年龄17～69岁，平均（37.5±16.1）岁，病程最长9年，最短3 d；所有患者均表现为腰痛与坐骨神经痛，疼痛症状都能够在卧床休息后得到缓解，但是长时间的站立或行走后症状又再次加重，其中97例伴有不同程度的间歇性跛行，42例病情严重，行走困难。

中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告

中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开
题报告
一、研究背景
腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛病，通常由于腰椎间盘组织的破
裂或外露导致。

传统的西医治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术等，但这些治疗方法可能会有副作用或限制。

作为中医特有的手段之一，正
骨手法在治疗腰椎间盘突出症中可能具有潜在的益处。

二、研究目的
本研究旨在评估中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性，探讨中医正骨手法在治疗腰椎间盘突出症方面的潜在优势。

三、研究内容
本研究将采用随机对照试验的方法，招募一定数量的腰椎间盘突出
症患者，随机分为治疗组和对照组。

治疗组接受中医正骨手法治疗，对
照组接受传统的西医治疗方法。

研究将评估患者在治疗前、治疗期间和
治疗后的疼痛程度、日常生活活动水平、功能状态、生活质量等方面的
改变，并记录任何不良事件和治疗相关的副作用。

四、研究意义
本研究有望为腰椎间盘突出症的治疗提供新的选择和证据。

如果中
医正骨手法被证明是一种安全有效的治疗方法，将有助于患者获得更广
泛的治疗选择。

此外，该研究还将推动中西医结合治疗的发展，探究更
全面、规范、科学的综合治疗模式。

中医正骨手法对腰椎间盘突出症的治疗效果

对患者实施ＣＴ和ＭＲＩ明确诊断，均符合有关的研究标准。
１．２方法
手的力量、技巧，在人体的表面做各种不同方向的运动，以达到纠正解剖
移位，从而解除了肌肉的痉挛，促进了血液和淋巴的循环，消除软组织无
菌性炎症，缓解疼痛，使机体恢复正常的生理功能，进而达到治疗的目的。伤科补要》中说“ 夫接骨人骱者，所赖其手法也，两手安置筋骨，仍复于旧也” ，《医宗金鉴》中关于“ 摸、接、端、提、推、拿、按、摩” 正骨八法的详述
双手，治疗医师再次握住患者中的双脚躁部，向下牵拉。
１－３疗效评定
痛，感觉及麻木异常，间歇性破行，并伴有不同程度的肌肉瘫痪 ” 收集
我院２０１３年６月到２０１４年６月期间收治１６８例有腰间盘突出症状的
治愈，患者的腰腿疼痛症状在进行治疗后完全消失，直腿的抬高试验中呈阴性。显效，腰腿疼痛的症状明显的减轻，活动没有明显受到限
今日健康
・
２０１４年６月
第１３卷第６期
７２・
ＪＩＮＲＩＪＩＡＮＫＡＮＧ
Ｊｕｎｅ２０１４Ｖｏ１．１３Ｎｏ．６
中医正骨手法对腰椎间盘突出症的治疗效果
贾俊杏
（黑龙江省大庆市大庆康复医院，黑龙江
指和中指中的指端，找对患者腰背部两侧中的腰三角处，开展用力按压，此时治疗医师，需要用自己的拇指以及中指，顺着结节中的边缘，轻轻并且缓慢朝向结节的中部进行按揉，但是不要用力太大。

中医外治法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

【关键词】中医外治法；腰椎间盘突出症；临床研究；进展
1 中医正骨手法
中医正骨手法治疗 LDH 是运用人体生物力学的原理，使患者脊柱的稳定性得到加强，并能使受累神经根的压力得到减轻，从而达到治疗疾病的目的。郑晓斌 [3] 等采用腰椎定点微调整脊手法配合穴位注射治疗 LDH 患者，治疗 LDH 患者 65 例，有效率 100%。李葭荣 [4] 等用中医正骨结合刺络放血治疗 LDH 患者 40 例，总有效率 97.5%。龚剑 [5] 用中医正骨手法治疗 LDH 患者 150 例，治疗总有效率明显高于对照组中医基础治疗患者。朱创新 [6] 采用中医正骨手法对 32 例 LDH 患者进行治疗，治疗的总有效率为 90.6%。叶恒力 [7] 等收治 LDH 患者 42 例 , 均采用中医正骨手法结合中药熏洗进行治疗，总有效率达 92.8%。胡进江 [8] 等经过四十几年定向正骨临床验证，逐渐显示了该疗法安全性，有效性和持久性。表明定向正骨手法能激发经络感传，牵拉增大椎间隙，增加髓核内负压吸力，矫正腰椎侧凸旋转等畸形，从而使突出物与神经根空间获得改善。胡进江 [9] 运用定向正骨法治疗腰椎间盘突出症 86 例，其中 79 例伴腰椎侧凸及旋转。经 21~45 天治疗，痊愈 58 例，显效 16 例，好转 12 例，总有效率 100%。
无效 3 例，总有效率 96.25%。徐倩 [21] 等用百笑灸配合电针治疗 LDH 患者 47 例，治愈 13 例，显效 20 例，有效 12 例，无效 2 例，总有效率 95.7%。吴小慧 [22] 等用推拿配合火龙灸治疗寒湿型 LDH40 例，治愈 22 例，好转 16 例，未愈 2 例，总有效率 96.25%。
中医中药
中医外治法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察发布时间：2023-06-15T00:14:43.811Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者： 1.邹箭山 2.王晴[导读]关于中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察1.邹箭山2.王晴（1.北京按摩医院 100035；2.北京市丰台区妇幼保健院；北京 100069）【摘要】目的：探究中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。

方法：研究对象为90例腰椎间盘突出症患者，分为对照组（45例，采取中医正骨手法治疗）与观察组（45例，采取中药结合中医正骨手法治疗），对比两组疗效。

结果：在两组治疗总有效率对比中，观察组的数据95.56%显著高于对照组的数据77.78%，差异明显，P<0.05。

在治疗前，两组的V AS评分对比无明显差异，P>0.05；治疗后观察组的V AS评分显著低于对照组，差异明显，P<0.05。

结论：在腰椎间盘突出症患者中采取中药结合中医正骨手法治疗，能够对患者疼痛症状进行显著改善，腰椎功能得到有效恢复。

【关键词】中药；中医正骨手法；腰椎间盘突出症；疗效腰椎间盘突出症在临床上属于常见的疾病之一，主要指的是腰椎间盘各部位出现退行性病变。

在长期外力作用下，容易导致患者腰椎间盘纤维环破裂，进而导致髓核压迫脊椎神经根引起各种要不疼痛或麻木症状。

针对该病的治疗方法多样，但是不同治疗方法取得预后效果具有明显差异。

对此，需要选择合适的治疗方法，促使患者尽早康复。

随着中医被广大群众认可与接受，将其应用在腰椎间盘突出症治疗中，能够取得较好的疗效。

在本次研究中，通过分析中药结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料研究对象为90例腰椎间盘突出症患者，均在2022年1月至2023年1月入院治疗，分为对照组（45例，采取中医正骨手法治疗）与观察组（45例，采取中药结合中医正骨手法治疗）。

中医正骨配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症临床观察

处理无显著差异（００）具有可比性。Ｐ＞．５，２４对照组根据患者棘突偏歪、．偏歪棘突旁软组织肿胀、痛、压１２诊断标准诊断标准依据《．腰椎间盘突出症》拟订的腰椎上下棘突间隙不等宽等体征采用脊柱定点旋转复位法。两Ｅ治ｔ间盘突出症诊断标准。疗１次，以上治疗２ｄ１０为个疗程。１３纳入标准符合腰椎盘突出症诊断标准，．自愿接受本研究治
例按照随机原则分为治疗组和对照组，中治疗组４其８例，照组疗：药袋用水浸湿，后放人家庭用微波炉加热或放入锅中蒸对将然３６例。两组病人在性别、龄、变间隙、年病病程等方面经统计学热，作腰骶部的熨疗，５～０ｉ次，再１２ｒｎａ／２次／。ｄ
远期疗效无明显差异… ，这对非手术治疗提出了更高的期望和动，常伴有“ 地声响，喀” 治疗即告完成。如患椎棘突向左偏歪，要求。近年来，我们采用中医正骨配合中药消痛散药袋热敷治疗则操作方向相反。
本病取得了满意疗效。现报告如下。
９．５，３７％对照组总有效率８．１，６１％两组比较差异有统计学意义（００）Ｐ＜，５。结论单纯中医正骨治疗腰椎间盘突出症有
较好疗效、配合消痛散药袋作腰部熨疗疗效更佳，得临床推广。若值
关键词：腰椎间盘突出症；中医正骨；消痛散药袋
疗方法，疗期间禁用其他治疗方法。治

中医正骨法联合消痛散治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者生活

临床推广与应用。
关键词：中医正骨法；消痛散；腰椎间盘突出症
中图分类号：R274.9
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2019)17-0125-03
Clinical effect of traditional Chinese medicine bone-setting method combined with Xiaotong powder in the treatment of lumbar disc herniation and its influence on
Yan'an 716200, China)
ABSTRACT: Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine bone-setting method combined with Xiaotong powder in the treatment of lumbar disc herniation and its influence on patients' quality of life. Methods A total of 118 patients with lumbar disc herniation admitted in our hospital from June 2015 to June 2018 were selected as the research objects. According to the different treatment methods, the patients were divided into control group (59 cases, treated with traditional Chinese medicine bone-setting method) and observation group (59 cases, treated with traditional Chinese medicine bone-setting method and Xiaotong powder). The clinical effect, pain degree, serum inflammatory factor level and quality of life score before and after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 94.92%, which was significantly higher than 81.36% in the control group (P<0.05). One month after treatment, JOA scores of both groups increased significantly, VAS scores decreased significantly, and those in the observation group were significantly better than the control group (P<0.05). After treatment, the serum levels of CRP, IL-6 and TNF-琢 in the two groups decreased significantly, and those in the observation group were significantly lower than the control group (P< 0.05); the RMQ scores of the two groups decreased significantly, and those in the observation group was significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion The traditional Chinese medicine bone-setting method combined with Xiaotong powder has a significant effect in the treatment of lumbar disc herniation. It can reduce the degree of pain, alleviate inflammatory reaction of patients and improve the quality of life of patients, which is worthy of clinical promotion and application. KEYWORDS: traditional Chinese medicine bone-setting method; Xiaotong powder; lumbar disc herniation