关于B超对卵巢囊肿的辅助诊断价值的探究

关于B超对卵巢囊肿的辅助诊断价值的探究
摘要：目的：探析B超对于卵巢囊肿的辅助诊断价值。

方法：选取某医院自2010年1月至2012年12月收治的79例卵巢囊肿病例患者，年龄在19岁至53岁之间，分别采用临床诊断和腹部B超检查诊断方法对于患者病症进行诊断确定，并结合患者的病理结果，对于B
超诊断与临床诊断符合率进行对比，以进行B超对于卵巢囊肿辅助诊断价值分析。

结果：79例卵巢囊肿病症患者中，临床诊断与患者病理结果相符合患者有58例，符合率约为73%；B 超诊断与患者病理结果相符合的有69例，符合率约为87%，临床诊断与B超诊断方法相结合对于患者病症诊断与病理结果的符合率约为93%。

结论：进行卵巢囊肿临床诊断中，可以采取临床诊断联合B超检查的方式进行患者病症诊断确定，能够有效提高病症诊断的准确率。

关键词：卵巢囊肿；临床诊断；病症特征；B超检查；辅助；价值作用；分析
在临床治疗中，款巢囊肿是妇科常见疾病之一，近几年在患者中的发病概率呈现增加趋势。

在对于卵巢囊肿病症患者的临床检查与诊断中显示，该病症多发生于育龄妇女，临床诊断中容易与卵巢部位的其他病症相混淆，对于患者病症治疗有一定不利影响。

通常情况下，在进行卵巢囊肿临床诊断中，B超检查能够对于肿块部位以及大小、形态、性质等进行检测，以实现对于肿块来源的定位和肿瘤性质的提示，对于提高该病症临床诊断的准确率有着积极作用。

下文将以某医院收治的79例卵巢囊肿病症患者为例，对于B超检查在卵巢囊肿病症诊断中的辅助作用与价值进行研究分析。

一、资料与方法
1、临床资料
选取某医院自2010年1月至2012年12月收治的79例卵巢囊肿病例患者，患者年龄在19岁至53岁之间，年龄为19岁患者有1例，53岁患者2例，其余年龄段患者76例，约占比率为96%。

在对于患者的临床检查与诊断中显示，左侧卵巢发生病变患者有29例，右侧卵巢发生病变患者23例，双侧卵巢发生病变患者27例；15例患者伴有子宫腺肌瘤，22例患者伴有子宫肌瘤；患者肿块直径在10cm以上的有5例，肿块直径在6至10cm的有24例，肿块直径小于6cm的有50例。

对于79例患者的病理学诊断结果中均为卵巢囊肿，患者进行手术治疗前均使用尖端影响超声仪，以3.5MHz到5.0MHz腹部探头频率，进行了腹部B超检查，其中36例患者进行了腹腔镜手术治疗，43例患者进行剖腹手术治疗。

2、诊断方法
分别采用临床病症特征结合患者体征以及腹部B超检查、临床诊断联合B超检查等方式，对于患者病症进行诊断确定，并将诊断结果与患者的病理学结果进行对比，以进行B超对卵巢囊肿辅助诊断价值分析。

二、结果
在79例卵巢囊肿病症患者中，临床诊断结果与患者病理结果相符合的有58例，符合率约为73%；B超诊断结果与患者病理结果相符合的有69例，符合率约为87%；临床诊断联合B超检查结果与患者病理结果的符合率约为93%。

在对于患者的B超检查中，根据检查结果可以分为三种类型，其中，B超检查为单纯囊肿型患者43例，约占比率为54%，这类患者的B超检查中表现为圆形或者是椭圆形囊肿，并且囊内可以看到漂浮的随体位移动的细小光点和光斑；B超检查结果为多囊型患者有9例，约占比率为11%，这类患者的B超检查结果表现为囊肿内有细密光点，并且可以看见数条光带将囊肿分割成多房；最后，B超检查结果为混合型患者有16例，约占比率为20%，这类患
者的B超检查结果显示为囊实相间的杂乱回声，并且后壁界限常比较模糊；另有10例患者经B超检查没有发现附件包块现象。

三、讨论
1、卵巢囊肿的病理特征分析
在病理学知识中，卵巢囊肿的新鲜病灶多会呈现鲜红色至蓝紫色的小店，或者是病灶区域仅出现数毫米大小的囊肿，存在有表面隆起或者凹陷情况；而卵巢囊肿的旧病灶则会由于反复出血，和周围组织之间形成粘连或者是出现向深部皮质侵入现象，从而形成多房性囊肿，并且囊肿的厚薄不均匀，囊内积聚有咖啡样粘稠液体。

此外，卵巢囊肿病灶中，囊肿有被反复穿透的情况和特征，因此囊肿的直径很少超过10cm，在卵巢表面的内膜异位病灶中，经常能见到典型的子宫内膜腺体以及间质，它们在卵巢激素的影响下可能发生功能性变化，从而表现为增生、分泌或者是蜕膜变等。

通常情况下，在卵巢囊肿的囊肿形成后，囊壁由于受到压迫会出现反复出血和剥落现象，而囊腔被覆盖的上皮可能会表现为萎缩或者是消失，导致对于卵巢囊肿的组织学诊断困难。

在这一情况下，如果只看见吞噬含铁黄素的巨噬细胞以及增生的纤维母细胞、胶原纤维组成的囊壁，那么可以结合患者的临床病史以及肉眼形态进行“符合卵巢内膜样囊肿”的诊断确定。

2、卵巢囊肿的临床诊断
在上文中，对于卵巢囊肿患者的临床检查诊断，主要应用了临床症状以及体征诊断、腹部B超检查诊断两种方式。

其中，卵巢囊肿的临床诊断方法主要是根据患者的临床症状以及体征等，以实现卵巢子宫异位囊肿的协助诊断。

通常情况下，卵巢囊肿病症患者的临床症状主要表现为痛经以及慢性盆腔疼痛、原发或者是继发性不孕等症状，同时患者附件伴有肿块。

在上文中，在对于79例卵巢囊肿患者的临床诊断中，确定有58例患者符合卵巢囊肿临床症
状，诊断符合率约为73%，根据临床诊断的这一结果可以看出，部分患者在发生卵巢囊肿病症后并没有明显的症状特征，同时再加上临床症状和卵巢囊肿所导致的盆腔包块大小并不完全存在，部分患者有附件肿块但不一定会出现痛经，还由于患者病灶大小和痛经程度之间并没有相关性，因此，通常情况下，患者的囊肿越大，痛经反而会越小，主要是由于较大的子宫内膜异位病灶的发病时间比较长，因此导致局部供血减少，使得以为内膜对于激素的反应逐渐减弱，患者病变越来越趋向与静止状态造成的，另外，再加上囊壁限位组织增生导致缠绕周围神经末梢的兴奋性降低，也会导致患者痛经症状变小。

因此，在对于卵巢囊肿的临床诊断中，如果患者的附件肿块不大，并且体征并不明显，但临床症状有痛经，同时B超检查提示子宫腺肌出现病症的患者，附件肿块应高度怀疑为卵巢囊肿。

其次，在对于卵巢囊肿的临床诊断中，B超检查是进行卵巢囊肿辅助诊断的首选方法。

通常情况下，对于卵巢囊肿的超声检查中，主要表现为以单纯囊肿类型最为多见，其次是多囊型和混合型卵巢囊肿，此外，还有实体型卵巢囊肿类型，但比较少见。

上文中，在对于79例卵巢囊肿患者进行B超检查诊断中，发现有69例患者存在卵巢囊肿病症，诊断符合率约为87%。

应用B超检查进行卵巢囊肿的诊断确定，不仅能够准确对于囊肿的大小以及类型等进行测量实现，还能够根据囊肿情况进行合适的治疗方法选择应用，同时能够实现对于子宫内膜异位囊肿和周围脏器关系的了解，从而对于手术治疗的难以程度进行估计，具有较为突出的辅助诊断与治疗价值意义。

最后，值得注意的是，由于临床诊断以及B超检查进行卵巢囊肿的诊断确定，都存在有一定的局限性，因此，为了保证对于卵巢囊肿临床诊断的准确率，在临床中，需要将临床诊断与B超检查联合应用，以提高卵巢囊肿临床诊断准确性。

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