维持性血液透析患者心理分析及护理措施

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维持性血液透析患者心理特点分析及护理对策

持性血液透析的终端末期肾病患者的心理特点进行分析，并提出护理对策。结果：维持性血液透析患者的主要出现了悲观、焦虑、自卑、
抑郁、恐惧、依赖性强等心理问题。结论：有效的护理对策能够缓解悲观、焦虑、自卑、抑郁、恐惧等不良的心理情绪，提高治疗效果。
３．２护理对策
１．１一般资料
月收治终端末期肾病患者７４例，所有患者均行维持性血液透析，２￣３次／周，所有患者均出现不同程度的心理问题。男３１例，女４３例，年龄３１～５９岁，平均年龄（４１．６ ±６．１）岁。
护理园地Ｈｕｌｉｙｕａｎｄｉ《中国医学创新》第１ｏ＃第７期（总第２５３，￣）２０１３年３月
维持性血液透析患者心理特点分析及护理对策
赖燕① 罗梅 ①
【摘要】目的：探讨维持性血液透析患者心理特点及护理对策。方法：对笔者所在医院２０１０年１月一２０１２年１月收治的７４例行维
【关键词】维持性血液透析；心理；终末期肾病；护理对策
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４－４９８５．２０１３．０７．０３４
维持性血液透析（ＭＨＤ）是终末期肾病（ＥＳＲＤ）患者
３．２．１建立良好的护患关系护理人员良好的道德修养及职业素质能有效的减少与患者间陌生感，消除患者的恐惧心理。护理人员应尽量多的与患者进行沟通，以了解患者的心理需

维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件

护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。

注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析患者的心理问题和护理.

血透患者的心理护理

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透析患者心理护理的重要性
护理人员对透析患者心理障碍应高度关注，及时了解透析患者的心理需求，根据透析患者的不同情况指定个体化的健康教育措施，提供心理支持和安慰。这对于提高透析护理质量将有十分重要的意义
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心理分型
❖ 依赖性心理 ❖ 自卑心理 ❖ 敌对心理 ❖ 抑郁心理 ❖ 恐惧心理 ❖ 悲观心理
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2.血液透析治疗中的护理
❖ 2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治疗和休息环境，以使病人处于良好的心理状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能有益处的病人安排相邻床位，为他们提供认识和交流的机会，特别请疗程较长，效果理想的病友介绍体会，对其他患者起到良性刺激的作用。
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1.依赖性心理
❖ 主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一进入透析阶段，疾病已进入膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。
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⒉恐惧心理
❖ 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。极度紧张的心理、影响了疾病缓解的进程甚至出现恶化。
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血液透析患者的心理状况
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者的生活从健康人的生活被束缚在一个单调而痛苦的世界里，每周2-3次的透析治疗，忍受每次内瘘穿刺和透析并发症带来的痛苦，永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、抑郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的累赘，特别是当家属对透析患者表现冷淡时，透析患者悲观绝望心理更为明显。

维持性血液透析患者的个性化心理护理

转为心理一社会一生物模式。人们治疗疾病不仅仅局限在药
物治疗、理治疗和手术治疗，理治疗和护理已被认为是治物心疗疾病不可缺失手段之一，且越来越受到人们的重视＿。并１］在长期的实践工作中，过与血透患者的长期接触，现不同通发
齐齐哈尔医学院学报２１年第３０１２卷第１期８
・
３１・０７
维持性血液透析患者的个性化心理护理
严燕芳
【要】目的摘提高维持性血液透析患者的生存质量，降低并发症。方法对６例维持性血液透２
年龄段患者在心理上存在不同的特点和需求，用相应的个采
体化护理，得较为满意的效果。取
１临床资料
我院从２１００年１Ｏ月～２１Ｏ１年６月，收治血液透析患共
者６例，中男３２其４例，２女８例，龄１～８年３２岁，均年龄平５．岁。所有患者均符合终末肾病的诊断标准。透析时间２７６个月～９年８个月，周１３。每～次
近年来，着血液净化技术的不断发展和普及，液透析随血已成为终末期肾病患者，肾移植外病（毒症）尿患者生命得以挽救和延续。但血透治疗并不是一种根治尿毒症的手段，能部分代替病人的只肾功能，费用昂贵，就使得患者除长期忍受身体病痛外，且这同时承受巨大的经济压力，出现恐惧、虑、会焦忧郁、望等各绝种不良的心理反应。现代医学模式已由单一的生物医学模式

维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策

维持性血液透析患者常见心理问题产生原因及护理对策发表时间：2016-04-06T15:04:35.267Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：赵丽华[导读] 南华大学附一医院对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。

南华大学附一医院湖南衡阳 421001 摘要：目的：对维持性血液透析患者心理问题产生的原因进行分析，总结其合理的护理对策，改善患者生活质量。

方法：回归性分析2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，将其随机分为观察组与对照组各39例。

对照组采取常规基础护理，观察组在常规护理的基础上采取心理护理干预，采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）分别对患者护理前后进行评分。

比较其SDS与SAS变化情况。

结果：观察组患者SAS、SDS评分较干预前均出现明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组患者干预前后SAS、SDS评分无显著性差异（P＞0.05），且两组患者干预后组间差异比较差异也存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：对维持性血液透析患者进行合理的心理干预，可有效减轻患者的抑郁、焦虑、悲观等情绪，提高患者的生活质量，具有重要临床意义。

关键词：维持性血液透析；心理问题；护理对策引言血液透析是尿毒症患者维持生命的一种保守治疗方法，因其需要长期的治疗，给患者心理以及经济上都造成很大影响。

据文献报道显示，52%～87%的维持性血液患者均存在情绪障碍[1]。

大多数患者都承受巨大的心理压力，常表现出抑郁、焦虑、绝望等心理问题，因此对血液透析患者常见的心理问题产生原因进行分析，并进行针对性的科学的心理护理对改善医患关系、提高患者生活质量有着重要的意义。

我院近年来对维持性血液透析患者进行有效的心理护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料选取2013年1月～2013年12月期间78例在我院进行维持性血液透析的患者资料，维持血透时间3个月以上，每周透析2～3次，每次4～4.5h。

维持性血液透析患者心理特征分析及护理

２结果
透析病人与正常人ＳＬ０比较见表ｌ结果提示血液透析病Ｃ一９，
人总体心理状况不良。
衰１透析病人与正常人ＳＬ９Ｃ一０常模比较（ ±ｓ）
参考文献
［】赵秀云．液透析患者的心理护理【】．１血Ｊ中华临床护理研究杂志，０４１（）１１～１１．２０，２６：２０２１【】杨永坤，红梅．２黄长期血液透析患者的心理状况及护理【】山Ｊ．东医科大学学报，００４：０．２０，７【】朱丹．老年癌症患者及家属临床关怀的调查与分析【］解放３对Ｊ．军护理杂志，９９１（）１～１．１９，６１：５６
疗的现实，他对自己的疾病格外敏感，格外关心，迫切希望获得更多的
相关知识。
自评基础上，再进行有关指标的统计：采用抽样、问卷调查的方法，
以不记名的方式收集资料，用ＳＳ３０对数据进行分析处理。应ＰＳ．１
将收集的资料制定出 “ 维持性血液透析患者心理护理计划书” 。根
据计划书的内容，每天对患者进行评估、实施心理护理再评价。即使患者当天不做血液透析，们采取打电话或到患者家中调查，我若出现新的心理问题，即时添加到计划书中，定出相应的心理护理制措施并实施。尽可能在最短的时间内解决各种心理问题。

维持性血液透析患者的心理问题分析及护理干预对策

２认真做好患者所处的环境卫生，格落实消毒制度．２严建立健全并严格
１常见手术切口感染的原因及途径
１１手术医生和医务人员的责任意识不强如果手术医生和医务人员的责．任意识不强，疏忽大意，违反操作程序，不严洛执行捎毒隔离和无菌技术管理规定，对参观手术的人员管理不严等，都可能导致切口感染或出现医疗事故。】患者所处的环境差手术室环境及病房环境与手术切口感染有直接的．２关系。长期调查发现，由于空气净化装置管理应用不当，当手术室空气中的浮
患者、婴儿和老年人自身的免疫功能差，也是手术切口易感染的人群。
１手术医生的手术技能手术医生的操作技能如切口缝合毖丐、，５术后引流等直接决定着切口感染几率。如果操作技能差致使手术时间长，手术医疗器械易遭受空气污染而导致切口感染的几率增加ｔ同样，手术时间长致使患者刨伤面积大、出血及局部血肿，从而降低患者的抵抗力，增加切口感染的机会ｔ
游氤总量达７０８０ｃ／时，０－１０ｕｍ３感染的几率就会大大增加，手术室Ｃ当空气
中的浮游菌总量降至１０ｆ／Ｐ￣，８ｃｕｍ３ＡＦ则感染的可能性吸低。手术患者住院区域的环境和病房卫生环境差及医务人员的手清洗消毒不彻底，都会把病原
菌带进患者切口而引起感染的可能。
落实相关规章制度和准合理配置医疗器械，安装较为先进的空气净化设施。加强空气净化装置的管理与维护，专业技术人员要定期检查维修，定期更换其内的过滤网，每周用福尔马林熏蒸过滤网一次，并定期进行细菌培养，做好环境监测工作。特别
要严格遵守手术室的消毒灭菌制度和无菌操作原则，定期消毒，严格按规定进行消毒和管理，做好手术室空气生物指标监测，确保取样准。确发现问题要

维持性血液透析患者常见心理问题及护理

穿刺疼痛、析中出现不适反应是最初阶段出现情绪不稳定、透
紧张。至烦躁不安的主要原因之一。甚
２２焦虑心理－
策作一浅析。
１临床资料
焦虑是患者在感受到疾病威胁时产生的恐惧与忧虑。是一种与危险相关而又不知所措的失愉快体验。在血透开始阶段，由于患者对血透的目的、义不了解；所患疾病预意对
２常见心理问题
渴望生存是每个人的共同心愿。患者期待着透析所带来的显著疗效并渴望逐渐摆脱透析治疗，复身体健康，恢同
正常人一样生活。
２４悲观和绝望心理．
心理问题在维持性血液透析患者中并不少见，持性血维
家庭造成负担等，都会导致发生心理障碍。由于患者性格、生
维持性血液透析是治疗终末期肾脏病的重要替代疗法
之一。它的主要目的是部分替代丧失功能的肾脏有效的清
除机体内有毒代谢产物。时纠正水、解质紊乱和酸碱平及电
血液透析治疗周期长，长期依赖透析生存，能正常生不活和工作。透析虽能清除患者体内的一些代谢产物，它也但
液透析患者长期依赖机器生存，食受限，饮丧失工作能力，给
呼吸、咳嗽练习能够有效地对抗焦虑，减轻术前焦虑和术是中痛苦感的最常用方法。患者通过学习手术效果好的患者让

维持性血液透析患者心理状况分析

作者单位：１１辽宁省沈阳市第四人民医院透析室１００１３
［３］姜敏敏，李鲁，陈江华．血液透析患者的生活质量评价．中华肾
脏病杂志，０８０．２０：９
患者的需要。
３结论
由于尿毒症本身引起的胃肠道、心血管肌肉、骨骼、皮肤
及中枢系统的不适，致患者紧张、虑、惧，外尿毒症导焦恐另
患者体内酸碱平衡失调，水化合物、白质、碳蛋脂肪代谢紊
表２患者所希望的或所需要的
１２方法．分别采用查房时询问，治疗时聊天，治疗后的个别了解，个别谈心方式。由于患者的文化程度，性格，是否善
于表达会对所了解的情况有所出入，在正确诚恳的态度引但
血液透析知识不断了解，渐渐适应了血液透析，恐惧和焦虑
・
２４・４
应
生１月箍４卷第１期
ＣｉＪｏｒｐ１ａ０１Ｖ０．Ｎ０１ｈｎｄＤｕＡｐＪｎ２０，１４，．Ｍｇ
，
维持性血液透析患者心理状况分析
冯迪
维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一，病本疾
会和家庭的无形压力使他们不同程度产生抑郁、多疑、嫉妒、敏感，有些则表现出愤怒、攻击、敌对、偏执等人格障碍。
２护理干预
身的困扰和透析时血管穿刺的疼痛，透析所带来的沉重的经

维持性血液透析患者的心理及护理

卡耐基有本书叫做《快乐的人生》被誉为人类出版史上第二大畅销书书中就有培养快乐心情的秘诀
“有了快乐的思想和行为，你就能感到快乐”
透析患者的护理
维持性血液透析前的护理
2
维持性血液透析
中的护理
1
维持性血液透析
后的护理
3
维持性血液透析前的护理
建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。沟通是改善和发展护患关系的重要手段，良好的护患沟通是建立融洽护患关系的基础。因此，护理人员要经常与患者沟通，了解患者心理动态变化，并耐心倾听其倾诉，根据病人的不同年龄、性格、职业、文化程度采用指导性及协商性护理方法。调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用自己的行为，语言去感染患者，增进信任感，消除患者的敌对心理。
而快乐的心情则能使人以乐观的心态看待周围事物，积极参与体育锻炼、社会活动等等，他们的生活丰富多彩，质量明显提升
无需过于担心心理问题
之前所提到的失望、抑郁、暴躁等心理问题，血液透析患者无需过于担心
各种心理问题都有相应的解决办法
只要血液透析患者与医生、护士、家人加强沟通、合作，一定能够摆脱心理问题
由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析综合征等不耐烦。
由于生活拮据、文化程度较低对依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。
社会支持
血液透析患者的社会支持是多方面的，良好的社会、家庭支持，对血液透析患者的身心健康有直接的保护作用。因此，护理人员要主动与患者及家属交流、沟通，认真评估患者的社会支持网络，特别对于家庭经济困难、、单位和社会尽可能给予经济支持，减少医疗费用，保证治疗的持续性，在病情允许的情况下，鼓励患者参加一些社会活动，做力所能及的工作，甚至重返工作岗位，减少经济负担，体现自我价值，消除自卑感，增强自信心。

血透患者的心理问题及护理对策

血透患者的心理问题及护理对策摘要：血液透析患者的心理问题及护理对策血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一，随着血液净化技术的不断提高和完善，慢性肾衰竭患者生存率明显改善，但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗，必然影响患者的生活质量及社会生活。

因此，血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。

关键词：血透患者；心理问题；护理对策1 血液透析患者常见心理问题及原因1.1 否认心理患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望服药物等方法治疗尿毒症，延误了治疗的时机。

我院收治的个别患者来自农村地区，文化素质相对较低，对尿毒症认知不足，缺乏相关保健知识，否认心理尤其突出。

否认心理重要起因是患者对突然发生的疾病认识不足，认为自己不可能患这么严重的疾病，应该是医生诊断错误。

1.2 焦虑、恐惧心理焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对预后和透析过程中可能出现的痛苦，可能发生的危险恐惧，担心失去正常生活的能力，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪。

许多患者认为血液透析机器操作复杂及每次透析反复动静脉穿刺给患者造成一定心理压力，各种急性并发症和远期并发症出现常导致患者产生紧张、恐惧感，越接近透析时间，心理负担越重。

特别是看到抢救危重患者时，更容易产生焦虑和恐惧。

1.3 抑郁心理抑郁是血透患者常见的精神症状。

长期血透损害患者的社会和生活功能，影响患者的社会回归，每次血透时的孤独、寂寞和无奈，远离亲人和朋友、生活圈子缩小，不能参与正常的工作和社交，职业的选择和人际交往的明显受阻，使患者缺乏自信，对治疗消极。

抑郁多数与“丧失”有关：如肾功能丧失，失去健康，在家庭和工作单位失去地位，甚至失去工作，丧失经济来源等。

调查表明：家庭和睦者发生抑郁者明显低于家庭关系紧张者，自费者的抑郁状况高于公费者。

维持性血液透析患者心理特征分析及护理

ｗｉｆｅｅ，ｆｅｔｖａｅｔｔｅｔｏｆｒａｈａｔｙｅｔｏａｔｈｓｔｔｆｍｉｄｗｉｈｐｏｃｉｅｔｅｔｎ．ｘｅｈｔｄｉｒｎｔｅｆｃｉｅｃｏｐａｉｎｓｔｏｍｅｌｍｏｉｎｌｏｔｅｂｅｔｓａｅｏｎｔｒａｔｖｒａｍｅｔｅｔｎｄｔｅｈｆｒｈ
【文章编号】１０－０（０１Ｏ－４－０４５１２１）ｌ１２２０００
ＭａｎｅａｃｆｐｙｈｌｇｃｌｈｒｃｅｉｉｆｈｍｏｉｙｓａｉｎｓａｄｎｒｉｇＺＡｕ－，Ｙｈ，Ｔｅｉｔｎｅｏｓｃｏｏｉａａｔｒｔｓｏｅｄａｉｐｔｔｎｕｓ．ＨＮＧＸｅｕ．ＥＣ “１ｈｎａｃｓｃｌｓｅｎｊ１．
【关键词】维持性血液透析；心理；护理【中图分类号】Ｒ６２５Ｒ４１．；７９【文献标识码】Ａ
ＰｏｌＳｏｉｌｆＳｈａ，ｈｎｄ，ｉｕｎ６０７，ｈｎｅｐｅｓｔｉｕｎＣｅｇｕＳｃａ１０１ＣｉＨｐａｏｃｈａ
ｐｒｏＰ＜．５，ｉｎｆａｔ．ＣｏｃｕｉｎＤｕｎｈｅｄａｙｉｔａｍｅｔａｃｒｉｇｔｈｓｃｏｏｉａｔｔｆｐｔｎｓａｉｎ，００ｓｇｉｃｎｌｓｉｙｎｌｓｏｉｒｇｔｅｈｍｏｉｓｓｒｔｎ，ｃｏｄｎｏｔｅｐｙｈｌｇｃｌｓｅｏａｉｔｌｅａｅ
・
ｌ・４２

维持性血液透析患者心理状况调查分析

越轻；收入越高，抑郁程度越轻；年龄越轻，患
者焦虑、抑郁程度越轻；无并发症的患者，焦虑、
月在我科门诊进行维持性血液透析患者。根据门
诊病历号，应用随机数字表抽取患者５０例。方法：采用自填式问卷调查方法，内容包括：（）１一般资料：姓名、性别、年龄、职业、文化程度等。（）用Ｗｉｉｍ等编制的焦虑自评量表２采ｌａｌ
一
抑郁程度越轻。均有统计学差异。
讨论
，
终末期肾病（ＳＤＥＲ）患者由于少尿
（或无尿）引起电解质紊乱，氮质血症，高血压等系列临床症状及血液透析引起的不适感，使患
者身体、心理、形象受到巨大创伤。病程长，病
维持性血液透析（Ｄ是终末期肾病ＭＨ）
（ＳＤ患者延长生存期最主要的 ‘ 替代治疗ＥＲ）肾脏方法，在临床上已经得到广泛应用。在治疗过程
表１
５例Ｍ０ＨＤ患者的ＳＳ和ＳＳ总分ＡＤ与国内常模比较 ±）ｓ
二、ＭＨＤ患者不同性别，年龄，文化程度，经济收入，是否有并发症ＳＳＤ评分比较见表Ａ，ＳＳ２。焦虑、抑郁程度受男女性别影响不明显。数据
因可能为文化程度越高，对疾病的相关知识了解越多，处理应急事件的能力越强，面对疾病更能正确对待。（）内调查显示：治疗费用是血液４国

维持性血液透析患者的心理问题和护理

所致。故透析前后应与病人加强沟通，建
言行及环境的变化等均很敏感，因此大发脾气，认为家庭对其照顾不周，不重视，产
生悲观、世的不良心理。厌血液透析患者心理特征的引发因素
立良好的护患关系，好健康教育，强做加
帮助患者克服不良情绪。以焦虑、惧心恐理为主，予以委婉的语气，心地给予应耐安慰，深入浅出地向患者说明道理，助帮克服不良心理；以绝望、观为主者，耐悲要
因素在致病和治病中已愈来愈彰显重要。
只能控制疾病的症状而不能根治疾病，故死亡的阴影始终笼罩着，患者往往产生绝
望、惧的心理。恐
理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展，让其明白如果做到充分透析，能达到很高的生括质量，并鼓励患者回归社会，体现自我价值，增
理解。
延长，病情的进展，患者心理否认与期待
心理减弱，始面对现实，渐明白除换开逐肾外透析是维持生命的最终治疗方法，而
不是根治疾病的手段。加上透析期间的饮食控制和医疗费用的困扰，他们的社会活动、工作和家庭关系发生变化，觉得自
恐惧焦虑心理：尿毒症患者需要长期透析，经济费用高，动静脉穿刺疼痛及透析反应等不适均使患者产生恐惧、焦虑

维持血液透析患者的心理分析及护理

程漫长而艰难，析医疗费用昂贵，透以及来自社会、庭的影家
透析治疗中患者了解到透析是维持生命的最后治疗方
响，大部分患者存在不同程度的心理问题，而影响治疗绝从
效果，因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。１资料与方法
【章编号】１７ — ２０２０）２ａ－９－２文６３７１（０９０（）０７０
疗效果不尽人意，者易产生自悲感，患不愿参加社会活动，人际关系淡漠
２３悲观失望的心理．
要靠血液透析维持生命。由于疾病本身的折磨，加之透析过
住院患者，年龄１～０岁，均４４７平５岁。中，其男性６２例，女性
３８例， பைடு நூலகம்部患者均为终未期肾功能衰竭，析年限，以内透１年２７例，～１３年６４例，以上９例。３年
１．析方法２透
３护理对策
３１建立良好的护患关系．作为透析室护士，了扎实的护理基础外，要加强对除还
全部患者都给予维持性血透治疗，用德国贝朗血透机，采
以内瘘穿刺及采用中心静脉导管留置方法，析器采用血仿透
膜、心纤维型透析器，准醋酸盐、酸氢盐透析液，周空标碳每透析１３次，流量１０２０ｍＹｎ超滤量０５ｋ／，析血８～４ｍｉ，～ｇ次透液流量５０ｍｌｎ０／。ｍｉ

维持性血液透析患者心理状况及护理干预

ｕｒｓｔｔｃｎｉｐｏｔＭｅｈｄｓ０ｎｅｈｕｒｄｐａｉｎｔｒｎｃｕｄｉｈｔｄｙＳＣＬ－０ｗａｓｄｔｖｌａｅｔｅｅｈａａｍｒｖｅｉ．ｔｏｎｄｅｔｅｓｗｅｅｉｌｄｅｎｔｅｓｕ．９ｓｕｅｏｅａｕｔｈｍｅｎａｅｌｈｃｄｉｉｔｅｓＲｅｕｌＳｃｒｓｏｇｅｔｃｅ，ｓｍａｉａｉｎ，ｉｔｒｅｓａｅａｔｏｔｌｈａｔｏｎｔｏｎｓｏｆｐａｉｎｔ．ｓｔｓｏｅｆａｇｒｇａｅｓｏｒｏｔｚｔｏｎｅｐｒｏｎｌｒｌｉｎ，ｄｅｒｓｉｐｅｓｏｎ
ａｄａｘｅｙｗｅｅｓｇｉｃｎｌｉｈｒｔａｏｍｓｏｉｅｅＡｇ，ｆｍｉｏｍａｉｎ，ｆｎｎｉｌｃｎｉｏｙａｆｃｈｎｎｉｔｒｉｎｆａｔｈｇｅｈｎｎｒｆＣｈｎｓ．ｉｙｅａｌｆｒｔｙｏｉａｃａｏｄｔｎｍａｆｅｔｔｅｉｍｅｔｌｈａｔｆｐｔｎｓｏｃｕｉｎＭｅｔｌｈａｔｒｂｅａｅｃｍｍｏｎｈｍｏｉｌｓｓｐｔｎｓｎａｅｌｏａｉｔ．Ｃｎｌｓｏｈｅｎａｅｌｈｐｏｌｍｒｏｎｉｅｄａｙｉａｉｔ，Ａｇ，ｆｍｉｏｍａｅｅａｌｆｒ — ｙｔｎａｄｆａｃａｏｄｔｎｗｅｅｉｏｔｎａｔｒ．Ｐｙｈｌｇｃｌａｄｍｅｔｌｃｒｓｖｒｍｐｒａｔｆｒｔｅｐｔｎｓｉｎｉｎｉｌｃｎｉｏｒｍｐｒａｔｆｃｏｓｏｎｉｓｃｏｏｉａｎｎａａｅｗａｅｙｉｏｔｎｏｈａｉｔｅ

维持性血液透析患者的心理分析及护理干预效果

床，患者进行心理评估，院时采用抑郁自评量表（Ｄ）对入ＳＳ和焦虑自评量表（Ａ）１生活质量综合评定问卷＿（ＯＬ）ｓｓ｜及］ｚＧＱＩ］对患者进行首次问卷调查测评，定是否有心理障碍及生活判
食的限制；析后产生的一些并发症使患者遭受很大痛苦，透对治疗前景感到悲观和失望；认为自己是家庭和社会的累赘，常患者对治疗失去信心，周围人的看法很敏感，气变得暴对脾躁，易与人相处，果有家人言语欠妥甚至弃他而去更会产不如
显。
【键词】维持性血液透析关
心理分析
护理干预
随着血液透析技术的日渐成熟和提高，尿毒症患者延使长了寿命，由于疾病的不可逆性，期受疾病折磨，之血液长加
透析过程漫长，疗费用昂贵，医以及来自社会、家庭的影响，使
因子包括客观指标与主观指标两类【。客观指标是受试者对２］自身客观状态的评价，观指标是对相应客观状态的满意程主度。每个因子的主观指标以累计得分法计分，子最高分为因
１１一般资料．
选择２０￣２１０５０１年我院血 பைடு நூலகம் 中心治疗的终