非营养性吸吮在早产儿护理中的研究进展
非营养性吸吮在早产儿护理中的发展
不 同程度 的呼 吸浅而 决,神 经反射不 明显 ,肌 张力低下 ,吮吸 、吞 咽反射也 较差 ,皮肤组织含水 较多 ,色红并 有凹陷性压痕等 。 1 . 3 护 理 方法 :对 照组 采 用 营养 性 吮 吸护 理 ,经 胃管 喂养 或 者 全静 脉 营养来 保证 蛋 白质 和热 量 的供 应 ,以满 足早 产儿 生长 发育 的需 求 。观察 组 采用 非 营养 性 吮 吸护 理 ,在有 统计 学意 义 。
2 结 果
观 察 组 早 产 儿 生 长 发 育 状 况 和 护 理 效 果 均 明显 优 于 对 照
均 ( 2 0 1 5 . 8 ±2 5 . 4) g 。两组性别 、胎龄 、出生体重等一般资料比
较差 异无 统 计学 意义 ( P>0 . 0 5 ),具有 可 比性 。 1 . 2 临床 表现 :6 O 例早产儿 均有不规则 的间歇呼 吸或 呼吸暂停 ,有
早产J L 6 o 例 ,随 机 分 为 观 察 组 与 对 照 组 , 每 组 3 0 例 。 观 察 组采 用非 营养 性吸 吮护 理 ,男 1 8 例 ,女 1 2 例 ;胎 龄 2 8~3 2 周 ,平均 ( 2 9 . 9 ±2 . 0)周 ;出 生 体 重 1 8 0 0—2 4 2 9 g ,平
h ,将其头偏向一侧以使其 口内的黏液外流 ,然后每2— 3 小时转
换体 位 1 次 ,通过 吸空 的橡皮 奶头 吮 吸。
1 . 4 观 察项 目和 指标 :观 察 两组 早 产 儿 的生 长 发育 状 况 和护 理
床 。为 了探 讨 非 营养性 吸 吮在 早产 儿 护理 中 的临床 价值 和 未来 发 展 ,选 择2 0 1 0 年6 月一 2 0 1 2 年6 月 收治 的6 O 例 早产 儿 作为 研究 对象 进行 分 析 ,现将 结果 报告 如下 。 1 资 料 与 方 法
非营养性吸吮对早产儿应用现状的分析
非营养性吸吮对早产儿应用现状的分析摘要:探讨非营养性吸吮及其联合一种临床治疗方法在早产儿护理中应用。
本文从不同的角度分析非营养性吸吮对早产儿在身体、心理等各方面的影响。
叙述非营养性吸吮对早产儿在疼痛、胃肠道、患儿情绪、生长发育等进行详述。
旨在为临床护理工作人员在护理早产儿方面起到一定参考价值。
关键词:早产儿;非营养性吸吮;身心健康1.非营养性吸吮概述非营养性吸吮[1](Nonnutritive sucking,NNS)是指在新生儿哭闹不安或饥饿难忍时,用于安抚早产儿情绪而在其口中给予安慰奶嘴,以增加吸吮次数,NNS并无母乳和配方奶的摄入且不提供能量。
当早产儿受到外界刺激时给予NNS其生理反应明显降低,NNS结合其他治疗方法时效果更佳,但不合理的使用也会造成不良后果。
2.NNS在早产儿护理中的促进作用2.1提高疼痛阈值杨文美[2]等人在临床操作时给予早产儿NNS并进行心电监护,结果表明;早产儿的面部表情如挤眼、皱眉等均有不同程度的改善。
吴银宇等[3]人与魏晓琼等[4]人的研究表明;在对新生儿进行侵入性操作时,如足底采血,利用NNS发现疼痛及面部痛苦表情时间均低于未采用NNS的新生儿,而早产儿对疼痛较新生儿更为敏感。
肖伟等[5]人在硕士论文中指出;护理人员对新生儿进行静脉采血或静脉穿刺等造成疼痛的操作时,此时给予NNS可降低其心率增加的幅度及血氧饱和度下降的幅度并减少哭泣时间及频率。
高海霞等[6]人和杨晓霞[7]等人研究一致表明;早产儿在做足底采血或静脉采血时,NNS组在啼哭时间,疼痛面容持续时间均低于对照组;说明NNS可降低新生儿的生理反应。
高莉莉[8]等人研究结果表明;在临床进行侵入性操作如静脉输液、中心静脉植管、静脉采血等给予NNS联合体位支持治疗可有效减轻早产儿的疼痛进而减少早产儿的身心影响。
2.2增强胃肠蠕动王梅芳等[9]人研究表明;运用NNS对其视觉、味觉不同程度的刺激可有效促进早产儿的吞咽功能及规律的吸吮。
非营养性吸吮在饲管喂养早产儿中的应用观察
作 者 单位 :5 3 2 东莞 市 石龙 人 民 医院 新生 儿 科 230
19 93
国际医药卫 生导报 2 1 年 第 1 卷 第 1 期 01 7 6
I H N,A g s 2 1 ,V 1 7 N .6 M G u ut 0 1 o 1 o1 .
非 营养性 吸 吮( NNS是指 对无法 经 口喂养 的早产 有极 显著性( . ,P<0 1。 ) 31 3 .) 0 儿在 给予饲管 喂养 的 同时 ,给予 吸 吮空的橡 皮奶头 ; 最早可见于 2 周早产 儿 ,其 特点为周期性 的快速 吸吮 7
窒息 、无 消化道 畸形 、适 于胎龄 早产 、需 经间断饲 管 减 少重度 窒息所致 的 胃肠 功能紊乱及 吸人性肺 炎 的发 喂养 的早产儿 5 7例作 为研究对象 。其 中住 院号末 位数 生 ,维持 胃肠 功能 的完整性 [ 3 ] 。本临床观察 结果显示 ,
为单数 的 2 例 作为 N S ,末位数为偶数 的 2 9 N 组 8例作 在饲管喂养的同时给予 N S N ,能使早产儿腹胀 、呕吐 、 为对照组 。 N 组 2 例 , 1 例 , 1 例 , NS 9 男 6 女 3 胎龄 2 ~ 4 8 3
3 讨 论
吸吮动作 自胚胎第 1 ~1 周开始 出现 ,2 ~2 周 1 5 6 8
动作伴有 短暂 的间歇 ,而 营养性 吸吮的特点是 较慢 而 可有一些 较为协 调 的吸吮动作 ,2 3 周 吸吮动作迅 9 1 连续 的…。近 年来 ,国 内外 的研究表 明 ,NN S能促进 速发育 ,到 3 3 周 时协调 的吸吮和吞咽动作才基本 2 4 胃肠激 素的分泌 ,促进 胃肠功能 的成熟 。本研 究 旨在 发 育成熟 [。早产 儿生 后面 临着 营养 需求 大而 胃肠道 2 ]
非营养性吸吮在早产儿鼻饲喂养中的应用探讨
护 理研 究 20 0 8年 l 月 第 2 卷 第 l 2 2 2期 下 旬版 ( 总第 2 2期 ) 7
婀 护理 窕
非营养性 吸吮在 早产 儿 鼻饲 喂养 中的应 用
Pr b n o ap i a i n o o - n t i v u k g i a a e i g o r t o e it pl t fn n- u r i e s c l n n s l ed n fp e er c o t i n f 韩 红燕 , 桂荣 赵
1 资料 与 方 法 1 1 临 床 资料 . 选取 20 0 7年 5月 - 20 0 7年 1 2月 本 院共 收 治 的早 产 儿 中 符 合 以 下 条 件 的 3 8例 作 为研 究 对 象 , 早 产 儿 ; ① ②
适 于 胎 龄儿 ; 出生 体 重 < 25 0g ① 胎 龄 <3 ③ 0 ; 7周 ; 无 任 何 疾 ⑤ 病 ; 需 经 间 断 I GF ⑥ N 。根 据 是 否辅 以 N . 机 分 为 两 组 . NS 随 单 纯 鼻 胃管 喂 养组 ( —N S组 ) 0例 . l N N 2 男 2例 , 8例 ; S组 女 NN
关 键 词 : 产 儿 , 体 重 ; 营养 性 吸 吮 ; 饲 l 早 低 非 鼻 胃食 管 反流 中图 分 类号 : 4 3 7 R 7 .2 文 献 标 识码 : C 文章 编号 : 0 9 6 9 (0 8 l C一3 3 — 2 10 — 4 32 0 )2 3 5 0 早 产 儿尤 其 是极 低 出生 体 重 儿 的存 活 率 和 生存 质 量 将 成 为 了分 组 喂养 , 现将 结 果 报 道 如下 。
非营养性吸吮在早产儿临床应用效果的观察
[] 6 葛欣 , 治平. 儿行 为发 育与 脑发 育研 究进展 [ ] 国外 医 王 婴 J.
学儿科学分册 ,0 12 ( ) 12~15 2 0 ,8 3 :2 2
【 收稿 日期 】 20 0 8—7—1
非 营 养 性 吸 吮 在 早 产 儿 临 床 应 用 效 果 的 观 察
陈艳
显 著 , 内 干 预 组 间 总 有 效 率 无 显 著 差 异 ; 以 上 干 预 者 总 有 1岁 1岁
的一种运声电位 。它所反 应的 生理一般 不受 其它外 在病 变 的干
扰 , 为f J 脑损伤综合 征的发病机制及病理生理 学研 究提 供客 可 l L ,
观的神经生理学 依据 。本 病研 究 发现 , B E 经 A P检 测 , 13存 约 /
维普资讯
医学创新研究 。 薯 善 蕾
20 0 8年 9月 第 5卷
第2 6期 ME I I EI N V T O E E R H DC N O A I N R S A C N
_0l l l l
曩 影。誊 。≯l 誊 l l l 。0 l_ ≯: 誊誊 √。。0 磨 Il : 菩。≯ l 。≯ l l 。 多 l 团的网络系统 , 损伤的功能得 以代偿 。6月内干 预组疗效 尤为 使
tc o f o eada iol oie— n ue tt i y J . rc et no i n m ng cs i ns y d id cdoo x t[ ] Po oc
Na l a c A, 0 0, 7: 9 6 9 9 t Ac d S iUS 2 0 9 7 5 7, 3
例借 助听器语言发育正 常。
听力损害的发生率高 , 表明 B E A P是早期发 现d J 脑 损伤综 合征 ,L 或脑性 瘫痪 听路损害的首选方法 。经 B E A P检测 , 可进 一步 判断 患儿听力损害的性质 。本研究发现 的听路损害 中, 可以敏感 的发 现d J 脑损伤综合征听神经传 导通路 中的损害 。 ,L 3 1 中西 医结合干预 国外 有资料报告用神经营养 因子作 为神 . 经生长因子家族 中的一员治疗 听力 障碍获得 了一定疗效 J显示 , 脑损伤时听力障碍时 神经营 养因子 对毛细 胞有恢 复功 能 。神 经 生长因子对外周听觉系统不仅是 听觉上皮 、 听觉神 经元 细胞 发育 成熟 、 增值分化 与活化 的必需 因子 , 而且对损 伤后修复 、 残存 神经
口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用分析
口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用分析【摘要】早产儿经口喂养是早产儿生长发育中的重要环节,口腔按摩和非营养性吸吮被认为是促进早产儿经口喂养的有效手段。
本文通过文献综述,分析了口腔按摩和非营养性吸吮对早产儿经口喂养的影响,以及两者配合对促进作用的机制解析。
研究发现,口腔按摩可以促进早产儿口腔肌肉力量的提高,而非营养性吸吮则能刺激口腔感觉神经发育。
口腔按摩与非营养性吸吮配合使用,可更好地促进早产儿经口喂养的进程。
未来研究可以深入探讨这种组合应用的临床效果,为早产儿的健康发展提供更多的支持。
口腔按摩与非营养性吸吮的综合促进作用对早产儿经口喂养具有积极意义,为早产儿的营养摄入和生长发育打下坚实基础。
【关键词】口腔按摩、非营养性吸吮、早产儿、经口喂养、促进作用、机制解析、临床应用、研究方向、结论总结1. 引言1.1 研究背景早产儿是指妊娠28周至37周出生的婴儿,由于早产儿生长与发育不足,常常伴随着各种健康问题,其中包括经口喂养困难。
早产儿的吮吸协调能力较差,导致经口喂养时易出现吸吮困难或进食速度过慢,这影响了他们的生长发育和康复进程。
近年来,关于口腔按摩和非营养性吸吮在早产儿护理中的作用逐渐受到重视,但相关研究仍较为有限。
深入探讨口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用,对于提高早产儿的进食能力和生长发育具有重要的临床意义。
本研究旨在系统分析口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的作用机制,并探讨其临床应用前景,为早产儿的护理工作提供科学依据。
1.2 研究目的早产儿是一组易发生口腔功能障碍的高危人群,而口腔按摩和非营养性吸吮被认为可以促进早产儿的口腔功能发育。
对于这两种干预手段在早产儿经口喂养中的促进作用还存在一定的争议,因此本研究旨在探讨口腔按摩和非营养性吸吮对早产儿经口喂养的影响,以及它们配合使用时的促进作用。
通过深入研究口腔按摩和非营养性吸吮的作用机制,以及其在临床应用中的效果,有助于为早产儿口腔功能发育提供更有效的干预策略。
非营养性吸吮应用于早产儿的临床研究
1 研 究对 象 . 1
Hale Waihona Puke 本组共 3 7例 . 符 合 研 究 对 象 入 选 采 用 美赞 臣 早 产 儿 特 别 配 方 奶 粉 喂 养 。 均
口喂 养 的早 产 儿 .在 给 予 胃管 喂 养 的 同 条 件 : ①适 于胎 龄儿 , 出生体 重< 50 , 因 入 院 时 间 早 晚 不 同 .于 生后 4 2 h开 2 0 g —5 时 , 予 吸 吮 空 的 橡皮 奶 头 , 为 非 营 养 胎龄< 7 ②无 任何疾病 ; 给 称 3w; ③需 经间断鼻 始 喂 养 .从 小 量 起 : 对 于 出 生 体 重 性 吸 吮 ( N ) 文 献 报道 N S能 促 进 早 胃管 喂 养 ( G ) 3 N S。 N I F 。 7例 早 产 儿 随 机 分 为 1 0 10 g早 产 儿 。 始 l l次 , 2 N 0( 5 0 O 开 m/ 每 产 儿 胃肠 激 素 如 胃泌 素 ( A ) 胰 岛 素 N S l G S和 N 组 8例 和 无 非 营 养 性 吸 吮 组 ( — 小 时 一 次 。每 天 每 次 增 加 2 l N m ;对 于 体
生 长抑 素 (S 水 平 的 影 响 。 方 法 S)
组 和 无 非 营 养 性 吸 吮 组 ( N S , 同 一 种 配 方 乳 喂养 , 录 2周 的生 长 发 育指 标 ( 重 、 长 、 围 ) 变 化 , N— N ) 用 记 体 身 头 的 喂 养 相 关 情 况 ( 胃管 留 置 时 间 、 复 出 生 体 重 时 间 及 肠 道 营 养 达 4 84 J (g d 的 时 间 ) 喂 养 相 关 并 发 症 : 鼻 恢 1.K / k ・ ) 及 并 用 放 射 免 疫 法 测 定 G 、 S和 S AS I N S的水 平 。结 果 NN S组恢 复 出 生体 重时 间 85 31 . ̄ .d较 N N S组 l.± . —N 1 30 o d显
非营养性吸吮对早产儿生长发育的临床观察
非营养性吸吮对早产儿生长发育的临床观察应玲静;戴玉璇;赵雨芳【摘要】目的:观察非营养性吸吮在早产儿生长发育中的作用.方法:将我院需要鼻胃管喂养(INGF)的88例早产儿,随机分为对照组(鼻胃管喂养)和观察组(鼻胃管喂养+非营养性吸吮)各44例.对比2组患儿血清胃泌素(GAS)和血浆胃动(MOT)值、喂养不耐受发生率、恢复至出生体重日龄、达到全肠内喂养的日龄.结果:观察组生后第3天和第7天胃泌素值(122.16±22.78pg/ml、139.32±26.22pg/ml)高于对照组(109.72±19.92pg/ml、127.66±24.90 pg/ml);观察组生后第3天和第7天胃动素值(296.40±38.42pg/ml、382.13±106.80 pg/ml)高于对照组(276.09±35.87pg/ml、337.29±83.78pg/ml);观察组喂养不耐受发生率(13.6%)低于对照组(34.1%);观察组恢复至出生体重日龄、达到全肠内喂养日龄(8.2±1.0 d、11.2±1.3d)较对照组短(9.3±0.6d、12.3±1.8d);差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:非营养性吸吮能刺激早产儿胃泌素及胃动素分泌 ,降低喂养不耐受发生率 ,加速胃肠功能的成熟 ,促进早产儿的生长发育.【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2017(016)006【总页数】3页(P58-60)【关键词】非营养性吸吮;早产儿;生长发育;胃泌素;胃动素【作者】应玲静;戴玉璇;赵雨芳【作者单位】金华市中心医院 ,浙江金华 321000;金华市中心医院 ,浙江金华321000;金华市中心医院 ,浙江金华 321000【正文语种】中文【中图分类】R722近年来,随着围生医学及新生儿抢救技术的进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的喂养问题是其存活的关键[1]。
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用现状
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用现状摘要:早产儿是指胎龄小于37周的新生儿,出生后体重较轻,身高较短,其身体各器官构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。
且很多早产儿出现吞咽障碍、吸吮困难问题,进一步加大喂养难度,导致早产儿出现营养不良,影响正常发育。
据临床研究发现,对早产儿实施非营养性吮吸,能有效提升喂养效率,确保新生儿健康成长。
本文主要研究非营养性吮吸在早产儿护理中的应用现状,为早产儿护理提供参考。
关键词:非营养性吮吸;早产儿;护理;应用;现状前言据临床数据显示,早产儿是死亡发生重点人群,同时是发生各种疾病的高危人群。
早产儿相较于正常新生儿而言,发育较缓,且易受细菌感染,诱发疾病,严重者发生死亡。
且很多早产儿出生后伴有早期喂养困难,体重增长缓慢。
在营养不足,机体抵抗力、免疫力较低情况下,将增大早产儿病死率[1]。
因此,临床应采取积极有效措施,改善早产儿喂养困难问题,提升存活率。
1非营养性吮吸简介非营养性吮吸是指在早产儿口中放入安慰性的奶嘴,没有乳汁。
这样做的目的是为了给早产儿心理安慰,刺激新生儿吮吸条件发射,增强肠胃蠕动,从而改善胃部功能。
在进行非营养性吮吸护理过程中,在满足早产儿口腔满足感同时,还应安抚新生儿情绪,降低应激反应,促进肠胃对营养物质吸收,促进生长发育同时,改善早产儿生理行为。
2非营养性吮吸在早产儿护理中的应用2.1喂养不耐受中的应用早产儿胃肠功能处在发育阶段,胃肠蠕动能力较差,且胃肠分泌激素水平较低,无法快速吸收营养物质,出现消化不良现象和喂养不耐受。
早产儿出生后,不能立即吸吮母乳,需依靠静脉营养供给维持生命体征,在长时间禁食过程中,导致胃肠功能发展迟缓,进一步加重喂养不耐受现象。
经临床研究显示,约有一半以上早产儿患上喂养不耐受症,严重影响早产儿生长发育。
为此,临床针对早产儿喂养不耐受症进行研究,发现对早产儿实施非营养性吮吸能改善临床症状,促进早产儿肠胃蠕动,促进新生儿对营养物质的吸收。
非营养性吸吮在早产儿中的应用
非营养性吸吮在早产儿中的应用量、达全肠道喂养时间、住院天数、胎粪排出和排尽时间、鼻胃管留置时间、胃肠不耐受的情况(主要观察腹胀、胃潴留、呕吐、腹泻)。
结果出生后第14天体重增长量、达全肠道喂养时间、住院天数比较:见表1。
两组患儿胎粪排出、排尽时间、鼻胃管留置时间比较:见表2。
两组患儿胃肠不耐受的情况比较:观察组胃肠不耐受发生率为33.1%,对照组为56.4%。
观察组各项指标均优于对照组。
讨论胃肠动力的成熟是在妊娠后期及生后,故足月儿有相对成熟的胃肠动力,而早产儿则胃肠动力不成熟,易发生喂养不耐受现象。
早产儿胃管喂养的同时进行NNS ,能通过刺激口腔内的感觉神经纤维,兴奋迷走神经,改变胃肠调节肽的水平,刺激胃肠道发育与成熟,并增加胰岛素释放,从而促进营养吸收和储存,在不增加能量摄取的情况下,使生长加速。
NNS 能改善早产儿生理行为和生理功能,提高其对医源性刺激的耐受性,减少能量消耗,促进体重增长,缩短康复时间,可缩短住院天数。
有研究显示,在实施部分静脉营养和经胃管分次喂养的同时给予NNS ,结果新生儿的残留奶量显著减少,排便次数明显增加[1],提示表明NNS 能促进胃肠蠕动,加速胃排空,促进胎粪排泄,增加奶量较快又无喂养不耐受的情况出现。
NNS 可以刺激迷走神经,影响胃肠激素水平,促进胃肠蠕动,从而减少了喂养不耐受的发生[2]。
NNS 可以刺激口腔黏膜感觉神经末梢,增加迷走神经活性,促进胃容性扩张,提高胃收缩能力,加上胃激素的分泌增加,促使胃排空加快,胃残留发生率减少;同时NNS 可使吞咽频率增加,促使食管推进性蠕动增加,进而促使反流物的清除,减少胃食管返流的发生[3]。
早产儿胃肠蠕动无力,胎便排出常延迟,胎便排出延迟可造成早产儿高胆红素血症及喂养困难,新生儿胎便约含胆红素80 100mg ,此含量相当于新生儿每日胆红素产生量的5倍,胎粪排出延迟可导致胆红素肠肝循环增加[4],引起高胆红素血症。
胎粪黏稠,若排出延迟常积聚在乙状结肠及直肠内,阻塞肠腔,患儿逐渐表现不安,喂养不耐受,严重者可有呕吐、腹胀等低位肠梗阻表现,从而造成体重不增或增长缓慢,住院时间延长[5]。
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用现状
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用现状摘要:目的:本文主要针对非营养性吸吮在早产儿护理中的临床价值和未来发展进行分析研究,为早产儿护理提供一定指导。
方法:回顾性分析60例早产儿临床资料,随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组采用非营养性吸吮护理,对照组采用营养性吸吮护理,观察早产儿的生长发育状况和护理效果。
结果:观察组早产儿生长发育状况和护理效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:非营养性吸吮能够促进早产儿胃肠道和神经系统的发育,加快早产儿体重的生长,减少并发症的发生,值得临床推广。
关键词:非营养性吸吮;早产儿;护理引言胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿(prema-tureinfant)。
早产儿出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。
传统的护理措施具有局限性,现代医学护理模式已从传统以疾病为重型护理模式转变为以患者为中心的护理模式。
健康足月儿可有很多种口腔运动,其中吸吮可分为营养性吸吮(NS)和非营养性吸吮(NNS)。
不能接受经口喂养的新生儿给其吸空的橡皮奶头,即称非营养性吸吮。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年6月~2019年6月我院收治的早产儿60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。
观察组采用非营养性吸吮护理,男18例,女12例;胎龄28~32周,平均(29.9±2.0)周;出生体重1800~2429g,平均(2010.4±21.9)g。
对照组采用营养性吸吮护理,男16例,女14例;胎龄29~33周,平均(30.4±2.1)周;出生体重1810~2420g,平均(2015.8±25.4)g。
两组性别、胎龄、出生体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1在降低早产儿呼吸暂停发生率中的应用早产儿呼吸暂停好发于出生后3~5d,早产儿呼吸中枢及呼吸器官尚未发育成熟,有30%~40%的低出生体重儿可呈现间歇性呼吸暂停。
非营养性吸吮在30 例早产儿喂养中的应用观察与护理体会
非营养性吸吮在30 例早产儿喂养中的应用观察与护理体会发表时间:2015-09-28T16:27:16.870Z 来源:《中西医结合护理》2015年2期供稿作者:刘玲王菲赵丹[导读] 河南省开封市儿童医院在早产儿的喂养和护理中,非营养性喂养是一种科学的喂养方法,值得在临床中广泛推广。
刘玲王菲赵丹河南省开封市儿童医院 475000【摘要】目的:探讨非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用和护理体会。
方法:选取2013 年7 月至2015 年5 月本院新生儿病房住院的早产儿30 例,将早产儿按照是否进行非营养性吸吮喂养随机分为两组,观察组和对照组,每组15 例,对其进行非营养性吸吮的喂养方法和间断鼻胃管喂养法,观察两组婴儿的生长发育状况。
结果:两组早产儿在恢复出生体重和达全肠道营养时间上,观察组比对照组时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产儿反流情况比较上,观察组反流平均次数为(9±4)次,对照组反流平均次数为(12±3)次,观察组明显优于对照组,其比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:非营养性吸吮在早产儿的喂养中能帮助其肠外营养向肠内过度,并且使早产儿在恢复出生体重和达全肠营养时间更短,能有效的促进其胃肠动力功能发育和胃肠道成熟。
【关键词】非营养性吸吮;早产儿;护理体会对于早产儿特别是出生体重极低的,其喂养问题一直是广大家长和医疗机构所共同关注的问题,今年来早产儿的存活率不断提高,这与对其的喂养方式有着很大的联系。
各种早产儿喂养方法的利弊目前仍然存在着较大的争议,而非营养性吸吮在早产儿的喂养中对早产儿在生理和生长发育方面有着一定的影响,其对早产儿肠胃动力发育的作用还存在着争议。
为了解非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用和护理体会,选取2013 年7 月至2015 年5 月本院新生儿病房住院的早产儿30例,将早产儿按照是否进行非营养性吸吮喂养随机分为两组,进行研究分析,取得了满意结果,其详情如下。
非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用观察及护理体会
非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用观察及护理体会发布时间:2022-10-19T06:42:00.736Z 来源:《医师在线》2022年15期作者:陈丽沙[导读] 目的:研究非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用情况。
陈丽沙兴义市人民医院( 562400 ) 【摘要】目的:研究非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用情况。
方法:我院取早产儿60例作为研究对象,随机分组,对照组30例常规护理,观察组30例在对照组基础上联合无孔橡皮奶头开展非营养性吸吮练习配合相应护理,结果:两组比较,观察组完全肠道喂养时间、恢复出生体重时间较短,睡眠时间较长,反流次数较少,护理满意度较高(P<0.05)。
结论:早产儿喂养中加入非营养性吸吮可有效训练其喂养,加速早产儿胃肠动力发育。
【关键词】非营养性吸吮;早产儿;喂养;观察;护理早产儿与足月产儿不同,早产儿出生时体重低下,生存质量不佳,存活率低下。
早产儿由于胎龄体重存在差异,因此生活能力也各不相同,极低出生体重儿更需特殊护理。
新生儿一旦出生需立即施护,早产儿出生后,需提高产房室温,条件允许时可准备暖箱[1]。
分娩后应及时将口鼻粘液消除,擦干身上水分,对毛毯预热后包裹,在无菌状态下结扎脐带,不可擦去皮肤上保留体温胎脂[2]。
经对早产儿管理,不断完善治疗,改善早产儿生存质量,目前面临的主要难题是早产儿喂养。
本研究回顾性分析非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院收治早产儿60例作为研究对象,随机数字表法分组,对照组:30例,男、女(n=16、14),出生孕周(31.58±1.33)周;出生体重(1655±210)g;观察组:30例,男、女(n=17、13),出生孕周(31.59±1.32)周;出生体重(1656±212)g;两组资料均衡(P>0.05),可对比。
1.2 方法1.2.1 喂养与护理方式对照组:早产儿单纯行经口腔上胃管,实施常规护理,每日喂养8次。
非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用研究
i
;1 0 生第 7卷第 2 期 ( 0 下半月版 )
] ]
・
9・
参考 文 献
志 ,0 5 2 小 阳 主 编 . 理 心 理 学 [ . 京 . 民 卫 生 出 版 社 ,9 8:6 护 M 北 人 19 4
—
[ 1 叶 巧 玲 . 卓 洁 . 理 人 员 压 力 成 因 与 对 策 [ . 理 研 究 , 6 吴 护 J 护
[] 唐 7
莹, 张静 平 , 小 波 . 护 士工 作 应 激 中 的人 际 关 系处 理 谈 余 从
护 士情 商的培养 [ ] 现代护理 ,0 5 1 ( ) 2 5— 2 . J. 2 0 ,l 3 :2 2 7 [ ] 郜瑞红. 8 护士长防范护患纠纷中对护士应激 能力 的培养 [ ] 护 J.
4 8 J ( g・ )o tet e a dfeigrl ateo s eut: h cdneo s i rs u —N Sgopw s o e ta N r p 1 .4k/ k d fh m , n dn e n rcr .R sl T ei ie c f atc ei ei N i e ev d s n g r d n N ru a w rh ni N Sgo , l n u teew ss tt al s nf at ieec P<0 0 )w i efeigtl ac a et a NSgop P<0 0 ) T et eo nea ntt no hr a t ii y i icn frne( as c g i l d .1 ,hl t dn o rn ew s ee t nN ru ( eh e e b rh .5 . h m f t l uri f i e r io 4 84k /( g・ )adr oeybr e h, n et feugaini N—N Sgopw r ll e ta N op P<0 O o P<00 ) 1 . J k d n e vr ihw i t a dt meo grit c t g h i r t o n N ru eea w rhni N Sg u ( lo n r . 1r .5 .
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS),是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头。
最早可见于27 w早产儿,其特点为周期性的快速吸吮动作伴有短暂的间歇,而营养性吸吮的特点是较慢而连续的[1]。
近年来,随着医学技术的发展,早产儿救活率的提高,非营养吸吮在早产儿护理的开展日趋成熟,其作为一种辅助疗法广泛应用于临床。
本文就NNS在早产儿中的应用,综述如下。
1 NNS在早产儿喂养不耐受中的应用早产儿胃肠功能弱,尤其是胃肠动力差,胃肠激素水平低下,消化系统发育不完善。
经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现喂养不耐受。
早产儿又由于长期禁食及静脉营养,不利于其胃腸功能的成熟。
董梅[2]等报道早产儿喂养不耐受发生率为55%。
目前国内已有许多研究显示,NNS可减少早产儿喂养不耐受。
贾丽影[3]的报道显示NNS刺激了口腔黏膜感觉神经末梢兴奋迷走神经增加早产儿胃泌素和胃动素及胰岛素的分泌,促进胃肠道的生长、发育和功能,提高胃肠营养的耐受性。
商广芝[4]等将60例极低出生早产儿随机分成观察组和对照组各30例,观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养吸吮,为对照组患儿进行常规喂养。
前者在常规治疗的基础上给予NNS训练,(即在微量喂养前、中、后15 min/次给予其吸吮未开孔橡皮奶头10 min。
结果显示观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.05)。
结论:早期微量喂养联合非营养吸吮能够提高极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠动力,使其尽早适应胃肠喂养。
李云辉[5]研究报道将40例经口喂养的早产儿随机分为非营养吸吮组和单纯口喂养胃管组,每组各20例,用同一种奶粉喂养。
对照组给予常规喂养,观察组在每次给予口胃管喂养前后,给予吸吮无孔橡皮奶头各5 min,共吸吮10 min/次,吸吮期限为2 w,7~8次/d。
非营养性吸吮在早产儿护理中的发展
1 . 5评 价 方 法
体重 增长 评 价 ( 早产 儿 专用 体 重计 隔 日定 时测 体 重 、 神
理体 会 , 现报 道如 下 : 1资料 与方 法
11一 般 资 料 .
1 . 营养 性 吸 吮 能 改 善 新 生儿 胃肠 激 素 的 分 泌 非 营养 . 2非 4
性 吸 吮能 改善 新生 儿 胃肠 激 素分 泌 , 善机 体 功能 。 改 1 - 营养 性 吸 吮能 改 善早 产 儿 生理 、行 为 N . 3非 4 S为 患 儿 提 供 营 养 ,而 NN S可 使患 儿感 到温 暖和安 全 。这 说 明 NN S虽 不 能 改 变 管饲 所 造 成 的生 理 变 化 。 可 通 过 减 少 激 惹 、 少 但 减
酸 中毒 的诱 因 和症 状 。合 理安 排 进餐 量 。 咐患 者 不要 在 餐 嘱
外就 餐 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 餐 按 1 、/、/ 各 1 3 / 2 2 5 5 5或 / 3分配 ,严 格 掌握 每 种 降
糖 药 使 用后 的进 餐 时 间和 进食 量 , 防止 热 量 突然 增加 或 进 以 食不 当出现 血 糖波 动翻 另 外 , 。 由于 机体 代谢 增 加 、 出汗 , 内 体 水分 消耗 增 加 , 补 充足 够 水分 , 应 鼓励 患 者 多饮 水 , 日不 少 每 于 15 0 20 0m , 要 时 可 静 脉补 充 , 0 ~ 0 l必 以保 证机 体 需 求 , 促 进 体 内 毒素 排泄 。
非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响与护理
非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响与护理早产儿指胎龄小于37w而大于28w的新生儿[1],早产儿各器官系统发育不成熟,生存能力差,并发症多。
尤其早产儿营养问题也越来越受到重视,非营养性吸吮(NNS)指不能接受经口喂养的早产儿,在采用鼻胃管喂养时,在婴儿口中放置无孔安抚奶嘴,以增加其吸吮动作,而无母乳和配方奶的摄入[2]。
Abstract:The premature infant refers to the age of 37 weeks and less than 28 weeks of neonatal[1],premature infant each organ system development is not mature,the survival ability is poor,many complications.Especially preterm infant nutrition problem also has been paid more and more attention,non nutritive sucking(NNs)refers to the unacceptable by oral feeding of preterm infants and by a nasogastric tube feeding,in the baby’s mouth placed no hole pacifiers,to increase its sucking action,without breast milk and formula milk intake[2].Key words:Non nutritive sucking;Premature infant;Growth and development 本文将我院自2012年1月起入院的80例早产儿的喂养情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月~2013年3月我院分娩的体重符合孕周的产后转入新生儿科住院的80例早产儿,随机分为两组。
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用作者:郭倩来源:《医学信息》2014年第12期非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS),是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头。
最早可见于27 w早产儿,其特点为周期性的快速吸吮动作伴有短暂的间歇,而营养性吸吮的特点是较慢而连续的[1]。
近年来,随着医学技术的发展,早产儿救活率的提高,非营养吸吮在早产儿护理的开展日趋成熟,其作为一种辅助疗法广泛应用于临床。
本文就NNS在早产儿中的应用,综述如下。
1 NNS在早产儿喂养不耐受中的应用早产儿胃肠功能弱,尤其是胃肠动力差,胃肠激素水平低下,消化系统发育不完善。
经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现喂养不耐受。
早产儿又由于长期禁食及静脉营养,不利于其胃肠功能的成熟。
董梅[2]等报道早产儿喂养不耐受发生率为55%。
目前国内已有许多研究显示,NNS可减少早产儿喂养不耐受。
贾丽影[3]的报道显示NNS刺激了口腔黏膜感觉神经末梢兴奋迷走神经增加早产儿胃泌素和胃动素及胰岛素的分泌,促进胃肠道的生长、发育和功能,提高胃肠营养的耐受性。
商广芝[4]等将60例极低出生早产儿随机分成观察组和对照组各30例,观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养吸吮,为对照组患儿进行常规喂养。
前者在常规治疗的基础上给予NNS训练,(即在微量喂养前、中、后15 min/次给予其吸吮未开孔橡皮奶头10 min。
结果显示观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P2 NNS在早产儿疼痛中的应用近年来,许多研究证明新生儿能感知疼痛。
与年长儿相比,新生儿疼痛的敏感性增强,这种敏感性在早产儿得到进一步强化。
早产儿常常为了治疗而要经受许多疼痛的操作,或暴露在有害的刺激中,这些操作和刺激可导致急慢性疼痛。
如部分胎龄3 NNS在降低早产儿血清胆红素中的应用早产儿因肝功能不成熟,喂养困难等多种因素,造成血清胆红素排出延迟或受阻,容易发生高胆红素血症及引起高胆红素脑病的可能。
非营养性吸吮在早产儿护理中的应用现状
Nu sj r Ch n PLA i
非 营 养 性 吸 吮在 早 产 儿 护 理 中的应 用现 状
杨 倩 , 丽 萍 陈
( 海 市 长 宁 区妇 幼保 健 院 新 生 儿 科 , 海 2 0 5 ) 上 上 0 0 1
早 产儿 指 胎 龄 小 于 3 7周 而 大 于 2 8周 的新 生 儿[ , 1 其各 器官 系统 发 育 不 成 熟 , 存 能 力 差 ; 对 ] 生 故 早产 儿进 行正 确 的治 疗 和 护 理 尤 为 重 要 。 近年 来 ,
减少 胆红 素 的肠 肝 循 环 , 低 高 胆 红 素 血症 的发 生 降
率 , 短 黄疸 持续 时间 。 缩
2 3 在 促 进 早 产 儿 生 长 发 育 中 的 应 用 新 生 儿 生 .
发 生 率降低 。黄永健 等 将 1 0例早 产 儿 随机 分为 0
NNS组 ( 0例 ) 对 照组 ( 0例 ) 前 者 在 常 规 治 疗 5 和 5 ,
儿 吸吮 消毒无 孔 橡 皮 奶 嘴 1 ~ 1 n 6 8次/ , 0 5mi , ~ d
口喂养 的健康 早产 儿 实施 2周 NNS 即 吸吮 消 毒无 (
菌橡 皮奶 嘴 3次/ , d 每次 5ri) 可 促 进胎 粪 排 出 , n, a
直至 早产儿 有 吸 吮 和吞 咽能 力 为 止 , 可使 早 产 儿 胃 潴 留消失 时间 、 腹胀 消失 时间 明显 缩 短 , 喂养 不 耐受
随着 非 营养 性 吸 吮 ( o n tiv u kn , n n urt e s c ig NNS 疗 i )
NN S组在早 产儿每次 间断鼻 胃管 喂养 前 , 给予吸 吮无 孔橡 皮奶嘴 1 n 7 0mi,~8次/ , d 吸吮 2周 。结果 显示 , 在 喂养后 的 7 Od NN ~1 , S组早 产儿腹胀 、 胃潴 留和 胃 肠功能紊 乱的发生率 均较对照组 降低 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
陈 月梅 , 晶 , 玉 英 , . 靛 关 节 置 换 术 后 并 发 症 的护 理 及 刘 马 等 全
预 防 E] 护 士进 修 杂 志 ,0 7 2 (8 :7 91 2 . J. 20 ,2 1 ) 1 1-7 1
韩 月红 , 志 成 . 肢深 静 脉血 栓 的 预 防 和 护 理进 展 [] 天 津 张 下 J.
4—7 64
( 稿 日期 : 0 9 1 一 1 收 2 0 O2 )
非营养性吸吮在早产儿护理中的研 究进展
丁 晓 华 王松 李 胜玲
( 夏 医 科 大 学 护 理学 院 , 夏 银 川 7 0 0 ) 宁 宁 50 4 关 键 词 非 营养 性 吸 吮 早产 儿 护 理
Pr m a ur hl e t e c id N ur i sng
杜 小飞 , 小 平 , 虹 , . 柱 骨 折 手 术 后 下 肢 深 静 脉 血 栓 的 孙 陆 等 脊
预 防及 护 理 F] 中华 全科 医学 ,0 8 6 1 ) 11 —3 3 J. 2 0 ,(2 :3 21 1. 柯 永胜 . 型 抗 凝 药 物直 接 Ya因子 抑 制 剂 利 代 沙 班 E] 中 国 新 J.
高玉芳 , 红芬, 义双. 刘 周 高龄 长 期 卧 床 患者 并 发 下 肢 深静 脉 血
( o 1 4 1 5 1 ): 2 — 2 .
栓 形 成 的 护理 E3 蚌 埠 医 学 院学 报 ,0 9 3 ( ) 1112 J. 2 0 ,4 2 :7 —7.
[3 陈 晓 滨 , 伟 国. O岁 以 上 老 年 人 深 部 静 脉 血 栓 形 成 的 护 理 11 杨 7
[ 1 章 左 艳 , 1] 陈海 燕 . 术 后 下 肢深 静 脉 血 栓 形成 的原 因 及 护理 进 手 展 [] 上 海 护理 ,0 7 7 5 :46 . J. 2 0 ,( ) 6—5 [ 2 肖萍 . 肢 深静 脉 血 栓 形 成 的康 复 护 理 E ] 当 代 医学 ,0 8 1] 下 J. 20 ,
学 杂 志 ,0 3 1 1 )8 78 8 2 0 , ( o :8 — 8 .
[ 5 陈 月英 , 1] 贡琴 . 歇 梯度 压 力治 疗 仪 辅 助 治疗 下 肢 深 静脉 血 栓 间 形 成疗 效 观 察 与 护 理 [ ] 中 国 现 代 临 床 医 学 杂 志 。 0 5 J. 20 ,
护 理 ,0 7 1 ( ) 242 6 2 0 , 5 4 :4 — 4 .
[ 6 王 从容 . 肢 骨 折 后 深 静 脉 血 栓 形Байду номын сангаас成 的 预 防 性 护 理 E 3 护 理 13 下 J.
实 践 与研 究 ,0 7 49 :35 . 2 0 ,( )5 —3 [ 7 潘 晓 云 , 信 乐 , 强丽 , . 用 弹力 袜 预 防 开 胸 术后 下 肢 深 1] 倪 谢 等 医
临 床药 理 学 与 治疗 学 ,0 9 1 ( )3 13 7 2 0 ,44 :6 —6 . 王 敏芝 , 新 虹 , 罗 肖江平 . 年 髋部 骨折 术 后 体 们 护理 对 预 防 下 老
静脉血栓形成的效果 观察[ ] 护士进 修杂 志, 0 9 2 ( ) J. 20 , 4 1 :
2 0 6 8) 4卜4 . 0 7, ( : 4
肢 深 静 脉血 栓 形 成 的 影 响 [] 现代 医学 ,0 88 1) 6—8 J. 2 0 , (2 :76 . [O 陈 常 娟 , 成 芬. 节 置 换 术后 深 静 脉 血 栓形 成 的原 因 分 析与 1] 李 关
预 防 护 理对 策 F] 中 国伤 残 医学 ,0 8 1 ( )3 —6 J. 2 0 。6 6 :53 .
・
6 6 3 ・
' ] 二l
] ] ] ] ] ] ]
护 士进 修 杂 志 2 1 00年 4月 第 2 5卷第 7 期
]
着 显 著作 用 。
参 考 文 献
赵 抬. 伤 骨科 静 脉 血 栓 栓 塞 的 防 治 E] 中 国现 代 临 床 医 学 , 创 J.
Ke r s Non nu rtve s k n y wo d — t ii uc i g
中图 分 类 号 : 4 37 R 7.2
文献标识码 : A
文章 编 号 :0 26 7 (0 0 0 —6 60 10 —95 2 1 )70 3—3
非营养性 吸 吮 ( o — ur ies c ig NNS 是 n nn ti v u kn , t ) 通过 给婴儿 口中放 置 无 孑 安 抚 奶 嘴 , L 以增 加 其 吸吮
1 NNS对 早 产 儿 生 长 发 育 的 促 进 作 用
动作 , 而无母 乳和 配方乳摄 人… 的过 程 。近年来 , 1 随
胎龄 2 8周 时 , 胎儿 即 出现 吸 吮 、 咽动作 , 吞 胎龄 3 -3 周 , 2 4 吸吮 、 咽动作 才逐 步协 调 , 能进 行有 吞 方
张 云飞 , 丽 娟 , 志 凤 . 证 护 理 在 骨 科 大 手 术 后 深静 脉 血 戴 戴 循
干 预 E] 中 国现 代 医生 ,08 6 3 ) 1 5¨6 J. 20 , (2 :1- . E4 马 金 亚 . 13 神经 外 科 术 后 老 年 患 者 下 肢 静 脉 血 栓 形 成 护 理 [] J.
实 用 l 医学 杂 志 ( 理 版 ) 2 0 , ( ) 5 — 4 临床 护 , 0 9 5 1 :3 5 .
栓 预 防 中 的 应 用 [] 齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 , 0 7 2 ( 3 : J. 2 0 , 8 1 )
1 2 — 3 8 3 712 .
赵 晶 , 伦 . 醉 与 围手 术 期 体 温 调 节 E ] 中华 现 代 临 床 医 罗爱 麻 J.