住院精神病人苯二氮[艹卓]类药物应用分析

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苯二氮[艹卓]类药物治疗抗精神病药物引起的迟发性运动障碍有效性及安全性系统评价

苯二氮箪类药物治疗抗精神病药物引起的迟发性运动障碍有效性及安全性系统评价$韩冬1周惠至1杨晨1杨润许1王少华1孙宁1张琨1陈诗1孙黎2康传媛3【摘要】目的系统评价苯二氮革类药物（BZDS)对抗精神病药物引起的迟发性运动障碍（T D)的有效性和安全性。

方法通过检索 Pubmed、Cochrane Library、荷兰医学文摘（Excerpta Medica Database,EMBASE)、Ovid/MEDLINE、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库、中文科技期刊数据库、万方数据检索系统2017年7月30日之前收录的所有文章，搜集BZDs治疗抗精神病药物引起的T D的所有研究。

结果首先纳入4篇研究，3篇随机对照试验，1篇自身交叉对照试验。

试验组为单一的BZDs治疗（简称BZDs治疗组），对照组为安慰剂治疗或空白对照（简称对照组）。

由于纳入研究的异质性较大，无法进行Meta分析，因此对异质性来源进行探讨。

删除1篇异质性较大的自身交叉对照研究的数据后，对剩余3篇随机对照研究数据进行分析:经过4 ~6周干预后，治疗终点BZDs治疗组TD评定量表得分标准化均数差低于对照组（P <0.05)。

采用二分变量统计，BZDs治疗组有效率高于对照组（P <0.05)。

BZDs治疗的不良反应以困倦、眩晕等神经系统症状为主。

结论目前该领域的研究仍然非常缺乏且质量不高，初步证据表明BZDs治疗抗精神病药物引起的TD有疗效，但需注意神经系统的副反应。

【关键词】迟发性运动障碍苯二氮革类抗精神病药Meta分析【中图分类号】R779 【文献标识码】A 【文章编号】2095 - 9346 (2018)- 02 - 0089 - 05doi ： 10. 3969/j. issn. 2095 -9346.2018. 02. 003Effectiveness andsafety of benzodiazepines for antipsychotic-inducedtardive dyskinesia:ameta analysis.ZHOU Huizhi , YANG Chen ,et al. Department of P sychiatry , the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University , Kunming650032, China【Abstract】Objective To undertake a meta analysis to evaluate the effectiveness and safety of benzodiazepines(BZDs)fortardive dyskinesia(TD)induced b y antipsychotics.Methods Articles published by Pubmed,the Cochrane Library,ExcerptaMedica Database(EMBASE),Ovid/MEDLIIME,PsycIIM FO,SinoMed,China National Knowledge Infrastructure(CNKI),VIPPeriodical,and W anFang Data before July 30,2017 were collected to study benzodiazepines for antipsychotic-induced tardivedyskinesia.Results Three randomized controlled trials(RCTs)and one cross-over trial were selected.Trial group was treatedwith benzodiazepine and control g roup was given placebo or nothing.The cross-over trial were excluded from the meta-analysisdue to its heterogeneity,thus the rest three RCTs were finally included.The results showed standardized mean difference(SMD)of TD rating scales'w as lower than that of control group(P<0. 05). Using the dichotomousvariable statistics,the BZDs treatment group was more effective than the control group (P< 0.05 ).The adverse reactions of BZDs treatment are mainly nervous system s ymptoms such as drowsiness and dizziness.Conclusions At present,research in thisfield is still very s carce and the quality is not high.Preliminary evidence indicates that BZDs are effective in treating TD causedby antipsychotic drugs,but attention should be paid to side effects of the nervous system.[Key words 】Tardivv Dyskinesia BenzodiazepinesAntipsychotic drugs Meta analysis迟发性运动障碍（Tardive Dyskinesia,TD)是由长期使用多巴胺受体拮抗剂导致，如抗精神病药物、甲氧氯普胺等[1]。

苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在我院精神科住院病人中的使用情况分析

苯二氮(艹卓)类药物(BZD)在我院精神科住院病人中的使用情
况分析
石保青;张淑玲;韩雪红
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2006(018)023
【摘要】目的: 为了解BZD在我院精神科住院病人中的应用现状.方法: 应用一日法调查当日精神科所有住院病人,并填写自拟的调查表,进行统计分析.结果:我院BZD使用率为33.59%,连续使用3个月以上者达40.91%.结论:精神科医生在临床应用BZD时应规范化,避免长期用药.
【总页数】1页(P1044-1044)
【作者】石保青;张淑玲;韩雪红
【作者单位】河南第二荣康医院,河南,洛阳,471013;河南第二荣康医院,河南,洛阳,471013;河南第二荣康医院,河南,洛阳,471013
【正文语种】中文
【中图分类】R971.3
【相关文献】
1.失眠患者使用苯二氮(艹卓)类药物和非苯二氮(艹卓)类药物的临床比较研究 [J], 全瑞国;王喜威;纪桂英
2.我院精神科门诊苯二氮(艹卓)类药物使用情况调查 [J], 瞿铭;钱文胜;邓均;阳春红;刘旋;张莉莉
3.精神科住院病人苯二氮(艹卓)类药物使用情况分析 [J], 李秀芳;张霞;田士兰
4.精神科门诊苯二氮(艹卓)类药物使用者心理健康状况调查分析 [J], 王建宁;李素霞
5.高压氧联合苯二氮艹卓类药物(BZD)治疗老年慢性失眠的临床效果 [J], 赵艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

精神病医院住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物分析

中国药物滥用防治杂志２００７年第１３卷第ｌ期一１７一精神病医院住院患者应用苯二氮革类药物分析刘春芳．周新芳（华中科技大学同济医学院附属精神病医院，武汉４３００２２）【摘要】目的：了解我院精神病住院患者苯二氮革类药物（ＢＤＺ）使用情况。

方法：采用自编的住院精神病患者调查表，对在院３８２例精神病住院患者ＢＤＺ使用情况进行分析。

结果：我院精神病住院患者使用ＢＤＺ为１４５人，占３７．９６％；使用种类有六种，以氯硝西泮最多，有９８例，占６７．５８％；其次为阿普唑伦，占２８．５８％；在精神分裂症病患者中ＢＤＺ使用率为３４．０６％，高于国外ＢＤＺ在精神分裂症病患者中的使用率１４％。

ＢＤＺ用于改善睡眠７１例“８．９７％）结论：住院精神病患者ＢＤＺ的用药剂量及用药原因是合理的，但不宜长期使用。

【关键词】精神病；苯二氮革类药物；药物依赖ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＵｓｅｏｆｔｈｅＢｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓｏｎＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃＨｏｓｐｉｔａｌＬＩＵＣｈｕｎｆａｎｇ，ＺＨＯＵＸｉｎｆａｎｇ（ＴｈｅＰｓｙｃｈｉａｔｒｉｃＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅ＆Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｗｕｈａｎ４３００２２）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｕｓａｇｅｏｆｔｈｅｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓ（ＢＤＺ）ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｓｅｌｆ－ｃｏｍｐｌｉｅｄｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｓｕｒｖｅｙｆｏｒｔｈｅｕｓｅｏｆＢＤＺｓｉｎｔｈｅ３８２ｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｕｓｉｎｇＢＤＺｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｉｓ１４５．ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ３７．９６％；ｔｈｅｒｅａｒｅ６ｋｉｎｄｓｏｆＢＤＺｓｉｎｕｓｅ，ａｎｄｔｈｅｍｏｓｔｐｏｐｕｌａｒｉｓｃｌｏｎａｚｅｐａｍ，ｗｉｔｈ９４ｃａｓｅｓ，ｗｈｉｃｈｏｃｃｕｐｉｅｄ６４．８３％；Ａｌｐｒａｚｏｌａｍｆｏｌｌｏｗｅｄ，ａｎｄｉｔｏｃｃｕｐｉｅｄ２５．５１％；ｆｏｒｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅＢＤＺｕｓａｇｅｒａｔｅＷａｓ３４．０６％，ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｅｒｅｐｏｒｔｅｄ１４％ｉｎｆｏｒｅｉｇｎｃｏｕｎｔｒｉｅｓ．Ｔｈｅｒｅａｒｅ７１ｃａｓｅｓ（４８．９７％）ｕｓｉｎｇＢＤＺｓｔｏｉｍｐｒｏｖｅｓｌｅｅｐｉｎｇ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｄｏｓａｇｅａｎｄｔｈｅｒｅａｓｏｎｏｆｕｓｉｎｇＢＤＺｓｉｎｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅｒｅｌｉａｂｌｅ，ｂｕｔｉｔｉｓｕｎｒｅａｓｏｎａｂｌｅｔｏｕｓｅＢＤＺｓｆｏｒａｌｏｎｇｔｉｍｅ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ；Ｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓ；ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ当前药物滥用问题已引起全球性关注。

住院精神病患者使用苯二氮卓类药物分析

无效
３
２０
有效率
７．４３６
３．３３３
７８
６９
Ｘ２４．１，Ｏ０５：２９Ｐ＜．０
２２不良反应在治疗过程中．试验组患者用药期．
间有２６例出现口干、唇炎。１８例患者面部出现红
般认为扁平疣的病程与机体免疫功能有关．而西咪替丁具有免疫调节作用和增强机体免疫功能．降
江西医药２００９年１月第４４卷
第１Ｊｎｉｄｃｌｏｒａａ０９ｏ．。ｏ１期ｉｇＸｉｕｌｎ２０，１４Ｎ．ａＭｅａＪｅｊＶ４
・５・７
见附表。试验组有效率为７．６，照组有效率为４３％对
参考文献
【】赵辨．临床皮肤病学．３版．京：苏科学技术出版社．０３３４１Ｉ第南江２０．１
疗前外．其余５例复发者皮损均明显少于治疗前。对
照组复发ｌ７例（４６．验组复发率明显低于对２．％）试
Ａ的不良反应较多，特别是女性患者．治疗时及停在
药后２年内避免妊娠．以防胎儿畸形的发生。虽然阿维Ａ在临床应用过程中．可避免地出现了维Ａ酸不
类药物的不良反应，主要为皮肤粘膜症状，经对症处
常。２３随访对１２例患者随访半年．观察复发情况．５（次出现丘疹等）再。复发率＝者复发的例数／患观察病例总数ｘＯ％．且比较两组的复发情况。验组ｌＯ并试复发６例（．％）其中除１例患者复发皮损多于治７７，

我院住院患者应用苯二氮卓类药物分析

我院住院患者应用苯二氮卓类药物分析
占海燕;姜淑珍;廖丹
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2008(008)006
【摘要】目的:了解我院住院患者苯二氮卓类药物(BDZ)使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用自编的调查表,对我院686例住院精神病患者在2007年8月15日当天的BDZ使用情况进行分析.结果:我院精神病住院患者2007年8月15日当天正在使用BDZ的为78例,占11.37%.正在使用和曾经使用BDZ的患者207例,占30.17%.结论:我院住院患者使用BDZ采用短期、交替、间断、小剂量的给药方法,以避免药物依赖产生.
【总页数】2页(P90,94)
【作者】占海燕;姜淑珍;廖丹
【作者单位】江西省精神病院,南昌,330029;江西省精神病院,南昌,330029;江西省精神病院,南昌,330029
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.1215例住院患者中苯二氮卓类药物使用情况调查 [J], 李凯骐;罗学东;林国荣
2.住院精神病患者使用苯二氮卓类药物分析 [J], 彭勃;周念港;彭星星
3.我院苯二氮卓类药品专项整治前后应用分析 [J], 杨辉;陆洁;王梅
4.我院住院患者静脉应用抗菌药物分析 [J], 陈红燕;刘思源;杨运旗;李诗;张天监;刘滨豪;廖永洪;李阳;谢宗政
5.骨科住院患者应用抗菌药物分析 [J], 宋瑞; 赵李民
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苯二氮卓类作用原理

苯二氮卓类作用原理苯二氮卓类是一类广泛应用于临床的药物，其作用原理主要是通过影响中枢神经系统来产生药理效应。

下面将从药物的作用机制、药理效应以及临床应用等方面进行详细介绍。

一、作用机制苯二氮卓类药物主要通过作用于中枢神经系统的受体来产生药理效应。

具体来说，它们主要作用于GABA-A受体，增强GABA的抑制性神经递质的作用。

GABA是一种重要的抑制性神经递质，在中枢神经系统中具有抑制神经元活动的作用。

苯二氮卓类药物通过增强GABA的抑制作用，抑制中枢神经系统的兴奋性，从而产生镇静、催眠、抗惊厥等效应。

二、药理效应1. 镇静催眠作用：苯二氮卓类药物通过增强GABA的抑制作用，抑制中枢神经系统的兴奋性，从而产生镇静、催眠的效果。

因此，它们广泛用于治疗失眠、焦虑和紧张等神经系统疾病。

2. 抗惊厥作用：苯二氮卓类药物能够抑制中枢神经系统的过度兴奋，从而起到抗惊厥的作用。

这是因为它们能够增强GABA的抑制性作用，抑制过度兴奋的神经元活动。

3. 骨骼肌松弛作用：苯二氮卓类药物通过作用于中枢神经系统的抑制性通路，抑制脊髓的传入神经元活动，从而产生骨骼肌松弛的效应。

这使得它们在手术麻醉中得到广泛应用。

4. 抗焦虑作用：苯二氮卓类药物能够通过增强GABA的抑制性作用，抑制中枢神经系统的兴奋性，从而产生抗焦虑的效果。

因此，它们常被用于治疗各种焦虑症状，如广泛性焦虑症、社交焦虑症等。

5. 嗜睡作用：苯二氮卓类药物能够通过增强GABA的抑制性作用，抑制中枢神经系统的兴奋性，从而产生嗜睡的效果。

因此，它们常被用于治疗失眠等睡眠障碍。

三、临床应用苯二氮卓类药物由于其镇静、催眠、抗惊厥等药理效应，广泛应用于临床。

具体应用包括：1. 失眠治疗：苯二氮卓类药物如地西泮、劳拉西泮等常用于治疗失眠，帮助患者入睡和改善睡眠质量。

2. 镇静剂：苯二氮卓类药物可用于手术麻醉前的镇静，减轻患者的焦虑和紧张。

3. 抗焦虑药物：苯二氮卓类药物常被用于治疗各种焦虑症状，如广泛性焦虑症、社交焦虑症等。

苯二氮卓类药

苯二氮卓类药目录• 1 拼音• 2 概述• 3 主要品种• 4 作用机制• 5 药代动力学• 6 临床应用•7 使用方法•8 不良反应•9 注意事项•10 相关药品[返回]1 拼音běn èr dàn zhuó lèi yào[返回]2 概述苯二氮类药是一类作用于中枢苯二氮类类受体，具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用的药物。

本类药物毒性比巴比妥类小，不良反应也少。

苯二氮卓类药物是近40年来发展起来的，最早的苯二氮卓类药物是1960年用于临床的氯氮卓，此後人们通过消除与生理活性无关的基团，和对分子结构中活性较高的部分进行拼环等改造，开发出了副作用更小，在体内更稳定的苯二氮卓类新药，其中的地西泮又名安定，是目前临床应用较多的。

[返回]3 主要品种氯氮卓、地西泮、三唑仑[返回]4 作用机制放射配体结合试验证明，脑内有地西泮的高亲和力的特异结合位点苯二氮卓受体。

其分布以皮质为最密，其次为边缘系统和中脑，再次为脑干和脊髓。

这种分布状况与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的GABAA受体的分布基本一致。

电生理实验证明，苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应；还有增强GABA 与GABAA受体相结合的作用。

GABAA受体是氯离子通道的门控受体，由两个α和两个β亚单位（α2β2）构成Cl-通道。

β亚单位上有GABA 受点，当GABA与之结合时，Cl-通道开放，Cl-内流，使神经细胞超极化，产生抑制效应。

在α亚单位上则有苯二氮卓受体，苯二氮卓与之结合时，并不能使Cl-通道开放，但它通过促进GABA与GABAA受体的结合而使Cl-通道开放的频率增加（不是使Cl-通道开放时间延长或使Cl-流增大），更多的Cl-内流。

这就是目前关于GABAA受体苯二氮受体-Cl-通道大分子复合体的概念。

现在苯二氮卓受体/GABAA 受体的基因密码已被克隆，并在爪蟾卵上得到表达。

住院精神分裂症患者使用苯二氮革类药物调查分析

２００９年３月
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｌｄｃｌＪｕｌｏｈｎｓｅｐｅａｔｎｈ
Ｍａ２０９ｒ，０
第２卷１
上半月
第５期
Ｖｏ．ＦＨＭＮｏ．１２１５
【验交流】经
学，９７９１：４１９，（）２．
２４使用时间．
１个月内４０例，２．％，占４２连续使用大于１
月者１５例，５８２占７．％。２５联用抗精神病药物情况以舒必利最多９．５例（７６）利培酮４（９，５．％，８例２％）奋乃静ｌ０例（％）奎硫平６，
神分裂症诊断标准， ③无酒依赖，躯体疾病和神经系统疾病。用随机抽样方式共取样本３３例，中男１７例，１６例。３其６女６首次住院１６例，２；以上住院２７例，６％。０占３％２次２占８
１２方法．填写自制的住院患者精神药物使用调查表。由
住院精神分裂症患者使用苯二氮革类药物调查分析
胡建英，彭涛
仁寿６００）２５０（四川省仁寿县精神卫生保健院，四川
【摘要】目的：了解苯二氮革类药物（Ｚ）神分裂ＢＤ在精症患者中的使用情况。方法：采用随机抽样的方式，３３对３例住院精神分裂症
了解苯二氮革类药物（Ｚ）ＢＤ在精神分裂症中的使用情况。作者对四川省精神卫生保健院住院精神分裂症患者使

住院精神分裂症患者苯二氮(艹卓)类药物应用状况调查

住院精神分裂症患者苯二氮(艹卓)类药物应用状况调查
刘逢安;徐涛
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2013(019)003
【摘要】苯二氮蕈类药物（BZD）因起效较快，安全性较好，能快速减轻焦虑症状，同时又有较好的镇静安眠作用，常被选择用于一般安眠、各种焦虑障碍和抗抑郁药物、抗精神病药物及情感稳定剂的增效药物。

随着BZD的广泛应用，其药物滥用与药物依赖问题日益严重。

为提高临床用药的合理性及安全性，作者调查了潜江市精神病医院住院精神分裂症患者BZD的应用状况，现将结果报告如下。

【总页数】1页(P封4)
【作者】刘逢安;徐涛
【作者单位】433133,湖北·潜江,潜江市精神病医院;433133,湖北·潜江,潜江市精神病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3;R971.3
【相关文献】
1.苯二氮(艹卓)类药物在精神疾病中应用状况分析 [J], 段文涛
2.住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物调查分析 [J], 胡建英;彭涛
3.首发精神疾病患者苯二氮(艹卓)类药物应用状况分析 [J], 李红丽;王飞
4.住院精神病患者日使用苯二氮(艹卓)类药物调查分析 [J], 张伟宏;彭乐存;汤姿瑛;
王浩;朱莉芸
5.住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物的调查 [J], 陈晓英;郑直;江开达因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

住院精神病患者使用苯二氮类药物的情况调查

体循环障碍，其机制可能与稳定细胞膜，改善心肌营养和心肌细胞线粒体功能有关。黄芪具有明显免疫调节作用，能显著增强网状内皮系统吞噬功能，调节Ｔ细胞亚群的分布，增强细胞免疫，减少心肌酶的释放，降低心肌病理变化。所以通过对黄芪作用机制的分析以及两组数据的比较证明，黄芪是一种治疗病毒性心肌炎安全有效的药物，且价格低廉。
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２— ０３６９．２０１３．０３．０１８
中图分类号：Ｒ７４９
文献标识码：Ｂ
文章编号：
１６７２— ０３６９（２０１３）０３— ００５４— ０２
部住院精神病患者，用自编的调查表登记当日的诊断和使用ＢＺＤ情况，并进行统计分析，共６０３例。结果：使用ＢＺＤ１０１例（１６．７％），ＢＺＤ
使用频率依次为阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑。各类精神障碍使用ＢＺＤ者以精神分裂症为多。使用ＢＺＤ的时问：≤１８０天者３５例
或能促使已受损心肌进一步加重，部分病例可致严重心肌损害和急性心力衰竭，也可演变成扩张性心肌病。近几年随着流感的多发，心肌炎的发病率也在逐年提高，许多大医院在尝试应用一些新药来治疗心肌炎，但效果并不理想，而且增加了患者的负
【临床研究】

苯二氮革类药物(BZD)在我院精神科住院病人中的使用情况分析

维普资讯
２００６年１２月
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｔｄｃｌｕｌｏｈｎｓｅｐｅａｈＪｎｌ
Ｄｅ２０ｃ，０６Ｖｏ．８ＦＨＭＮｏ１１１．２
３．３。５２％
在不同的病种中，用ＢＤ较多的为神经症使Ｚ
（７１％）与ＢＤ的抗焦虑及改善失眠作用有关。５．４，Ｚ其次为情感障碍（２８％）因情感障碍病人多伴有失眠有关。４．６，总之，为避免ＢＤ产生依赖，Ｚ建议精神科医生在临床应用ＢＤ时应尽量少用，Ｚ应用后及时停药，避免长期用药。
２结果
０６（０６１３９２０）２—１４００４— １
为了解我院精神科住院病人应用ＢＤ的现状，对我Ｚ现院住院病人应用此类药物的情况进行调查，现报道如下。
Ｉ对象和方法ＩＩ对象为２０年６１在我院精神科住院的全体．０６月３日
调查表。进行统计分析。结果：我院ＢＤ使用率为３．９连续使用３Ｚ３５％，个月以上者达４．１｜９％。结论：Ｄ精神科医生在临床应用ＢＤ时应规范Ｚ
化，避免长期用药。
【关键词】精神科；病人；住院苯二氮革类药物（Ｚ）ＢＤ
［中图分类号］Ｒ７．９１３［文献标识码］Ｂ［文章编号］
第１８卷上半月
第１２期
【验交流】经
苯二氮革类药物（Ｚ在我院精神
石保青，张淑玲，韩雪红

苯二氮卓类药物的用途

苯二氮卓类药物的用途苯二氮卓类药物（Benzodiazepines）是一类中枢神经系统抑制剂，常用于治疗焦虑症、失眠症、癫痫、肌肉痉挛和酒精戒断综合征等疾病。

以下将详细介绍这些药物的用途和性质。

首先，苯二氮卓类药物是一类镇静催眠药，被广泛应用于治疗焦虑症。

焦虑症是一种常见的精神障碍，患者常常感到持续的内心不安、无法控制的担忧和恐惧，影响到其正常的生活和工作。

苯二氮卓类药物通过增加中枢神经系统的抑制作用，有助于缓解焦虑症状，提升患者的心理状态。

除了焦虑症，苯二氮卓类药物也常被用于治疗失眠症。

失眠症是指难以入睡或无法维持足够的睡眠时间，严重影响到患者的正常生活和工作。

这些药物通常通过增加脑中抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的效应，减少大脑的兴奋性，从而提供催眠作用，帮助患者入睡和维持睡眠。

苯二氮卓类药物还被广泛用于治疗癫痫（epilepsy）。

癫痫是一种由脑部异常放电引起的慢性神经系统疾病，患者常常会出现突然发作的抽搐、意识障碍和其他神经系统症状。

这些药物通过增加GABA介导的抑制性递质的效应，减少神经细胞的兴奋性，从而改善或控制癫痫发作。

肌肉痉挛是一种由于多种原因引起的肌肉无意识收缩和痉挛，常常导致剧烈疼痛和运动障碍。

苯二氮卓类药物在这种情况下常常被用来作为镇痛药物和肌肉松弛剂。

这些药物通过增加GABA的效应，减少中枢神经系统的兴奋性，从而缓解肌肉痉挛和相关症状。

此外，苯二氮卓类药物还可用于酒精戒断综合征的治疗。

酒精戒断综合征是酗酒者在停止或减少酒精摄入后，由于身体对酒精的依赖而导致的生理和心理症状的复杂综合症。

这些药物通过增加中枢神经系统的抑制作用，帮助控制戒断症状，提供舒适的戒酒环境，并减少复发率。

苯二氮卓类药物具有高效、快速的起效作用和较长的作用持久时间，因此在临床上被广泛应用。

然而，长期使用或过量使用这些药物可能会导致依赖性和药物滥用的问题。

因此，在使用过程中应严格遵循医嘱，并注意药物的剂量和减量逐渐的原则。

精神病院门诊患者苯二氮[艹卓]类药物的用药评价

维普资讯
２００７年２月
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｔｄｃｌＪｕｎｏｈｎｓｅｐｅａｈｌｌ
Ｆｂ．０７ｅ２０Ｖ１１Ｆ０．９ＨＭＮ．ｏ２
第１９卷
ｇｒｄｒｔｎｏｍｇｓｓｅｅｐｃａｌｅａｄｄｅｕａｉｆｄｓｕｅｍｕｔｂｓｉｙｒｇｒｅ．ｏｅｌ
【ｅｏｄ】Ｚ；Ｄ；ＤｓＤＩｄｉａａｏＫｙｒｓＢＤＤＤＤＤ；Ｕ；ｅａｅｌｔｎｗＭｃｖｕｉｌ
上半月
第２期
【论
著】
精神病院ｆ诊患者苯二氮革类药物的用药评价－Ｉ
姜春和
（津市安宁医院，津天天３３）￣０
【摘要】目的：解精神病院门了诊患者苯二氮革类（Ｚ）ＢＤ药物的使用状况，评价临床用药的合理性。方法：回顾性调查我院２５０年０
（ｈｒｉｇＨｓｉｌｆｉｊ，ｉｊ０３０Ｃｉ）ＴｅＡｍｎｏｐａｏＴａｉＴａｉ３００，ｈａｔｎｎｎｎｎ
【ｂｔｃ】Ｏｊｃｖ：ｏｘｌｅｈｓｃｎｉｎｆｈｅｚｉｅｉｓＢＤ）ｉｏｔｔｎｅｔｏｉ１Ｍｅ－ＡｓａｔｒｂｅｔｅＴｐｒｔｕｅｏｄｉｅｎｏａｎ（Ｚｓｎｕａｅｔｏｍｎｌｓｔ．ｔｉｅｏｅｔｏｔＢｄｚｐｅｏｐｉｓｆａｈｐａｈ
ＡｎａｕｔｏｎｔｅＵｓｆＴｈｎｏｉｐｎｓｉｔａｉｎｓＥｖｌａｉｎｏｈｅｏｅＢｅｚｄａｉｅｎＯｕｐｔｅｔ

精神科专科门诊苯二氮卓类药物使用情况调查分析

两年800张处方中使用到的苯二氮卓类药物包括了阿普唑仑、咪达唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、地西泮等，其中以氯硝西泮和劳拉西泮的使用频率最高，分别占46.0%（368/800）和37.3%（298/800），2014年长效制剂氯硝西泮的使用频率小幅上升，但与2013年的比较无统计学差异（P＞0.05），其他药物使用频率的波动性也较小。见表2。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院精神科专科门诊于2013年1月至2014年12月两年年间开出的涉及苯二氮卓类药物的处方800张作为研究对象，2013年和2014年各400张。
1.2方法
对2013年和2014年两年内处方中患者的基本信息（包括性别、年龄）以及患者的患病情况和用药情况（药物类别、使用频率、联合用药等）进行调查统计。观察2013年和2014年两年间门诊患者基本情况和用药情况的变化特点。
精神科专科门诊苯二氮卓类药物使用情况调查分析
摘要：目的：调查研究精神科专科门诊苯科专科门诊于2013年1月至2014年12月两年年间开出的涉及苯二氮卓类药物的处方800张作为研究对象，对处方中患者的基本信息（性别、年龄）、患病情况、用药情况（药物类别、使用频率、联合用药等）进行调查统计，并观察2013年和2014年两年间门诊患者基本情况和用药情况的变化特点。结果：苯二氮卓类药物使用过程中，以氯硝西泮和劳拉西泮的使用频率最高，分别占46.0%和37.3%，2014年氯硝西泮的使用频率小幅上升，但与2013年的比较无统计学差异（P＞0.05），2013年采用两种及以上苯二氮卓类药物联用治疗的患者有38例，2014年有50例，各占9.5%和12.5%，略有升高，但比较差异并不十分显著（P＞0.05）。结论：通过对精神科专科门诊苯二氮卓类药物的使用调查，对用药过程中潜在的不良反应问题提高重视，为合理使用苯二氮卓类药物进行规范化指导。

住院精神病患者使用苯二氮卓类药物情况分析

住院精神病患者使用苯二氮卓类药物情况分析摘要】目的了解目前我院住院患者苯二氮卓类的使用情况。

方法以2010年12月20日为调查日，调查精神科全部住院患者，用自编的调查表登记患者的诊断和用药情况，共334例。

结果使用BZD181例（54.2%），BZD使用频率依次为氯硝西泮、阿普唑仑、劳拉西泮，使用BZD的时间：<60天161例（89.0%），>60天20例（11.0%）主要用于抑郁症和神经症。

结论我院精神科BZD药物使用情况基本合理，少部分有滥用倾向，需注意。

【关键词】住院精神病人苯二氮卓类时点调查苯二氮卓类药物（BZD）自20世纪60年代应用于临床以来，因其安全性高，疗效确切，价格低廉而倍受广大医生青睐。

为了解我院苯二氮卓类药物在精神科住院病人中的应用情况，故对精神科患者进行了时点调查。

现报道如下：1 对象与方法1.1对象为2010年12月20日我院精神科全部住院病人，均符合中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）相关疾病之诊断，共310例。

1.2方法采用一日法进行调查，对当日住院的精神病人逐项填写自编的苯二氮卓类药物使用情况调查表，内容包括：性别、年龄、文化程度、病程、住院次数、天数、诊断、用药情况，并进行统计学分析。

2 结果2.1一般资料 334例患者中，男151例（45.2%），女183例（54.8%），年龄14-78岁，35.6+10.3岁，病程1周-12年，中位病程6年，住院次数1-8次，中位数3次，使用BZD181例（54.2%），男77例（42.5%），女104例（57.5%），年龄18-76岁，平均37.5+11.3岁。

2.2用药情况2.2.1用药频度本文使用BZD181例病人，使用1种BZD157例（86.7%），2种24例（13.3%），使用频率依次为氯硝西泮77例次（36.8%），阿普唑仑54例次（25.8%），劳拉西泮41例次（19.6%），艾司唑仑23例次（11.0%），地西泮8例次（3.8%），咪达唑仑2例次（0.9%）。

苯二氮类药物在精神疾病中应用状况分析

精神疾病患者，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第３版（ＣＣＭＤ一３）相关精神疾病诊断标准，排除曾在外院就诊者。共人组８５０例，其中，男４０７例，女４４３例；精神分裂症３８０例，心境障碍１６３例，神经症１６７例，器质性精神障碍６１例，精神活性物质所致精神障碍４５例，应激相关障碍１２例，其它精神障碍２２例。
１．２方法采用自制调查表对入组患者ＢＺＤ应用状况进行
神障碍５７．７８％（２６／４５），心境障碍５３．９９％（８８／１６３），器质
性精神障碍３４．４３％（２１／６１），精神分裂症２３．４２％（８９／
它精神障碍４０．９１％，这与疾病伴随的症状有关。精神分裂症应用频率较低是因为在发病早期ＢＺＤ的镇静作用远不如
２．１ＢＺＤ应用状况
８５０例患者中应用ＢＺＤ３４７例
（４０．８２％），其中男１５４例（４４．３８％），女１９３例（５５．６２％）；１５岁一组ｌ６例（４．６１％），２１岁～组１５８例（４５．５３％），４１岁～组ｌ１８例（３４．０１％），６１岁一组４３例（１２．３９％），７８岁
～
抗精神病药物，故临床上多选用抗精神病药物治疗，如氯丙嗪。应用ＢＺＤ的患者中，年龄小于６ｏ岁占８４．１５％，大于６ｏ

精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析

精神科门诊苯二氮卓类药物使用情况分析摘要】目的探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化。

方法用自编量表对我院2009.2010.2011.三年苯二氮卓类药物的应用情况做对比分析。

结果苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，且有逐年上升趋势。

失眠症使用率最低，且呈逐年下降趋势。

合并其它药应用情况比例高达87.4%。

用药人群越来越倾向于年轻化，滥用情况明显。

【关键词】苯二氮卓类药物应用变化苯二氮卓类药物为二类精神药品，广泛应用于精神科临床工作，如：焦虑症，恐怖症，失眠症，癫痫，戒酒戒毒的治疗,但长期应用可产生依赖，骤停可产生戒断症状，因此处方限制量越加规范，临床滥用和成瘾问题颇受关注[1，2，3]。

为探讨近年来苯二氮卓类药物在我院门诊的使用情况变化，本文对我院门诊2009,2010,2011三年来苯二氮卓类药物的处方进行随机抽样，并对使用情况进行对比分析，现报告如下：1 一般资料分析2009年208例，男82例，平均年龄（43.6）岁，女126例，平均年龄（42.1）岁，男女比例为1:1.5。

精神分裂症30例，焦虑症32例，双相障碍38例，物质滥用共病83例，失眠症25例；2010年212例，男81例，平均年龄（41.9）岁，女131例，平均年龄（41.2）男女比例为1:1.6；精神分裂症31例，焦虑症30双相障碍35例，物质滥用共病99例，失眠症17例。

2011年217例，男83例，平均年龄（39.2）岁，女134例，平均年龄（38.6）岁。

男女比例为1:1.6精神分裂症27例，焦虑症34例，双相障碍32例，物质滥用共病115例，失眠症9例。

1.1不同疾病诊断，苯二氮卓类药物使用情况：见表1（略）表中可见三年中苯二氮卓类药物在物质滥用共病情况下使用率最高，为39.91%，46.70%,53%，且呈逐渐上升。

失眠症使用率最低，为12.02%,8.02%,4.14%且逐渐下降。

P<0.05,有统计学差异。

我院苯骈二氮[艹卓]类药物的处方调查及药物利用分析

苯骈二氮革类（ｅｚｄａｅｉｓＢＤ）物是临ｂｎｏｉｐｎ，Ｚｓ药ｚｅ
床上常用的镇静催眠药，用于中枢神经系统，作随着
２结果
２基本情况．１２０年９月至２００２０４年８我院共有ＢＤ镇静月Ｚｓ催眠药物处方８６张，９３使用精神药物处方的患者８６９３人次，中男性５７人次，６．％，其４０占１３女性３９人次，０４３占３．％。患者年龄分布：１岁１１，１９１８７９＜８５人占．％，８６岁￣０５５人，６．％，６岁３５人，６９６岁５９占２２＞Ｏ０２３占３．％。２２２所使用的苯骈二氮蕈类药物的品种和频度．我院使用了４种ＢＤ药物，５Ｚｓ共种制剂，除地西泮有片剂和针剂外，司唑仑、艾氯硝西泮和咪哒唑仑仅有片剂或针剂。每种药物制剂的使用频度＝每种药物出现的处方数／Ｚｓ物总处方数。按使用频度从ＢＤ药
用药剂量的加大，机体依次表现为抗焦虑、镇静、眠催
直至昏迷，大剂量的ＢＤ药物可损害服药者的近期Ｚｓ记忆，引起暂时性的健忘症，可引起外周神经肌肉也阻断『Ｚｓｌ１Ｄ药物属于二类精神药物，。Ｂ国务院颁布的
“ 治疗剂量依赖 ” 因而仍应警惕药物依赖的发生。由，于紧张、焦虑导致的失眠，除药物治疗外，还应结合心
理和康复治疗，尽可能少用或不用精神药物。３我院对ＢＤ精神药物的使用男性多于女性，．４Ｚｓ与３调查中发现，别老年病人长期连续使用地西泮．２个或艾司唑仑等镇静催眠药，依赖倾向，于这种病有鉴人卧床不起或长期住院，不间断地使用此类镇静催眠

女性精神分裂症患者应用苯二氮(艹卓)类药物分析

急性痛风的药物治疗评价
叶金朝! ，叶 " 菲%
（ !# 武汉市二七医院内科， L’&&!% ； %# 武汉大学医学院临床医学， L’&&)& ）
［摘" 要］ " 急性痛风是一种常见疾病，其发病率不断增加。急性痛风使用非选择性环氧酶（ <QR ）抑制药如萘普生、舒林酸和吲哚美辛；选择性 <QR 抑制药如罗非考昔和塞来考昔；糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼松龙和曲安奈德、秋水仙碱等药物治疗，可取得较好的疗效。［关键词］ " 非甾体抗炎药；肾上腺皮质激素；秋水仙碱；急性，痛风［中图分类号］ " .()!# ! ； .,(" " " ［文献标识码］ " O" " " ［文章编号］ " !&&LD&)+! （ %&&, ） &LD&’L+D&% " " 痛风（ CAHEN），又称痛风性关节炎（ CAHEN =:E7:/E/4），是体内嘌呤代谢紊乱所致的疾病，表现为血中尿酸过多，易于使尿酸盐在关节、肾及结缔组织析出结晶。痛风的急性发作是由于沉积在关节的尿酸盐结晶引起粒细胞局部浸润和炎性反应。随着人民生活水平的不断提高，被称为S 富贵病 S 的痛风的发病率亦随之上升。笔者综述药物预防和治疗急性痛风的临床疗效。 !" 治疗药物" ! T !" 非甾体抗炎药（ U6OVW4） " ! T ! T !" 非水杨酸类 " 这类药物是治疗急性痛风的有效药物，其作用机制主要是抑制环氧酶（ <QR ）活性而发挥抗炎作用。患者对这类药物耐受良好，且比较安全，预期疗效强于秋水仙碱。推荐早期大剂量使用这类药物：吲哚美辛 !,& X %&& 双氯芬酸 !,& FC・K D! 或萘普生 ! &&& FC・K D! 。虽然治 FC・K D! ，疗期间可发生不良反应，但治疗时间一般较短（ L X + K），严重的不良反应如胃肠道出血致停药者少见。 ! T ! T #" 选择性 <QR# 抑制药 " 在痛风和其他炎性关节炎中，细胞因子，如白细胞介素（ V@ ） D! 、 V@D- 和 V@D+ ，通过诱导滑膜细胞和巨噬细胞的 <QR% 表达，以增加前列腺素（ Y? ）的产生，从