腹泻病se

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小儿感染性腹泻病的研究新进展

小儿感染性腹泻病的研究新进展
占 1. % 。R 35 V毒株 G血清型 主要为 G 2
( 44 ) G (2 8 ) P基 因 型 主 要 为 3. % 、 3 3 . % ,
P 4 % )P 2 . % ) G与 P型组合 主要 (5 、(21 、
为 P 2 4 . % ) P 3 2 . % ) s 血 G ( 36 、 G (5 6 。A t V
子 阳性率 9 . % ;类整 合子 阳性志 贺菌 02 I
R V感染 的肠 道 外并 发 症 逐渐 受 到
2 俞蕙 , 王晓红, 叶颖 子 , 儿 童福 氏志贺菌 等. I 类整合子的检测及其耐药性 的关系. 中华
儿科杂志 ,0 6, 9)60— 8 . 20 4 4( :8 6 3 3 叶新华 , 金玉 , 方肇寅 , 兰州地 区 20 等. 0 4— 20 05年度婴 幼儿 病毒 性 腹泻 的病原 学研 究. 中华流行病学杂 志,0 6 2 ( ) 17— 2 0 ,7 2 :1
E IC对 呋喃 唑 酮 、 孢 哌 酮 敏感 率 为 SE 头 8 % 一 0 , 哌 嗪 青霉 素 的敏 感率 为 5 9% 氧
5.% , 7 1 而对复方新诺 明、 红霉 素、 乙酰螺 旋霉素 、 氨苄西林 表现 出极高 的耐药 性 , E E 、 IC E E P C EE 、 T C的敏 感率 与 E IC类 SE
1 22
关注 。黄晓磊 等报 道 8 例腹泻 患儿 中大 3
便R V—R A阳性 8 N 2例 , R 血 V—R A 阳 N
性 1 ( 9 3 , 中单个核 细胞 中检 6例 1. %) 其 出 8例 , 血浆 中检 出 8例 , 8例 同时 在 有
单核 细胞 和血浆 中检出 , 4份血 液来源 的

关于小儿慢性腹泻的探讨

关于小儿慢性腹泻的探讨
1 小儿慢 性 腹泻 的病 因
4J ' ,L 陧性腹泻的病因有很多种, 因其复杂难以确定, 所以在治疗方面
小儿腹泻是我国儿科中的常见疾病, 曼 而l性腹泻则是腹泻病 中最为难 治的一种。 由于小儿慢性腹泻已经成为导致婴幼儿死亡的病症之一 , 因此, 对其的诊断治疗以及研究已经成为众多医者关注的热点。 3 调整饮食结构 调整饮食结构 , . 1 保持正常饮食是前提。唠 獬 女 【 喂养
的患儿, 应该坚持继续母乳喂养, 而要素饮食则是肠黏膜损伤患者最为理性
的饮食 。 素饮 食即含有营 养要素的饮食 , 要是指 含有 经过消化 的氨基酸 、 要 主
脂肪和葡萄糖的饮食, 人体只需要较少的肠腔 内表面绒毛就能将其消化, 适
用于营 养吸收不 良的患儿 。 素饮食 中的蛋 白质、 吲 以及 碳水化合 物的来 要 脂
儿慢性腹泻是婴幼儿死亡的主要原因。 对于小儿慢性腹 泻, 如果不能及时给予恰当的治疗 , 患儿会 出现 胃肠功能紊乱、 营养不 良的现象, 而导致其 从
免疫力低下等一系列严重的后果 , 严重影响小儿的生长和发育。 随着该病发病率的 逐年增长, 关于其发病机理和病理的研究、 诊断和治疗技术也在不 断地提高。 丈从小儿慢 性腹泻的发病机理、 本 病理入手 , 介绍常见的小儿慢性腹泻及其治疗方法。
有一定的难度。 前, 目 大多数试验以对患者进行大量的检查和统计为依据 ,
分析该病的发病原因。 根据不同的病理机制, 可分为分泌陛、 渗透f 生和肠功 能紊乱性。 文从不同的角度分析了小 儿慢陉腹泻的病因。 本 1 分必 l . 1 生 腹泻 肠毒素等病毒因孑会抑制病人肠腔内氯化钠的吸收, 引起 肠腔内水分的增多, 使大便呈水样。 肠毒素会导致钠离子和水自肠细胞到肠 腔内分泌出来, 引起肠腔内出现大量的水分和哇 贡。 因此,  ̄J ' 分泌I/ } VL曼性 腹泻与4J 缱 的分泌和渗透有关。 " 1 渗连H . 2 域揭 4J 陛腹泻的渗透性病因是指患者肠腔里存在『 ' 殳有消

几种常见羊腹泻病的致病因素及鉴别诊断

几种常见羊腹泻病的致病因素及鉴别诊断

会带胃粘膜产生一定的刺激性 导致羊的消化功
能有所减弱或出现功能紊乱等情况 或使肠道出
现感染情况所导致腹泻
!"(% 病原微生物因素 由于痢疾 大肠及沙门氏
菌传染性胃肠炎病毒流行性腹泻及螺旋体等各 种病原微生物感染所引发的腹泻症状 # 几种常见羊腹泻病的鉴别诊断 #"! 轮状病毒感染
轮状病毒会直接入侵羊体 这与羊的年龄无 关且会表现出较为明显的腹泻症状调查发现 该病毒感染会受到各种因素影响对于 !' 天的小 羔羊来说 被轮状病毒感染出现腹泻症状的概率 会高于其他年龄阶段 对其的诊断方式可以直接 选择提取病毒然后进行分离试验 如果羔羊已经 被感染就会出现显著的急性水样腹泻症状当羔 羊出现死亡后为之后的诊断及治疗提供帮助可 以对其进行解剖发现身体有明显消瘦现象且小 肠内发现了液体呈灰黑色同时在其胃部还发 现了乳凝块呈黄色如果羔羊病情较轻且未伴有 继发性感染经治疗可在较短时间内恢复健康
因感染轮状病毒所引发的羊腹泻病 没有针 对该病毒较为有效的疫苗 只能对症进行相应的 治疗 #"# 羔羊痢疾
刚出生或 !) 日龄的小羔羊非常容易出现羔 羊痢疾病 其主要的致病原因就是由于管理不当 出现羔羊过于拥挤的情况所致 可以用细菌分离 实验来进行诊断其主要的临床症状有腹泻毒血 症及和突然性死亡将病羊进行解剖发现其胃部 会有紫色或绿色液体 同时病死羔羊的胃粘膜存 在充血或出血等症状
. A发l展l Rights Reserved.
! 临床诊断 !"! 发病特点
根据绵羊妊娠毒血症的发病情况来看该病 症是一种症候表现并非由单一的致病因子导致 诱发妊娠毒血症的因素众多 目前养殖业还未对 绵羊妊娠毒血症的致病因素明确只是认为该病 症可能与绵羊本身运动不足或者营养失调有关

预防秋季腹泻宣传栏

预防秋季腹泻宣传栏

预防秋季腹泻秋季腹泻很多情况是因为吃了不干净的食物或胃肠受凉而引起腹泻,腹泻不仅会使消化功能降低,还会丢失大量的水分和营养物质。

一、秋季腹泻的症状1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,有时还会发热(常见于病程初期),一般低热,很少高热。

2、大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈水样、蛋花汤样。

3、呕吐,频繁呕吐,吃什么吐什么,有时不吃也吐,开始时吐清水样东西,之后吐出黄色的苦水。

4、腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安。

5、病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。

二、预防秋季腹泻秋季腹泻是一种肠道疾病,主要经粪-口途径传播,所以有“病从口入”的说法。

所以,做好肠道隔离很重要。

1、养成良好的个人卫生习惯勿食生、冷的食物,吃熟食,喝开水,勤洗手,尤其要做到饭前便后洗净手。

外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。

2、餐具、炊具用前消毒餐具(菜刀、刀叉、榨汁机、各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。

3、生熟食物要分开生熟食物的刀具、菜墩要分开使用、分开储存4、食物煮熟食用生的食物要煮熟并立即食用,经储存的熟食要彻底加热。

5、防止昆虫、鼠类和其它动物污染食品。

6、使用符合卫生标准的水。

7、应注意多锻炼身体增强体质,保持充足的睡眠和丰富的营养,有助于预防肠道传染病。

8、注意保暖应根据天气变化来增减衣服。

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浅谈穴位贴敷在小儿腹泻病护理中的应用

浅谈穴位贴敷在小儿腹泻病护理中的应用
() 次数 较 平时 增多 ; 于每 日五 次 。 2大便 大 11 病程 分类 .2 () 腹泻病 : 在2 以内 ;2 1急性 病程 周 ()迁延性 腹泻病 : 病 程在2 一2 月 () 腹泻 病 : 程在2 周 个 3慢性 病 个月 以上 。
《 求医问药》 下半月刊 Se ekMe i l n s T e dc e 0 2 dc A dA k h Me in 2 1 年第 1 卷 第 5 a i 0 期
儿腹 泻病 有 明显 的疗效 , 轻了传 统护理 的 工作强 度 , 减 且在 病后 饮食 恢 复 方面 较 对 照组 有 明显 的 优势 。 此法 将现 代科 学技 术和 祖 国传 统 医学 相 结 合 , 得在 护理 工作 中推 广应 用 。 值
参考文 献 Βιβλιοθήκη 1 疗效 按照 小儿腹泻病 会议制定 的疗效 标准。 效 : 5 显 经治疗 2 -4 h 4 8 腹 泻减至4-2 / , 分明显减少 , ,-次 d水 T 大便常规 睑查正常 , 大便外观成形或软便 ; 临 床症状 完全消失。 : 有效 经治疗4 ~7h 泻减至4于4 /d水分 明显减 8 2腹 、 次 , 少, 大便常规检查正 常 , 症状基本消 失。 临床 无效 : 经治疗7h , 泻无缓减 2后 腹 甚 至加重 , 临床症 状无变 化。
靡、 嗜睡、 面色苍白、 体温不升 、 白细胞计数明显升高) 。 1 一般 资料  ̄.3o ̄ . 2 g 2 t腹泻患儿均符合 以 E 1 诊断标准 , 中, 住院治 其 收住 疗l0 门诊治疗10 男l2 女18 年龄2 3 例, 9例; 7 例, 4 例1 个月-3 1例;~1岁 岁2 6 3 3 14 病程最长4 0 例。 个月, 最短1h 重型腹泻4 例, 2; 2 腹泻次数最多2 次 /dd O 以 上, c-次 / 人均腹泻次数65 d t!  ̄, 4 d, .次/ 其中脓血便l例, 6 大便白细胞镜捡大 于5 / 个 高倍镜6 例, 4 并发支气管怖炎10 2例。 1 方法 根据病情, 3 分别予以补液、 纠酸、 抗炎治疗, 同时随饥抽取l0 6 例作 为治疗组, 给予穴位贴敷护理, 对照组予以思密达、 多酶片等治疗, 并给予腹 部热敷、 中医推拿护理。 1 穴位 贴敷 护理 治疗 组方法 () 备 : .1 3 1设 河南 中和 信 医用设备 有 限公 司生产的符合脉冲磁性治疗仪, 敷贴为配套使用的腹泻 电 极片。 ) ( 方法: 2

腹泻的分级标准

腹泻的分级标准

腹泻的分级标准
腹泻是常见的消化系统症状,其分级标准主要依据病情的严重程度,主要分为轻度腹泻、中度腹泻、重度腹泻和持续性腹泻。

1. 轻度腹泻
轻度腹泻是指每天大便次数增加不多于3次,大便形状轻度改变,水分增加不多,没有脓血。

患者
通常没有发热、腹痛等症状,仅仅表现为大便次数增加。

这种腹泻通常很快就能自行恢复,不需要特殊治疗。

2. 中度腹泻
中度腹泻的症状比轻度腹泻更严重,每天大便次数较多,可能超过5次,大便呈水样或稀糊状,可
能伴有脓血。

患者可能会出现腹痛、发热等症状。

这种腹泻需要进行治疗,以防止脱水、电解质紊乱等并发症。

3. 重度腹泻
重度腹泻是最严重的腹泻级别,每天大便次数可能会超过10次,大便呈水样或稀糊状,可能伴有大
量脓血。

患者可能会出现高热、脱水、电解质紊乱等症状,甚至可能出现生命危险。

这种腹泻需要及时进行治疗,可能需要住院治疗。

4. 持续性腹泻
持续性腹泻是指腹泻症状持续时间较长,超过2周没有缓解。

这种腹泻可能是因为某些慢性疾病或者肠道炎症引起的,需要进一步检查和治疗。

总之,腹泻的分级标准是依据病情的严重程度来分的,从轻度腹泻到重度腹泻症状逐渐加重。

对于不同级别的腹泻,治疗方法也不同,需要及时就医并遵循医生的诊断和治疗方案。

同时,保持良好的生活习惯和饮食卫生也是预防腹泻的重要措施。

腹泻病中志贺菌属检测及药敏分析

腹泻病中志贺菌属检测及药敏分析
2 1 年 2月 中 第 3 第 5 01 卷 期
Jn ay 01 a u r 2 1
V0 . 1 3 No 5 .
中国中医药咨讯
J u a fChn a iin lC n s dcn nomain o m lo iaTrdto a hiee Me iieI fr t o ・1 ・ 9
严重危害人类 身体 健康的疾病 , 由于地理环境 的差异 , 国内外报 道其流行 血清型不同 , 随时 间发 生变化【 。近年来 , 且 1 、 抗生 素的
滥用造成 志贺氏菌抗药性严 重 , 多重抗 药菌的出现 , 味着单抗 意
病 患者 3 0例 , 7 阳性 率 2 3 . %。 4
则 , 用柴胡疏肝散合 六君子汤( 选 主要药物为柴胡 、 实 、 枳 川芎 、 芍药 、 白术 、 苓 、 甘草 ) 茯 炙 治疗 慢性 乙肝 , 经观察 发现患者临床 症状及血清 A T A T . L 、 S 、y一球蛋 白均较治疗前明显改善 。 为慢性 乙肝的治疗积累了较好的经验。
3 讨 论 中医药治疗 在调节人体免疫功能 、 复肝功能 、 肝降酶以 恢 保
及提高抗病 毒药 物的靶点敏感性 、降低复发率上都有较好 的疗 效。1 9 9 3年以来 , 青州市人 民医院依 据中医理论 , 参考现代药理
研 究 , 结合长期 临床 经验 , 并 确立 疏肝理气健脾 、 阴阳并调 的冶
rd n e r lv n o t l tae is i ig t ee a t n r r tge .Meh d : f m irb a a e t r p r d i o ptl n 2 0 e r r o lce t e s ltd a d c l h c os t o s r d ar e p  ̄ ns e o t n h s i si 0 9 y a swe c l td, n ioae n u — o l e a e e h tr d p e a e c h g l a a ay e o i e n c u a in . e ut : 9 to p cme swe ec l ce , o i v aewa .8 , h u e . r v n eo S i el w sw sa l z d f r f r t c p t s R s l 8 4 s l e i n r ol td p st e r t s3 5 % t e l f a n d e o o s o s e i i d n i e ae i e s t d c mmec a e vc o k r a eh g e t B go p w sa v tg tan r s t c ae n e t id r t p a a s f n n a o n ril r iew r e sw t ih s, ru a d a a esr i , i a e r tso AMP , MP I T S R s s h n e sn f T ’ ,T E

当前猪腹泻性疾病流行特点和防控措施

当前猪腹泻性疾病流行特点和防控措施

2021年第11期(总第390期)畜禽业疫病防治当前猪腹泻性疾病流行特点和防控措施杨 洁(贵州省毕节市纳雍县文昌街道办事处农业服务中心,贵州纳雍553300)摘 要:近年来,我国的猪腹泻疾病呈现出复杂性与多样性特点,给养殖场带来了较大的经济损失,对畜牧养殖产业构成了很大危害。

猪腹泻疾病致病因素复杂,且猪的临床表现有很多相似的地方,需要进行科学判断,依据猪腹泻情况的不同,采取有针对性的措施加以预防与控制。

基于此,从猪腹泻性疾病流行特点出发,做深入分析,然后提出了有效防控措施。

关键词:猪腹泻性疾病;流行特点;防控措施doi:10.19567/j.cnki.1008-0414.2021.11.052 引言猪腹泻性疾病属于一种常见的多发疾病,呈季节性与区域性流行,冬季与春季是此病的高发季节。

冬季天气寒冷,假如缺乏有效的保温措施,容易使寒气侵袭猪群。

春季由于气温回升,出现冷热交替,就会使猪群出现腹泻疾病。

猪群由于受到天气环境的影响以及猪自身免疫力低下等问题影响,很容易感染腹泻病。

所以,人们要加强对猪腹泻性疾病的关注,采取有效防护措施[1]。

 常见猪腹泻性疾病的特点1.1 细菌性腹泻1)黄痢是由猪大肠杆菌所引发的一种发病急、致死性高的传染性疾病,常见于3日龄左右仔猪中,超过7日龄的仔猪发病较少。

病猪常见的症状为排便失禁,且粪便呈浆糊状,病猪通常会表现为精神低迷、食欲减退、消瘦、脱水,严重的还会昏迷,甚至死亡。

细菌性腹泻仔猪的发病率、死亡率都较高。

2)白痢主要是由大肠杆菌所引发的一种急性肠道疾病,好发于2~3周龄的仔猪,通常情况下,猪染病后食欲变化不太明显,但是会发生突然腹泻,粪便呈浆糊状,接着会呈白色或乳白色水样,伴随泡沫,含有特殊的腥臭味。

临床表现上病猪会逐渐消瘦,伴随脱水、怕冷、精神不振、皮毛不光泽等症状。

3)猪痢疾。

猪痢疾通常是由痢疾螺旋体所引发的一种腹泻性疾病,通常好发于1~12周龄的猪,最主要的特征是猪的大肠黏膜会产生坏死性炎症。

病原检测对应采样表

病原检测对应采样表
猪乙型脑炎
猪乙脑病毒(JEV)
新鲜流产胎儿脑组织(软化灶)
副猪嗜血杆菌病
副猪嗜血杆菌(HPS)
选择发病期且未用药的猪只的肺脏(带气管)、关节炎和浆膜炎时的浆膜表面物质(纤维素性渗出物)
猪喘气病(猪肺炎支原体)
猪肺炎支原体(MH)
深部呼吸道分泌物、肺脏、支气管
猪传染性胸膜肺炎
胸膜肺炎放线杆菌(APP)
慢性:肠内容物
注:“红色标注”为首选送检部位。
肺脏、支气管、鼻腔分泌物
猪链球菌病
猪链球菌(SS)
肺脏(带气管)、脑脊液、淋巴结、关节液、心、乳汁
猪附红细胞体病
猪附红细胞体(M.suis)
新鲜血液
猪弓形虫病
猪弓形虫(TP)
抗凝血液、肺脏、肝脏等可见病变的脏器组织
猪大肠杆菌病
大肠杆菌(ED)
小肠及内容物、肺脏、心脏
猪沙门氏菌病
沙门氏菌(SE)
急性:肺脏、肝脏
死胎(流产胎儿和木乃伊胎,妊娠70天以下死胎和木乃伊胎检出率高)、肝脏、肾脏、淋巴结、扁桃体、母猪血样
猪流行性腹泻
腹泻病毒(PEDV)
空肠、肠系淋巴结、粪便、小肠粘膜极其内容物、脐带血
猪传染性胃肠炎
传染性胃肠炎病毒(TGEV)
猪轮状病毒病
轮状病毒(RV)
猪流行性感冒
猪流行性感冒病毒(SIV)
鼻液、咽拭子、急性发病期气管液和脾脏
疫名称
病原
建议采样部位
猪瘟
猪瘟病毒(CSFV)
扁桃体、脾脏、肾脏、淋巴结、血样
伪狂犬
伪狂犬病毒(PRV)
神经组织、扁桃体、脑、肺脏、血样
猪繁殖与呼吸综合征(蓝耳)
猪蓝耳病毒(PRRSV)

治疗小儿腹泻60例的临床体会

治疗小儿腹泻60例的临床体会
4 2
《 求医问药 》 下半月刊 Se Mei l n s h Mein 2 1 ek dc A dA kT e dc e 02年第 1 卷 第 3 a i 0 期
表1 因玉 米 、 肉、 肉、 、 、 肉6 。 牛 猪 虾鱼 鸡 种食 品未检 出 , 中略去 。 表 经饮食 干
他过敏 , 如螨虫 、 粉 、 花 皮毛 等, 虽按 规范忌食 过敏食 物 , 但其 他过敏 因索 仍
9 %, 0 对照 组显效 l例 , 2 有效 1例 , 效8 , 0 无 例 总有效 率为7 .3,经 比较 , 33 ̄, / 观
小儿 腹泻常 见于儿科 门诊 , 是小儿 的多 发病之一 。 病的病 因较为复 此 杂, 通常认 为是 由细 菌与病 毒感 染 胃肠 所致 , 症状 为患 儿大便 的次 数 主要 增多 、 性状 发生改变 。 大便 本文为 探讨小儿 腹泻病 的治疗方 法和临 床疗效 , 特 别选取 20年 3 ~2 1年 3 09 月 0 月在 我 院儿科 门诊进 行诊 治的6 例/ J 腹 1 o bL
及消化系统那么明显。 从回访结果看, 过敏性AS V 和C A患儿通过饮食调整 后的疗效一般,7 4 名患儿中, 1 有2人未愈, 无效率为4 .%。 47 这与部分患儿的 过敏原具有多样性有关。 有些过敏陛A 、 VA S C 患儿既有食物过敏, 又有其
治疗/ J 腹泻 6 JL x 0例 的临床 体会
其 组 间 比较 具有 显著 性差 异 。 结论 : 密达 治疗 t J 腹 泻效 果 明 显 , 有经 济 实 惠 、 思 bL 具 可缩 短 病程 、 降低 复 诊 率 、 良反应 少 等 优 点 , 得 在 I 推 可 不 值 临床
广 应用 。
【 关键词 】 小儿腹泻病 ; 蒙脱石散 【 中图分类号 】 7 57 R 2. 【 文献标 识码 】 B 【 文章编号 】 6 2 2 2 ( 0 2 0 — 0 2 0 17— 532 1 )3 04 — 2

小儿腹泻论文

小儿腹泻论文

浅谈小儿腹泻的几点体会摘要:小儿腹泻是婴幼儿的常见病,多发病之一。

发病率以夏秋季最高。

小儿脱水严重,若不及时治疗,常危及患儿生命,故应积极预防和治疗。

笔者根据在罗甸县沫阳镇中心卫生院的多年工作经验,对小儿腹泻谈几点体会。

关键词:小儿腹泻发病率预防治疗小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病,死亡率很高。

引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。

本文笔者分析了小儿腹泻的成因及一些措施,并分析了本院的一些案例,以给相关人士提供参考。

一、小儿腹泻的成因分析小儿腹泻容易发生,究其自身原因,主要是小儿的消化系统发育不成熟、机体的防御抗病能力差,故而在外来因素刺激或者机体内部功能发生变化时,容易直接或间接出现消化系统功能的紊乱,导致腹泻。

具体弓}起小儿腹泻的病因复杂多样,目前还有许多病因尚未明确。

对于夏季小儿腹泻的治疗,遵循治疗原则主要有提早预防脱水、纠正体液不足及电解质失衡、提倡不禁食、合理使用药物。

具体包括针对病因的治疗、维持肠道菌群平衡自身调节治疗等。

腹泻是小儿常见病和多发病,腹泻的原因分为感染性和非感染性两大类。

由于婴幼儿体内的各种器官尚未发育成熟,消化酶和消化液分泌较少,婴幼儿生长发育较快,大量的营养物质容易引起消化功能紊乱[3]。

临床表现为粪便呈稀水样便,有酸味,患儿无体温升高,血常规检查白细胞无升高,粪便培养和轮状病毒结果均呈阴性。

本次实验结果显示,0~≤3岁小儿腹泻以非感染性腹泻为主,占69.7%(包括菌群失调所致腹泻),对于这类腹泻只要按其形成原因对症治疗,适当给予助消化药物即可,无需使用抗菌剂。

二、家庭中的护理在家里,如果有小儿腹泻,而家离医院又远时,这时可以在家里进行简单的护理,以缓解小儿病情。

可用补液用米汤电解质口服液或用世界卫生组织推荐的口服补液盐(ors)。

①米汤电解质口服液:用磨碎的大米(或炒米粉)25克(半两),食盐1.75克(啤酒瓶半瓶盖),水500毫升(1斤),煮沸约8分钟,放凉后少量多次饮用。

腹泻的名词解释医学

腹泻的名词解释医学

腹泻的名词解释医学腹泻是一种常见的病症,它在医学上也被称为腹泻症状。

它通常指的是大便的次数显著增多、质地稀薄,甚至伴有排便的急迫感。

腹泻可由多种原因引起,包括感染、饮食不当、药物副作用等。

腹泻是一个综合性的症状,不是单独一种疾病,因此在医学领域中进行对腹泻的定义时,通常会涉及到一些医学术语,如水样便、黏液便、血便等。

腹泻的主要特点是肠道运动加速,导致食物通过肠道的速度加快,给肠道吸收充足的时间。

这就导致摄入的食物和水分没有被完全吸收,以及在肠道中过多的液体积聚。

腹泻的程度和严重程度因人而异,有的人可能只出现轻微的腹泻症状,而有的人可能出现严重腹泻,甚至导致脱水等并发症。

轻度腹泻通常持续几天,症状随着时间的推移自然消失;而重度腹泻通常需要医疗干预和治疗。

腹泻的常见病因之一是感染,例如细菌、病毒和寄生虫感染。

这些感染通常通过食物或水源传播。

腹泻症状通常伴随发热、腹痛和恶心。

对于此类感染引起的腹泻,适当的抗生素治疗可以提供缓解和康复。

另一个常见的腹泻病因是饮食不当。

饮食习惯的突然改变、摄入过多的油脂和刺激性食物,以及食物中毒等情况都可能引起腹泻。

在这种情况下,适量的休息和饮食调整通常可以缓解腹泻症状。

某些药物也会引发腹泻。

例如,某些抗生素、非处方药和液体药物都可能引起腹泻。

如果腹泻是由于这些药物引起的,立即停药并咨询医生是非常必要的。

医生可能会建议更换药物或调整剂量。

在腹泻的治疗中,适当的饮食管理也非常重要。

腹泻患者应该避免摄入高纤维食物、含咖啡因的饮料、油腻和刺激性食物。

相反,他们应该选择低纤维、容易消化的食物,如白米饭、面条、香蕉和土豆等。

此外,补充足够的水分也是必不可少的,以防止脱水发生。

总结起来,腹泻是一种常见的症状,其特征是大便次数增多、质地稀薄,伴有排便的急迫感。

它可以由各种原因引起,包括感染、饮食不当和药物副作用等。

适当的治疗包括对病因进行处理,饮食调整以及提供充足的水分补给。

如果腹泻持续时间较长或症状严重,及时就医是十分必要的。

中医药对小儿急性非细菌感染性腹泻病的疗效及肠道微生态的影响

中医药对小儿急性非细菌感染性腹泻病的疗效及肠道微生态的影响

3 结 果
( 脾化 湿方 辨 证加 味 )+/ J 推 拿疗法 +基础 治 疗 。 3 1 疗 效分 析 F S分 析与 P S分 析结果 一致 。 运 bk . A P 对 照组 : 口服蒙 脱 石散 ( 品名 : 密 达 , 福 一益 普 商 思 博 试验 A组 有 3. 7 的病 例疗 效 为显 效 、8 9 % 0 1% 6 .7 生( 天津 ) 药有 限公 司 )+基础 治疗 。 制 有效 , 验 B组 3 .8 显 效 、5 2 % 有 效 , 照 组 试 47% 6 .2 对 2 1 1 中药处 方 . . 运脾 化 湿 方 : 皮 5 , 术 8 , 陈 g苍 g 厚 1.7 4 1 %显 效 、58 % 有 效 , 效 率 三 组 间 比较 P = 8 .3 显 朴 8 , 苓 1g 山楂 炭 1 g 甘 草 4 。湿 热证 : g茯 0, 0, g 运脾 化 0 O O 0 0 , .0 4< .5 差异存在 统 计学 意 义 ; 试验 A组 与对 照 湿方 + 根 1 g 黄芩 1 g 黄连 5 ,火炭 母 1 g 鸡 蛋 组 比较 P= .0 9 试验 B组 与对 照组 比较 P= . 02 葛 5, 0, g 5, 005 、 0 00 花 1g 5 。伤食 证 : 运脾 化 湿方 +神 曲 1 g 连翘 1 g 半 均 < .5 差异存 在统计 学意义 ; 验 A组与试 验 B组 0, 0, 00 , 试
包括 饮食 指导 及合 理补 液 。
育“ 五” 十 国家 级 规 划 教 材 《 医儿 科 学 》 及 《中药 2 15 疗 程 中 ..
3天 。
新 药 临床研 究 指 导 原 则》 中泄 泻 诊 断 标 准 拟 定 , 分 2 2 观 察 指 标 肠 道 微 生 态 检 测 分 析 : 别 于 治 疗 . 分 为 湿热 证 、 伤食 证 、 寒证 、 虚证 。 风 脾 前 、 采 用 基 于 Tq a 后 am n技 术 的

婴幼儿腹泻病原体检测结果分析

婴幼儿腹泻病原体检测结果分析
u e o d tc oa lu n ie sd t ee t R tvr sa t n,Can yo a tra t e n d n vrs a t e g rp lb ce n g n a d A e o i ni n, i u g
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i ot t2yas l. a pl at ju a t s odc s,wt os nl el Na- - y n t e- fm2r f so er d Cm y be re mw sh cn ue i w  ̄oapas f yt Jl adSpe br ' o nl h o o e j ee a ht e (o ou  ̄ m
【帮 wrs Dah ;  ̄vu; apd ere n; dnvu;na K o 】 ire R is Cmy  ̄t jui Ae is I n d ra r l e j or ft
本 文 对 20 浙 江大 学 医 学 院 附 属 儿 童 医 院 拟 诊 肠 炎 O6年
的儿童急性肠炎在 3种病毒中检出率 最高为 3 .% ;而腺 病 35 毒和空肠弯 曲菌的检 出率分别为 O6 .%和 1.% ,见表 1 03 。

水貂腹泻的鉴别诊断

水貂腹泻的鉴别诊断

2017年第03期水貂生长环境温度,以及日常食用的食物和水貂自身免疫力都有可能导致水貂发生腹泻。

水貂腹泻产生后,如果养殖户在没有确定腹泻病症发生原因的情况下,就盲目性的应用药物对水貂腹泻疾病进行治疗。

可能进一步加重病情,甚至还会对水貂生命造成严重威胁。

水貂养殖户不仅要注重水貂腹泻疾病的资料,还需要做好该疾病的预防工作,从而正确的应用相应药物,保证水貂健康成长。

1水貂细小病毒性肠炎致腹泻临床症状水貂细小病毒性肠炎导致水貂产生腹泻疾病,该病症在8~9月份为高发期,到了寒冷冬季这一病症会进一步散发。

病症初期水貂体温会快速的提升,水貂体温会保持在40℃以上,而且水貂食欲会较大程度降低,行动会变得非常缓慢。

水貂的粪便会呈现出稀软特点,一些水貂还会存在非常严重的呕吐情况。

水貂腹泻病症进一步严重,粪便除了稀软之外其中还会存在灰白色或者是红色的粘液,这一情况主要是水貂病情加重,肠道黏膜出现了脱落、出血情况,水貂的腹泻情况会更加严重甚至会出现便血。

水貂排便中会出现没有光泽的黏膜圆柱管,水貂粪便为粉红色或者为绿色。

如果水貂腹泻情况没有得到有效、合理治疗,水貂的腹泻情况会进一步加重,会有少量的胆汁进入到水貂的呕吐粘液中,并且使得水貂呕吐粘液逐渐转变为黄绿色。

通常情况下,如果水貂发病后没有得到合理治疗,水貂在2~5d时间内就会失去生命,对水貂养殖户造成严重的经济损失。

2水貂犬瘟热致腹泻临床症状犬瘟热病毒在侵害水貂消化道的过程中,水貂体温会呈现出双峰热型的特点。

水貂的进食量会较大程度降低,粪便不仅具有强烈的刺鼻性气味,还会带有一定粘液,甚至很多时候粪便还会带有血色。

对水貂尿液进行采集,并且应用先进的仪器设备进行检验,发现尿液中含有较多的蛋白质。

患有该病症的水貂也会伴有呕吐现象,会存在较强的渴感。

水貂养殖户在对水貂腹泻病症进行治疗时,要注重该病症与其它病症的分别,患有病症的水貂会存在呼吸道炎症,鼻、眼等器官会分泌出较多的物质,并且呈现出脓性特征,水貂病程通常情况下在7~15d范围内。

羔羊腹泻发病症状与防治措施

羔羊腹泻发病症状与防治措施

羔羊腹泻病是条件性疾病,多发于冬、春季节与气候多变、饲养管理有密切关系,在饲养过程中,羔羊腹泻病是一种常见、多发的疾病,发病率可高达30%,病死率高达20%,特别是断奶前后的羔羊更易发病,给养羊户和养殖单位造成较大的经济损失。

一、发病特点1.病原微生物因素:羔羊由于饲喂带菌饲草或与病羊相互接触感染而发生腹泻,在我们调查的168只病死羔羊中,有68%是由于细菌感染而致死的,主要是大肠杆菌、沙门氏杆菌等,常发生单一性或混合性感染,导致羔羊严重发生下痢。

2.气候因素:气候因素与羔羊腹泻病的发生密切相关。

冬季突然降临的寒流、早春昼夜变化极大的温差、黄霉天郁闷潮湿的阴雨天气,在这些时间段上,羔羊腹泻病的发病率和死亡率较高,而在阳春三月和秋高气爽的日子里,羔羊腹泻病的发病率很低。

3.营养状况:母羊怀孕期、泌乳前期营养好,所产羔羊体况健壮,抗病力强,发病率低。

但如果带奶母羊身体状况差或者羔羊未吃上初乳或摄乳量严重不足时,羔羊腹泻病的发生率高。

此外,某些微量元素(如硒)缺乏也对羔羊的发病构成一定的影响。

4..饲养管理:传统的平养方式由于羔羊接触感染粪便的机会多,而且地面不易干燥,寄生虫、细菌易滋生繁殖,羔羊易发病;饲养管理粗放、饲养水平较低的,特别是让羔羊吃了变质或不洁的饲草,容易发病;产羔舍、育羔舍的温度低于3℃,相对湿度高于90%,羔羊发病率及死亡率显著增加。

二、发病情况多见于羔羊,15日龄以内的羔羊尤为严重,成年羊相对发病少见且症状轻微或一过性.该病多发于潮湿和秋冬、冬春等季节转换时节,或发生于气候骤变时,最高峰一般在6~7月,此时阴雨绵绵,湿度高,适于致病细菌的大量繁殖,羊食用了湿冷和发霉变质的饲草,就容易发生腹泻。

三、防治措施1.大肠杆菌病发生在几天内到6个礼拜之内的羊羔身上,偶尔也有发生在3到8个月的羊羔身上,一般是地方性流行发生,但是也有散发的。

1.1发病症状:是羔羊排出黄色(huang se)、灰白色、带有气泡或者混有血液的稀粪便,可发生败血型症,发病急,死亡快。

壮中西病名对照表

壮中西病名对照表

内科疾病:壮医病名:发洒 faSa中医病名:感冒、时行感冒现代医学病名:急性上呼吸道感染、普通感冒、病毒性感冒、流行性感冒壮医病名:胴尹 DongYin中医病名:胃痛、胃脘痛现代医学病名:消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂、胃肠神经官能症壮医病名:恻呃(打嗝)Ce`E中医病名:呃逆、哕逆现代医学病名:单纯性膈肌痉挛、胃肠神经官能症壮医病名:渥细(拉肚子、屙肚、屙泻)WoXi中医病名:泄泻、腹泻现代医学病名:急性肠炎、慢性肠炎、过敏性结肠炎、肠道激惹综合征、消化不良、胃肠功能紊乱、肠结核壮医病名:嘿咔(大便难解)HeiKa中医病名:便秘现代医学病名:单纯性便秘、习惯性便秘壮医病名:嫩卟叻(夜不睡)NenBuLe中医病名:失眠、不寐现代医学病名:神经衰弱症、神经官能症、更年期综合征壮医病名:兰奔(头晕旋转)LanBen中医病名:眩晕现代医学病名:高血压病、低血压、美尼尔氏病、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化症、贫血、神经官能症、耳源性眩晕壮医病名:甭裆呷 BengDangGa中医病名:中风后遗症现代医学病名:脑血管病壮医病名:巧尹 QiaoYin中医病名:头痛、头风现代医学病名:偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、血管神经性头痛、高血压脑病壮医病名:核尹 HeYin中医病名:腰痛现代医学病名:腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘脱出、肥大性脊柱炎、腰骶关节错位或紊乱、强直性脊柱炎壮医病名:哪呷(吊线风)NaGa中医病名:面谈、口眼歪斜、口㖞、口癖现代医学病名:周围性面神经麻痹、周围性面瘫壮医病名:发羊癫(发猪癫)FaYangDian中医病名:痫病、痫症、羊吊风、羊痫风现代医学病名:癫痫病、原发性癫痫、继发性癫痫壮医病名:烟瘾 YanYin中医病名:烟瘾、吸烟现代医学病名:戒烟综合征、适应不良行为、烟草依赖综合征壮医病名:酒瘾 JiuYin中医病名:酒瘾现代医学病名:酒精性依赖症、酒精戒断综合征(AWS)、慢性酒精中毒、适应不良行为壮医病名:幽吔(漏尿)YouYe中医病名:尿失禁现代医学病名:神经性尿频壮医病名:风湿病(风湿骨痛)FengShiBing中医病名:痹证现代医学病名:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、坐骨神经痛外科疾病:壮医病名:扭像 NiuXiang中医病名:扭挫伤现代医学病名:创伤、皮肤挫裂伤、软组织挫裂伤壮医病名:培仲黑 PeiZhongHei中医病名:痔疮现代医学病名:痔、内痔、外痔、混合痔壮医病名:旁巴尹 PangBaYin中医病名:肩凝症、肩凝风、漏肩风、露肩风、冻结肩、五十肩现代医学病名:肩关节周围炎壮医病名:活邀尹 HuoYaoYin中医病名:颈椎病现代医学病名:颈椎病壮医病名:核嘎尹 HeGaYin中医病名:腰腿痛现代医学病名:坐骨神经痛妇科疾病:壮医病名:约京乱 YueJingLuan中医病名:月经不调现代医学病名:月经失调、功能失调性子宫出血壮医病名:京伊(来经肚痛)JingYi中医病名:痛经、经行腹痛现代医学病名:月经失调、痛经、原发性痛经、继发性痛经、功能性痛经壮医病名:停京 TingJing中医病名:闭经、经水不行、女子不月、月事不来、经水不通现代医学病名:闭经、原发性闭经、继发性闭经、病理性闭经壮医病名:乒淋嘞 PingLinLe中医病名:崩漏、血漏、崩中漏下现代医学病名:功能失调性子宫出血壮医病名:乒白带 PingBaiDai中医病名:带下病、下白物、流秽物现代医学病名:阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎壮医病名:产呱胴尹 ChanGuaDongYin中医病名:产后腹痛、产后肚痛、儿枕痛现代医学病名:产后宫缩痛、产褥感染壮医病名:产后嘻馁 ChanHouXiNei中医病名:产后少乳、产后缺乳、乳汁不行、乳汁不足现代医学病名:产后乳汁分泌不足壮医病名:不很裆 BuHenDang中医病名:不孕症、全不产、断绪现代医学病名:原发性不孕、继发性不孕壮医病名:乓竞断 PangJingDuan中医病名:更年期综合征现代医学病名:更年期综合征壮医病名:立嘻独 LiXiDu中医病名:乳癖现代医学病名:乳腺增生病、乳腺小叶增生、乳房囊性增生壮医病名:银嘻尹 YinXiYin中医病名:乳痈现代医学病名:急性乳腺炎壮医病名:歇唅 XieHan中医病名:阴痒、阴门瘙痒现代医学病名:外阴瘙痒症、外阴炎、阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎壮医病名:耷寸 DaCun中医病名:阴挺、阴挺下脱、阴菌、阴脱、子肠不收、产肠不收、阴蕈现代医学病名:子宫脱垂、阴道前后壁膨出壮医病名:培嘻 PeiXi中医病名:症瘕现代医学病名:女性生殖系统肿瘤、盆腔炎性包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿儿科疾病:壮医病名:勒爷发那 LeYeFaNa中医病名:小儿发热现代医学病名:急性上呼吸道感染、肺炎壮医病名:乒卟哏 PingBuGen中医病名:厌食、恶食、不思饮食、不嗜食现代医学病名:小儿厌食症壮医病名:勒爷喔细 LeYeWoXi中医病名:小儿泄泻现代医学病名:小儿腹泻、小儿肠炎、秋季腹泻、肠功能紊乱壮医病名:勒爷濑幽 LeYeLaiYou中医病名:小儿遗尿、尿床、遗溺现代医学病名:小儿遗尿男科疾病:壮医病名:委哟 WeiYo中医病名:阳痿现代医学病名:男性勃起功能障碍(ED)壮医病名:精子馁 JingZiNei中医病名:精子缺乏症现代医学病名:精子缺乏症皮肤科疾病:壮医病名:能风 NengFeng中医病名:皮肤瘙痒症现代医学病名:皮肤瘙痒症壮医病名:能嫩能唅 NengNenNengHan中医病名:湿疮现代医学病名:湿疹壮医病名:培额(火腰带毒)Pei`E中医病名:蛇串疮、蛇丹、缠腰火丹、火带疮、蜘蛛疮、白蛇串、缠腰龙、蛇缠腰现代医学病名:带状疱疹壮医病名:叻仇 LeChou中医病名:粉刺现代医学病名:痤疮壮医病名:来累 LaiLei中医病名:雀斑、蝴蝶斑现代医学病名:色斑壮医病名:巧殷 QiaoYin中医病名:油风现代医学病名:斑秃五官科疾病:壮医病名:乒嗒红 PingDaHong中医病名:红眼病、天行赤眼现代医学病名:急性传染性结膜炎、流行性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎壮医病名:飞蚊症 FeiWenZheng中医病名:云雾移睛、蝇翅黑花现代医学病名:玻璃体混浊、玻璃体液化、玻璃体后脱离壮医病名:惹脓 ReNong中医病名:脓耳现代医学病名:化脓性中耳炎壮医病名:惹啊茸(惹努)Re`A`Rong中医病名:耳鸣、耳聋现代医学病名:耳鸣、耳聋壮医病名:囊涩哈催 NangSeHaCui中医病名:鼻鼽现代医学病名:过敏性鼻炎、变态反应性鼻炎。

小儿秋季腹泻136例临床观察与护理

小儿秋季腹泻136例临床观察与护理
出, 故 应 采 用 仰 卧 或 右 侧 卧 位 为 宜 。灌 肠 液 的温 度 宜 控 制 在 3 6~3 9 ℃, 温 度 过 低 可致肠 痉 挛0 。一 般 选 取 优质 肛 管 , 一
轮状病毒可上 行感 染 , 侵 犯多 个脏 器 , 产 生神经系症状 , 如 抽搐 , 也可 侵犯 心肌 致 心肌受损和 心肌酶 异常 。臀 部皮 肤也 可 受伤害 , 频繁 大便使皮肤敏感 、 发红 , 严重
均无好转 甚至恶化 。
结 果
婴幼儿秋季腹泻是常 见疾病 , 潜 伏期 1~3天 , 起病急, 常 伴 有 发 热和 上 感 症 状, 一般无 明显 中毒症状 。病初 即可 发生 呕吐 , 大 便 次 数增 多 每天 可 几 次 至几 十
次, 量多 , 黄色或淡黄色 , 呈 水 样 或蛋 化 汤 样, 无腥 臭 味 , 常H { 现 脱 水 酸 中 毒 。本 病
讨 论
关 键 词 秋 季腹泻
轮状病毒
护理
全身症状 明显减 轻 ; ③无效 : 治疗 秋季 腹
泻7 2小 时后 , 大便性状 、 次 数 及 全 身症 状
小 儿秋季 腹泻 , 是 指 发生 在 1 0~1 1 月这个 季节的腹泻 , 发 病 年 龄 以 6个 月 ~ 2岁 , 1 岁 以 内最 多 见 。 秋 季 腹 泻 是 由 轮
进行整体护 理 , 使其 身心保 持最 佳状 态 。 婴幼儿对外 周事 物的所 有不 愉快 反射都 是有哭泣来 显现 , 所以, 为患儿 进 行保 留 灌肠 的治疗 操 作 时 , 应 先 与患 儿 进 行 接 触, 减 轻他对 于陌生 人 的反 应 , 特 别对 于 年龄 >1岁患 儿 , 应 建 信 任感 , 尽 量 让 他理解治疗是 为他 减轻 痛苦的 , 冉 次避 免 让患儿看到注射器及肛 管 , 所有患儿看 到 医疗用 品都 会产 生恐 惧。进行 保 留灌肠 操作 的注意事项 : 因婴幼儿对灌肠 的刺激 耐受能力较 差 , 不能 合作 , 往往 边灌 边排
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4 重型患儿,严重呕吐者暂禁食;
5 勿滥用较长时间的禁食 。
液体疗法 Fluid Therapy


预防和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,以便恢复机 体的正常生理功能。 液体疗法 累积损失量 步骤 继续丢失量 生理需要量 途径 口服补液 静脉补液 液体的张力
1. 口服补液Oral Rehydration
用于腹泻时脱水的预防,
以及轻度和中度脱水而无明显 周围循环障碍者。
ORS溶液为2/3张含钠液; ORS溶液含氯化钾0.15%; 轻度脱水50~80ml/kg,中度
80~100ml/kg; 8~12小时补足累计损失; 预防脱水者ORS需加等量水稀释。
2. 静脉补液Intravenous Rehydration
腥臭味
大便:黄绿色稀便或蛋花汤样,较多粘液, 大便培养 脱水:多为等渗/低渗
几种不同病原所致的肠炎
起病急
侵袭性大肠 杆菌肠炎
发热、恶心、呕吐、腹痛、里急
后重
粘液便、脓血便
可出现严重的中毒症状甚至休克
大便镜检:大量红、白细胞
几种不同病原所致的肠炎
易引起迁延性腹泻
肠道内真菌感染
白色念珠菌(多见)、曲菌、毛霉菌
肠道内寄生虫感染
蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等
肠道外感染:症状性腹泻
上感、肺炎、败血症等
(三)喂养及护理不当(10%)
喂养质和量不当
环境、情绪影响
(四)食物过敏及吸收不良
牛奶、豆浆过敏
酶的缺乏、脂肪泻
腹泻病因
感染性 细菌 病毒 其它感染性腹泻 食饵性(饮食性)腹泻 过敏性腹泻 药物性腹泻 吸收不良 炎症性肠病 其它腹泻

机体防御功能差:胃内酸度低,IgM、IgA、SIgA 正常菌群未建立。

人工喂养
(二)感染(外因)
肠道内病毒感染 占80% 轮状病毒、诺瓦克病毒、埃可病毒、柯萨基病毒、 腺病毒等 肠道内细菌感染 大肠杆菌:致病性 (EPEC)、产毒素(ETEC)、

侵袭性 (EIEC )、出血性 (EHEC) 、 粘附-集聚性 (EAEC) 其他细菌:空肠弯曲菌、耶尔森肠炎杆菌、 鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌
步骤:①扩容: 10Kg×20kg/ml=200ml,故给予2: 1液200ml,30-60min输入。 ②前8-12小时进入液体量: 1/2×1500ml=750ml,750ml-200ml=550ml,故给予2:3: 1液550ml静点。 ③后12-16小时进入余量750ml, 根据病情随 时调整。 4、纠正酸中毒:因输入的混合溶液中已含有一部分 碱性溶液,输液后循环及肾功能改善,酸中毒可随即 纠正。重度酸中毒者可根据临床症状及血气结果加用 碱性液纠正。 5、纠正低钾、低钙、低镁:见尿及时补钾;出现低 钙症状补钙;低镁者25%硫酸镁0.1ml/kg/次深部肌注, 6-8小时一次,症状缓解后停用。
于0.9mmol/L, 3.5mg/dl
低镁血症Hypomagnesemia: 血镁低于0.62mmol/L,1.5mg/dl
几种不同病原所致的肠炎
轮状病毒肠炎 致病性大肠杆菌肠炎 空肠弯曲菌肠炎 耶尔森菌小肠结肠炎 鼠伤寒沙门菌肠炎
伪膜性小肠结肠炎(抗生素诱发)
白色念珠菌
第二天及以后的补液: 主要补充继续损失量及生理需要量,继续补钾。 根据吐泻及进食情况估算,一般生理需要量按6080ml/kg/日,用1/5张液体补充;继续损失量按“丢 多少,补多少”,腹泻病多按10-40ml/kg /日,用 1/2-1/3张含钠液补充。两部分相加后于12-24小时 内匀速滴入。

低钾血症Hypokalemia:
血清钾<3.5mmol/L 原因:呕吐、腹泻丢失;摄入减少;
肾脏保钾能力相对差。
表现:乏力 ,腱反射减弱 ;肠鸣音减弱 ;
心音低钝 ;心电图异常。
低钙血症Hypocalcemia:
血钙总量低于1.75~2.00mmol/L, 即低于7.0~8.0mg/dl;或游离钙低
几种不同病原所致的肠炎
常并发于其他感染
白色念珠菌 肠炎
大便:黄色稀便、泡沫多、带粘液
“豆腐渣”样
大便镜检:有真菌孢子体及菌丝
五、诊断
诊断不困难
根据临床症状、体征、实验室检查及大便 的性状
判断脱水 程度 性质
判断
感染性 非感染性
判断电解质紊乱 酸碱平衡紊乱
六、鉴别诊断
生理性腹泻
细菌性痢疾
腹 泻
CGMP 肠液分泌
⑵ 侵袭性肠炎
EIEC、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌属
直接侵袭
小肠 结肠
肠壁
粘膜充血、水肿、 渗出、溃疡、出血
2、病毒性肠炎
病毒侵入 回吸收功能 渗 透 性 腹 泻
双糖酶 (乳糖酶)
乳糖
水 电解质
双糖 分解不全
Na转运 障碍
3、非感染性腹泻 饮食不当
食物 发酵腐败 消化功能 紊乱
钾的补充
量:一般患儿3~4mmol/kg.d(相当氯化钾 200~300mg/kg.d), 缺钾明显者:4~6mmol/kg.d (相当氯化钾300~450mg/kg.d); 浓度<0.3%; 见尿补钾; 疗程4~6天。

钙和镁的补充

10%葡萄糖酸钙10ml+5%GS缓慢静注; 25%硫酸镁0.1ml/kg肌注,每6小时1次,3~4 次/日。
发灰花纹 凉
皮肤弹性
皮肤湿度 粘膜 对体液影响 神志 脉搏 血压

干 干 细胞外液 嗜睡 快 正常或低
极差
湿而粘 稍湿 细胞外液 昏迷 快 很低
尚可
极干 干焦,极度口渴 细胞内液 易激惹 稍快 正常或稍低
代谢性酸中毒MetabolicAcidosis
原因:腹泻丢失大量碱性物质; 摄入不足 ; 酮血症; 血液浓缩 ; 乳酸血症; 肾血流量不足 ; 酸性产物堆积。 表现:精神萎靡,呼吸深长,口唇樱红。
腹泻病
Diarrheal diseases
一、概述
腹泻病的定义:
多病原多因素引起的大便性质改变,
大便次数增加的一组常见疾病。
流行病学:
6个月~2岁发病高峰,尤其1岁以下小儿多发, 我国发病率仅次于呼吸道感染。
二、病因
(一)易感因素(内因)

消化系统特点:发育不成熟,胃酸、消化酶少, 生长发育快,营养需要量大,消化道负担重。
大便为暗绿色水样便,似海水样,
次数多
脱水及电解质紊乱重,可发生循
环衰竭
大便镜检常可见伪膜,镜检可见
脓球和革兰氏阳性球菌。
几种不同病原所致的肠炎
多见于营养不良或长期用广谱抗
真菌性 肠炎
生素者
常伴有鹅口疮 大便色黄,含泡沫多,有时呈豆
腐渣样,常有粘液
大便镜检可见霉菌孢子及菌丝
粘附性大肠 杆菌肠炎
几种不同病原所致的肠炎
夏秋季好发
出血性大肠 杆菌肠炎
发热、呕吐、痉挛性腹痛、水样
便、血水便
可导致溶血尿毒综合征
可导致血小板减少性紫癜
病死率高
几种不同病原所致的肠炎
婴幼儿多见,夏季好发
鼠伤寒沙门菌 肠炎
起病急,发热,腹泻,大便性状
多样易变
病情重,合并症多,易迁延、病
食物过量 成份不当
肠腔内渗透压
渗透性腹泻
四、临床表现
水、电解质 酸碱平衡紊乱
胃肠道症状
腹泻 呕吐 腹痛
脱水 代谢性酸中毒 电解质紊乱
感染性腹泻
按病因分
非感染性腹泻
按病程分
急性:<2周 迁延性:2周2月 慢性:>2月
轻度腹泻
按腹泻程度分 重度腹泻
不同程度脱水表现

失水量(占体重%) 精神 眼泪 口干 皮肤弹性 眼眶、前囟 尿量 5% 良好或稍萎 有 + 无变化 稍凹 稍减
用于中度以上脱水,吐泻重或腹 胀者。 原则:先快后慢 、先浓后淡、 见
尿补钾。
累积损失量补充Existing Deficit
1. 补液量: 轻度脱水 30~50ml/kg; 中度脱水 50~100ml/kg; 重度脱水 100~120ml/kg; 先按1/2量,给予补充累积损失时,需要 扣除扩容液量。
第二天及以后的补液

判断有无累积损失,如有同第一日;

无累积损失,补充继续丢失和生理需要。
八、预防
(一)加强卫生宣教,培养良好卫 生习惯 (二)提倡母乳喂养 (三)避免滥用抗生素、防止肠道 菌群失调 (四)腹泻流行时加强消毒隔离
病例(case study)



患儿,1岁,2010年11月20日入院。 入院前三天出现发热(T38℃),呕吐3-4次/ 日,大便为黄色水样便,10余次/日,尿量明显 减少。 查体:体重10Kg,精神差,烦躁,眼窝及前 囟凹陷明显,皮肤干燥,弹性差,心扉听诊正 常,腹部平软,肠鸣音活跃。 辅助检查:离子K3.2mmol/L,NA135mmol/L。 诊断:腹泻病并重度脱水 治疗:1、定量:10Kg×150kg/ml=1500ml 2、定性:等渗:1/2张液体 3、定速:
2. 液体成份:
脱水性质
液体张力 3. 补液速度:
等渗
1/2
低渗
2/3
高渗
1/38~12小时 扩容1. 应用指征:重度脱水; 2. 液体成份:2:1等张含钠液; 3. 量:20ml/kg,总量小于300ml;
4. 速度:1/2-1小时。
继续丢失量的补充Ongoing Losses
1. 液体成份:1/3张; 2. 量:丢多少补多少,30ml/kg.d; 3. 速度:在第1个24小时的后12~16小时内。
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