医院战略薪酬体系设计的研究概述-1

医院战略薪酬体系设计的研究概述田立启①李玉明①李江峰①修海清①陈长忠①张云①摘要以医院战略薪酬体系设计为研究对象，探讨构建基于医院战略的薪酬体系及其对医院战略实施的促进作用。

在对医院薪酬现状调查及薪酬激励因素实证分析的基础上，构建医院战略薪酬管理模型，设计医院战略薪酬框架体系。

关键词医院战略薪酬体系设计中图分类号 R197.32 文献标志码 B 文章编号The Overview of the design for the hospital strategy compensation system/TIAN Li-qi，LI Yu-ming LI Jiang-feng, et al.// Chinese Hospital Management，Abstract Setting the hospital strategy compensation system design as the object of the investigation, researchers analyze the hospital compensation system based on the hospital strategy to explore how to achieve the hospital strategy by applying the hospital compensation system. According to the investigation, analyzing the current situation of the hospital compensation system and the motivation of the employers through empirical research, researchers establish the hospital strategy compensation management model and design a framework of the hospital strategy compensation system.Key Words hospital，strategy，compensation system designFirst-author’s address The Affiliated Hospital of Medical College ，Qingdao University, Qingdao，shan dong，266003, China薪酬分配是医院管理的重要组成部分，对医院的发展具有持久的影响力，对员工行为形成内在的驱动力，进而影响医院竞争优势和战略目标的实现[1，2]。

新医改方案提出：“公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，深化运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构，完善分配激励机制，有效调动医务人员的积极性”。

因此医院的公益性的发挥，内部运行机制的规范，在很大程度上需要通过* 基金项目：中国医院协会重大招标课题（CHA-1-2010-008）①青岛大学医学院附属医院山东青岛 266003通信作者：田立启；E-mail:tlq1738@构建有效的薪酬体系来实现。

现行医院的薪酬系统已经不适用信息时代医院经营管理和竞争环境的需要[3，4]。

在新医改的背景下，在日趋激烈的医疗市场竞争中，无论是医疗行业的管理，还是医院的内部管理，都要求医院的薪酬管理适应时代环境的发展变化，将薪酬管理纳入到医院整个战略管理的过程中。

因此，将薪酬激励的问题提高到战略高度加以重视，树立战略意识，进行战略思考，设计一套科学、合理、富有竞争力的薪酬体系，利用薪酬杠杆，吸引、激励优秀人才，充分和持续的发挥个人和团队才能，对于实现医院的战略目标，完善医院的内部管理，有效地参与医疗市场竞争，提高医院的核心竞争力，具有重要意义[5-7]。

1.医院战略薪酬体系与医院战略管理1.1 医院战略薪酬体系的涵义战略薪酬是一种人力资源管理的工具，是医院组织制度的重要组成部分，是医院治理制度的核心和基础，也是医院赢得和保持战略优势的重要工具。

战略薪酬以医院发展战略为基础，充分考虑医院发展的宗旨和价值目标，将薪酬理念、薪酬决策和薪酬制度有效组合，使医院的薪酬服从和服务于组织战略发展。

设计战略薪酬依赖的价值观体系、关键资源以及期望达到的主要目的都必须与医院的发展战略相吻合或相兼容，同时战略薪酬的选择也必须追求医院资源与外界环境的综合平衡。

医院战略薪酬与传统薪酬相比具有以下特点：（1）战略薪酬有助于提高医院的战略竞争力；（2）战略薪酬强调薪酬制度的整体特性；（3）战略薪酬突出薪酬的制度特性；（4）保持薪酬制度与医院战略类型相适应；（5）保持薪酬制度与医院战略态势相适应。

1.2 医院薪酬对战略管理的作用医院的薪酬要适合医院的战略，即医院战略和薪酬之间联系的越紧密或彼此越适应，医院的效率就会越高。

在医院管理中，薪酬作为一种激励措施，无疑会从根本上影响员工的行为指向。

但是在传统的医院实践中，这种指向往往模糊不清，甚至根本没有，更不用说体现医院战略及文化的要求。

因此，如何将医院的薪酬体系与医院的战略有效连接，是要解决的重要问题[5-7]。

薪酬体系不仅是一套对员工贡献予以承认或回报的方案，更应将医院的战略及文化转化为具体行动方案以及支持医院战略实施的管理流程。

医院薪酬策略的选择、薪酬计划的制定、薪酬的发放均应体现医院的价值导向。

否则医院的战略目标和核心理念将得不到贯彻。

薪酬体系不是存在于真空之中，薪酬体系本身就应该是医院战略的组成部分。

薪酬是为医院实现管理目标而服务的，构建同医院战略管理相连接的薪酬体系是可行的。

薪酬分配对医院的发展具有持久的影响力，对员工的行为形成内在的驱动力，进而影响医院竞争优势和战略目标的实现。

因此，薪酬体系必须与医院的战略连接，这是医院设计薪酬体系必须遵循的基本规则，这样做的原因有两条：一是如果不将医院的薪酬体系与医院的战略连接在一起，给谁发工资，发多少就是一个问题，战略决定了一所医院的人力资源的条件和规模；二是薪酬体系如果不与战略连接在一起，就会变成纯粹事务性的活动，而失去了薪酬管理的作用和意义。

医院薪酬对医院战略实施影响，见图1。

图1 医院薪酬的战略性选择2.研究的内容与架构2.1评价与分析我国现行医院薪酬体系的现状首先从问题入手，提出我国医疗卫生行业存在的问题以及与薪酬体系的相关性。

然后对我国医院现行的薪酬体系进行分析与评价，回顾我国医院薪酬管理的发展过程，揭示我国医院薪酬体系存在的问题。

在分析评价的同时，强调医院薪酬体系的构建对医院实现战略目标的重要意义，提出建立科学有效的薪酬体系的紧迫性。

2.2 提出有效薪酬系统的特征及发展趋势在评价与分析的基础上，结合有关薪酬管理理论，探讨薪酬体系的本质内涵，提出薪酬系统的发展趋势。

2.3 医院战略薪酬体系管理的模型构建在对医院薪酬体系进行理论评述的基础上，探讨战略薪酬体系对医院战略实施的作用机理，提出医院战略薪酬体系管理的模型。

2.4 提出医院战略薪酬体系框架的设计思路战略是医院薪酬设计的依据，它规定着医院薪酬的框架、制度和技术，它们是一个不可分割的有机体，是一个医院薪酬体系设计的系统工具。

本课题将从战略的视角，提出医院战略薪酬体系设计的框架。

2.5 对医院薪酬激励进行实证研究主要是运用问卷调查法，通过实证研究，来探讨医院薪酬激励的相关问题，同时对理论分析与评述进行验证；另一方面，通过实证分析，对我国医院员工的薪酬进行更深入、全面的了解，以利于进一步优化医院的战略薪酬体系模型。

图2 课题研究框架3. 研究过程与方法研究过程可分为5个阶段：前期准备与申请阶段、研究框架的修改完善阶段、研究资料的收集阶段、实证分析与研究阶段、研究报告撰写阶段。

研究过程中应用文献研究法进行论文框架的完善与修改，应用问卷调查法、重点访谈法进行资料收集与分析，应用统计学中的回归分析等方法进行实证研究，经过不断完善与反馈，完成研究报告。

4. 主要研究结论与成果4.1对薪酬激励实证分析的结论医院员工被激励程度与薪酬政策、薪酬水平、薪酬结构、薪酬的计酬方式及薪酬的支付方式五个因素之间存在高度相关，对薪酬激励程度的影响大小依次是薪酬结构、薪酬水平、薪酬政策、计酬方式、薪酬支付形式。

这五个因素对于员工被激励程度的回归方程：医院员工被激励程度=0.271×薪酬结构+0.254×薪酬水平+0.120×薪酬政策+0.112×薪酬计酬方式+0.110×薪酬支付形式。

4.2提出医院战略薪酬体系的管理模型战略是医院进行薪酬设计的依据，它明确医院需要搭建什么样的框架去构建自身的核心竞争力。

解决这个问题一般有两种思路，一是从战略到人力资源战略，再从人力资源战略到薪酬战略和薪酬体系设计；二是直接从战略到薪酬。

结合文献评述以及医院管理实践认为第一种思路比较适合医院的特点。

基于战略的薪酬体系模型包括战略层、制度层和技术层，提出从以下5个方面来思考医院的薪酬与战略的有效连接，即：（1）医院薪酬政策的战略导向性；（2）医院薪酬水平的外部竞争力；（3）医院薪酬结构的内部一致性；（4）医院计酬方式的公平性；（5）医院薪酬支付的科学性。

4.3设计了医院战略薪酬体系框架构建医院的战略薪酬体系，从纵向来看，就是以医院战略为依托，打造和提升医院的核心竞争力；从横向来看，就是实施全面薪酬战略，通过有效的激励，使医院的战略目标能够实现。

设计一套科学合理的薪酬体系一般要经过职位分析、岗位评价、薪酬调查、薪酬定量分析、薪酬策略选择、薪酬结构及发放模式设计和薪酬系统的实施七个关键步骤。

5.研究贡献与创新5.1 从战略的视角来研究医院的薪酬体系设计目前从国内医院在此方面的研究来看，从医院战略视角来研究薪酬设计的文献相对较少，已有的研究主要停留在概念介绍层面，研究缺乏系统性和深入性。

本文提出从医院战略管理的视角来构建医院的薪酬体系，并对医院战略薪酬体系设计进行比较系统、深入的研究。

同时深入分析了战略薪酬体系同传统的薪酬体系相比较的特点，从理论上阐明了之间的逻辑关系及作用机理。

5.2 将医院战略实施与薪酬分配有效连接起来从理论上看，虽然医院战略、薪酬设计均为当前医院的热点问题，但是对这些领域的研究基本上是各自独立进行的，将这些方面有效整合，对其关系进行深入探讨的并不多见。

论文在对医院战略和薪酬分配领域研究的基础上，探讨医院战略与薪酬分配的相互关系，对战略导向的薪酬体系设计进行了系统的研究，并提出了医院战略实施的薪酬体系模型。

5.3 探索性研究与分析了薪酬体系对员工激励的影响目前，国内已有的研究中，对医院薪酬分配进行实证研究的文献很少。