微波联合干扰素与单纯微波治疗尖锐湿疣的临床
微波联合α2b-干扰素治疗尖锐湿疣临床观察
点露出 。 ⑧冲洗泪道 ：液冲洗泪道 ， 至畅通为止 。 直
１ 术后处 理 ． ３
①术后 １ 内冲洗泪道 ２次 ；②术后 典 周
９ ％， ０ ３眼无效 ， 后改行鼻腔泪囊吻合术。 鼻 泪管支架置入术 是一种安全有 效 的治疗慢 性泪囊炎 和 鼻 泪管阻塞的方法 ， 不需要 昂贵的设备 即能 开展 ， 特别适合在 基层 医院广泛推广。
尖锐湿疣 是 由人乳 头瘤病毒 （ Ｐ 感染 的一种性 传播疾 Ｈ Ｖ） 病 。目前治疗尖锐湿疣的方法很 多 ， ： 如 激光 、 微波 、 冷冻 、 电灼 、 手术切 除 、 免疫 、 药物等 ， 治疗后 易复发 。为了降低复发率 ， 但 ２ ０ 年 开始我 院妇产科 门诊采 用微波联 合 Ｏ ０８ ｔ 一干扰素 治疗 外阴及宫颈尖锐 湿疣 ， 获得满意疗效 ， 现报道如下 。
要特殊设备不 易普 及＿ ３ ＿ 。而鼻泪管 引流装置使用方便 ， 易于普
及 】 ， 且术后面部无瘢痕 ， 创伤小 ， 出血少 ， 操作又简单 ， 熟练后仅 用 ５ ｎ １ ｎ即可完成 。同时手术不破坏 泪道泪囊的生理功 ０ ｍｉ ｍｉ
能 ，可 以 恢 复 泪 液 的 生 理 渠 道 。 本 组 共 ３ Ｏ眼 ，总 有 效 率 达
（ ）６ — ５ ３ ：４ ６ ．
泪囊炎是鼻 泪管阻塞或鼻泪管狭窄所引起 的一种 以溢 泪 、 溢脓为主要症状 的慢性疾病 ， 单纯做 泪道 冲洗 或探通治疗常常 收不到满意 的效果 ， 其主要原 因是探通后 泪道黏膜的损伤愈合 使阻塞再次发生 。治疗慢性 泪囊 炎的方法很多 ， 有鼻腔泪囊吻 合术 、 鼻腔 逆行 插管术 、 泪道激 光 、 内窥镜技术 等 ， 加之高分 子
塞３ ６例『． Ｊ眼创伤职业 眼病杂志 ，０ ０ ３ （ ）４ ６ ４ ８ ］ ２ １ ，２ ６ ：６ — ６ ． ＩＩ 刘青霞 ， ４ 杨伟 ， 纯， 球 头硅胶 管逆行植 入治疗慢性泪囊炎的长 聂 等． 期疗效观察ｆ－ Ｊ 国际眼科 杂志 ，０ ８ ８ １ ）２ ４ — １４ ］ ２ ０ ，（ ０ ：１ ３ ２ ４ ． 【 李乐义． 头硅胶管植入治疗慢性泪囊炎［冲 国实用医药 ，０ ９４ ５ 】 球 Ｊ ］ ２０ ，
微波和干扰素联合治疗尖锐湿疣73例临床观察
３ 讨论
Ｖ ｗ由Ｈ Ｖ Ｉ ，其复制需要分化好的鳞状上 Ｐ ￣起 皮， 现已发现Ｈ Ｖ ０ Ｐ 有７ 多种类型 ， 其中６ １ 、６ １是 、１ １ 、８ 引起生殖道湿疣的常见类型 ， 、ｌ 主要见于尖锐 ６ １型 湿疣 ，一般不引起恶性增生 ，６ ｌ型与恶变有关 ， ｌ 、８ 最常见于宫颈癌变及癌前病变 ［ ］ 下转第２ 页） 卜 。（ ４ ７
１ ． 麻醉方法 局部浸润麻醉 ．１ ３ ｌ ． 体位 膀胱截石位 －２ ３
１ － 手术方法 综合考虑以下因素分三步进行 ： ．３ ３ ① 若是合并其它阴道炎 ， 先行阴道冲洗 ， 局部用药
［ 收稿 日期 ］ ０ ６ １— ０ ２ ０ — ２ ２
［ 作者简介 ］ 多映（９０ ）女（ 李 １７－ ， 白族 ）云南大理人 ， － ， 主治医师 ， 主要从事妇产科 学研 究．
愈率￣１０ ０ ％。结论 ： 微波辅以干扰素联合治疗能有效提 高尖锐湿疣的治疗效果 ， 且具有其它显著的优点。
［ 关键词 ］ 微波机治疗； 干扰素； 尖锐湿疣 ［ 中图分类号 ］ ４４１ ［ Ｒ ５ ． 文献标识码］ ［ Ｂ 文章编号 ］ ６ ２ ２４ （ｏ７ ０— ００ ０ １７ — ３５ ２ｏ ）４ ０２ — １
适宜 于所 有Ｖ Ｗ的患者 ， 值得 应用 和推广 。
工作原理是通过辐射器将微波 能量集 中照射到患 处， 人体组织吸收微波能量 ， 改善局部营养 ， 提高组
织 再生 能 力 。其创 伤 小 、 苦 轻 、 发 症 少 、 于恢 痛 并 利
复、 体表不留伤痕等特点 ， 符合微创原则 ， 同时使用 操作方便 ， 安全 ， 值得推广。辅以干扰素病灶基底注 射， 预防复 发。干扰素是免疫抑制剂 ， 是一种糖蛋 白， 具有抗病毒和免疫调节作用 ， 抗病 毒作用是 其
微波联合干扰素凝胶及卡介苗素治疗尖锐湿疣临床观察
微 波 联 合 干扰 素 凝胶 及 卡 介 苗 素 治疗 尖 锐 湿 疣 临 床 观 察
延 保 国 ， 生 魁 （ 西 省 西 安 市 第 八 医院 ， 西 西 安 赵 陕 陕 ７０６ ） １０ １
【 摘
要 ］ 目的 ： 索 微 波 联 合 重 组 人 干 扰 素 ａ 凝 胶 （ 林 ） 用 及 肌 内 注 射 卡 介 苗 素 治 疗 尖 锐 湿 疣 的 临 床 疗 效 。方 法 ： 探 一２ 忆 外
・
４ ０ ・ ７９ Fra bibliotek吉林 医学 ２ １ 年 ８月第 ３ ０１ ２卷 第 ２ 期 ３
分 变 化 ， 疗 组 较 对 照 组 有 明显 的疗 效 。 治
表 １ 两 组 治 疗 前 后 （ ，４ｄ 各 项 指标 变化 （ １ １ ） ｉ±ｓ ）
缺 血 级 联 反 应 不 同 环 节 的 神 经 保 护 剂 的联 合 应 用 ， 有 可 能 将 阻 断多 环 节 多 因 素 损 伤 机 制 、 断 产 生 缺 血 性 级 联 反 应 的 根 阻 源 ， 到 预 期 保 护 作 用 。达 纳 康 、 达 甲氯 酚 酯 联 合 发 挥 更 好 的
用 ［］ 临 床 荟 萃 ，０ ２ １（１ ：２９ Ｊ． ２０ ，１２ ） １４ ． ［］ 朱 ６ 卫 ， 晓彪 ． 杏 叶制剂对脑 血管病 治疗概 况［］ 张 银 Ｊ．
［ 稿 日期 ：０ １ ０ ３ 收 ２ １ — ５— ０ 编校 ： 字］ 杨 国外 医 学脑 血 管病 分 册 ，９ ８ ６ ４ ：３ ． １９ ， （ ） ２ ５
疗 高 血 压 脑 出血 ［］ 中 国实 用 神 经 病 学 杂 志 ，００ １（ ） Ｊ． ２ １ ，３ １ ． ［］ 吴 睿 ， 宏 普 ． 脑 室 穿 刺 引 流 并 脑脊 液 置 换 治 疗 脑 ４ 师 侧 室 出血 ｌ 临 床 分 析 ［］ 临 床 荟 萃 ，０２ １（ ）３ １ ３例 Ｊ． ２０ ， ５ ：１． ７ ［］ 李 志 梅 ． 经 保 护 剂 单 一 应 用 对 缺 血 性 损 伤 的 保 护 作 ５ 神
微波联合重组人干扰素α2b治疗尖锐湿疣的临床观察
９ ８ 例 患者 均在 第 １ ０ ： 治疗 时 去 除全部 疣体 ， 复 发 患者均再 次用微波 去除新 的疣体 。 治疗组 和对照组 临 床 疗 效 比较 见 附 表 ，治 疗 组 痊 愈 ４ １ 例 ，痊 愈 率 为 ８ ２ ％， 对 照组 痊愈２ ９ 例， 痊 愈率 为６ ０ ． ４ ％， 两组痊 愈 率 比较 ， 差异 有 显著性 （ ＝ ５ ． ５ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
包 头 医学 ２ ０ １ ３ 年第 ３ ７ 卷 第４ 期
成 正 向Ｐ 波。 右侧 旁道 时 ， 逆传 激 动 向量 向 上 ， 向左 ，
在ａ ｖ Ｒ 导联上投 影较小 ，因此 多无ａ ｖ Ｒ 导联 的ｓ Ｔ 段 抬
Ｓ ｔ ｅ ｖ ｅ ｎ Ｊ ， Ｒａ ｆ ｅ ｌ ＥＡ， Ｈｕ Ｉ ｓ ｂ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｓ ｏｘ ｒ ｙ ｓ ｍａ ｌ ｎ ａ ｔ —
４１
运过速中的诊断［ Ｊ ］ ． 中华 心律失常学杂志， １ ９ ９ ８ ， ２ （ １ ） ： ４ ４ — ４ ５ ． 陈刚 ． 王方正． 常规心电图对房室结参与的阵发性 窄ＱＲ Ｓ 心动过 速的鉴别作用叨． 中华心律失常学杂志， ２ ０ ０ ５ ， ８ （ １ ） ： ： ６ ６ － ７ １ ．
例， 痊愈２ ９ 例， 痊 愈 率 为６ ０ ． ４ ％， 两 组 痊 愈 率 比较 ， 差异 有 显 著 性 （ 。 ＝ ５ ． ５ ９ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论： 微 波联 合 重 组 人 干 扰 素ｃ ｔ ２ ｂ
（ 酵母 ） 局 部 注射 能 显 著提 高 尖锐 湿 疣 的 治愈 率 ， 值得 临床 推 广 。
１ ． ４ 统 计学 方法
微波治疗仪干扰素联合治疗尖锐湿疣之临床观察
・
临床医学 ・
微 波治疗仪干扰 素联 合治 疗尖锐湿 疣之 临床观 察
乔丽芳 乌 兰察 布市 第 三医 院妇产 科 ，内蒙古 乌兰 察 布 ０２０ １００
【 摘 要 】目的 ： 观察单 纯用微 波治疗仪 治疗尖锐 湿疣及微 波治疗仪 干扰 素联 合 治疗尖锐 湿疣的疗效 。方 法 ： 例 ７ ６
ｌ 临床 资 料
７ 例尖锐湿疣患者均为门诊患者 ， ６ 年龄在 １ ４ ８～ ０ 岁， 病程为 ２周至半年 。７ ６例患者分为治疗组 ３ ６例 ， 对照组 ４ ｏ例（ 单纯用微波治疗仪治疗） 。
３ 疗 效 标 准
病损全部消退为痊愈 ， 病损大小和个数减少 ７ ％ ０ 以上 为显效 ， 病损大小 和个数减 少 ３ ％ ～７ ％为有 ０ ０ 效， 病损大小和个数减少 ３ ％以下或无变化为无效 。 ０
ＱＡ ＩＯ Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＯ ｓ ｔｃ ａ ｄ Ｇ ｎｃｌ ｙ ｔｅＴ ｉ ｏ ｉ ｌｆ ｅａｔ ｎ ｂｔｒ ｓ ｎ ｙｅｏｏ ， ｈ ｈｒ Ｈ ｓ ｔ ｍ ｏ ｅ ｉ ｇ ｄ ｐ ａｏ
Ｗｕ ａ ｃ ａｂ ｔ ｌ ｎ ｈ ｕ Ｃｉｙ，０１ ０ ｌ ｎ ｈ ｂ ２０ ０ Ｗｕ ａ ｃ ａ ｕ，Ｃｈｉ ｎａ
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・
１ ・ ４
中 国性 科 学 ２０ 年 １ 月 第 １ ０７ ０ ６卷第 １ 期 ＴｅＣｉ ｓ Ｊ ｒ ｌｆ ｕ ａ ｅｕｌ Ｏｔ ｅ， ０ Ｖ１１ ｏ１ ０ ｈ ｈ ｅ ｕ ａ ｏＨ ｍ ｎＳｘａｔ ｃ ｂｒ２ ７ ｏ ６Ｎ ．０ ｎ ｅ ｏｎ ｉ ｙ ｏ ０ ．
２ 治疗方法
患者用 甲硝 唑 ０４ 晚味 ， 大部分患者发现赘生物就诊。近年来 发病率迅速增加 Ｊ临床上我们借鉴相关治疗方法 ， 采用微波治疗仪联合 干扰 素治疗尖锐湿疣取 得满意 效果 。
微波与干扰素联合中药治疗女性尖锐湿疣110例体会
１ 资料与 方法
１ １ 临 床 资料 ．
本组 １０例病例均是在我院妇产科门诊就诊的 Ｃ １ Ａ女性患
者， 龄 ｌ ５ 年 ７～ Ｏ岁 ， 均 ２ 平 ８岁 。病 程 最 短 ２个 月 ， 长 １ Ｃ Ａ具有定位准确 ， 中出血少 ， 术 能够辐射疣 体周 围病灶 ， 无碳化气味 ， 无疤痕 ， 病人痛苦少 的优点 ［ １由于 ３ ， ４ Ｃ Ａ患者的免疫力受到抑制 ， 免疫功 能较 低 ， 单纯使用微 波治疗
鸡 冠 状 或菜 花状 ， 面 粗 糙 ， 出 血 ， 数 有 分 泌 物 伴 有 恶 臭 ， 表 易 少
复发率较高 ， 干扰素具 有广普抗 病毒 、 抑制 细胞繁殖 以及提 高
免疫功能等作用 。中医认 为 Ｃ Ａ为湿毒内盛 、 气血瘀滞 、 蕴积于 阴部所致 ， 治不愈 ， 久 反复 发作者 多与正气 虚弱不 能祛邪外 出
ｆｏ ｅ ｘ ｒ ｓ ｅ ｃ ｌｗ ｒｅ ｃ ｅｃ ｎ ｅ
张宇华 袁远 霞 ，
（． １洪雅县洪川镇社区卫生服务中心， 四川 洪雅 ６ ３ ２眉山市人民医院， ０ ２ ￣；． 四川 眉山６０１） ２００
［ 关键词 ］微波 ； 干扰素 ； 中药 ； 尖锐湿疣 ［ 中图分类号］Ｒ １ ．４ ；４ ７ １７ Ｒ ５ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编 号］１７ —０２ ２０ ）５０ ４ －１ ６ ２５４ （０ ８ ０ －３００
局 解手 术学杂 志
２０ 年第 １ 卷第 ５ ０８ ７ 期
ＪＲ ｇｏａ Ａ ａ ＆ Ｏ ｅａ ｖ ｕｇ２０ ， ｏ．７盟 ｅｉｎｌ ｎｔ ｐｒｔ ｅ ｒ，０ ８ Ｖ １１ ， ｉ Ｓ
微 波 与干扰 素联 合 中药治 疗 女性 尖 锐湿疣 １０例体 会 １
Ｅｘ ｒｅ ｅ ｏ ｏ ｂ ｎｅ ｃ ｏ ｗｅ 、 ｈ ｉ ｅ ｆ ｒ ｎ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔｎ ０ ｆ ｍａ ｅ ｐ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｃ ｕｌ ｐｅ ｉｎｃ ｆ ｃ ｍ ｉ ｄ ｍｉ ｒ ｗａ ｔ ｎｔ ｒ ｅ ｏ ｏ ｒ ａ ｉ ｇ １ ｅ ｌ ａ ｉｎｔ ｔ ａ ｉ １ －
微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床效果
微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床效果【摘要】尖锐湿疣是一种常见的生殖器疣病，临床表现为皮肤粘膜上的疣病变。
微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏是治疗尖锐湿疣的有效方法。
微波作用于局部病变组织，促进局部免疫调节，而干扰素能抑制病毒复制。
咪喹莫特乳膏则能改善局部皮肤病变。
联合使用这两种治疗方法，可以提高治疗效果，缩短治疗周期。
在治疗过程中，需注意避免感染传播，定期监测疗效及不良反应。
微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣效果显著，具有良好的临床应用前景。
展望未来，可以进一步研究优化联合治疗方案，提高疗效，为患者带来更好的治疗体验。
【关键词】尖锐湿疣, 微波, 局部注射干扰素, 外涂咪喹莫特乳膏, 临床效果, 机制, 联合治疗, 注意事项, 疗效评估, 不良反应监测, 综合效果, 展望未来, 总结, 研究方向1. 引言1.1 尖锐湿疣概述尖锐湿疣，也称为尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
尖锐湿疣通常表现为生长在生殖器和肛门周围的软、菜花状疣状病变，会给患者带来不适和困扰。
尖锐湿疣在性接触过程中容易传播，因此需要及时进行治疗以避免传播给他人或复发。
尽管尖锐湿疣本身并不致命，但会对患者的生活质量造成影响。
治疗尖锐湿疣旨在消除病变、减少疼痛和瘙痒感，并预防其复发。
微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏是一种常用的治疗方法，具有疗效确切、安全可靠等优点。
通过了解尖锐湿疣的病情特点和治疗方法，可以更好地帮助患者做出正确的治疗决策，提高治疗效果和生活质量。
1.2 微波联合局部注射干扰素和外涂咪喹莫特乳膏介绍尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，主要由HPV病毒引起，病变部位常见于生殖器、肛门周围及会阴部。
微波治疗是一种通过高频电磁波对病变组织进行加热杀灭的物理治疗方法。
而干扰素是一种免疫调节剂，具有抑制病毒复制和增强机体免疫功能的作用。
咪喹莫特乳膏是一种局部外用药物，具有抗病毒和抗炎作用，可用于尖锐湿疣的治疗。
三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察
合转移 因子治疗 ， 取得 良 好效果 ， 现报道如下 。
１ 资料 与方法 １ ． １ 一般资料 １ ８ ０例患者均来 自２ ０ １ ０— ２ ０ ： １ ２年我科 的门诊 ， 临床 或组 织病理诊断为 Ｃ Ａ， 并剔除合并淋病 、 非 淋菌阴道炎 、 宫颈炎 、 自身免疫性疾病、 Ｈ Ｉ Ｖ感染 、 糖 尿病 、 全身应 用 糖皮 质激 素、 免疫抑制患者及抗病毒治疗者 。其 中男 １ ０ ９例 ， 女７ １ 例； 年 龄２ ０～ ６ ２岁 ， 平均 ２ ８岁 ； 病程 １ 周－ ６个月 ， 平均 ６ １ ｄ 。三组 患者发病部位均分布于尿道 口、 大 阴唇 内侧 、 小 阴唇外侧 、 阴 道 口及肛门。三组患者在年 龄、 性别、 病程及 严重 程度等差 异均无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ３ 临床疗效及复发判定标准
参考 国际 ｃ Ａ治疗效 果 的评定 标准评价。痊愈 ： 疣体 完 全消失 ， 原治疗部 位及其 周边 ５ ｍ ｍ 内随访期 间无新 的疣 体 出现 ； 复发 ： 随访期间在原治疗部 位及 周边 ５ ｍ ｍ内 出现新 的 疣体 ， 观察结束后 的累计复发例数计算出复发率。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件 ， 组 间 比较 采 用 检 验 Ｐ ＜０ 。 ０ ５为差异有统计学意义 。
Ｈ Ｅ Ｉ Ｌ Ｏ Ｎ Ｇ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｐ Ｈ Ａ Ｒ ＭＡ Ｃ Ｙ Ｄ ｅ ｅ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ 。 ３ ６ Ｎ ｏ ． ６
・ ２ ５・
三联 疗 法治 疗尖 锐湿 疣 的疗 效观察
王丽 纳 ． 庄永 灿 ， 朱 焱． 游晓意 。 李荣 华 ， 傅 祥评 ． 王红 兰
微波和干扰素联合治疗尖锐湿疣54例
的临床观察 Ｊ 中国皮肤性病学杂志，２ １ ５ ｔ ） ８ ～ ９ ． ｊ ０ ，Ｉ ３ ：１９ １ Ｉ ０ （
１９ ３ ９９ ２： １ ４ ～ １ ５ ７ ７
的热效应和非热效应 ，使局部组织凝 固、脱落 ，达到治疗 目
的。且具有止血功能 ，无烟尘 ，无火花 ，无刺激性 气 昧．安 全 町靠等优点 国内学 者治疗研究 巾发现 ：经微波治疗组其
每 日三次 以防 止术 后 感染 同 时用 干 扰 索注 射 剂 ３ ０微 克 ９ 一对 照组 ：单纯用 ２ 次 ％普 鲁 ｔ因局 麻后 进行 微 波治疗 。 － 所有病惭每月随访 １ ，） 次 ６个Ｉ ｆ １，复发 者仍 用吲一方法治 疗 ２ 结果与讨 论 所有病 例经微波治疗 后创 面均 在 １ ～２周 内愈 台 ，治疗 组５ ４例中～ 次治愈 ３ 例 ，２ 内复发 １侧 ，１月复发 ２例 ， ９ 周 ２ 月复发 ２倒 ，治愈率 ９ ．４ ，复 发率 ９２ ％ ；对 照组 ３ ０７ ％ ６ ２ 倒中一次治愈 ｌ ，２周 内 复发 ３例 ，３周 内复发 ５例 ，１ ５例 月 复 发 ４侧 ，２月 复 发 ３例，治 愈 率 ４ ．８ ６８ ％，复 发 率 ５ ．２ ３ １％，复 发卑 经统计学处理 ，Ｐ（ １ ００ ，有显著性差异 尖锐湿疣是 由人乳头瘤病毒引起的 ，多数通过性接 触传 播 ，是 国内外发病率高 的性病之一 ， 目前治疗方法很多 ，但
低 了复发率 。 。微波是 种高频 电磁波 ，通过 振 动中产 生
Hale Waihona Puke 产科 杂 忐 ． Ｉ９ １：７ ９８ ２ ５～７ ６ 微 波 联 合 ｎ １ 扰 素 局部 注 射 治 疗 复 发 尖 锐 湿 疣 ｂ干 尖 锐 湿 疣 的 复 发 与 免 疫 功 能 Ｊ 中 华 皮 肤 科 杂 志 ． ］
微波联合干扰治疗女性外阴尖锐湿疣的临床观察
痊 愈之创面无 红肿、硬结 、不留斑痕 , 使
素 100 万 U, 隔日 1 次, 12 次为 1 个疗
用 针状辐射 器治疗 病变部 位定性强 , 损
程, 治疗期间禁止性生活。
伤部位边界清楚 、可确保正常组织免 受
1.3 疗效判定标准 以梁晓阳的判
损 伤、危 险性小 、操 作简便 且治疗快 速,
断标准进行评价。痊愈: 疣状体全部脱
宜。脱 气 后 用 透 明 薄 膜 覆 盖 以 隔绝 空 气 。
2.4.3 皮肤护理: ①治疗 区皮肤受
脱脂脱气的范围应超过治疗区 3～5cm。 超声 波影响 变薄, 为 防止皮肤 擦伤、破
2.2.3 其他: 根据 不同麻醉方式, 术 损, 应穿柔 软、宽大的 衣裤, 沐浴 时勿用
前禁食 12h, 禁水 4h, 做好麻醉术 前准 力搓揉治疗区皮肤。②给予间歇性冰敷,
的愈合, 缩短疗程 , 可补充物理治疗的不 足, 从而 提高治愈率, 降低复发率。因此 微波联合干扰素治疗女性外阴尖锐湿疣 治愈率高, 是降低尖锐湿疣复发较理想 的治疗方法。
参考文献 1 乐 杰 主 编 .妇 产 科 学 第 5 版 [M].北 京:人 民 卫 生 出 版 ,
2003,283. 2 颉 玉 玲 .微 波 治 疗 外 阴 尖 锐 湿 疣 311 例 疗 效 分 析 .中
外 科手 术是 原 发 性 肝癌 和 转 移 性
治愈癌症的信心和勇气, 减轻或消除悲 录血压、脉搏、呼吸、心电图变化, 出现异 肝 癌 的首 选方 法 , 由 于临 床 症状 不 明
观、绝望心理, 安心接受治疗。
常通知医生及时处理, 本组病例生命体 显 , 多数患 者在发 现时已 是晚期 阶段,
2.2 治疗前护理
微波联合干扰素凝胶治疗女性尖锐湿疣53例疗效观察
较 根 除前显 著 提 高 ， Ｈ 而 Ｐ未 根 除者 的 血 浆 胰 岛素
及 Ｃ肽水 平较治 疗前无 明显改 变 。提 示 Ｈ Ｐ感染 与
Ｅ ｄｃｉｏ Ｍｅａ ［ ］ ００， ３ ５）５ ３５ ６ ｎｏｒ ｌ ｔｂ Ｊ ．２０ １ （ ：５ ．５ ． ｎ ［ ］Ｇ ｓａｒ ｉ ０ｅ ｉ Ｐｔ ｃ ｅ ａ． ｆｃｃ ｄｆ ｒｎ Ｈ ｌ ｏ ２ ａｂｒｉ ｎ Ａ， ｊｔ ｔＶ， ｉｃｏＤ．ｔ １ Ｅｆ ａｙｏ ｉｅｅｔ ｅｉ － ｏ ｉ ｆ ｃ
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山东 医药 ２０ ０７年第 ４ ７卷第 ２ ６期
岛细胞 数 目减少 ， 岛素分 泌逐 渐减 少 ， 胰 治疗 所 需 的 胰 岛素剂量 加 大 。
自身免疫参 与 了 １型糖 尿病 的发病 。Ｄ —ｕｓ ｅ ｉ等 的 Ｌ
研究 发现 ， Ｐ阳性 的 １型糖 尿病 患者 其壁 细 胞抗 体 Ｈ
Ｄ —ｕｓ ｏｅｔ等 的研 究 与 之 相 同 ， 些 研 究 从 另 ｅＬｉ及 ｊｔ ｉ 这
一
［ ］贾秀娟 ， ３ 王珍 ， 毛拥军 ， 糖尿病患者血清多种 自身抗体 联合检 等．
个侧 面反应 出 Ｈ Ｐ感染 可 能 影 响 了糖 尿 病 患者 的
测的临床意义［ ］ 山东 医药 ， ０ ， （ ５ ：１ ２ Ｊ． ２ ６４ ２ ）３－ ． ０ ６ ３
研 究发 现 ， 型糖 尿病 患者 Ｈ １ Ｐ的感染 率 明显高 于普 通人群 ， ＨＰ根 除率 低 于 非糖 尿 病 患 者 。Ａｓ ｎ ｒａ ｌ 等 …对 ８ ８例 １型糖尿 病患者 （ 糖尿 病组 ） ４ 及 ２例健 康 （ 照组 ） 对 的研究 发现 ， 糖尿 病组 ＨＰ抗 体 （ｇ 的 ＩＧ） 阳性率 （５６ ） ５ ．％ 明显高 于 对照 组 （０ ９ ） 且有 统 ３．％ ， 计学 差 异 。Ｇ ｓａｒ ｉ ａｂｒｎ 等 的研 究 显 示 １型糖 尿 病 ｉ Ｈ Ｐ感 染 者 ， 应用 不 同 的三 联 抗 Ｈ Ｐ治 疗 ， 除率 均 根 ＜２ ， ６ ％ 本研 究 Ｈ Ｐ阳性者 Ｈ Ｐ根 除率 高 于 Ｇ ｓａ ｉ ａｂｒ— ｒ ｎ 的报道 ， Ｃ ｎｅｉ 的研 究 相 似 （３ ） ｉ 与 ａｄｌ 等 ｌ ８ ％ 。另 外
微波联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣70例临床观察
在 微波治疗前将 ５ ％醋酸溶液涂于皮 损及皮损周 围的皮肤 、 黏膜 ５—１ ｍｎ 以显露 尖锐 湿疣 及其亚 临床感染 ， ０ ｉ， 然后 阳性 的皮 损用 ０ ５ ． ％碘伏作 常规消毒 ， １ 用 ％利多 卡因注射 液局部麻醉 ， 再 用微波（ 深圳君安康公 司生产 的 Ｓ ９ ０ Ｋ ７ １微波 治疗机 ） 采用 ４ ０～ ６ Ｗ 功率将疣体及亚 临床感染 的皮损消 除。 ０ 治疗组 ７ Ｏ例第 １天起 注射 水 ２—５ ｌ 入 干扰素 ３ ０万 ｕ ｍ加 ０ （ 深圳海王生物制 药厂 生产 ） 于皮损 基底 部作扇 状浸 润 ， 范围大
结果。结果 结论
波消除 尖锐 湿疣病灶后在基底部局部注射 干扰 素 ３０万 ｕ， ３天一次 ， 续 ７次。对照组 ６ ０ 每 连 ４例单用微波消除病灶 。２个 月以后观 察 治疗组 治愈率 ８ ％ ， ７ 复发率 １％ ， 照组 治愈 率 ５ ． ％ ， 发率 ４ ． ％ 。两组 治愈 率 比较 差异有 显著 性 （ ３ 对 １５ 复 ８５ Ｐ＜００ ） ．１ 。 微 波加干扰素局 注治疗 尖锐 湿疣可明显提高治愈 率， 明显降低复发率。
本治疗 组 用 微 波 去 除 疣 体 后 ， 部 注 射 干 扰 素 ， 愈 率 局 治
８％ ， ７ 复发率 １％ ， ３ 而对 照组 治愈率 ５ ． ％ ， １５ 复发率 ４ ． ％ ， ８５ 治疗 组 的治愈率 明显高于对照组 。适合医疗基层单位推广使用。
微 波联 合干扰 素局 部 注 射治 疗 尖锐 湿 疣 ７ Ｏ例 临 床 观 察
钟 伟
深圳 边防支队门诊 部 （ 东 深圳 ５ ８ ２ ） 广 １０６
【 中图分类号 】 ７２５ ３ １ ５． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】６ １ ７２ （０８２ — ０６ ０ １７ — ８ １２０ ）９ ０３ — １ 将１ ３ ４例尖锐湿疣患者分为两组。治疗组 ７ 例 ， Ｏ 用微 【 摘要 】 目的 观 察微 波联合干扰素局部注射治疗尖锐 湿疣的疗效。方法
微波联合干扰素治疗外阴尖锐湿疣复发的临床观察
组复发率较对照组低， ｘ 检验， ００ ， 经 ２ Ｐ＜ ．５ 差异有统计学意
义。
３ 讨
论
女性生殖器尖锐湿疣 是由人乳头瘤病毒 ６ １ 、６ １ 、１ １ 、８型感 染所致 的性传播 疾病 ， 中又 以 ６型人乳头 瘤病毒 为主要致 其 病源 Ｊ 。尖锐湿疣 除肉 眼所 见的疣 体外 ， 损的皮肤 存在亚 受 临床的感染 ， 患者往往 同时存在免疫功能 异常 ， 故复 发率 高， ３ 个月内最低复发率为 ２ ％ １ 。微波 是一种高频 电磁波 ， ５ ． ３ １ 通过
４ 吴阶平主编． 泌尿外科 学［ ． Ｍ］ 济南 ： 山东科学技 术出版社 ，０ ４ ２０ ． １ 曹海根 。 王金锐主编． 用腹 部超声诊 断学 ［ ． ２版． 实 Ｍ］ 第 北京 ： 人
民 卫生 出版 社 ，０６ ３ ５～ ３ ． ２０ ． １ ３ ２
９ ５ ～９ ２． ５ ６
５ 汪超军 ， 项尖尖 ， 蔡松 良， 原发性输尿管肿瘤的超声诊断［ ］ 中 等． Ｊ．
２ ２ 不 良反 应 ．
［ （ ） ｎ％ ］
观 察 组 用 药 期 间 大 多 数 患 者 肌 注 重 组 人 Ｏ ｔ 一
２ 干扰素后有轻微低烧 （ ｂ 体温 ＜ ８Ｃ） 未作 任何 处理 ， ３￣ ， ２ｄ后
症状消失。
２ ３ 随访结果 ．
两组复发率治疗后 每月查 １ ， 次 连续 ３个 月
消毒外阴、 阴道 ， ２ 用 ％碘酒和 ７ ％ 乙醇消毒患处 ， ０ ５ ５ 用 ． ％利 多卡因进行局部浸润麻醉， 然后用微 波治疗仪 治疗 。方法 ： 采 用针状双击探头对准病灶 ， 选择输 出功率为 ５ ６ 时 间为 ０～ ０Ｗ， ２～ ｓ用脚踏开关控 制微波输出时间， ４， 使局部病灶组织迅速变 白凝 固并 祛除之。观察组在 微波治 疗后用 重组 人 ｃ２ ｔ ｂ干扰 － 素凝胶（ 商品名 ： 尤靖 安 ） 涂患处 ， ４次／ ， 次涂药 后按摩 患 ｄ每
微波联合干扰素和乌体林斯防治尖锐湿疣复发的临床观察
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主 垦 ・ 学 ２７ 月 ０ 年３ 第１卷 期 Ｔ ｉｓＪｒｌｆｕａＳｕｉ Ｍｒ ，０ 。１Ｎ． ０ ６ 第３ ｈＣｎｅｏ ａ ｍＩｅａｙ ａｈ ０ ｖ１６ 。 ｅｈｅ ｕ Ｈ ｌ ｘｌ ｃ２ ７ ． ３ ｎｏ ｔ
・
学术 论著 ・
ＪＡ ｏ ｇａ ，Ｃ ＥＮＧ Ｒ ｉｉ Ｉ ＮＧ Ｌ ｎ ｌ ｉ Ｈ ｕｑｎ，ＷＡ ｉｏｏ ｇ，ｅ １ ＮＧ Ｘ ａ ｒｎ ｔａ．
ＴｅＦ ｕｔ ｆｌ ｔ ｏ ｉ ｌｆＮ ｎｈｎ ｎｖ ｓｙ ａｃａｇ３ ００ ，Ｃ ｉａ ｈ ｏｒ Ａ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ａｃａｇＵ ｉｒｔ，Ｎ ｎｈｎ ３０３ ｈｎ ｈ ｆ ａｄ ｐ ａｏ ｉ ｅｉ
随机分成两组 ， 治疗组 ８ 以微 波针状 电极 直接 对疣体及 基底进行 消融 ， ９例 再局部 外涂干扰 素 一 ｂ凝胶 ， ／ ， 续 ８周 ， ２ ４次 ｄ 连 并 同时肌注乌体林斯注射液 １７ ／ ， ． ２ ｇ ｍ１ ２次／ ， 续 ８周 ； 周 连 对照组 ６ ５例 单纯用微 波治疗。结果 ： 微波联合 干扰 素和 乌体林斯 治疗组的痊愈率是 ８ ． ％（ ２ ８ ） 复发率是 １． ％ （７ ８ ） 对照组 的痊愈 率是 ５ ． ％ （４ ６ ） 复发 率是 ４ ． ％（ １ ６ ） ０９ ７／９ 、 ９ １ １／ ９ ， ２ ３ ３／ ５ 、 ７７ ３／ ５ ，
微波联合干扰素用于尖锐湿疣治疗的临床分析
Ｈ Ｐ Ｖ有不 同的亚型 ， 其 中男 ３ ７例 ， 女４ ３例。年龄 １ ９ — ５ ４岁 ， 平均年龄 ３ ５ ． １ 岁 。男性 殖器部位增生性损害而引发的性 传播疾病 。
患 者疣 体分布位 置 ： 阴茎体 、 尿 道 口、 包皮系带 、 冠状沟等 ， 女性 最 常引起 尖锐 湿疣的 Ｈ Ｐ Ｖ有 ６ 、 １ １ 等 。在人体温暖潮湿 的条件
肉酸痛 、 乏力等症电接触造成 的热灼伤和
对照组 ： 给予对 照组患者微波治疗 。在进行微波 治疗 前 ， 在 电灼伤的可能是不会存 在于此治疗方式 中。在手术时 以其优越
皮损及皮损 周围的皮肤涂抹 ５ ％醋酸溶液 ，将尖锐 湿疣及临床 的止血效果 ， 操作方便 ， 造价低 ， 定位准确 。ａ 一 ２ ｂ干扰素有抑制 感染情况充分展现出来。尖锐湿疣复发及传染的主要 因素就是 病毒 的作用 ，相关酶类产生抗病毒蛋 白可通过靶细胞表面来生 亚临床感染 ， 应 同步 治疗无疣体而皮损变 白的亚 临床感染 部位 。 成， 还 可提 高淋 巴细胞功能和吞噬细胞 的吞 噬功 能 ， 以此来调节 常规消毒阳性皮损 ，对患者注射 １ ％多卡因来进行局部麻 醉 ， 采 机体免疫功能＿ 引 。本文研究 中观察组总有效率高 于对照组 ， 不 良
目
，
传播方式一般有 以下几种 ： （ １ ） 母 婴传播 ； 分娩过 程中通过产
软， 触之易出血。可合并有糜烂 、 溃疡等 。 两组患者 的年龄 ， 性别 道传播而发生婴儿 的喉乳头瘤病 。（ ２ ） 性接触传染 ； 经常发生 于 性关 系紊乱的人群 中， 也是最 主要 的传播途 径。（ ３ ） 间接接触传
２ ０ １ ３年 ４月 收治尖锐 湿疣患者采 用微博联 合干扰 素方法 ， 取 复发 ２例 ， 第三个月 ３例 ， 复发率为 １ ２ ． ５ ％。对照组第一个月有 １ 例复发 ， 第二个月复发 ３ 例， 第三个月 ５例 ， 复发率为 ２ ２ ． ５ ％。 观察
微波联合干扰素治疗尖锐湿疣116例
微波联合干扰素治疗尖锐湿疣116例摘要通过微波治疗尖锐湿疣（CA）患者110例（微波组）与微波联合干扰素治疗CA患者116例（联合组）作对比分析。
结果：微波组1疗程治愈63例（57.3%），联合组1疗程治愈105例（90.5%）；两组治愈率比较差异有显著性（P＜0.05）。
可见微波联合干扰素治疗CA效果优于单纯微波治疗组。
关键词尖锐湿疣微波干扰素尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）又叫性疣（venereal wart）、生殖器疣（anogenital wart），是因感染人类乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）而引起，为临床最常见的性传播疾病（STD）［1，2］。
干扰素能抑制DNA病毒复制，具有抗增殖和调节免疫功能。
皮损基底部注射以及亚临床感染区域皮内注射，可以消除残存小疣体、亚临床感染及潜伏感染。
对于难治性、陈旧性CA，结合使用5-氟尿嘧啶（5-Fu），可以使小疣体变性坏死，并阻碍HPV病毒生长繁殖［3］。
微波治疗是利用微波的高频振动，使疣体内部水分蒸发，疣体坏死脱落。
特别适用于疣体较大、孤立、散在的CA。
具有操作简单、疗效明显、不污染、患者受损轻、止血性能好、复发率低等优点［4］。
中心预防门诊皮肤性病科于2006年1月～2009年8月收治CA女性患者226例，分两组予以微波治疗及微波联合干扰素治疗，现分析报告如下。
资料与方法患者均为已婚或未婚有性伴侣者。
诊断以患部皮损表现和病理学检查为依据。
起病前3～6个月均有性接触史，2～3个月以内阴道有多量脓性分泌物47例，疣体呈菜花状、鸡冠状或颗粒状，以菜花状、鸡冠状最多见。
直径0.5～8mm。
病灶分布于小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝、尿道口旁、宫颈108例，分布在大阴唇、小阴唇外侧、肛周等部位118例，两种分布兼有88例。
将226例分两组，分别予以微波治疗（微波组）110例，年龄19～52岁，平均35.4岁。
干扰素配合微波治疗外阴尖锐湿疣
感染所致的一种常见 的性 传播疾 病 ，好 发于 皮肤 与黏膜 交界
处 ，多因不注意局部卫生或不洁性接触而发病 ，是一种可 以治
疗 ，但易复发、传染性强的性病。使用单一方法治疗本病 ，疗 效多不理想。 目前 ，尖 锐湿疣治 疗方法较 多 ，均有一定 疗效 ， 但尚不能很好地解决复发 问题 。因此 ，寻找一种能有效控制复 发彻底根治 ＨＰ Ｖ感染 的方 法是治疗 关键 。我院应用 干扰素疣
果
将９ ０例 尖锐湿疣 患者
随机 分为 Ａ、Ｂ两组 ，各 ４ ５例 。Ａ组 患者给 予单 纯微波 治疗 ；Ｂ组患者给 予微 波配合 ｄ一 ｂ干扰素肌 内注射 治疗。结 ２ Ａ组和 Ｂ组患者的临床 治愈率均为 １０ 。Ａ组 患者 １ 内尖锐湿疣复发 率为 ３ ． ％ ，Ｂ组为 ４ ４ ，差 别有 统计 ０％ 年 ３３ ．％ 微波配合 ｄ一 ｂ干扰素治疗女性 外阴尖锐湿疣具有疗效 明显 ，复发率低等优 点。 ２
主，但均不能有效解决复发率居高不下的问题 。因此 ，多数专
家认为 目前尚无治疗 尖锐湿疣的特效药 物 ，对尖锐湿疣必须采
痛、阴道分 比泌物增多 ６ ６例 ，无症状 者 ２ ４例 ，病 变多 发生 在
大小 阴唇 、会 阴、肛周 、阴道前 庭、尿道 口、阴道和 宫颈部 。
用综合治疗 ：一是提高机体免疫力 ；二 是给予抗病毒治疗 。微 波 电灼术具有准确性好 、能消除疣体、术中出血少或不出血等 优点 ，是治疗尖锐湿疣常用的方法之一。有 文献报道 ，单纯 电
（ 收稿 日 ：２ ０ ０ 期 ０ ８— ７—１ ） ５
作 者单位 ： ２ １ １ ２ ６ ４ 江苏省海 门市第 四人 民医院
免疫调节作用 ：增强宿 主对 Ｈ Ｖ感染的 防御反应 ； （ ）抗增 Ｐ ３
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微波联合干扰素与单纯微波治疗尖锐湿疣的临床分析吴国志（广东省和平县人民医院 皮肤性病科，广东 河源 517200）摘要：目的 观察微波联合干扰素用于尖锐湿疣治疗的临床疗效，评价其应用价值。
方法 选择92例尖锐湿疣患者，随机分为例数相等的观察组与对照组，观察组采用微波联合干扰素进行治疗，对照组单用微波治疗。
治疗结束后进行跟踪随访，对两组患者痊愈率及复发率进行比较及统计学分析，观察组间是否存在显著性差异。
结果 应用微波联合干扰素治疗的观察组痊愈率明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论 微波联合干扰素用于尖锐湿疣的治疗，具有疗效显著，复发率低的特点，值得临床推广应用。
关键词：微波；干扰素；尖锐湿疣中图分类号：R 474 文献标识码：B尖锐湿疣是因人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，其治疗时间长，复发率高，给患者带来较大的精神痛苦和经济负担。
本次研究以92例尖锐湿疣患者为研究对象，观察了微波联合干扰素用于尖锐湿疣临床治疗的治愈率及复发率，旨在评价其临床应用价值，为今后的工作提供指导依据，收到了理想的成果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我科于2010年3月-2011年3月间收治的92例尖锐湿疣患者，其中男性67例，女性25例，年龄21-71岁（平均38.5岁），已婚71人，未婚21人，均有性生活史，未合并重要器官功能障碍或严重系统性疾病，就诊前30d内未接受抗病毒治疗，未应用免疫调节剂。
将92名患者随机分为例数相等的观察组与对照组，两组患者性别、年龄、病程、疣体体积等一般资料经比较分析，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 治疗方法所有患者首先常规消毒皮损区，以2%盐酸利多卡因行局麻，采用微波凝固可见疣体及其周围5mm的深达肌层的组织蛋白，使疣体脱落，包皮过长者均同时行环切术。
治疗组同时肌注300万单位干扰素，2d一次，连续用药3个月。
嘱患者保持患部清洁干爽，待皮损痊愈后，分别于1,3,6个月进行随访观察。
1.2.2 疗效判断痊愈：随访期间未见新疣体生成，皮肤黏膜颜色形态正常，随访6个月无新发皮损。
复发：随访6个月间可见新发皮损，醋酸白试验阳性。
1.3 统计学方法本次研究所得数据统一采用SPSS 16.0 for windows软件包进行统计学分析，计数数据组间比较采用chi-square检验法，检验水准设定为0.05。
2 结果观察组及治疗组皮损均在2周内消失，随后1、3、6个月随访，观察组复发4例，复发率8.70%（4/46）；对照组复发19例，复发率41.30%（19/46），两组复发率经比较分析，差异具有统计学意义（P＜0.01），具体结果见附表。
观察组中有12人出现低热、畏寒、乏力、骨关节痛等，判断为干扰素相关不良反应，对症处理后缓解消失，未影响给药，对照组未见明显不良反应。
附表 观察组与对照组治疗后复发率对比表例数 复发 痊愈 复发率观察组 46 4 42 8.70%对照组 46 19 27 41.30%χ2 11.36232P <0.013 讨论尖锐湿疣是临床常见性病之一，主要表现为外生殖器、肛周等处皮肤表面出现灰白色或粉红色赘生物，可为乳头状、菜花状、扁平状，部分严重病例可见巨大疣状物形成。
尽管该病无明显自觉症状，但不仅影响美观，亦给患者带来极大心理负担，且疗程较长，复发率高，患者常丧失治疗信心，从而进一步提高了该病的传染范围，影响了疾控效果[1-2]。
既往临床上治疗尖锐湿疣的方法很多，但远期效果均不理想，复发率较高。
微波治疗是通过生成高频电磁波，穿透表层皮肤组织，使皮损组织吸收微波能量而凝固，由于微波能量的吸收较为均匀，皮损组织凝固较彻底，无出血，愈合快，且该方法操作简单，不存在激光、冷凝等治疗方法对位不准确，易损伤正常组织的风险，因而长期用于尖锐湿疣的临床治疗[3]。
但是，微波疗法无法清除潜伏的HPV，一旦停止治疗，病毒即可能重新开始复制而造成尖锐湿疣复发。
由于尖锐湿疣是HPV感染所致疾病，而该病毒的感染过程与患者的免疫系统功能状态密切相关，改善免疫功能是防治该病的重要手段。
干扰素是一组生物活性蛋白，具有多重免疫调节功能，可增强巨噬细胞的吞噬功能，促进T细胞的特异性细胞毒作用，抑制病毒的细胞内复制过程，改善机体的免疫监视状态，对于HPV的潜伏期状态及亚临床感染均有显著作用。
因此，微波联合干扰素用于尖锐湿疣的治疗，理论上可发挥协同作用，提升疗效，降低复发率。
本次研究中，我科采用微波疗法及干扰素联合治疗尖锐湿疣，在采用微波凝固去除患处疣体及周围病变组织的基础上，加用干扰素改善患者的免疫状态，发挥抗病毒作用，目的是在除去病灶的同时，清除潜伏期病毒，提升患者机体免疫力，从而降低尖锐湿疣的复发风险。
结果显示，观察组6个月内复发率为8.70%显著低于对照组的41.30%，两组复发率具有统计学差异（P＜0.05），提示微波联合干扰素的远期疗效明显优于单用微波治疗，达到了去除病因，标本兼治的作用。
观察组中部分患者出现干扰素相关不良反应，但程度较轻，经对症治疗即可消失，未影响给药，说明该联合疗法是安全可靠的。
（下转第137页）收稿日期：2012-03-09临床研究・ ・种细胞因子的转录。
细胞因子又间接刺激腺上皮细胞，使环氧和酶2(COX-2)的表达增加，使前列腺素(PG)产物增加。
同时，孕激素依赖性PG脱氢酶随孕激素的撤退而下降，使PG的代谢减少、积聚增加。
PG具有血管收缩活性，使内膜表层小血管痉挛，局部出现缺血性低氧状态。
在这种状态下，血管表皮生长因子(VEGF)分泌增加 ，同时，内膜表层间质细胞的2型VEGF受体也上调 。
另外，孕激素的撤退还可诱导间质细胞内基质金属蛋白酶(MMPs)表达增加，从而破坏细胞外基质，使内膜得以脱落。
在上述阶段补充孕激素，可阻断月经来潮[3]。
本实验于下次月经前一周（即排卵后7-8 d）口服己烯雌酚 1mg /d一次; 安宫黄体酮 10mg/ d一次，连服14d，维持高孕激素及低雌激素状态，停药3-7d内月经来潮，将月经来潮推迟10-14d，从而避免了局部脱痂后新鲜创面尚未愈合前月经来潮，致使脱落的活性内膜细胞种植而导致宫颈子宫内膜异位症。
3.2 宫颈电烙后宫颈的愈合与宫颈子宫内膜异位证宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，为妇科最常见的疾病，目前对其治疗首选电烙、激光、冷冻、微波等物理治疗，该种疗法是用电离及热作用，破坏宫颈糜烂面单层柱状上皮，使其坏死脱落，组织细胞水肿、间质炎性渗出、细胞因子产生等，术后7d内可有少量血性分泌物，此时剖面呈黑褐色的坏死结痂；术后约10-15d创面结痂脱落，出现新的肉芽组织；第5至8周逐渐由新生的复层鳞状上皮覆盖，从而使宫颈由糜烂转为光滑[4]。
随着宫颈物理治疗及阴道镜广泛应用，宫颈治疗术后并发宫颈子宫内膜异位症也随之增加。
尤其是宫颈电熨后发病率更高，占宫颈子宫内膜异位症的84.5％[5]。
其发病机制尚不清楚，病因有多种学说，主要是因子宫内膜种植在由各种原因引起的宫颈创面上所致，即Sampson种植学说。
近年研究证实，子宫内膜碎片(腺上皮及间质细胞)必须通过黏附、侵袭和血管形成方可生存、生长并引起病变和症状，这一过程的完成以异位内膜的不同生物学特性，甚至基因差异为基础；也可能由其他子宫内膜异位病灶直接蔓延或经淋巴、血液移行而来；另一可能机制为宫颈间质细胞异常分化[6]。
宫颈子宫内膜异位症有表浅型和深层型两种。
深层型发生在宫颈的纤维、平滑肌实质中，临床上比较少见，可能由直肠子宫陷凹异位灶蔓延而来。
表浅型多是由于宫颈受到宫颈电烫、微波等导致的宫颈损伤时，混在经血中的子宫内膜细胞即可种植于该处，发展为宫颈子宫内膜异位症，本试验病例均属于这一类。
本试验对照组9例由病理证实的宫颈内异症患者有宫颈手术史，在宫颈愈合过程中，局部免疫力低下且经历了一次月经来潮，月经血中活性子宫内膜细胞直接接触宫颈创面，子宫内膜细胞粘附种植于创面。
支持了SAMPSON种植或黏附学说。
本实验处理组2例由病理证实的宫颈内异症的发生可能与宫颈间质细胞的异常分化有关。
4 结论宫颈电烙后于下次月经前一周口服己烯雌酚 1mg /日一次; 安宫黄体酮 10mg/ 日一次，连服14天，可降低宫颈子宫内膜异位症的发生。
参 考 文 献[1] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:29l-293.[2] Brenner RM ．Nayak NR．Slayden OD，et a1． Premenstrual andmenstrual chan ges in the macaque an d human endometrium ：relevance to endometriosis[J].Ann N Y Acad Sci,2002,955:60-74．[3] Kelly RW,King AE,Critchley HO. Cytokine control in humanendometriun'1[J].Reproduction,2001,12l:3-19．[4] 杨丽萍,王云兰,束爱玉.慢性宫颈炎的临床治疗与护理[J]．基层医学论坛,2006,22:67-68.[5] HOANG N M，SMADJA A，ORECEL L．Endometriosls of the[6] uterine cervix A hypthesis on its histogenesis[J]．J GynecolObstetBiol Repord,1987,16(5):587-588.（高 娟 编辑）（上接第134页）别为22% -35%和1% -2%[6]。
故对子痫的预防大于治疗，加强对孕产妇的宣教，进行定期产前检查，并及时诊治是预防子痫发作的关键。
参 考 文 献[1] Duley L.The global impact of pre-eclampsia and eclampsia[J].SeminPerinatol,2009,33(3) :130-137.[2] Belfort MA, Anthony J, Saade GR, et al. For the Nimodipine StudyGroup. A comparison of magnesium sulfate and nimodipine for theprevention of eclampsia[J].N Eng1 J Med,2003,348:304-311.[3] Anna G,Euser,Marilyn J. Cipolla.Magnesium sulfate for the treatmentof eclampsia[J]. Stroke April,2009,1169-1175.[4] Sibai B,Dekker G,Kupferminc M.Pre-eclampsia[J].Lancet,2005，365( 9461) : 785-799.[5] 朱毓纯,孙瑜,杨慧霞.硫酸镁在子痫前期-子痫中的临床应用[J].中华围产医学杂志,2007,10:425-427.[6] Sibai BH.Diagnosis,prevention,and management of eclampsia [J].Obstet Gynecol,2005,105: 402-410.（高 娟 编辑）（上接第135页）总之，微波联合干扰素治疗尖锐湿疣，具有痊愈快、花费少、无痛苦、操作简单、安全可靠的优势。