人工耳蜗手术患者术后听觉行为分级标准及语言可懂度分级标准
人工耳蜗植入工作指南（2003年,长沙）
人工耳蜗植入工作指南（2003年,长沙）人工耳蜗植入工作指南(2003年,长沙)
中华医学会耳鼻咽喉科学分会
中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会
中华耳鼻咽喉科杂志2004年2月第39卷第2期
人工耳蜗是一种可以帮助聋人恢复听力和语言交流能力的生物医学工程装置。由于人工耳蜗植入是医学和康复领域中的一项新技术,因此在适应证的选择、手术前后的评估、手术、术后调机和听觉言语康复方面都需要一份可供参考的标准。本指南旨在为从事此项工作的临床医生、听力和言语康复工作者提供指导性的意见,使我国的人工耳蜗植入工作达到规范化和标准化,从而提高治疗效果,避免不必要的风险。
人工耳蜗植入涉及到医学、听力学、生物医学工程学、教育学、心理学和社会学等诸多领域,需要耳科医师、听力师、言语治疗师、康复教师、工程技术人员及家长等共同组成人工耳蜗植入小组,协作开展工作。
适应证的选择
一、患者的选择标准
对于双耳重度或极重度聋,病变部位定位诊断于耳蜗者,可以选择人工耳蜗植入。
.语前聋患者的选择标准:
①双耳重度或极重度感音神经性聋;②最佳年龄应为12个月～5岁;③配戴合适的助听器,经过听力康复训练3～6个月后听觉语言能力无明显改善;④无手术禁忌证;⑤家庭和(或)植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值;⑥有听力语言康复教育的条件。
语前聋患者手术植入时的年龄越小效果越佳,这可最大限度地在脑可塑临界期前避免听感觉剥夺和扩大言语和语言技能的潜力。大于6岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础,自幼有助听器配戴史和
听力或语言训练史。助听器无效或效果很差,是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%。
人工耳蜗术后听觉客观评估方法的探讨——北京市儿童听力诊断中心2014第一季度学术活动纪要
电诱发 听性脑 干反应 （ Ｅ Ａ Ｂ Ｒ） 在 人工耳 蜗植入 中 讨会是北京市听力学专家进行学术交流 的重要活动 。今年第 大 夫作 了“
一
季度北京市儿童听力诊断中心的学术活动 由北京大学第三 的应用 价值研究 ” 的发言 ， 汇报了北 医三院通过 Ｅ Ａ Ｂ Ｒ方法评
医院耳鼻 咽喉科承办 ， ２ ０ １ ４ 年２ 月２ １日下午在北京 大学 第三 估 人工耳 蜗植入 儿童 的听觉和言语 功能方 面 的阶段性研 究
Ｃｈ ｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ’ ｓ Ｈｅ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ
王 宇 李 金 红 赵 艳 平 潘 滔 马 芙 蓉
ｊ Ｅ 京大学第三医院耳鼻咽喉科 北京市海淀 区花 园北路 ４ ９ 号 （ １ ０ ０ １ ９ １ ） 北京市儿童听力诊断中心在 每个ห้องสมุดไป่ตู้度举办一次 的学术研 导意义 ， 可作为预测 Ｃ Ｉ 疗效 的一种补充手段 。北 医三院王字
“ Ｅ Ｃ Ａ Ｐ 测 试在人工 耳蜗 的临床应用 ” 的报告 ， 介 绍 了 电刺 激
明确 。随后 ， 北 医三院鲁兆毅大夫作 了“ 电刺激 听觉诱发 电位 听神经复合 动作 电位 （ Ｅ Ｃ Ａ Ｐ ） 的相关概念 、 测试流程 、 术 中测
的研究现状与进展 ” 的发 言， 综述性 的汇报 了几种 电刺激听觉 试 方法 ， 并结 合解放 军总 医院的大量病 例和测试 结果 ， 阐述
人工耳蜗植入术后听觉言语训练方法精品PPT课件
综合感官学习法（方法二） Multiple Sensory Therapy (method two)
Determine the appropriate approach for CI children on analysis the effect of three therapy model used in China: AV therapy, multiple sensory therapy and phonematic recognizing and production therapy.
人工耳蜗植入术后听觉言语训练方法 研究
Study for Auditory and Speech Therapy Pwenku.baidu.comstoperation of CI
卢晓月
提要 Summary
从康复效果评估及语言学理论知识两方面探讨 科学的听觉言语康复方法.对目前国内使用较为广泛 的三种康复方法（听觉口语训练法、综合感官训练 法、音素辨听训练法）效果进行了比较分析
强调从初始阶段，在整个训练期及各个环节中 都应将视觉、听觉、触觉等多种感官相结合，来帮 助聋儿感受声音、学习语言。 Advocate integrating visual, auditory and tactile to help CI recognizing phonetics and learning language from beginning and through whole therapy.
我国听觉障碍我国分级标准
我国听觉障碍我国分级标准
我国听觉障碍分为五个等级，根据听力损失程度和听力能力确定：
1.轻度听力障碍：30-40分贝的听力损失，能正常交流，不需要特殊教育。
2.中度听力障碍：40-60分贝的听力损失，需要加强听力训练，视力和口语发展也会受到影响，需要接受特殊教育。
3.重度听力障碍：60-80分贝的听力损失，需要通过助听器等辅助设施来增强听力，同时需要接受特殊教育和康复治疗。
4.极重度听力障碍：80分贝及以上的听力损失，完全听不到常规声音，需要依靠视觉语言和手语等方式进行交流，需要接受特殊教育和康复治疗。
5.听力弱化：随着年龄的增长，老年人会出现听力退化的问题，但不属于听力障碍的范畴，需要接受听力保健和康复训练。
圆窗入路与鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗植入术比较
圆窗入路与鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗植入术比较
孙建松;杨秀海
【摘要】目的比较经圆窗入路和鼓阶入路耳蜗开窗人工耳蜗电极植入的操作特点及术后康复效果,为合理选择人工耳蜗电极植入入路提供参考.方法回顾性分析103例行人工耳蜗植入术患儿的临床资料,其中53例经圆窗入路、50例经鼓阶入路分别植入人工耳蜗电极,比较两种耳蜗开窗入路的手术耗时、电极植入过程及术后两组患者的有意义听觉整合量表(meaningful auditory integration scale,MAIS)、听觉行为分级(categories of auditory perfomance,CAP)和言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)得分.结果两种耳蜗开窗入路人工耳蜗电极均能顺利植入,术中检测电极阻抗均正常,开机后两组对象人工耳蜗均工作正常,听觉反应良好;圆窗及鼓阶耳蜗开窗入路平均手术时间分别为83.4±18.4分钟和
102.6±21.5分钟;两组术后MAIS、CAP、SIR得分均较术前提高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但圆窗入路比鼓阶入路更符合刺激电极植入要求;术后随访2～4年无相关手术并发症发生.结论人工耳蜗植入术中电极经圆窗入路植入耗时较短,且更安全有效.
【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》
【年(卷),期】2018(026)001
【总页数】4页(P83-86)
【关键词】人工耳蜗植入;圆窗入路;鼓阶入路
【作者】孙建松;杨秀海
【作者单位】贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳 550002;贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳 550002
人工耳蜗植入术后听觉言语效果的影响因素
人工耳蜗植入术后听觉言语效果的影响因素
刘凤安;陈宏杰;胡洪义;郑世信
【期刊名称】《山东大学耳鼻喉眼学报》
【年(卷),期】2008(22)4
【摘要】目的探讨影响人工耳蜗植入术后听觉言语恢复效果的相关因素。方法对24例双耳重度或极重度感音神经性耳聋患者，术前进行智力、听力学、影像学检查，配带助听器评估，并严格掌握手术适应证，经乳突-面隐窝进路行人工耳蜗植入术，记载术中情况，术终测电极电阻，术后1个月开机调试，语前聋者进行听觉语言培训，术后追踪随访疗效满意度和言语可懂度，对所得临床资料进行分析。结果 23例耳蜗植入手术一次成功，1例电极移位二次手术成功，术后暂时性面瘫2例、眩晕1例，两周X线颞骨拍片证实耳蜗电极位于耳蜗内，1个月开机调试，全部病例获取听力。3例语后聋患者听觉言语恢复，其他语前聋患者均行半年以上的听觉语言培训，随访4—6年，半开放式言语识别率〉80％，全部患者及家属达到术前的期望值。结论人工耳蜗是治疗重度极重度感音神经性耳聋及全聋的有效方法，术后效果主要与人工耳蜗植入时的年龄、术前听力与言语基础、听神经及其传导功能、智力、植入电极在规定的部位、术后调机与康复的有效性等关系密切。【总页数】3页(P333-335)
【关键词】耳蜗植入术;康复,听力障碍;听力受损者
【作者】刘凤安;陈宏杰;胡洪义;郑世信
【作者单位】北京大学深圳医院耳鼻咽喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R764.35
【相关文献】
1.人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果与影响因素 [J], 刘贝贝;徐百成;郭玉芬
2.单侧人工耳蜗植入学龄前耳聋儿童听觉言语康复效果影响因素分析 [J], 陈默;王朝燕;张智雯;伍伟景;谢鼎华;肖自安
人工耳蜗植入术后语言训练
第一章小儿人工耳蜗植入
感音神经性耳聋患者可通过助听器、人工耳蜗获得听觉。人工耳蜗技术的发明给助听器补偿效果欠佳的重度、极重度耳聋患者带来了福音，使这部分人群，特别是聋儿通过植入人工耳蜗重新获得听觉，经过及时、有效的康复训练而回归主流社会。
第一节人工耳蜗历史
人类很早就发现体外电刺激听觉系统可以使人获得声音。1790年意大利生理学家发现电流可使离体的蛙腿肌肉产生收缩效应，说明电刺激可以引起机体的反应，这是产生人工耳蜗最早的生理学基础。1930年美国科学家把电极插入猫的听神经，同时给予声音刺激，可记录下听神经的反应。1957年，法国人Djourno和Eyries用电极刺激人听神经，病人可以分辨某些音调和单词。1964年美国人Simmons用电极刺激听神经和下丘脑，病人能分辨某些音调；两年后，其首次使用多导电极，把6个电极插入病人的蜗轴内，用不同的电极在不同的部位进行刺激时，病人可以感受到不同的音调变化。六十年代末，澳大利亚墨尔本大学开始研制多导系统，1981Cochlear年公司成立，由公司与墨尔本大学合作开发的22导、24导电极人工耳蜗目前在世界许多国家广泛应用，并首先通过美国FDA认证。目前世界上有多个人工耳蜗产品，如美国生产的品牌的人工耳蜗，奥地利的COMBI40型多导人工耳蜗，澳大利亚的Uuclear22导、24导人工耳蜗，法国公司MTM生产的Digisonic多导人工耳蜗等。
我国人工耳蜗植入工作起步于20世纪70年代末，1979年，北京协和医院首次为聋人植入单导插座式人工耳蜗装置，此后，上海、广州、西安等城市相继开展这方面的工作。开始之初主要为单导人工耳蜗，由于效果不够显著已渐渐停用，一些研究单位也在不断研制多导人工耳蜗，据报上海已有产品并用于临床，但还未成规模生产。目前在我国市场使用的多导人工耳蜗主要为澳大利亚、奥地利及美国产品。从1995年第一例多导人工耳蜗植入至今，已有数千余病人接受人工耳蜗植入。
语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉表现及言语可懂度变化特点分析
2
人工耳蜗植入术是治疗重度至极重度感音神经 性耳聋的有效手段。
3
术后听觉表现和言语可懂度是评估手术效果的 关键指标。
研究目的
分析语前聋儿童人 工耳蜗植入术后听 觉表现及言语可懂 度的变化特点。
为提高手术效果、 改善患者生活质量 提供参考依据。
探讨影响术后听觉 和言语可懂度的因 素。
02
研究方法与实验设计
参考文献2
作者2，年份2，标题2，杂志名2.
参考文献3
作者3，年份3，标题3，杂志名3.
THANKS
谢谢您的观看
02
年龄越小的语前聋儿童，术后的人工耳蜗植入效果通常越好。这是因为年轻的 大脑具有更强的适应和学习能力，可以更好地利用人工耳蜗提供的声音信号进 行听觉和言语的重建。
03
术前听力损失程度越重的语前聋儿童，术后的人工耳蜗植入效果通常也越好。 这是因为重度听力损失的儿童在植入人工耳蜗后，可以获得更清晰的声音信号 ，从而更好地进行听觉和言语的重建。
针对语前聋儿童人工耳蜗植入后的康复训练方法，我们需要进一步探索更有效的方法，以 提高儿童的听觉和言语表现。
关注儿童的心理和情感健康
在研究和实践过程中，我们需要关注语前聋儿童的人工耳蜗植入术后的心理和情感健康， 为儿童提供全面的康复支持。
具体建议和措施
01 02
建立多学科合作机制
听力一二三四残疾标准分级
听力一二三四残疾标准分级
一级：极影响听力技能：有明显的障碍，致使其无法用耳听清晰可辨的言语声音理解
语言信息；在普通教室或公共场合没有获得所需信息中，生活中只能通过有声物和不依赖
听觉的方式完成语言交流。
二级：影响听力技能：存在明显的听觉障碍，但可以辨认普通说话条件下的日常语言
信号，但需要明显的持续性语音支持才能理解部分信息或需要仔细的集中注意听清一些信息；在安静的环境中可以理解普通言语和慢速的简单文字信息，但在语言强度中可能无法
辨认轻微的时差和变化；生活中需要定期有声辅助以便获取信息，但可以用无声方式进行
现实生活活动。
四级：特殊影响听力技能：存在轻微的听力障碍，但可以清楚的理解普通说话的日常
语言信号，不需要明显的持续性语音支持就可以辨清日常语言；在安静环境中可以清楚的
理解连续的复杂句子和更复杂的文字信息，以及复杂的听力测试的指令；生活中可以不依
赖有声物体，或依赖外力完成现实生活活动，并且可以独立完成比较复杂的识别交流活动。
植入年龄对成人语后聋患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的影响
植入年龄对成人语后聋患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效
果的影响
Gao Fenqi;Wang Line;Wang Wei;Liang Wenqi;Song Xinyu;Liu Pan
【摘要】目的探讨植入年龄对双耳重度或极重度感音神经性成人语后聋患者人工耳蜗植入(cochlear im-plantation,CI)术后听觉言语康复效果的影响.方法回顾性分析10例成人语后聋CI患者(术前听觉剥夺时间均≤1年)的临床资料,根据植入年龄分为成人组(<60岁,5例)和老年组(≥60岁,5例),分别于术后3、6和12个月行听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)及言语可懂分级(speech intelligibility rating,SIR)评估,比较两组结果 .结果成人组和老年组患者术后3、6和12个月CAP得分分别为5.20±1.48、7.40±1.34、7.60±1.14分及4.00±0.15、5.80±0.45、6.60±0.89分,10例患者术后SIR得分均为5分,无差异;成人组患者术后6个月CAP得分高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月与术后12个月CAP得分差异无统计学意义(P>0.05),老年组结果与此一致;成人组与老年组之间术后3、6及12个月CAP得分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CI可有效改善成人语后聋患者的听觉能力,植入年龄对成人语后聋患者CI术后听觉言语康复效果没有明显影响.
人工耳蜗手术患者术后听觉行为分级标准及语言可懂度分级标准
人工耳蜗手术患者术后听觉行为分级标准及语言可懂度分级标准CAP(categories of Auditory Performance)听觉行为分级标准
SIR(Speech Intelligibility Rate)言语可懂度分级标准
上报报表
耳朵听力残疾评定标准
耳朵听力残疾评定标准
耳朵听力残疾评定标准主要依据听力损失的程度来进行分级。以下是详细的分级标准和评定方法。
一、听力残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致的双耳听力功能减退或丧失，使得个体在正常语言交流环境中无法充分接收和理解语言信息。这种听力残疾可能源自于先天或后天因素，如遗传、感染、外伤、老化等。
二、听力残疾的分级标准
1.听力残疾一级：双耳听力损失≥91dB HL，或一耳听
力损失≥100dB HL。
2.听力残疾二级：双耳听力损失≥81dB HL，或一耳听
力损失≥90dB HL。
3.听力残疾三级：双耳听力损失≥71dB HL，或一耳听
力损失≥80dB HL。
4.听力残疾四级：双耳听力损失≥56dB HL，或一耳听
力损失≥70dB HL。
三、听力残疾的评定方法
1.纯音测听：这是评估听力的基本方法，通过在隔音室中
播放不同频率和分贝的声音，检测受试者是否能听到并理解这些声音。该测试可以定量地测量听力的损失程度。
2.言语识别率测试：在纯音测听的同时，进行言语识别率
测试。这是评估受试者在噪音环境或不同距离下，对言语的识别和理解能力。
3.声导抗测试：这主要用于检测中耳和内耳的问题，如鼓
膜是否完整，中耳是否有炎症等。
4.耳声发射：这是一种无创性测试，可以检测耳蜗和听神
经的功能。正常情况下，当听到声音时，耳蜗会激发听神经产生一种声波，这种声波可以在耳朵外部捕捉到。但是，如果耳蜗或听神经受损，这种声波就可能无法产生或减弱。
5.行为观察测听法：这是通过观察儿童对声音的反应来评
估其听力状况。这种方法通常需要专业人员来进行。
听力残疾证一二三四级的标准
听力残疾证一二三四级的标准
听力残疾一般分为四个标准：
（一）听力残疾一级标准>90（好耳）言语识别率15%；（二）听力残疾二级71-90（好耳）15%-30%（三）听力残疾三级61-70（好耳）31%-60%；（四）听力残疾四级51-60（好耳）61%-70%。
听力残疾一级：
听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失≥91dHL，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。
听力残疾二级：
听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在
81~90dHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍
听力残疾三级：
听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损失在
61~80dHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。
听力残疾四级：
听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损失在41~60dHL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。
听力评残标准1-10级明细
听力评残标准1-10级明细
听力评残标准是指对听力障碍进行评估，并确定其残疾等级的标准。
以下是听力评残标准1-10级的明细：
1级：极重度听力残疾，即使佩戴助听器，也无法听到或听清声音，无法进行正常的社交活动和工作。
2级：重度听力残疾，即使佩戴助听器，也只能听到部分声音，无法听清和理解语言，对日常生活和社会交往产生明显影响。
3级：中度听力残疾，佩戴助听器后，可以听到部分声音，但无法准确识别语言和言语，对社交活动和职业能力有一定影响。
4级：中重度听力残疾，佩戴助听器后，能听到声音但对其中的细节辨别有困难，如细微的语调或背景噪音中的对话。
5级：轻度听力残疾，在安静的环境下，可以听到并理解大部分语言和言语，但在噪音环境中或对高频率声音的感知有困难。
6级：轻度至中度听力残疾，佩戴助听器后，可以听到和理解大部分语言和言语，但需要付出更多的精力和注意力。
7级：存在特定的言语障碍，如对某些音节的发音有困难，但对整体听力的影响较小。
8级：在特定的社交场合或情境下可能存在言语障碍，但在其他情境下表现正常。
9级：存在轻微言语障碍，主要表现在对某些细微声音的辨识或对快速语音
的理解上。
10级：听力基本正常，但在特定的情境或高噪音环境中可能存在轻微的听力困难。
语前聋儿童人工耳蜗植入术后康复效果评估
语前聋儿童人工耳蜗植入术后康复效果评估
张秋;华清泉;曹永茂
【摘要】目的探讨7岁以下语前聋儿童人工耳蜗植入后不同阶段的听觉、言语和交流康复效果及年龄、康复时间对效果的影响.方法选取50例7岁以下语前聋人
工耳蜗植入儿童,根据人工耳蜗植入时的年龄分为≤3岁组(23例)及＞3岁组(27例),分别于术后3、6、9、12个月进行听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)及言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)测试,比较两组对象的听觉能力、言语能力和交流能力.结果人工耳蜗植入术后1年内,随着植入时间的延长,两组对象的听觉能力、言语能力和交流能力均逐渐提高,且术后3、6、9、12个月,≤3岁组的听觉能力、交流能力均优于＞3岁组(P＜0.05),术后6、12
个月,≤3岁组的言语能力优于＞3岁组(P＜0.05).结论语前聋人工耳蜗植入儿童植
入年龄越小、术后一年内康复训练时间越长,效果越好.
【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》
【年(卷),期】2018(026)004
【总页数】4页(P423-426)
【关键词】人工耳蜗植入;语前聋;听觉能力;言语能力;交流能力
【作者】张秋;华清泉;曹永茂
【作者单位】武汉市第一医院耳鼻咽喉科武汉430022;武汉大学人民医院耳鼻咽
喉-头颈外科;武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科
【正文语种】中文
【中图分类】R764.4
人工耳蜗植入(cochlear implantation，CI)主要针对极重度听力损失和佩戴助听器效果不佳的听障患者[1]，已成为改善重度、极重度语前聋患儿听力的重要方法[2]，而患者植入人工耳蜗后的康复成效已日益受到关注[3]。本研究在曹永茂等[4]建立的人工耳蜗植入术后效果评估体系的基础上，对比不同年龄段语前聋儿童人工耳蜗植入术后3～12个月的听觉、言语和交流能力的康复效果，探讨年龄、康复时间对康复效果的影响，为术前建立适当的期望值、术后康复教师制定教学目标、开展单训教学提供参考。
人工耳蜗术后听觉训练
第一章
第一节概述
在介绍耳蜗术后训练方法之前，家长要先了解几个重要问题。
一．聋儿全面xx的重要性
聋儿康复应该包括哪些方面的内容呢？如果您的答案只是“听觉训练和语言训练”，那是很不完整的。聋狐康复应该包括以下几个方面。
听觉xx
xxxx
认知能力的培养——感知觉、注意力、记忆力、想象力、逻辑思维能力等等
社会性、情绪情感、个性、艺术性等方面的培养
认知能力和社会性等方面的培养是不可忽视的。一个聋人即使有良好的听觉语言水平，但是如果其智力和社会性交往水平低于正常人，仍然难以溶入正常人群体。我们对聋儿进行康复训练的最终目的不仅仅是让他们学会有声语言，而是帮助聋儿真正回归主流社会。这就需要以下几个方面的全面发展，缺一不可。而语言本身只是达到这一目标的工具。
有些家长认为聋儿康复应该先做听觉训练，听觉训练完成之后再进行语言训练，最后才是认知训练。这种观点是错误的。因为语言和智力发展的敏感期都是3岁之前，也就是说：
在3岁之前，语言和智力的发展很快，而3岁之后发展速度会逐渐减慢。年龄越大，语言和智力训练的难度也就越大。如果我们听力训练之后再进行语言训练，语言训练之后再进行智力训练，就很可能会错过儿童发展的敏感期。
所以，听觉、言语、认知等方面的训练要同步进行，不分先后。在设计教学活动时要有意识地把听觉、语言、认知、品德等各方面的内容自然地融合起来。
二．人工耳蜗听到的声音
人工耳蜗是通过电刺激帮助病人听到声音的。所以，它提供的声音和正常人耳听到的声音会有些差异。差异的大小是因人而异的。通过语后聋人植入者反馈，有的人觉得听别人说话像在电话里说话的声音；而有的人觉得像在水里说话的声音；有的则说像卡通片里说话的声音。但他们听到的都是言语声，不是有些人想的“滴滴”的电报声。