厄贝沙坦抑制高浓度葡萄糖诱导的脂质氧化效应和人脐静脉血管内皮细胞损伤
厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者效果及对血管内皮功能和炎性因子的影响
厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者效果及对血管内皮功能和炎性因子的影响作者:紫文平来源:《中外医学研究》2019年第16期【摘要】目的:研究厄贝沙坦在高血压合并冠心病患者中的应用及对改善患者炎性因子及血管内皮功能、提高临床疗效的作用。
方法:选取2016年4月-2018年8月笔者所在医院接诊且明确诊断的高血压合并冠心病患者80例,将之采用电脑随机双盲法分成试验组(n=40)和对照组(n=40)。
对两组均施以常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦,对照组在常规治疗基础上加用贝那普利。
分析两组血管内皮功能的改善情况,并对两组的白介素-6等炎症因子指标及动脉内膜中层厚度做出比较。
结果:试验组治疗后的动脉内膜中层厚度为(0.84±0.06)mm,低于对照组的(0.98±0.16)mm(P<0.05)。
试验组治疗后的内皮素-1、一氧化氮、白介素-6、超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α指标均优于对照组(P<0.05)。
结论:利用厄贝沙坦对高血压合并冠心病患者进行佐治,能够显著减轻其炎性反应,改善血管内皮功能,降低动脉内膜中层厚度,从而有助于促进患者病情早日康复。
【关键词】厄贝沙坦; 炎性因子; 高血压; 血管内皮功能; 冠心病doi:10.14033/ki.cfmr.2019.16.027 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)16-00-02目前,冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,在我国临床上有着比较高的发病率,且其危害性也比较大,能够对人们的身体健康造成严重损害[1]。
动脉粥样硬化能够引发冠状动脉管腔的狭窄或闭塞,并由此导致血管内皮受损、心肌细胞坏死、高血压及缺氧等[2]。
对于冠心病患者来说,其通常合并有高血压的情况,而高血压则能使血流动力学发生异常,使得患者的血管顺应性及血管内皮结构受到损伤,并且,血压水平的大幅度波动还可提高患者发生心血管疾病的概率[3]。
厄贝沙坦对高糖刺激的大鼠肾小球系膜细胞结缔组织生长因子及膜型基质金属蛋白酶-1表达的影响
外培养 的大 鼠‘ 肾小球 系膜细胞 , 分别 给予高糖和厄贝沙 坦干
预 , 用 R —C 采 TP R及 Wet nbo 法 分 别 检 测 C G s r l e t T F和 M 1 T一 MMP的 mR A及 蛋 白 的 表 达 , 酶 联 免 疫 吸 附 法 ( LS N 用 E IA)
膜 型基质金 属蛋 白酶一( T 一 1 M 1MMP 表达 的影 响。方法 )
内外实 验显 示 , T F可 能 参 与介 导 血 管 紧张 素 Ⅱ CG ( n I 在 血 管 疾 病 中的 致 纤 维 化 作 用 u 。 目前 A g I) j
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种 原 因所致 终末 期 肾病进 展 中起 着关键 作用 。近 年 来越 来 越多 的实 验 提示 结 缔 组 织 生 长 因 子 ( T F CG )
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肾 小 球 系 膜 细 胞 外 基 质 ( x ae ua ar , et cl l m tx r l r i
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厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效及对血清中超敏C反应蛋白和脑利钠肽的影响
厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效及对血清中超敏C反应蛋白和脑利钠肽的影响陆胜【摘要】Objective To observe the curative effect, hs-CRP and BNP change in hypertension patients with heart failure by Irbesartan, and to explore clinical significance. Methods 126 hypertension patients with heart failure were divided into observation group (63 cases) and control group (63 cases). The control group (63 cases) was treated by routine treatment, the ob -servation group (63 cases) was treated by routine treatment and Irbesartan. The efficacy, serum hs-CRP and BNP before and after treatment were observed in the two groups. Results The efficacy and 6-minute walk test change were obviously higher in the observation group than those in the control group (P < 0.05). The expressions of hs-CRP and BNP obviously decreased after treatment in the two groups (P < 0.05). But the decrease values of hs-CRP and BNP were higher in the observation group than those in the control group (P < 0.05). Conclusion Irbesartan can improve the curative effect, decrease the expressions of hs-CRP and BNP in hypertension patients with heart failure, it is worthy of being recommended in clinical treatment.%目的探讨厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑利钠肽(BNP)的影响,探讨其临床意义.方法选取126例确诊为高血压伴心力衰竭的患者,将其随机分为观察组(63例)与对照组(63例),对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦进行治疗.观察两组治疗前后的疗效及血清中hs-CRP和BNP的变化.结果观察组治疗后总有效率和6分钟步行实验均明显优于对照组(P <0.05).观察组与对照组治疗后血清中hs-CRP和BNP的含量均明显低于治疗前(P< 0.05),但观察组治疗前后血清中hs-CRP和BNP的下降值明显高于对照组(P< 0.05).结论厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效明显,且能有效下调血清中hs-CRP和BNP的含量,临床中可以积极应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)006【总页数】3页(P53-54,57)【关键词】厄贝沙坦;心力衰竭;超敏C反应蛋白;脑利钠肽;酶联免疫吸附实验【作者】陆胜【作者单位】湖南省怀化市第三人民医院心内科,湖南怀化,418000【正文语种】中文【中图分类】R541.61高血压伴慢性心力衰竭患者发病时间长,由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等病变,进而引起进行性心肌肥大、心功能减退、心律失常及猝死等。
厄贝沙坦片的功效与副作用
厄贝沙坦片的功效与副作用厄贝沙坦片是一种抗高血压药物,也被称为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
它通过阻断一种叫做血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)的酶的活性,从而降低血压。
厄贝沙坦片在治疗高血压方面已经被证明是非常有效且适用的药物。
然而,就像所有药物一样,它也有一些副作用。
本文将详细讨论厄贝沙坦片的功效和副作用。
厄贝沙坦片的主要功效是降低血压。
它通过抑制血管收缩素II 中的AT1受体的活性,从而使血管舒张,并减少心脏对血液的需求。
这种降压效应导致了高血压患者血压的显著下降。
研究显示,厄贝沙坦片在患者中能够有效控制血压,并且与其他常用的抗高血压药物相比,并没有明显的降低其疗效的情况。
厄贝沙坦片还具有保护肾脏的功效。
高血压是引起肾脏疾病的主要原因之一,因为长期高血压会导致肾小球压力增加。
厄贝沙坦片能够减轻肾小球的压力,并降低尿蛋白的排泄量。
这种保护肾脏的功效使得厄贝沙坦片成为慢性肾脏病患者的首选药物之一。
除了以上的功效,厄贝沙坦片还被广泛用于治疗心力衰竭。
心力衰竭是心脏不能有效泵血的一种情况,导致体内组织和器官得不到足够的血液供应。
厄贝沙坦片通过减少心脏对血液的需求,改善心脏功能,从而减轻心力衰竭患者的症状。
然而,厄贝沙坦片也会带来一些副作用。
其中最常见的副作用是头痛和头晕。
这些症状通常在开始服用药物时出现,并在接触药物一段时间后减轻或消失。
有些患者还可能出现咳嗽、恶心、腹泻以及皮疹等胃肠道和皮肤反应。
少数患者可能会出现严重的副作用,如低血压、高钾血症和过敏反应。
低血压可能导致疲劳、眩晕、乏力等症状。
高钾血症可以导致心律失常和心脏停止。
过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、水肿以及呼吸困难。
如果出现这些严重症状,患者应立即停用药物,并寻求医生的帮助。
还需要注意的是,厄贝沙坦片可能与其他药物产生相互作用。
例如,使用非甾体抗炎药(NSAIDs)和钾保肾上腺皮质激素可能会增加高钾血症的风险。
患者在服用厄贝沙坦片时应告知医生正在使用的其他药物,以避免不必要的风险。
厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的分析
厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的分析目的研究在糖尿病高血压治疗中采用厄贝沙坩的治疗效果。
方法将入院治疗的77例糖尿病高血压病人作为研究对象,把这些病人按随机方式划分成两组,一组为实验组,共39例病例,一组为对照组,共38例病例。
在实验组治疗方面应用厄贝沙坩;在对照组治疗方面应用左旋氨氯地平。
经过治疗之后,对两组病人的血压和尿蛋白变化、病人满意率、不良反应发生率等进行观察。
结果实验组和对照组病人在经药物治疗1个月后,实验组患者满意率为97.44%(38/39),对照组患者的满意率为78.95%,两组之间对比有明显差异。
实验组不良反应率为0%,对照组不良反应率为7.89%,实验组的不良反应明显低于对照组。
结论应用厄贝沙坦治疗糖尿病高血压,其疗效和不良反应均明显优于应用左旋氨氯地平,而且病人的满意率也较高,还对糖尿病高血压病人的尿蛋白而肾功能出现损害时也有调节作用,因此在临床中具有重要应用价值。
标签:厄贝沙坦;糖尿病;高血压[文献标识码]A近些年以来,患糖尿病合并高血压的患者人数呈持续上升的趋势,引起了医疗界人士的高度关注。
该院接收糖尿病合并高血压患者,一般都采用厄贝沙坦与左旋氨氯地平进行治疗。
在这次研究实验中,对医院在2014年1月-12月期间人院的77例糖尿病高血压病人进行了分组实践,通过对临床资料的整理分析,发现在疗效和不良反应方面,应用厄贝沙坩均优于应用左旋氨氯地平,前者的病人的满意率也高于后者,而且应用厄贝沙坩对糖尿病高血压病人的尿蛋白也能够起到调解作用,具体阐述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2014年1月-12月期间人院的77例糖尿病高血压病人作为本次实验研究的对象。
通过随机方式划分为实验组与对照组,实验组共有39例,其中包括19例男性病人,20例女性病人,患者的年龄范围22-69岁,患者平均年龄(52.4±6.5)岁。
对照组共有38例病例,包括19例男性病人和19例女性病人,患者年龄跨度21-72岁,患者平均年龄(51.1±7.7)岁。
厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮功能的影响
2019年3月第26卷第6期3 讨论心力衰竭是冠心病患者发展到末期的一种并发症。
患者通常会表现出活动受限、呼吸不畅、胸闷及下肢水肿等症状。
一般予扩张血管、强心利尿功效药治疗,虽可增加血流量,降低心肌耗氧量,改善心力衰竭,但部分患者并不能达到理想的治疗效果[1]。
心力衰竭患者由于心肌耗能出现了障碍,抑制脂肪酸β的正常氧化,使得大量氧化游离脂肪酸积蓄在心肌细胞内,增加了机体血浆内中的氧化游离脂肪酸,刺激心肌细胞毒性的发挥[2]。
曲美他嗪是一种哌嗪类药物,可显著抑制氧化游离脂肪酸在人体内的代谢,促使心肌细胞借着葡萄糖代谢生成能量,从而加快高能磷酸链生成,提高氧利用率,缓解心肌缺血症状。
此外,它还能抑制加压素、去甲肾上腺素及肾上腺素,保障线粒体能量代谢维持正常水平,当心肌细胞血氧供应不足时,可增强代谢性,正常供应心肌细胞所需能量[3]。
美托洛尔是一种β1受体阻滞药,能有效抑制和阻断儿茶酚胺收缩血管,降低心肌细胞耗氧量,确保患者心脏结构及心功能维持正常状态,防止心室重塑发生。
它还能加强冠状动脉收缩性,加大心脏输出,降低心率,选择性阻断血液供应,改善心肌供血,确保其维持正常功能[4]。
本文结果显示,琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,效果优于地高辛片,能有效缓解患者临床症状,改善心功能。
参考文献[1]王蕾. 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效[J]. 中国卫生产业,2012,23(26):109.[2]王广田. 曲美他嗪治疗60例慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察[J]. 中国医药指南,2015,13(35):123.[3]邹清梅,刘瑶,高金全,等. 盐酸曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者疗效和对氧化应激及血液流变学的影响[J]. 中国医药,2015,10(8):1112.[4]王红星. 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭65 例临床疗效分析[J]. 临床和实验医学杂志,2012,11(10):780.(收稿:2018-08-26)(发稿编辑:高燕)表2两组疗效比较[例(%)]组别例数显效有效无效观察组 3215(46.9)17(53.1) 0对照组 3213(40.6)15(46.9)4(12.5)厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮功能的影响陈佳力高血压是常见的心血管疾病,以持续性的动脉血压升高为主要表现;常见症状为头痛、眩晕及耳鸣等,且会累及脑、肾、心等脏器发生器质性或功能性病变。
厄贝沙坦功效与副作用
厄贝沙坦功效与副作用厄贝沙坦(Eprosartan)是一种抗高血压药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它通过抑制血管紧张素Ⅱ受体来减少血管收缩,从而降低血压。
厄贝沙坦有着良好的降压效果,并且副作用相对较少。
本文将重点介绍厄贝沙坦的功效与副作用,以帮助读者更好地了解和使用该药物。
1. 厄贝沙坦的主要功效厄贝沙坦主要用于治疗高血压。
它通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,减少血管收缩,从而降低血压。
下面是厄贝沙坦的主要功效:1.1 降低血压:厄贝沙坦可减少外周血管的收缩,从而降低血压。
研究表明,使用厄贝沙坦治疗的患者常常可以实现血压的有效控制。
1.2 保护心血管系统:高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。
厄贝沙坦可以降低血压,减少心脏和血管的负担,有助于预防心脑血管疾病的发生。
此外,厄贝沙坦还可以改善心脏功能、减少冠心病的发作及心衰的发生。
1.3 保护肾脏功能:高血压会对肾脏造成损害,导致肾功能不全,甚至尿毒症。
厄贝沙坦可以通过降低血压,减少肾脏的负担,保护肾脏功能,预防肾脏疾病的进展。
1.4 降低尿微量蛋白:高血压患者常常伴随着尿微量蛋白,这是肾功能损害的表现之一。
厄贝沙坦可以减少肾脏对尿微量蛋白的排泄,降低尿蛋白水平。
2. 厄贝沙坦的副作用2.1 轻微低血压:厄贝沙坦是一种降压药物,它会降低血压,因此在使用过程中可能会引起低血压的副作用。
通常情况下,低血压一般是轻微的,不会对患者的生活产生很大的影响。
2.2 头晕和乏力:头晕和乏力是厄贝沙坦的常见副作用之一。
这些反应可能是由于血压的快速下降导致的。
如果患者感到非常不适,应该及时就医。
2.3 肾功能损害:在极少数情况下,厄贝沙坦可能会对肾功能造成损害,尤其是对于患有双肾动脉狭窄或肾血管病变的患者。
因此,在使用该药物时,应该注意监测肾功能的变化。
2.4 高钾血症:长期使用厄贝沙坦可能会导致高钾血症的副作用。
高钾血症对心脏功能有一定影响,因此需要密切监测血钾水平,避免产生不良后果。
厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞产生组织因子的影响
厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞产生组织因子的影响张园;邱健;洪长江;顾晓龙;冼江;张萍【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2007(20)5【摘要】目的:观察不同浓度的厄贝沙坦(Irbesartan)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)产生组织因子(TF)的影响.方法:胶原酶消化法分离HUVEC,采用改良后一期凝血法、酶联免疫吸附法(ELISA)和RT-PCR测各组细胞TF促凝血活性、含量和mRNA表达的变化.结果:①3种浓度的AngⅡ组HUVEC TF促凝血活性、含量和TF mRNA明显升高,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05),AngⅡ的浓度越高,HUVEC TF促凝血活性和含量越明显;②3种浓度厄贝沙坦+AngⅡ组与对照组相比,TF促凝血活性和含量均显著降低(P<0.05),TF mRNA未见表达;HUVEC TF促凝血活性、含量和TF mRNA表达显著降低,与单独AngⅡ组相比,有显著性差异(P<0.05),且随着厄贝沙坦浓度的升高,HUVEC TF促凝血活性和含量进一步降低.结论:AngⅡ可诱导内皮细胞产生TF,影响内皮细胞抗血栓特性,厄贝沙坦通过抑制TF的产生,对保护血管内皮细胞,提高抗血栓功能有积极作用.【总页数】5页(P463-466,插1)【作者】张园;邱健;洪长江;顾晓龙;冼江;张萍【作者单位】广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010;广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010;广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010;广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010;广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010;广州军区广州总医院心血管内科,广东广州,510010【正文语种】中文【中图分类】R966【相关文献】1.丹参酮IIA对凝血酶诱导的人脐静脉内皮细胞组织因子表达的影响 [J], 谢舜峰;卢晓峰;孙淑明2.厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导人内皮细胞产生炎症因子的影响 [J], 张园;邱健;洪长江;易绍东;杨静3.丹参多酚酸盐对高同型半胱氨酸诱导的人脐静脉内皮细胞组织因子表达的干预作用 [J], 王琳;李正飞;舒小军;王文辉4.血管紧张素转换酶和糜酶抑制剂对人脐静脉内皮细胞产生血管紧张素Ⅱ的影响[J], 马向红;黄体钢;杨万松;刘洪梅5.血管紧张素(1-7)对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达的影响 [J], 杨慧宇;杨志明;边云飞;张娜娜;梁斌;肖传实因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
厄贝沙坦对老年高血压患者血管内皮功能的影响
厄贝沙坦对老年高血压患者血管内皮功能的影响刘海波;田晶;刘忠民【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2005(15)9【摘要】目的探讨厄贝沙坦(irbesartan)对血管内皮功能的影响以及对老年高血压(EH)的疗效.方法64例老年EH患者,给予厄贝沙坦治疗4周,剂量150~300mg/d,60例健康老年人作为对照组,测量两组治疗前后血压及血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET-1)水平.结果治疗前,EH组血浆NO浓度显著低于对照组(P<0.01),而血浆ET-1浓度明显高于对照组(P<0.01);EH组血压变化与血浆NO浓度呈负相关而与ET-1浓度呈正相关.经厄贝沙坦治疗4周后,收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01),但心率变化不显著(P>0.05).治疗总有效率为87.5%.治疗4周后血浆NO水平显著升高(P<0.05),且分期越高,血浆NO及ET-1浓度变化越显著.结论厄贝沙坦有显著的降压疗效,可以显著地修复和改善EH不良的血管内皮结构及功能.【总页数】4页(P1346-1349)【作者】刘海波;田晶;刘忠民【作者单位】吉林大学第二医院,急救医学科,吉林,长春,130041;吉林大学第四医院,神经内科,吉林,长春,130011;吉林大学第二医院,急救医学科,吉林,长春,130041【正文语种】中文【中图分类】R972【相关文献】1.厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年高血压患者血管内皮功能的短期影响 [J], 李雷;杨荣礼;李丽燕;朱士光;杨瑞玲;陈静2.厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血管内皮功能、血流动力学及炎症反应的影响[J], 戈陈艳;杜林哲;张雪萌;焦娇;石婷3.坎地沙坦与厄贝沙坦联合二甲双胍治疗非糖尿病肥胖型高血压患者临床疗效及对血管内皮功能影响的多中心联合随机对照研究 [J], 蒲静;王秋林;王沛坚;侯霁芯;王强;李俊哲;蒲云飞;周鹏4.厄贝沙坦联合小剂量利尿剂对老年单纯收缩期高血压患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响 [J], 龚芸5.厄贝沙坦对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮功能的影响 [J], 陈佳力因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
厄贝沙坦对老年代谢综合征患者血管内皮细胞功能的影响
厄贝沙坦对老年代谢综合征患者血管内皮细胞功能的影响周泉;吴大方【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2011(4)08X【摘要】目的研究厄贝沙坦治疗前后老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导血管舒张功能及对血管内皮功能的影响。
方法 96例老年代谢综合征患者连续序贯分为厄贝沙坦组48例和生活方式干预组48例。
干预4周,干预前后分别检测血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素-1、超氧化物歧化酶、超声检测内皮依赖性血流介导的血管舒张功能。
结果厄贝沙坦组和生活方式干预组患者治疗前后比较,血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、一氧化氮、前列环素、内皮素-1、超氧化物歧化酶均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),内皮依赖性血管舒张功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论厄贝沙坦改善老年代谢综合征患者内皮依赖性血流介导的血管舒张功能,改善患者的胰岛素抵抗及血管内皮细胞的分泌功能。
【总页数】2页(P19-20)【关键词】厄贝沙坦;老年;代谢综合征;血管内皮;胰岛素抵抗【作者】周泉;吴大方【作者单位】中国人民解放军第四五一医院【正文语种】中文【中图分类】R59【相关文献】1.参芪降糖颗粒联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能、血管内皮细胞功能及靶器官损伤的影响 [J], 杨华;王述进;左红;袁佳2.吡格列酮抗炎作用对代谢综合征患者胰岛素敏感性、血管内皮细胞功能的影响[J], 卢辉和;黎叶飞;盛臻强;王毅3.厄贝沙坦联合氨氯地平与氨氯地平单用对老年高血压患者血压变异性及血管内皮细胞功能影响的对比研究 [J], 杨莹莹;陈秋娟;袁文;何永铭4.吡格列酮的抗氧化作用对代谢综合征患者血管内皮细胞功能的影响 [J], 盛臻强;黎叶飞;卢辉和5.厄贝沙坦对老年高血压合并心绞痛患者血管内皮细胞功能的影响 [J], 杨文聪;刘肖瑛;林祥煌;彭晓鹏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
厄贝沙坦对血管紧张素_诱导人内皮细胞产生炎症因子的影响
3广东省自然科学基金资助项目(编号:04003529) △通讯作者,主任医师,硕士研究生导师。
主攻方向:冠心病的诊断和治疗厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导人内皮细胞产生炎症因子的影响3张园 邱健△ 洪长江 易绍东 杨静广州军区广州总医院心血管内科(广州510010) 【摘要】 目的 观察厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的人脐静脉内皮细胞(H UVEC )产生炎症因子的影响,以进一步探讨Ang Ⅱ与其诱导产生的炎症因子的关系,以及厄贝沙坦抗动脉粥样硬化(AS )可能的途径。
方法 Ⅰ型胶原酶法分离并鉴定H UVEC ,MTT 测各实验组的细胞毒性,免疫组织化学染色测H UVEC 细胞间黏附分子(intercellular adhension m olecule -1,IC AM -1)、酶联免疫吸附法测各组细胞上清中白介素-6(interleukin -6,I L -6)和P -选择素的含量。
结果 Ang Ⅱ呈浓度依赖性诱导H UVEC 中P -选择素和I L -6升高(P <0105),011μm ol/L 的Ang Ⅱ诱导细胞产生IC AM -1差异无显著性(P >0105),含量为015μm ol/L 的Ang Ⅱ在6h 诱导H U 2VEC 产生IC AM -1达到峰值(178102±21155)%,在作用8h ,H UVEC 的I L -6含量达到峰值(598102±31198)pg/ml ,P -选择素在12h 时,含量为(2168±0103)ng/ml ;厄贝沙坦均能显著降低Ang Ⅱ诱导的H UVEC 中IC AM -1、P -选择素和I L -6的含量(P <0105)。
结论 Ang Ⅱ能不同程度的促进H UVEC 产生炎症因子,这是Ang Ⅱ促AS 形成的机制之一;厄贝沙坦通过拮抗Ang Ⅱ1型受体,降低H UVEC 产生各种炎症因子,在抗AS 有巨大应用价值。
分析厄贝沙坦对高血压伴冠心病患者内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO)水平的影响
分析厄贝沙坦对高血压伴冠心病患者内皮素 -1(ET-1),一氧化氮 (NO)水平的影响【摘要】目的分析厄贝沙坦对高血压伴冠心病患者内皮素-1(ET-1),一氧化氮(NO)水平的影响。
方法于2019年8月-2021年7月开展研究,将本院收治的70例高血压伴冠心病患者以随机抽签法分组,各35例,对照组采取常规治疗,观察组以常规治疗为基础,增加厄贝沙坦用药。
对比治疗效果。
结果观察组治疗后的ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05);两组用药不良反应对比无显著差异(P>0.05)。
结论厄贝沙坦应用在高血压伴冠心病患者的治疗中,有助于改善血管内皮功能,且用药安全性高,具有推广应用价值。
【关键词】高血压;冠心病;厄贝沙坦;ET-1;NO[Abstract] Objective To analyze the effect of irbesartan on the levels of endothelin-1 (ET-1) and nitric oxide (no) in patients with hypertension and coronary heart disease. Methods the study was carried out from August 2019 to July 2021. 70 patients with hypertension and coronary heart disease were randomly pided into 35 cases in each group. The control group was treated with routine treatment, and the observation group was treated with irbesartan on the basis of routine treatment. Compare the treatment effect. Results the level of ET-1 in the observation group was lower than that in the control group, andthe level of no in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05); There was no significant difference in adverse drug reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusionirbesartan is helpful to improve vascular endothelial function in the treatment of patients with hypertension and coronary heart disease.[Key words] hypertension; Coronary heart disease; Irbesartan; ET-1;NO高血压是常见慢性病,也是导致各种不良心血管事件发病的重要诱因。
厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床研究
厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床研究摘要目的分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床效果。
方法250例糖尿病高血压患者,通过随机数表法分为治疗组和对照组,各125例。
对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗;治疗组则应用厄贝沙坦。
对比两组患者的治疗总有效率以及24 h尿微量白蛋白(UMA)、血压改善情况。
结果治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血压、24 h尿UMA水平均得到一定程度的改善,且治疗组患者的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论相对于苯磺酸左旋氨氯地平,应用厄贝沙坦治疗高血压糖尿病的效果佳,具有较高的推广价值。
关键词厄贝沙坦;氨氯地平;高血压糖尿病;临床效果糖尿病是一种以全身糖代谢异常为主要表现的慢性全身性疾病,对患者的器官和组织均造成一定的伤害,影响体内微循环[1]。
糖尿病患者合并高血压的风险较正常人高出2倍以上,两种疾病的共同作用对患者的生活质量造成严重的影响[2]。
苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦是常见的治疗高血压糖尿病的药物,本文通过分组研究探讨这两种药物之间的效果差异,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年5月~2015年6月收治的250例糖尿病高血压者作为观察对象,所有患者均满足《中国糖尿病防治指南》与《中国高血压防治指南》中关于糖尿病与高血压的诊断标准[3]。
通过随机数表法将患者分为治疗组和对照组,各125例。
治疗组中男69例、女56例;年龄最小53岁、最大76岁,平均年龄(61.53±4.67)岁。
对照组中男73例、女52例;年龄最小51岁、最大78岁,平均年龄(62.68±5.04)岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法治疗组和对照组患者给给予皮下胰岛素治疗,对高血糖症状予以干预;对照组在此基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,剂量根据患者的血压水平选择150~300 mg,给药1次/d,连续治疗8周;治疗组则应用厄贝沙坦进行治疗,给药2.5~5.0 mg/次,结合病情加减,服用1次/d,同样以8周作为1个疗程。
厄贝沙坦片药品说明书
厄贝沙坦片药品说明书厄贝沙坦片药品说明书【药物名称】厄贝沙坦【英文名】Irbesartan【别名】厄贝沙坦片,苏适,伊贝沙坦【外文名】Irbesartan Tablets。
Irbesartan, Aprovel, Karvea【性状】本品为白色或类白色片。
【药理作用】本品为血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)受体抑制剂,能特异性地拮抗AT1受体,对AT1的拮抗作用大AT28500倍,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。
本品不抑制ACE、肾素、其它激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。
据国外资料报道本品口服后能迅速吸收,生物利用度为60-80%,不受食物的影响。
血浆达峰时间为1-1.5小时,消除半衰期为11-15小时。
三天内达稳态。
厄贝沙坦通过葡萄糖醛酸化或氧化代谢,体外研究表明,主要由细胞色素酶P450、2C9氧化。
本品及代谢物经胆道和肾脏排泄。
厄贝沙坦的血浆蛋白结合率为90%。
【适应症】高血压病。
【用法用量】口服。
推荐起始剂量为0.15g,每日一次。
根据病情可增至0.3g,每日一次。
可单独使用,也可与其它抗高血压药物合用,对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时,可加用小剂量的利尿剂(如噻嗪类)或其它降压药物。
【不良反应】厄贝沙坦常见的不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。
一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。
文献报道本品不良反应发生率大于1%的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。
大于1%,但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。
低血压和直立性低血压发生率约为0.4%。
【禁忌症】·对厄贝沙坦成分过敏者禁用。
·妊娠和哺乳期妇女禁用。
【注意事项】·开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。
伊达力(厄贝沙坦片)
伊达力(厄贝沙坦片)【药品名称】商品名称:伊达力通用名称:厄贝沙坦片英文名称:Irbesartan T ablets【成份】厄贝沙坦。
【适应症】治疗原发性高血压。
【用法用量】通常建议的初始剂量和维持剂量为每日0.15g,饮食对服药无影响。
一般情况下,厄贝沙坦0.15g每天一次比75mg能更好地控制24小时的血压。
但对某些特殊的病人,特别是进行血液透析和年龄超过75岁的病人,初始剂量可考虑用75mg。
使用厄贝沙坦0.15g每天一次不能有效控制血压的患者,可将本品剂量增至0.30g,或者增加其它抗高血压药物。
尤其是加用如双氢克尿噻类利尿剂已经显示出具有附加效应。
在患有2型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为0.15g每日一次,并可增量至0.30g 每日一次,作为治疗肾脏疾病较好的维持剂量。
使用本品治疗患有2型糖尿病的高血压患者显示出本品使患者肾脏受益,这些结果是基于需要本品和其它抗高血压药物合用来达到目标血压的研究。
肾功能损伤:肾功能损伤的患者无需调整本品剂量,但对进行血液透析的病人,初始剂量可考虑使用低剂量(75mg)。
血容量消耗:血容量和/或钠消耗的患者在使用本品前应纠正。
肝功能损害:轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。
对严重肝功能损害的病人,目前无临床经验。
【不良反应】奥美拉唑:[肠溶片服药不受进食影响]奥美拉唑:[混悬粉剂空腹服用:餐前至少1小时空腹服用。
]奥美拉唑:[胶囊(肛用) 进餐时或餐后服用:餐前立即服用]在接受本品治疗的患者中出现的不良反应总体上是轻度和暂时的。
高血压患者:在使用本品的安慰剂对照治疗高血压患者的临床患者的临床试验中,不良反应总的发生率在本品治疗组和安慰剂组中无差异。
由于任何临床和实验异常事件而导致治疗中断的事件,治疗组少于安慰剂组。
不良反应的发生率和剂量(在推荐剂量范围内)、性别、年龄、种族或治疗时间无关。
不管是否与治疗有关,本品安慰剂对照临床试验中,治疗组中高血压患者不良反应事件发生率大于等于1%的不良反应事件见下表包括上呼吸道感染,窦道异常,流感,咽炎和鼻炎包括肌肉骨骼疼痛,腹肌疼痛*显示两组间具有统计学意义的差异(P900mg/日和血清肌酐在1.0-3.0mg/dl范围的受试者,除了体位性眩晕,其它不良反应和在没有合并症的高血压患者中所报道的相类似。
厄贝沙坦对人脐静脉内皮细胞株EA.hy926增殖、凋亡、VEGF mRNA表达的影响
厄贝沙坦对人脐静脉内皮细胞株EA.hy926增殖、凋亡、VEGF mRNA表达的影响马聪;卢学春;范利;罗芸;杨波;高燕;刘先锋【期刊名称】《中国应用生理学杂志》【年(卷),期】2012(028)001【摘要】目的:应用不同浓度厄贝沙坦对人脐静脉内皮细胞株EA.hy 926的增殖、凋亡生物学效应及血管发生主要基因VEGFmRNA的表达进行体外研究,探讨厄贝沙坦对内皮细胞的血管生成效应.方法:各种浓度厄贝沙坦对人脐静脉内皮细胞株EA.hy926共同孵育24h.细胞增殖采用CCK8法分析,Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡.RT-PCR验证VEGFmRNA的表达.结果:厄贝沙坦各浓度干预组细胞形态无明显变化,CCK8结果提示厄贝沙坦各干预组相比对照组细胞增殖活力增高(P<0.05),呈浓度非依赖性.流式细胞仪分析厄贝沙坦各浓度干预组细胞无明显凋亡.RT-PCR发现厄贝沙坦1×10-4,1×10-5,1×10-6 mol/L浓度组VEGFmRNA表达增高(P<0.05).结论:厄贝沙坦促进EA.hy926细胞株细胞增殖,上调VEGFmRNA的表达.这提示除了降压效应,血管紧张素受体拮抗剂在缺血性心脏病如慢性心力衰竭治疗中具有一定作用.【总页数】4页(P68-71)【作者】马聪;卢学春;范利;罗芸;杨波;高燕;刘先锋【作者单位】解放军总医院南楼临床部心血管内科,北京100853;解放军总医院血液科,北京100853;解放军总医院南楼临床部心血管内科,北京100853;解放军总医院老年医学研究所细胞生物学研究室,北京100853;解放军总医院血液科,北京100853;解放军总医院南楼临床部心血管内科,北京100853;解放军总医院南楼临床部心血管内科,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.益气消癥法中药含药血清对人脐静脉内皮细胞株细胞增殖、迁移及凋亡的影响[J], 刘丽丽;李爽;李海东;宋卓敏2.紫草素对宫颈癌细胞株Caski增殖、凋亡及HPV E6-E7 mRNA表达的影响 [J], 舒海燕;柯丽娜;陈富超;李斌3.原花青素B2对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞株EA.hy926氧化损伤的影响研究 [J], 沈建中; 姚远; 刘大伟4.考布他汀A-4衍生物CPU-XT-006对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及VEGF、bFGF表达的影响 [J], 何书英;孙菁;刘坤;徐云根5.益气消癥法中药含药血清干预ER mRNA及VEGFR mRNA表达抑制EA.hy926增殖的研究 [J], 刘丽丽;李爽;李海东;宋卓敏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
厄贝沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白的影响
厄贝沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白的影响赵敏【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)020【摘要】ObjectiveTo observe influence of irbesartan by clinical application on vascular endothelial function and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) in primary hypertension patients.MethodsThere were 54 primary hypertension patients as observation group, another 54 healthy people as control group. The observation group received irbesartan for treatment, and the control group received no drug for blood pressure. Changes of vascular endothelial function and hs-CRP in the observation group were analyzed and investigated. ResultsCompared with that before treatment, the observation group had obviously decreased blood pressure after treatment (P<0.05). Plasma nitric oxide (NO) level in the observation group was obviously higher after treatment than that before treatment (P<0.05), and levels of plasma endothelin (ET-1) and hs-CRP were decreased(P<0.05). ConclusionClinical application of irbesartan in treating primary hypertension can improve vascular endothelial function and the body’s inflammatory response.%目的:观察临床应用厄贝沙坦治疗原发性高血压对患者血管内皮功能和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。
厄贝沙坦对胞内胞外氧化应激引起胰岛NIT-1细胞损伤的研究
厄贝沙坦对胞内胞外氧化应激引起胰岛NIT-1细胞损伤的研究研究背景及目的:胰岛p细胞的损伤和凋亡是糖尿病发病的机理之一,引起机体胰岛素分泌相对或绝对不足从而出现高血糖状态。
与其他组织细胞相比,胰岛β细胞的抗氧化能力水平低。
有研究报道高糖、高脂、炎性因子、链脲佐菌素、过氧化氢等均可引起胰岛p细胞发生凋亡或坏死。
随着对糖尿病发病机制的不断研究,有研究发现,在胰岛p细胞的微生存环境中,高糖、高脂、炎性因子等在引起胰岛p细胞凋亡或坏死的同时伴有肾素-血管紧张素系统(Renin Angiotensin System,RAS)的激活。
而目前已有大量的基础研究证实在人、大鼠、小鼠、犬类等多种动物的胰腺上均存在合成血管紧张素Ⅱ(AngiotensinII,Ang II)的独立体系,并在胰腺局部发挥重要的调控作用。
胰腺局部的RAS具有自身的特点,不依赖于肾脏,可以自身合成、释放,并通过胞内分泌、旁分泌、自分泌的方式来发挥对细胞的生长、分化、增殖、凋亡,组织炎症及纤维化等的生理及病理生理作用。
近年有循证医学研究证实,使用血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin receptor blocker,ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI),可以有效降低具有高危因素(肥胖、心血管疾病、吸烟等)患者新发2型糖尿病的风险,其具体机制目前尚不清楚。
本课题组的前期研究也证实血管紧张素受体1(AT1受体)拮抗剂厄贝沙坦可以拮抗高糖环境中胰岛β细胞凋亡,其可能机制与抑制AT1R、AngⅡ mRNA表达,阻断RAS通路,以及抗氧化和下调凋亡相关基因Bax、Caspase-3 mRNA的表达有关。
本实验选择NOD小鼠胰岛细胞瘤NIT-1胰岛细胞,它具有胰岛p细胞的功能,体外培养以存活,并通过不同途径来源的氧化应激因素链脲佐菌素(Streptozotocin, STZ)及过氧化氢(H202)诱导胰岛NIT-1细胞损伤,建立胰岛细胞内和细胞外氧化损伤模型,进一步进行厄贝沙坦对凋亡胰岛NIT-1细胞观察研究。
厄贝沙坦对溶血磷脂酰胆碱所致人静脉内皮细胞损害的影响
厄贝沙坦对溶血磷脂酰胆碱所致人静脉内皮细胞损害的影响戴文卓;石静萍;林兴建【期刊名称】《中国卒中杂志》【年(卷),期】2008(003)010【摘要】目的观察厄贝沙坦(Irbesartan,Irb)对由溶血磷脂酰胆碱(Lysophosphatidyl choline,LPC)所致人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)损害的影响.方法体外培养HUVECs,分为(1)正常对照组;(2)低浓度LPC组(10μg/L);(3)中浓度LPC组(20μg/L);(4)高浓度LPC组(40μg/L);(5)Irb对照组(含LPC20 μg/L);(6)低浓度Irb组(10-7 μmol/L+LPC20 μg/L);(7)中浓度Irb组(10-8 μmol/L+LPC20 μg/L);(8)高浓度Irb组(10-5μmol/L+LPC20 μg/L).采用放免及RT-PCR法分别现测LPC对HUVECs血管紧张素II(Angiotensin II,ATII)蛋白及ATI型受体(Angontensin II 1 receptor,AT1R)、AT2型受体(Angontensin II2 receptor,AT2R)mENA(messenger Ribonucleic Acid)的表达的影响;采用化学比色法测定一氧化氮(NO)含量,一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)活性;并观测使用Irb干预后的效果.结果与正常对照组相比,LPC使HUVECs ATII蛋白及ATIRmRNA的表达显著增加,使NO含量、NOS 及SOD活性显著下降;经Ibr干预后显著增加了HUVECs NO含量,NOS及SOD 的活性.结论 Irb可以对LPC所致的内皮细胞损害发挥部分保护作用.【总页数】5页(P721-725)【作者】戴文卓;石静萍;林兴建【作者单位】江苏省无锡市第二医院;210029,江苏省南京市,南京医科大学附属南京脑科医院神经内科;210029,江苏省南京市,南京医科大学附属南京脑科医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.厄贝沙坦对人脐静脉内皮细胞株EA.hy926增殖、凋亡、VEGF mRNA表达的影响 [J], 马聪;卢学春;范利;罗芸;杨波;高燕;刘先锋2.溶血磷脂酰胆碱对人脐静脉内皮细胞血管紧张素系统的影响 [J], 戴文卓;孔岳南;王鹏3.厄贝沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞产生组织因子的影响 [J], 张园;邱健;洪长江;顾晓龙;冼江;张萍4.普罗布考对溶血磷脂酰胆碱致培养人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用 [J], 田庆印;刘同涛;李伯勤;潘其兴;朱清5.氨氯地平对溶血磷脂酰胆碱致培养人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用 [J], 梁英;刘同涛;田庆印因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
厄贝沙坦降压的原理
厄贝沙坦降压的原理厄贝沙坦是一种选择性血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ)受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)。
它通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合,发挥抗高血压的作用。
血管紧张素Ⅱ是一种功能强大的调节剂,它通过与AT1和AT2两种受体结合来产生多种生理和病理效应。
其中AT1受体是影响血压调节的关键,它在血管壁内皮细胞、平滑肌细胞和肾小管上高度表达。
紧张素Ⅱ与AT1受体结合后,可以促进血管收缩、增加钠离子重吸收、促进肾素释放等,导致血管紧张素对高血压的发生和发展起重要作用。
厄贝沙坦作为一种选择性拮抗剂,能够特异性地与AT1受体结合,并阻断血管紧张素Ⅱ的作用。
具体来说,厄贝沙坦与AT1受体的结合可以竞争性地取代血管紧张素Ⅱ,从而阻断紧张素Ⅱ与AT1受体的结合。
这种结合阻断的机制使得血管舒张、减少钠离子重吸收、抗肾素释放等效应发生,进而达到降压的目的。
厄贝沙坦的降压作用主要表现在以下几个方面:1.血管松弛作用:厄贝沙坦阻断了血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,从而降低了血管紧张素Ⅱ对平滑肌收缩的作用,使得血管舒张。
2.钠离子排泄增加:血管紧张素Ⅱ会增加钠离子的肾小管重吸收,导致总体排钠减少,进一步增加血容量和血压升高。
厄贝沙坦的抗紧张素Ⅱ作用能够减少钠离子的肾小管重吸收,促进钠离子的排泄,从而降低血容量,减轻心脏负担,降低血压。
3.抗肾素释放:血管紧张素Ⅱ能够直接刺激肾小球内生肾素产生和释放。
厄贝沙坦能够抑制血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,进而减少肾小球内生肾素的释放,降低血管紧张素Ⅱ对血压调节的影响。
4.抗心肌肥厚:高血压病人由于长期受到血压升高的刺激,心脏会发生肥厚。
血管紧张素Ⅱ参与了心肌肥厚的调控过程,而厄贝沙坦可以通过阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,发挥抗心肌肥厚的作用。
综上所述,厄贝沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,能够降低血压。
其主要机制包括血管舒张、钠排泄增加、抑制肾素释放和抗心肌肥厚等。
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第31卷第4期2010年7月西安交通大学学报(医学版)Jour nal of Xi p an Jiaotong University(Medical Scie nce s)Vol.31No.4Jul.2010厄贝沙坦抑制高浓度葡萄糖诱导的脂质氧化效应和人脐静脉血管内皮细胞损伤鲁敏,卢群,任燕,田刚(西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科,陕西西安710061)摘要:目的探讨厄贝沙坦对高浓度葡萄糖诱导的脂质氧化效应及人脐静脉血管内皮细胞(HU VEC)损伤的影响。
方法取生长良好的H UVEC进行实验。
将细胞分为4组:正常浓度葡萄糖对照组(葡萄糖终浓度为5.5mmol/L)、高糖组(葡萄糖终浓度为33.3mmol/L)、厄贝沙坦干预组和抗氧化剂N2乙酰半胱氨酸(N2acetyl2cysteine,NAC)干预组。
干预组首先用厄贝沙坦(10-5mol/L)和NAC(10mmol/L)分别预作用1h,而后加入33.3mmol/L葡萄糖共同孵育24、48、72h。
分别采用TBARS法和分光光度比色法检测培养上清液中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。
结果与正常浓度葡萄糖组比较,高糖组M DA含量显著升高(P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.01);高糖作用24h时MDA含量已达到较高水平(P<0.01),且随葡萄糖作用时间的延长(48、72h)MDA含量呈上升趋势,但与高糖作用24h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
与高糖组比较,厄贝沙坦组和NAC组MDA 含量均显著下降(P<0.05),SOD活性则均明显升高(P<0.05)。
与高糖组比较,厄贝沙坦组和NAC组各时点细胞凋亡率均显著降低(P<0.05),高糖对HUVEC细胞形态的损伤明显减轻。
结论厄贝沙坦部分通过抑制氧化应激作用降低高浓度葡萄糖诱导的脂质氧化效应,保护HU VEC。
关键词:厄贝沙坦;葡萄糖;低密度脂蛋白;氧化应激;动脉粥样硬化中图分类号:R541.4文献标志码:A文章编号:167128259(2010)0420407204Irbesartan inhibits high glucose2induced lipid oxidation effectand human umbilical vein endothelial cell injuryLU Min,LU Q un,REN Yan,T IAN Gang(Department of Car diovasology,the First A ffiliated H ospital,Medical School of Xi p an Jiaotong Univer sity,Xi p an710061,China)ABSTRACT:Objective To discuss the inf luences of irbesa rtan on high glucose2induced lipid oxidation eff ect and human umbilica l vein e ndothelial ce ll(HUVEC)injur y.M e thods HUVECs of the logar ithmic phase wer e divide d into four gr oups:norm al2concentr ation glucose contr ol group(glucose fina l concentr ation of5.5m mol/L),high2 glucose gr oup(glucose f inal c oncentr ation of33.3mmol/L),irbesa rta n inter vention group,and ant i2oxida nt N2 acetyl2cysteinyl a cid(NAC)inter vention gr oup.The inter ve nt ion groups we re f ir st tre ated with irbesarta n(10-5 mmol/L)and NAC(10mm ol/L)f or1h,r espectively,then co2incubated with high glucose(glucose fina l concentr ation of33.3mm ol/L)f or24h,48h a nd72h.Malondia ldehyde(M DA)content and supe roxide dismutase (SOD)activity of cult ur e super natant wer e deter mine d by TBAR S me thod and spectr ophotometr ic a ssay, respec tively.Results MDA content incr eased signif ica nt ly(P<0.01)and SOD activity decre ased signif icantly (P<0.01)in high glucose gr oup compar ed with control gr oup.MDA content r eached a considera ble le vel(P<0.05)whe n H UVECs wer e tr eated with high glucose for24hours;with tim e pr olonging for48hour s and72hour s,the le vel of MDA ha d a slightly upward trend,but with no statistica l signif icance(P>0.05).C ompar ed with that in high glucose gr oup,MDA content significantly decre ased(P<0.05)and SOD act ivity signif ica ntly incr ease d(P<0.05)in irbesarta n2and NAC2tr eated gr oups.Apoptosis of HUV ECs wa s significantly r educed(both P<0.05)ateach tim e point in ir besar tan2and NAC2tre ated gr oups,and the dam age of high glucose on mor phology of HUVECs also r educed significantly.Conclusion Ir be sar tan r educes lipid oxidation induced by h igh glucose pa rtially by inhibiting oxidative stress and thus pr ote cts HUVEC.KEY WORDS:ir besar tan;glucose;low2de nsity lipopr ote in;oxidative str ess;athe rosclerosis收稿日期:2010201219修回日期:2010203215基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.30871042;30270555);陕西省科技攻关项目(No.2005K2142G6(2))Supported by the National Natu ral Science Foun dation of China(No.30871042;30270555)and the Scientific and T ech nological Res earch Project of Shaanxi Province(No.2005K2142G6(2))通讯作者:田刚,博士,副主任医师.E2mail:tian gang36@作者简介:鲁敏(19742),女(汉族),在读博士,主治医师,主要从事高血压、冠心病的临床研究.西安交通大学学报(医学版)第31卷目前认为,高糖环境是所有类型的糖尿病微血管病变及大血管病变的中心始动因素。
高浓度葡萄糖具有促脂质氧化效应,并可与低密度脂蛋白(LDL)协同诱导内皮细胞凋亡[1]。
高胆固醇不但可以引起血管紧张素Ò1型受体(AT1)水平明显升高,而且可以增加血管平滑肌细胞对血管紧张素Ò(AngÒ)刺激的反应性,提示AT1阻断剂(ARB)可能具有抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)作用[2]。
ARB药物能否通过降低高糖的促脂质氧化效应而减轻高糖所致的内皮细胞损伤,对内皮细胞产生保护作用,目前国内外鲜有报道。
本研究以培养的人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HU2 VEC)为研究对象,旨在观察厄贝沙坦对高浓度葡萄糖诱导的脂质氧化效应及H UVEC损伤的影响。
1材料与方法1.1材料人脐静脉内皮细胞株(Cambr ex Bio Sci2 ence Walkersville公司);D2葡萄糖(上海华舜生物工程有限公司);厄贝沙坦(Sanofi Aventis公司);N2乙酰半胱氨酸(NAC)(Sigma公司);二甲基亚砜(DM2 SO)(北京北方伟业发展有限公司);丙二醛(MDA)试剂盒和超氧化物歧化酶(SOD)测定试剂盒(南京建成生物工程研究所);AN NEXIN2Õ2FITC凋亡检测试剂盒(上海美季生物技术有限公司)。
倒置显微镜(日本OLYMPU S CK40)。
1.2方法1.2.1厄贝沙坦的配制将厄贝沙坦用二甲基亚砜(DMSO)溶解,经细胞培养液稀释配制成浓度1mmol/L的溶液,后根据所需浓度稀释不同倍数。
DMSO终浓度小于0.5mL/L。
1.2.2细胞培养HUVEC用含200mL/L胎牛血清的D MEM培养基在37e、50mL/L CO2条件下进行培养,瓶底被细胞铺满80%时,用2.5g/L胰酶消化、传代。
将生长良好的内皮细胞以2.5@105/mL接种于6孔培养板,2mL/孔。
台盼蓝细胞存活染色方法检测示细胞存活>95%,待次日细胞贴壁后,改用无血清的DMEM培养基培养8h后开始实验分组。