鼻炎不同类型不同用药.docx
常用的13种过敏性鼻炎的中西药，分类辨证、功效和使用方法
常用的13种过敏性鼻炎的中西药，分类辨证、功效和使用方法过敏性鼻炎属于变应性疾病，受环境因素影响比较大，比如常见的花粉、粉尘、化学异味味都可诱发过敏性鼻炎。
近年来，体质因素、免疫因素逐渐受到重视，特别是儿童的过敏性鼻炎，多认为与禀赋弱、免疫不足有关系。
不同的过敏性鼻炎对应不同的药物。
下面我们详细介绍一下每一种药物的主治功能，辨证用法，帮你更准确的用药。
一、治疗过敏性鼻炎的中成药：中医称过敏性鼻炎为“鼻渊”，中医认为肺主鼻，鼻为肺之窍。
肺气充沛，则肺气由鼻窍而出时，会将自然界的风、寒、湿、热等病邪从鼻腔清除。
反之若肺气虚弱，外界病邪滞留鼻窍所致，故“鼻渊”的病根在肺部。
1、苍耳子鼻炎胶囊组成：苍耳子浸膏粉、石膏浸膏粉、白芷浸膏粉、冰片、辛夷花挥发油、薄荷脑、辛夷花浸膏粉、黄芩浸膏粉。
功用：疏风、清肺热、通鼻窍、止头痛。
主治：风热型鼻渊，包括急、慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎。
辨证：起病较急、鼻涕浓稠，流黄涕，可伴有发热恶寒，舌红苔黄，脉数。
服用方法：口服，一次2粒，一日3次2、玉屏风散颗组成：防风、黄芪、白术。
功用：益气固表止汗。
主治：治虚人腠理不固，易感风邪。
过敏性鼻炎属表虚不固而外感风邪。
辨证方法：汗出恶风，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉浮虚。
服用方法：一次5克，一日3次。
3、辛芩颗粒组成：细辛、黄芩、苍耳子、白芷、荆芥、防风、石菖蒲、白术、桂枝、黄芪。
功用：益气固表，祛风通窍。
主治：用于肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕，易感冒；辨证：恶寒、恶风，舌淡苔薄白，脉浮虚。
服用方法：一次1袋，一日3次。
4、鼻炎康片组成：广藿香、鹅不食草、野菊花、黄芩、薄荷油、苍耳子、麻黄、当归、猪胆粉、马来酸氯苯那敏。
功用：具有清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。
主治：肺经郁热型急、慢性鼻炎及过敏性鼻炎。
辨证：起病较急、鼻涕浓稠，流黄涕，可伴有发热恶寒，头昏头痛、舌红白或黄腻，脉浮数。
服用方法：一次4片，一日3次。
此配方含有马来酸氯苯那敏，为西药成份。
治疗鼻炎药方有哪些
治疗鼻炎药方有哪些治疗鼻炎药方呢?下面就让小编告诉你带你了解下吧，希望你喜欢!治疗鼻炎药方1.斑蝥治急慢性鼻炎[配方] 斑蝥25克，藜芦20克，雄黄50克，紫草茸50克，诃子50克，川楝子50克，栀子50克，白檀香50克。
[制用法] 以上8味药粉碎成细末过筛，取适量放在无烟炭火上熏鼻。
[功效] 治急慢性鼻炎均有效。
2.鹅不食草白芷治急性鼻炎[配方] 鹅不食草30克，白芷2克，羌活15克，菊花12克，冰片5克。
[制用法] 研粗末，倒人洗净的空葡萄，糖瓶内，加开水，待瓶内放出蒸汽时，将患者鼻孔对准瓶口吸入蒸汽。
每日2次，连用3—5天。
[功效] 治急性鼻炎。
3.辛夷治鼻炎[配方] 辛夷30克，辛夷花6克，薄荷6克，苍耳子9克，白芷6克，桑叶9克，菊花9克，金银花12 克，连翘12克，桔梗6克，升麻3。
克，荆芥穗3克，甘草3克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 清热消炎，散风寒。
用治鼻炎，症见鼻塞，流鼻涕，头晕疼。
4.苍耳子治慢性鼻炎[配方] 苍耳子50克。
[制用法] 将苍耳子轻轻捶破，放人小铝杯中，加入麻油50克，用文火煮沸，去苍耳子。
待油冷后，装入干燥清洁的玻璃瓶内备用。
用时取消毒小棉签蘸油少许，涂于鼻腔内，每日2-3次，2周1 疗程。
[功效] 治疗慢性鼻炎有效。
5.淡苍耳子治鼻炎[配方] 淡苍耳子12克，辛夷花10克，白芷6克，薄荷6 克，炒山栀10克，黄芩10克，银花20克，连翘12克，炒杏仁10 克，桔梗10克，野菊花10克，葱白带须3个。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 清肺消炎通窍。
用治急、慢性鼻炎。
6.生麻黄治慢性鼻炎[配方] 生麻黄6—10克，辛夷花10克，苍耳于10克，细辛3 克，石菖蒲10克，鬼箭羽10克，七叶一枝花15克，天葵子10克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 宣肺通窍，行瘀泄热。
用治慢性鼻炎。
鼻塞和过敏性鼻炎,用药大全
2局部给药
局部治疗使用拟肾上腺素药物，萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液（6岁以上儿童及成人），1%麻黄碱滴鼻液，盐酸羟甲唑啉喷雾剂（成人和6岁以上儿童）。用复方萘甲唑啉喷雾剂喷鼻。拟肾上腺素药能使鼻黏膜血管收缩，减轻充血，缓解鼻塞。
处方药
1口服给药
（1）抗组胺药
成人与6岁以上儿童可选择一日1次服用西替利嗪。
注意事项
1抗过敏药和肾上腺糖皮质激素
应用治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应，长期使用会引起药物性鼻炎，使病情更为复杂。同时高剂量治疗的儿童和青少年可能引起生长发育迟缓。
2泼尼松
对全身性真菌感染者、肾上腺糖皮质激素过敏者禁用。有严重精神病史者、癫痫、活动性胃十二指肠溃疡者、新近胃肠吻合手术者、严重糖尿病、高血压、青光眼、骨质疏松者禁用。未能用药物控制的病毒、细菌、真菌感染者禁用。心脏病或急性心力衰竭者、高血压、高脂蛋白血症者、肾功能损害或结石、重症肌无力、甲状腺功能减退者慎用。妊娠及哺乳期妇女慎用。
6使用鼻喷雾剂时
患者采取端坐位，头稍后仰，喷头插入一侧鼻孔，不宜过深，以免损伤鼻黏膜，喷射方向为前后位，但宜稍偏向外侧壁。喷射时可作深呼吸，喷完后可屏气几秒钟，在短时间内勿做擤鼻动作，以求药物存留鼻腔更长时间。
7向鼻内滴药时
滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液。不能长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔疾病，当药液使用效果差时，应停止继续使用，请专科医生诊治，以免丧失治疗时机。
临床表现
1鼻塞
为间歇性或持续性，单侧或双侧，程度轻重不一。常伴有嗅觉障碍，多为暂时性的，也可能是持久的。
2鼻涕
常有大量清水样鼻涕，尤其在急性发作期明显，急性反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚，若继发感染可变成粘脓样分泌物。
鼻炎药物的作用及功能主治
鼻炎药物的作用及功能主治1. 鼻炎药物的作用鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。
鼻炎药物可以通过不同的作用机制缓解鼻炎症状，常见的作用包括：•抗组胺作用：部分鼻炎药物可以抑制组胺的释放或阻断组胺受体的作用，从而缓解鼻炎引起的过敏反应。
•抗炎作用：一些鼻炎药物可以抑制炎症介质的产生，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，从而减少鼻塞和流涕等症状。
•收敛作用：某些鼻炎药物可以收缩鼻腔血管，减少充血，缓解鼻塞。
•抑制黏膜分泌：部分鼻炎药物可以抑制鼻腔黏膜的过度分泌，减少流涕、打喷嚏等症状。
•保护鼻腔黏膜：有些鼻炎药物含有保湿剂或黏膜保护剂，可以增加鼻腔黏膜的湿润度，减少刺激。
2. 鼻炎药物的功能主治不同类型的鼻炎药物在功能上有所差异，以下列举了常用的鼻炎药物及其功能主治：•鼻炎喷雾剂：常见的鼻炎喷雾剂包括速效喷雾剂、激素喷雾剂等。
速效喷雾剂多为含有去充血和缓解症状的成分，快速缓解鼻塞和流涕等不适感。
激素喷雾剂则常用于治疗慢性鼻炎，具有抗炎作用，可以减轻鼻塞、鼻痒等症状。
•抗组胺药物：抗组胺药物是常见的非处方药，如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
它们通过阻断组胺受体，减少过敏反应，有助于缓解鼻塞、流涕等症状。
•中药鼻炎药物：中药鼻炎药物多以中草药为主要成分，具有清热解毒、祛风散寒、活血通络等作用。
常见中药鼻炎药物包括荆芥穿心莲鼻嗅剂、鼻宁喷剂等，可通过改善鼻腔微循环、抑制炎症等方式缓解鼻炎症状。
•抗生素：抗生素常用于治疗细菌性鼻炎，如鼻腔感染引起的鼻炎。
常见的鼻炎抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、酮康唑等，可以抑制细菌的生长繁殖，从而减轻鼻塞、流涕等症状。
•其他辅助治疗药物：还有一些辅助治疗药物可以配合使用，如温开水清洗鼻腔、蒸馏水滴鼻等。
这些药物可以减少鼻腔分泌物的黏稠度，排出堵塞，改善通气效果。
以上是常见的鼻炎药物及其作用和功能主治，当然需要在医生的指导下合理使用。
不同类型的鼻炎可能需要选择不同的药物治疗，具体的用药方案应根据患者的鼻炎类型、症状严重程度等进行综合考虑，以确保治疗效果和减少不良反应的发生。
中药治疗鼻炎 中药治疗鼻炎配方
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引言
鼻炎是一种常见的鼻部炎症，症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。
传统中药在治疗鼻炎方面具有独特的优势，可以缓解症状并改善鼻部的功能。
本文介绍几种中药治疗鼻炎的常用配方。
中药配方
1. 桑叶20克，薄荷10克，连翘10克，荆芥15克，紫苏叶15克。
将以上药材放入砂锅中，加入适量的水，煎煮20分钟后，滤出药液。
每日早晚各饮用一次。
2. 菊花10克，金银花15克，连翘10克，白芷10克，苍耳子10克，中药香囊适量。
将以上药材加入砂锅中，加入适量的水，煎煮15分钟后，加入香囊熏吸。
每日使用2次。
3. 白术10克，茯苓10克，黄芩10克，连翘10克，苍耳子10克，天麻10克，川贝母5克。
将以上药材放入砂锅中，加入适量的水，煎煮30分钟后，滤出药液。
每日早晚各饮用一次。
注意事项
- 使用中药治疗鼻炎时，应遵循医生的指导和建议。
- 对于个别人来说，中药可能会引发过敏或其他不良反应，应
立即停止使用并就医。
- 在使用中药配方时，应注意药材的质量和用量，严格按照配
方的要求操作。
结论
中药治疗鼻炎的配方具有一定的疗效，但其效果可能因人而异。
如果症状持续或加重，请及时就医，以获得更合适的治疗方案。
鼻炎药方大全
鼻炎药方大全鼻炎药方大全慢性鼻炎1.肺脾气虚表现：鼻粘膜及鼻甲肿胀,色淡或淡红,交替性鼻塞,时轻时重,流稀涕,遇寒加重,头部微胀不适。
偏于肺气虚者,兼见咳嗽痰稀,气短,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓。
偏于脾气虚者,兼见食欲欠佳,大便时稀,体倦乏力,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。
中成药：①碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3～4次。
②鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装蜜封。
用时以薄绢包裹,温熨囟前。
③用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2～3次。
食疗：辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。
煎水服,每天1剂,连服3～5剂。
2.邪毒滞留表现：鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。
舌质红或有瘀点,脉弦细。
中成药：①可参考上证。
②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。
食疗：桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。
前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。
每日1剂。
连服8～10剂。
过敏性鼻炎过敏性鼻炎中药治疗处方一：药材：白芍、15克，生黄茋20克，白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。
蝉蜕、甘草各6克，细辛3克。
服法：水煎，日1剂，服2次，1个月为1疗程。
疗效：服药1-2疗程，有效率达94% 过敏性鼻炎中药治疗处方二：药材：乌梅20克，苍耳子15克，黄茋30克，辛夷12克，白芷、防风、荆芥各10克，白术、诃子各9克，柴胡、薄荷各6克，麻黄3克，细辛2克。
用法：日1剂，水煎2次，取液混合，分两次服，10天为1疗程。
疗效：用药1-3疗程，治愈率达97% 过敏性鼻炎中药治疗偏方：药材：辛荑、苍耳子、白芷、丝瓜藤各100克，绿矾50克，薄荷80克。
用法：将上药研细粉，过120目筛，装入瓷瓶备用，每日吸鼻3次，每次0.1克,10天为一疗程.间隔3天后开始第二疗程。
疗效：用药1-3疗程，治愈率达95%鼻炎吃什么水果好?1、柿子祖国医学认为，柿子性味甘、涩、寒。
功效润肺生津、清热止血、涩肠健脾。
治疗鼻炎的方法和药
治疗鼻炎的方法和药
1.鼻炎的药物治疗：
(1)抗过敏药物：如扑尔敏、氯雷他定、甲氧氯普胺等，能缓解鼻粘膜的瘙痒、充血、分泌等症状，对急性鼻炎和过敏性鼻炎均有效。
(2)糖皮质激素鼻喷雾剂：如倍他米松、丹松酮等。
(3)免疫抑制剂：如环孢素A、生发素。
(4)抗生素：如头孢菌素、阿莫西林等，对细菌性鼻炎有一定效果。
2.非药物治疗：
(1)保持空气湿润：使用加湿器、蒸气浴等增加空气湿度，可减少鼻黏膜干燥。
(2)温热敷：热敷时温度要适宜，可以缓解鼻黏膜红肿、瘙痒等症状。
(3)鼻腔冲洗：冲洗鼻腔可帮助清洁鼻腔，减少分泌物积累。
(4)饮食治疗：适当增加维生素C、维生素E、锌等含量，有益于增强免疫力。
(5)手术治疗：对于长期反复发作的鼻炎，可采用鼻窦镜手术等治疗。
鼻窦炎用药
肺经风热型证见鼻塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。
胆府郁热型证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。
脾经湿热型证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。
肺脾气虚型证见鼻塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。
瘀热互结型证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、口干不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。
可选用的中成药1．肺经风热型：(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。
一次2—3滴，一日3—4次。
(3)鼻渊丸：每次服用12粒，一日3次，温开水送服。
(4)苍耳子鼻炎胶囊：口服，按本品说明书要求服用。
(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(6)香菊片：每次2—4次，一日3次，温开水送服。
(7)辛苹冲剂：成人每次1袋，一日3次，开水冲服，小儿用量酌减。
(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，温开水送服。
(9)鼻渊舒口服液(10)鼻舒液：外用。
每次两支，每天一次。
2，胆府郁热型：(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次，温开水送服。
7岁以上儿童服1/2成人量。
片剂每次4—6片，一日3次，温开水送服。
(2)藿胆丸：成人每次服6g，一日2次，温开水送服。
小儿减半。
(3)鼻咽清毒冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。
30天为一疗程。
(4)鼻炎康片：每次2—4片，一日3次，温开水送服。
3．脾经湿热型：甘露消毒丹：每次6—9g，一日2次，饭前用温开水送服。
4．肺脾气虚型：(1)通窍鼻炎片：成人每次5—7片，温开水送服，一日3次。
(2)参苓白术丸(散)：水丸剂每次口服6—9g，或散剂每次1袋，均为一日2—3次，温开水送服。
(3)补中益气丸：大蜜丸每次1丸，浓缩丸每次8丸，水丸剂每次6g，一日2—3次，用姜汤、淡盐汤或温开水送服。
鼻炎的中医调理和药物疗法
中医调理方法
针灸疗法：通过刺 激特定穴位，调节 气血运行，缓解鼻 炎症状
拔罐疗法：通过拔 罐，疏通经络，祛 风散寒，缓解鼻炎 症状
推拿疗法：通过推 拿手法，疏通经络 ，调节气血，缓解 鼻炎症状
中药调理：通过服 用中药，调节身体 机能，增强免疫力 ，缓解鼻炎症状
中药调理方剂
辛夷花：通 鼻窍，治疗 鼻塞、流涕
状。
抗白三烯药：如孟鲁 司特、扎鲁司特等， 用于治疗过敏性鼻炎
和哮喘。
免疫疗法：如过敏疫苗、 免疫球蛋白等，用于治
疗过敏性鼻炎。
抗生素：如阿莫西林、 头孢菌素等，用于治 疗细菌性鼻炎和鼻窦
炎。
鼻炎的中药治疗
中药治疗鼻炎的原理： 调理体质，增强免疫
力
中药治疗鼻炎的方法： 内服、外用、针灸等
中药治疗鼻炎的药物： 如辛夷、苍耳子、白
苍耳子：祛风 散寒，治疗过 敏性鼻炎
黄芪：补气 固表，增强 免疫力
防风：祛风 解表，治疗 风寒感冒
川芎：活血 化瘀，治疗 慢性鼻炎
白芷：祛风 止痛，治疗 头痛、鼻塞
日常调理建议
保持室内空气 清新，避免接 触刺激性气味
加强体育锻炼， 保持良好的生活 饮食调理：多吃
提高免疫力
习惯，避免熬夜、 蔬菜水果，少吃
感谢观看
汇报人：XX
过度劳累
辛辣刺激性食物
穴位按摩：按 摩迎香穴、鼻 通穴等穴位， 缓解鼻炎症状
保持良好的心 态，避免焦虑、 紧张等负面情 绪
2
鼻炎的药物疗法
鼻炎的西药治疗
抗组胺药：如扑尔敏、 苯海拉明等，用于缓解
过敏性鼻炎的症状。
减充血剂：如麻黄素、 伪麻黄碱等，用于缓解
鼻塞症状。
皮质类固醇：如泼尼 松、地塞米松等，用 于减轻炎症和缓解症
鼻炎 病情说明指导书
鼻炎病情说明指导书一、鼻炎概述鼻炎（rhinitis）是因病毒、细菌、过敏原（如花粉）、各种理化因子（如刺激性气体）以及某些全身性疾病引起的鼻腔的炎症。
主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
临床上一般根据发病的快慢可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎，其中慢性鼻炎又可以分为变应性鼻炎（过敏性鼻炎）及非变应性鼻炎。
鼻炎的患者多以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒等症状为主要特点。
急性鼻炎患者季节交替时易感，预后一般较好；慢性鼻炎常反复发作，严重时可影响患者的生活质量。
英文名称：rhinitis其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：部分有遗传性，如过敏性鼻炎发病部位：头部,鼻常见症状：流涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒主要病因：病毒感染、细菌感染、变应原刺激、各种理化因子刺激、全身性疾病检查项目：体格检查、血清特异性 IgE 检测、X 线检查、CT 检查、核磁共振检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻呼吸功能检查重要提醒：过敏性鼻炎患者在生活中一定要注意避免接触过敏原，如花粉过敏患者春季尽量减少外出，或外出时佩戴口罩及防护镜。
临床分类：鼻炎根据发病的快慢，可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。
1、急性鼻炎急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎性疾病，是上呼吸道感染的一部分，四季均可发病，季节变换时易感，冬季更多见。
我们平时所说的“感冒”，多数情况下有急性鼻炎存在。
2、慢性鼻炎慢性鼻炎根据是否有变应性因素，分为变应性和非变应性鼻炎，后者又可以分为血管运动性鼻炎、妊娠性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎等。
二、鼻炎的发病特点三、鼻炎的病因病因总述：不同类型的鼻炎病因也有所不同，如急性鼻炎多是由于病毒感染引起的；变应性鼻炎多是由于花粉、真菌等过敏原刺激引起的；萎缩性鼻炎可由全身性疾病引起。
执业药师继续教育鼻炎
【病因】
㈡ 职业和环境因素 长期或反复吸入粉尘（如水泥、石灰、煤尘、 面粉等）或有害化学气体（如二氧化硫、甲醛 等），生活和生产环境中温度和湿度的急剧变 化（如炼钢、烘熔、冷冻作业）均可以导致本 病。
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【病因】
㈢ 全身因素 1.全身性慢性疾病：如贫血、糖尿病、风湿病、结 核、心肝肾疾病和自主神经功能紊乱以及慢性便秘等， 可引起鼻黏膜血管长期淤血或反射性充血。 2.营养不良：维生素A、C缺乏。 3.内分泌疾病或失调：如甲状腺功能减退可引起鼻 黏膜水肿。妊娠后期和青春期，鼻黏膜常有生理性充 血、肿胀。 ㈣ 其他因素 嗜好烟酒，长期过度疲劳，免疫功能障碍，变应性 鼻炎等。
4.穴位按摩，可按摩迎香穴、鼻通穴。
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5.加强锻炼，预防感冒。病情变化时门诊随诊。
案例2
李某， 男 ，40岁，因反复交替性鼻塞5年，加重伴 涕多1月来诊。患者于5年前每于感冒或劳累后出现双 侧鼻塞，呈交替性，且夜间较重，擤鼻时有黏涕，无 涕中带血，无咳嗽、咳痰，无频繁喷嚏，鼻痒，自认 为鼻炎，曾自服“鼻炎康”等药，病情尚稳定。近3个 月双侧鼻塞进行性加重，时有头晕，无头痛、恶心、 呕吐，无耳鸣及视物旋转，无嗅觉减退。自述鼻涕较 多，为白黏稠状，为求进一步治疗来诊，病中饮食、 二便如常。既往健康，否认高血压、糖尿病病史，无 烟酒嗜好，无过敏史。专科查体：外鼻无畸形，鼻中 . 隔无弯曲，双鼻腔黏膜充血肿胀，表面湿润光滑，呈
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病例3
陈某 ，女 ，18岁， 因双侧持续性鼻塞、鼻音较
重、嗅觉不灵3年，加重伴头痛一周来诊。患者于3
年前，无明显诱因出现持续性双侧鼻塞，且有鼻音
较重、嗅觉减退等症，自述鼻涕黏稠，需用力擤鼻
时才出，量不多，涕无脓血，无打喷嚏、耳鸣，无
过敏性鼻炎 8种药物轻松治.docx
抗过敏药选好用好!秋冬季节过敏表现为面部、身上出现皮肤红斑，伴随痒或痛感，喷嚏连续发作，流大量水样清涕，以及荨麻疹，严重者可引发哮喘。
对于症状轻微的皮肤过敏和呼吸道过敏反应，可以自行选购非处方药治疗。
目前属于非处方类抗过敏药物主要有以下两大类。
三代抗组胺药这类药物均为H受体阻滞剂，因其与组胺有相似的化学结构，故能与之竞争拮抗组织胺受体，对皮肤黏膜过敏反应的治疗效果较好，对昆虫咬伤的皮肤瘙痒和水肿有良效;对荨麻疹也有效，但对有关节痛和高热者无效;对支气管哮喘疗效较差。
大家所熟知的扑尔敏为第一代抗组胺药，过敏性皮肤疾病，如风疹块、过敏性药疹、湿疹、虫咬皮炎首选。
服用后最常见的副作用是嗜睡和乏力，所以驾车族在服用这类药物后不要开车。
另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，所以服用此药后应多喝白开水。
前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者因能加重病情需慎用，用前咨询药剂师。
第二代抗组胺药以氯雷他定为代表，它是一种强力、长效的抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎症状，如喷嚏、流涕以及烧灼感，也可以用于急性、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病和其他过敏性疾病、咪唑斯汀、依巴斯汀等为代表。
副作用很少，几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用，引起嗜睡、口干等副作用方面有了明显的改善。
但注意这类药物与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重上述不良反应，故应避免同时使用。
有肝功能损害或心血管疾病患者也应慎用。
第三代抗组胺药包括左旋西替利嗪、非索非那丁、地氯雷他定和乙氟利嗪。
近年来发现某些第二代抗组胺药物对心脏有毒副作用，一些品种已经逐渐被临床淘汰。
与第二代抗组胺药物相比，第三代抗组胺药物的副作用更少、疗效更好，特别是对心脏的副作用显著降低。
过敏反应介质阻滞剂包括色甘酸钠、色羟丙钠、酮替芬等。
对于过敏性鼻炎效果良好。
也可用于治疗支气管哮喘、溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等。
这类药物的副作用是出现咽部和支气管刺激的症状，如咳嗽、恶心，甚至诱发哮喘反复发作。
激素、孟鲁司特钠、西替利嗪治疗变应性鼻炎选择及儿童用法用量和风险
激素、孟鲁司特钠、西替利嗪治疗变应性鼻炎选择及儿童用法用量和风险变应性鼻炎（AR）是特应性个体暴露于过敏原后主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
近年来儿童 AR 患病率明显上升，严重影响患儿生活质量，造成疾病负担。
鼻用糖皮质激素鼻用糖皮质激素可以使高浓度的药物直接作用于鼻黏膜的糖皮质激素受体而发挥治疗作用，其对AR患者的所有鼻部症状均有显著改善作用，是目前治疗儿童 AR 最有效的药物。
鼻用激素可用于轻度AR 和中-重度间歇性 AR 的治疗，按推荐剂量每天喷鼻 1-2 次，疗程不少于2周；对于中重度持续性 AR 是首选药物，疗程4周以上。
糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂儿童（2-11 岁）：建议首次用量为每日一次，每次 55ug（每侧鼻孔一喷）。
疗效不明显的患者可改为每日一次，每次 110ug（每侧鼻孔两喷）。
一旦症状得到适当控制，建议将剂量减至每日一次，每次55ug（每侧鼻孔一喷）。
成人青少年（12 岁及以上）：第一次用量为每日一次，每次 110ug（每侧鼻孔两喷）。
一旦症状得到适当控制，可将剂量减至每日一次。
每侧鼻孔一喷以维持疗效。
糠酸莫米松鼻喷雾剂儿童（3-11岁）:常用推荐量为每侧鼻孔 1 揿（每揿为 50 μg)，一日 1 次（总量为 100 μg）。
青少年:用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2揿（每为50 μg），一日1次（总量为200μg），一旦症状被控制后，剂量可减至每侧鼻孔1揿（总量100μg），即能维持疗效。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于成人和 12 岁以上儿童。
每个鼻孔各 2 喷，每日 1 次（每日 200 微克），以早晨用药为好。
每日最大剂量为每个鼻孔不超过 4 喷。
以上三种鼻用激素全身吸收最少（全身生物利用度 0.5%）。
鼻用激素的安全性和耐受性良好，其局部不良反应主要有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血和咳嗽等，症状多为轻度。
注：不推荐鼻腔注射和全身使用糖皮质激素治疗儿童 AR。
各种鼻炎联合用药知识
• 清热解毒口服液具有明确的抗病毒作用。呋麻滴鼻液点鼻同样可以缩鼻粘膜，减轻鼻 塞症状。头孢
• 克洛干混悬剂是头孢类抗生素，对细菌具有良好的灭作用。上药联合适用于急性鼻炎 合并病毒、细菌感染的患者。
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慢性鼻炎
鼻病通常是由于伤风感冒继发感 染及环境的刺激而引起的。慢性鼻 炎是一种常见的鼻腔粘膜下层的慢 性炎症，通常只包括慢性单纯性鼻 炎和慢性肥厚性鼻炎。 但也有将干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎 包括在内者。属于中医学的鼻窒、 鼻干燥、鼻槁范畴。
遗传因素（幼年，有的全家人）
营养不良（维生素A、B、D、E） 免疫功能下降（SIgA，T细胞减少） 内分泌功能紊乱（雌激素、脑垂体）
植物神经功能紊乱
（2）继发性
肥厚性鼻炎晚期
鼻中隔偏曲，单侧萎缩 鼻腔的特异感染（结核、麻风等） 因病或手术鼻粘膜受损、角化 毒物、粉尘、高温刺激
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（二）病理变化
无华，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。
治则：补中益气。
方药：补中益气汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、升麻、柴胡） 加仙鹤草等。
4、胃热炽盛
证候：鼻干灼痛，鼻中结痂出血，口燥咽干，渴喜冷饮，口气秽臭，便秘尿 赤。舌红苔黄，脉数。
治则：清胃泻火。 方药：清胃散＋调胃承气汤（黄连、生地、丹皮、升麻、当归，大黄、
另外，鼻甲周期有利于睡眠翻身，解除疲劳。鼻窦还可减轻颅骨重量，缓冲暴力对脑部的冲 击，维持头部平衡等等。
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急性鼻炎
病理病因
急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症，俗称“伤风”，以冬、春、秋气候多变季节发病 较多。常见的致病病毒为鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等。细菌感染常为继发性， 如链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。常因在受凉、潮湿、过度疲劳等全身抵抗力或 鼻粘膜防御功能下降时，病毒趁虚侵入而发病。临床表现：常有全身不适、畏寒、发热、 食欲不振、头痛、鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感、鼻发痒、频发性打喷嚏，检查鼻腔粘膜充 血呈鲜红色、干燥、有分泌物。
2024鼻炎用药方案
2024鼻炎用药方案鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症，表现为充血或者水肿，经常会出现流清水涕、鼻痒，喉部不适、咳嗽、鼻塞、多涕（常为黏液性或黏液脓性，脓性多于继发感染后出现），嗅觉下降、头痛、头昏。
有些患者可见全身表现头痛、食欲下降、易疲倦，嗅觉减退及失眠等症状。
一•引起鼻炎的病因1.遗传因素：有变态反应家族史者易患鼻炎，患者家庭多有哮喘或药物过敏史。
2.接触变应原：包括吸入性变应原，如花粉、真菌、尘螭、动物皮屑、羽毛、柳絮、寄生虫、蚊虫叮咬、化妆品中的某些成分、室内灰尘、吸烟、环境污染、空气污染等；食入性变应原，如牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，蔬菜等。
接触变应原引起的鼻炎称为过敏性鼻炎。
3.疾病因素：如免疫力低下、经常感冒患者易患鼻炎。
4.药物因素：有研究指出，大量应用抗生素可能导致过敏性鼻炎，危害较大⑴。
还有蔡甲嗖林、甲基多巴、利血平、服乙碇、甲兰他敏、酚妥拉明、氯丙嗪、麦角胺、月井屈嗪、依那普利、有些疫苗、焕诺酮、胰岛素、肝素、血清制品等药物使用不当，均可引起鼻炎。
二、体检与实验室检查1、鼻镜下检查：鼻黏膜苍白、充血或浅蓝色，鼻甲水肿，鼻道及鼻腔底可见清涕或黏涕。
2、发作期间鼻腔分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，或可见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
3、鼻黏膜激发试验阳性。
三、非处方药物的治疗本文所列药物均为非处方药物（OTC类药物）o1.血管收缩药（1）盐酸祭甲嘤林：其滴鼻液、喷雾剂用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用；孕妇及2周岁以下儿童禁用；正在接受单胺氧化酶抑制剂（如帕吉林、苯乙脱、多塞平等）治疗的患者禁用；对本品过敏者禁用。
高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者慎用；儿童3~6岁儿童应在医师指导下使用。
儿童必须在成人监护下使用；使用本品时不能同时使用其他收缩血管类滴鼻剂。
成人滴鼻液：滴鼻。
一次一侧1~3滴，早晚各一次。
喷雾剂：喷鼻。
一次一侧1~3喷，早晨和睡前各一次。
对付5种惹人烦的鼻炎.docx
对付5种惹人烦的鼻炎急性鼻炎它是鼻腔黏膜的急性炎症，主要由鼻病毒、流感病毒等引起。
起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏，随即出现鼻塞，并逐渐加重，流清水样鼻涕，以后鼻涕变为黏液脓性，说话时呈闭塞性鼻音。
治疗：局部用氯麻滴鼻剂滴鼻，同时要大量饮热水，饮食宜清淡，保持大便通畅，如果伴发热可口服解热镇痛药阿司匹林等。
推荐：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任张罗做客搜狐，在线谈急性鼻炎有哪些治疗手段?慢性鼻炎一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。
另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血而致病，主要症状是鼻塞，呈间歇性或持续性，寒冷时加重，鼻涕多为黏液脓性，有时不易擤出。
由于鼻子不通气，长期用口呼吸和鼻涕的刺激，易产生慢性咽炎、喉炎等。
治疗：如果用氯麻滴鼻剂不能解除鼻塞，可采用微波、激光或手术疗法。
过敏性鼻炎是受到过敏原刺激所引起的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。
其表现很像感冒。
提醒：治过敏性鼻炎小心误入“歧途”。
治疗：主要是避免与过敏原接触，口服抗过敏药物及手术疗法，以降低鼻黏膜敏感性。
小编插语：听听专家对过敏性鼻炎的治疗有何看法。
萎缩性鼻炎是一种发展很缓慢的鼻病。
此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。
主要表现为鼻子嗅觉消失，由于鼻腔内大量脓痂腐败分解，产生恶臭鼻涕，多为黄绿色脓臭鼻涕。
治疗：目前尚无特效疗法，每天可用温生理盐水冲洗鼻腔，鼻腔滴薄荷石蜡油，可使鼻黏膜湿润，改善血液循环，减少鼻腔内干燥感及臭味。
干燥性鼻炎多发生在气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。
鼻腔内干燥不适，分泌物减少，病人一般无鼻涕，由于鼻内干燥诱发痒感，病人常挖鼻子。
治疗：在鼻腔内涂抹红霉素软膏防止黏膜干燥。
治疗鼻窦炎的药有哪些
治疗鼻窦炎的药有哪些
关于《治疗鼻窦炎的药有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
如今很多人都是有鼻炎，鼻窦炎，得了这类病症是十分的痛楚的，很受尽折磨，并且一些鼻炎鼻窦炎是沒有除根的方式的，由于每一个人的状况不一样，因此医治方式也是不一样的，下边我们就来详细介绍治疗鼻窦炎的药有什么。
(1)筋通鼻炎水：外敷滴鼻。
一次2―3滴，一日3―4次。
(2)胆香鼻炎片：成年人每一次4―6片，一日3次，温水吞服，少年儿童递减。
(3)鼻渊丸：每一次服食12粒，一日3次，温水吞服。
(4)苍耳子鼻炎胶襄：内服，按本产品使用说明规定服食。
(5)鼻炎丸：每一次6g，一日2次，温水吞服。
(6)香菊片：每一次2―4次，一日3次，温水吞服。
(6)香菊片：每一次2―4次，一日3次，温水吞服。
(7)抗生素或磺胺类：一定量，以控制感染，避免其变为漫性。
(8)1％麻黄素盐水：滴鼻，每一次1―2滴，每天2次。
治疗鼻窦炎的药有什么？上边给大伙儿详细介绍了有关鼻
窦炎的药品，根据对这类疾病治疗的掌握，坚信大伙儿可以有一个更加深入的了解，能够根据这种方式合理的去医治，可是因人而异，详细情况还要实际看待，挑选合适自身的治疗方法才算是最重要的。
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常用止吐药大盘点
呕吐是许多疾病在胃肠系统表现出来的常见症状，也是一种保护机制，在病因末明的情况下，不易使用止吐药，如食物中毒、化学物质中毒等就要让病人尽量吐出有害物质。
用止吐药可以缓解患者的痛苦，防止脱水和电解质紊乱，需用者应使用止吐药，现介绍常用的有：
吗丁琳。
具有健胃和止恶心、呕吐的功能，其优点没有精神与神经副作用，用于治疗经常性胃排空延缓、胃炎伴随发生的消化不良综合症，还可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性或由放射治疗所引起的恶心或呕吐，用多巴胺促效治疗“帕金森氏病”所引起的恶心和呕吐为本品的特效适应症，轻度腹部痉挛为吗丁啉偶见的副作用。
婴儿、孕妇禁用。
胃复安。
用于消化系统疾病或饮食不当引起的呕吐，也可用于由于药物性、放射性、脑外伤和晕车所至的恶心、呕吐。
胃复安对美尼尔综合症所致的呕吐无明显的疗效，它不易与抗胆碱药合用，如阿托品、莨菪片，其止吐作用减弱。
胃复安的不良反应是大量或长期应用时引起锥体外系反应，其症状为肌震颤，下肢肌肉抽搐，头向后倾、斜颈、阵性双眼向上注视，发声困难，共济失调，这些症状在停药后可消失，严重的可用抗胆碱药物治疗。
胃复安还有直立性低血压等不良反应。
所以，小儿不宜滥用，轻症患者及老年人不宜长期服用，肾功能不全者减量，孕妇忌服。
精神药物氯丙嗪、氟哌定醇不宜与胃复安合用，否则神经系统副作用更易出现。
噻嗪类。
它具有安定和止吐作用，如氯丙嗪、异丙嗪，可用于原因不明和精神紧张的病人，但这类药物用量不宜过大，因有嗜睡的副作用及对肝功能的影响，所以驾驶员、机械操作人员和运动员、肝脏病人禁用。
抗组织胺药苯海拉明。
苯海拉明用于晕车、晕船引起的呕吐，一般在乘车、船、飞机前30分钟服l片。
维生素B6用于抗癌症和放射治疗所引起的呕吐，也可用于妊娠早期的呕吐。
“左金丸”“紫金粉”这两种中药对由于高热、胃寒引起的呕吐有一定作用。
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