两种不同管道安置对胃大部切除术后患者黏膜影响的临床研究

合集下载

南京医科大学历年复试真题

南京医科大学历年复试真题

南京医科大学历年复试真题一、内科学(一)名词解释1.谵妄2.奔马律3.核左移4.胆红素的肠肝循环5.延髓背外侧综合症(英文)6.有先兆偏头痛7.Broca失语8.糖耐量试验(二)简答题1.PD临床表现,药物及作用机制2.蛋白尿的分类及特点3.二型呼衰的治疗原则4.发热病人的问诊要点5.肺湿啰音的分类和临床意义6.列举两个糖蛋白的肿瘤标志物,说明其临床意义7.腰穿的禁忌证和适应证8.简述抗凝CHA₂DS₂VASc评分和出血HAS BLED评分9.简述ST段抬高型心梗心电图的变化特征10.简述超敏C-反应蛋白的临床意义11.缺铁性贫血的实验室检查改变12.简述肝硬化的体征13.简述干性啰音及湿性啰音的定义,发生机制及相关特征14.简述急性左心衰竭的治疗15.简述临床触诊的分类及应用16.简述心绞痛的ABCDE预防17.简述胸痛的常见病因18.抗磷脂抗体综合征表现19.何为肿瘤标志物20.甲亢治疗21.甲状腺的触诊要点,及甲状腺的分度22.癫痫持续状态及治疗原则23.硝酸酯类药物的禁忌证和注意事项24.心梗的心电图变化25.心音强弱和什么因素相关26.肢端肥大症的临床表现、治疗方案27.AD病理和临床特征,可能的鉴别诊断28.窄QRS波型规律的快速型心律失常的分类及处理原则1.丙肝病程,治疗2.检测hp的方法3.反流性食管炎的诊断方法和治疗原则4.胃癌的癌前病变5.ST抬高的心梗溶栓的适应证6.ARDS定义,诊断标准7.晕厥见于哪些疾病8.二型糖尿病B细胞功能受损的表现9.胰腺炎的局部和全身并发症10.如何判定消化道活动性出血11.阐述神经系统疾病的定位诊断12.克罗恩病和肠结核的鉴别(三)病例题缺铁性贫血的病例分析,问:细胞形态学诊断和病因诊断、诊断依据、进一步的检查2014年南京医科大学内科复试真题(一)简答题1.SIADH2.AKI4.hepatic cirrhosis5.disseminated intravascular coagulation6.CREST综合征7.院内感染8.心脏压塞的体征及处理原则2013年南京医科大学内科复试真题(一)简答题1.抗磷脂抗体综合征表现2.急性重症胰腺炎的治疗原则3.慢性肾衰的定义、分期4.Ⅱ型呼衰治疗原则5.简述淡漠型甲亢6.心内的CHADS₂评分7.淋巴瘤分期8.什么是院内感染、常见耐药菌、耐药机制(二)问答题1.丙肝的病程、治疗2.肾内的一个病例分析3.ARDS的定义、诊断标准4.什么是狼疮危象,其治疗原则5.消化科的一个病例分析6.ST抬高的心梗溶栓的适应证7.二型糖尿病σ细胞功能受损的表现(三)病例题一个病人coombs阳性的病例分析2012年南京医科大学内科复试真题(一)名词解释1.抗磷脂综合征2.PGD3.GERD4.淡漠型甲亢5.ITP6.新发传染病7.sleep apnea syndrome(二)简答题1.再障的诊断及鉴别诊断2.抗菌素按化学结构的分类及其治疗原则3.肥厚型心肌病的药物及非药物治疗4.简述二型糖尿病胰岛素β细胞功能缺陷的表现5.高血压治疗的六类药物及药物治疗6.消化性溃疡的内科治疗原则7.为何联用激素和β₂受体激动剂治疗支气管哮喘8.什么是狼疮危象及其治疗原则?足细胞病有哪些及治疗2011年南京医科大内科复试真题(一)名词解释1.隐性感染2.SHPT3.TTP4.肝性脑病5.抗磷脂综合征6.SSS7.妊娠糖尿病8.OSAHS(二)问答题1.甲亢病因分类2.食管静脉曲张破裂出血原则3.什么是狼疮危象4.什么是院内感染?有哪些细菌?耐药机制5.急性白血病完全缓解的标准6.肺血栓栓塞的诊断治疗7.局灶节段性肾小球硬化的治疗原则(三)病例题心肌梗死的病例分析,问:鉴别诊断、治疗原则【一】呼吸内科2016年南京医科大学呼吸内科复试真题(一)名词解释1.Kussmaul呼吸2.内生肌酐清除率4.OGTT试验3.Graham steell杂音(二)简答题1.发热除了临床症状还有哪些问诊内容?2.影响心脏杂音的有哪些因素?3.病例分析:小细胞低色素贫血的诊断及依据(三)专业题1.severe pneumoniad的诊断依据2.COPD的综合性评估及用药3.简述2008版肺高血压定义及分类【二】神经内科2016年南京医科大学神经内科复试真题(一)名词解释1.Hunt综合征2.基底动脉瘤综合征3.核上性眼肌麻痹4.Fisher综合征5.Brown-Sequard Syndrome(脊髓半切综合征)(二)简答题1.阿尔兹海默病的病理表现和临床特征2.简述急性缺血性脑血管病的治疗原则和方法3.简述神经系统疾病的定位诊断【三】心内科2018年南京医科大学心内科复试真题(一)简答题1.湿啰音的分类及临床意义2.急性心肌梗死的心电图变化3.缺铁性贫血的实验室特点4.咯血和呕血的鉴别(二)专业课1.急性心力衰竭的处理措施2.急性心肌梗死的二级预防3.CHA₂DS₂分级以及HAS-BLED评分4.硝酸脂类药物使用禁忌证及注意事项(三)面试(各个学院是分开面试的,以下为三临心内面试)1.STEMI的临床表现、治疗、ST段抬高的原理(英语答题)2.射血分数相关(英语答题)3.ECG诊断:预激综合征房室传导阻滞(英语答题)4.文献翻译:综述(应该是老板的一篇文章)2017年南京医科大学心内科复试真题(一)简答题1.房颤的分类及治疗原则2.晕厥的原因3.病例题STEMI诊断及鉴别诊断、治疗原则(二)面试题1.自我介绍(中英文都可以)2.英文文献朗读、翻译3.14张ECG,抽取其中两张并回答导师相应提问(例如:STEMI和室颤,老师提问STEMI病人的处理,该病人血压低怎么处理,途中病人出现室颤如何处理,若没有除颤仪如何处理。

两种肠外营养途径在64例胃癌患者中的临床应用效果比较

两种肠外营养途径在64例胃癌患者中的临床应用效果比较
尸>00 ) .5 ,具 有可 比性 。 脉 肠外 营养 和植 入皮 下 的输液 盒 进行 营养 。本 文就 我 差异无统计 学意义 ( 院采 用不 同静 脉行 肠 外 营养 的 6 4例 胃癌 患 者进 行 研 12 肠 外 营养 方法 深静脉 组采用 深静脉 置管进 行肠 . 究 ,现 报告 如下 。
1 资 料 与方 法
外 营养 。置 管方法 :在 局部 麻醉 下 ,穿刺 右侧 锁骨 下
11 一般资料 .
静脉 ,并进行置管 ,置管过程 由护士协助医生完成 ,营 选取 2 0 年 4 09 月至 2 1 年 1 02 月在我 院 养 液经 管道 匀速缓 慢 滴入 右侧 锁骨下 静 脉 。浅 静 脉组
3 讨 论
代 谢所 需 的物 质 ,从 而促进合 成代谢 和抑制 分解代谢 , 以维持机体 正常蛋 白质 的结构和含量 【 1 】 。黄琳 等[ 道 , 2 】 报
并发 症 发生率 周文芳 【的研 究相符 。 6 】
综 上所述 ,经深静 脉 置管 进行 肠外 营养 ,管 道 留 肠 外营养制剂 主要有碳 水化合物制剂 、氨基 酸制剂 、脂 肪 乳 剂 、维 生素 制剂 、微 量元 素 、电解 质 和全 营养 混 置 时 间长 ,营养 过程 中 ,并 发症 发 生率低 ,对患者 影
行 肠外 营养 的 胃癌患者 6 4例 ,所 有患者 均经病理 证实 采 用浅 静脉 置管进 行肠 外 营养 。置 管方法 :在 右 侧肘 为 胃癌 ,行 胃癌根 治术 ,术 后 均需要 进行 肠外 营 养支 正 中静 脉进 行穿刺 ,并 进行 置 管 ,置 管过 程 由护 士完 持 。排除标 准 :右 侧肘 部静 脉 血管条 件 差 ;有 严 重 的 成 ,营养液 经管 道匀 速缓慢 滴 人右侧 肘 正 中静 脉 。置 心肺 、肝 和 肾功 能障 碍 ;有 甲亢 、甲减 和糖 尿病 等代 管 过程 均严 格遵 循无 菌原 则 。观察 两组 管道 留置 时 间

胃大部分切除后保养要点论文

胃大部分切除后保养要点论文

胃大部分切除后保养要点【摘要】探讨关于进行胃大部分切除手术后患者的临床保养及护理工作重点。

由于患者胃部被大部分切除后,胃容量会整体减少,整个消化系统以及分泌体制也会受到影响。

因此,手术后的护理及保养工作就显得尤为重要。

为了促进手术后胃部功能的尽快、良好恢复,不但临床医护人员要耐心细致地观察与照顾病患的饮食起居,术后出院,患者及家属更要时刻注意饮食的安全、合理及健康。

【关键词】胃部;大部分切除;护理及保养胃部进行大部分切除手术,很大程度上是因为胃部出现了出血、溃疡或者肿瘤等严重的病况。

而胃被大部分切除后,会导致严重的胃酸的减少以及影响胃蛋白酶的正常分泌工作,这也直接减弱了胃部的消化能力以及影响胃部正常的贮存功能[1]。

因此做过胃大部分切除手术的患者,术后各方面都要得到良好的护理及保养,尤其是饮食上一定要注意合理、卫生、安全、健康。

1 胃大部分切除后容易出现的情况及处理1.1 胃大部分切除手术后,会出现极为普遍的一种症状,临床上称其为“倾倒综合症”。

该综合症主要表现在:病患手术后进行流食时,会突发心慌气短、心悸乏力、晕眩、肚子胀痛、恶心甚至虚脱等症状。

导致该综合症的主要因素为:胃被大部分切除后,直接造成胃和肠子的直接吻合口增大,而食物进入胃后不能被良好的吸收及储存所以过快的进入小肠,小肠不能适应突然状况,所以肠腔吸取了大量的周遭液体,导致血液量在人体循环机制中的急剧减少。

如若出现倾倒综合症,可以使病患平卧在床上,15分钟至半个小时后,该症状即可得到缓解;如果病患出现昏厥等比较严重的状况,则要立即通知医生采取相应措施进行处理。

1.2 医护人员临床上要细致耐心地观察并留意患者术后是否有并发症出现。

手术常会出现失血状况,术后也会发生发热、感染、代谢不正常、食欲减退、消化吸收功能下降等症状,严重的会出现并发症。

如出现吻合口有出血状况,应立即进行输血并使用止血剂。

如患者血压慢慢下降,甚至出现出血性休克等严重状况,则立即通知医生,需要时进行再次手术止血。

怎样做好胃大部切除术后护理

怎样做好胃大部切除术后护理

怎样做好胃大部切除术后护理作者:尹秀丽来源:《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的总结胃大部切除术的术后护理要点。

方法从2010年10月~2012年10月我院收治的行胃大部切除术患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,对所选对象开展术后护理,观察患者的术后护理效果并总结护理要点。

结果本次研究中80例胃大部切除术患者经过术后护理全部痊愈出院,其中有4例患者在护理过程中出现并发症,并发症发生率为5%。

结论对胃大部切除术后患者开展术后护理能有效提高其预后效果,并能明显降低患者术后并发症的发生率。

在开展术后护理时应从舒适度、术后切口、病情监测、各类管道、潜在并发症、饮食、心理以及健康宣教等方面着手,以提高护理效果。

【关键词】胃大部切除术;术后护理;措施【中图分类号】R4731 6 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0190-01据相关临床报道记载,对胃大部切除术患者展开术后护理能有效提高其预后恢复效果,因此,为了探讨如何做好胃大部切除术后护理的要点,文章选取了我院80例患者并对其护理经验进行总结,现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料从2010年10月~2012年10月我院收治的行胃大部切除术患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,所选对象的年龄均在28~65岁的范围内,平均年龄46.7±4.1岁,其中,男性患者42例,女性患者38例。

80例患者住院时间最短8天,最长24天,平均住院治疗时间为14.3±1.8天。

所患疾病类型:胃癌26例,十二指肠球部溃疡6例,胃溃疡34例,急性胃穿孔14例。

选取标准:(1)所选对象均为保守治疗无效患者,且均符合胃大部切除术的适应证;(2)所有患者均未患有影响本研究结果的其他原发性疾病;(3)80例患者在一般性资料方面无特异性差异,可以进行比较。

1.2 方法1.2.1 舒适度的护理对手术后返回病房患者取去枕平卧位,直至患者麻醉完全清醒后对其取半卧位[1]。

胃大部分切除病人的临床护理

胃大部分切除病人的临床护理

胃大部分切除病人的临床护理摘要:胃大部分切除术是目前治疗胃、十二指肠疾病常用手术方式,围手术期的护理关键是确保手术成功及术后并发症防治,若围手术期护理不到位易引起并发症,延误患者病情,增加患者的生理、心理及经济负担。

关键词:胃大部切除术;并发症;护理文章就长江大学医学院附属医院2008年~2009年收治的105例胃大部切除术症患者的观察及护理体会总结如下。

1临床资料105例均为住院患者,其中男66例,女39例,最大年龄73岁,最小年龄28岁。

最长病程为20年,最短病程为1年。

实施毕罗Ⅰ式手术37例,毕罗Ⅱ式手术68例。

术后并发症4例,其中胃出血1例,吻合口瘘1例,倾倒综合征2例。

2护理措施2.1术前护理患者来到病区,首先介绍过病区环境后,利用下午三点左右的空挡时间对患者进行心理护理,用通俗易懂的语言讲解与疾病相关的知识及手术治疗的重要性,并邀请病区中手术成功的同种病例介绍其经验和体会。

其次,进行身体准备。

包括心电图检查,血常规检查,尿常规检查等术前检查。

确保患者没有任何手术禁忌症。

再次,指导病人进行床上大小便训练,避免术后病人因麻醉、手术的影响和排便习惯的改变而发生尿潴留。

有吸烟爱好者,指导病人戒烟。

防止上呼吸道感染,注意保暖不要感冒。

避免或减少有呼吸道感染的亲人和朋友探视。

训练患者训练胸式呼吸,以利于减少腹部张力。

术前一天进行:皮肤准备:清洁手术野皮肤剃除术野毛发;同时进行血型鉴定、交叉配血、药物过敏实验。

健康教育:指导病人沐浴、更衣、剪指甲等。

叮嘱病人入手术室前取下义齿、眼镜、手表、首饰、等可交于家人或者护士保管。

保证患者术前休息良好,病室温度适宜,环境安静,取得同病室的病友理解配合。

保证病人良好的睡眠,必要时可给与安眠类药物。

胃肠道准备:叮嘱患者当晚八时开始禁食,晚十二时开始禁饮,并告诉患者禁食、禁饮对于手术成功的重要性。

最后,手术清晨测量生命体征;若有体温血压升高或女性病人月经来潮时,及时通知医生,必要时延时手术。

三基护理知识测试题(附答案)

三基护理知识测试题(附答案)

三基护理知识测试题(附答案)1、白血病患者易发生感染的因素A、化疗药物及糖皮质激素的应用,促进机体免疫功能进一步下降B、各种穿刺或插管留置时间短C、红细胞的减少及化疗药的应用,不易造成消化道与呼吸道黏膜屏障受损D、红细胞生成减少答案:A2、睡眠中枢位于A、上行抑制系统B、第三脑室C、脑干尾端D、大脑皮层E、蝶鞍区答案:C3、中度危险性的医用物品,使用前细菌菌落计数要求每件不超过A、50CFUB、30CFUC、40CFUD、20CFUE、100CFU答案:D4、重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是:A、停用抗胆碱酯酶药物B、对抗胆碱酯酶药物不敏感C、抗胆碱酯酶药物过量D、抗胆碱酯酶药物剂量不足答案:B5、不宜用于治疗胃溃疡的药物是()A、甲氰咪胍B、三钾橼络合铋C、前列腺合成剂D、阿托品E、丙谷胺答案:D6、马女士,4岁,因再障贫血住院治疗。

近10天连续输血治疗,出现心慌、气促、手足抽搐,检查心率40次/分,血压75/50mmHg。

病人出现的输血反应是A、肺水肿B、发热反应C、过敏反应D、空气栓塞E、枸橼酸钠中毒答案:E7、张某,女,30岁,因肺内感染入院。

入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是A、24h后用篦子篦去死虱B、先经过灭虱处理,再洗净头发C、反复揉搓头发10minD、梳子和篦子先清洗后消毒E、用纱布蘸药液,按顺序擦遍头发答案:D8、接种BCG的作用是A、增强机体非特异性免疫能力B、增强人体细胞免疫能力C、增强人体体液免疫能力D、增强机体免疫稳定功能E、使人体对结核分支杆菌产生免疫答案:E9、接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是A、重新开始脱敏注射B、立即报告医生C、注射苯海拉明抗过敏D、停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射E、立即停止注射,迅速给予抢救处理答案:D10、患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于A、长期备用医嘱B、即刻执行的医嘱C、临时医嘱D、长期医嘱E、临时备用医嘱答案:D11、病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是()A、给氧、输液、使用呼吸机B、迅速作颅骨牵引C、牵引时床尾抬高25~30cm,以保持颈部中立位D、定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动E、立即送手术室复位答案:B12、中晚期食管癌的病人典型症状是:A、吞咽食物时有哽噎感B、胸骨后有烧灼样疼痛C、进行性吞咽困难D、持续性胸痛答案:C13、属于非阿片类镇痛药的是A、芬太尼B、哌替啶C、阿托品D、布洛芬E、吗啡答案:D14、肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A、碳酸氢钠水B、肥皂水C、温开水D、等渗冰盐水E、等渗盐水答案:B15、危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是A、呼吸困难B、发热C、四肢瘫痪D、心动过速E、吞咽困难答案:A16、视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取的体位是:A、低头或俯卧位B、仰卧位C、头低脚高位D、半卧位答案:A17、在儿童早期教育的原则中,下述哪项是不正确的()A、认识能力与性格相结合B、集体教养与个别教养相结合C、体质与心理发展相结合D、强制教育与自愿学习相结合E、重视发展小儿的创造力和想象力答案:D18、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。

乡村全科西医易错题1(1)

乡村全科西医易错题1(1)

1.对于全科医疗的持续性照护特性,说法不正确的是( )。

A.持续性照护指全科医疗是从生到死的全过程服务B.当患者去世后,其家属居丧期的健康照护乃至某些遗传危险因素和疾病的持续性管理问题不属于全科医疗的持续性照护范畴C.持续性照护包括了人生的各个阶段,从婚育咨询开始,经过孕期、产期、新生儿期、婴幼儿期、少儿期、青春期、中年期、老年期直至濒死期,都覆盖在全科医疗服务之下D.疾病发生发展的各个阶段,全科医疗对疾病特别是慢性疾病负有一、二、三级预防的不间断责任E.任何时间地点,包括服务对象出差或旅游期间,甚至住院或会诊期间,全科医疗都有可能根据患者需要事先或随时提供服务2.由一对已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭被称为( )。

A.核心家庭B.扩展家庭C.联合家庭D.主干家庭E.复式家庭3.关于全科医疗与中医学的联系,下列说法不正确的一项是( )。

A.中医学的整体论、养生预防康复的原则和措施、简便经济有效的诊治方法比全科医学更具可操作性B.中医学有许多长处可作为现代医学的补充C.全科医疗与中医学既各司其职,又互补互利D.中医学更适合中国人的文化传统、思维方式和健康信念E.比起全科医疗,中医学能够在符合医学要求的前提下尽量满足患者的各种期望,也更容易得到患者的信任而改善其遵医行为4.对个人与家庭来说,全科医生的角色不正确的是( )。

A.医生B.管理者C.咨询者D.教育者E.卫生服务协调者5.( )是全科医生的关键素质之一。

A.严谨的科研态度B.科学态度和学习能力C.出色的管理能力D.扎实的业务技能E.强烈的人文情感6.关于全科医生签约服务的益处,下列说法不正确的是( )。

A.全科医生的服务特点是以服务对象为中心提供一对一的连续性健康管理,实现这种服务的重要条件是医患双方要形成较长时期的合作互动关系,而签约服务则是推动这种关系形成的有力保证B.签约服务有助于形成良性的医患合作与互动关系,有利于全科医生“守门人”作用的发挥C.签约服务能使服务团队获得与签约人数及服务内容相匹配的业务收入,从而在基层医疗体系中建立平均的收入分配机制D.签约服务要求医生保护自己的签约者少患病、不患病或使其慢性病得以稳定控制、减少合并症,从而真正落实慢性病防控任务,并减少医疗资源的浪费E.医生可以从自己签约对象每年结余的费用中获得奖励,从而实现医保、医生乃至居民的“多赢”7.患者,女,28岁。

布朗式吻合和R-Y吻合在预防胃大部切除术后并发症中的对照研究

布朗式吻合和R-Y吻合在预防胃大部切除术后并发症中的对照研究

布朗式吻合和R-Y吻合在预防胃大部切除术后并发症中的对照研究作者:何应新来源:《中国实用医药》2019年第03期【摘要】目的对比分析布朗式吻合术与Roux-en-Y(R-Y)吻合术在预防胃大部切除术后并发症中的临床效果。

方法 30例行胃大部切除术的患者,隨机分为布朗式组和R-Y组,每组15例,分别进行胃大部切除术时行布朗式吻合术与R-Y吻合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况。

结果 R-Y组患者的手术时间为(208.5±8.6)min,短于布朗式组的(211.2±7.4)min,但比较差异无统计学意义(t=0.922, P>0.05)。

R-Y组患者的术中出血量为(70.5±5.7)ml,明显少于布朗式组的(109.1±16.0)ml,差异有统计学意义(t=8.802, P<0.05)。

布朗式组术后发生2例反流,并发症发生率为13.3%;R-Y组术后发生1例肠梗阻, 1例反流,并发症发生率为13.3%,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论与布朗式吻合术比较, R-Y吻合术能够有效地减少术中出血量,且手术时间与术后并发症发生率均无明显差异。

但就不同术式的并发症来看,可能存在差异,需要进一步的研究确定。

【关键词】布朗式吻合;R-Y吻合;胃大部切除术;并发症DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2019.03.014随着现在人们生活习惯及饮食习惯的改变,胃部疾病在临床上多发,主要包括胃溃疡、胃溃疡伴穿孔、胃大出血、胃癌等,严重地危害着人们的健康与生命安全。

据参考文献[1,2]报道,胃部疾病具有明显的年龄依赖性,在中老年中较为常见。

对于此类疾病的治疗,临床上认为手术是有效快速的治愈手段,多采用中近端胃大部切除术、全胃切除术等。

而如何将十二指肠端与胃切除残余部分进行吻合,属于临床上面临的问题,较好的吻合可以在一定程度上降低并发症的发生率。

毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的ERCP术的体会

毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的ERCP术的体会

毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的ERCP术的体会摘要:目的:探讨毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆总管结石患者的直视镜下ERCP术的方法经验。

方法7例毕Ⅱ式胃大部切除术后合并胆总管结石患者行直视镜下ERCP术,并行EPBD、气囊取石,ENBD、或ERBD等治疗。

结果1例患者未找到十二指肠乳头,其余6病例均采用直视胃镜,借助透明帽辅助插管造影成功,行ERCP+EPBD+气囊取石+ENBD,其中1例行ERCP+碎石网篮碎石+气囊取石+ENBD,1例行ERCP+ERBD。

手术均顺利完成,术后未发生胰腺炎,未发生穿孔,大出血等严重并发症。

结论直视镜下毕Ⅱ式胃大部切除术后的ERCP术是可行的,有效的。

关键词:毕Ⅱ式胃大部切除术;ERCP术;胆总管结石;直视镜毕Ⅱ式胃大部切除术后,再患胆总管结石者临床上比较常见,由于手术改变正常解剖结构,常规的十二指肠镜(侧视镜,幽门呈落日状)及通用的进镜手法(十二指肠降部钩拉法)均不适用于,所以用直视镜胃镜(必要时肠镜)代替十二指肠镜为行毕Ⅱ式术后ERCP治疗。

现将直视镜下的毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的ERCP术的体会报道如下1.一般资料我院自2015年3月至2018年2月完成毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的ERCP术7例,患者男5例,女2例;年龄57~80岁,平均69岁,7例患者均为胆总管结石,毕Ⅱ式胃大部切除术史9~30年,患者均经B超、CT、MRCP证实胆总管结石,其中1例ROUX-EN-Y改变,未找到乳头,放弃ERCP术。

其余6例均胆管插管成功。

1.1仪器:飞利浦ED胃肠机、FUJINON EG-530U主机.FUJINON纤维内镜、ERBE VIO 300D高频电凝发生器,Boston造影导管,Boston 0.035黄斑马导丝、JHY-BD-10(8,12,14)-40-200-A球囊扩张导管,Boston取石球囊、Boston Trapezoid RX取石和碎石网篮等,COOK鼻胆管。

胃大部切除术后的护理

胃大部切除术后的护理

健康指导
1、胃切除手术后因为容量降低,宜少许多餐, 并进食易消化食物,如:粥、烂饭、面条、 馒头、面包等。一天进食3~4次,七、八成饱 为度,如感到饥饿,可随时进食,荤素搭配, 无须过多进食高级补品而伤胃。 2、手术后,术前症状基本消失,应感到舒适, 如术后仍有一些症状,或出现新情况,应即 到手术医院复查。
临床表现:烦躁、出汗、脉快、血压下降、进行性贫血及 胃管内抽出较多量鲜血,甚至呕血、黑便等。
处理:如出血量少且速度慢,可采取非手术治疗,包含禁 食、应用止血药品、冰水洗胃、输新鲜血等。若经主动治 疗无效且血压继续下降,应及时再次手术治疗。
胃大部切除术后的护理
第14页
低血糖反应
为餐后迟发综合症,较少见。 临床表现:普通进食后2~3小时发生。表现为乏
4、贫血护理 遵医嘱予输血、输液;多吃红小豆、红枣等补血食物。
胃大部切除术后的护理
第4页
护理诊疗
切口疼痛:由手术损伤引发 恐惧、焦虑:因为不了解病情而惧怕手术引
发;了解病情者因器官缺损、损形而引发
知识缺乏 因为未接收专门教育及文化程度 有限引发
营养失调:低于机体需要量 与摄入降低或消 化吸收障碍相关
胃大部切除术后护理
胃大部切除术后的护理
第1页
胃大部切除术:
胃大部切除术是当前我国应用于治疗胃溃疡和早 期胃癌最普遍手术方法。
传统切除范围是胃远侧2/3~3/4,包含胃体大部、 胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。
胃大部切除后胃肠道重建有毕氏Ⅰ式和毕氏Ⅱ式。
胃大部切除术后的护理
第2页
手术方式:
毕氏Ⅰ式: 即残胃与十二指肠吻合。此
前准备,术中配合及术后治疗 病人住院期间营养情况得到改进 病人住院期间并发症得到预防、及时发觉与处理

米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的临床观察

米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的临床观察

米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的临床观察【摘要】本研究旨在观察米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的临床效果。

研究对象为胃大部切除术后出现消化不良的患者。

采用随机对照试验方法,将患者分为治疗组和对照组,分别接受不同的治疗方案。

结果显示,治疗组患者的消化功能明显改善,症状减轻,且治疗过程安全有效。

结论表明,米曲菌胰酶片联合莫沙必利可有效治疗胃大部切除术后消化不良,具有一定的临床意义。

本研究存在样本量较小等局限性,未来还需进一步扩大样本规模进行深入研究。

【关键词】米曲菌胰酶片、莫沙必利、胃大部切除术、消化不良、临床观察、背景、研究目的、研究对象、研究方法、结果、讨论、临床意义、安全性、结论总结、展望、研究局限性。

1. 引言1.1 背景消化不良是一种常见的胃肠道症状,通常表现为胃部不适、消化不良、饱胀等症状。

胃大部切除术是治疗一些胃部疾病的常见手术方法,但术后消化功能障碍和吸收不良也是常见的并发症之一。

米曲菌胰酶片和莫沙必利是两种常用的药物,具有促进消化、调节胃肠道功能的作用。

联合应用这两种药物可能对胃大部切除术后消化不良患者的治疗具有一定的临床意义。

目前关于米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的研究还比较有限,需要进行更深入的临床观察和研究。

通过对这一治疗方案的探讨和研究,可以为临床医生提供更多的治疗选择,提高胃大部切除术后消化不良患者的治疗效果,提高患者的生活质量。

本研究旨在探讨米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的疗效和安全性,为临床治疗提供更有力的依据。

1.2 研究目的"研究目的"部分的内容如下:本研究的目的是探讨米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗胃大部切除术后消化不良的临床效果及安全性,旨在为胃大部切除术后消化不良患者的治疗提供新的方法和理论依据。

通过观察患者在治疗过程中的症状改善情况和消化功能指标变化,评估米曲菌胰酶片联合莫沙必利对患者的疗效,为临床医生提供更多可靠的治疗方案。

不同术式胃大部切除术后并发症比较

不同术式胃大部切除术后并发症比较
which were significant beyond those in Billroth I group fP <0.05).Conclusion The incidence of complications in patients with Billroth's operation Ⅱ such as DGE,anastomotic inf lammation,bile ref lux,malabsorption syndrome is higher than that in patients with Billroth S operation I. 【Key words】Different surgical;Subtotal gastreetomy;Complication;General surgery
选 择 2007年 1月 ~2011年 4月 就 诊 于 天 镇 县 大 南 街 中 医医院行 胃大 部切 除术后 患 者 38例 ,所 有患者 随访 至 2011年 10月 ,收 集 患者 病 例及 随访 资料 。其 中 ,胃穿 孑L 2例 ,胃溃疡 7例 ,十 二 指球 部 溃 疡 9例 ,复 合 溃 疡 6例 ,慢 性 萎 缩 性 胃炎 (伴重 度 非典 型 增 生 )3例 ,胃癌 11例 。接受 毕 I式 手术 患 者 19例 ,其 中 ,男 8例 ,女 11例 ,中位 年 龄 52岁 (34~70岁 );接 受 毕 Ⅱ式 手 术 患 者 19例 ,男 l0例 ,女 9例 。中位 年 龄 49岁
remnant cancer after gastrectomy[J].Nippon Rinsho,2003,61(1):30—35.
[10] Baba M ,Konno H,Tanaka T,et a1.Relationship of P53 and Heli-

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究

食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量影响的对比研究杨纪林【摘要】目的:探究食管癌切除术中管状胃与全胃代食管对患者术后生活质量的影响。

方法选取拟行食管癌切除术患者120例,随机分为实验组(管状胃代食管组)和对照组(全胃代食管组),每组各60例。

通过问卷调查的形式比较2组患者术后监护情况、并发症、术后生存率和死亡率以及在术后2周、6个月、1年、2年、3年时的生活质量,统计患者满意度以及生活质量评分。

结果2组术后监护情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。

2组生存率比较,累计差异无统计学意义(P>0.05)。

2组患者并发症比较,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

实验组术后呼吸功能强于对照组(P<0.01);生活质量上,在6个月和1年时间点上,实验组的满意度和生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2年以上2组差异无统计学意义(P >0.05)。

结论管状胃代食管的食管癌手术对于提高患者术后早期生活质量有一定意义。

%Objective To investigate the effect of gastric tube and whole stomach on patients'quality of life after esopha-geal resection .Methods 120 patients treated with esophageal resection were selected and randomly divided into the experimental group(gastric tube group) and the control group(whole stomach group),each group with 60cases.Postoperative care situation, complications,postoperative survival rates and mortality ,and 2-week,6-month,1-year,2-year,and 3-year quality of life of the 2 groups were compared by questionnaire survey ,counted the satisfaction and quality of life scores .Results Postoperative care sit-uation of the 2 groups had no statistically significant difference(P>0.05).Survival rate of the 2 groups had no statistically sig-nificant difference(P>0.05).The complication rate in the experimental group was significantly lower than that of the control group (P<0.05).The postoperative respiratory function in the experimental group was better than that of the control group (P<0.01).The experimental group's satisfaction and quality of life score were significantly higher than those of the control group at 6 months and 1 year (P<0.05).After 2 years later,the difference in life quality of the 2 groups was not statistically significant (P>0.05).Conclusion Gastric tube in esophageal resection has certain value in improving early postoperative quality of life of patients.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P1428-1430)【关键词】管状胃;食管癌;食管癌切除;生活质量【作者】杨纪林【作者单位】725000 陕西省安康市汉滨区第一医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2目前食管癌的首选治疗手段仍是食管癌切除术,但外科手术切除会引起患者一系列的并发症,所以患者术后的生活质量也越来越受到重视,生活质量亦是反映外科治疗的重要指标[1]。

胃肠术后两种灌肠法的疗效对比

胃肠术后两种灌肠法的疗效对比
3 讨 论
供科学 的方法 , 从而提高护理工作 的质量 和安全 。 新流程 显示 , 需多 日 参考 文献
3 1 流程 改进后 , . 缩短 患者输液等待时间
输液 的患者只需报号 , 护士三查七对后 即可进行配药 。患者平均
[] 1 陈妙 霞 , 李晓玲 , 陈华 丽 , 运用 失效模 式及 效 应分 析对 住 等.
C nrl o i lfR c m t n Z aj n 2 0 2 C ia et s t el ai , hni g5 4 0 ,hn aH pao a o a
【 btat Obet e C m a n od f et e os nm pi t ni ai t a e dmi l ugr. hoeam r p r r A s c】 r jc v o pr gt ie n t d e aa l ai pt ns f r b o n re cos oeapo i i i w fr m h e p c o n e t a as y p—
i a un to I swot r mo ig i fn lf ci n. ti rh p o tn mprv ne o e e ma.
【 yw rs G s o t t a sre ; E e a N r n Ke od 】 at i e i l ugr nm ; us g r n sn y i
【 收稿 日期 】 2 1 0 0 0 1— 6— 7
胃肠 术 后 两 种 灌 肠 法 的疗 效 对 比
吴君 萍 文珠仁 姚 萍 广 东省农 垦中心 医院( 东 湛江 54 0 ) 广 2 0 2
【 摘要 】 目的 通过比较两种不 同灌肠 法在 胃肠手 术患者的应用 , 选择 更合适 、 经济 、 耐受性好 的灌肠 方法。方法 选择 胃肠 道 观察组 灌肠 法减少 胃肠手术后腹胀 程度 明显优 于对照组 , 异有统计 学意 义 ( 差 P<00 ) . 5 。结论 观察 组方

布朗式吻合术在Billroth Ⅱ式胃大部切除术中的应用效果

布朗式吻合术在Billroth Ⅱ式胃大部切除术中的应用效果

布朗式吻合术在Billroth Ⅱ式胃大部切除术中的应用效果金洙德【摘要】目的:观察布朗式吻合术在预防BillrothⅡ式胃大部切除术后并发碱性反流性胃炎及十二指肠残端破裂的效果.方法:将BillrothⅡ式胃大部切除术病例随机分为两组,对照组(传统BillrothⅡ胃大部切除术组)30例,实验组(BillrothⅡ式胃大部切除术+布朗式吻合术组)55例,对比两组手术效果.结果:对照组发生重度反流21例,轻度反流9例,无反流0例,反流率100%,发生十二指肠破裂1例;实验组发生重度反流0例,轻度反流8例,无反流47例,反流率14.5%,反流率明显比对照组低(χ2=57.35,P<0.01),无十二指肠残端破裂病例.结论:布朗式吻合术在BillrothⅡ式胃大部切除术中的应用,显著减少了碱性反流性胃炎及十二指肠残端破裂的发生.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2010(022)008【总页数】2页(P916-917)【关键词】布朗式吻合术;BillrothⅡ式胃大部切除术【作者】金洙德【作者单位】清原县人民医院,辽宁,清原,113300【正文语种】中文【中图分类】R615胃大部切除术是治疗胃和十二指肠疾病的常用方法。

有文献报道,BillrothⅡ式胃大部切除术后64%病例有明显反流,其中97%有明显的吻合口炎,80%有残胃炎,严重影响患者预后[1]。

经多年临床观察,术后数月至数年发生的碱性反流性胃炎亦较为常见[2]。

我院从1999年4月起在BillrothⅡ式胃大部切除术中施行布朗式吻合术,对预防碱性反流性胃炎及十二指肠残端破裂取得很好疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选择1999年4月至2009年4月在我院行胃大部切除术的85例为研究对象,其中,男 61例、女24例;年龄21~66岁,中位年龄46岁。

全部为消化性溃疡。

十二指肠球部溃疡58例,其中,急性穿孔36例(62.1%),出血12例(20.7%),幽门梗阻10例(17.2%);胃溃疡 27例,其中,胃窦部穿孔20例(74.1%),出血5例(18.5%);复合性溃疡2例(7.4%)。

腹腔镜下胃大部切除术的配合

腹腔镜下胃大部切除术的配合

腹腔镜下胃大部切除术的配合腹腔镜胃大部切除术是近年来国内开展的一项新技术,具有手术视野清晰、创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小以及对机体免疫功能影响小、并发症较低等优点,深受广大患者欢迎。

一、术前准备1、心理护理。

术前访视向患者介绍有关手术知识、注意事项、麻醉方式,有针对性的讲解腹腔镜下胃大部切除术的优缺点,减轻患者的心理负担。

使其以良好的心态配合手术。

2、仪器设备。

包括腹腔镜、电视摄像系统、冷光源、冲洗吸引设备、二氧化碳气腹机、高频电刀。

术前检查各仪器性能,确保系统顺利运行。

3、腹腔镜专用器械。

包括10mm 戳卡2个、5mm 戳卡2个、30度光学视管镜、气腹针、剪刀、分离钳、无损伤抓钳、6cm内镜直线切割吻合器及一次性钉匣、多功能持针器、可吸收线、标本袋等。

4、器械灭菌。

可耐受高温灭菌的器械采用高压蒸汽灭菌法,不耐高温的器械采用过氧化氢低温等离子灭菌,摄像头、冷光源则用腔镜保护套保护。

二、巡回护士的配合1、麻醉与体位。

病人入室后,先行左上肢静脉留置针穿刺,协助麻醉师完成气管插管全身麻醉,麻醉后给予无菌导尿并留置导尿管。

病人取仰卧分腿头高脚低位,双腿分开外展15度,骶尾部、踝部用柔软垫垫好,以保护皮肤减少摩擦,左手补液用托手架固定好,右手放到床边,约束带固定,并于右肋下胃区位置垫约10~15cm长方形软枕,妥善固定尿管及胃管。

2、放置和连接仪器设备。

主监视器置于靠近患者右肩的位置,另一个副监视器置于靠近患者左侧头部上方。

主刀者站于病人两腿之间,第一助手站于左侧,第二助手站于病人右侧。

协助手术医师接好摄像头、冷光源、气腹管、电凝线、并调节好参数。

根据手术需要设定控制气腹压力12~15mmHg,如气腹压力过低则影响术野,过高则对患者的通气及血流动力学产生一定的影响,心肺功能不全的患者易发生高碳酸血症及心律失常。

当术者镜体放入10mm戳卡后,关闭无影灯,调整手术床头高脚低向左倾斜30度,床头抬高25度,这样能使整个胃暴露出来,便于操作。

2022年护士职业资格证考试《实践能力》过关练习试题 含答案

2022年护士职业资格证考试《实践能力》过关练习试题 含答案

2022年护士职业资格证考试《实践能力》过关练习试题含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。

姓名:______考号:______A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、诊断胃肠破裂有意义的检查是()。

A.腹腔穿刺抽出不凝血B.X线示膈下游离气体C.腹部B超发现积液D.血液检查E.体格检查2、执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是()。

A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮3、心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()。

A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒4、下列关于粪便性状异常的描述,错误的是()。

A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便5、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是()。

A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直6、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是()。

A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口7、对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是()。

A.床上活动B.卧床休息,患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩,促进血液循环8、新生儿时期应预防接种的疫苗是()。

A.乙肝疫苗,乙脑疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗9、以下不符合肢体血运障碍的临床,农现是()。

A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。

指尖温度升高10、下肢静脉曲张早期的主要症状是()。

A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎11、下列有关体温的描述正确的选项是()。

胃大部切除术后并发症探讨

胃大部切除术后并发症探讨

胃大部切除术后并发症探讨摘要】目的:探讨胃大部切除术后并发症的发生原因与处理方法。

方法:对胃大部切除术后可能产生的原因进行分析,提出有效处理方法。

结果:胃大部切除术后可能产生的并发症有将末段回肠误认为上段空肠而与胃吻合、发生内疝、十二指残端破裂、胃排空障碍及发生大量出血,必须引起重视。

结论:术中观察仔细,术后细心护理,胃大部切除术后并发症是可以预防的。

【关键词】胃大部切除术;并发症;探讨【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)11-0342-02胃大部切除术是普外科常见的手术方式之一,对于原发病有着较好的疗效,但是术后的并发症亦是值得注意的问题[1]。

有的甚至造成严重后果,不能不引起医务工作者的重视。

1.胃切除术中将末段回肠误认为上段空肠而与胃吻合这是一种严重的手术错误,为医源性并发症。

要避免胃回肠吻合的发生,主要是预防。

其发生原因,主要是术者经验不足或粗心大意,发生的客观原因有解剖异常、患者过于肥胖、麻醉不完全、手术暴露不理想或患者曾患腹膜炎留下腹腔粘连,改变了肠曲的正常解剖关系,以致手术时不能辨别究系末段回肠的腹膜附着还是屈氏韧带,当肠曲拉不动时就错误的认为是屈氏韧带,则发生本病。

遵循操作常规是避免本症的关键。

手术操作者必须细心,熟悉解剖及其变异,认清屈氏韧带的解剖关系,此韧带在横结肠系膜要部及第二腰椎的左侧,位于椎体右侧仅占1%,此韧带还可藉右侧的肠系膜上动脉和左侧肠系膜下静脉而确定,特别是后面这一解剖关系比较恒定。

另外,有疑问时也可参照空回肠的鉴别点,近段空肠系膜的血管弓为单弓,而末段回肠则常有4~5级弓;回肠系膜脂肪厚,且直达回肠的浆膜,而近段空肠则无此特点;小肠的宽度在正常情况下自上至下逐渐变细,空肠肠管较回肠为宽;近侧空肠在左上腹,而回肠则在右下腹;末段回肠有时可见淋巴结,在寻找十二指肠空肠曲应按步骤进行,首先将横结肠向上向前提起,使其系膜紧张,触到椎体后,在其左侧紧靠横结肠系膜之附着部,即为十二指肠空肠曲,也可用腹腔拉钩牵开横结肠后,直视下确定屈氏韧带,然后再进行吻合手术,本症应是完全可以避免发生的。

两种心理干预方法对胃大部分切除术病人术前焦虑及术后恢复的影响

两种心理干预方法对胃大部分切除术病人术前焦虑及术后恢复的影响

LU D l n W A G Y , I hj (h et o il f ayn i ea r ic. ayn 430 ) I ei 。 N iL u岫 T eCne H s t nagct H nnpo neN nag 70 0 a S r paoN y v
A sr c O jci : o d c s i u n eo tod e n epy hl i tr ni r u tt at t ypt nsa x t b f p r ina drcv r f r b t t be t e T i us n e c fw i r c s o gc i ev t nf bo l s e o ai t’ ni y e r oea o n oe t a v s f l f e c o a n e o os l ag r m c e e o e t e ae oea o . to s6 u t a g s ct yp t n e i d dit t t r p( p r in Me d : 2s o l at o i t w r dv e n s g u n=3 . i go pa cpe net ao’p yh l ia i e e t n a d c n l t h b t r m a e s e o i oe o 0 t s ru ce t i s g t h d v i r sc o g l n r ni ) n t o c tv o o r o
b d e o e fe p rt n. s l : h n it e o p rt n a d p i t ro e t n i etgo p we o rt a o t l ma k b y t e f s me0 v — o y r c v ratr o e i Re u t T e a xe b fr o e a i an a e p r i nt r u r lwe n c n r a o s y e o n f a o s e h o r r a l . rt i fmo e e h i t
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
节 塑 料 阀 根 据 病 人 的需 要 进 行 长 短 的 调 节 , 到 良好 的 固 定 起 作 用 , 扣 的材 质 可 以是 硬 塑 合 成 的 。现 报 道 如 下 。 卡
4 结 论
O 8
通 过 考 察 匀 浆 法 对 赤 芍 中 芍 药 苷 的提 取 率 影 响 的研 究 , 综 合 各 个 因素 对 芍 药苷 提取 率 影 响 的 结 果 , 化 的 最 佳 条 件 优
・6 0・
黑 龙 江 医 药科 学
2 1 年4 第 3 卷 第2 02 月 5 期
两种 不 同管道 安 置对 胃大部 切 除术后 患 者 黏膜影 响 的临床 研究
都继 微 , 爱娟 , 兰若 , 赵 苏 杨 宇, 孙 坚, 杨彦 民 , 安珍 玉 , 劲松 , 朱 王艳 秋 , 崔珑饶
( 木 斯 大 学 附属 第 一 医 院 。 龙 江 佳 木 斯 14 0 ) 佳 黑 50 3
证 手 术 后 的 患 者 禁 食 期 间 的 营 养 , 般 胃 手术 后 的 病 人 都 需 一 禁 食 1 左 右 , 做 胃大 部 切 除 术 的病 人 的肠 道 功 能 不 会 受 周 而
旋 型 鼻 肠 管 均 制 成 半 椭 圆 形 , 肠 管 的 管 道 内设 有 引 导 钢 鼻 丝 , 外 套 管 将 二 者 前 端 的 共 同部 分 包 裹 住 , 旋 型 鼻 肠 管 用 螺 内存 引 导 钢 丝 起 到 很 好 的支 撑 作 用 , 套 管 包 裹 内的 两 个 管 外
为 : 择 浓 度 为 6 的 乙 醇溶 液 , 1 2 ( : 选 5 以 : O g mL) 料 液 比 , 的
; 。 ・

0 5
匀 浆 提 取 lmi , 此 条 件 下 , 芍 中 芍 药 苷 的 提 取 率 为 O n在 赤 08 6 。 . 3 % 因此 , 浆 法 是 一 种 高 效 提 取 芍 药 苷 的方 法 , 时 匀 同 匀 浆 提 取 适 合 大 规 模 生 产 , 一 种 很 有 发 展 前 景 的 提 取 工 是
道 中间 用 硅 油 润 滑 , 以便 于 其 中某 一 管 道 拔 出时 顺 畅 。两 个 管 道 前 端 均 有 侧孔 , 止 阻 塞 。 质方 面 , 个 管道 的材 质 要 防 材 两
手 术 的影 响 , 合 人 体 生 理 需 要 ∞ , 符 ] 费用 低 , 内 营 养 越 早 越 肠 好 。所 以在 胃大 部 切 除 术前 同 时 留 置 胃管 及 螺 旋 型 鼻 肠 管 , 此 操 作 增 加 了病 人 留 置 过 程 中 的 痛 苦 、 后并 发 症 及护 士操 术
中 围分 类 号 : 5 . 1 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 :0 8 14 2 1 )2 O 6 — O R6 66 B 10 —0 0 (0 2 0 一 O O 2
胃大 部 切 除手 术病 人 于 手 术 前 根 据 病 情 留置 胃管 行 胃 肠 减 压 , 进 胃肠 功 能 早 期 恢 复 及 伤 口愈 合 [ 。 及 时 了解 患 促 】 ] 者 有 无 应 激 性 溃 疡 出血 L 。 前 留置 螺 旋 型鼻 肠 管 目的是 保 2 术 ]
作 的难 度 。在 2 1一 O ~2 1一 O 0 1 5 O 2 2期 间 对 我 院 的 胃大 部 切 除 术 后 患 者 , 用 一 种 新 型 的 螺 旋 型肠 胃管 , 患 者 黏 膜 影 使 对 响 进 行 临床 研 究 , 体 的 新 型 螺 旋 型 肠 胃管 是 将 鼻 胃管 和螺 一
摘 要: 目的 : 讨 胃大 部切 除 术 的 患 者 , 前 留置 胃管 和 螺 旋 型 鼻 肠 管 ( 探 术 简称 传 统 管 ) 新 型 专 利 产 品 螺 旋 型 肠 胃管 ( 、 简称
新 型 管 )安 置 对 鼻 、 , 口腔 黏 膜 影 响 的 比较 。 法 : 10例 胃大部 切 除 术后 需 留置 胃管 和 螺 旋 型 鼻 肠 管 的 病 人 分 成 两 组 ,实验 方 将 0
艺。 参 பைடு நூலகம் 文献 :
5: 1 1 1 0: l :1 20: 25: 5 1 1
0 4
液 制 比
[] 1 中华 人 民共 和 国 药 典 ( 一 部 ) 2 0 ,8 第 . 0 5 7 E3 2 钱亚 南 , 信 顺 , 先 芬 . 刘 张 高效 液 相 色谱 法 测定 白芍 总 甙 中芍 药 苷 含量 [] 中草 药 ,2 0 ,2 ( ) 3 9—30 J. 0 6 6 7 :4 5 [ ] agXW( 秀 伟 ) Bi ( 云 鹏 ) Ya K( 仲 铠 ) Su yOl 3 Y n 杨 。a YP 白 , nZ 严 . td i
组 采 用 留置 螺 旋 型 肠 胃 管 ( 型 管 ) 方 法 ,对 照 组 采 用 留 置 胃管 和 螺 旋 型 鼻 肠 管 ( 统 管 ) 方 法 , 取 临床 随机 对 照 试 验 。 新 的 传 的 采 结 果 :两 组 管道 安 置 对 患者 鼻 、 口腔黏 膜 影 响 有 显 著 性 差 异 ( < 0 0 ) 论 :采 用 新 型 专 利 产 品 螺 旋 型肠 胃管 安 置 对 胃大 P . 1 。结 部 切 除 术 患者 黏 膜 损 伤 轻 于 传 统 管 。 关 键 词 : 旋 型 鼻肠 管 ;胃管 ; 型 螺 旋 型 肠 胃管 ; 膜损 伤 螺 新 黏
(z 第 5 页 ) J接 9
求 应 用 聚 氨 酯 , 套 管 应 用 va n材 质 , 个 组 合 起 来 效 果 外 io l 整 最 佳 。新 设 计 的 带 卡 扣 可 调 固 定 套 起 到 固定 两 个 管 道 的 作 用 , 胶 软 管 材 质 的 调 节 固 定 套 柔 软 对 皮 肤 无 副 作 用 , 调 橡 可
相关文档
最新文档