常用急救常识(心肺复苏)78P
人人都该学的急救知识
人人都该学的急救知识随着生活水平的提高,人们的健康意识越来越强,但是在日常生活中,突发疾病和意外事故还是难以避免。
如果遇到紧急情况,正确的急救措施能够拯救生命,因此,掌握一些基本的急救知识非常重要。
本文将介绍一些人人都该学的急救知识。
一、心肺复苏术心肺复苏术是指在突发心脏骤停或呼吸骤停的情况下,采用心肺复苏术,通过人工呼吸和心脏按摩来维持生命的一种急救方法。
心肺复苏术的成功率与时间密切相关,因此,一旦发现有人呼吸骤停或心跳骤停,应立即进行心肺复苏术。
具体方法如下:1. 检查环境和患者是否安全,如果有危险,应先将患者移到安全地点。
2. 检查患者的意识和呼吸,如果患者没有意识和呼吸,应立即叫120或其他急救电话,并开始进行心肺复苏术。
3. 心肺复苏术的第一步是进行人工呼吸,将患者的头后仰,打开气道,用自己的嘴对患者口对口进行呼吸,每次呼吸时间不宜过长,应以每分钟10-12次为宜。
4. 心肺复苏术的第二步是进行心脏按摩,将患者仰躺在硬板床上或平坦地面上,双手交叉放在胸骨上方,用掌心向下的方式进行按压,每次按压深度应该是5-6厘米,按压频率应该是每分钟100-120次。
5. 在进行心肺复苏术的过程中,应该不断地检查患者的意识和呼吸,如果患者恢复了意识和呼吸,应该立即停止进行心肺复苏术。
二、止血在日常生活中,我们可能会遇到一些意外事故,比如手指被割伤,脚踝扭伤等,这时候及时止血是非常重要的。
下面介绍一些常见的止血方法。
1. 直接压迫法:将干净的纱布或毛巾放在伤口上,用手指或手掌直接压迫伤口,保持压迫10-15分钟,直到出血停止。
2. 提高伤肢法:将伤肢抬高,使其高于心脏,可以减缓出血速度。
3. 绷带止血法:将干净的绷带缠绕在伤口上,保持紧密,直到出血停止。
4. 冷敷止血法:将冰块或冰袋放在伤口上,可以减缓出血速度。
5. 止血粉法:可以用一些专门的止血粉或止血剂进行止血,但是必须注意使用方法和剂量,以免引起过敏等不良反应。
急救知识大全及操作方法
急救知识大全及操作方法
急救知识是非常重要的,它可以帮助我们在意外发生时迅速采取正确的行动,尽快将伤者送往医院,以减少伤害或挽救生命。
1. 心肺复苏术(CPR):在发现心脏骤停的情况下,首先要确保
安全,然后呼叫急救电话。
接着按照CPR的操作方法进行心
脏按压和人工呼吸,直到医护人员到达为止。
2. 创伤处理:对于外伤患者,要用干净的纱布或衣物压迫伤口,以止血。
若有骨折,要尽量不移动患处,并用固定物托住骨折部位。
3. 烧伤及烫伤处理:及时将受伤部位放入凉水中冷却,盖上干净的布以保护受伤皮肤,然后尽快送往医院就诊。
4. 中暑及热衰竭:将中暑者移到阴凉通风处,解开衣物,用冷水或冰块冷敷,同时让其饮用适量的盐开水或葡萄糖水。
5. 骨折处理:如果发现有人骨折,要防止受伤者移动,用绷带或干净的布固定患处,并及时送往医院。
急救知识是每个人都应该掌握的,因为它可能在关键时刻挽救生命。
希望每个人都能重视并且学习急救知识,让我们在面对意外时能够及时正确地处理。
心肺复苏急救常识
心肺复苏急救常识推荐文章2017心肺复苏及心血管急救指南热度:心肺复苏怎么做热度:心肺复苏法及触电急救方法热度:心肺复苏法触电急救抢救步骤方法热度:心肺复苏触电急救的步骤热度:心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR),是一种大家都见过的急救技术,至少在电视上是都见过的。
但是,心肺复苏这种看似简单却又技术性十足的急救术,你了解多少呢?下面是店铺为大家整理的心肺复苏急救常识相关资料,供大家参考!心肺复苏急救常识●实施心肺复苏之前的准备:1.发现患者出现异常情况后,先确认患者的意识是否清醒。
2.如果患者失去意识,要马上掐患者的人中,然后打“120”急救电话寻求帮助。
3.使患者平躺在地面上,一只手下压患者的前额,另一只手轻抬患者的下巴,这样做可以使患者的呼吸道通畅。
4.看患者的胸口有无起伏,将耳朵凑近患者的口鼻,听有没有呼吸声。
5.用手指轻轻抵住患者颈部中间位置喉咙处,沿着一侧往下移动2厘米左右,轻轻下压来感觉患者有无脉搏。
6.若患者没有呼吸或脉搏,则需要马上做心肺复苏。
●心肺复苏具体操作步骤:1.救助人员跪在患者身体的一侧,两腿打开,与肩同宽。
2.将手放在患者肋骨与胸骨会合的心窝处,这里就是按压的位置。
3.将一只手的中指放于患者的心窝处,食指与中指并拢,放在胸骨上进行定位。
4.将另一只手的掌根紧靠在定位的食指旁,使掌根正好置于胸骨的中线上。
5.在掌根位置固定好之后,将之前放于心窝处的那只手重叠其上。
6.将重叠在一起的两手手指翘起,双臂伸直,用自身体重的力量来进行按压。
7.在按压时,应将患者的胸骨下压4厘米左右;在放松时,救助人员的手不可移动位置。
8.救助人员连续做15次按压后,做2次人工呼吸。
按压的速度为每分钟90次,人工呼吸每5秒一次。
9.救助人员在做按压时,嘴里最好数数,如:一下、两下、三下……在念“一”的时候,手往下压,在念“下”的时候,手放松;在念“二”的时候,手往下压,在念“下”的时候手放松。
心肺复苏相关基础知识
心肺复苏相关知识心肺复苏:CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
基础生命支持:BLS 又称现场急救,是指在事发的现场,对患者实施及时、有效的初步救护,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。
呼吸心跳骤停的原因1、意外事件2、器质性心脏病3、神经系统病变4、手术和麻醉意外5、水电解质及酸碱平衡紊乱6、药物中毒或过敏呼吸心跳骤停的临床表现1、面色突然死灰、意识丧失2、大动脉搏动消失3、呼吸停止4、瞳孔散大5、皮肤苍白或发绀6、心尖搏动及心音消失7、伤口不出血颈动脉及股动脉的位置因颈动脉表浅,且颈易暴露,一般作为判断的首选部位。
颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用示指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动。
其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带稍下方触摸有无搏动。
触摸脉搏不少于5~10秒。
成人胸外心脏按压的部位胸骨中下1∕3交界处,即男性在两乳头中点与胸骨交界处,也可以沿着肋缘向上至剑突两横指。
胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比成人:使胸骨下陷至少5cm儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1∕3 儿童至少5cm 婴儿至少4cm 频率至少100次∕分,按压与放松时间之比为1:2在置入高级气道前,按压与通气比率:单人30:2 双人:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑是心脏源性心搏骤停为15:2),按压间断不超过10秒。
开放气道的方法1、仰头提颏法2、仰头抬颈法:头、颈部损伤患者禁用3、双下颌上提法:适用于怀疑有颈部损伤的患者人工呼吸1、口对口人工呼吸法频率:每6~8秒一次呼吸(每分钟8~10次呼吸),大约每次呼吸1秒钟时间,简易呼吸器的通气量是500~600ml,每次吹气时间不超过2秒。
有效指标:患者胸部起伏,且呼气时听到或感到有气体逸出。
心肺复苏急救知识
心肺复苏急救知识心肺复苏是一种紧急救护措施,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持生命。
在紧急情况下,正确的心肺复苏操作可以挽救生命。
以下是一些关于心肺复苏的知识。
1. 心肺复苏的步骤心肺复苏的步骤包括:检查环境安全、检查意识和呼吸、叫救护车、进行胸外按压和人工呼吸、继续进行心肺复苏直到救护车到达。
2. 胸外按压的正确方法胸外按压是心肺复苏的重要步骤之一。
正确的胸外按压方法是:将患者放在坚硬的平面上,双手交叉放在胸骨下方,用力向下按压胸骨,每次按压深度为5-6厘米,按压频率为100-120次/分钟。
3. 人工呼吸的正确方法人工呼吸是心肺复苏的另一个重要步骤。
正确的人工呼吸方法是:将患者头部后仰,捏住鼻子,用口对口或口对鼻进行呼吸,每次呼吸时间为1秒钟,呼吸后等待胸廓下降再进行下一次呼吸。
4. 心肺复苏的注意事项在进行心肺复苏时,需要注意以下事项:在进行胸外按压时要用力,但不要过度用力;在进行人工呼吸时要注意呼吸的频率和时间;在进行心肺复苏时要保持冷静,不要惊慌失措。
5. 心肺复苏的适用人群心肺复苏适用于心脏停跳或呼吸停止的人群,包括心脏病患者、溺水者、窒息者、中毒者等。
6. 心肺复苏的预防措施心肺复苏的最好预防措施是保持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、保持健康的饮食习惯、定期进行体检等。
此外,学习心肺复苏知识也是非常重要的,可以在紧急情况下挽救生命。
心肺复苏是一项非常重要的急救措施,正确的操作可以挽救生命。
在进行心肺复苏时,需要注意正确的步骤和方法,保持冷静,不要惊慌失措。
同时,保持健康的生活方式和学习心肺复苏知识也是非常重要的。
急救知识心肺复苏
急救知识心肺复苏第一篇:心肺复苏心肺复苏,也称为心肺复苏术,是一种用于在心脏停止跳动或呼吸停止的情况下维持患者生命的紧急医疗程序。
心肺复苏旨在恢复血液循环和氧气供应以支持人体器官的功能,并最终将患者送往医院接受更进一步的治疗。
急救中的心肺复苏应该始终先安全为先。
在进行心肺复苏之前,必须保证急救者和患者的安全。
如果急救者认为现场不安全,他们应该等待急救人员的到来。
如果现场安全,可进行以下操作:1.检查意识和呼吸急救者应轻轻摇动患者的肩膀或说话刺激患者,以确定是否有意识。
如果患者没有反应,应迅速检查患者是否在呼吸。
可进行此操作:a. 将耳朵靠近患者的嘴巴,注意感受呼吸。
b.观察患者的胸口是否起伏,以确定是否有呼吸。
2.报警如果急救者确定患者已经无意识或呼吸困难,应立即呼救。
拨打当地的急救电话或其他医疗服务电话。
千万不要离开患者而不报警,这会浪费时间,影响患者的生命。
3.进行心肺复苏如果急救者已经确定患者需要心肺复苏,应立即进行以下操作:a. 将患者仰躺在坚实的平面上。
b. 开始按压胸部:将一只手放在患者的胸骨上方,另一只手压在它上面,用身体的重量压缩患者的胸部。
推荐按压深度为5-6厘米,按压速率为100-120次/分钟。
合理的按压技术是自左右手交替按压。
同时记住,按压胸部时不要弯曲患者的肋骨。
c.重复进行人工呼吸。
将患者头部后仰,控制患者的下颌。
然后用另一只手密封患者的鼻子,用自己的嘴吹气到患者口腔里使胸部起伏,重复两次。
如此反复进行直到急救人员到来或患者恢复意识和呼吸。
心肺复苏需要对患者进行不停的按压和呼吸,以支持器官运作。
急救者必须按照正确的方法进行心肺复苏,以确保患者得到最大的救助效果。
当急救人员到达时,应让他们接管患者,以便进行更深入的救治。
第二篇:心肺复苏后的注意事项心肺复苏是在急救过程中用来拯救生命的紧急措施,但这种操作结束后还需要注意一些事项。
这些注意事项可以帮助患者恢复到一个更稳定的状态,并防止并发症的发生。
心肺复苏的急救知识点
心肺复苏的急救知识点心肺复苏是心脏停搏后的紧急处理方法之一,它的目的是尽可能快地恢复心跳和呼吸,保护生命。
以下是关于心肺复苏的一些急救知识点:1. 判断呼吸和心跳。
在发现疑似心脏停搏的情况下,要立即判断被救助者是否还有呼吸和心跳。
首先观察胸部是否有起伏,听听周围是否有呼吸或心跳的声音,可以用手触摸颈动脉或向前探身去感觉心跳。
2. 召唤急救。
如果发现被救助者没有呼吸和心跳,需马上求助急救。
拨打本地急救电话或呼叫周围人员帮助,尽快得到救援。
3. 进行心肺复苏。
进行心肺复苏之前要先判断是否有紧急情况,比如超车事故。
如果确认紧急情况后,就可以开始心肺复苏。
先施行30次胸部按压,让被救助者的胸部40~50毫米下陷,然后进行两次口对口人工呼吸。
4. 利用自动体外除颤器。
自动体外除颤器(AED)是进一步帮助恢复心跳的一种工具。
它可以发现有心脏停搏的人,并通过电击来恢复正常心律。
如果周围有AED,可以在进行心肺复苏时使用它来帮助恢复心搏。
5. 注意呼吸问题。
心肺复苏过程中的人工呼吸要注意技巧和频率,与自己换气。
每次呼吸要维持1秒左右,从对方口中缓慢吹气,观察对方胸部是否有微膨胀,然后看是否有胸慢性疾病,再进行下一次呼吸。
6. 机器人心肺复苏。
如果没有足够的急救者或急救者疲劳了,还可以使用机器人心肺复苏。
这种机器人可以模仿人类的胸部按压和人工呼吸,可以取代人类进行心肺复苏,更稳定,深度训练好的人在操作上也更加靠谱。
总之,心肺复苏需要快速、有效和持续地进行,调动周围人员和借助专业的设备和工具,以最大限度地提高成功率和保护生命。
希望大家能够掌握这些急救知识点,为危急时刻做好准备。
关于心肺复苏急救要点
某些心跳骤停发生前会有一些警示信号,那就是“三痛”,即胸痛、腹痛、头痛。
1.胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的疾病症状,造成胸痛的原因复杂多样,包括冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能诱发心跳骤停的一些心血管疾病。
2.腹痛
腹腔血管及脏器疾病易诱发心跳骤停,同时它也是某些心肌梗死患者的起病表现。
3.剧烈的头痛
常常是脑出血、脑梗死等脑部血管疾病的主要起病表现,这种情况下极易发生心跳骤停。
不同的年龄段患者,发生心跳骤停的原因不尽相同,小儿防意外,青少年防疾病,中壮年防劳累,老年人防慢病。中、壮年则应该谨防心脏病和过劳死,而老年人出现心跳骤停多是因为慢性疾病没有有效控制或者急性加重,对老年人应该防控慢性病。
1.胸外按压心肺复苏(CPR)
位置:患者胸骨下半部,即两乳头连线中点;
姿势:用左手掌跟紧贴患者的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直;
按压:用上身力量连续用力按压30次,按压频率为100~120次/分,按压深度为胸骨下陷5~6 cm,按压后保证胸骨完全回弹,胸外按压时最大限度地减少中断;
比例:胸外按压与人工呼吸比为30:2。
2.腹部提压CPR
腹部提压CPR是基于胸外按压CPR使用禁忌证而诞生的、避免按压导致胸肋骨骨折的心肺复苏方法。
操作方法:为施救者采用腹部提压心肺复苏仪,双手紧握腹部提压心肺复苏仪的提压手柄将提压板平放在被救者的中上腹部,提压板上方的三角形顶角放在肋缘和剑突下方,负压装置的开口与被救者的皮肤紧密接触,快速启动负压装置,使患者的腹部和提压板紧密贴合。
施救者于患者侧方通过提压手柄以100次/分的频率连续交替向下按压与向上提拉,按压与提拉的时间比为1∶1,向下按压时垂直用力,勿左右摆动,提拉时垂直向上均衡用力,按压力度控制在50kg左右,提拉力度控制在30kg左右。
急救常识篇:人工呼吸和胸外心脏挤压(心肺复苏
急救常识篇:人工呼吸和胸外心脏挤压(心肺复苏)人通过肺的呼吸与外界进入氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身。
大脑一旦缺血缺氧4—6分钟,脑组织就开始发生不可恢复的损害。
因此,对心跳、呼吸骤停的伤病人必须争分夺秒地在4分钟内开始心肺复苏。
超过10分钟基本没有挽救的可能(低温状态除外),即使挽救成功,也多呈“植物人”。
由于心跳、呼吸骤停多在极短的时间内先后发生,因此,将人工呼吸和胸外心脏挤压的操作步骤联合在一起讲解。
(一)心肺复苏(CPR)操作步骤1、判断意识在伤病人耳边大声呼唤并较有力地拍击伤病人的肩部,如果没有反应,说明无意识。
(婴儿可拍打足跟或捏其上臂,不哭泣,说明无意识)。
2、高声呼救确认伤病人无意识后,应立即高声呼救并请他人帮打急救电话“120”。
如现场只有自己时,应立即进行心肺复苏1—2分钟后再打电话。
3、摆放复苏体位(平卧位)⑴、将伤病人仰卧在坚硬的平面上,两手贴紧身体。
(不能放在弹性大的弹簧床、棕榈床上)⑵、救护者两腿(膝)自然分开,与肩同宽,站立(跪)贴于病人的肩、腰部。
4、打开气道心跳呼吸骤停的病人,因舌(头)肌松驰而下坠阻塞气道,因此必须畅通气道。
⑴、解开伤病人的围巾、衣领口、领带、文胸扣、皮带等,以便观察其胸部和腹部起伏。
⑵、检查和清理口腔异物,用手掌(小手指一侧)压住伤病人的前额;另一手握空心拳,用示指和拇指顶住下颌骨将其举起,然后将其头转向救护者的一侧。
⑶、将拇指抬起放在伤病人的下唇,将其下唇包住下牙齿后将下颌骨拉起,在保护自己另一手指(用衣服或餐巾包绕)的前提下,从病人的上口角伸入,将异物、假牙等从下口角挖出。
⑷、将病人头部回正。
⑸、救护者用手掌(小手指一侧)压住病人的前额使头后仰,用另一手握空心拳,用示指和拇指将顶住下颌骨将其举起,使头后仰90度(下巴尖朝天)。
此时病人的舌头会随之上抬而使气道通畅。
(注意:儿童打开气道头后仰60度,婴儿头后仰30度。
急救小常识十四种急救方法
急救小常识十四种急救方法一、心肺复苏术心肺复苏术是用来挽救心跳停止或呼吸停止的急救方法。
当发现有人心脏骤停或呼吸停止时,立即开始进行心肺复苏术,要求受训者在30:2的频率下进行循环按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场为止。
二、止血当有人出现大量出血时,要及时进行急救。
首先要尽快压迫出血处,同时可以使用绷带、纱布等物品进行包扎,以减少出血。
如果是出血严重,可以扎紧止血带。
但是要注意不要过于扎紧,以免导致血液循环不畅。
三、急救烧伤当有人被烫伤或者烧伤时,必须及时进行急救。
首先要将烫伤的部位放入冷水中冷却,然后用干净的纱布或绷带包扎,以免继续受伤口感染。
四、急救中暑当有人出现中暑症状时,要将患者移到阴凉处,并用冷毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部和腋窝等处,同时给患者适量的清凉水或者盐水。
五、急救失忆当有人突然出现失忆症状时,要保持冷静,不要刺激患者,同时让患者躺下休息,给予患者适量的糖水或者盐水。
六、急救晕厥当有人出现晕厥症状时,要将患者抬高脚部,并给患者松解领口,保持通风。
如果患者恢复意识后,要给予患者适量的水或者盐水。
七、急救窒息当有人出现窒息症状时,要立即采取措施进行急救。
可以采用背部拍打,人工呼吸或者胸部按压等方式,来帮助患者排出呼吸道内的异物。
八、急救骨折当有人出现骨折时,要将患者固定好,并在固定的同时进行急救处理。
可以采用绷带和夹板等物品进行固定,并及时送医院进行治疗。
九、急救溺水当有人溺水时,要迅速将患者救上岸,并进行人工呼吸和胸外按压等急救处理,同时及时送医院进行治疗。
十、急救昏迷当有人出现昏迷症状时,要迅速将患者放在侧卧位,并保持呼吸道畅通,不要给患者口服液体或者药物。
并及时送医院进行治疗。
十一、急救鼻衄当有人出现鼻衄时,要让患者坐起并前倾,用纸巾捂住鼻孔,同时用手指按压鼻梁,持续压迫10至15分钟,即可止住鼻衄。
十二、急救昏食当有人误吃了有毒食品时,要迅速让患者吐出误食的食物,或者给患者大量喝水,帮助患者将有毒物质排出体外。
急救科普知识
急救科普知识急救是指在突发的意外伤害或突发疾病发生时,通过正确的急救措施,为患者争取时间,减轻病情,挽救生命。
掌握一些基本的急救知识,可以在紧急情况下保护自己和他人的生命安全。
下面将介绍一些常见的急救科普知识。
1. 心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种常见的急救措施,适用于心脏骤停或呼吸骤停的患者。
首先,检查患者是否有呼吸和脉搏,如果没有,立即开始CPR。
CPR包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
胸外按压时,要求双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸骨至少5厘米的深度,每分钟100-120次。
人工呼吸时,将嘴对准患者嘴巴,用力吹气,每次呼吸时间为1秒钟,呼吸频率为每分钟10-12次。
2. 创伤处理在遇到创伤(如出血、骨折、烧伤等)时,应采取相应的急救措施。
对于大出血,应用干净的纱布或衣物直接压迫伤口,同时将伤肢抬高,以减少出血量。
对于骨折,应固定伤肢,避免移动,可以用绷带或其他固定物料包扎。
对于烧伤,应立即用冷水冲洗伤口,以减轻疼痛和水分损失。
3. 中毒处理中毒是一种常见的急救情况,可由各种因素引起,如误食有毒物质、药物过量等。
遇到中毒情况时,应立即拨打急救电话,并告知中毒的物质和患者的症状。
在等待急救人员到达之前,可以采取一些紧急处理措施,如用清水冲洗中毒部位、将患者转移到通风处等。
4. 电击伤处理电击伤是指人体接触到电流而引起的伤害。
遇到电击伤时,首先要确保自己的安全,切勿直接用手触碰电流源。
断电后,检查受伤者是否有呼吸和脉搏,如没有,立即进行心肺复苏。
如果受伤者有呼吸和脉搏,应将其转移到安全地方,并观察其症状是否严重。
以上是一些常见的急救科普知识,但仅仅了解这些知识还不足以成为一名合格的急救者。
在实际急救中,还需要掌握更多的知识和技能,如如何正确使用急救器材、如何判断患者的病情等。
因此,建议大家参加相关的急救培训课程,提高自己的急救水平。
急救科普知识对于每个人来说都是非常重要的。
掌握这些知识能够在紧急情况下保护自己和他人的生命安全。
心肺复苏的知识和技巧
心肺复苏的知识和技巧心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)是一种紧急救护技术,旨在恢复心脏骤停或呼吸功能停止的患者的心脏和呼吸功能。
它通常包括胸外按压和人工呼吸两种基本操作。
胸外按压是在发生心脏骤停时进行的一种紧急处理措施。
在进行胸外按压时,这里有一些基本的技巧:1. 确认心脏骤停:首先要确定患者是否有意识、是否正常呼吸。
如果患者没有反应,没有正常呼吸,那么应该判断发生了心脏骤停。
2. 呼叫急救电话:在开始CPR之前,应该立即呼叫急救电话,告知急救人员患者情况。
3. 暴露胸部:解开患者上衣,保持患者的胸部暴露。
4. 压迫位置:在胸骨的下半部分进行胸外按压。
大拇指放在胸骨下缘,其他手指放在大拇指的上方。
5. 进行按压:用力压下胸骨,大约5公分,然后松开压力,让胸部回弹。
按压的频率应该是每分钟至少100次。
6. 节律与深度:按压的时间和松开的时间要掌握得当,保持一定的节律。
同时确保按压的深度适当,以达到有效的心肺复苏。
在进行胸外按压的同时,还可以进行人工呼吸。
这是通过口对口、口对鼻或使用呼吸器等方法,向患者进行呼吸补充。
一些人工呼吸的技巧包括:1. 检查气道通畅性:确保患者的气道通畅,去除任何阻碍物,如食物残渣或异物。
2. 打开患者的气道:在抬头后,将患者的颈部稍微后仰,使气道通畅。
3. 进行口对口呼吸:捏住患者的鼻孔,用你的嘴对准患者的嘴巴,给患者两次吹气,每次吹气时间大约1秒钟。
每次吹气后,要看到患者的胸部抬起。
4. 进行口对鼻呼吸:如果患者的嘴巴受伤或无法打开,可以进行口对鼻呼吸。
捏住患者的嘴巴,用你的嘴对准患者的鼻孔,吹两次气,每次吹气的时间大约1秒钟。
每次吹气后要看到患者的胸部抬起。
5. 使用呼吸器:如果有呼吸器,可以通过呼吸器为患者提供人工呼吸。
根据呼吸器的说明进行操作。
需要注意的是,在进行心肺复苏时,要保持方法正确、安全。
如果有多人在场,可以轮流进行胸外按压和人工呼吸,以避免疲劳。
心肺复苏急救知识
心肺复苏急救知识心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种急救技术,用于恢复因心跳骤停而导致的呼吸和血液循环功能。
以下是心肺复苏急救的基本知识:1. 呼叫急救在发现可疑的心跳骤停情况下,应立即呼叫急救电话。
告诉接警员你的位置和紧急情况的描述。
2. 检查患者的反应检查患者是否有意识和呼吸。
轻轻拍击患者的肩膀并大声呼唤他们。
3. 开始胸外按压如果患者没有回应或没有正常呼吸,开始进行胸外按压。
以下是正确的胸外按压步骤:- 将患者放在坚硬的平面上。
- 跨越患者的身体,用双手叠放在胸骨中央位置。
- 以每分钟100-120次的速度进行按压,按压深度为至少5厘米。
- 按压时要保持手臂直,用身体重量施加压力。
- 在每次按压后,释放压力,但保持双手接触患者胸部。
4. 进行人工呼吸在胸外按压之后,进行人工呼吸。
以下是正确的人工呼吸步骤:- 在放松胸部时,将自己的嘴对准患者的嘴巴。
- 用一只手捏住患者的鼻子,并用另一只手轻轻托住他们的下巴。
- 吸气,然后用适当的速度吹气进入患者的口腔,使患者的胸部抬起。
每次呼吸约1秒,让胸部回落再进行下一次呼吸。
5. 继续胸外按压和人工呼吸接下来,继续进行胸外按压和人工呼吸的循环。
在每30次按压之后,进行两次人工呼吸。
保持按压和呼吸的节奏。
6. 等待急救人员到达继续进行心肺复苏,并等待急救人员到达。
他们将采取进一步的急救措施并将患者送往医院。
请注意,心肺复苏是一种急救技术,应在受过相关培训的人员指导下进行。
在紧急情况下,及时采取措施可以提高生存率。
应急救助知识点总结
应急救助知识点总结在日常生活中,突发意外事件时可能会发生,因此掌握应急救助知识对每个人来说都是非常重要的。
不论是在家庭、工作还是社会生活中,都有可能遭遇急救情况,因此我们需要学习一些基本的急救知识和技能,以便在需要时能够迅速采取有效措施,保护自己和他人的生命安全。
本文将就应急救助的知识点进行总结,包括心肺复苏、止血、处理外伤、烫伤、烧伤、骨折、脱臼等应急处理知识。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种急救技术,用于处理心脏骤停或呼吸停止的紧急情况。
如果有人突然昏倒并停止呼吸或心跳,你需要迅速采取以下措施:1. 评估情况:确定是否呼吸或心跳停止。
2. 召唤急救人员:如果你身边有其他人,请让他们立即拨打急救电话(如120)。
3. 开展心肺复苏:如果没有任何专业医护人员在场,你需要立即进行心肺复苏。
首先进行30次胸外按压,然后进行2次人工呼吸。
重复这个步骤直到急救人员抵达现场。
二、止血在面对出血的情况时,必须迅速采取措施,尽量减少出血量,有效止血。
以下是几种止血的方法:1. 直接压迫止血:将干净的纱布或衣服直接放在伤口上,并用手直接压迫,直到出血停止。
2. 提高受伤部位:如果伤口在手、脚或其他肢体部位,可以将其抬高,以减少出血量。
3. 绷带止血:使用绷带固定伤口,并逐渐加紧,直到出血停止为止。
但要注意不要绑得太紧,以免影响血液循环。
三、处理外伤外伤是指皮肤受到伤害,包括切割伤、擦伤、损伤、撕裂伤等。
在面对外伤时,需要采取以下措施:1. 清洁伤口:使用肥皂水或清洁水清洗伤口,并用消毒纱布或棉花擦拭干净。
2. 绷带包扎:如果伤口较小,可以直接使用创可贴进行包扎;如果伤口较大,则需要用绷带进行包扎。
3. 预防感染:确保伤口保持干燥和清洁,定期更换绷带,并留意伤口是否有发炎情况。
四、烫伤、烧伤烫伤和烧伤是常见的急救情况,需要及时处理以减轻伤害。
处理烫伤和烧伤的方法如下:1. 将受伤部位放到流动自来水下冲洗15-20分钟,以减少热量传导,冷却伤口,减轻组织损伤。
科普急救知识
科普急救知识
急救知识是指人们在紧急情况下,通过简单的、及时的、有效的急救措施,协助伤病者保持生命体征稳定,争取时间医疗救治的一种临时性医疗处理方法。
以下是一些常见的急救知识:
1.心肺复苏 (CPR): 当人无法呼吸或心脏停止跳动时,进行胸
外心脏按压和人工呼吸,以维持血液循环,直到专业医护人员到达。
2.止血: 如果出现大出血,可以使用手指或布块直接压在伤口上,帮助止血。
避免使用显著紧缩的绷带,以免难以判断是否成功止血。
3.扭伤与骨折: 对于扭伤和骨折,应该首先稳定受伤部位,避
免移动或加重伤害。
使用冰袋冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
4.头部损伤: 对于怀疑颅脑损伤的患者,需要保持颈部固定,
避免头部旋转和摇晃。
如果出现呕吐,应将患者侧卧,防止窒息。
5.中毒: 对于误食有毒物质的患者,应立即将其送往医院,并
尽快联系中毒应急热线或医生诊断。
6.烧伤与烫伤: 对于轻度烧伤和烫伤,应立即用冷水冲洗受伤
部位,以减轻疼痛和降低温度。
对于严重烧伤,需要立即就医。
7.心脏病突发: 如果出现心脏病症状,如胸痛、呼吸困难和持
续性心律不齐,应立即就医,并采取安静休息的措施。
请注意,以上仅为一些常见的急救知识,如果您不是专业医护人员,请在紧急情况下立即就医,并寻求专业医护人员的帮助。
急救常识五心肺复苏术
急救常识——心肺复苏术心肺复苏术(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。
人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏的意义人体是靠心脏的跳动、血管的节律运动和肺的呼吸,将氧气和营养物质运送到人的各个部分,以供机体正常活动;并通过血液流动和呼吸将二氧化碳和废物排出体外。
在一般情况下,心跳停止即脑组织缺氧4分钟之内,可恢复其原有功能,心跳停止超出4分钟,易造成脑组织永久性损害,甚至导致死亡。
所以抢救此类伤员要及时、迅速,以竭力挽救伤员生命。
心肺复苏=(清理呼吸道) +人工呼吸+ 胸外按压+后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。
检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。
如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。
应急救护知识培训之心肺复苏
应急救护知识培训之心肺复苏
心肺复苏是指在突发状况下,采取急救措施恢复心跳与呼吸,以维持患者的生命。
它被广泛应用于心脏骤停等危急情况的急救过程中,以提供有限的氧气供应,保护患者的脑部和心脏功能。
心肺复苏的目的是尽早恢复患者的心肺功能,防止或减少损害。
心肺复苏的基本步骤包括:
3.打开气道:在采取急救措施之前,必须确保患者的气道是畅通的。
这可以通过将患者的头部俯瞰背部,使气道呈直线,以便患者能够呼吸。
5.进行心脏按压:将患者平躺在坚硬的地面上,并将手掌叠放在患者胸部中间,交叉握拳,用另一只手握住,施加力量进行按压。
要确保按压力度足够,每分钟100-120次,每次按压距离为5厘米左右。
6.进行人工呼吸:在进行心脏按压的同时,进行人工呼吸。
在嘴对嘴呼吸之前,先将患者的头部后仰,掀开下唇,捏住鼻孔,用嘴对嘴吹气,同时观察患者的胸部是否有起伏。
7.持续进行急救:持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场或者患者苏醒。
在心肺复苏过程中,要注意以下事项:
1.按压力度要适当,太轻会无效,太重会导致伤害。
2.按压过程中,要确保患者的胸部完全弹回。
3.进行人工呼吸时,要确保气道畅通。
4.定期交换压力施加和人工呼吸,以避免疲劳。
需要注意的是,心肺复苏只是一种临时的紧急救护手段,能基本维持患者的生命体征,但无法解决患者的根本问题。
因此,在实施心肺复苏之后,应尽快将患者送往医院,接受进一步的救治。
只有在及时救治的情况下,患者才能有更大的生存机会。
日常急救小常识
日常急救小常识引言概述:急救是一项重要的生活技能,掌握一些日常急救小常识能够在紧急情况下保护自己和他人的生命安全。
本文将介绍五个方面的日常急救小常识,包括心肺复苏、止血、烧伤处理、骨折固定和中毒处理。
一、心肺复苏:1.1 检查意识和呼吸:在发现有人昏迷时,要先轻轻摇晃其肩膀,大声喊叫,观察是否有意识反应。
同时要倾听是否有呼吸声音,如果没有呼吸,应立即进行心肺复苏。
1.2 胸外按压:将患者平放在坚硬的地面上,双手重叠放在胸骨下缘,用身体重量向下按压胸骨,每分钟约100-120次,保持按压深度为5-6厘米。
1.3 人工呼吸:在按压的间隙,进行人工呼吸。
将患者的头后仰,捏住鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸,每次呼吸时间约1秒,观察胸廓是否抬起。
二、止血:2.1 压迫止血:当出现出血时,应立即用干净的纱布或衣物进行直接压迫,直至出血停止。
如果纱布被血液渗透,应再叠加一层纱布,不要拆除原有的纱布。
2.2 抬高患肢:如果出血的部位是四肢,应将患肢抬高,以减少血液流向该部位,有助于止血。
2.3 绷带包扎:在止血后,可以使用绷带固定伤口。
将绷带固定在伤口两侧的健康组织上,用螺旋状方式包扎,力度要适中,不要过紧。
三、烧伤处理:3.1 迅速降温:在烧伤发生后,应立即用冷水冲洗烧伤部位,持续约15-20分钟,以降低烧伤部位的温度,减少组织损伤。
3.2 避免破损:对于烧伤的水泡,不要主动破损,以免引起感染。
可以用无菌纱布覆盖水泡,避免磨擦。
3.3 包扎保护:在冷水冲洗后,可以用无菌纱布包扎烧伤部位,避免细菌感染。
注意不要用棉花等松散的物品直接贴在烧伤处。
四、骨折固定:4.1 切勿移动:在怀疑有骨折的情况下,切忌移动患者,以免加重伤情。
可以用软垫或枕头垫住骨折部位,保持患者的舒适。
4.2 固定方法:可以用绷带、木板或报纸等物品固定骨折部位,避免骨折的移位。
固定时要注意不要过紧,以免影响血液循环。
4.3 就医就诊:在固定骨折后,应及时就医就诊,接受专业的医生治疗,以确保骨折得到正确的处理和疗养。
急救学知识点总结必考
急救学知识点总结必考随着社会的快节奏发展,意外伤害的发生时有发生。
因此,掌握基本的急救知识尤为重要。
急救学作为一门学科,是为了培养人们在紧急情况下保护和救助受伤人员的能力。
本文将总结急救学的一些基本知识点,包括心肺复苏、止血、骨折处理、烧伤处理等内容。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是指在心跳和呼吸停止时进行的急救方法。
它是救护人员和一般民众都需要掌握的重要技能。
心肺复苏的基本步骤包括:1. 判断生命迹象:首先要确认伤者是否存在生命迹象,包括是否有呼吸和脉搏。
可通过观察胸部是否有起伏和用手指触摸颈动脉来确认。
2. 拨打急救电话:如果发现伤者没有生命迹象,应立即拨打急救电话并开始实施心肺复苏。
3. 开始心肺复苏:将伤者放平仰卧在坚实的地面上,然后按压心脏位置开始心脏按压。
按压的频率约为100-120次/分钟,按压的深度约为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸:在每30次按压之后,进行2次人工呼吸。
将头部稍后仰,捏住鼻孔,对伤者口对口进行呼吸。
每次呼吸时间应控制在1-2秒。
5. 持续实施:一旦开始心肺复苏,就需要持续不断地进行,直到急救人员到达现场并进行交接。
二、止血在意外伤害中,止血是至关重要的环节。
不及时有效的止血可能导致严重的出血,危及伤者的生命。
止血的主要方法包括:1. 直接压迫:将干净的纱布覆盖在伤口上,并用手直接压迫伤口处。
压迫的力度要适中,不能过轻也不能过重。
2. 提高伤肢:如果是四肢出血,可将伤肢抬高,以减少出血速度。
3. 包扎止血:用干净的纱布或绷带包扎伤口,使血管受到压迫,达到止血的目的。
不过包扎的力度要适中,避免过紧导致血液循环不畅。
4. 局部冷敷:在出血处冷敷,可收缩血管,减轻出血情况。
三、骨折处理骨折是一种常见的意外伤害,快速而正确的处理能够有效减轻伤者的痛苦。
骨折的处理方法包括:1. 固定伤肢:首先要帮助伤者固定好骨折部位,避免骨头移位造成更大的伤害。
2. 局部冷敷:在骨折的部位冷敷,能够减轻疼痛,并减轻肿胀。
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(1)口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸 道通畅,抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指 捏紧鼻翼下端,然后抢救者深吸一口气,张开嘴巴, 双唇包绕封住患者的嘴外缘,抢救者用力向患者口 内吹气。吹气要深而快,每次吹气量约800~1 200ml(成人患者需要量),或每次吹气时观察患 者胸部上抬即可;开始应连续两次吹气,以后每隔 5s吹1次气,相当于每分钟12~16次;每次吹气后, 放开鼻孔待患者呼气,并吸入新鲜空气,准备下一 次吹气(图6-8)。吹气时应观察患者胸部有无起 伏,有起伏者,人工呼吸有效,技术良好;无起伏 者,口对口吹气无效,可能气道通畅不够、吹气不 足或气道有阻塞,应重新开放气道或清除口腔异物。
三、现场心肺复苏初级救生 术的操作程序
1、确定意识状态 判 断患者意识是否丧失,应在 5~10s内完成。 (1)方法:抢救者可 轻拍或轻摇患者的肩部(图 6—1),高声喊叫:“喂, 你怎么啦?”;如你认识患 者,则最好直接呼喊其姓名。 如无反应,也可用刺激的方 法如用手指甲掐压患者的人 中、合谷穴6s。
常用急救常识(心肺复苏)
绵阳市第三人民医院急诊科 李银先
心脏停搏、呼吸骤停是临床上最紧急的情况。 如未能在现场得到及时正确的抢救,患者将因全 身严重缺氧而由临床死亡转为生物学死亡。相反, 如能在现场及时、正确地抢救,则部分生命可被 拯救。据统计,70%以上的猝死发生在院前,其 中冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)和 脑卒中占猝死的首位;婴幼儿常由呼吸道感染引 起;青年人的猝死以心肌疾病为主。
(2)注意点:协助者的主要任务是 协助现场心肺复苏初级救生;向急诊 医疗救护系统求救时,应讲清事故地 点、回电号码、患者病情和治疗简况; 绝不可离开患者去呼救。 3、将患者放置心肺复苏体位 将 患者仰卧于坚实平面如木板上,使头、 颈、躯干无扭曲,平卧有利于血液回 流,并泵入脑组织,以保证脑组织血 供。
(1)方法:翻动患者时务使头、 肩、躯干、臀部同时整体转动,防止 扭曲。翻动时尤其注意保护颈部,抢 救者一手托住其颈部,另一手扶其肩 部,使患者平稳地转动为仰卧位(图6 -3)。 (2)注意点:抢救者跪于患者肩 旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉 直其双腿或使膝略呈屈曲状。
4、抢救者的位置 应跪于患者的 肩部水平,这样抢救者不需移动膝部 就能实施人工呼吸和胸外心脏按压, 且有利于观察患者的胸腹部。 5、畅通呼吸道 凡意识丧失的患 者,即使有微弱的自主呼吸,均可由 于舌根回缩或坠落,而不同程度地堵 塞呼吸道入口处,使空气难以或无法 进入肺部,这时应立即通畅呼吸道。 在抽掉患者枕头的同时可采用以下方 法。 (1)仰头举颏法(或仰头举颌 法):抢救者一只手的小鱼际肌放置 于患者的前额,用力往下压,使其头 后仰,另一只手的示指、中指放在下 颌骨下方,将颏部向上抬起(图6-4)。 这是一种最常用的开放呼吸道徒手操 作法。但操作时应注意手指不要压迫 颏下软组织,以防呼吸道受压;也不 要压迫下额,使口腔闭合;有假牙者 不必取出,因举颏可使牙托复位,有 利于人工呼吸
(1)口对口人工呼吸:首先要保持患者呼吸道通畅, 抢救者用按于患者前额一手的拇指与示指捏紧鼻翼下 端,然后抢救者深吸一口气,张开嘴巴,双唇包绕封 住患者的嘴外缘,抢救者用力向患者口内吹气。吹气 要深而快,每次吹气量约800~1 200ml(成人患者需 要量),或每次吹气时观察患者胸部上抬即可;开始 应连续两次吹气,以后每隔5s吹1次气,相当于每分钟 12~16次;每次吹气后,放开鼻孔待患者呼气,并吸 入新鲜空气,准备下一次吹气(图6-8)。吹气时应观 察患者胸部有无起伏,有起伏者,人工呼吸有效,技 术良好;无起伏者,口对口吹气无效,可能气道通畅 不够、吹气不足或气道有阻塞,应重新开放气道或清 除口腔异物。
(2)口对鼻人工呼吸:当患者牙关紧闭、口腔严 重损伤或颈部外伤时应用此法。
抢救者一手置于患者前额使其头后仰,另一手提 起患者下颌并闭合口腔,深吸气后,用口与患者的鼻腔 密封吹气,同时观察患者胸部有无起伏。呼气时应启开 患者的口腔或分开双唇,有利于呼出气体。约每5s吹气 1次,相当于每分钟12次,最多可达20次。此法产生胃 扩张的机会较少,但有鼻出血或鼻阻塞时不能使用。 (3)口对口鼻吹气:适用于婴幼儿。先将婴幼儿 头后仰,下颌部轻轻向上抬起,使患儿的、口、鼻孔充 分开放。抢救者深吸气后用口包住患儿口鼻,吹气时注 意胸部有无抬起。
二、普及心肺复苏初级救生术的重要性 对猝死患者进行心肺复苏成功的关键是现场及时 正确地抢救。为了掌握猝死后最关键的4min,使心肺复 苏连续有效,则必须建立阶梯式的急救网。
1、最初接触患者的人,即“旁观者”,包括夫妻、 父母、家庭其他人员、同事、朋友等,由他们先进行基 础生命支持。
2、受过现场心肺复苏培训的救护车医技人员,能 及时到达现场,接替“旁观者”急救。美国目前救护车 上的救护人员是急救医疗辅助人员和急救医疗技术人员, 能在接到呼救后3~5min内到达现场。日本东京一般由 消防人员施救。中国上海的院前急救由中专毕业的医士 或具有大专学历的医生承担,一般在接到急救指令后, 救护车能在10~12min内到达患者的身边。
(2)注意点:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈 动脉;不能同时触摸两侧颈动脉,以免造成头部供血中断; 不要压迫气管,以免造成呼吸道阻塞;检查不应超过10s; 颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 9、与急诊医疗救护系统联系 如果已确定病人无呼 吸和脉搏,应迅速与急诊医疗系统联系。
电话联系应包括以下几点内容:患者或事故发生的 具体地址,要求正确、明了;主要病情或灾情,简要地告 知患者的病情或事故现场的灾情,如患者是否昏迷、腹痛、 中毒?是交通还是高空坠落事故?多少人遇难?目前经何 种处理?病情或伤情是否得到控制?呼救者的姓名和电话 号码?以便随时与呼救者联系。
(4)口对气管切开口人工呼吸:患 者经喉切除术或气管切开术后,空气 不能经鼻或口进入呼吸道,可改用此 法。抢救者向患者气管切开口吹气时, 须闭合其口、鼻,以免吹入气体泄漏; 向切口内吹气时应观察患者是否有胸 部抬起;吹气后,应立即放松患者口 鼻,以利被动呼气。
8、判断有无脉搏 由于颈动脉为中心动脉, 在周围动脉搏动消失时仍可触及脉搏,且可在 不脱衣服情况下检查,故十分可靠和方便。对 婴幼儿或住院患者可检查股动脉。应在5~10s 内完成这一检查。 (1)方法:抢救者一手置于患者前额, 使其头后仰,保持气道开放;另一手的示指、 中指轻置患者喉结处,然后滑向气管旁软组织 处(相当于气管和胸锁乳突肌之间)进行触摸 颈动脉搏动(图6-9)。
1987年2月20日、6月5日,中国红 十字会先后会同卫生部、公安部、铁道 部、交通部、商业部、中国民航局、国 家旅游局、煤炭工业部、石油工业部、 地质矿产部发出了《关于开展群众性卫 生救护训练的通知》[红总字(1987) 第2号、第13号]。受训对象为交通、治 安、消防和派出所干警,铁路和交通系 统的车、船员、司警人员,民航机组人 员,商店服务员,导游,司机等。迄今 为止,我国已有约1000万人接受过心肺 复苏初级救生培训
3、受过进一步心肺复苏培训的急诊医生继续接受以 上的急救程序。如美国要求在10~15min内到达现场。 上海院前急救的危重患者,一般经现场处理后直接转送 各医院急诊科或急诊室。 国外心肺复苏初级救生术已经普及。例如美国迄 今已有5000万人(占全国1/4的人口)接受这一救生术, 每年平均有20万猝死者接受现场心肺复苏初级救生术, 其中7万人获救。挪威在1965年就把心肺复苏初级生操 作术放入学校课程中,嗣后,全国200万人口中有40万 人受训,在15年中延1000名淹溺者经现场心肺复苏后获 救。日本消防厅每年印发急救手册、举办市民急救知识 讲座等方式进行教育,听众每年达15万。德国则把是否 能掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶员获得驾驶执照的 依据之一。
50年代,Stephenson首先对1 200例心脏停搏 复苏成功者进行分析,发现其中94%是在心脏停搏 4min内进行抢救的,仅6%的抢救开始超过4min。故 目前多数学者认为,心肺复苏开始的最佳时间是在 心脏停搏后的4min内进行。由于猝死大多发生在意 外场合,复苏抢救时,时间就是生命,只有现场及 时正确地进行急救,才能为以后复苏创造成功的基 础。 延迟进行复苏的主要原因包括:①亲眼目睹 者不懂急救知识;②患者本人无自备急救药物;③ 医生无法及时到达或技术不当;④救护车无法及时 到达,如接到呼救后出车拖拉、道路狭小、路程太 远、难以寻找确切地址;⑤患者是独居者,接到呼 救时间延误;⑥急诊室耽搁,例如花时间拿听诊器、 通知上级医生、做心电图等。
一、猝死现场急救紧迫性 心脏病发作病例中,约1/4患者的第一症状表 现为猝死。以前可无心绞痛、心肌便死、心律失常 等病症。冠心病猝死中,70%的患者死于医院外, 40%的患者死于发病后15min内,30%的患者死于发 病后15~120min内。
美国资料表明,死亡病因中以心血管疾病为 首。每年约有70万人死于冠心病,而其中5%为猝死。 每天约有1200人因心脏病发作而猝死,几乎每分钟 就有1人罹难,而其中约90%的猝死者由于心室颤动 引起。
在常温情况下,心脏停搏3s时病人就感到头 晕;10s即出现昏厥;30~40s后瞳孔散大; 60s后呼吸停止、大小便失禁;4~6min后大 脑发生不可逆的损伤。因此,对心脏停搏、 呼吸骤停病人的抢救应当在4min内进行心肺 复苏,开始复苏的时间越早,成活率越高。 据统计,在心脏停搏4min内进谢内进行基础 生命支持(basic life support,BLS),并 于8min内进行进一步生命支持(advanced life support,ALS),则病人的生存率达 43%。BLS和ALS开始的时间与病人存活率的关 系见表6-1
如现场只有一个抢救者,则先进行1min的现场心 肺复苏后,再联系求救。或当有人时,请别人向急 救中心求救。
10、胸外心脏按压 胸外心脏按压时,收缩压 可达13。3kPa(100mmHg),平均动脉压为5.3kPa (40mmHg);颈动脉血流仅为正常的1/4~1/3,这 是支持大脑活动的最小循环血量。因此,进行胸外 心脏按压时,患者应平卧,最好头低脚高位,背部 垫木板,以增加脑的血流供应。