老年脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理对策探讨
老年患者跌倒的危险因素分析及护理对策
老年患者跌倒的危险因素分析及护理对策摘要：随着中国社会经济的发展，人口老龄化的程度也不断地随之提高。
并且呈现出不断增长的趋势，人口老龄化的发展也伴随着一系列老年问题的出现。
跌倒已逐渐成为老年患者意外伤害的主要因素，跌倒不仅给老年患者造成身体以及身心健康造成影响，同时大大降低了老年人的生活质量。
本文就主要对老年患者发生跌倒的因素进行了分析，同时针对跌倒后造成的危害提出有效的护理对策，希望可以帮助医护工作者对老年患者进行合理有效的护理。
关键词：老年患者；跌倒；危险因素；护理对策引言：跌倒是指人非故意地突然倒于地面或者低于初始位置的地方，跌倒目前成为引起老年人住院的主要因素之一，跌倒可能会造成患者引起外伤，重则引起内伤，不仅严重影响老年人的身体健康而且还可能引发医疗纠纷。
在2005年我国卫生部把预防患者跌倒作为评价护理质量的重要指标之一。
据相关报道称，目前我国老年人住院的人数在不断地提升，其中住院意外跌倒的占比约为1/5。
为了将老年人跌倒造成的创伤和并发症将至最低，需要及时有效的进行一系列干预措施，这也是当前医院服务中心护理工作的重点。
通过对老年患者跌倒的因素进行分析，对针对安全隐患提出合理的护理对策，从而有效地降低老年患者的跌倒发生概率，减少医疗纠纷的发生。
1.老年患者跌倒的危险因素引起老年人跌倒的因素有很多，主要分为偶然因素、客观因素以及主观因素。
老年人跌倒可能是单一因素的影响，也可能是各种因素之间相互作用的结果。
1.1生理因素在生理因素方面，引起老年人跌倒的因素研究主要包括步态特征与平衡功能、感觉系统、中枢神经系统和骨骼肌系统几个方面。
老年人由于随着年龄的不断增长，身体的机能也不断地随之降低，身体的平衡能力也大大下降，肌肉变得无力，神经系统也随之衰退。
据相关调查研究表明，引起老年人跌倒主要特征为，动态平衡能力差、摆动幅度小、落脚强度弱，离地时脚的角度小、速度慢等因素影响较大，通过以上特征分析表明，老年人的步态特征、平衡功能与老年人的跌倒具有较大关联。
老年脑血管疾病患者跌倒的危险因素与护理对策
和 照顾 。
病 理性 的 因素 及 内在 因素和环境 的联 合作用 。跌 倒 的护理 重在预 防 ， 正确评 估老 年人 身体状 况 ， 应 采取
有效 的措 施 ， 造适合 住 院老年 患者 的生活环 境 ， 创 同 时 对 老 年 患 者 进 行 防 护 措 施 的 宣 传 ， 加 强 对 护 理 并
４ 小 结
脑 血管疾 病住 院患者 跌倒是 多种 因素 相互作 用
的结 果 ， 包 括 相 关 的 生 理 变 化 ， 包 含 一 种 或 多 种 既 也
应 的护理 措施 。在患 者一 览表 和床前 做好 防跌倒 标 记， 引起 医护人 员包 括护 工 的注意 ， 护理 人员 增强 使
年疾病 使老年 人步态 不稳 ， 于发生跌 倒 ， 帕金森 易 如
病 、 位 性 低 血 压 、 晕 症 、 呆 等 。 老相关危 险因素调查 与分析 。
１ 一 般 资 料
慢性病 如高 血 压 、 卒 中、 心 病 均 可 使 脑 供 血 不 脑 冠 足 ， 致大脑缺 血 、 氧而发生 晕倒 。本 组病例 中有 导 缺
高度合 适 ， 配有床 栏 ， 旁 呼 叫器 放 于 患 者枕 旁 ； 床 地
面平 坦 、 燥 ， 水迹 ； 廊通 畅 ， 堆物 ， 有扶 手 ； 干 无 走 不 设
厕所 、 浴室 使用 防滑地砖 ， 有扶手 ， 设 安装 呼 叫器 ； 厕
所 应 有 坐 式 便 器 ， 止 患 者 站 立 蹲 下 时 跌 倒 ； 房 做 防 病
［］ 顾 琴 ， 世 贞 ． 极 拳 和 电脑 控 制 的 平 衡 训 练 对 老 年 人 ３ 崔 太
老年患者跌倒的危险因素分析及护理对策
中国现代医药杂志2020年12月第22卷第12期MMJC,Dec2020,Vol22,No.12・95・DOI:10.3969彳.issn.1672-9463.2020.12.028老年患者跌倒的危险因素分析及护理对策郑盼盼谢丽娟随着老龄化社会的到来,老年住院患者的比例也随之增加。
同时,由于老年人的肌力减弱、平衡能力下降等诸多因素，其跌倒的发生率较高。
上世纪60年代,国外就开始了对跌倒的研究。
有资料显示,跌倒是我国65岁以上老年人意外伤害死亡的首位原因叫跌倒是指患者突发的、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上，包括从一个平面至另一个（更低）平面的跌落或同一平面的跌倒。
跌倒不仅伤害了老年人的身体，导致出现脑损伤、骨折等并发症，还严重影响老年人的心理健康,如产生害怕跌倒、丧失活动信心等心理问题［2］o预防老年患者跌倒是护理质量管理的一项重要内容。
通过对老年患者跌倒的危险因素进行分析，并对其护理对策的研究进展进行阐述,以期在临床工作中进一步降低老年患者跌倒的发生率，提高其安全性，减少护理纠纷的发生。
1跌倒的危险因素老年患者跌倒有偶然因素、客观因素以及主观因素。
跌倒的危险因素主要包括以下几个方面。
1.1生理因素随着年龄的增长，老年人的平衡能力大大下降，肌力也变弱，神经系统也在退变。
导致跌倒生理因素的研究主要包括步态特征与平衡功能、感觉系统、中枢神经系统和骨骼肌系统几个方面叫于卫华等⑷采用一般资料调査表、简易智能状态检查量表和便携式步态分析仪等方法,深入地对步态特征与跌倒的相关性进行了研究,结果表明老年人常速行走时，动态平衡能力、摆动强度、落脚强度越弱,离地时脚的角度越小、速度越慢,跌倒作者单位:100076北京航天总医院干部医疗科的可能性越大，充分说明步态特征、平衡功能与老年人跌倒有一定的相关性。
1.2疾病因素老年患者跌倒很大程度上与自身疾病有关。
如高血压容易导致老年人出现眩晕、肢体麻木等症状，增加了老年患者跌倒的发生率。
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略作者：夏文凤来源：《中国医药导报》2012年第24期[摘要] 目的探讨老年脑卒中患者意外跌倒的风险因素，分析并制订有效的护理对策，以防止老年脑卒中患者意外跌倒的发生。
方法选取我院2007年1月～2011年6月收治的老年脑卒中患者84例，将其随机分为对照组（42例）和观察组（42例）。
对照组仅进行常规教育，观察组进行跌倒风险评估同时采取防跌倒知识宣传，分析比较两组患者意外跌倒情况。
结果晚22：00～早8：00为患者意外跌倒高发时段，跌倒地点多发生于病床边，受伤部位多为头部，60～70岁患者的跌倒频率最高，观察组意外跌倒发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论全面评估老年脑卒中患者意外跌倒的风险因素，增加配套的安全设施，加强患者的安全教育和用药护理，制订科学、合理的护理对策和康复训练计划可以有效防止老年脑卒中患者意外跌倒的发生，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广使用。
[关键词] 老年；脑卒中；跌倒；风险因素；护理对策[中图分类号] R473.5 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）08（c）-0140-03Risk factors evaluation and nursing countermeasures in fall of elderly patients with cerebral infarctionXIA WenfengThe People's Hospital of Dujiangyan City in Sichuan Province, Dujiangyan 611830, China[Abstract] Objective To investigate risk factors evaluation in fall of elderly patients with cerebral infarction, and analyze effective nursing measures in order to prevent elderly patients with cerebral infarction fell accidentally happen. Methods 84 patients with cerebral infarction were selected in our hospital from January 2007 to June 2011, who were randomly divided into control group (42 cases) and observation group (42 cases). Patients used only the conventional education without giving fall risk assessment as a control group. Patients used fall risk assessment and took measures to prevent the fall of publicize the knowledge as a observation group. Two groups were analyzed and compared with accidental fall situation. Results Time in 22: 00-8:00 was high time in accidental falls. Location of fall occurred mostly at the bedside. The injured area was the head. fall frequency of 60-70 years old patient were highest. Accident occurrence rate in the observation group was significantly lower than that of the control group, there was a significant difference (P < 0.05). Conclusion A comprehensive assessment of the elderly stroke patients with accidental falls risk factors has to be done, which can increase the supporting security infrastructure. That can strengthen patient safety education and medication nursing. Making science and reasonable nursing,rehabilitation training can effectivelyprevent the elderly stroke patients fell accidentally occur. That is a safe and effective treatment method, which is worthy of clinical use.[Key words] Elderly; Stroke; Fall; Risk factors; Nursing countermeasure随着人口老龄化的发展和社会压力的增加，老年脑卒中患者的发病人数越来越多，已经发展成为影响我国老年身体健康的常见疾病之一[1]。
老年患者跌倒的危险因素分析及护理对策
ｄ ｉ１． ６￣ｉ ｎ１０— ９９２ １． ． ９ ｏ：０３ ９ ．ｓ． ６ １５ ． ００ １ ９ ｓ ０ ０ ４３
文章编号 ：０ ６ １５ （００ 一４ ０ ８ — ２ １０ — ９９ ２ １ ）０ — ８ ８ ０
老 年 患 者 在 住 院 期 间 冈 环 境 因 素 、 体 因 素 、 病 、 物 因 素 对 所 有 事情 都 勉 强 为 之 ； 情 绪 不 稳 定导 致 注 意 力 不 集 中 ， 动 时 躯 疾 药 或 活
提 供 温馨 、 舒适 的住 院 环境 ， 确保 住 院 期 间 的安 伞 本 义 收 集 了 １ 令 面 评估 ， 立高 危 人 群 ， 写 跌 倒 高 危 评估 表 。责 任 护 十 应从 从 ５ 确 填 例 住 院 患者 发 生 的 意外 跌 倒 事 件 ．探 讨 发 生 跌 倒 的 相 关 因 素 和 预 年 龄 、 志 、 神 自理 能力 、 动 能力 、 往 史 、 用 药 物 等方 面评 估 ． 活 既 应 如 防措 施告 ， 总结 如 下 。
的 安 全理 念 ， 立 起 主 动 服 务 的 意识 ， 高危 患者 予 更 多 的 关心 和 建 对 照 顾 。另 外 ， 院 过 程 中应 适 时进 行 再 评 估 ， 据 其 病 情 的进 展 及 住 根 药 物 的使 用 情 况 ， 做 护理 体格 检 查 ， 再 重新 评 估 。责 任 护 士应 掌 握
老 年 患者 的功 能 状态 、 起居 、 活 状 况 、 断 功 能 的 缺 失 ． 时发 现 生 判 及
１ 中 除 ２例 发 生 骨折 外 ， 余 未 产生 严 重 后 果 。 ５例 其
２护 理 ．
２１ 倒 危 险 冈 素分 析 。 ．跌
２１ ．． 境 凶 素 ：环境 因索 是 引 起 老 年人 跌 倒 的 重 要 因 素 ， １环 有
老年患者跌倒危险因素分析及对策
帕 金 森 病 、 周 神 经 系 统 病 变 等 影 响 了机 体 的平 衡 功 能 、 定 外 稳
性 、 调 性 ， 致 神 经 反 射 时 间 延 长 和 步 态 紊 乱 而 跌 到 ； 氧 协 导 血 不 足 、 血 、 劳及 水 电 解 质 紊 乱 导 致 机 体 的 补 偿 功 能 不 足 ， 贫 疲 使 机 体 的稳 定 能力 暂 时 受 损 ， 立 活 动 时 引 起 跌 倒 ； 有 白 内 直 还
老 年 患者 跌 倒 危 险 因素分 析 及对 策
王 丽 萍
（ 江 省 玉 环 县 人 民 医 院 ， 江 玉环 ３ ７ ０ ） 浙 浙 １ ６ ０
［ 键 词 ］ 老 年 人 ； 倒 因 素 ； 策 关 跌 对 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ． 中 ４３６ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ 《０ ７ ３ ５ １力 明显 失 效 ， 现 反 应 迟 钝 、 走 迟 缓 、 态 不稳 ， 活 自 出 行 步 生 理 能 力 越 来 越 差 。部 分 老 年 人 需 别 人 帮 助 生 活 所 需 ， 有 些 但
２ 危 险 因 素分 析
疾病 ， 患者 的 听 觉 、 觉 情 况 及 平 衡 功 能 有 无 障 碍 ， 行 器 是 视 助 否 合 适 ， 肢 有 无 疼 痛 等 ， 确 筛 选 出易 跌 倒 高 危 人 群 。 对 有 下 准 潜 在 危 机 的 患 者 要 增 加 评 估 次 数 ， 据 具 体 情 况 修 正 ， 减 或 根 增 更改措施 ， 责任 护 士 每周 评 价 措 施 落实 效 果 。 ３ ２ 加 强 安 全 措 施 ， 高 防 范 意 识 护 理 人 员 应 从 思 想 上 引 ． 提 起 重 视 ， 悉 有 关 部 门安 全 知 识 ， 强 安 全 防 范 意 识 。对 于 有 熟 增 潜 在 跌 倒 危 险 的 患 者 和 家 属 进 行 教 育 ， 知 跌 倒 的危 害 性 ， 告 并 通过真实的事例敲响每个 人的警 钟。尽量创 造一个安静 、 舒 适 、 全 的 病 室 环 境 ， 低 跌 倒 的 发 生 率 。 病 室 内 光 线 要 充 安 降 足 ， 免 强 而 集 中 ， 设 有 夜 间 照 明 灯 ； 好 床 、 椅 、 椅 的 避 应 锁 轮 便 轮子， 以确 保 安 全 ； 房 、 室 地 面 要 平 坦 、 病 浴 防滑 ， 保持 干燥 ， 及 时去 除患 者 活 动 区 障 碍 物 ； 床 高 低 适 宜 ， 要 时 安 防 护 栏 ； 病 必
住院老年患者跌倒因素 分析及护理对策
危险越大。
’
（２）药物因素：老年人对药物的耐受 性和敏感性与成年人不同，容易发生不良 反应。用药后可能产生眩晕、低血压等不 良反应，也是发生跌倒的显著危险因素。
阶段。虽然临床路径在心理护理的应用还 存在一系列的问题。但凭借其提高患者身 心健康及缩短平均住院天数，降低医疗成 本，有效节约医疗资源等特征，将结合医 院的实际情况在实践中不断得到完善与发 展。
４、跌倒产生的伤害：颅内出血１例， 头面部外伤４例，失血性休克１例．擦伤 １例，其余未造成明显伤害． 二、跌倒因素 １、生理因素 （１）年龄因素：每年约３％的老年人 跌倒１次或多次，而且跌倒次数随着年龄
麻醉后恢复室护理质量 控制方法
中山大学附属第一医院麻醉科陈旭素
黄毓婵陈少青朱琼芳罗文颖５１００８０
麻醉后恢复室又称为麻醉后监测治疗 室是对麻醉手术后病人进行严密观察和监 测，直至病人的生命体征恢复稳定的单位。 我科自１９９９年恢复室启用至今，共收治病 例约８万多例，建立一套较适合恢复室质 量控制的护理管理体系，收到良好的效果。 作者认为实施了麻醉后恢复室的护理质量 控制方法可降低病人手术后早期出现严重 并发症或死亡率。现将我院麻醉恢复室的 护理质量控制方法介绍如下。 一、资料
鞋底应能防滑。提醒老年人生活起居要做 到３个３０ｓ．醒后３０ｓ再起床，起床后３０ｓ
再站立，站立后３０ｓ再行走。对活动不便 易跌倒的老年入建议家属陪护或请陪护， 对予因种种原因无法陪护者，应详细说明 病情，并签字为证，以免发生医疗纠纷。 ３、正确指导老年患者用药 老年人因急慢性疾病常需药物治疗． 具有精神活性的药物需从小剂量开始，缓 慢加量，注意药物的不良反应。对服用镇 静、安眠药的患者，劝其未完全清醒时勿 下床活动；服用降压药易发生体位性低血 压，因此起床及改变体位时动作宜缓慢； 使用降糖药物要按时进食，以免引起低血 糖；尽量避免使用对听神经有损害的药物。 应用抗抑郁药、抗焦虑药也应严格遵循医 嘱，无乱用药，如发现异常应立即停药并 对症处理。有研究发现，逐渐撤用镇静安 眠药物能够减少跌倒的危险性。 ４、指导老年患者有规律地进行锻炼 研究表明：增加体力活动．对预防老 年人跌倒有重要作用。护理人员应针对患 者不同情况，制定相应锻炼计划、内容、 强度和时间，如散步、慢跑、、平衡操、 太极拳（大量研究均证实太极拳对于预防 跌倒的效果作用十分显著）等，尤其是对 于那些曾经跌倒过的老年人在维持身体功 能、预防再发跌倒作用显著。运动强度以 低中度为宜，运动量以运动后全身微微出 汗为宜，运动必须常年坚持。 ５、做好心理护理 护理人员经常与老年患者及家属交 谈，及时掌握患者的心理状况给予疏导。 特别是对于曾经跌倒的，约有５０％跌倒者
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略
【 关键词 】 高龄 脑梗 死患者 ； 跌倒 ； 高龄脑梗死患者 ； 护理管理 策略 【 中图分类号 】 Ｒ４ ７ ３ ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 １ ６ ７ ４ － ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ） １ ４ － ０ ２ １ ２ － ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ． ２ ０ １ ５ ． １ ４ １ ７ ７
医护人 员进 行 专业 知识 及应 急 预 案 的培训 ，使其 能 够快 速 、
准确地 处理各 种 突发情况 ： ① 当 意 外 发 生 时 ，在 积 极 处 理 意 外 的 同 时 ， 积 极 联 系 医 生 ， 以 尽 可 能 地 节 约 时 间 ，抓 紧治 疗 的 最 佳 时 节 ；② 根 据 患 者 的 实 际 情 况 ，做 好 预 防 措 施 ，避 免 意外的再次发 生。 １ ． ３ 统计 学方法 应 用软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０对上 述 数据 进行 统 计学 处 理 ，计 数资 料 用 ） （ 检验 ， 计 量资 料用 ｔ 检验 。以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异 具有 统计学 意 义 。
多加巡 视 ； ② 尽 量 保 持 病 房 及 其 它 地 点 洁 净 干燥 ，防 止 患 者 发生意外跌 倒 ； ③ 清 楚 路 面上 的 障 碍 物 ， 减 少 危 险 的 发 生 。（ ２）
加强 健康 教育 ： 健 康 教 育 是 预 防 高 龄 脑 梗 死 患 者 跌 倒 的 有 效
ｉ ｎｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ａ ｎｄ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ２ ８６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ
老年病人跌倒的危险因素及护理干预措施
导病 人行走 时抓好扶手 ，穿合适 的鞋子 ，变换体位要 慢 ，对于卧床时间长的病人，不要突然起床活动 ，避免
发生率 。 ２３增 强安 全意识 ，加强 安 全管 理 ＿ 对护 理 人 员进
引起体位性低血压 ，扩血管降压药导致血管扩张 ，心排
除量减 少 ，脑 供血及 供养不 足 ，导致跌倒 ： １ ． 病因素 长 期慢性疾 病所 致患 者情绪 不稳定 ， ４疾
行 防范跌 倒 的教育 ，树 立 防跌 倒 意识 ，并组 织护 理人 员 学 习有关 跌到 的应 急预 案 ，使每个 护 士增 强 主动护理 意
１ ． ２个人 、生理 因素 老年 人 由于下肢髋 、膝 、踝 的 退 行性 变 ，导致 肌 肉关节 僵硬 、步 态不 稳 ，老年 患者 骨 质疏松 是跌 倒 的重要危 险 因素 。女性 患 者绝 经后 雌激 素
况 ，并 做好 交 接班Ｔ 作 ，班班 交接 ，采 取预 见性 护理措 施 ，避 免意 外受伤 。 ２ 为病人创造 安全的住院环境 ． ２ 病 室 光线 要 充
４１
医学信 息 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月 第 ２ 卷 第 １ 期 ３ Ｏ
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＯｃ． ０ ０ ｏ．３ ｏ１ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｏ ｔ２ １ Ｖ １ ．Ｎ ．０ ２
识 ，严格 遵守 各项 操作 规 范 ，提 高 判断力 和 预见性 ，不
３ 向高危 人 群讲 授跌 倒 不 良后 果及 预 防措 施 ，指 ． ２
倒 的发 生 。
２１充 分评 估 跌倒 的危险 因素 高 危人 群 中对高 龄 ． 体 虚 能活 动 ．或 活 动 不 便 者 ，以往 有 跌 倒 史 ，定 向障 碍 ，自主活动 受限 ，视 力下 降 ，排 尿排 便频 繁 ，经 常卧
脑梗死住院患者跌倒的原因分析与预防措施
脑梗死住院患者跌倒的原因分析与预防措施摘要】目的：对于脑梗死住院患者跌倒原因进行分析，从而提出针对性的预防措施。
方法：在本次研究中，随机选取我科100例脑梗死患者的临床资料，对其住院期间的跌倒情况进行回顾性分析。
结果：通过对脑梗死住院患者的跌倒原因进行分析可以发现，其和脑梗死患者的年龄、肌力、文化程度以及自理能力等具有较为紧密的联系。
结论：为了防止脑梗死患者住院期间出现跌倒情况，需要加强我科的日常管理，加强健康宣教，同时结合优质管理模式制定针对性的预防跌倒措施，防止脑梗死患者住院期间跌倒事件的发生率，提高护理质量。
【关键词】脑梗死住院患者；跌倒；原因；预防措施跌倒是病人突然或非故意的停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]，是一种突发的、不自主的体位改变。
脑梗死是中老年人的常见病、多发病，可引起运动、感觉和平衡等功能障碍，导致病人反应迟钝、步态不稳、平衡功能下降，明显增加了跌倒事件的发生率。
跌倒不仅会造成生理伤害，由此产生的心理压力也不容忽视。
除此之外，住院患者的跌倒还会导致病情加重、延长住院时间、增加经济负担，引发医患、护患矛盾甚至纠纷。
况且，患者安全是护理质量的基础，跌倒是一项重要的护理质控指标，有效防范住院患者跌倒事件，降低跌倒发生率，减少伤害严重度，以维护患者安全。
因此，分析脑梗死患者发生跌倒的危险因素，寻求有效的护理干预措施，已成为目前我科护理工作的重点之一，也是评价护理质量的重要指标。
1资料和方法1.1一般资料在本次研究中，随机选取了我科100例脑梗死住院患者，对其住院期间的临床资料进行了回顾性的分析。
将所有患者随机均分为两组，每组患者人数为50人，根据数据分析可以得知:年龄集中在65到95岁之间，平均达了78岁，其中男性60例，女性40例，此外年龄80岁以下40人，80岁以上，90岁以下的患者60人；文化程度，小学27人，初中55人，大学18人；肌力，0-1级18人，2-3级58人，4-5级24人；自理能力，重度依赖8人，中度依赖60人，轻度依赖30人，无需依赖2人。
老年脑卒中患者跌倒相关因素分析及护理对策
老年脑卒中患者跌倒相关因素分析及护理对策目的探讨老年脑卒中患者跌倒的相关因素及护理对策。
方法选取本院2013年1月～2014年1月神经内科收治的75例脑卒中患者作为研究对象，随机为观察组（45例）和对照组（30例）。
对照组仅进行神经内科常规健康教育，观察组在对照组的基础上进行跌倒评估，并采取防跌倒知识宣教。
比较两组的跌倒发生率。
结果年龄≥80岁者发生跌倒的危险性最高，21：00～8：00为跌倒事件高发时间段，跌倒的地点多发生在床边，患者体力不支等是发生跌倒的主要因素。
观察组的跌倒发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论通过全面动态评估脑卒中的危险因素，采取有效的护理干预策略，可减少脑卒中患者跌倒的发生，值得临床推广使用。
[Abstract] Objective To explore the related factors for falling-down in elderly patients with stroke and nursing countermeasures. Method 75 elderly patients with stroke from January 2013 to January 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group（45 cases）and the control group（30 case）.The control group was given the neurology conventional edueation，the observation group was given fall risk assessment and knowledge education of falls prevention.The incidence of falls in two groups was compared. Results Fall frequency of 80 years old patients was highest.The time in 21：00-8：00 was high incidence time in accidental falls.Location of fall occurred mostly at the bedside.Physical weaknesse was the main factor of falls.The incidence of falls in the observation group was significantly lower than that in the control group，with significant difference（P＜0.05）. Conclusion Comprehensive and dynamic evaluation of risk factors for stroke，effective intervention countermeasures can reduce the fall incidence of stroke patients，it is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Stroke；Fall related factors；Nursing countermeasures跌倒是指患者的身体失去正常位置不自主跌倒在地上，随着年龄递增而增加[1]。
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略发表时间：2019-08-13T16:49:46.120Z 来源：《中国医学人文》2019年4月4期作者：张凤[导读] 分析高龄脑梗死患者跌倒的危险因素，探讨预防性护理管理措施的应用效果。
张凤（四川省阆中市人民医院神经内科；四川阆中637400）【摘要】目的：分析高龄脑梗死患者跌倒的危险因素，探讨预防性护理管理措施的应用效果。
方法：选取我院2017年5月~2018年9月期间92例高龄脑梗死患者作为研究对象，分为观察组（加强风险护理管理后）48例和对照组（加强风险护理管理前）44例，观察两组患者的护理效果。
结果：与对照组相比，观察组患者的跌倒发生率（2.08%＜9.09%）以及意外伤害发生率（0＜6.82%）相对更低（P＜0.05），而患者的护理满意率（93.75%＞81.82%）相对更高（P＜0.05）。
结论：在高龄脑梗死患者的临床护理中，加强风险护理管理，有效防控跌倒危险因素，预防风险事件的发生。
【关键词】脑梗死；高龄患者；危险因素；护理管理肢体功能障碍是脑梗死患者的常见后遗症，对于患者的日常生活活动造成了极大的妨碍。
受到生理机能衰退的影响，高龄脑梗死患者的恢复进程较为缓慢，会长期受到肢体功能障碍的困扰。
通过功能康复锻炼，患者的肢体运动功能可以得到良好改善，但是仍然存在行动迟缓、身体不协调的情况，易发生跌倒。
跌倒是高龄脑梗死患者中常见、多发的风险事件，往往会造成骨折等意外伤害，增加患者的痛苦，妨碍其康复进程。
因此，在高龄脑梗死患者的临床护理中，需要加强对跌倒的预防，针对可能引起跌倒的各类危险因素，积极加以防控，采取针对性的风险管理措施[1]。
本研究探讨了92例高龄脑梗死患者的临床护理情况，分析跌倒发生的危险因素，观察风险护理管理的实施效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组研究对象为我院2017年5月~2018年9月期间92例高龄脑梗死患者，根据加强风险护理管理的前后，分为观察组（加强风险护理管理后）48例和对照组（加强风险护理管理前）44例。
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略摘要：目的：探究高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略。
方法：选择本院收治的82例高龄脑梗死患者，依照计算机乱序分组的方式分成两组，每组41例，比较两组患者的跌倒状况。
结果：实验B组患者跌倒几率远低于实验A组，P＜0.05差异具有统计学意义。
结论：重视患者及其家属的安全教育和防范措施教导，安装更专业的安全防护设施能降低高领脑梗死患者跌倒的几率，根据患者的个体情况确定护理方案能更有效地降低患者跌倒概率。
关键词：高龄患者；脑梗死；跌倒因素；护理管理策略脑卒中作为我国死亡率第一的疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中又名脑梗死，是最常见的脑卒中类型，多发于中老年人群体，严重影响了我国中老年人群体的生活质量[1]。
高龄患者各项身体机能都处于减退的过程中，无论是反应还是平衡能力都无法满足迅速规避风险的水平，针对这种情况，本次实验就高领脑梗死患者跌倒的危险因素进行研究，给出相应的护理管理策略，先内容报告如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2019年11月至2020年5月所收治的82例神经内科脑梗死患者，依照计算机乱序分组的方式分成两组，每组41例，实验A组男性25例，女性16例，平均年龄为(62．23±3．79)岁，实验B组男性21例，女性20例，平均年龄(64．12±1．83)岁。
患者无重大历史疾病，患者各项生命体征无明显差异，患者及其家属知情并自愿参与实验。
1.2方法调查方法：护理人员对患者及家属做好回顾性分析，了解患者是否发生过跌倒，发生跌倒的时间、地点、是否有人帮助等情况。
对这些情况做好记录，然后在对患者实施护理[2]。
实验方法：对实验A组患者实施常规护理，实验B组在此基础上对患者进行跌倒风险全面评估，再根据患者的差异做针对性护理，具体措施：（1）在此项评估中，行动迟缓，运动能力减退，视听能力受阻，存在跌倒历史这部分患者需要对其进行密切关注，避免患者发生意外事故。
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理策略刘桂艳【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】Objective To analyze the risk factors for falls in elderly cerebral infarction patients and nursing strategy.Methods286 cases were chosen in our hospital in patients with cerebral infarction of brain age data, random grouping, then the conventional health education (control group, n=90) and according to the risk factors for falls prevention and control (experimental group, n=90) fall comparisons.Results After nursing, the experimental group was significantly lower than that of the control group falls (P<0.05).Conclusion elderly patients with cerebral infarction and multiple falls at night, the location for the edge of the bed, according to the risk factors of nursing care, can prevent adverse events.%目的：分析高龄脑梗死患者跌倒的危险因素及护理策略。
方法选取我院286例脑高龄脑梗死患者资料，随机分组，就常规健康教育（对照组，n=90）与针对跌倒危险因素防控（实验组，n=90）跌倒情况加以对比。
老年人跌倒的危险因素及护理对策
老年人跌倒的危险因素及护理对策摘要：目的：探讨住院老年人跌倒的危险因素并制定相应的护理对策。
方法：对38例高龄老年住院患者跌倒事件进行回顾性分析。
结果：高龄老年住院患者跌倒的内在因素有生理因素、心理因素、疾病因素等。
跌倒的外在因素有环境和药物因素。
易发生跌倒的时间主要集中在00：00-7：00，易发生跌倒的地点主要在病床旁和卫生间。
结论：改善住院环境，加强护理干预，消除安全隐倒的发生。
关键词：老年人；跌倒；危险因素；护理对策引言：老年患者机体各器官功能逐渐减退，感觉迟钝，行动迟缓，反应慢，住院期间由于环境的改变和生活习惯的改变、疾病的影响，容易发生意外跌倒。
因此，探索老年患者跌倒的相关因素及防范措施，对避免纠纷、提高老年患者生活质量具有重要意义。
本文通过对38例高龄老年住院患者跌倒事件进行回顾性分析，旨在找出老年患者发生跌倒的危险因素，并制定相应的护理对策，以减少跌倒发生率，提高护理质量。
1.资料与方法1.1一般资料我科2011年4月-2015年5月在我科住院期间发生跌倒的38例老年高龄患者，在住院期间发生跌倒意外，其中男性23例，女性15例。
年龄68-92岁。
1.2方法查阅38例病历及护理记录，根据护理记录对跌倒的描述确定为跌倒，按年龄和性别，有无跌倒史，发生意外的时间段、场所，基础病及用药等方面进行回顾性分析，所有结果均采用描述性统计学处理，如均数、百分数。
2.结果2.1年龄与性别38例病例年龄在68-92岁，平均年龄（80.23±5.75）岁。
其中男性22例（占57.89%），女性16例（占42.11%）。
2.2有无跌倒史有跌倒史14例（36.84%），无跌倒史24例（63.16%）。
2.3受伤情况无受伤30例（78.95%）；有受伤者8例（21.05%），其中头皮血肿4例，头皮裂伤1例，左上肢骨折1例，股骨颈骨折1例。
均无投诉。
2.4跌倒时间段7：00-17：00 4例（10.53%），17：00-21：00 11例（36.84%），21：00-4：00 4例（10.53%），00：00-07：00 19例（50%）。
老年住院患者跌倒危险因素分析与护理对策
老年住院患者跌倒危险因素分析与护理对策跌倒是住院患者常见的不良事件之一。
据报道，65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次[1]。
患者住院期间发生跌倒损伤，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者的痛苦和家属的负担，同时也容易引起医疗、护理纠纷。
目前，许多国家已经或正在把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标[2]。
我国2009年度患者安全护理目标将防范和减少患者跌倒事件的发生列入其中。
因此，如何预防老年患者住院期间跌倒的发生，已成为护理管理者日益关注的问题。
1 对跌倒的认识1.1 老年人跌倒的发生率据世界卫生组织报告[3]，2002年全球有39.1万人死于跌倒，60岁的老年人占50%以上，≥70岁者占40%。
跌倒是老年人常见的意外，住院患者跌倒也是医院内发生最为普遍的不良事件，占医院不良事件的38%[4]。
据上海市护理质控中心统计，区、县中心以上73所医院不良事件上报显示，2008年发生跌倒317例、坠床71例；2009年发生跌倒382例、坠床133例[5]。
1.2 老年人跌倒的危害年龄>65岁以上的老年人跌倒的发生以及所导致的损伤、带来的经济负担随着年龄的增长呈增长趋势[6]。
跌倒已成为美国老年人死因的第6位 [7]，在英国每年因跌倒所发生的医疗费用高达5亿700万英镑[8]。
我国的跌倒疾病负担世界最重，在北京市海淀区调查结果，跌倒居老年人死因顺位之首，跌倒所产生的直接医疗费用在50亿人民币以上[9]。
可见，老年人跌倒问题不单纯是老年医学领域中的问题，而且是一个广泛的社会问题。
2 老年人跌倒危险因素分析2.1 生理因素2.1.1 年龄、性别因素年龄是老年人跌倒的显著因素，老年人发生跌倒的几率明显高于其他人群。
每年约30%-40%的老年人跌倒1次或多次，而且跌倒次数随年龄的递增而增加，80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%[10]。
另外，女性跌倒的比率约为男性的2倍，女性绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生易引起跌倒[11]。
高龄脑梗死患者跌倒的危险因素分析及护理管理对策探究
２ ３ ７ ５
康 ，而 且对 胎 儿 也带 来积 极 影 响 。在 本文 中 ，实 验 组 初产 妇 采 用
助 产十 进 行 产期 教 育 的方 式 ，实 验 组 产妇 的产 程 时 间均 低 于常 规 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 然 而 ，实 验 组 产 妇 在 分 娩 中 ， 自然 分 娩 率 高 于
常 规组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。
『 ４ ＿
高莉莉 超早 期 综合 护理 干预 对 围生期 脑 损伤 早 产 儿运 动与 精神发 育的效果评 估 ［ Ｉ １ ． 中 国保 健 营 养 ，２ ０ １ ６ ，２ ６（ ３ ０） ：
１ ７７
综 上所 述 ，初产 妇 接 受 助产 士 产 前教 育 ，提高 自然 分 娩 ， 同
全性较 高。
【 关键词 】 高龄 脑梗死患者 ； 跌倒危险 因素 ； 护理管理对策 【 中图分类号 】 Ｒ４ ７ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 ｌ １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ７） １ ９ — ０ ２ ０ ８ － ０ ２
ｄ ｏ ｉ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ｄ ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８ ． ２ ０ １ ７ ． １ ９ １ １ ２
２ ０ ８ Ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ｖ ｏ １ ． Ｎｏ ． １ ９
开 展 分 娩 知识 教 育 活动 ，帮助 初 产妇 正 确 认识 不 同分 娩方 式 之 间 的差 异 性 ，进 而 可 以让 初 产 妇能 够 结合 自己的 实际 情 况 而在 分 娩 之前 择 取 最优 的分 娩方 式 ，这 不 仅 可 以有 效 帮 助产 妇 快 速恢 复 健
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能缺 失 为 主要 症 状 ，老 年 发 病 率 较 高 ，该 ④ 长期 使 用 降糖 ， 降压药物／ 抗 焦 虑 航 抑郁 等 ，经 常伴 有 摔 倒 等 并 发 症 的 发生 ，严 重
病以病程 时间 长 、预后不好 、并发症 发生 等药物 ，以上 每个项 目１分 ，３ 分以上的老 影 响老 年患者 的身心健康。由于脑 动脉 管 率 高等 为特 点 ，严 重影 响 老年 的身 心健 年 脑 梗 死 患 者 即 为跌 倒 高 危 人 群 ，对 此 类 腔 狭 窄 或 闭 塞 ，导致 该 动 脉 供 血 区 局 部 脑 次分离为研究 牛蒡子 的炮制工艺和饮片的 学硕士学位 论文， ２ ０ ，
以上 ；②伴 随意识障碍 ；③痴呆患者 ；④ ＞０ ． ０ ５）。具体见附表２ 。
导致 此血 管供 血 区局部 脑组 织缺 血 、缺 起 床或站立 时头晕 ；⑤运动障碍或肢体活 ３ 讨论
氧 ，最 终 发 生 坏 死 的 脑 血 管 疾 病 …。 临 床 动受 限 ；⑥慢性贫血患者 ；⑦频繁起夜 ； 上 以 肢体 障碍 、言 语 不 清 、偏 瘫 等 神 经 功 ⑧ 听觉 和视觉下降严重 ；⑨曾有跌倒史 ； 老 年 脑 梗 死 近年 来 发 生 率 逐 年 增高 ， 由 于缺 少 规 范 化 的护 理 及 活 动 安全 性 教 育
点 ，对 危 险 因 素 进 行 系统 分析 ， 实施 全 面 别 、职 业 、文 化程 度 等 ，差 异没 有 统 计 学 相关危险因素分析显示 ，跌倒时间多在于
尸＞Ｏ ． ０ ５）。见 附 表 １ 。 的护理 ，可以有效降低 老年 脑梗 死跌倒 的 意 义 （
发生。
２ １： Ｏ Ｏ～次 日８： Ｏ Ｏ 间 ，跌 倒 的 地 点 多 位
法。
收 治的老年脑梗 死１ ３ ６ 例 ，将 其 随 机 分 为 行 系统 分 析 ，实 施 全 面 的护理 。
观察组 （ ６ ８ 例 ）和 对 照 组 （ ６ ８ 例 ）。观 察 １资 料 与方 法
组进行跌倒风险评估并进行跌倒 知识教育 １ ． １一般资料 选取我院神经 内科２ ０ １ １ 年１ ２ 结 果 而对 照组仅进行常规教育 ，分析两组患者 月 ～ ２ ０ １ ４ 年１ 月 收 治 的 老 年脑 梗 死 １ ３ ６ 例， 意外跌倒情况 。蛄 果 ８ ０ 岁以上 患者跌倒 年 龄 ５ ５—８ ６ 岁 ，平 均 （ ７ ０ ． ５±１ ５ ． １ 岁 ），
６ 寇现 娟 ． 牛 蒡子 苷元 抗 炎机 理及 双 氢
质量控制提供基础 ，并 为牛蒡子饮片的抗 ３ 李 卓 恒 ， 于彩平， 管海燕， 等． 牛 蒡子 杨梅 素对 神 经细胞 保护机 制 的 实验 研 究 菌 。抗炎以及 抗肿 瘤的作用机理及临床合 化 学成 分 的 分 离与研 究 【 Ｊ 】 ． 中国药 房， 理用药研究提供参考依据。
生 活 指 导 ，而 对 照 组 仅 进 行 常规 教育 ，不 酒 、日常活动 、体能 、静态平衡 、视力均
中图 分 类号 ： １ ｛ ４ ７ ３ ． ５ 文献 标 识码 ：ｈ
文章 编号 ：１ ０ ０ ５ － ８ ２ ５ ７（ ２ ０ １ ５ ）Ｏ ７ — ０ ０ ９ １ 一 Ｏ ２
进行风险评估。患者入院后 根据 ：①６ ５ 岁 没 有 明 显 关 联 ，差 异 没 有 统 计 学 意 义 （ 尸
老 年脑 梗 死 患 者 跌倒 的 危 险 因素 分 析 及 护 理 对 策 探 讨
广 东省佛 山市三水 区人 民医院 （ ５ ２ ８ １ ０ ０ ）高琼珠 曾惠芳 曾利红
摘 要 ： 目 的 通 过 对 老 年 脑 梗 死 患 者 的 危 康 ，老年 脑梗死患者跌倒的发生率明显高 人群 需 要 采取 相应 护 理 对策 。
（ １ ０ ／ ６ ８），观 察 组跌 倒 发 生 率 明显 低 于 对
率 明显低 于对 照 组 ，差异有 统计 学 意义 合 脑 梗 死 诊 断标 准 ， 随机 分 为 两 组 ，每 组 照组，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５）。 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）。结论 根据老年脑梗 死的特 ６ ８ 例 ，两组患者一 般情况 ，包括年龄 、性 ２ ． ２ 跌倒相关危险因素分析 两组患者跌倒
１ ． ２ 方 法 由 护 士 对 观察 组 进 行 风 险 评 估 于 床 旁 ，跌 倒 患 者 多 为８ Ｏ 岁 以上 脑 梗 死 老
关键词 ：老年脑梗死；跌倒 ；危 险因素；
护理
并对患者进行跌倒知识教育 ，包 括用药指 人 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。脑
导 、临 床 护 理 、活 动 安 全性 及 患 者必 要 的 梗 死 患 者 意 外 跌 倒 与 物 品摆 放 、经 常 性 饮
险 因素进行分析，制定相应 的护理对 策，
于其他疾病的老年患者 ，跌倒可至轻微软 １ ． ３ 统计学方法 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统 计 学 软
以 防 止 老 年 脑 梗 死 患 者 意 外 跌 倒 。 方 法 组织损伤 ，甚至骨折等严重后 果 ，因此 件 ，进 行 回顾 性 调查 ，对 跌 倒 患 者 资 料 进 选 取 我 院 神 经 内科 ２ ０ １ １ ９ － １ 月 一２ ０ １ ４ 年１ 月 应 根 据 老 年 脑 梗 死 的特 点 ，对 危 险 因素 进 行 统 计 学 分 析 ，Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 ：跌 倒 的 危 险 因 素 用ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归 分 析
２ ． １两 组 患 者跌 倒 情 况 对 比 两 组 患 者 跌 倒 情 况 对 比显 示 ， 观 察 组 跌 倒 发 生 率 为
次数 最多，跌倒地 方多在床旁 ，跌倒时间 男性８ ６ 例 ，女性５ ０ 例，所有患者人院后均 ４ ． ４ ％（ ３ ／ ６ ８ ），对 照 组跌 倒 发 生率 为 １ ４ ． ７ ％ 多发生 于２ ２ ： ０ ０ ～８ ： ０ ０ 。观 察组跌倒 发生 经Ｃ Ｔ ／ Ｍ Ｒ Ｉ 扫描证实有不 同部位梗 塞灶 ，符