肺结核病人的护理措施
肺结核患者的护理要点及病情观察
肺结核患者的护理要点及病情观察肺结核是一种由结核菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可能影响其他器官和系统。
护理是肺结核患者治疗过程中不可或缺的一部分，能够帮助患者控制病情，促进康复。
本文将讨论肺结核患者的护理要点及病情观察。
一、环境控制肺结核是通过飞沫传播的疾病，为了减少感染的风险，提供安全的环境对于肺结核患者的护理至关重要。
以下是一些环境控制的要点：1. 维持室内通风良好，保持空气流通，定期消毒。
2. 患者需要单独住房，以防止感染传播给他人。
3. 确保护理人员佩戴口罩和手套，避免直接接触病人的体液。
二、药物治疗1. 定期给患者提供抗结核药物，按照医嘱服用。
抗结核药物是肺结核治疗的基础，患者需要严格按照医嘱规定的时间和剂量进行药物治疗。
2. 了解和监测患者使用药物的情况，包括遵循服用时间、剂量和注意事项等。
如果患者出现严重的药物副作用，应及时与医生沟通。
三、营养和饮食1. 给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，以增强患者的免疫力。
建议给患者提供新鲜水果、蔬菜、肉类和奶制品等。
2. 饮食要清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物。
同时，饭前便后均需洗手，保持餐具的清洁。
四、身体护理1. 帮助患者保持良好的个人卫生习惯，如每天洗澡、更换衣物等。
同时，床上用品也应定期更换、清洗并晒干。
2. 监测患者体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征的变化。
3. 鼓励患者进行适量的体力活动，以提高身体抵抗力。
五、病情观察1. 观察患者咳嗽情况，包括咳痰的颜色、量和味道等。
特别注意有无咳血症状。
2. 观察患者是否有发热、盗汗和乏力等全身不适的症状。
3. 结合医生的建议，密切关注患者的治疗进展和临床症状的变化。
总结对肺结核患者进行科学合理的护理，能够促进患者的康复，并减少传染风险。
合理的环境控制、药物治疗、营养和饮食、身体护理以及病情观察是肺结核患者护理的核心要点。
同时，护理人员应具备相关的专业知识和技能，与医生和患者建立良好的沟通和合作关系，共同促进患者的康复。
护理工作计划结核科
护理工作计划结核科
护理工作计划——结核科
1. 患者入院评估：护士需进行详细的入院评估，包括患者的病史、症状、体征等，并
记录相关信息。
2. 患者隔离：结核科患者需要进行隔离，护士需确保隔离措施的执行，包括戴口罩、
戴手套、佩戴隔离衣物等。
3. 定期监测病情：护士需定期监测患者的病情，包括体温、呼吸、心率等指标的测量，并记录相关数据。
4. 给药管理：护士需按照医嘱给予患者合适的药物治疗，包括抗结核药物和辅助药物
的管理，需注意用药时间和剂量。
5. 病情观察：护士需密切观察患者的病情变化，包括病情加重、不良反应等，并及时
报告给医生。
6. 卫生护理：护士需帮助患者维持良好的卫生状况，包括定期洗浴、更换床单、清洁
患者周围环境等。
7. 饮食管理：护士需提供患者合理的饮食安排，避免食物过硬或过刺激，同时鼓励患
者多饮水，增强体力。
8. 健康教育：护士需向患者提供结核病的相关知识，包括病因、传播途径、预防措施等，并指导患者合理生活方式。
9. 心理支持：护士需关注患者的心理状态，提供积极的心理支持，通过与患者的交流，缓解其焦虑和恐惧情绪。
10. 出院安排：护士需与医生和其他相关部门合作，制定患者的出院计划，并向患者和家属提供相关指导和建议。
以上是一个针对结核科的护理工作计划，但具体的工作内容还需要根据科室的实际情
况和需求进行调整。
肺结核病人的护理计划
肺结核病人的护理计划1.肺结核病人如何治疗及护理？2.继发性肺结核的疾病护理3.肺结核病人的护理措施4.如何预防结核病，结核病的护理措施5.肺结核的治疗一般需要多长时间？治疗过程中应该如何护理呢？肺结核病人如何治疗及护理？肺结核是呼吸道传染病，家中要做好空气消毒，常开窗通风，常晒被子，用日光消毒。
病人不可随地吐痰，特别是痰检阳性病人，家中做好隔离，用品要常消毒处理，餐具可用84消毒液浸泡，物品用太阳晒。
治疗必须规范化，不可乱用药和中断治疗，以免产生耐药菌，增加治疗难度。
国家对此病免治疗用药、痰检和胸片一张费用。
各级疾控中心有定点规范化治疗点，可去咨询。
一般一疗程有三个月。
继发性肺结核的疾病护理肺结核是一项具有传染性的肺部疾病，如果在肺结核咳嗽的时候离肺结核病人较近的话，则很容易会患上肺结核疾病，所以肺结核患者应该与正常人之间存在一定的距离，肺结核病人所用过的东西也需要及时进行消毒，那肺结核病人用过的东西要如何进行消毒呢？1、煮沸消毒结核杆菌虽然生命力顽强，但是却不耐受湿热。
肺结核病人用过的器皿、餐具，最简单的方法就是煮沸消毒。
如餐具、手帕可以在沸水中煮10分钟达到消毒的效果。
2、阳光曝晒阳光直射和紫外线也可以杀死结核杆菌。
如书籍、衣服、床上用品这类不方便煮沸消毒的物品，可以再在阳光下曝晒2小时，或使用紫外线消毒1小时。
3、化学消毒许多化学物质都可以杀死细菌。
不方便使用加热杀菌、阳光曝晒的物品，可用消毒剂，比如，84消毒液、酒精、双氧水、石灰水、碘、碳酸等化学试剂进行消毒。
但是需要注意的是这些试剂要起到消毒的效果所需要的时间是不同的，有的只需要几分钟，有的则需要几个小时。
4、焚烧消毒在肺结核患者的痰液中含有大量的结核杆菌，所以特别需要注意，病人的痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒，然后倒去。
5、肺结核病人用过的东西怎么办总的来说，肺结核病人用过的东西都要进行消毒后才能继续使用，尤其是痰液要焚烧消毒后才能倒掉。
家里有肺结核病人怎样避免传染
家里有肺结核病人怎样避免传染肺结核病作为国家重点防治的疾病之一，已经严重威胁到人们的健康。
由于肺结核病是慢性疾病的一种，当其确诊后医生会建议大多数的病人回到家里进行休养，可是由于很多家庭对肺结核病人的护理措施实行不当，会导致肺结核病人病情加重。
也有可能因为家庭护理时其隔离消毒做得不彻底，故而会发生肺结核疾病在家庭中传播的现象。
累人累己的情况在家庭中护理肺结核时非常常见，本篇文章旨在告诉更多的人知晓肺结核病人的家庭护理注意事项，如何做好有效的消毒措施避免传染。
一、什么是肺结核肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。
以飞沫为媒介传播的结核菌具有一定的传染性，通过痰涂片来检验，可观察到肺结核病人在咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中含有一定的结核菌。
但要注意的是，肺结核患者并不是都具有传染性的，是痰涂片含有结核菌的肺结核患者才会有传染性，如果结核菌没有在痰涂片上呈现出来，那这样的结核病患者就没有传染性或者说传染性很小。
这里要强调一下，肺结核在没有被发现时传染性是最大的，这种情况一般存在于肺结核诊断前。
等到发现时，就会采取科学合理的医治手段，其传染性就会快速降低。
有的人可能会担心，那和已经确诊肺结核的人在之前经常接触怎么办？出现这样的情况可以及时去结核病防治所检查肺部，看看是否发现异常，如果没有，那就无须担心。
一般来说，肺结核患者在接受医治两周后，其痰中的结核菌会骤减，那么这个时候若是还有少数结核菌存留，它的活力也会相当的弱。
接受正规治疗后，肺结核病人就会减少或是没有再出现咳嗽的症状，这样的话对周边人已经没有传染性了。
二、怎样避免肺结核病人的传染在家中护理肺结核病人时，一定要注意正确的做好消毒隔离工作。
当肺结核病人处在进展、好转期时，最好是进行住院治疗。
假若留家治疗，就一定要做好隔离，年轻的人、抵抗力差的人、体弱多病的人尽量和病人不发生接触，病人也要做好自觉不乱跑，在同他人说话时，或者咳嗽、打喷嚏时需要注意拿手帕敷在口鼻上，起到隔离的作用。
任务7 肺结核病人护理
枣庄科技职业学院教案【内科护理】任务7 肺结核病人护理【概述】结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可以累及全身多个脏器，但以肺结核最为多见。
人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力下降时才引起发病。
临床上有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身中毒症状，和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。
【病因和发病机制】一、结核菌：于公元1882年德国微生物学家罗伯特·科赫（Robert Koch）首先发现结核杆菌，至今已一个多世纪，结核病在某些发达国管已得到基本控制，但在第三世界国家，它仍是一个常见病、多发病。
结核杆菌特征：①生长缓慢。
②涂片染色一般不易着色，③对外界抵抗力较强：二、感染途径：传染原：为排菌的肺结核病人，主要是涂片阳性病人，才是主要传染源，其排菌量每毫升痰内约含106～107个细菌，其传染性强。
传染途径：1、主要是呼吸道传播：吸入带菌飞沫或尘埃，当结核菌吸入肺泡，由于肺部对结核菌很敏感，吸入1～2个结核菌即可发病。
2、消化道传播：带菌牛奶，与结核患者共餐。
3、皮肤传染：皮肤破裂。
三、人体的反应性：㈠免疫力：人体对结核的免疫分特异性免疫和非特异性免疫两种，其中以特异性免疫较强。
特异性免疫与结核菌体的多肽、多醣复合物与产生免疫有关，接种卡介苗或经过结核菌感染后所获得的免疫（后天性免疫力）这种免疫具有特异性，使T淋巴细胞致敏，当再次遇到结核菌时能将入侵的结核菌杀死或严密包围，制止其扩散。
但其免疫务也是相对性的。
结核的免疫主要是细胞免疫。
㈡变态反应：【病理】一、结核病的基本病变：㈠渗出性病变：㈡增殖性病变：㈢变质（干酪样坏死）性病变：二、结核性病变的演变：㈠吸收：㈡纤维化：㈢空洞：㈣钙化和骨化：三、肺结核病变的播散途径：㈠支气管内播散：㈡淋巴道播散：㈢血行播散㈣直接播散：【临床表现】一、症状：㈠全身症状：缓慢起病，病程经过较长，有低热（午后面颊潮红、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退、月经不规则等。
㈡呼吸系统症状：1、咳嗽：一般为干咳或只有少量粘液痰，伴继发感染时痰呈粘液脓性或脓性。
护理学基础知识：肺结核病人的护理措施
护理学基础知识：肺结核病人的护理措施结核病是由结核杆菌引起的种慢性传染病，以肺部最常见，开放肺结核病人为重要传染源。
今天总结肺结核病人的护理措施，具体如下：1. 增强营养补充，促进身心恢复饮食：高热量、富含维生素、高蛋白休息: 有高热等明显中毒症状及咯血者宜卧床休息2. 对症护理盗汗者及时擦干身体，更换汗湿衣被。
咯血护理护士应守在病人身边，使之有安全感，安慰病人并向病人做必要的解释宜卧床休息，病室内保持安静，大咯血的病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位饮食：大咯血者暂禁食，小量咯血者宜进少量凉或温的流质食物。
多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅药物护理：垂体后叶素有收缩子宫平滑肌和血管的作用，冠心病、高血压及妊娠者禁用，用药过程中应注意观察有无恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应窒息的预防：咯血时注意咯血量、呼吸、血压，嘱病人勿屏气，应尽量将血轻轻咯出，以防窒息抢救护理配合：一旦出现窒息体位：头低足高位及时清除血块：轻拍背部以利血块排出;用手指卷上纱布清除口鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内积血，必要时立即进行气管插管或气管镜直视下吸取血块若病人自主呼吸未恢复，在气道通畅后，应行人工呼吸，给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药3. 化疗护理向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项观察病人服药情况，及时发现药物的副作用链霉素可引起耳聋及肾衰竭利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应异烟肼偶有周围神经炎、中毒反应对氨基水杨酸可有胃肠道症状、过敏反应4. 做好隔离，预防传染病人应单独居住，房间宜阳光充足、空气新鲜嘱病人不随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧病人应单独使用一套用物，并定期消毒病室可用紫外线灯照射2小时每日或隔日一次接种卡介苗。
肺结核患者的日常护理
肺结核患者的日常护理什么是肺结核肺结核是一种肺部感染性疾病，病人的肺部被结核分枝杆菌感染后，其表现症状为：咳嗽、咳痰、痰中带血、发热等。
病情严重的患者会出现咳血、呼吸困难等症状。
肺结核是一种长期消耗性疾病，会导致病人身体内的养分和能量的流失，导致各种营养不足，既加重了病人的身体负荷，又加速了疾病的进展，形成了一个恶性循环。
肺结核的感染性与病人的排菌量、咳嗽的症状有很大关系。
若在平常的生活中里很不幸得了结核病，我们应该如何去做好日常护理呢？日常护理基本原则及注意事项在日常护理中应做好家中的消毒和隔离工作，患者最好单独居住，要选朝阳或者空气流通良好的屋子，房间内必须保持干燥。
患者的床上用品和餐具应单独使用应定时进行消毒。
唾沫最好用纸片喷出再烧掉避免到处吐痰。
患者应避免与小孩接触，也应避免在公共场合活动，避免细菌的传播和感染，对别人的身体造成危害。
当你咳嗽或打喷嚏的时候，请用你的手绢遮住你的鼻子和嘴巴。
床单应常置于阳光下暴晒，用具可用来蒸煮灭菌。
患有肺结核的患者一般会出现胃纳不佳的情况，平时要吃一些容易消化的食物，还要多吃一些蛋白质、维生素等。
病情有所好转，患者的胃口也有所改善，这个时候应该多食用瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类以及新鲜的蔬菜。
在日常生活中一定要注意合理的饮食，不要挑食，这样才能更好的补充身体所需要的营养。
当患者会有少量的咯血情况时，作为护理人员要先让患者平静下来，因为过度紧张和兴奋会导致咳血，如果患者因为害怕咳血而屏住呼吸，就会导致窒息。
让患者安静地躺着，在前额和胸口上敷上一块凉毛巾。
还可以食用冰镇的饮料，有助于止血。
咳血刚刚停止，最好不要马上就起来做剧烈的运动。
患者在咳血时，若有胸闷，呼吸急促，心浮气躁，出冷汗，脸色变得紫红，则为窒息之预兆，此时患者必须马上平躺，并鼓励患者咳出积聚的血块，及时送往急诊。
肺结核病人日常护理家庭治疗如果是在家里进行的治疗，要遵循医生的建议，不间断的进行治疗，并定期进行随访，通常是可以得到很好的控制。
肺结核病人家庭护理指导
一
医嘱服药的严重后果 ， 尤其是要对 经短期 治疗后 症状减 轻或 消失的病人加强教育和管理 ， 明症状 改善不是 治愈 的客观 说 指标 ， 而引起病人 的高度重 视 ， 从 向其 详细说 明用药 的方法 、 剂量 、 良反应及 治疗疗程 ， 不 争取 病人及家 属 的主动配合 ， 方
种可治可防的疾病 ， 以及坚持正规治疗 的重要性 ， 提高对 结核 病 的认识 ， 并通过列举成功的例子鼓励病人 ， 以诚恳关爱 的态
血、 高热等严重结核病毒性症 状 ， 或结核性胸膜炎伴 大量胸 腔 积液 者 ， 应卧床休 息 ， 以减 轻心 肺 活动 及减 少结核 毒素 的吸 收， 使肺脏可 以得到适 当休息 。恢 复期病人 在坚持 化学 治疗 的同时 ， 可适 当进 行 户外 活动 ， 如散 步 、 打太 极 拳 、 做保 健 操 等， 加强体质锻炼 ， 充分调动人 体 内在 的 自身 康复能 力 ， 进 增 机体免疫功能 ， 提高机体 的抗病能力 。注意 ， 整个锻 炼过程应
、
２ １ ７月 一２ １ ０ ０年 ０ ０年 ８在我 院入 院的 ７ ７例病 患 ， 其
中男 ５ 例 ， ２ ， 龄 １ ９ 。１ １ 女 ６例 年 ５～ ２岁 ２人属 于二次人 院 ，２ ３
人好转 出院， 还有 ３ ８人继续住院治疗 ， ７人未愈 出院。
消毒 隔离 的重要性及具体 的方法 。活动性肺结核 的病人 最好 住 院治疗 ， 确需家 中护理 尽量独居 一室 ， 内通风 良好 ， 日 室 每 开窗通风 ２—３次 ， 每次不少于 ３ ｉ ， ０ｍ ｎ 以保持室 内空气新鲜 ， 有条件的家庭可用紫外 线灯照射 。另外 ， 病人要 注意个 人卫
由于抗结 核用 药疗 程较长 ， 服药过 程 的大部分 时间是在 家中进行 ， 因此要 向病人 及家属反 复强调肺 结核 的治疗 必须 要坚持早期 、 联合 、 全程 、 规律 、 量 的化疗原则 ， 说明不 遵 适 并
肺结核标准护理计划【优质推荐】_0
肺结核标准护理计划【优质推荐】肺结核是结核杆菌侵犯肺部所引起的慢性呼吸道传染病。
健康人吸入带活菌的飞沫后附着于肺泡上皮引起肺部感染。
结核菌的致病性、病变范围及发病时间取决于人体的免疫状态，机体的变态反应和感染的菌量、毒力。
本病的病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。
临床表现有低热，乏力，咳嗽，咯血等。
主要治疗原则是合理的抗结核治疗，加上适当休息和营养，并保持精神愉快，生活有规律等。
常见护理问题有：①体温过高；②舒适的改变；③营养失调：低于机体需要量；④活动无耐力；⑤社交孤立。
体温过高【相关因素】结核菌在肺部引起的肺部感染。
病灶扩散肺门淋巴结，引起淋巴结炎和淋巴管炎。
结核病灶在体内破溃，广泛扩散引起中毒症状。
【主要表现】37.5℃。
发热，皮肤潮红，出汗。
代谢增加，呼吸、心率增加，体重下降，逐渐消瘦，淋巴结肿大。
【护理目标】病人的体温保持正常，病人无发热感觉。
病人的呼吸、心率在正常范围。
【护理措施】保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%.根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水控浴、冰敷等。
卧床休息，限制活动量。
鼓励病人多喝水或选择喜欢的饮料，同时进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。
密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。
体温超过38.5℃时，给予物理降温，出汗后及时更换衣服并注意保暖。
降温后0.5 h测量体温，并记录于体温单上。
指导病人及家嘱识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。
【重点评价】病人的生命体征，呼吸型态，体温的变化及热型。
舒适的改变【相关因素】肺结核引起全身中毒症状。
肺部病灶广泛纤维化，有渗出、变质病灶。
病灶吸收、修补与恶化交替出现引起。
【主要表现】发热、盗汗、咳嗽、胸痛并咯血等。
病人感到全身不适，难以忍受，焦虑，烦躁。
【护理目标】舒适感增加，无不适表现，发热、咳嗽、胸痛带来不舒适改变减轻。
肺结核病人的护理
7、临床表现
——体征 • 早期无明显体征，与病变性质和范围有关
• 病变范围大或干酪样坏死时有肺实变征象 • 肺有广泛纤维化或胸膜粘连增厚者，对侧有代偿性肺气
肿体征
• 结核性胸膜炎有胸腔积液体征 • 支气管结核有局限性哮鸣音
7、临床表现 ——分型
原发型肺结核
血行播散型肺结核
继发型肺结核
结核病 分型
《内科护理学（第五版）》第七节
肺结核病人的护理
案例一
• 《药》 • 作者:鲁迅 • 该小说讲述了茶馆主人华老栓夫妇为儿子小 栓买人血馒头治病的故事。
请思考：
• 小栓得了什么病
案例二
• 病房中，某女士，49岁，因间断咳嗽、咳痰3个月， 加重伴咯血1周来院就诊。医生诊断为肺结核。病人最 近情绪低落，经常独自流泪。管床护士询问后得知病 人情绪低落的原因，是因为担心疾病治不好会留下后 遗症，同时害怕自己把疾病传播给家人
- 极度紧张、咳嗽剧烈者，遵医嘱给予小剂量镇静剂、 止咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药 - 咯血量过多者配血备用，酌情输血
（四）用药护理
1.介绍用药知识，提高治疗依从性
2.告知不良反应及注意事项
3.督促按时服药
常用抗结核药物及注意事项
药 名 注 意 事 项 避免与抗酸药同时服用 注意消化道反应、肢体远端感觉及精神状态 监测肝功能 服药后体液及分泌物呈桔黄色 与对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇合用可加重肝毒性和视力损害 监测肝功能，空腹服用
【护理评估】
（二）身体状况
1.症状： 呼吸系统症状 全身症状
咳嗽、咯血、胸痛、呼 吸困难等
低热、盗汗、乏力、消瘦
2.体征
呼吸运动减弱、语颤增强、 叩浊、湿罗音等 自发性气胸、脓气胸、支扩、 肺心病和迁徙病灶
肺结核病人的护理 (1)
饭后服药， 对氨基水杨酸钠 饭后服药，减轻消化道不适 （P，PAS） ， ） 监测肝功能
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（五）心理护理
- 主动交流，树立信心 主动交流， - 自我心理调节 - 家庭、社会支持 家庭、
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（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施 - 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
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（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离， 良好通风， 室。良好通风，每日紫外线消毒 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。 - 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻， 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手 - 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒， 用公筷 被褥、书籍在烈日下曝晒6 - 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
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（三）对症护理
1.结核毒性症状的护理 1.结核毒性症状的护理 - 遵医嘱应用抗结核药物 - 一般不需特殊处理 - 高热者遵医嘱用糖皮质激素，做好退热 高热者遵医嘱用糖皮质激素， 护理
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2.咯血的护理 2.咯血的护理
- 安慰病人，避免屏气。患侧卧位 安慰病人，避免屏气。 - 保持呼吸道通畅，嘱病人轻轻将气管内存留 保持呼吸道通畅， 的积血咯出。如有窒息征象， 的积血咯出。如有窒息征象，立即取头低 脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块， 脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块，必要 时机械吸痰， 时机械吸痰，做好气管插管或气管切开的准 备与配合工作 大咯血不止者， - 大咯血不止者，经纤支镜注射凝血酶或气囊压迫止 血。做好准备与相应配合 极度紧张、咳嗽剧烈者， - 极度紧张、咳嗽剧烈者，遵医嘱给予小剂量镇静 止咳剂。年老体弱、 剂、止咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药 咯血量过多者配血备用， - 咯血量过多者配血备用，酌情输血
肺结核常用的护理诊断及护理措施
肺结核常用的护理诊理措施断及护理措施一、定义：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。
二、护理诊断及护理措施1.知识缺乏:缺乏结核病治疗的相关知识(1)指导病人坚持用药：①抗结核化疗对控制结核病起决定性作用，护士应向病人及其家属反复强调化疗的重要性及意义，督促病人按医嘱服药，坚持完成规则、全程化疗，以提高治愈率、减少复发;②向病人说明化疗药的用法、疗程、可能出现的不良反应及表现，督促病人定期检查肝功能及听力情况，如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应要及时与医生联系，不要自行停药，大部分不良反应经相应处理可以消除。
(2)正确留取痰标本:肺结核病人有间断且不均匀排菌的特点，故需多次查痰，应指导病人正确留取痰标本。
通常初诊病人应留3份痰标本(即时痰、清晨痰和夜间痰)，夜间无痰者，应在留取清晨痰后2~3小时再留1份。
复诊病人应每次送检2份痰标本(夜间痰和清晨痰)。
(3)合理休息:合理休息可以调整新陈代谢，使机体各器官的功能得以调节与平衡，并使机体耗氧量减低，呼吸次数和深度亦降低，使肺获得相对休息，有利于病灶愈合。
休息的程度与期限决定于病人的代谢功能、病灶的性质与病变趋势。
①肺结核病人症状明显，有咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应卧床休息。
恢复期可适当增加户外活动，以提高机体的抗病能力。
②轻症病人应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，做到劳逸结合。
③有效抗结核治疗4周以上且痰涂片证实无传染性或传染性极低的病人，应恢复正常的家庭和社会生活，可减轻病人的社会隔离感和焦虑情绪。
2.营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加、食欲减退有关。
(1)制订膳食计划:肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素和易消化饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。
蛋白质可增加机体的抗病能力及机体修复能力，建议每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg,其中鱼、肉、蛋、牛奶等优质蛋白摄入量占一半以上;多进食新鲜蔬菜和水果，以补充维生素。
肺结核患者的隔离和护理措施
肺结核患者的隔离和护理措施肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要侵犯肺部，但也可能侵犯其他器官。
为了控制肺结核的传播，隔离和护理措施至关重要。
本文将探讨肺结核患者的隔离措施和护理注意事项。
一、隔离措施1. 单人房间：肺结核患者应被隔离在单人房间，以防止疾病传播。
房间应通风良好，并保持空气流通。
窗户应时常打开，保持新鲜空气进出，有助于稀释结核分枝杆菌的浓度。
2. 防护口罩：任何进入隔离病房的人员，包括医生、护士和探视者，都应佩戴防护口罩。
这有助于阻挡粒子飞溅和空气中的结核分枝杆菌，降低感染风险。
3. 负压隔离室：对于极其严重的肺结核病例，可以将患者安置在负压隔离室中。
负压隔离室的设计可防止结核分枝杆菌扩散到其他区域，从而保护其他病人和医护人员的安全。
4. 移动设施隔离：当患者需要进行移动时，应使用移动设施进行隔离。
这些设施应易于清洁，以避免结核分枝杆菌在不同区域传播。
二、护理措施1. 保持个人卫生：护理人员在与患者接触前后应正确洗手，以维护良好的个人卫生。
使用洗手液或肥皂和温水进行洗手，并用纸巾或手干机擦干。
2. 使用一次性器具：为了避免交叉感染，应使用一次性器具。
例如，护士应使用一次性手套，并在使用后立即处理。
3. 防护装备：护理人员在护理肺结核患者时，应穿戴适当的防护装备。
这包括穿戴防护口罩、手套和防护眼镜。
防护装备应正确使用和处理。
4. 避免近距离对话：由于肺结核可通过飞沫传播，护理人员应尽量避免与患者进行近距离对话，以减少感染风险。
5. 定期检查：肺结核患者的治疗过程需要密切监测。
护理人员应负责定期检查患者的病情和治疗进展，并根据需要调整治疗方案。
6. 教育患者和家属：护理人员有责任向患者和家属提供关于肺结核的相关知识和防护措施。
他们应该了解如何正确咳嗽和打喷嚏，遵守手卫生规范，并与医护人员保持良好的沟通。
总结：肺结核患者的隔离和护理措施对于控制疾病的传播至关重要。
通过单人房间隔离、防护口罩的使用、负压隔离室和移动设施的应用，可以减少疾病在医疗机构内的传播风险。
肺结核病人的护理
（一）健康史
【护理评估】
1. 结核杆菌
① 分为人型、牛型、非洲型和 鼠型四类。引起人类结核病 的主要为人型
② 抗酸杆菌，专性需氧特点 ③ 抵抗力强：干、湿、冷、酸、
碱，焚烧是最简便有效方法。 ④ 生长速度缓慢：2-8周 ⑤ 菌体结构复杂 ⑥ 耐药性（原始耐药和继发耐
药）
2. 肺结核的传播
•传染源——痰中带菌的 肺结核病人
• 浸润性肺结核：锁骨上下，小片状、云絮状、斑点状，边缘 模糊
• 干酪性肺炎：密度均匀磨玻璃状阴影 • 结核球（瘤）：病灶孤立、境界分明，直径2～5cm
多为一个，有时多个，多位于肺上叶 • 慢纤空：多种性质，星星、月亮、垂柳
浸润性肺结核
浸润性肺结核
干酪样肺炎
结核球
慢性纤维空洞性肺 结核
慢性纤维空洞性肺 结核
【护理评估】
（三）辅助检查
1.痰结核分枝杆菌检查 是确诊肺结核最可靠的 方法。
2.胸部X线检查 用于早期筛查
3.纤维支气管镜检查 对支气管结核的诊断有 重要价值。在直视下可 以对病灶部位钳取活体 组织进行病理学检查、 结核分枝杆菌培养
【护理评估】
（三）辅助检查
4.结核菌素试验 （1）通常取0.1ml(5IU)结核菌素，在左前臂屈侧做皮内 注射，48～72小时观察硬结直径和记录结果：
•传播途径——呼吸道-飞 沫传播为主
•易感人群
【护理评估】
（二）临床表现
1.症状 （1）全身症状：午后低热、乏力、 盗汗、消瘦、食欲减退 （2）呼吸系统症状 1）咳嗽、咳痰：2周以上或痰中带血 2）咯血 3）胸痛 4）呼吸困难
2.体征 取决于病变性质和范 围。早期无明显体征， 典型病人在肩胛间区 或锁骨上下部位叩诊 稍浊、听诊有细湿啰 音
肺结核病人的家庭护理指导
嘱病人若出现药物副反应 ， 应与医生及时沟通 ， 不要
自行停药 ， 复向病人 强调规 律 、 反 全程 、 合理 用药 的
①对于结核仍处于活动期即有发热 、 咳嗽 、 乏
力、 盗汗等结 核中毒症状 的病 人 ， 意休息 ， 天应 注 每
减退 、 失眠多梦 ， 而产生疑虑 、 从 恐惧 心理。
吸道传染 的， 其次是通 过被结 核菌 污染 的食物 或食 具而引起肠道感 染 ， 因此 要做 好肺结 核病 人 的消毒 与隔离工作 ， 特别是开放性肺结 核病 人（ 即痰液带有 大量结核杆菌的病人 ）预防结核病 的传播 。①病人 ，
活质量 。让病人 有 自信 、 自尊 和 自主的感 觉 。帮助
严禁随地吐痰 ， 可将痰 吐在 纸上 和擦拭 口鼻 分泌 物
的纸张一起 烧掉 ， 或将痰 吐在盛 １０ ０ｍ ／ ０ ｇ Ｌ含氯 消
病人克服 自卑感 和人 际交 往中的各种障碍 。并鼓励 病人保持适 当的社会 交往 ， 持其社 会角 色和社 会 维
风换气至少 ２次 ， 每次不少于 ３ ｎ 有条件者对室 ０ｍｉ， 内空气用 紫外线 照射消毒每 日早 晚各 １次 ， 次 ３ 每 ０ ｍｉ。②桌 面 每 日用 ５ ０ｍ Ｌ含 氯 消 毒 液擦 拭 ２ ｎ ０ ｇ／ 次 ， 面 湿式清 扫 ， ５０ ｍｇ Ｌ含氯 消 毒液 拖地 ， 地 用 ０ ／ 每 日 ２次。病人 所用被服 、 书籍等要单独一套 ， 并经 常在阳光下暴晒 ， 次 ６ｈ 每 。③病人所用食具餐后应
１ 心理 护理
定期到医院复查胸 片 、 、 和肝 肾 功能 ， 痰 血 向医 生详 细汇报服药后的反应 ， 以了解病情 变化 ， 时调整治 及
肺结核病人的护理措施
肺结核病人的护理措施
相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧，肺结核是常见的一种肺部疾病，肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦，所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作，一旦患上了肺结核，我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作，下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。
(一)补充营养，促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。
多食牛奶、
豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。
2.注意休息轻症及恢复期病人，不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。
3.心理护理肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、惧怕心理，护士应耐心向病人讲解疾病的知识，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。
(二)对症护理高热、盗汗的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被。
对做特殊检查。
应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。
(三)咯血护理
(四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗，护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，还要注意观察病人服药情况，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。
(五)预防传染
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病，那就是肺结核。
我们知道肺结核对于病人的伤害很大，所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作，上文详细介绍了肺结核病人的护理措施，希望能给大家带来帮助。
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肺结核病人的护理措施
相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧，肺结核是常见的一种肺部疾病，肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦，所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作，一旦患上了肺结核，我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作，下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。
(一)补充营养，促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。
多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。
2.注意休息轻症及恢复期病人，不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。
3.心理护理肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、惧怕心理，护士应耐心向病人讲解疾病的知识，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。
(二)对症护理高热、盗汗的病人，及时用温毛巾擦干
身体和更换衣被。
对做特殊检查。
应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。
(三)咯血护理
(四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗，护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，还要注意观察病人服药情况，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。
(五)预防传染
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病，那就是肺结核。
我们知道肺结核对于病人的伤害很大，所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作，上文详细介绍了肺结核病人的护理措施，希望能给大家带来帮助。