消化内镜诊疗管理制度

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消化内镜室工作制度

消化内镜室工作制度

消化内镜室工作制度一、工作目标和任务1.1工作目标:提供准确、安全、高质量的消化内镜检查服务,并确保病人的舒适和隐私。

1.2工作任务:1.2.1完成各类消化内镜检查,如上消化道镜检查、结肠镜检查、胃肠道黏膜活检、病变切除等。

1.2.2按照规章制度,正确操作消化内镜设备,并保持设备的维修和保养。

1.2.3准备和消毒内镜、调制和准备必要的药品及试剂。

1.2.4协助医生完成检查和操作,并提供必要的技术支持。

1.2.5保证内镜室环境的清洁和消毒,防止交叉感染的发生。

1.2.6严格遵守隐私保护法律法规,确保病人的个人信息和隐私安全。

二、工作时间和值班体制2.1工作时间:按照医院规定的工作时间进行内镜室工作。

2.2值班体制:内镜室实行轮班制度,确保24小时内镜检查服务。

三、工作流程3.1预约和受理:接受医生或患者的预约,确认预约信息,并核对患者相关病史和检查准备事项。

3.2内镜准备:根据检查类型,准备相应的内镜设备、镜头和器械,并进行消毒和质控。

3.3患者接待和准备:按照规定,接待患者并提供必要的信息,确保患者的舒适和隐私。

3.4检查操作:根据医生指示,准确操作内镜设备,并根据需要进行活检、病变切除等操作。

3.5检查后处理:复苏患者,记录相关信息,整理和存储内镜资料,并妥善处理检查过程中的附加事件。

3.6设备保养:定期维修和保养内镜设备,并记录设备检修情况。

3.7清洁和消毒:按照规定的流程,对内镜室设备、工作台、操作室等进行清洁和消毒。

3.8工作汇报:每日向上级医生和管理人员汇报工作情况和发现的问题。

四、职责和要求4.1技术要求:掌握消化内镜的基本原理和操作技能,熟悉不同类型的内镜设备和器材。

4.2安全要求:确保操作安全,遵守消毒、防护和废弃物处理规定,做好现场应急处理工作。

4.3患者服务:热情接待患者,提供舒适的检查环境和个人隐私保护。

4.4隐私保护:严格遵守相关法律法规,确保病人的个人信息和隐私安全。

4.5协作与沟通:与医生、护士和其他科室进行良好的沟通合作,保证工作的连贯性和高效性。

消化内镜_工作制度

消化内镜_工作制度

消化内镜工作制度一、目的为了规范消化内镜的诊疗工作,提高诊疗质量,保障患者安全,依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院从事消化内镜诊疗工作的医护人员。

三、工作原则1. 严格遵守医疗法律法规,遵循医疗伦理道德,尊重患者知情同意权。

2. 严格按照内镜诊疗操作规程进行,确保诊疗安全。

3. 不断提高内镜诊疗技术水平,提升服务质量。

4. 加强内镜设备的管理和维护,保障内镜诊疗工作的顺利进行。

四、工作内容1. 内镜诊疗前的准备工作(1)了解患者病情,评估患者内镜诊疗的适应症和禁忌症。

(2)向患者及家属解释内镜诊疗的过程、风险和可能的并发症,取得患者及家属的同意。

(3)完善相关检查,如心电图、血常规、凝血功能等。

(4)确认内镜设备和器械的正常运行,准备必要的急救药品和设备。

2. 内镜诊疗过程中的操作规范(1)医护人员应穿着整洁的工作服,戴好口罩、帽子,严格执行无菌操作。

(2)患者取正确的体位,确保内镜的顺利进入和退出。

(3)内镜进入时,应轻柔操作,避免损伤患者口腔、咽喉等部位。

(4)内镜下观察时要全面、细致,必要时进行活检或治疗。

(5)内镜诊疗过程中,要注意观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,发现异常及时处理。

3. 内镜诊疗后的处理(1)内镜诊疗结束后,对患者进行必要的休息和观察,评估患者的病情和不适感。

(2)对内镜进行清洁、消毒和灭菌,确保内镜的卫生和安全。

(3)及时记录内镜诊疗的过程和结果,为诊断和治疗提供依据。

(4)向患者及家属解释内镜诊疗的结果和后续的治疗方案。

五、培训与考核1. 从事消化内镜诊疗工作的医护人员应具备相应的资质和培训经历。

2. 定期组织内镜诊疗技术的培训和学习,提高医护人员的技术水平。

3. 建立内镜诊疗质量控制体系,定期进行质量评估和考核。

六、监督与奖惩1. 院相关部门应加强对消化内镜诊疗工作的监督管理,确保工作制度的落实。

消化内镜的规章制度

消化内镜的规章制度

消化内镜的规章制度第一章总则第一条为了规范消化内镜检查工作,保障医疗质量和患者安全,根据相关法律法规,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医疗机构内的消化内镜检查工作,包括内镜操作人员的岗位职责、操作规范、安全管理等内容。

第三条医疗机构应当建立健全消化内镜检查管理制度,负责内镜检查工作的组织、指导和监督。

第四条消化内镜检查工作应当遵循“安全第一、质量第一、患者至上”的原则,严格按照规章制度进行操作。

第五条内镜操作人员应当具有相关专业知识和技能,严格遵守国家有关法律法规和医疗纪律,做到医德医风良好。

第二章内镜操作人员第六条内镜操作人员包括内镜医师、内镜护士、内镜助手等,他们应当按照各自的职责履行内镜检查工作。

第七条内镜医师应当具有相关医学专业资格,熟悉内镜检查仪器的操作原理和技术要求,对患者进行内镜检查和诊疗。

第八条内镜护士应当具有执业护士资格,熟悉内镜检查仪器的使用和维护,负责协助内镜医师进行检查操作。

第九条内镜助手应当具有相关专业背景,协助内镜医师和内镜护士完成检查工作,确保患者的安全和舒适。

第十条内镜检查工作需要内镜医师、内镜护士和内镜助手相互配合,密切合作,共同完成检查任务。

第三章内镜检查流程第十一条患者接受内镜检查前,医务人员应当向患者说明检查目的、注意事项和可能的风险,并征得患者同意。

第十二条患者接受内镜检查前,应当进行术前准备,包括禁食、洗肠等操作,保证检查的准确性和安全性。

第十三条患者接受内镜检查时,医务人员应当仔细检查并确认患者的身份信息,确保患者接受到正确的检查和治疗。

第十四条内镜检查过程中,医务人员应当遵循操作规范,确保内镜的清洁和消毒,防止交叉感染。

第十五条内镜检查完成后,医务人员应当向患者说明检查结果,并根据需要制定治疗方案,指导患者的康复和护理工作。

第四章安全管理第十六条医疗机构应当建立内镜检查设备的维护和保养制度,定期进行设备检测和维修,确保设备的正常运行。

第十七条医务人员应当严格遵守消化内镜检查的操作规范,确保操作过程的安全和准确性。

消化内镜室各项规章制度

消化内镜室各项规章制度

消化内镜室各项规章制度
《消化内镜室各项规章制度》
一、工作纪律
1. 医务人员必须遵守医院相关规定,服从医疗管理。

2. 医务人员要遵守专业操守,严格执行操作规程,保障患者的安全。

3. 维护医院和科室的正常秩序,不得迟到早退,严禁在工作期间偷懒和聊天。

二、设备使用
1. 医务人员必须熟练掌握内镜设备的使用方法,严格按照操作规程进行操作。

2. 内镜设备使用后要及时清洁和消毒,确保下一位患者的安全。

3. 内镜设备使用过程中如有异常情况,应立即停止操作,并向上级领导报告。

三、患者安全
1. 患者接受内镜检查前,医务人员必须对患者进行术前交代和告知,获得患者的同意。

2. 内镜检查过程中,医务人员要随时观察患者的变化,及时采取应对措施。

3. 内镜检查结束后,医务人员应向患者详细解释检查结果,并提供相关建议。

四、消毒与感染控制
1. 内镜室必须严格执行消毒规程,对内镜设备和相关器械进行
彻底消毒和灭菌。

2. 医务人员在进行内镜操作前后要进行手部消毒,戴好口罩和手套,有效保护患者和自己的健康。

五、医疗事故处理
1. 若发生医疗事故,医务人员要第一时间报告领导,并积极配合医院对医疗事故进行调查和处理。

2. 对医疗事故要做好记录和总结,提出相应的改进措施,确保类似事故不再发生。

六、其他规定
1. 禁止医务人员在内镜室内吸烟、饮食和聊天。

2. 内镜室内要保持通风良好,确保医务人员和患者的健康安全。

以上是消化内镜室的各项规章制度,医务人员必须严格遵守,确保内镜检查工作的顺利开展和患者的安全。

消化内镜质量管理制度

消化内镜质量管理制度

消化内镜质量管理制度第一章总则第一条为了规范消化内镜检查工作,提高消化内镜检查质量,保障患者安全,特制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构内进行消化内镜检查的所有医务人员,包括消化内镜检查医师、护士、技术人员等。

第三条医疗机构应当成立由医务人员组成的专门的质控小组,依据本制度进行消化内镜检查的质量管理工作。

第四条医疗机构应当制定并不断完善消化内镜检查的质量管理体系,对医务人员进行培训和考核,确保消化内镜检查工作的质量和安全。

第二章检查前的准备工作第五条医疗机构应当配备规范的消化内镜检查设备,确保设备的正常运转和维护。

第六条消化内镜检查医师应当具备相关专业知识和丰富的临床经验,严格按照操作规程进行检查工作。

第七条患者在进行消化内镜检查前,应当接受全面的身体检查,排除禁忌症和合并症。

第八条进行消化内镜检查的患者应当签署知情同意书,了解检查的过程和可能发生的风险。

第九条检查前医务人员应当仔细询问患者的病史,包括过敏史、手术史、用药史等。

第十条检查前,医务人员应当对患者进行详细的术前准备指导,包括禁食禁饮时间、清洁肠道、解释注意事项等。

第三章检查过程中的质量管理第十一条进行消化内镜检查时,医务人员应当严格按照操作规程和消毒灭菌的相关流程进行操作。

第十二条医务人员应当注意消化内镜检查过程中的耐心和细心,确保检查的彻底和准确。

第十三条检查医师应当根据患者的具体情况,选择合适的消化内镜探头和检查方法,以提高检查的准确性和有效性。

第十四条在检查过程中,医务人员应当密切观察患者的生命体征,及时发现并处理可能发生的并发症。

第十五条在检查过程中,医务人员应当与患者保持良好的沟通,让患者了解检查的进展,并及时解答患者的问题和疑虑。

第十六条在检查结束后,医务人员应当详细记录检查情况和结果,并向患者说明需要注意的事项和可能的并发症。

第四章检查后的质量管理第十七条检查后,医务人员应当对消化内镜设备进行仔细的清洁和消毒工作,确保设备的卫生和安全。

最新版消化内镜室工作制度

最新版消化内镜室工作制度

最新版消化内镜室工作制度一、总则为了加强消化内镜室的管理,规范内镜检查、治疗及消毒工作,保障医疗质量和患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《内镜清洗消毒技术规范》等规定,结合我院实际情况,特制定本工作制度。

二、组织管理1. 成立消化内镜室管理小组,负责内镜室的日常管理和监督工作。

管理小组由科室主任、护士长、内镜技师及感染管理科相关人员组成。

2. 管理小组负责制定内镜室的工作计划、培训计划、质量控制计划,并组织实施。

3. 管理小组负责对内镜室的工作人员进行培训、考核,确保工作人员熟练掌握内镜检查、治疗及消毒技术。

4. 管理小组负责对内镜室的设备、试剂、耗材等进行管理,确保其质量符合要求。

三、工作职责1. 内镜室工作人员应遵守医院的各项规章制度,服从管理小组的安排,认真履行职责。

2. 内镜室工作人员应熟练掌握内镜检查、治疗及消毒技术,严格遵守操作规程。

3. 内镜室工作人员应认真做好内镜室的清洁、消毒工作,确保内镜室的卫生符合要求。

4. 内镜室工作人员应做好内镜的保养、维护工作,确保内镜的正常运行。

四、工作流程1. 内镜检查、治疗工作流程:预约登记→ 患者准备→ 内镜检查/治疗→ 患者恢复→ 患者离院。

2. 内镜消毒工作流程:内镜回收→ 清洗→ 消毒→ 灭菌→ 储存。

3. 内镜室工作人员应按照工作流程进行操作,确保工作的顺利进行。

五、质量控制1. 管理小组应定期对内镜室的工作进行质量控制,包括内镜检查、治疗的质量控制和内镜消毒的质量控制。

2. 管理小组应定期对内镜室的工作人员进行培训、考核,确保工作人员熟练掌握内镜检查、治疗及消毒技术。

3. 管理小组应定期对内镜室的设备、试剂、耗材等进行检查、维护,确保其质量符合要求。

六、安全管理1. 内镜室应建立健全的安全管理制度,包括患者安全管理、设备安全管理、消毒安全管理等。

2. 内镜室工作人员应严格遵守安全管理制度,确保患者和自身的安全。

内镜诊疗技术管理制度

内镜诊疗技术管理制度

1.目的为加强内镜诊疗技术的临床应用与管理,规范内镜临床诊疗行为,依据《消化内镜诊疗技术管理规范2019版(试行)》及《呼吸内镜诊疗技术管理规范2019版(试行)》,结合医院实际,制定本制度。

2.目标保证医疗质量与安全。

3.适用范围适用于消化内镜诊疗技术及呼吸内镜诊疗技术等医务人员和管理部门。

4.名词定义消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、胆道镜、胰管镜等。

本院现在开展的消化内镜诊疗技术的科室有消化内科(包括内镜中心)、肝胆胰外科、肛肠科、胃肠外科、小儿内科。

呼吸内镜诊疗技术包括可弯曲支气管镜、硬质气管/支气管镜、内科胸腔镜技术。

5.内容5.1分级管理内镜诊疗技术根据操作难易程度,手术风险等分为四级。

医院按照院科两级进行管理。

一级(主要为消化及呼吸内镜检查)、二级、三级为科室管理,四级手术为院级管理。

具体三、四级手术分级参考目录见附件1。

5.2资格准入管理5.2.1消化内镜/呼吸内镜检查资格准入为普通及小儿胃镜、结肠镜检查及镜下活检(消化内镜一级手术、其中小儿内镜检查为二级手术);普通及小儿支气管镜、胸腔镜检查及镜下活检。

5.2.1.1人员准入的基本条件:5.2.1.1.1取得《医师执业证书》,在本院注册,执业范围为与开展内镜诊疗技术相适应的临床专业;5.2.1.1.2经过科室内镜诊疗技术系统培训或外出进修学习内镜诊疗技术至少6个月;5.2.1.1.3有3年以上从事消化/呼吸专业临床诊疗工作经验,累计参与完成消化内镜检查病例不少于100例、呼吸内镜检查病例不少于50例。

5.2.1.2人员资质准入的审批程序:5.2.1.2.1满足内镜人员准入的基本条件后,可填写《内镜诊疗资格准入审批表》(见附件2),向医务处提交资质准入申请;5.2.1.2.2医务处接到申请后,进行资格审核,审核通过后,应及时组织申请人进行内镜检查操作技能考核,考核需同时由两名高级职称以上(其中一名为正高)且已具备熟练相应内镜诊疗技术的医师作为考官,并签署考核意见,若考核通过,由科主任及内镜中心主任同意签字后报医务处审核;5.2.1.2.3医务处对科室所报的准入审批表进行认真复核,如无疑义,予以资格准入并授权,相关资料存档备案;如有疑义,可将审批表退回有关科室。

消化内镜的管理制度

消化内镜的管理制度

消化内镜的管理制度一、管理制度的建立和落实1.管理制度的建立医疗机构应当建立和完善消化内镜的管理制度,明确消化内镜使用的各项规章制度、操作规程、安全管理制度、维护保养制度以及医疗废物管理制度等。

管理制度应当包括消化内镜的采购、接收、存放、维修、消毒、记录、报废等全过程的管理规定。

2.管理制度的落实医疗机构应当加强对消化内镜管理制度的宣传和培训,确保所有医护人员和技术人员都能够深刻理解和严格执行相关管理制度。

此外,医疗机构还应当建立健全的绩效考核体系,对违反管理制度的个人和部门进行惩处,并向上级主管部门进行报告,确保管理制度的严格实施。

二、消化内镜的采购和接收1.采购审查在购买消化内镜之前,医疗机构应当进行严格的产品审查,确保所选购的消化内镜符合国家相关标准和规定,并具备合格的生产厂家、销售渠道、质量认证、售后服务等合法合规的资质证明。

2.接收验收医疗机构接收消化内镜后应当进行严格的验收,检查消化内镜的外观、标识、配件、性能参数等,确保其完好无损。

同时,医疗机构应当对消化内镜的型号、规格、生产日期等信息进行登记并建立档案,为后续的管理和使用提供便利。

三、消化内镜的存放和维护1.存放管理医疗机构应当为消化内镜设立专门的存放空间,并配备相应的存储设施和条件,保证消化内镜在存放期间不受到外界环境的影响。

此外,医疗机构还应当建立定期检查和保养的制度,确保存放的消化内镜处于良好的状态。

2.维护保养医疗机构应当建立健全的消化内镜维护保养制度,明确消化内镜的日常维护保养内容和频率,并配备专门的技术人员进行操作。

维护保养的内容主要包括清洁消毒、检查配件的磨损情况、及时更换损坏的配件等,以确保消化内镜的正常使用。

四、消化内镜的操作和维护1.操作规程医疗机构应当制定消化内镜的使用规程和操作流程,明确消化内镜的使用范围、使用方法、操作步骤、操作注意事项等,并向医务人员进行培训和考核,确保他们能够熟练掌握消化内镜的操作技术。

内镜诊疗中心(胃镜、肠镜)诊疗室工作管理制度

内镜诊疗中心(胃镜、肠镜)诊疗室工作管理制度

内镜诊疗中心(胃镜、肠镜)诊疗室工作管理制度
Ⅰ 目的
持续提高内镜诊疗质量,保障内镜诊疗安全。

Ⅱ范围
本制度适用于内镜诊疗中心(胃镜、肠镜)。

Ⅰ 制度
一、本室为胃镜、结肠镜检查治疗室,闲杂人员勿入内。

实习、进修、参观人员应服从本院工作人员的安排,应保持安静,不允许乱扔杂物,禁止吸烟。

二、工作人员入室应衣帽整洁、端正,操作时应戴手套。

三、室内应保持整齐、清洁,每日上班下班常规拖地两次,脏乱时应随时整理,各种物品应放置有序,各柜内物品每周应定期进行整理,每日定期紫外线空气消毒30分钟,消毒后进行时间登记。

四、室内仪器设备应专人管理,建立仪器物品登记本,及时对各种仪器设备进行维修整理补充,保持室内物品整齐有序。

五、工作人员热情接待每位患者,注意文明用语,检查前应做解释工作,解除患者紧张情绪,确保检查治疗顺利进行,检查后应
详细交待术后注意事项。

六、进行操作时须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程,对疑难问题须请上级医师共同进行检查,以便做出正确诊断及相应处理。

七、用过的物品器材及时送洗消室,进行清洗消毒处理。

八、每季度空气培养一次,以便监测登记。

九、每日工作结束,须对各部位进行安全检查(如水、电、机器,各柜锁等),确保无误后方可离去。

十、附件柜内已消毒附件每三个月检查一次有无超过消毒期限者,发现后及时取出再消毒。

Ⅳ参考依据
《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)。

中华消化内镜各项规章制度

中华消化内镜各项规章制度

中华消化内镜各项规章制度第一章总则第一条为了规范消化内镜诊疗行为,提高内镜医师的专业水平,保护医生和患者的权益,制定本规章。

第二条消化内镜医师应当具备相应的专业资格,凭相关证件才能从事内镜医疗工作。

第三条患者有权知情选择内镜检查治疗方案,进行内镜检查前应当签署知情同意书,医疗记录应当详尽、准确。

第四条消化内镜医师应当遵守医疗伦理,遵循医学道德,保守医疗纪律,不得违反法律法规和职业准则。

第五条消化内镜医师应当不断提高自身的专业水平,积极参加学术交流、学习培训活动,保持与时俱进。

第二章内镜设备管理第六条每台内镜设备应当定期维护和保养,确保设备处于良好的工作状态。

第七条内镜设备使用前,应当进行严格的检查和验收,确保设备符合使用标准。

第八条内镜设备的使用应当由具有相应资质和经验的医师进行,不得由不熟悉内镜操作的人员擅自操作。

第九条内镜设备的维修保养应当委托专业的维修公司进行,不得由非专业人员进行拆卸和修理。

第十条内镜设备的被污染部分应当及时进行消毒和清洁,避免交叉感染的风险。

第三章内镜诊疗管理第十一条每位内镜医师在进行内镜检查前应当充分了解患者的病史、症状以及检查目的,制定检查方案。

第十二条内镜检查过程中应当严格遵守消毒和无菌操作规范,确保检查的安全和有效性。

第十三条内镜检查结果应当及时记录,并结合临床表现进行综合分析和评估,制定治疗方案。

第十四条内镜治疗过程中应当注意手术技术,保护患者的生命安全,避免操作失误引发的风险。

第十五条内镜医师应当密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,保障患者的健康和安全。

第四章质量管理第十六条消化内镜医师协会应当建立健全的质量管理体系,提供全方位的服务和支持。

第十七条消化内镜医师应当对内镜检查结果进行质量控制,确保诊断的准确性和可靠性。

第十八条消化内镜医师应当定期进行学术交流和病例讨论,提高团队的专业水平,提升诊疗效果。

第十九条消化内镜医师应当建立患者随访制度,定期跟踪患者的疗效和复发情况,提供长期的治疗支持。

消化内镜的管理制度

消化内镜的管理制度

消化内镜的管理制度1. 概述消化内镜是一种重要的诊断和治疗工具,用于检查和治疗消化系统疾病。

为了确保消化内镜在临床工作中的正常运行和安全使用,制定和实施消化内镜的管理制度是非常必要的。

本文将介绍消化内镜的管理制度内容及其重要性。

2. 管理制度的内容2.1 设备管理消化内镜设备是医院的重要资产之一,管理制度应包括以下内容:•设备台账:建立设备台账,记录每台消化内镜设备的基本信息,包括设备型号、设备编号、购置日期、维修记录等。

•设备检修与维护:定期进行设备检修和维护工作,确保设备的正常运行。

•设备清洁与消毒:对消化内镜进行定期清洁与消毒,以确保在操作过程中不会引入细菌或病毒。

2.2 操作规范消化内镜的操作规范是保证患者安全和操作质量的重要保障,管理制度应包括以下内容:•操作流程:明确消化内镜的操作流程,包括准备工作、患者安全检查、内镜插入和拔出等步骤。

•消毒操作:明确内镜及相关器械的消毒操作,包括消毒剂的选择、浸泡时间和清洗程序等。

•麻醉管理:针对需要麻醉的患者,制定麻醉管理的操作规范,确保患者在手术过程中得到安全有效的麻醉管理。

2.3 培训与考核为了确保医务人员具备操作消化内镜的技术能力和知识水平,管理制度应包括以下培训和考核方面的内容:•培训计划:制定消化内镜培训计划,包括理论培训和实际操作培训。

•考核评估:定期对医务人员进行消化内镜操作技术的考核评估,确保其技术能力符合要求。

•持续培训:定期组织持续培训活动,更新医务人员的专业知识,保证其技术水平持续提高。

3. 管理制度的重要性3.1 提高操作安全性通过建立和实施消化内镜的管理制度,能够规范操作流程,减少操作错误和意外事故的发生,提高患者的手术安全性。

3.2 增加设备的使用寿命定期进行设备的检修与维护,能够及时发现和修复设备故障,延长设备的使用寿命,降低设备维修和更换的成本。

3.3 提升医务人员的技术能力通过培训和考核制度,医务人员能够不断提升自身的技术能力和专业知识,提高消化内镜操作的水平和质量。

医院消化内镜诊疗技术管理制度

医院消化内镜诊疗技术管理制度

医院消化内镜诊疗技术管理制度管理制度:1.严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握消化内镜诊疗技术的适应证和禁忌证。

对患有全身系统性疾病或局部疾患等消化内镜诊疗治疗禁忌证的患者应当待全身或局部疾患改善后酌情实施消化内镜治疗。

2.消化内镜诊疗技术术者必须符合消化内镜诊疗技术管理规范要求的医师担任。

消化内镜医师按照规定定期接受消化内镜诊疗技术临床应用能力评价和临床应用效果评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生活质量以及随访情况和病历质量等。

3.对具备消化内镜诊疗技术治疗适应证并同意接受消化内镜诊疗技术治疗的患者,告知手术的注意事项、风险及并发症,并签署消化内镜治疗知情同意书。

4.建立完善的消化内镜诊疗技术手术病历,其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》,包括术前讨论记录、术前小结、手术记录、术后查房记录、手术前后评估表、使用材料登记记录等。

质量保障措施:一、对于行消化内镜诊疗技术医师,严格控制准入制度,对拟开展消化内镜诊疗技术的医师,具备以下条件:1. 申请独立开展消化内镜诊疗技术资质的医师,应当同时具备以下条件:(1)执业范围为内科。

(2)有5年以上临床工作经验,目前从事消化系统疾病诊疗工作,累计参与完成消化内镜诊疗病例不少于200 例。

(3)经过消化内镜诊疗技术相关系统培训并考核合格,具有开展消化内镜诊疗技术的能力。

2.拟申请独立开展按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术的医师,在满足上述条件的基础上,还应满足以下条件:(1)开展消化内镜诊疗工作不少于5年,取得主治医师及以上专业技术职务任职资格。

累计独立完成消化内镜诊疗操作不少于3000 例;其中完成按照三级手术管理的消化内镜诊疗操作不少于300 例。

(2)经过符合要求的培训基地系统培训并考核合格,具有开展相关技术临床应用的能力。

消化内镜学规章制度

消化内镜学规章制度

消化内镜学规章制度一、消化内镜操作规范1. 操作前准备:(1)确认患者身份、患者病史、诊断需求等信息;(2)检查消化内镜设备是否正常工作;(3)安装好内镜镜头、灯源等配件;(4)准备好消毒润滑剂、麻醉药品等必要器材。

2. 操作流程:(1)术前细致讲解操作步骤和注意事项,取得患者同意;(2)消化内镜进入患者体内时,需配合患者呼吸动作,减少不适感;(3)在操作过程中,注意内镜的导向,避免损伤患者黏膜;(4)对于出现异常情况,及时调整操作步骤,确保患者安全。

3. 操作后处理:(1)记录术中所见,术后情况及处理措施;(2)对内镜设备进行彻底清洁消毒;(3)安全存储内镜设备,避免损坏;(4)及时将病理标本送检,确保诊断准确性。

二、消化内镜设备维护保养规范1. 内镜设备日常保养:(1)定期检查内镜设备连接处是否松动;(2)保持内镜设备表面清洁,避免灰尘积累;(3)避免内镜设备受潮或受热,以免影响使用寿命。

2. 内镜设备定期维护保养:(1)定期维护内镜设备,确保各部件功能正常;(2)定期更换内镜设备配件,避免因配件老化导致操作失灵;(3)定期对内镜设备进行全面检测,确保其性能可靠。

三、消化内镜消毒规范1. 消毒润滑剂选择:(1)选择符合卫生标准的消毒润滑剂;(2)使用前检查消毒润滑剂是否过期,避免使用过期产品。

2. 消毒程序:(1)消毒前将内镜设备清洁干净,去除残留污物;(2)选择合适的消毒方法,如高温消毒、化学消毒等;(3)消毒后对内镜设备进行彻底清洗,避免残留消毒剂。

四、消化内镜学规章执行1. 经常进行规章制度的培训和考核,确保医务人员熟练掌握规章内容;2. 制定规章执行情况考核机制,对执行不到位的医务人员进行纠正和指导;3. 建立规章执行档案,记录医务人员执行情况和培训记录,做到有据可查。

总之,消化内镜学规章制度对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义,医务人员应切实履行规章要求,确保内镜学工作的规范顺利进行。

消化内镜诊疗管理制度30608

消化内镜诊疗管理制度30608

消化内镜诊疗管理制度1.内镜室的基本设置(1)人员配置①医师a•内镜室必须有专职医师负责日常工作,在科主任的领导下,全面负责内镜室的各项工作,并参加常规诊疗工作。

专职医师须由主治医师以上人员担任。

b•内镜医师必须有坚实的临床基础,应在工作3年以上的住院医师中择优选拔,培训时间不少于3个月。

从事治疗性内镜工作的医师,培训时间应适当延长。

c.内镜医师必须既有操作技能,又有丰富的临床及理论知识。

在有条件的地区,可采取考核上岗制度。

②护士a.内镜室应设有经过培训的专业护士,其护龄至少在3年以上。

每个检查台应设置1 名护士(按同一时间内开展的台数计算)。

3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。

b.内镜室护士应经过专门技术培训,不短于2个月,可采取考核上岗制度。

③技术员对工作量较大的内镜室,尤其是有X线设备的内镜室应配备技术员,技术员应有(或相当于)中专以上学历,经培训后上岗。

(2)检查室①每一检查室面积不小于20吊,室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。

②检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应,检查台过少必然会导致内镜消毒不严的后果。

③不允许将不同类型的内镜(如胃镜与气管镜)安排在同一检查室内进行。

④胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。

检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查,但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。

⑤检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。

(3)基本器械①内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。

根据国家卫生部有关内镜消毒的规定,每例内镜检查后,内镜清洗及消毒时间不得少于20min。

医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数,以保证内镜消毒质量。

②内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡,记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。

对不能维修使用的内镜实行报废制度,性能不良的内镜不得用于临床检查。

③器械购置对各类辅助器械与治疗器械,购置时须严格检查“三证”,未经医疗卫生行政部门批准的器械不得使用。

消化内镜中心基本管理制度

消化内镜中心基本管理制度

消化内镜中心基本管理制度(1)内镜室工作制度。

(2)疑难病会诊制度。

(3)内镜中心各类人员岗位职责制度。

(4)仪器管理制度1)仪器使用必须按照操作规程,保证检查、治疗顺利进行.2)各种仪器出人、维修及报废必须做好登记,内容包括日期、型号、维修原因及签名等。

3)仪器使用中出现故障或损坏后,必须及时向技师及上级汇报,不得隐瞒。

4)内镜中心计算机网络为储存内镜资料专用,未经允许不得擅自下载内镜资料.保障网络安全,防止病毒感染。

5)所有仪器登记,使用后认真保养,未使用的仪器定期检查保养。

(5)内镜中心急诊值班制度1)负责夜间及节假日急诊患者内镜检查及护理,白天术中、床边内镜。

2)听从协理医生或主诊医生安排,接到通知后及时赶到内镜中心.3)急诊值班一周一轮,保持手机24小时开机。

4)急诊值班期间如有事不能到位须提前告知并找人替换。

5)每天下班前准备好急诊所需物品、器械。

6)严格做好查对制度,保证医疗、护理安全.7)患者资料正确输入电脑,收取费用。

8)使用后内镜及附件及时清洗、消毒。

(6)参观管理制度1)参观内镜中心经院或部门领导批示后,由中心负责人安排。

2)参观人员听从安排,不得干扰内镜中心正常诊疗工作,不得大声喧哗.按照中心陪同人员安排的顺序进行,不得随意走动。

3)在检查室内有患者检查时,不得拍照.4)未经允许不得随意动用仪器设备。

5)陪同参观者仪表端庄,态度和蔼,详细介绍内镜中心情况。

(7)消毒隔离制度要符合2004 年卫生部内镜清洗与消毒规范1)从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度.2)内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室,清洗消毒室应当保持通风良好。

3)上消化道、下消化道内镜诊疗工作应分室进行,因条件限制的确不能分室进行的应当分时间段进行,且其清洗消毒工作的设备应当分开。

消化内镜相关制度

消化内镜相关制度

消化内镜相关制度一、消化内镜室感染管理制度一、内镜室布局合理,设立病人候诊区、诊疗区、清洗消毒室、内镜储藏室等;内镜的清洗消毒必须与内镜的诊疗工作分开进行;清洗消毒室应当保证通风良好。

二、内镜室建筑面积应当与医院的规模功能相匹配,每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米;不同内镜的诊疗工作应当分室进行;清洁消毒应当分槽进行;灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进行,并按照手术区域的要求进行管理。

三、根据工作需要,配备相应内镜、附件数量及清洗消毒设备,保证所用器械与使用前达到规定的清洗、消毒或者灭菌要求。

四、使用的消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他清洗消毒设施必须符合卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的规定。

一次性使用医疗用品不得重复使用。

五、内镜及附件清洗、消毒或者灭菌必须遵循以下原则:1.凡进入人体无菌组织器官或者经外科切口进入无菌腔隙的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、宫腔镜和进入皮损皮肤、粘膜接触的内镜。

如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等应当达到高水平消毒,弯盘一人一用消毒。

2、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁,清除管道中血液、粘液及活检孔和抽吸孔的残留组织,洗净的内窥镜应沥干水分后再进行消毒或灭菌,进行每一项操作时应当使用计时器控制。

3、采用化学消毒剂经浸泡灭菌的环境,使用前必须用无菌水彻底冲洗,去除残留消毒剂;灭菌后的附件应当按照无菌储存,储镜柜内表面或者镜房墙内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。

4、禁止使用非流动水对内镜清洗;使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004)的规定。

5、注水瓶及连接管采用高水平以上化学消毒剂侵泡消毒30分钟,消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用。

注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。

6、每日诊疗工作开始前,必须对每日拟使用的消毒内镜进行再次消毒;每日诊疗工作结束,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行消毒,刷净,干燥备用;消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗;工作台面、地面每日用消毒液擦拭并进行空气消毒。

消化内镜相关规章制度

消化内镜相关规章制度

消化内镜相关规章制度第一章总则第一条为了规范消化内镜的使用,保障患者的权益,提高医疗质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医疗机构内进行消化内镜检查和治疗的相关工作。

第三条医疗机构应当建立健全消化内镜管理制度,明确责任部门、管理程序、操作规范和风险控制措施。

第四条在进行消化内镜检查和治疗前,医师应当向患者解释操作目的、方法、可能的风险和注意事项,并取得患者的书面同意。

第五条医疗机构应当配备具备相应专业资质和经验的医师进行消化内镜检查和治疗。

第二章检查前准备第六条患者在进行消化内镜检查前应当进行相应的准备工作,包括禁食、饮水、清洁肠道等。

第七条患者在进行消化内镜检查前,应当填写相关的问诊表和同意书,并如实告知医师自身的病史和用药情况。

第八条医师在进行消化内镜检查前,应当检查设备的完好性,确保无损坏和污染,并进行消毒处理。

第九条医师在进行消化内镜检查前,应当对患者进行必要的体格检查,评估患者的健康状况和检查的适宜性。

第十条患者在进行消化内镜检查前,应当配备专业护理人员进行辅助,确保检查过程顺利进行。

第三章检查操作第十一条医师在进行消化内镜检查时,应当按照操作规范和操作流程进行,确保检查的准确性和安全性。

第十二条医师在进行消化内镜检查时,应当充分尊重患者的隐私权和尊严,确保检查过程的舒适性。

第十三条医师在进行消化内镜检查时,应当及时记录检查结果、操作过程和发现的异常情况,并制作详细的检查报告。

第十四条患者在进行消化内镜检查时,应当配备专业护理人员进行观察和协助,确保检查的安全顺利进行。

第四章检查后管理第十五条患者在进行消化内镜检查后,应当配备专业护理人员进行观察和照料,确保患者的安全和舒适。

第十六条患者在进行消化内镜检查后,应当及时提供检查结果和建议,帮助患者进行诊断和治疗方案的选择。

第十七条医师在进行消化内镜检查后,应当对设备进行清洁消毒处理,确保设备的安全和卫生。

第十八条医疗机构应当建立消化内镜检查记录档案,对检查结果、操作过程、异常情况和治疗建议进行详细记录,并妥善保存。

内镜诊疗管理制度

内镜诊疗管理制度

内镜诊疗管理制度一、总则1. 本制度旨在规范内镜诊疗活动,保障患者安全,提升服务质量,符合国家相关法律法规和卫生行业标准。

2. 内镜诊疗活动应遵循医学伦理原则,尊重患者权利,保护患者隐私。

3. 本制度适用于所有开展内镜诊疗服务的医疗机构及其工作人员。

二、人员管理1. 内镜诊疗人员应具备相应的专业知识和操作技能,必须经过专业培训并取得相应资格证书。

2. 定期组织内镜诊疗人员参加继续教育和技能培训,以保持其专业水平。

3. 建立健全内镜诊疗人员的考核机制,定期进行业务能力和服务态度的评价。

三、设备管理1. 内镜设备应符合国家标准和行业规定,保证设备的先进性和安全性。

2. 建立内镜设备的维护和保养制度,确保设备的正常运行和使用寿命。

3. 对内镜设备进行定期的质量检测和性能评估,确保诊疗活动的精准性和可靠性。

四、诊疗流程1. 制定详细的内镜诊疗流程,包括患者评估、预约、准备、操作、观察和随访等环节。

2. 严格执行内镜诊疗前的准备工作,包括患者的知情同意、身体检查和必要的辅助检查。

3. 内镜操作应由经验丰富的医生负责,确保操作的准确性和安全性。

4. 术后应对患者进行必要的观察和处理,及时发现并处理可能出现的并发症。

五、感染控制1. 制定内镜清洗消毒和灭菌的标准操作程序,严格执行以防止交叉感染。

2. 内镜设备应在每次使用后立即进行清洗消毒,按照规定周期进行彻底的灭菌处理。

3. 定期对内镜室的环境进行清洁和消毒,保持良好的通风和适宜的温度湿度。

六、质量控制与安全管理1. 建立内镜诊疗质量监控体系,定期收集和分析诊疗数据,持续改进诊疗质量。

2. 对于内镜诊疗中出现的不良事件,应进行及时的报告、分析和处理,防止类似事件的再次发生。

3. 加强内镜诊疗过程中的安全教育,提高医护人员的安全意识和应急处理能力。

七、患者服务1. 提供全面的患者教育,包括内镜诊疗的必要性、过程、可能的风险和注意事项等。

2. 建立患者投诉和建议的反馈机制,及时解决患者的疑虑和问题,提升患者满意度。

消化内镜诊疗技术质量管理制度

消化内镜诊疗技术质量管理制度

消化内镜诊疗技术质量管理制度一、总则1.1 为了规范消化内镜诊疗技术的管理,提高诊疗水平,保障患者安全,特制定本制度。

1.2 本制度适用于各级医疗机构开展消化内镜诊疗技术的质量管理。

1.3 本制度的主要内容包括:组织架构、人员资质、设备管理、诊疗流程、质量控制、培训与考核、应急预案、档案管理等方面。

二、组织架构2.1 医疗机构应当设立消化内镜诊疗技术质量管理委员会,负责制定和监督执行消化内镜诊疗技术质量管理相关规定。

2.2 消化内镜诊疗技术质量管理委员会由消化内科、麻醉科、护理部、设备科等相关科室负责人组成。

2.3 消化内镜诊疗技术质量管理委员会下设质量管理办公室,负责日常质量管理工作的组织实施。

三、人员资质3.1 从事消化内镜诊疗技术的人员应当具备相应的执业资格,并经过专业培训和考核。

3.2 消化内镜诊疗技术人员应当具备以下条件:(1)具有执业医师资格,并经过消化内科专业培训;(2)具有内镜操作技能,并经过内镜操作考核;(3)具有相应的麻醉知识和技能,并经过麻醉知识培训;(4)具有良好的职业道德和责任心。

四、设备管理4.1 医疗机构应当配备与消化内镜诊疗技术相适应的设备,并定期进行维护和保养。

4.2 设备管理应当包括以下内容:(1)设备购置:根据医疗机构的功能、任务和技术能力,合理配置消化内镜设备;(2)设备维护:定期对消化内镜设备进行维护和保养,确保设备性能良好;(3)设备使用:制定设备使用规程,规范设备操作,防止设备损坏;(4)设备档案:建立设备档案,记录设备购置、维护、使用等相关信息。

五、诊疗流程5.1 医疗机构应当制定消化内镜诊疗技术流程,包括术前评估、术中操作、术后随访等环节。

5.2 诊疗流程应当包括以下内容:(1)术前评估:对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等,以确定患者是否适合进行消化内镜诊疗;(2)术中操作:按照操作规程进行内镜操作,确保患者安全;(3)术后随访:对患者进行术后随访,观察患者恢复情况,及时处理术后并发症。

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消化内镜诊疗管理制度
1.内镜室的基本设置
(1)人员配置
①医师
a.内镜室必须有专职医师负责日常工作,在科主任的领导下,全面负责内镜室的各项工作,并参加常规诊疗工作。

专职医师须由主治医师以上人员担任。

b.内镜医师必须有坚实的临床基础,应在工作3年以上的住院医师中择优选拔,培训时间不少于3个月。

从事治疗性内镜工作的医师,培训时间应适当延长。

c.内镜医师必须既有操作技能,又有丰富的临床及理论知识。

在有条件的地区,可采取考核上岗制度。

②护士
a.内镜室应设有经过培训的专业护士,其护龄至少在3年以上。

每个检查台应设置1名护士(按同一时间内开展的台数计算)。

3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。

b.内镜室护士应经过专门技术培训,培训工作应在三级医院内进行,时间不短于2个月。

在有条件的地区,可采取考核上岗制度。

③技术员
对工作量较大的内镜室,尤其是有X线设备的内镜室应配备技术员,技术员应有(或相当于)中专以上学历,经培训后上岗。

(2)检查室
①每一检查室面积不小于20m2,室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。


检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应,检查台过少必然会导致内镜消毒不严的后果。

③不允许将不同类型的内镜(如胃镜与气管镜)安排在同一检查室内进行。

④胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。

检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查,但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。

⑤检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。

(3)基本器械
①内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。

根据国家卫生部有关内镜消毒的规定,每例内镜检查后,内镜清洗及消毒时间不得少于20min。

医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数,以保证内镜消毒质量。

②内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡,记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。

对不能维修使用的内镜实行报废制度,性能不良的内镜不得用于临床检查。

③器械购置对各类辅助器械与治疗器械,购置时须严格检查“三证”,未经医疗卫生行政部门批准的器械不得使用。

④其他器械活检钳等器械应每例患者一把,消毒后可重复使用。

有条件者可采用一次性活检钳,但一次性器械不得反复使用。

(4)其他辅助设施
各内镜室应配备足量的检查用品。

包括:

内镜检查用品每一内镜检查台必须配有足够数量的弯盘、牙垫、治疗巾、敷料缸、纱布、各类镊子、过滤纸片、标本瓶、消毒手套、消毒用桶等。

②辅助器械除内镜器械外,尚须有:吸引器、玻片、标本固定瓶、喷洒管、硬化剂注射针、生理盐水、各种规格的空针、超声清洗机等。

③ 消毒液2%戊二醛、75%乙醇或离子水,必须使用经卫生部批准的内镜消毒液。

④ 急救药品与用品可集中于1台急救药品车内,便于流动抢救,包括氧气、吸氧面罩、简易球囊呼吸器、复苏药物以及局部止血用药(如肾上腺素、去甲肾上腺素、冰盐水、凝血酶等)。

对重危患者进行检查应有监护设备。

2.内镜室的建立与审批
(1)按国家卫生部规定,二、三级医院可成立内镜室。

一级医院原则上不单独成立内镜室。

(2)医院成立内镜室,应先向所在地区卫生局申请备案(已成立的内镜室应补办申请手续),并提交下列材料:
①内镜用房平面图;
②内镜及相关器械清单;
③内镜室医师、护士(技术员)学历证书、技术档案、从事内镜的经历与培训情况;
④开展工作的项目与预计每周最大的工作量;
⑤内镜清洗、消毒设备与性能。

(3)所在地区卫生局组织核实各医院的申请报告,符合条件的,发给内镜检查许可证。

(4)医院增设相同或不同类型的内镜室,均应向卫生主管部门报批;撤销内镜室时,应向审批单位备案。

3.内镜检查申请制度
(1)内镜检查必须严格执行申请、预约制度。

申请医师必须认真填写内镜检查申请单及告知书。

(2)内镜检查前,必须对患者进行体检及规定的化验检查(如血清学肝炎指标),检测的有效期为6个月。

4.内镜检查后注意事项
(1)静脉麻醉者应留观至清醒为止,患者检查后不得驾车。

(2)向患者及家属说明检查结果,交代医疗上注意事项。

(3)术者应亲自过问病理检查结果,以便修正初步诊断,必要时可进行复查,或建议行其他检查,直至明确诊断为止。

提倡首检负责制。

(4)治疗性内镜应书写规范的内镜治疗报告,开好术后医嘱。

5.并发症的预防和处理
无论是诊断内镜,还是治疗内镜,内镜操作均有发生并发症的可能,一旦发生,须积极处理,并真实保存原始记录与资料,保证后续鉴定工作顺利进行。

(1)并发症的预防
①下列人群,应作为预防并发症的重点:年龄≥65岁;危重患者;
伴有糖尿病、高血压或心、肝、肾疾病患者;凝血机制障碍者;疑难、复杂、有风险的内镜治疗。

②分级医疗负责制,即难度大的手术由上级医师担任;尚不能完全胜任的术者,必须在上级医师指导下进行操作,并应建立术前讨论制度。

(2)并发症的处理

术后24h内应严密观察病情变化,早期诊断、早期处理。

②应严格按医疗要求,处理各类并发症。

③对保守治疗无效的患者,应及时进行手术或其他必要的治疗。

④对已发生的并发症,应寻找原因,认真讨论,总结经验,防止类似并发症的发生。

⑤所有并发症均应分类登记,上报备案。

6.内镜室的管理制度
(1)内镜室应实施院长领导下的科主任负责制,医护人员必须在有关规章制度下,有条不紊地进行工作。

(2)内镜室应设负责医师(或主任)及护士长(或护理小组负责人),共同管理好内镜室的日常工作。

(3)内镜室工作应严格按《规范》的要求及标准进行工作,制定出符合各医院实际情况的内镜室管理制度,使各项工作规范化、科学化。

(4)内镜室负责医师的职责
①在科主任的领导下,完成内镜室日常诊断与治疗工作;
②与护士(或组长)共同组织实施有关内镜室的管理规定与制度;
③做好对下级医生和进修医生的带教工作;
④负责内镜检查与治疗的质量控制,严格执行预约、消毒制度;
⑤制定各类人员培训计划及业务学习制度,以不断提高自身的业务水平。

(5)内镜室护士的职责
①做好术前局部麻醉与器械准备工作;

配合医师完成各种内镜检查与治疗工作,检查治疗过程中,应随时观察患者病情的变化,发现异常及时报告并协助医师处理;
③负责内镜及附件的清洗、消毒工作;
④收发内镜申请报告及检查报告;
⑤交待有关的医疗建议,解答患者的询问。

(6)内镜室技术员的职责
①负责内镜室全部器械的管理与档案记录,保证器械安全使用;
②内镜及附件的报废与添置应上报科主任;
③负责内镜室计算机设备的维护与维修;
④负责内镜设备的使用与维护。

(7)内镜室工作应保持整齐、清洁;工作期间,严禁家属及无关人员入室观看;医护人员在工作时间,应集中精力,做好本职工作,不做、不讲与工作无关的事和话。

(8)内镜室应有例会,布置、总结工作。

(9)内镜室应保管好各类资料,如内镜检查、治疗申请单,治疗内镜术前同意书,内镜报告,内镜图像,消毒检测报告,器械维护记录等。

(10)内镜室应制定仪器维修制度,及时报废陈旧器械,不断补充新器械,以保证日常工作正常进行。

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
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