必须掌握的眼外伤急救方法课件
合集下载
权威眼外伤课件
交感性眼炎
临床特点:
● 伤眼葡萄膜炎症状持续并加重,KP,灰白 色结节
● 2W~2M后交感眼突然出现类似的葡萄膜炎 ● 眼底:黄白渗出,晚期出现晚霞状眼底 ● 并发症:青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩
交感性眼炎
处理:
● 按葡萄膜炎处理, 可选用免疫抑制剂。 ● 诱发眼摘除多不能终止病程
预防:
● 伤口早期处理是关键 ● 预防感染,使用皮质激素
治疗:预防感染 ● 角膜基质水肿
角膜挫伤
角膜破裂
虹膜睫状体挫伤
● 外伤性虹膜睫状体炎
虹膜睫状体挫伤
● 虹膜与瞳孔异常:扩瞳症、根部离断,“D”形 瞳孔,单眼复视,不规则裂口及调节麻痹,
虹膜睫状体挫伤
前房积血
● 分级:
● 并发症:角膜血染
前
房出血+继发性青光眼
治疗:
半卧位 止血 降眼压 前房冲洗
碱烧伤
酸碱化学伤—临床表现
轻度
中度
重度
原因 弱酸、稀弱碱
强酸、稀碱
强碱
眼睑 轻度充血水肿 结膜 轻度充血水肿 角膜 上皮脱落
眼科学ppt课件:眼外伤
视神经外伤
视神经挫伤: 病因:交通事故、坠落、拳击伤引起 直接损伤、间接损伤(前额眉弓外侧挫伤),相
对性传入性瞳孔障碍,后期视神经萎缩, 影像学:骨折、血肿 治疗:尽早大剂量糖皮质激素、视神经管减压、
脱水剂、改善微循环、营养神经ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ物 视神经撕脱:视神经受强力牵引从巩膜管向后脱
位,视盘呈坑状凹陷,出血,视力丧失
制冷剂致伤
利昂
液氮 CO2 氟
脱离冷源 对症处理
眼辐射损伤
1. 红外线损伤 2. 可见光损伤 3. 紫外线损伤 4. 离子辐射伤 5. 微波损伤 6. 激光损伤
可见光损伤
损伤光源: 日光, 强光源, 激光, 弧光灯 闪光盲: 暂时性视网膜漂白, 可恢复. 日蚀性视网膜灼伤 黄斑烧伤: 中心暗点
防护: 戴灰色眼镜
腔沟通的异物、引起异物反应伤口不愈合的异物、 邻近视神经等重要结构、具有潜在损伤危险的异 物均应取出 眼内异物:开放性眼外伤引起,造成机械性损伤、 化学及毒性反应、继发感染
不活泼无菌异物-石、沙、玻璃、塑料 铝、锌-轻微反应 异物大-细胞增生、网脱、移位
眼异物伤
铁质沉着症:眼内铁离子称为强力氧化剂,造成 眼部结构与功能损害,易沉积在上皮组织,损害 光感受器和色素上皮可造成夜盲、向心性视野缺 损或失明、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、 视网膜、青光眼、ERG
眼外伤的护理PPT课件
去除病因
针对引起眼外伤的原因,采取相应 的急救措施,如异物入眼、眼部出 血等。
保护视力
尽可能减少对视力的损害,防止并 发症的发生。
眼外伤急救的步骤
就地取材
止血
在急救现场,利用可用的物品如清水、生理 盐水等清洗眼部。
用干净的纱布或手指压迫伤口止血,同时给 予止血药物治疗。
包扎
固定
用干净的纱布或绷带包扎眼部伤口,注意包 扎力度适中,避免压迫眼球。
安全防护
教导患者在外出、工作等 场合中注意保护眼睛,预 防二次伤害。
06
结论
眼外伤的护理重要性
眼部结构复杂
眼睛是人体最重要的感觉器官之一,由多个组织和结构组成,如角膜、虹膜、晶状体等, 任何一处受伤都可能对视力产生严重影响。
易导致感染
眼部受伤后,容易受到感染,且可能引发严重的并发症,如眼内炎、眼眶蜂窝织炎等。
眼外伤的护理ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 眼外伤的基本知识 • 眼外伤的急救处理 • 眼外伤的护理 • 眼外伤的预防 • 眼外伤患者的康复指导 • 结论
01
眼外伤的基本知识
眼外伤的定义与分类
定义
眼外伤是指眼部受到外部力量或化学物质的侵害,导致眼部 组织损伤、功能障碍或感染等各种病变。
分类
提高生存质量
正确的护理可以减轻眼部不适感,提高患者的生活质量,同时减少医
眼外伤PPT课件
异物种类:
❖ 金属异物:磁性:铁 非磁性:铜、铅、合金
❖ 非金属异物:无机类:玻璃,碎石 有机类:有机玻璃 塑料 植物 动物
角膜异物:
❖ 外伤史 ❖ 刺激症状明显:疼痛,畏光,流
泪,异物感,眼睑痉挛 ❖ 睫状充血或混合充血
角膜可见细小异物附着 铁质异物周围可见锈环
角膜异物治疗:
注意无菌操作,防止角膜溃疡 浅表异物:表麻后以盐水棉签拭去 较深层异物:表麻后,用消毒的注射器针头
眼球穿通伤:锐器造成的全层眼球壁裂开 眼球贯穿伤:在眼球同时有入口和出口的损伤 眼内异物:有异物在眼内存留的穿通伤
❖ 闭合性
眼球破裂:钝器所致的眼球壁裂开 钝挫伤:眼球壁完整,眼球组织损伤
处理原则
❖ 首先抢救生命,再行眼科检查处理 ❖ 化学伤应及时用水彻底冲洗 ❖ 开放性眼外伤应注射抗破伤风血清 ❖ 眼球穿通伤者忌挤压 ❖ 处理眼球创口后再处理附属器损伤 ❖ 合理使用抗生素
酸碱化学伤治疗:
❖ 应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔 10%拘橼酸钠 2.5%-5%半胱氨酸
❖ 应用抗生素控制感染 ❖ 0.5%EDTA可促进钙质排出 ❖ 1%阿托品散瞳 ❖ 局部和全身使用皮质类固醇抑制炎症反
应和新生血管形成,伤后2-3周内忌 用, 因角膜有自溶侵向
酸碱化学伤治疗:
❖ 点用自家血清、纤维连接蛋白 ❖ 晚期治疗并发症:
眼科常见急诊及处理ppt课件
5、用接触镜或手指眼球按摩至少15分钟(前房穿刺后禁 做)。
八、视网膜中央动脉阻塞
6、应用纤溶剂:对可能有血栓形成或纤维蛋白原增高的 患者可应用纤溶剂,尿激酶5 千至 1 万单位或去纤酶静脉 点滴或缓慢注入,一日一次。每日需复查纤维蛋白原, 若已下降至200mg%以下,即停止应用。 7、其他药物:中药葛根,丹参静脉注射或口服。口服烟 酸片、地巴佐、肠溶阿司匹林、潘生丁。肌肉注射维生 素B1、B12,静脉注射ATP,辅酶A等。f、 8、有关病因检查和治疗,如治疗高血压、高血脂与糖尿 病等全身疾病;如有炎性病灶,可用抗炎药物与糖皮质 激素或消炎痛。
三、眼球内异物伤
(4)玻璃体内或球壁异物:玻璃体前部的、较小、未包 裹的、可见度好的磁性异物可应用磁铁取出;异物较小 且完全包裹于球壁内,视具体情况决定是否取出;其它 玻璃体内或球壁异物,可采用玻璃体切割手术取出。对 位于后极部的球壁异物,以采取玻璃体手术方法对视网 膜损伤较小。 2、密切观察有无炎症和感染的迹象,眼内异物未取出者 应检查有玻璃体视网膜病变与毒性反应。
二、眼球外异物伤
3、眼眶异物:由于眶内金属异物多被软组织包裹,加上 眶深部有精细的神经、血管和肌肉等组织结构,因此对 眶深部的此类异物可不必勉强摘出。植物性异物会引起 慢性化脓性炎症,应尽早完全取出。 4 、角膜异物去除术后 2 日内仍眼部红痛、异物不适者, 应嘱患者到医院复诊,检查有无角膜感染。
八、视网膜中央动脉阻塞
6、应用纤溶剂:对可能有血栓形成或纤维蛋白原增高的 患者可应用纤溶剂,尿激酶5 千至 1 万单位或去纤酶静脉 点滴或缓慢注入,一日一次。每日需复查纤维蛋白原, 若已下降至200mg%以下,即停止应用。 7、其他药物:中药葛根,丹参静脉注射或口服。口服烟 酸片、地巴佐、肠溶阿司匹林、潘生丁。肌肉注射维生 素B1、B12,静脉注射ATP,辅酶A等。f、 8、有关病因检查和治疗,如治疗高血压、高血脂与糖尿 病等全身疾病;如有炎性病灶,可用抗炎药物与糖皮质 激素或消炎痛。
三、眼球内异物伤
(4)玻璃体内或球壁异物:玻璃体前部的、较小、未包 裹的、可见度好的磁性异物可应用磁铁取出;异物较小 且完全包裹于球壁内,视具体情况决定是否取出;其它 玻璃体内或球壁异物,可采用玻璃体切割手术取出。对 位于后极部的球壁异物,以采取玻璃体手术方法对视网 膜损伤较小。 2、密切观察有无炎症和感染的迹象,眼内异物未取出者 应检查有玻璃体视网膜病变与毒性反应。
二、眼球外异物伤
3、眼眶异物:由于眶内金属异物多被软组织包裹,加上 眶深部有精细的神经、血管和肌肉等组织结构,因此对 眶深部的此类异物可不必勉强摘出。植物性异物会引起 慢性化脓性炎症,应尽早完全取出。 4 、角膜异物去除术后 2 日内仍眼部红痛、异物不适者, 应嘱患者到医院复诊,检查有无角膜感染。
眼外伤PPT课件
是一种迟发的自身免疫性疾病。须提高警惕, 一旦发生按葡萄膜炎治疗。
注意诱发眼和交感眼的概念
3、外伤性PVR
16
第四节 眼异物伤
17
眼球外异物
1、眼睑异物 2、结膜异物 3、角膜异物 4、眶内异物
18
眼内异物
1、眼内异物的诊断
临床表现:注意有无伤口是诊断的关键 影像学检查:X线、CT、B超 确定异物性质:金属、非金属
房角后退 房角后退 性青光眼
8
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
3、晶状体
晶状体脱位
挫伤性白内障
9
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
4、玻璃体积血
睫状体、视网膜和脉络 膜血管的损伤
5、脉络膜破裂
10
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
6、视网膜 7、视神经 8、眼球破裂
11
第三节 眼球穿通伤
眼眶外伤:眼眶骨折、 眶内出血、视神经挫 伤等
23
第六节 酸硷化学伤
24
临床分度
轻度 中度
眼睑
结膜
轻度充血 轻度充血水
水肿
肿
角膜 点状上皮脱落或水肿
水疱或糜 水肿,小片 明显混浊水肿,上皮
烂
缺血坏死 完全脱落
重度
II度以上 广泛缺血坏 全层灰白或瓷白色,
死
可有穿孔,严重累及
注意诱发眼和交感眼的概念
3、外伤性PVR
16
第四节 眼异物伤
17
眼球外异物
1、眼睑异物 2、结膜异物 3、角膜异物 4、眶内异物
18
眼内异物
1、眼内异物的诊断
临床表现:注意有无伤口是诊断的关键 影像学检查:X线、CT、B超 确定异物性质:金属、非金属
房角后退 房角后退 性青光眼
8
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
3、晶状体
晶状体脱位
挫伤性白内障
9
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
4、玻璃体积血
睫状体、视网膜和脉络 膜血管的损伤
5、脉络膜破裂
10
钝挫伤对眼球所造成的损害及处理
6、视网膜 7、视神经 8、眼球破裂
11
第三节 眼球穿通伤
眼眶外伤:眼眶骨折、 眶内出血、视神经挫 伤等
23
第六节 酸硷化学伤
24
临床分度
轻度 中度
眼睑
结膜
轻度充血 轻度充血水
水肿
肿
角膜 点状上皮脱落或水肿
水疱或糜 水肿,小片 明显混浊水肿,上皮
烂
缺血坏死 完全脱落
重度
II度以上 广泛缺血坏 全层灰白或瓷白色,
死
可有穿孔,严重累及
眼外伤PPT课件
5
3、根据眼部受伤情况,可分为 三级急症
二级急症: 三级急症:结膜下出血、眼内血肿、 1)眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆 一级急症:角膜化学烧伤、热烧伤、 眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、 炸伤、眼睑撕裂伤; 军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内 2)眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻 裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视 容物脱出等。患者到达急诊室后,必 璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤; 力急剧下降。 3)眼部挤压伤; 须分秒必争,立即进行抢救 。 属一般性急症,可在作出诊断后适当 4)角膜异物; 处理。 5)外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染; 6)眶蜂窝组织炎; 7)或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详 询病史,进行必要的检查,制定治疗方案,在情 况不明之前,切忌草率手术。
10
6、上颌骨骨折,I型横过上颌弓下方,II型骨折多累及泪囊 窝、眶底及眶下缘,III型骨折损伤眼眶筛骨纸板、上颌骨 及颧骨,需早期矫正各种错位。 7、颧骨骨折多发生在颧-上颌窦骨缝线,导致位于颧骨中 1/3及外1/3交接处的眶下缘下陷,颧骨本身乡下向后方移位, 随之颧-额骨缝线分离,颧骨弓在其最薄处可以出现骨折, 临近许多骨组织也出现骨折,颧骨复位手术一般是在伤后10 天以内进行,通过颧窝将碎骨从后面进行复位。 8、眶上缘及眶顶凹陷性骨折时,CT检查可以显示眶顶骨折 片是否进入颅前窝及额窦,应请神经外科会诊,对累及上斜 肌滑车头的骨折应高早期处理。 9、眶内侧壁或外侧壁骨折,眶内碎片可进入眶内,损伤眼 外肌,影响功能,亦可损伤神经,应该及时将碎骨片除去, 鼻窦有感染物质或血凝块时,应早期清除。 10、颜面的中1/3损伤与眼科关系密切,对这部分骨折应该 抓紧时间,在休克恢复之后立即进行处理,最迟不能超过 10-20天,否则很难使骨折碎片复位。
3、根据眼部受伤情况,可分为 三级急症
二级急症: 三级急症:结膜下出血、眼内血肿、 1)眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆 一级急症:角膜化学烧伤、热烧伤、 眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、 炸伤、眼睑撕裂伤; 军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内 2)眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻 裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视 容物脱出等。患者到达急诊室后,必 璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤; 力急剧下降。 3)眼部挤压伤; 须分秒必争,立即进行抢救 。 属一般性急症,可在作出诊断后适当 4)角膜异物; 处理。 5)外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染; 6)眶蜂窝组织炎; 7)或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详 询病史,进行必要的检查,制定治疗方案,在情 况不明之前,切忌草率手术。
10
6、上颌骨骨折,I型横过上颌弓下方,II型骨折多累及泪囊 窝、眶底及眶下缘,III型骨折损伤眼眶筛骨纸板、上颌骨 及颧骨,需早期矫正各种错位。 7、颧骨骨折多发生在颧-上颌窦骨缝线,导致位于颧骨中 1/3及外1/3交接处的眶下缘下陷,颧骨本身乡下向后方移位, 随之颧-额骨缝线分离,颧骨弓在其最薄处可以出现骨折, 临近许多骨组织也出现骨折,颧骨复位手术一般是在伤后10 天以内进行,通过颧窝将碎骨从后面进行复位。 8、眶上缘及眶顶凹陷性骨折时,CT检查可以显示眶顶骨折 片是否进入颅前窝及额窦,应请神经外科会诊,对累及上斜 肌滑车头的骨折应高早期处理。 9、眶内侧壁或外侧壁骨折,眶内碎片可进入眶内,损伤眼 外肌,影响功能,亦可损伤神经,应该及时将碎骨片除去, 鼻窦有感染物质或血凝块时,应早期清除。 10、颜面的中1/3损伤与眼科关系密切,对这部分骨折应该 抓紧时间,在休克恢复之后立即进行处理,最迟不能超过 10-20天,否则很难使骨折碎片复位。
眼外伤完整ppt课件
• 既往史:既往眼病史;精既选往全身病史。
检查
视力:急诊时视力 裂隙灯:
– 结膜:裂口、出血、水肿、异物 – 角巩膜:裂口、组织嵌顿、异物、角膜擦伤、浑浊、水肿、kp、组织坏
死 – 前房:积血、积脓 – 虹膜:离断、撕裂、脱出、穿孔、炎症反应、粘连 – 瞳孔:形态(D形)、大小(等大?)、对光反射 – 晶体:破裂、混浊、脱位、囊膜完整性、异物、Vossius环 – 玻璃体:混浊、积血(位置、范围)、脱离、脱出、异物
焦痂形成 并累及巩膜 虹膜看不见
精选
酸性化学伤
精选
碱性化学伤
精选
眼化学伤的并发症
• 眼睑畸形 • 睑球粘连 • 角膜新生血管 • 假性胬肉 • 角膜白斑 • 继发性青光眼
精选
精选
精选
精选
眼化学伤急救原则 • 争分夺秒 • 就地取材 • 彻底冲洗 • 及时送院
精选
后继治疗
• 早期 控制感染、抑制炎症、抑制胶
精选
机械性眼球外伤分类及定义
闭合性眼球伤 : 眼球壁无 全层裂口
开放性眼球伤 : 眼球壁有全 层裂口
眼球破裂伤 : 眼球壁有全层 裂口,由钝性暴力作用 眼球史眼内压升高所至
穿通伤 : 由锐器所致的眼球 全层裂口
贯通伤:由锐器所致,有入口 和出口。
球内异物:由入口进入存在球 内异物。
精选
检查
视力:急诊时视力 裂隙灯:
– 结膜:裂口、出血、水肿、异物 – 角巩膜:裂口、组织嵌顿、异物、角膜擦伤、浑浊、水肿、kp、组织坏
死 – 前房:积血、积脓 – 虹膜:离断、撕裂、脱出、穿孔、炎症反应、粘连 – 瞳孔:形态(D形)、大小(等大?)、对光反射 – 晶体:破裂、混浊、脱位、囊膜完整性、异物、Vossius环 – 玻璃体:混浊、积血(位置、范围)、脱离、脱出、异物
焦痂形成 并累及巩膜 虹膜看不见
精选
酸性化学伤
精选
碱性化学伤
精选
眼化学伤的并发症
• 眼睑畸形 • 睑球粘连 • 角膜新生血管 • 假性胬肉 • 角膜白斑 • 继发性青光眼
精选
精选
精选
精选
眼化学伤急救原则 • 争分夺秒 • 就地取材 • 彻底冲洗 • 及时送院
精选
后继治疗
• 早期 控制感染、抑制炎症、抑制胶
精选
机械性眼球外伤分类及定义
闭合性眼球伤 : 眼球壁无 全层裂口
开放性眼球伤 : 眼球壁有全 层裂口
眼球破裂伤 : 眼球壁有全层 裂口,由钝性暴力作用 眼球史眼内压升高所至
穿通伤 : 由锐器所致的眼球 全层裂口
贯通伤:由锐器所致,有入口 和出口。
球内异物:由入口进入存在球 内异物。
精选
眼外伤ppt课件
03
02
工作环境改善
优化工作环境,减少眼外伤的风险 。
定期检查
定期进行眼部检查,及早发现潜在 问题。
04
康复训练
视力训练
针对视力受损的患者,进行视力训练以恢复视力。
眼球运动训练
帮助眼球恢复正常运动功能。
心理辅导
为患者提供心理支持,帮助其克服心理障碍。
生活技能训练
教授日常生活技能,提高生活质量。
注意事项
02 眼外伤的症状与 诊断
常见症状
01
02
03
04
疼痛
眼部疼痛是眼外伤的常见症状 ,可能伴随流泪、畏光等症状
。
视力下降
眼外伤可能导致视力受损,表 现为视力模糊、视野缺损等。
出血
眼部外伤可能导致结膜下出血 、眼睑出血等。
眼球突出或凹陷
严重的眼外伤可能导致眼球突 出或凹陷。
诊断方法
视力检查
通过视力表检查视力, 了解视力受损程度。
THANKS
感谢观看
预防感染
使用抗生素眼药水或眼药膏,预防感染。
手术治疗
缝合术
对于较大的伤口,需要进行缝合,促 进愈合。
玻璃体切除术
对于严重的眼球损伤,可能需要切除 玻璃体。
角膜移植术
对于角膜损伤,可能需要移植健康的 角膜组织。
眼肌手术
对于眼肌损伤,需要进行眼肌手术, 恢复眼球的正常运动。
02
工作环境改善
优化工作环境,减少眼外伤的风险 。
定期检查
定期进行眼部检查,及早发现潜在 问题。
04
康复训练
视力训练
针对视力受损的患者,进行视力训练以恢复视力。
眼球运动训练
帮助眼球恢复正常运动功能。
心理辅导
为患者提供心理支持,帮助其克服心理障碍。
生活技能训练
教授日常生活技能,提高生活质量。
注意事项
02 眼外伤的症状与 诊断
常见症状
01
02
03
04
疼痛
眼部疼痛是眼外伤的常见症状 ,可能伴随流泪、畏光等症状
。
视力下降
眼外伤可能导致视力受损,表 现为视力模糊、视野缺损等。
出血
眼部外伤可能导致结膜下出血 、眼睑出血等。
眼球突出或凹陷
严重的眼外伤可能导致眼球突 出或凹陷。
诊断方法
视力检查
通过视力表检查视力, 了解视力受损程度。
THANKS
感谢观看
预防感染
使用抗生素眼药水或眼药膏,预防感染。
手术治疗
缝合术
对于较大的伤口,需要进行缝合,促 进愈合。
玻璃体切除术
对于严重的眼球损伤,可能需要切除 玻璃体。
角膜移植术
对于角膜损伤,可能需要移植健康的 角膜组织。
眼肌手术
对于眼肌损伤,需要进行眼肌手术, 恢复眼球的正常运动。
眼外伤处理技术ppt课件
视神经损伤
视神经损伤临床表现 ➢眼眶或头、面部外伤 ➢伤侧视力严重下降或丧失 ➢瞳孔传入路障碍 ➢眼球无损伤、眼底可正常
眼外伤处理技术
视神经损伤
【 临床表现与检查】 1. 视力损害:65% LP 或 NLP 2. 瞳孔传入路障碍 3. 眼底:早期多数正常,3~4 周后萎缩 4. 视觉电生理检查: ERG 正常,VEP 异常 5. 视野检查:下方视野缺损、对侧眼颞侧偏盲 6. CT检查:视神经管区骨折 7. MRI: 可发现视神经损伤
➢ 眼睑分层缝合:结膜和睑板、内外眦韧带、轮匝
肌、皮肤和皮下组织
➢ 适当包扎
眼外伤处理技术
Baidu Nhomakorabea球损伤
开放性眼球损伤 ➢ 眼球穿通伤 ➢ 眼异物伤:眼内异物、眼球贯通伤 ➢ 眼球破裂伤
急救与转运原则 ➢ 必要的清洁和消毒 ➢ 眼盾保护包扎、转运 ➢ 清创缝合:眼内容脱出的处理、角膜和巩膜缝合、
眼前节重建和恢复眼压、结膜修复、加压包扎 (有眼内容脱出,不要涂眼外眼伤处膏理技)术
眼外伤处理技术
视神经损伤
➢药物治疗 1. 甘露醇250 ml静脉快速滴注脱水剂 125ml Tid 2. 甲泼尼龙1000mg静脉滴注, 6~8 h后500mg重 复使用,用至48小时。保护视神经 3. 神经节苷脂、神经生长因子 4. 能量合剂、改善微循环、B族维生素,促进修复
眼外伤的护理PPT课件ppt
避免疲劳驾驶
定期复查
不要用力揉眼睛,以免加重损伤或感染。
康复期间避免疲劳驾驶,以免发生交通事故。
眼外伤康复期间应定期到医院复查,了解病情变化。
视力恢复情况
视力恢复情况是评估眼外伤康复效果的重要指标,包括矫正视力、裸眼视力等方面。
眼外伤康复的长期效果评估
并发症发生情况
眼外伤患者往往伴随一些并发症,如青光眼、白内障等,需要密切关注和治疗。
快速反应
眼外伤后,应保持伤口清洁,避免感染,必要时使用抗生素。
避免感染
针对不同的眼外伤情况,应采取相应的急救措施,以防止并发症的发生。
防止并发症
眼外伤急救的方法
用清水或生理盐水冲洗眼部,去除异物、泥沙等。
眼部冲洗
止血
包扎
就医
对于眼部出血,可采用压迫止血法,用干净纱布压迫伤口,减少出血量。
用干净纱布包扎眼部伤口,避免感染和进一步损伤。
非机械性损伤
包括化学性损伤、热烧伤、电击伤、辐射伤等。
眼外伤的分类
眼部遭受各种外力的作用,如交通事故、工伤事故、打架斗殴、自残等。
原因
眼部损伤后可导致视力下降、失明、眼内炎症、感染、眼内异物残留等,严重时可危及生命。
后果
眼外伤的原因和后果
眼外伤的急救处理
02
1
眼外伤急救的原则
2
3
眼科常见急诊及处理ppt课件
况及眼病史,有无全身性疾病等。 2、注意观察有无休克症状体征。 (二) 急救原则 1、有休克和重要脏器损伤时,首先送相关科室抢救生命。 2、角膜上皮擦伤 角巩膜裂伤:伤口<2mm,闭合好,可
不缝合,包扎。 3、虹膜与睫状体挫伤 虹膜根部断离伴有复视症状时,
可行虹膜根部修复术,有调节麻痹时,可配眼镜矫正视 力。
10、对眼球破裂伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口, 眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼 球的解剖和功能确无望恢复时,可慎重考虑做眼球摘出 术。
眼科常见急诊及处理
5
二、眼球外异物伤
急诊处理
1、仔细检查眼球表面异物并加以清除。角膜、球结膜
和下穹隆的异物容易被肉眼在自然光、手电光或借助裂 隙灯、放大镜发现。但上穹隆内隐藏的异物须仔细检查 才会发现。治疗时在滴用表面麻醉剂后,用无菌棉签拭 出异物。
2、密切观察有无炎症和感染的迹象,眼内异物未取出者 应检查有玻璃体视网膜病变与毒性反应。
眼科常见急诊及处理
10
三、眼球内异物伤
3、继发眼内感染是眼内异物严重并发症,外伤后及时应 用抗生素和激素能预防和减少眼内炎,降低炎性反应, 减少并发症的发生。
4、积极治疗相关并发症。如继发性青光眼、虹膜睫状体 炎、外伤性白内障等。眼内陈旧活泼金属异物可有锈沉 着症(眼铁质、铜质沉着症)、继发性青光眼和反复发 作的葡萄膜炎发生。应设法尽早异物取出,较长期应用 0.5%EDTA滴眼液,并相应抗青光眼、抗炎治疗。
不缝合,包扎。 3、虹膜与睫状体挫伤 虹膜根部断离伴有复视症状时,
可行虹膜根部修复术,有调节麻痹时,可配眼镜矫正视 力。
10、对眼球破裂伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口, 眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼 球的解剖和功能确无望恢复时,可慎重考虑做眼球摘出 术。
眼科常见急诊及处理
5
二、眼球外异物伤
急诊处理
1、仔细检查眼球表面异物并加以清除。角膜、球结膜
和下穹隆的异物容易被肉眼在自然光、手电光或借助裂 隙灯、放大镜发现。但上穹隆内隐藏的异物须仔细检查 才会发现。治疗时在滴用表面麻醉剂后,用无菌棉签拭 出异物。
2、密切观察有无炎症和感染的迹象,眼内异物未取出者 应检查有玻璃体视网膜病变与毒性反应。
眼科常见急诊及处理
10
三、眼球内异物伤
3、继发眼内感染是眼内异物严重并发症,外伤后及时应 用抗生素和激素能预防和减少眼内炎,降低炎性反应, 减少并发症的发生。
4、积极治疗相关并发症。如继发性青光眼、虹膜睫状体 炎、外伤性白内障等。眼内陈旧活泼金属异物可有锈沉 着症(眼铁质、铜质沉着症)、继发性青光眼和反复发 作的葡萄膜炎发生。应设法尽早异物取出,较长期应用 0.5%EDTA滴眼液,并相应抗青光眼、抗炎治疗。
《眼外伤的诊断与处理》医学课件
《眼外伤的诊断与处理》 医学课件
欢迎来到《眼外伤的诊断与处理》医学课件!本课程将深入探讨眼外伤的各 个方面,帮助您了解该领域的基础知识及处理方法。
眼外伤定义
眼外伤是指眼部遭受外力撞击、挤压或化学性物质损伤导致的损伤。学习了解眼外伤的定义是掌握后续知识的 关键。
常见的眼外伤类型
角膜磨擦伤
由物体或者粉尘在眼球表面 刮擦形成,常伴有眼痛、流 泪等症状。
眼外伤后的预后及治疗评估
眼外伤的预后与损伤的性质、程度和患者的治疗合作密切相关。及时评估预后并实施有效治疗,有助于恢复视 力和最佳功能。
眼外伤的预防及注意事项
1 佩戴防护眼镜
特定职业和运动场合中, 佩戴防护眼镜能有效防止 眼睛受伤。
2 安全环境建设
在工作和生活环境中,提 供安全设施和教育,降低 眼外伤风险。
年龄
儿童和老年人更容易遭受眼外 伤,因此教育和保护措施对他 们尤为重要。
环境
部分行业或活动环境中的高风 险因素会增加眼外伤的发生率, 预防措施需加强。
职业
特定职业的从业人员更容易遭 受眼外伤,需要关注行业相关 的安全培训和装备。
眼外伤的急救处理方法
清洁眼环境
使用生理盐水或洁净水洗净 眼睛,并清除异物。
3பைடு நூலகம்眼球红肿
眼部受损后,眼球组织充血和水肿,出现红肿的症状。
眼外伤的分类及鉴别诊断
欢迎来到《眼外伤的诊断与处理》医学课件!本课程将深入探讨眼外伤的各 个方面,帮助您了解该领域的基础知识及处理方法。
眼外伤定义
眼外伤是指眼部遭受外力撞击、挤压或化学性物质损伤导致的损伤。学习了解眼外伤的定义是掌握后续知识的 关键。
常见的眼外伤类型
角膜磨擦伤
由物体或者粉尘在眼球表面 刮擦形成,常伴有眼痛、流 泪等症状。
眼外伤后的预后及治疗评估
眼外伤的预后与损伤的性质、程度和患者的治疗合作密切相关。及时评估预后并实施有效治疗,有助于恢复视 力和最佳功能。
眼外伤的预防及注意事项
1 佩戴防护眼镜
特定职业和运动场合中, 佩戴防护眼镜能有效防止 眼睛受伤。
2 安全环境建设
在工作和生活环境中,提 供安全设施和教育,降低 眼外伤风险。
年龄
儿童和老年人更容易遭受眼外 伤,因此教育和保护措施对他 们尤为重要。
环境
部分行业或活动环境中的高风 险因素会增加眼外伤的发生率, 预防措施需加强。
职业
特定职业的从业人员更容易遭 受眼外伤,需要关注行业相关 的安全培训和装备。
眼外伤的急救处理方法
清洁眼环境
使用生理盐水或洁净水洗净 眼睛,并清除异物。
3பைடு நூலகம்眼球红肿
眼部受损后,眼球组织充血和水肿,出现红肿的症状。
眼外伤的分类及鉴别诊断
《眼外伤病人护理》课件
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
加强眼部防护,如佩戴护目镜、防 护面罩等
定期进行眼部检查,及时发现并处 理眼部问题
安全环境
保持室内空气流通,避免烟雾、灰尘等刺激性气体 避免强光直射,使用柔和的灯光 避免接触尖锐物品,如剪刀、针头等 定期检查家中电器,确保安全使用
安全行为
避免接触尖锐 物品,如剪刀、
辐射性眼外伤:如紫外线、 红外线、激光等引起的眼 外伤
生物性眼外伤:如细菌、 病毒、寄生虫等引起的眼 外伤
复合性眼外伤:如多种因 素共同作用引起的眼外伤
眼外伤的危害
视力下降:眼 外伤可能导致 视力下降,甚
至失明
眼睑损伤:眼 外伤可能导致 眼睑损伤,影 响美观和功能
眼球损伤:眼 外伤可能导致 眼球损伤,影 响Байду номын сангаас力和眼球
眼外伤包括机 械性损伤、化 学性损伤、热 烧伤、辐射损
伤等
眼外伤可能导 致视力下降、 眼球变形、眼 睑功能障碍等
后果
眼外伤需要及 时治疗,以减 轻损伤程度, 保护视力和眼
球功能
眼外伤的分类
机械性眼外伤:如眼球穿 刺伤、眼球破裂伤等
化学性眼外伤:如酸碱烧 伤、化学物质溅入眼内等
热烧伤:如高温、火焰、 电弧等引起的眼外伤
眼外伤病人护理
/单击此处添加副标题内容/
第十九章眼外伤ppt课件
2021/4/16
第七节 其他类型眼外伤
眼部热烧伤 辐射性眼损伤:
紫外线损伤--电光性眼炎 (雪盲)
2021/4/16
热烧伤
高温液体(铁水、沸水、热油)溅入 眼内引起的热烧伤。
主要表现: 组织水肿, 蛋白的凝固坏 死。
治疗: 及时降温,防止感染,促进 创面愈合,预防睑球粘连并发症。
2021/4/16
穿通伤
眼的穿孔伤或异物进入眼球 内,其预后与损伤的程度和部位, 处理是否及时有重要关系。
2021/4/16
异物的性质:
穿通伤
金属: 磁性—铁 非磁性—铜、铝、铅
非金属: 玻璃、木片、碎石、 动植物、毛发、鱼刺、 麦芒、
2021/4/16
穿通伤
金属异物在眼内产生化学变化沉积
在眼组织中,造成视力丧失或眼球萎缩 。
2021/4/16
致伤物的性质:
化学伤特点
碱比酸烧伤力强,后果严重, 但是 不同碱性物质致伤力也不同。
例如: 生石灰作用很强, 它除了有强 碱性之外, 当它接触水之后还放出热, 引起烫伤。
2021/4/16
化学伤表现
临床表现与并发症:
化学伤轻、重程度与致伤物质、浓 度、时间和接触部位有密切关系。
铁质沉着症(siderosis)(氧化铁—组 蛋白结合—不容性含铁蛋白<铁锈> )。
第七节 其他类型眼外伤
眼部热烧伤 辐射性眼损伤:
紫外线损伤--电光性眼炎 (雪盲)
2021/4/16
热烧伤
高温液体(铁水、沸水、热油)溅入 眼内引起的热烧伤。
主要表现: 组织水肿, 蛋白的凝固坏 死。
治疗: 及时降温,防止感染,促进 创面愈合,预防睑球粘连并发症。
2021/4/16
穿通伤
眼的穿孔伤或异物进入眼球 内,其预后与损伤的程度和部位, 处理是否及时有重要关系。
2021/4/16
异物的性质:
穿通伤
金属: 磁性—铁 非磁性—铜、铝、铅
非金属: 玻璃、木片、碎石、 动植物、毛发、鱼刺、 麦芒、
2021/4/16
穿通伤
金属异物在眼内产生化学变化沉积
在眼组织中,造成视力丧失或眼球萎缩 。
2021/4/16
致伤物的性质:
化学伤特点
碱比酸烧伤力强,后果严重, 但是 不同碱性物质致伤力也不同。
例如: 生石灰作用很强, 它除了有强 碱性之外, 当它接触水之后还放出热, 引起烫伤。
2021/4/16
化学伤表现
临床表现与并发症:
化学伤轻、重程度与致伤物质、浓 度、时间和接触部位有密切关系。
铁质沉着症(siderosis)(氧化铁—组 蛋白结合—不容性含铁蛋白<铁锈> )。
眼外伤的诊断和治疗原则PPT课件
制止儿童玩弄危险玩具、放鞭炮、射弹弓等;老 年人应避免摔伤或碰伤。
2024/3/14
13
钝挫伤(blunt trauma)由机械性钝力引起。砖石、 拳头、球类、跌撞、车祸以及爆炸的冲击波,是 钝挫伤的常见原因。除在打击部位产生直接损伤 外,由于眼球是个不易压缩的、内含液体的球体, 力在眼内液体介质和球壁传递,也会引起多处间 接损伤。
可单一,或多发,多位于后极部及视盘周围,呈 弧形,凹面对向视盘(19-3)。伤后早期,破 裂处常为出血掩盖。出血吸收后,显露出黄白色 瘢痕。延伸到黄斑中心的破裂严重影响视力。破 裂处可发生脉络膜新生血管。无有效治疗方法。
2024/3/14
28
2024/3/14
29
六、视网膜震荡与挫伤
视网膜震荡 commotio retinae 是
患者多为男性、儿童或青壮年,瞬间的伤害对患 者造成身心和生活质量的严重影响,也相继带来 沉重的社会和经济负担对眼外伤的防治应引起极 大重视。
2024/3/14
3
• 眼的表面积只占全身总体表面积的1/375 (0.27%),但由于视觉的需要,常处于暴露状 态,受伤的机会远高于其他任何部位。
• 眼外伤占所有身体外伤的比例可高达10%;占 眼科住院患者的10%或更多。眼外伤还具有明 显的特殊性。比如,一个0.1 mm长的铁片穿入 皮肤,可能不会注意到;但若进入眼内,就是一 种严重眼外伤,可引起受伤眼丧失甚至双眼(交 感性眼炎)失明。
2024/3/14
13
钝挫伤(blunt trauma)由机械性钝力引起。砖石、 拳头、球类、跌撞、车祸以及爆炸的冲击波,是 钝挫伤的常见原因。除在打击部位产生直接损伤 外,由于眼球是个不易压缩的、内含液体的球体, 力在眼内液体介质和球壁传递,也会引起多处间 接损伤。
可单一,或多发,多位于后极部及视盘周围,呈 弧形,凹面对向视盘(19-3)。伤后早期,破 裂处常为出血掩盖。出血吸收后,显露出黄白色 瘢痕。延伸到黄斑中心的破裂严重影响视力。破 裂处可发生脉络膜新生血管。无有效治疗方法。
2024/3/14
28
2024/3/14
29
六、视网膜震荡与挫伤
视网膜震荡 commotio retinae 是
患者多为男性、儿童或青壮年,瞬间的伤害对患 者造成身心和生活质量的严重影响,也相继带来 沉重的社会和经济负担对眼外伤的防治应引起极 大重视。
2024/3/14
3
• 眼的表面积只占全身总体表面积的1/375 (0.27%),但由于视觉的需要,常处于暴露状 态,受伤的机会远高于其他任何部位。
• 眼外伤占所有身体外伤的比例可高达10%;占 眼科住院患者的10%或更多。眼外伤还具有明 显的特殊性。比如,一个0.1 mm长的铁片穿入 皮肤,可能不会注意到;但若进入眼内,就是一 种严重眼外伤,可引起受伤眼丧失甚至双眼(交 感性眼炎)失明。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
必须掌握的眼外伤急救 方法
握基本的眼外伤急救常识和方法对于每个人都是 非常重要的。临床科室统计表明,眼外伤是眼科 最常见的急症,眼外伤如果急救得当的话,能够 在最大程度上降低眼球损伤,保护眼睛功能。 据福州眼科医院的专家介绍,临床上最常见 的眼外伤有四种,分别为:眼内异物、眼睛撞伤、 化学物灼伤、眼睛切割伤四种,根据眼外伤情况 的不同,其急救方法也有所差异。
眼外伤怎么办
一、眼内异物。
眼内有微粒时,绝不可揉擦眼睛。可将上眼皮 向前举高并往下拉,拉过下眼皮,而让眼睫毛 刷出上眼皮内之微粒;闭眼或眨眼几次,让微 粒随眼泪流出;也可使用生理盐水或冷开水冲 洗。若微粒仍然存在,要闭住眼睛,尽快送医 院眼科由医师处理。
二、眼睛撞伤。
立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿 胀。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出 血或其他伤害,须立刻送医院请眼科医师检查 治疗。
如想查询更多关于眼外伤处理的常 识,可以登录福州眼科医院的网站 进行查阅。
三、化学物灼伤。
立即用生理盐水或自来水冲洗眼睛,用手指将 眼皮撑开,愈大愈好。甚至可将头部放在水龙 头下,让水直接冲洗眼睛,至少持续15分钟, 同时尽可能转动眼球。冲洗后立刻送医院救治。
四、眼睛切割伤。
以纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼百度文库睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或 揉擦眼球,然后立刻送医院。
握基本的眼外伤急救常识和方法对于每个人都是 非常重要的。临床科室统计表明,眼外伤是眼科 最常见的急症,眼外伤如果急救得当的话,能够 在最大程度上降低眼球损伤,保护眼睛功能。 据福州眼科医院的专家介绍,临床上最常见 的眼外伤有四种,分别为:眼内异物、眼睛撞伤、 化学物灼伤、眼睛切割伤四种,根据眼外伤情况 的不同,其急救方法也有所差异。
眼外伤怎么办
一、眼内异物。
眼内有微粒时,绝不可揉擦眼睛。可将上眼皮 向前举高并往下拉,拉过下眼皮,而让眼睫毛 刷出上眼皮内之微粒;闭眼或眨眼几次,让微 粒随眼泪流出;也可使用生理盐水或冷开水冲 洗。若微粒仍然存在,要闭住眼睛,尽快送医 院眼科由医师处理。
二、眼睛撞伤。
立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿 胀。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出 血或其他伤害,须立刻送医院请眼科医师检查 治疗。
如想查询更多关于眼外伤处理的常 识,可以登录福州眼科医院的网站 进行查阅。
三、化学物灼伤。
立即用生理盐水或自来水冲洗眼睛,用手指将 眼皮撑开,愈大愈好。甚至可将头部放在水龙 头下,让水直接冲洗眼睛,至少持续15分钟, 同时尽可能转动眼球。冲洗后立刻送医院救治。
四、眼睛切割伤。
以纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼百度文库睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或 揉擦眼球,然后立刻送医院。