血液科疾病常见症状护理【血液科】
血液科护理常规
血液系统疾病护理常规一、一般护理常规1、饮食护理应给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食。
避免食用过硬、带壳的食品。
2、保持口腔卫生,指导患者早晚用软毛刷刷牙,每日早晚及餐后用漱口液含漱3~5分钟。
对已发生口腔溃疡者,应加强口腔护理,正确使用合适的漱口液和促进溃疡愈合的药物。
3、清洁皮肤,定期擦澡更衣。
发现盗汗者,及时擦干并更换干湿的衣裤、床单,注意保暖,防止受凉。
4、做好会阴部及时肛周清洁护理,预防肛周感染;女患者经期加强卫生。
5、观察患者贫血的症状、体征,知道患者合理休息与活动,活动量以不感到疲劳为原则。
6、粒细胞绝对值<0.5X109/L者,应进行保护性隔离,严格执行无菌操作。
7、对出血严重者,遵医嘱及时输注血小板和凝血因子,嘱患者安静卧床休息,观察有无颅内出血先兆,穿刺部位延长按压时间。
8、静脉化疗的患者,注意保护血管,观察化疗药物的毒副反应,鼓励患者多饮水,以促进尿酸排泄。
9、减少陪护和探视,保持病室清洁,空气新鲜,每日定时开窗通风。
督促清洁员每日用0.1%有效氯消毒液擦拭床头柜、床档和设备带。
患者出院后做好终末消毒。
10、多与患者沟通,注意情绪、语言及行为的变化,适时给予心理护理,防止患者出现自杀、自伤行为。
11、评估患者对疾病的认知程度,介绍用药及并发症预防的知识二、检查及治疗护理常规骨髓穿刺术护理常规1、术前准备传此前向患者说明穿刺的目的,并简要说明穿刺过程,消除患者的恐惧心理,积极配合操作。
备齐所有用物;了解患者出凝血时间检查结果及相关麻醉药的过敏史。
2、术中配合穿刺时严格执行无菌操作规程;穿刺过程中应观察患者的面色、脉搏、血压的变化,如发现患者精神紧张、大汗淋漓、脉搏细速等休克症状时,应立即报告一声,包停止穿刺、协助处理。
3、术后护理穿刺后应局部加压,至少需按压5分钟,并观察穿刺部位有无出血。
知道患者穿刺后72小时内保持穿刺部位的清洁干燥,敷料一旦污染或脱落,及时消除伤口更换敷料,以免污染伤口引起局部感染。
血液科护理常规
血液科护理常规一、一般护理1、执行内科一般护理常规。
2、病情轻或缓解期病人适当休息,病情严重者,需卧床休息。
3、按医嘱给营养丰富、易消化饮食。
贫血严重者给高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
4、严密观察病情变化,注意病人是否有贫血、出血倾向、发热、寒战等症状,有出血倾向的病人应防止发生外伤,大出血的病人随时测量脉搏、呼吸及血压,并做详细记录。
随时准备好抢救物品及药物,以协助医生进行抢救。
5、耐心细致地作思想工作,解除病人的忧虑,使其振奋精神,密切配合治疗。
6、病室环境保持清洁、空气清新、阳光充足,注意保暖,防止受凉。
粒细胞缺乏症的病人,应住隔离室,严格执行消毒隔离制度,限制探视,以避免交叉感染。
7、定期更换衣服及床单,用温水擦浴,保持皮肤清洁、干爽,长期卧床病人应定期翻身,以免发生褥疮。
8、嘱病人每日刷牙,有出血倾向或牙龈炎的病人,用大头棉签擦洗口腔。
应勤漱口,有溃病时可涂2%碘甘油、锡类散、冰硼散等。
9、使用化疗药物或放射治疗的病人,要注意观察疗效及反应,并嘱病人多饮水,加强利尿促进尿酸的排泄。
10、按医嘱准备并协助医生做好各种治疗,同时留取标本及时送检。
11、对住院病人进行卫生宣传教育,鼓励出院病人坚持治疗,定期复查,预防疾病复发。
二、贫血1、执行造血系统疾病一般护理常规。
2、轻度贫血者适当休息,重度贫血者以卧床休息为主,在蹲、卧位后,不宜骤然坐、立,以免发生脑缺氧而引起晕厥,极度贫血者应绝对卧床休息。
3、给予高蛋白、高维生素及含无机盐丰富饮食,按照贫血原因选用富含某种造血因子的饮食。
嘱病人食用瘦肉、豆类、肝、肾、新鲜水果及蔬菜等。
4、注意观察病人生命体征的变化,发现有异常情况及时通知医生。
5、病人抵抗力较弱,易发生口腔感染,故应注意口腔卫生,饭前饭后、晨起、睡前漱口。
有溃疡时可用抗菌素溶液漱口。
口腔出血时用消毒棉签代替牙刷,以免口腔感染。
6、按时用温水擦浴,保持皮肤清洁,并涂油滋润以防止皮肤干裂发生出血或引起感染。
血液系统常见疾病的护理
相关正常值
— 10 —
RBC、Hb
男性RBC:(4-5.5)×1012/L 女性RBC:(3.5-5)×1012/L 男性Hb:120-160g/L 女性Hb:110-150g/L
WBC
WBC:(4-10)×109/L WBC 大于10× 109/L 急性感染、白血病 WBC 小于4× 109/L 主要是N少,N 绝对值<4× 109/L 称粒细胞减少症, N 绝对值<0.5× 109/L 称 粒细胞缺乏症,常见于病毒感染、再障、脾功能亢进。
血液系统疾病常见 症状和体征的护理
目录
CONTENTS
1
贫血
2
出血与出血倾向
3
继发感染
一、贫血
— 13 —
贫血(anemia)是指单位容积外周血液中的血红蛋白(Hb)含量、红细 胞(RBC)计数和(或)血细胞比容(HCT)低于同性别、同年龄正常范围的最 低值,其中血红蛋白的含量最为重要。
• 分类
二、出血与出血倾向
护理诊断 (1)有组织完整性受损,与粘膜、皮肤出血有关。
— 36 —
(2)恐惧 与反复出血尤其是大出血有关。
(3)潜在并发症:颅内出血。 护理目标
(1)患者能够减少或避免出血。
(2)恐惧感减轻或消失。 (3)患者未发生颅内出血,或颅内出血被及时发现并得到处理。
二、出血与出血倾向
血液系统疾病患者 的护理
内科护理学——第六章
目录
CONTENTS
1
血液系统疾病常见症状和体征的护理
2
贫血患者的护理
3
出血性疾病患者的护理
4
白血病患者的护理
— 3—
一、血细胞的生成及造血器官
• 造血器官:骨髓、胸腺、肝、脾、淋巴结 • 胚胎期:主要的造血器官为肝、脾。 • 儿童:主要的造血器官红骨髓 • 成人:主要的造血器官骨髓。 • 淋巴细胞由淋巴器官组织增生
血液科实习护士学会处理血液疾病的护理要点
血液科实习护士学会处理血液疾病的护理要点血液疾病是一类临床较为复杂的疾病,包括贫血、白血病、血友病等。
作为一名血液科实习护士,学会处理血液疾病的护理要点是非常重要的。
本文将介绍其中几个重点内容,以帮助实习护士更好地应对血液疾病护理工作。
一、贫血的护理要点贫血是指血红蛋白或红细胞数量降低,导致组织和器官缺氧。
贫血患者常常出现乏力、疲劳、心慌、无力等症状。
在贫血的护理过程中,护士可以采取以下措施:1. 观察患者的贫血症状与体征,包括皮肤苍白、心率加快、呼吸急促等。
2. 给予患者补充适量的铁剂、维生素和蛋白质,以促进红细胞的生成。
3. 协助患者进行体力活动,提高机体的氧气利用率,并进行适度的休息。
4. 注意观察患者是否出现过敏反应,及时处理并报告。
二、白血病的护理要点白血病是由于骨髓中白血病细胞过度增殖导致的一类恶性血液病。
白血病患者常常需要长期住院治疗,护理要点如下:1. 保持患者的安静和卧床休息,预防感染和出血。
2. 做好化疗药物的准备和给药,按照医嘱进行监测和记录。
3. 给予患者心理支持,帮助其积极面对治疗过程中的困难和不适。
4. 注重白血病患者的口腔护理,预防并及时处理口腔溃疡等并发症。
三、血友病的护理要点血友病是一种由于缺乏特定凝血因子而引起的出血性疾病。
护理要点如下:1. 密切观察患者的出血情况,并做好相关记录。
2. 给予患者凝血因子替代治疗,按照医嘱进行给药和监测。
3. 教授患者及家属掌握止血措施和应急处理方法,提高应对突发出血的能力。
4. 定期进行血液检查和评估,以了解患者的疾病进展情况。
四、其他血液疾病的护理要点除了贫血、白血病和血友病外,血液科还需要面对其他疾病,如再生障碍性贫血、淋巴瘤等。
针对这些疾病的护理要点如下:1. 观察患者的病情变化,与医生及时沟通并进行记录。
2. 给予患者恰当的康复训练,帮助其恢复体力和生活能力。
3. 强调患者的饮食营养,提供适宜的饮食指导,以增强患者的营养状况。
血液内科护理常规
血液内科一般护理常规
一.血液系统疾病病人常见症状体征的护理 (一)出血或出血倾向的护理
血小板数目减少及其功能异常,毛细血管脆性或通透性增加,血浆中凝血因子缺乏以及循环 血液中抗凝血物质增加,均可导致出血或出血倾向。 休息与活动:若出血仅限于黏膜,无需太多限制;若血小板计数<50×109/L,应减少活动, 增加卧 床休息时间;若血小板计数<20×109/L,必须绝对卧床休息,协助做好各种生活护理。 饮食指导:鼓励患者进食高蛋白,高维生素,易消化的软食或半流质,禁食过硬、粗糙的食物。保 持大便通畅,排便时不可用力,以免腹压骤增而诱发内脏出血,尤其是颅内出血。便秘者可给予缓 泻剂或开塞露。
心理护理:加强沟通,耐心解释与疏导,稳定病人情绪,减少不良刺激。 (二)发热的护理 发热是血液系统常见症状,具有持续时间长,热型不一、一般抗生素治疗效果不理想的特点。 疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。 休息:卧床休息,采取舒适体位,减少机体消耗,必要时可吸氧。经常通风换气,穿透气棉质 衣物,有寒战时给予保暖。 饮食:进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食,指导患者摄取足够的水分,每天至 少 2000ml 以上,必要时给予静脉补液,维持水和电解质平衡。 病情观察:监测体温并记录;观察感染灶的症状、体征及变化,协助检验标本的采集及送检, 注 意抗生素的疗效及用药反应。 治疗:先给予物理降温,高热病人可先给予物理降温,有出血倾向者禁用温水或酒精拭浴, 必 要时遵医嘱给予药物降温,及时更换衣物,保持皮肤清洁,观察用药后反应,以免发生虚脱。 加强沟通,耐心解释与疏导,稳定病人情绪,减少不良刺激。 (三)骨、关节疼痛 主要与肿瘤细胞的过度增生或局部浸润,导致骨髓腔压力增高、局部瘤块形成及压迫、骨质疏 松或溶骨性破坏、病理性骨折等有关。具体见疾病。 (四)贫血
血液科疾病常见症状护理ppt课件
预防感染
告知患者预防感染的措施,如保持个人卫生 、避免接触感染源等,有助于降低感染风险 。
预防并发症
教会患者预防并发症的措施,如控制血压、 血糖等基础疾病,减少并发症的发生。
保持积极心态与生活方式的建议
积极心态
鼓励患者保持积极心态,正确面对疾病和治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。
生活方式调整
建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持良好的饮食习惯等,有助于控制病情和 促进康复。
预防感染
保持室内空气流通,减少人员流动 ,定期消毒,预防交叉感染。
出血预防与护理
观察皮肤、牙龈、鼻腔等是否有出血 倾向,避免碰撞和挤压。
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治 疗信心。
定期复查
监测病情变化,及时调整治疗方案 。
白血病的症状与护理
总结词
白血病的症状与护理
症状描述
白血病是造血干细胞异常增殖导致 的恶性血液肿瘤,主要症状包括发 热、贫血、出血、肝脾肿大等。
疼痛护理
评估疼痛程度,采取适当的止痛措施 ,如药物治疗、物理治疗等。
预防骨折
避免剧烈运动和意外摔倒,保持室内 安全整洁。
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治疗 信心。
定期复查
监测病情变化,及时调整治疗方案。
血友病的症状与护理
总结词
血友病的症状与护理
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治疗信心 。
血液科疾病的诊断与鉴别
要点一
总结词
血液科疾病的诊断需要进行详细的实验室检查和病理学诊 断,与其他疾病进行鉴别。
要点二
详细描述
血液科疾病的诊断需要借助一系列实验室检查和病理学诊 断,如血常规、骨髓穿刺等。这些检查可以帮助医生了解 患者的血液和造血系统情况,从而确诊疾病。此外,还需 要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别,如感染性疾 病、自身免疫性疾病等。通过详细的病史、临床表现和实 验室检查,可以确诊血液科疾病,并与其他疾病进行鉴别 。
医院血液科常见疾病与护理指导培训
预防并发症
采取措施预防并发症的发 生,如感染和出血等。
患者教育
对患者进行教育,提高他 们对疾病的认知和自我管 理能力。
公共卫生教育及宣传
提高公众意识
通过各种渠道宣传血液疾病的知识, 提高公众对血液疾病的认知和意识。
促进健康生活方式
倡导健康的生活方式,如均衡饮食、 适量运动等,以降低患血液疾病的风
险。
骨髓瘤护理
在骨髓瘤患者的护理中,注重疼痛管理、肾功能保护和 心理支持,有助于提高患者的生活质量和预后。
护理经验交流与分享
经验分享
资深护士分享了在血液科疾病护理中的心得体会 ,包括如何与患者及家属沟通、应对紧急情况和 提高护理效果的方法。
团队协作
强调团队协作在血液科护理中的重要性,通过有 效沟通、明确分工和紧密配合,提高护理效率和 质量。
护理问题解决策略探讨
应对感染
探讨如何预防和处理血液科疾病患者常见的感染问题,包括严格执行手卫生、加强病房消毒和 患者个人卫生指导。
化疗副作用管理
针对化疗引起的恶心、呕吐、乏力等常见副作用,讨论有效的护理措施和药物管理方法,减轻 患者痛苦。
THANKS
感谢观看
险。
避免有害物质
避免接触有害物质, 如某些化学物质和辐 射,以降低患血液疾
病的风险。
控制慢性疾病
积极控制慢性疾病, 如糖尿病和高血压, 以降低患血液疾病的
风险。
疾病控制策略与方案
制定治疗方案
根据患者的具体情况,制 定个性化的治疗方案,以 提高治疗效果。
监测病情
定期监测患者的病情,以 便及时发现和处理病情变 化。
焦虑和恐惧。
鼓励患者保持乐观的 心态,树立战胜疾病 的信心,积极配合治
血液科护理问题及护理措施
血液科护理问题及护理措施
一、疼痛
护理措施:
1.评估患者疼痛的性质、程度和持续时间。
2.采取舒适的体位,如需休息时可给予适当的支撑物,如枕头、靠垫等。
3.避免引起疼痛的原因,如避免压迫血管、避免剧烈运动等。
4.给予心理支持,如与患者交流、听音乐等。
5.遵医嘱给予药物治疗。
二、发热
护理措施:
1.监测体温,记录热型及伴随症状。
2.卧床休息,保持室内空气流通。
3.给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
4.遵医嘱给予抗生素治疗。
5.观察药物不良反应,如胃肠道反应等。
三、出血
护理措施:
1.观察出血部位及全身情况,如血压、心率等。
2.保持安静,避免剧烈运动和情绪激动。
3.给予心理支持,如与患者交流、听音乐等。
4.遵医嘱给予止血药物治疗。
5.预防并发症的发生,如感染等。
四、贫血
护理措施:
1.观察贫血的症状及程度,如乏力、头晕等。
2.给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
3.遵医嘱给予输血或药物治疗。
4.避免剧烈运动和情绪激动。
5.给予心理支持,如与患者交流、听音乐等。
五、感染
护理措施:
1.观察感染的症状及部位,如发热、咳嗽等。
2.加强个人卫生,如勤洗手、戴口罩等。
3.遵医嘱给予抗生素治疗。
4.保持室内空气流通,防止交叉感染。
5.给予心理支持,如与患者交流、听音乐等。
血液系统常见症状体征的护理
(1)休息: 卧床休息,必要时吸氧。 室温20~24℃、湿度55%~60%。 患者宜穿透气、棉质衣服。 做好口腔护理,皮肤护理等。 (2)补充营养及水分: 饮食:进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食。 补液:每天≥2000ml,必要时可遵医嘱静脉补液。 重症患者:监测出入水量,限制补液量、控制补液速度。
的内源性致热因子。
护理评估
二、发热
病史 • 发热特点。 • 有无感染的诱因。 • 有无感染灶相关
临床表现。
身体评估 • 生命体征:体温。 • 身体其他部位。
实验室及其他检查 • 血常规、尿常规及胸部X线检查。 • 血培养加药物敏感试验的结果。 • 痰、尿液等培养及药敏结果。
二、发热
常用护理诊断
体温过高 与感染、肿瘤细胞释放内源性致热因子有关。
四、贫血
是血液病最常见的症状之一。 • 常见疾病:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血及各种恶性血液病。
谢谢!
• 血小板计数。 • 凝血时间。 • 束臂试验。 • 凝血因子。
一、出血或出血倾向 常用护理诊断
1.有出血的危险 与血小板减少、凝血因子缺乏、白血病细胞浸润有关。
护理措施
(1)病情观察: 出血的发生部位、主要表现形式、发展或消退情况。 新的出血、重症出血及其先兆。 (2)一般护理: 休息:①出血仅局限于皮肤黏膜时无须太多限制。②血小板计数<50×109/L,应减少活动,增 加卧床休息时间。③严重出血或血小板计数<20×109/L,必须绝对卧床休息。 饮食指导。 保持大小便通畅。
一、出血或出血倾向 常用护理诊断
2.恐惧 与出血量大或反复出血有关。
护理措施
(1)心理支持: 加强沟通,耐心倾听。 给予必要解释及疏导。 介绍成功案例。 (2)增加安全感: 营造良好的住院环境。 建立良好、互信的护患关系。 尽可能避免不良刺激。
血液科疾病的护理和康复
提高生存率:康复治疗可以提高患者的生存率,延长生存期。
心理支持:康复治疗可以提供心理支持,帮助患者适应疾病带来的生活变化。
康复训练方法
营养疗法:根据患者的营养状况和疾病类型,制定个性化的营养计划,补充必要的营养素,促进康复。
心理疗法:通过心理咨询、心理辅导等方式,帮助患者调整心态,增强康复信心。
物理疗法:通过物理手段,如热敷、冷敷、电刺激等,促进血液循环,缓解疼痛和肿胀。
预防措施:定期筛查可以提醒人们采取预防措施,降低患病风险。
及时治疗:定期筛查可以帮助医生及时了解患者的病情,制定合适的治疗方案。
提高生活质量:早期发现和治疗可以减轻患者的痛苦,提高生活质量。
筛查项目和频率
筛查频率:根据个人健康状况和医生建议,定期进行血液检查和筛查
遗传性血液病筛查:针对地中海贫血、血友病等遗传性血液病进行筛查
血液病筛查:针对白血病、淋巴瘤等血液系统疾病进行筛查
血液生化检查:检查肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标
血常规检查:定期检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标
THANK YOU
汇报人:XX
药物种类:抗凝血药物、免疫抑制剂、化疗药物等
饮食护理
饮食原则:高蛋白、高热量、高维生素、易消化
添加标题
食物选择:瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、蔬菜、水果
添加标题
避免食物:辛辣、油腻、生冷、刺激性食物
添加标题
饮食建议:定时定量、少量多餐、细嚼慢咽
添加标题
心理护理
心理支持:为患者提供心理支持和安慰,帮助他们面对疾病和治疗过程
定期复查,及时了解病情变化,并调整康复方案
保持良好的心理状态,避免焦虑、抑郁等负面情绪
适当进行体育锻炼,如散步、瑜伽等,以增强体质
血液系统疾病的护理
血液系统疾病主要症状的护理血液系统疾病常见的主要症状:贫血出血倾向或出血继发感染骨关节疼痛1.贫血贫血是指外周血液单位体积内血红蛋白含量、红细胞数和红细胞压积低于正常最低值。
其中血红蛋白浓度最重要。
成人血红蛋白测定:男性低于120g/L、女性低于110 g/L,红细胞压积最低值男性为40%容积、女性为35%容积均可诊断为贫血。
贫血不是一种疾病,而是不同原因或疾病引起的一种病理状态。
缺铁性贫血缺铁性贫血是由于骨髓、肝、脾等器官可用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
是贫血中最常见的一种,可发生在各年龄组,以婴幼儿和育龄妇女发病经率较高。
常用护理诊断✧活动无耐力✧营养失调护理措施见329-330口服铁剂药物的护理措施按医嘱发给病人铁剂时向病人说明几点注意事项:✧口服铁剂如硫酸亚铁等易引起胃肠道反应如恶、呕吐及胃部不适,服用时从小剂量开始并在饭后或餐中服用,可减轻反应,目前临床使用琥珀酸亚铁、维铁控释片等,一般胃肠反应较轻;嘱病人应按时按量服药;✧口服铁剂同时可服用维生素C每次100mg,每天3次,胃酸缺乏者可同服稀释盐酸溶液均可促进铁吸收;✧服铁剂同时忌饮茶、奶、咖啡,因为茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,奶含磷较高,均可影响铁的吸收;✧口服液体铁剂时,病人必须使用吸管,避免使牙齿染黑;✧服铁剂期间,大便会变成黑色,这是由于铁剂造成的,并非上消化道出血,以消除病人顾虑;✧铁剂治疗使血红蛋白恢复正常后,病人仍需继续服用铁剂1个月,6个月时再服药1个月,目的是补足体内贮存铁。
注射铁剂药物的护理措施✧深部注射并经常更换注射部位;✧不要在皮肤暴露部位注射;✧抽取药物后更换针头;✧可采用“Z”型注射法或留空气注射法;✧发现不良反应及时处理。
2.出血倾向或出血血小板减少、血管脆性增加、血浆中凝血因子缺乏以及循环血液中抗凝血物质增加,均可导致出血。
绝大部分白血病等病人有不同程度的出血,出血部位可遍及全身,皮肤出血多为瘀点、瘀班、鼻出血、牙龈出血、口腔血肿、子宫出血。
血液病疾病护理规范
鼓励患者积极配合治疗
向患者及家属介绍病情和治疗方案, 鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾 病的信心。
减轻患者焦虑和恐惧
对于情绪不稳定的患者,及时给予心 理疏导和安慰,减轻其焦虑和恐惧情 绪。
提供社会支持
鼓励患者家属和朋友给予关心和支持 ,让患者感受到温暖和关爱。
在康复锻炼过程中,应注意患者的身 体反应,避免过度疲劳和损伤,同时 注意保持良好的心态和积极配合。康 复锻炼计划,包括有氧运动、力量训 练、柔韧性训练等。
自我监测与定期复查
自我监测的重要性
自我监测是血液病患者康复过程 中的重要环节,有助于及时发现
异常情况并采取相应措施。
术中配合
在手术过程中,护理人员应协助医生进行消毒、麻醉等工 作,确保手术的无菌操作。同时,应密切观察患者的生命 体征和反应,及时处理异常情况。
术后护理
手术后,护理人员应观察患者的病情变化,评估手术效果 ,并做好记录。同时,应指导患者保持创口清洁、干燥, 避免感染。
造血干细胞移植的护理
01
预处理护理
营养均衡
根据病情制定合理的饮食计划 ,保证摄入足够的蛋白质、脂 肪、碳水化合物、维生素和矿
物质。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等 刺激性食物,以免加重病情。
增加铁质摄入
对于贫血患者,适当增加铁质 摄入,如动物肝脏、菠菜等。
控制盐分摄入
对于水肿患者,控制盐分摄入 ,以减轻水肿症状。
心理护理
建立良好护患关系
血液病疾病护理规范
汇报人:可编辑 2024-01-01
CONTENTS
目录
• 血液病概述 • 血液病患者护理原则 • 血液病患者常见护理问题及处理 • 血液病患者特殊护理技术 • 血液病患者康复与自我管理
血液科常见疾病的并发症与处理
血液科常见疾病的并发症与处理随着现代生活方式的改变以及环境污染的加剧,血液科常见疾病的发病率逐年上升。
这些疾病往往会引发一系列并发症,严重影响患者的生活质量和健康状况。
本文将重点探讨一些常见血液科疾病的并发症以及相应的处理方法。
一、贫血的并发症与处理贫血是指血液中红细胞的数量或功能缺陷导致供氧能力下降的一种疾病。
常见的贫血并发症包括心脏负荷增加、疲劳、头晕、呼吸困难等。
处理贫血并发症的关键是恢复患者正常的红细胞计数和血红蛋白水平。
治疗方法包括补充铁剂、维生素B12和叶酸,必要时可考虑输血治疗。
此外,患者还应改善饮食结构,增加营养摄入,提高机体对铁、维生素等物质的吸收利用能力。
二、血小板减少症的并发症与处理血小板减少症是指血液中血小板数量过少的一种疾病,常见并发症包括易出血、皮肤瘀斑、鼻出血等。
处理血小板减少症的关键是提高患者的血小板计数。
一般采用的治疗方法包括输血、血小板生长因子和免疫抑制剂等。
此外,患者在日常生活中要注意避免剧烈运动和外伤,保持充足的休息,避免服用可能引起血小板减少的药物。
三、血栓性疾病的并发症与处理血栓性疾病包括深静脉血栓形成、肺动脉栓塞等。
常见并发症为肺部感染、肺动脉高压等。
处理血栓性疾病的关键是预防和治疗血栓的形成。
预防措施包括使用抗凝药物、加强静脉曲张和血栓形成危险因素的管理等。
一旦形成血栓,患者需接受抗凝治疗,常用的药物有肝素和华法林。
对于某些特殊情况,如肺动脉栓塞,可能需要紧急溶栓治疗。
四、白血病的并发症与处理白血病是一类恶性血液病,常见并发症包括感染、出血、贫血等。
处理白血病并发症的关键是控制白血病的进展并维持患者体力,提高免疫力。
治疗方法包括化疗、放疗和干细胞移植等。
对于白血病并发症如感染,应积极预防和治疗,并合理使用抗生素。
同时,患者需保持良好的生活习惯,合理安排活动和休息时间,充足的睡眠和饮食也对提高免疫力非常重要。
总之,血液科常见疾病的并发症对患者的健康产生了严重影响。
血液科护理技巧及注意事项
血液科护理技巧及注意事项护理流程与技巧血液科护理是一项重要的医疗工作,涉及到患者的健康和生命。
在血液科护理中,正确的技巧和注意事项至关重要。
本文将介绍血液科护理的一些基本技巧和需要注意的事项,以确保患者得到高质量的护理。
一、手部卫生患者的血液系统容易感染,因此,护士们必须将手部卫生放在首要位置。
在进行任何护理操作之前,请务必彻底洗手,并戴上合适的手套。
洗手时,应使用适量的肥皂,并按照正确的洗手步骤进行操作,包括彻底洗手掌、指间、指尖和手腕,以消除潜在的细菌和病菌。
二、静脉采血静脉采血是血液科护理的常见操作之一。
在进行静脉采血前,护士需要事先了解患者的病情以及是否有任何可能影响采血的因素,如出血倾向或皮肤问题。
在采血时,护士需要选择合适的采血点,并确保采血器材的清洁和消毒。
三、输液管理输液是血液科护理中常见的治疗措施之一。
护士需要根据医嘱准确计算液体的剂量,并选择合适的输液速度和类型。
在输液前,护士需要检查输液器材的完整性和有效期,并确保输液器材的无菌性。
四、抗凝治疗抗凝治疗是一种常见的血液科治疗方法,用于预防血栓形成或减少血凝块。
在给患者进行抗凝治疗时,护士需要密切观察患者的凝血功能,并根据医嘱进行药物管理和监测。
此外,护士还需要教育患者关于抗凝治疗的注意事项,如避免受伤或摔倒,以及如何正确使用抗凝药物。
五、血细胞计数与分析血细胞计数与分析是血液科护理的重要组成部分,它可以提供有关患者血液状况的详细信息。
在进行血细胞计数与分析之前,护士需要准备好合适的标本管和设备,并确保它们的清洁和无菌。
在采集血样时,护士需要注意正确的采集方法和容量,以保证测试结果的准确性。
六、输血管理输血是一种常见的血液科护理操作,用于补充患者的血液成分。
在进行输血前,护士需要核对患者的身份和输血医嘱,以确保输血的安全性。
在输血过程中,护士需要密切观察患者的体征和症状,并注意患者是否出现不良反应。
同时,护士还需要监测输血速度和输血量,以保证输血的有效性和安全性。
血液科实习护士血液疾病护理实践总结
血液科实习护士血液疾病护理实践总结在血液科进行实习期间,我有幸参与了丰富多样的病例,学习了各种血液疾病的护理知识和实践技巧。
在这里,我将总结我实习期间的所学所思,分享给大家。
一、临床常见血液疾病的护理1. 贫血护理贫血是一种常见的血液疾病,其主要表现为血红蛋白或红细胞数量减少,导致机体供氧能力受损。
在贫血护理中,护士应关注患者的输血需求、饮食调理和心理支持等方面。
同时,定期监测患者的血常规指标,及时发现并处理可能的并发症。
2. 凝血功能障碍护理凝血功能障碍疾病常见的有血友病和血小板减少性紫癜等。
护士在护理过程中要加强对患者的出血情况进行观察,并采取相应的止血措施,如给予血浆或凝血因子。
此外,护士还应指导患者进行相关的安全教育,提醒他们注意避免外伤和剧烈运动等引起出血的情况。
3. 白血病护理白血病是一种恶性肿瘤,护理工作在其中显得尤为重要。
护士需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理感染、贫血、出血等并发症。
此外,护士还应积极参与化疗方案的制定和监测,以及监测患者的体温、血常规和病情评估等指标。
二、实践中的问题与经验1. 多学科合作在血液科的护理中,多学科合作是非常重要的。
护士需要与医生、实验室技师、心理咨询师等密切合作,共同制定护理计划,确保患者得到全面的照顾。
在我实习期间,我学会了主动与其他专业人员交流合作,有效地提高了工作效率。
2. 沟通与关怀在与血液疾病患者接触中,良好的沟通与关怀是非常重要的。
我发现,与患者建立良好的关系,关心他们的身心健康,可以有效地减轻他们的痛苦和不安。
我会耐心倾听患者的疾病经历和情绪,给予他们必要的心理支持和鼓励。
三、自我提升与反思1. 学习新知识在实习期间,我深刻认识到学习的重要性。
我积极主动地向医生和其他研究人员学习新的护理知识和技能,如静脉穿刺、输血操作等。
不断学习和提升自己,是成为一名优秀护士的必要条件。
2. 提高沟通能力在与患者和其他专业人员沟通中,我发现自己的表达能力还有待提高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
血常规 尿常规 药物敏感结果 分泌物的涂片
18
(二)发热或继发感染护理诊断:
有感染的危险:与正常的白细胞减少、 免疫功能下降有关。 体温过高:与感染、肿瘤细胞的高度 分化与增生有关。 知识的缺乏:缺乏预防感染的有关知 识。
2017/7/7
医学资料
19
(三)发热的护理目标
体温能得到有效的控制。
宜饭后和餐中服 避免与牛奶、茶、咖啡同服 避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂 口服液体铁剂要用吸管,避免牙齿黄染 服用铁剂期间大便会变成黑色 强调按剂量按疗程服药,服药的时间:HGB 正常后再服3-6月
2017/7/7 医学资料 13
贫血患者用药的护理
应用叶酸、B12的注意事项:
肌肉注射B12偶有过敏反应,应注意 观察。 注意观察药物的疗效。 重症贫血病人在补充叶酸、B12的同 时注意补钾,以免低血钾的发生。
医学资料 14
2017/7/7
(四)贫血的护理措施及依据
输血:HGB<60g/L可考虑
认真做好三查八对
工作。
2017/7/7
医学资料
15
贫血患者用药的注意事项
再障患者用药的注意事项:
丙睾为油剂,不易吸收,需深部肌肉注射; 注意检查局部有无硬结,发现硬结要及时理 疗; 司坦唑、达那唑治疗过程中要定期查肝功; 嘱患者用热水洗脸,不要用手抓痤疮。
气短。 贫血若为逐渐发生,贫血虽重,但自觉症状相 较轻,生活仍然 可以自理。 贫血若发展迅速,病人表现极度乏力,生活自理困难。
2017/7/7 医学资料 3
(一)贫血的护理评估
病史
患病及治疗经过
既往史、家族史和个人史 目前状况 心理与社会支持
询问
病因、诱因或促成因素 主要症状与体征
血液系统疾病病人
常见症状体征的护理
2017/7/7
医学资料
1
血液系统疾病常见症状及体征:
贫血 出血或出血倾向 发热(继发感染)
骨、关节疼痛
2017/7/7
医学资料
2
贫血
贫血是血液系统最常见的症状 常见的原因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、出血。 轻度多无症状
中度以上贫血常出现头晕、耳鸣、疲乏、活动后有心悸、
动态观察病情:
注意观察病人贫血的程度、发生的速度。
活动后有无呼吸困难、心晕、耳鸣、乏力。 注意观察血常规。
休息与活动
制定适当的休息与活动计划
妥善安排各种护理及治疗时间,使病人有
2017/7/7
充分的时间休息。 医学资料
8
(四)贫血的护理措施及依据
重度贫血伴缺氧症状者卧床休息,同时抬高床头 避免突然起床或自蹲位站起,以免发生晕厥。 医务人员要协助患者的日常活动。
多食富含V-C和有机酸的食物,可促进铁的吸收
如:西红柿、芹菜、油菜、杨梅、杏、红枣、沙棘等
避免食浓茶、咖啡、牛奶、菠菜。
口腔炎、舌炎者避免食过热、刺激性的食物,进餐前后予
口腔护理。
消化不良者应少量多餐,每日5-6次。
2017/7/7 医学资料 10
巨幼细胞性贫血的饮食
叶酸缺乏者多食物绿色蔬菜(菠菜、油菜、小 白菜、西红柿)、水果、谷类和动物的肝肾。 V-B12缺乏者多食动物的肝、肾、禽蛋类、肉 类、海产品。 改变不良的饮食习惯:偏食、挑食、素食、饮 酒等。
2017/7/7
医学资料
11
巨幼细胞性贫血的饮食
改变烹调技术:蔬菜在烹调过程中不宜
用酸处理、宜急火快炒、不宜时间过长。
进食同时加服V-C、钙片,以促进叶酸的
吸收。
饭后在耐受的范围内适当活动,有利于
消化吸收。重度贫血者除外。
2017/7/7 医学资料 12
贫血患者用药的护理
口服铁剂的注意事项★★:
病人能描述引起感染的危险因素,并 能有效预防或感染被及时发现和处理。
2017/7/7
医学资料
20
(四)发热的护理措施及依据:
严格执行无菌技术操作 环境
保持病室的整洁、卫生,注意开窗通风。 紫外线照射消毒病室 严格执行陪探视制度,避免与有感染迹象的人接触
监测血象
WBC<2.0X1O9/ L ,不能随意外出. WBC<1.0X1O9/ L ,实行保护性隔离.
2017/7/7
医学资料
4
(一)贫血的护理评估
身体评估
皮肤黏膜的改变 各系统缺血、缺氧的改变 不同类型贫血的特殊体征
实验室及其它检查:
血常规:RBC和HGB下降的程度 尿常规:注意观察尿质、量、色 肝肾功能检查 骨髓检查:骨髓的增生情况
2017/7/7
医学资料
5
(二)贫血的主要护理诊断:
活动无耐力 :与贫血导致机体组织缺氧有 关。 营养失调:低于机体的需要量 与各种原 因导致造血物质摄入不足、消 耗增加或丢失过多有关。
2017/7/7 医学资料 6
(三)贫血的护理目标
病人的缺氧症状得以 减轻或消失,活动耐 力恢复正常。
造血营养素的缺乏得 到纠正。
2017/7/7
医学资料
7
(四)贫血的护理措施及依据:
指导病人养成良好的卫生习惯
饭前便后认真洗手 口腔护理:指导病人漱口 皮肤护理 肛周护理
2017/7/7 医学资料 23
庆大 碳酸氢钠 甲酰四氢叶酸钙
(四)发热的护理措施及依据
发热的护理:
卧床休息,减少机体的消耗。 摄入足够的营养和水分防止脱水。
2017/7/7
医学资料
16
发热
发热是继发感染最常见的症状
ห้องสมุดไป่ตู้
原因:
正常粒细胞缺乏、免疫力降低 免疫抑制剂的应用 营养不良 呼吸道、泌尿道、口腔黏膜 肛周皮肤
部位:
2017/7/7
医学资料
17
(一)发热的护理评估
病史
身体 评估
实验室 检查
症状的急缓
热度及热型
有无感染灶
2017/7/7
体温 皮肤的完整性 黏膜的完整性 咽、扁桃体 肛周皮肤 女性外阴
吸氧
重度贫血给予持续吸氧,以改善机体缺氧
输血或浓缩红细胞: 饮食:
高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的饮食 注意针对病因额外增加摄入量:
2017/7/7 医学资料 9
缺铁性贫血饮食
纠正不良的饮食习惯 多食含铁丰富的食品
如:动物的心、肝、肾、瘦肉、 鸡蛋黄、鱼、紫菜、海带木耳等
促进食物铁的吸收
2017/7/7 医学资料 21
(四)发热的护理措施及依据
注意观察有无感染的迹象、注意体温的变 化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿路刺 激症状。
饮食
指导注意饮食卫生,预防胃肠道反应。 鼓励病人多进食,加强营养,提高机体的 抵抗力。 发热时鼓励病人多饮水。
2017/7/7 医学资料 22
(四)发热的护理措施及依据