如何理性分析一张甲功化验单
如何理性分析一张甲功化验单全解
腺功能仍不正常患者首选药物。
病例小结
外院误诊漏诊的病例
漏诊误诊的原因 没有重视多次TSH结果的不合常理 先入为主 甲亢药物治疗1月无效后没有进行反思
正确诊断和治疗挽救了患者、提高了生活质量
如何理性分析一张甲功化验单
内分泌科医生应当练就一双火眼金睛
去伪存真
甲功化验单
垂体MRI平扫＋动态增强
平扫
增强
查
体
脉搏：80次/分，血压：110/60mmHg。 眼球未见突出，Dalrymple征、von Graefe征、 Stellwag征、Joffroy征、Mobius征均为阴性。 甲状腺Ⅱ度肿大，表面光滑，质软，无压痛、震颤、 血管杂音。心肺腹未见异常。双手细颤征（+）。
2
误诊、误治率高 TSH 瘤误诊为Graves病的比例较高， 误诊误治时间较长。 原因：临床医生对于该病的认识深度有限。
发病机制
不详。该病罕见,研究较少有关。 TSH瘤发病机制与其它垂体腺瘤可能有所不同。
临床表现
1.临床表现隐匿 2.进展缓慢 3.首发症状和体征常常与Graves病相似
结果：
03-15（301） 04-12（301）
3.72
0.60-1.81
16.60
4.50-10.9
9.86 9.21
2.3-4.2
3.11 3.02
0.89-1.80
3.90 5.72
0.35-5.50
4.45 4.10
1.01-2.95
217.9 167.7
55.34-160.9
11.55 11.33
甲功五项的衍变过程
帮你看懂甲状腺检验报告
帮你看懂甲状腺检验报告甲状腺检验报告是通过血液样本中的甲状腺激素水平来评估甲状腺功能的一种方法。
它可以帮助医生确定甲状腺是否正常运作以及是否存在甲状腺疾病。
下面是一份典型的甲状腺检验报告的解读：1.甲状腺刺激素(TSH)：TSH是由垂体腺体分泌的，它会刺激甲状腺产生甲状腺激素。
正常情况下，TSH水平在0.5-5.0mU/L之间。
如果TSH低于正常范围，可能表示甲状腺功能亢进或过度活跃。
如果TSH高于正常范围，可能表示甲状腺功能低下或甲状腺疾病。
2. 甲状腺素(T4)：T4是甲状腺主要产生的激素之一，它具有促进新陈代谢和体温调节的作用。
正常情况下，T4的水平在4.5-12.0 ug/dL之间。
如果T4过高，可能表示甲状腺功能亢进，而如果T4过低，可能表示甲状腺功能低下。
3. 游离甲状腺素(T3)：T3是T4的一种活跃形式，也是主要的甲状腺激素。
正常情况下，T3的水平在80-200 ng/dL之间。
如果T3过高，可能表示甲状腺功能亢进，而如果T3过低，可能表示甲状腺功能低下。
4. 甲状腺抗体：甲状腺抗体测试有时候也会包括在检验报告中，它可以帮助确定甲状腺自身免疫性疾病的存在。
如甲状腺肿大不明原因时，高甲状腺抗体水平可能表示自身免疫性甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎或Graves病。
5.报告中的参考范围：在解读检验报告时，你应注意报告中给出的参考范围。
每个实验室可能会有略微不同的参考范围，具体以你的报告为准。
如果你的结果在正常范围内，通常是好的；如果超出了正常范围，你的医生可能会进一步评估你的甲状腺功能。
甲状腺检查报告怎么看
甲状腺检查报告怎么看甲状腺是人体内具有重要功能的腺体之一，它负责分泌甲状腺激素，调节新陈代谢、生长和发育等重要生理过程。
因此，甲状腺的健康对人体整体健康至关重要。
当我们做甲状腺检查后，拿到检查报告时，很多人可能对报告中的各种指标和术语感到困惑不解。
那么，在阅读甲状腺检查报告时，我们应该如何理解和解读其中的内容呢？首先，我们来看看常见的甲状腺检查项目。
在一份完整的甲状腺检查报告中，通常会包括以下几个方面的内容：超声、血液检查、甲状腺功能检查等。
超声是甲状腺检查中常用的一种手段。
通过超声可以观察到甲状腺的大小、形状、结构和血流情况等信息。
在超声报告中，我们通常会看到一些数字指标，比如甲状腺的长度、宽度、厚度等。
这些数字可以帮助医生判断甲状腺的大小是否正常。
此外，超声检查还可以发现一些异常的结节，如囊性结节、实性结节等，这些结节的性质和位置也会在报告中详细描述。
血液检查是评估甲状腺功能的重要手段之一。
在血液检查报告中，我们通常会看到几个关键指标：促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）和游离甲状腺素（FT4）。
TSH是由垂体腺分泌的调节甲状腺的激素，它的水平反映了甲状腺功能的正常与否。
T4和FT4则是由甲状腺本身分泌的激素，它们的水平反映了甲状腺激素的合成和释放情况。
通过对这些指标的分析，医生可以判断甲状腺是否功能亢进或功能减退。
另外，甲状腺功能检查还包括碘131摄取试验。
这是一种用来评估甲状腺对碘的摄取能力的检查方法。
在检查时，患者会被要求 orally 服用一定剂量的碘131后，医生会通过测试机器来检测甲状腺对碘的摄取情况。
这个检查可以判断甲状腺是否摄取足够的碘，并可进一步了解甲状腺是否发生结节、肿大等异常。
当我们阅读甲状腺检查报告时，要注意报告中的具体数值和参考范围。
一般来说，正常的甲状腺超声图像会显示甲状腺大小均匀、结构清晰、无明显结节或肿物。
在血液检查报告中，TSH、T4、FT4等指标的正常范围通常会标注在报告的侧边或底部。
如何看懂甲状腺功能检查化验单，可以收藏
如何看懂甲状腺功能检查化验单，可以收藏患者看病的流程⼀般都是医⽣开个化验单，抽⾎，我们拿到结果，医⽣瞄⼀眼后就告诉你诸如：维持药量，两个⽉后来复查；药量从1/2减少到1/3，⼀个⽉来复查......。
那么这个化验单上都是什么意思了，为什么医⽣看⼀眼就可以直接下达诊疗意见了？甲状腺化验单上都有什么不管是甲功三项，还是甲功五项，但是甲状腺化验单怎么看.很多家长都不知道。
整体来说,甲状腺功能检查中各项指标的意义与参考值如下：⼀般甲状腺化验单上都会有这么⼏项：TT3,TT4,TSH,FT3,FT4,还有⼀些化验单上可能有抗甲状腺球蛋⽩抗体这⼀项。
甲状腺素分泌指标：如⾎清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。
分泌指标⾼低直接反应甲状腺的功能状态，增⾼表⽰功能增进，减少表⽰功能减低为什么主要看FT3和FT4FT3、FT4是⽬前诊断甲亢、甲减的常⽤化验指标。
但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4⼀起检查。
FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少.但⽣物活性极⾼,因为只有游离T3、T4才能进⼊细胞内起到⽣理作⽤。
FT3在甲亢早期或复发初期最先升⾼,对甲亢诊断意义⼤.⽽FT4甲亢时也增⾼,但甲减时最先降低.对甲减诊断优于FT3。
T3和T4的例外情况增⾼：仅T3增⾼①T3型甲亢：在缺碘地区多见。
②T3优势甲亢：甲亢经药物治疗后，T4已正常，⽽T3持续不降甚或增⾼T3(微克/毫升)/T4(微克/毫升)>30，此型复发率⾼,宜⼿术治疗。
③甲亢早期或甲亢复发初期。
④甲减⽤甲状腺⽚治疗时。
正常甲状腺组织是按照T3:T4为1:9的⽐例分泌的,⽽甲状腺⽚中的T3为11⽽T4为12,含量近乎相等,⽽且T3吸收率95%,T4仅40%,长期服⽤会出现T3增⾼的现象。
增⾼：仅T4增⾼①T4型甲亢：与吃含碘⾷物过多有关,②假性T4甲亢：常见于⼼梗、肺⼼病、急性脑⾎管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等,随着原发病好转⽽下降。
甲状腺报告单分析
甲状腺报告单分析背景介绍甲状腺是人体内一种重要的内分泌腺体，它位于颈部前方，负责调节机体的新陈代谢、生长发育等重要功能。
甲状腺问题在临床上很常见，因此通过甲状腺报告单的分析，可以帮助医生和患者更好地了解甲状腺的健康状况。
报告单内容解读甲状腺报告单通常包括以下几个关键指标：1. 甲状腺激素水平甲状腺激素分为T3、T4和TSH三种，它们相互作用，共同调节人体的能量代谢和正常生理功能。
通过比较这些激素的水平，可以判断甲状腺功能的健康程度。
2. 甲状腺抗体甲状腺抗体是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物。
常见的甲状腺抗体有甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。
它们的水平变化可以帮助医生判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
3. B超检查结果B超检查常用于观察甲状腺的形态、大小、结节等情况。
通过B超检查结果，可以初步判断是否存在甲状腺结节，以及结节的性质和大小。
4. 甲状腺功能亢进或减退的评估甲状腺功能亢进（甲亢）和减退（甲减）是两种常见的甲状腺疾病。
通过甲状腺激素水平和相关症状的评估，可以初步判断是否存在甲亢或甲减。
报告单分析步骤1. 查看甲状腺激素水平首先，我们要查看报告单中的甲状腺激素水平数据。
正常情况下，T3和T4的水平应该在一定的范围内，而TSH的水平通常与T3、T4的水平相反。
如果T3和T4偏高，而TSH偏低，则可能存在甲亢；反之，如果T3和T4偏低，而TSH偏高，则可能存在甲减。
2. 检查甲状腺抗体水平接下来，我们要检查报告单中的甲状腺抗体水平。
如果TPOAb或TGAb的水平明显升高，可能存在自身免疫性甲状腺疾病，如自身免疫性甲状腺炎。
3. 分析B超检查结果然后，我们要仔细分析报告单中的B超检查结果。
通过观察甲状腺的形态、大小、结节等情况，可以初步判断是否存在甲状腺结节。
如果存在结节，还需要进一步评估结节的性质和大小，以确定是否需要进一步的治疗或观察。
4. 评估甲状腺功能亢进或减退最后，我们要根据甲状腺激素水平和相关症状的评估，判断是否存在甲亢或甲减。
甲状腺功能检验报告单
甲状腺功能检验报告单是一份非常重要的医学文件，它是通过检验甲状腺功能的指标来评估一个人的甲状腺健康状态。
甲状腺是人体内一个重要的内分泌腺体，它的功能异常可能导致一系列问题，包括代谢紊乱、体重波动、情绪变化等。
因此，了解的意义和内容对于我们的健康至关重要。
常见的指标包括TSH、T4和T3。
TSH是促甲状腺激素，它的水平可以反映甲状腺的功能状态。
如果TSH水平过高，说明甲状腺激素水平较低，可能是甲状腺功能减退的迹象。
而如果TSH水平过低，说明甲状腺激素水平较高，可能是甲状腺功能亢进的表现。
T4是甲状腺素的主要代谢产物，它的水平可以反映甲状腺的激素合成和释放情况。
T3是甲状腺素的活性形式，它对人体的新陈代谢和能量使用有直接影响。
在中，我们可以看到自己的测试结果以及正常参考范围。
通常，TSH的正常范围是0.4 - 4.0 mIU/L，T4的正常范围是4.5 - 11.2ug/dL，T3的正常范围是80 - 200 ng/dL。
如果我们的测试结果超出了这些范围，就需要进一步了解我们的甲状腺功能是否存在问题。
甲状腺功能异常可能会对我们的身体和心理产生一系列的影响。
如果甲状腺功能减退，我们可能会出现乏力、体重增加、便秘等症状。
而如果甲状腺功能亢进，我们可能会出现焦虑、心悸、体重减轻等症状。
因此，当我们看到自己的检验结果异常时，我们需要及时咨询医生，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。
不仅可以用来诊断甲状腺疾病，还可以用来监测治疗效果。
比如，如果我们已经接受了甲状腺药物治疗，通过定期检查，我们可以了解到治疗的效果是否达到预期。
如果测试结果显示甲状腺功能指标恢复到正常范围内，那就意味着我们的治疗正在取得良好的效果。
但是，如果测试结果仍然异常，我们可能需要重新考虑治疗方案。
除了常规的甲状腺功能指标，还可能包含其他相关指标，如抗甲状腺抗体的水平。
这些抗体可以用来检测自身免疫性甲状腺疾病，如甲状腺自身免疫性疾病或Graves病。
甲功9项化验单解读
甲功9项化验单解读
甲功是指一种常见的化验项目，用于评估肝功能和肝病的情况。
以下是对甲功9项化验单的解读和拓展。
1. 肝功能指标：
- 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两个指标反映了肝细胞损伤的程度。
高水平可能表明肝炎、肝硬化或其他肝病。
- 白蛋白和总胆红素：白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，总胆红素则是胆红素在血液中的总量。
异常的白蛋白或总胆红素水平可能提示肝功能异常或胆道问题。
2. 肾功能指标：
- 肌酐和尿素氮（BUN）：肌酐是评估肾脏功能的指标，尿素氮则是体内蛋白质代谢产生的一种废物。
高水平可能表明肾功能不全。
3. 炎症指标：
- C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数：CRP是一种炎症标志物，白细胞计数则反映了炎症反应的程度。
异常的高水平可能提示存在炎症或感染。
4. 血液指标：
- 血红蛋白（Hb）和血小板计数：血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，
血小板则是血液中的一种细胞片段。
异常的低水平可能暗示贫血或出血问题。
5. 血脂指标：
- 总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：这些指标用于评估血脂水平，异常的高水平可能增加心血管疾病的风险。
解读甲功9项化验单需要综合考虑各项指标的水平和相互关系，以及患者的临床症状和病史。
如果发现异常结果，建议及时咨询医生进行进一步检查和诊断，以确定具体的疾病情况，并制定相应的治疗方案。
轻松解读甲功化验单
轻松解读甲功化验单作为临床工作者，我们会发现近些年甲状腺疾病发病率逐渐增高，一个原因是跟我们生活的环境密切相关，辐射、饮食、情绪都会多多少少影响我们敏感的甲状腺，另外越来越精密的医学检查设备也提高了甲状腺疾病的检出率。
我也经常遇到自己身边的亲戚朋友咨询一些关于甲状腺疾病的问题，甚至让你帮他看甲功化验单。
没有医学背景的人看到这么多项检查项目，升升降降的箭头，可能会丈二和尚摸不着头脑，其实甲功的化验单没有那么复杂，下面呢就为大家解读甲功化验单，让我们更了解这个敏感的甲状腺。
1、甲状腺的结构及功能首先，我们先简单认识一下这个敏感的器官，甲状腺位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，通俗点讲位于"喉结"的下方约2~3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动，正常情况下是摸不到的。
别小看这么个小小腺体，它是我们体内最大的内分泌器官之一，其产生的激素与我们体内新陈代谢以及生长发育密切相关。
2、甲功化验单的内容及临床意义通常一张全面的甲功化验单包含8个项目，总三碘甲腺原氨酸（TT3 )、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
这8个项目大致分成三大类，第一类是甲状腺产生的激素，包括T3、T4。
甲状腺激素大部分与特异的血浆蛋白相结合，仅有很少一部分为游离状态。
结合型甲状腺激素是激素的贮存和运输形式；游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，因此FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。
第二类是促甲状腺激素（TSH），TSH是由腺垂体分泌的，它能够促进甲状腺合成及分泌甲状腺素。
腺垂体分泌TSH，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响，另一方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响。
游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。
一图读懂甲状腺功能化验单
一图读懂甲状腺功能化验单无论您是查出甲状腺结节，还是有了甲状腺异常的症状，医生都会建议您做一个甲状腺功能检查（后简称“甲功”）。
那么甲功检查单上都有哪些项目？它们偏高或者偏低都代表着什么呢？今天为您一一解读。
※总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）甲功检查分三项、五项和七项● 甲功三项：指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病；● 甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。
已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项；● 甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。
关于甲功的6个知识点❶TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标，若明显升高，则高度怀疑甲亢，若明显降低，则表示可能患有甲减。
❷TT4、TT3在血液中含量较高，但容易受到各种因素影响：如存在病毒性肝炎、怀孕时，TT4、TT3就会升高；而如果有雄激素升高（如多囊卵巢综合征）、长期使用糖皮质激素（如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病）等情况，TT4、TT3则会下降。
因此当你合并有其他疾病时应告知检查医生。
❸FT3、FT4在血液中含量较少，对检测仪器的要求较高，但不会太受其他因素影响，更有诊断价值。
❹TSH的改变一般和TT4、TT3、FT4、FT3变化方向相反。
甲亢时，TT4、TT3、FT4、FT3升高，而TSH将降低；而甲减时，TSH将升高。
❺TPOAb和TGAb的意义基本相同：● 正常人体内也可能存在这两种抗体，但阳性率比较低。
随着年龄增加，数值会有所升高，尤其女性可能会更高一点，所以说它俩轻度升高意义不是很大，大家不要过于担心。
● 而当TPOAb和TGAb明显升高时，一般考虑可能存在桥本甲状腺炎（如存在桥本甲状腺炎但甲功正常，无需药物治疗）。
甲功七项报告单解读
甲功七项报告单解读甲功七项报告单是一种用于评估和记录甲功的工具。
甲功是一种综合性的表现评估系统，旨在评估个体在工作和学习中的综合能力。
这份报告单涵盖了七个关键领域，包括学术能力、创新能力、沟通能力、团队合作能力、领导能力、问题解决能力和适应能力。
通过对这七个领域的综合评估，我们可以更好地了解个体在不同方面的表现以及潜在的发展需求。
以下是对甲功七项报告单各个领域的解读。
1.学术能力：学术能力是评估个体在学术方面的能力和表现。
这包括个体在各类学科中的知识掌握程度、学习方法和学术成绩等。
在这个领域中，我们可以了解到个体在学业上的优势和劣势，为个体提供更有针对性的学习支持和指导。
2.创新能力：创新能力是评估个体在创造性思维和解决问题过程中的能力。
这包括个体在发现问题、提出创新解决方案和实施创新的能力。
创新能力的培养对于个体在现代社会中的发展至关重要，因为创新能力可以帮助个体应对快速变化的环境和需求。
3.沟通能力：沟通能力是评估个体在口头和书面沟通中的能力和表现。
这包括个体在表达思想、组织信息和与他人有效交流的能力。
良好的沟通能力对于个体在工作和学习中的成功至关重要，因为它可以帮助个体与他人合作、解决问题和分享知识。
4.团队合作能力：团队合作能力是评估个体在与他人合作时的能力和表现。
这包括个体在团队中的角色定位、与他人合作并共同实现目标的能力。
团队合作能力的培养对于个体在工作和学习中的成功至关重要，因为现代社会越来越注重团队合作和协作的能力。
5.领导能力：领导能力是评估个体在领导他人和管理团队时的能力和表现。
这包括个体在组织、激励和指导他人方面的能力。
良好的领导能力对于个体在工作和学习中的成功至关重要，因为领导能力可以帮助个体在团队中发挥影响力并实现共同的目标。
6.问题解决能力：问题解决能力是评估个体在解决实际问题过程中的能力和表现。
这包括个体在面对问题时的分析能力、判断能力和解决问题的能力。
良好的问题解决能力对于个体在工作和学习中的成功至关重要，因为问题解决能力可以帮助个体更好地应对挑战和困难。
甲状腺八项报告单怎么看
甲状腺八项报告单怎么看甲状腺八项报告单是临床上常见的一项检查指标，对于甲状腺功能的评估具有重要意义。
正确理解和分析甲状腺八项报告单的结果，有助于及时发现甲状腺功能异常，从而采取有效的治疗措施。
下面我们来详细了解一下，甲状腺八项报告单的具体内容及其如何解读。
首先，我们来看一下甲状腺八项报告单包括哪些指标。
甲状腺八项报告单通常包括甲状腺刺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白（TG）、游离甲状腺素测定（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸测定（FT3）、甲状腺球蛋白测定（TG）等指标。
这些指标能够全面反映甲状腺功能的情况，对于甲状腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
接下来，我们来分析一下甲状腺八项报告单中各项指标的意义。
首先是甲状腺刺激素（TSH），TSH是由垂体腺分泌的一种激素，它能够刺激甲状腺分泌甲状腺素，TSH水平的升高可能意味着甲状腺功能减退，而TSH水平的降低则可能意味着甲状腺功能亢进。
其次是游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），它们是甲状腺分泌的两种重要激素，它们的水平能够反映甲状腺功能的情况，FT4和FT3水平的升高可能意味着甲状腺功能亢进，而FT4和FT3水平的降低则可能意味着甲状腺功能减退。
此外，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白（TG）的水平也能够反映甲状腺自身免疫性疾病的情况，它们的升高可能意味着甲状腺自身免疫性疾病的发生。
最后，我们要注意的是，甲状腺八项报告单中各项指标的异常并不一定意味着患有甲状腺疾病，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
因此，在解读甲状腺八项报告单时，一定要结合临床情况进行综合分析，不能片面地看待某一项指标的异常。
综上所述，正确理解和分析甲状腺八项报告单的结果对于及时发现和治疗甲状腺疾病具有重要意义。
在解读甲状腺八项报告单时，需要全面了解各项指标的意义，并结合临床情况进行综合分析，从而做出准确的诊断和治疗方案。
甲功七项报告单解读
甲功七项报告单解读甲功七项报告单是指体检中的七项甲功指标，包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素。
这七项指标对于评估肝功能和蛋白质代谢具有重要意义，对于我们了解自身健康状况和及时发现潜在疾病有着重要的作用。
接下来，我们将对这七项指标进行详细解读，帮助大家更好地理解体检报告单中的相关内容。
首先，总蛋白是指血浆中的总蛋白含量，它主要由白蛋白和球蛋白组成。
总蛋白的正常范围是65-85g/L，偏高可能是脱水或肾小球滤过功能减退，偏低可能是肝脏合成功能减退或营养不良。
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，它在维持血浆渗透压和输送营养物质等方面起着重要作用。
正常范围是40-55g/L，偏低可能是肝脏合成功能减退或营养不良。
球蛋白是白蛋白之外的其他蛋白质的总称，正常范围是20-35g/L，偏高可能是慢性感染或免疫系统异常。
其次，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是反映肝细胞功能的指标，正常范围分别是0-40U/L和0-35U/L。
它们在肝细胞受损时会释放到血液中，因此高于正常范围可能是肝炎、脂肪肝、药物损伤等肝脏疾病的表现。
总胆红素是胆红素的总和，正常范围是3.4-20.5μmol/L，偏高可能是肝内胆汁淤积、溶血性贫血等疾病的表现。
直接胆红素是胆红素的一部分，正常范围是0-6.8μmol/L，偏高可能是肝内胆汁淤积、胆道梗阻等疾病的表现。
综上所述，甲功七项报告单中的指标对于评估肝功能和蛋白质代谢具有重要意义，通过对这些指标的分析，我们可以及时发现潜在的健康问题并采取相应的措施。
因此，在体检后，我们应该仔细阅读报告单中的这些指标，如有异常应及时就医，并在医生的指导下进行治疗和调理，以保障自身健康。
希望大家能够重视自己的健康，及时关注体检报告单中的相关指标，做到早发现、早治疗，保持良好的身体状态。
甲状腺功能报告解读
甲状腺功能报告解读首先，需要了解甲状腺的基本功能。
甲状腺是一个位于颈部的内分泌器官，主要负责调节新陈代谢和能量消耗。
它通过分泌甲状腺素（T3和T4）来控制各种生理功能，包括心率、体温、消化和肌肉控制等。
在甲状腺功能报告中，最重要的指标是T3、T4和TSH的测量值。
T3和T4是甲状腺激素的两种主要形式，它们由甲状腺组织分泌。
TSH是脑下垂体分泌的激素，它刺激甲状腺产生T3和T4正常情况下，TSH水平应该相对稳定。
当T3和T4水平低于理想范围时，脑下垂体会释放更多的TSH以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。
相反，当T3和T4水平高于理想范围时，脑下垂体会停止释放TSH以减少甲状腺的激素分泌。
根据甲状腺功能报告中T3、T4和TSH的测量值，可以得到以下几种不同的结果：1.甲状腺功能亢进：TSH水平降低，而T3和T4水平升高。
这表示甲状腺过度活跃，产生过多的甲状腺激素。
这可能由于甲状腺功能亢进症引起，病人会出现烦躁、焦虑、心慌、体重下降和手颤等症状。
2.甲状腺功能减退：TSH水平升高，而T3和T4水平降低。
这表示甲状腺不活跃，分泌的甲状腺激素较少。
这可能由于甲状腺机能减退症引起，病人会出现乏力、体重增加、皮肤干燥和便秘等症状。
3.亚临床甲状腺功能减退：TSH水平升高，而T3和T4水平在正常范围或低于正常范围。
这表示甲状腺功能受到轻度影响，但尚未达到临床甲状腺功能减退的程度。
这种情况需要进一步观察和监测，以避免疾病进一步发展。
除了T3、T4和TSH之外，甲状腺功能报告中还可能包括其他指标，如抗甲状腺抗体（ATG、TPO）和甲状旁腺激素（PTH）的测量。
这些指标可以用于进一步评估甲状腺的功能和是否存在其他相关问题。
最后，根据甲状腺功能报告的结果，医生会给出相应的治疗建议或进一步检查的建议。
治疗方法可能包括甲状腺激素替代治疗或其他药物治疗，以恢复甲状腺功能的平衡和正常。
总之，甲状腺功能报告是评估甲状腺功能的重要依据，通过分析T3、T4、TSH和其他相关指标的测量结果，可以对甲状腺的活动情况进行准确判断，并制定相应的治疗计划。
甲状腺检查报告怎么看
甲状腺检查报告怎么看当我们拿到一份甲状腺检查报告时，常常会感到迷茫和困惑，那些密密麻麻的数值和专业术语仿佛是一道难以逾越的障碍。
别担心，接下来我将用通俗易懂的方式为您解读甲状腺检查报告，让您能够轻松看懂其中的关键信息。
首先，我们来了解一下常见的甲状腺检查项目。
甲状腺功能检查通常包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。
T4 和 T3 是甲状腺分泌的主要激素，它们在体内起着调节新陈代谢、生长发育等重要作用。
TSH 则由垂体分泌，能够刺激甲状腺分泌 T4 和 T3，从而维持甲状腺功能的平衡。
如果 T4 水平升高，可能提示甲状腺功能亢进，也就是我们常说的甲亢。
甲亢患者往往会出现心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁等症状。
相反，如果 T4 水平降低，可能意味着甲状腺功能减退，即甲减，患者可能会感到疲劳、怕冷、体重增加、记忆力下降等。
T3 的情况与 T4 类似，但 T3 的作用相对更强一些。
TSH 是一个非常关键的指标。
当甲状腺功能亢进时，TSH 通常会降低；而甲状腺功能减退时，TSH 则会升高。
这是因为身体会通过调节TSH 的水平来试图维持甲状腺功能的稳定。
除了这些激素指标，甲状腺抗体的检查也很重要。
常见的甲状腺抗体有抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。
如果这两种抗体升高，可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病，比如桥本甲状腺炎。
接下来，我们看看甲状腺超声检查报告。
超声检查可以帮助我们观察甲状腺的形态、大小、结构以及是否有结节等异常。
在报告中，会描述甲状腺的大小是否正常。
一般来说，甲状腺的左右叶大小应该在一定的范围内。
如果甲状腺体积增大，可能是甲状腺炎、甲亢等疾病引起的；而体积缩小则可能与甲减有关。
对于甲状腺结节，报告会描述结节的位置、大小、形态、边界、内部回声、血流情况等。
如果结节边界清晰、形态规则、内部回声均匀、没有血流信号，通常是良性结节的可能性较大。
甲功报告单解读
甲功报告单解读甲功报告单是指具体检测个人身体健康状况的医学检查结果单，通过检测人体的生化指标、生理指标等数据，进而了解个体身体健康状况。
甲功报告单中包含了许多专业的医学术语和数据，对于非医学专业人士来说，很难理解其中的含义。
对甲功报告单的解读需要具备一定的医学知识和解读能力。
报告单的解读应该从整体的角度出发，首先要了解报告单中包含哪些检测指标，以及这些指标分别代表什么意义。
比较常见的甲功检查包括T3、T4、TSH等项目，这些指标通常用来评估甲状腺功能。
T3、T4是甲状腺激素的两种主要形式，而TSH则是由垂体腺分泌的甲状腺刺激素，用以调节甲状腺的功能。
通过这些参数的综合分析，可以初步了解甲状腺的功能状态。
甲功报告单还可能包含其他的指标，比如抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等。
这些抗体的检测可以帮助判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病，比如甲状腺自身免疫性甲状腺疾病等。
解读甲功报告单时，还需要考虑到性别、年龄、体重等因素，以及具体的参考值范围。
因为不同性别、年龄段的人群对于甲状腺功能的需求会有所不同，参考值范围也因此有所差异。
体重过轻或者过重都可能会对甲状腺功能产生一定的影响，因此需要对照具体的情况进行综合分析。
甲功报告单有可能出现异常情况，比如甲功亢进、甲功减退等状况。
这些异常情况可能会对身体健康产生一定的影响，应及时寻求专业医生的建议，进行进一步的诊断和治疗。
要准确解读甲功报告单，需要充分了解相关的医学知识，并结合具体的个体情况进行分析。
使用专业术语的解读可能会让普通人感到困惑，因此我们建议在解读甲功报告单时，最好寻求专业医师的帮助和解释。
这样可以更准确地了解个体的身体健康状况，并及时采取相应的保健和治疗措施。
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（二）奥曲肽扫描 同位素标记的生长抑素可以成功定位TSH瘤。 原因：TSH瘤细胞表面可有生长抑素受体表达。
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病理学检查
光镜下：
细胞呈嫌色性,多呈线性排列,细胞核大,核仁明显。
免疫组化：
大多数TSH腺瘤免疫染色可见TSH及a-SU 阳性。
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病理诊断：垂体腺瘤
免疫组化：GH(++), PRL(+), ACTH(-), FSH(-),
LH(-), TSH(-)。
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文献复习
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内容
一 概况 二 发病机制 三 临床表现 四 内分泌、影像学、病理学检查 五 诊断和鉴别诊断 六 治疗和预后
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概况
1 患病率低
罕见、发病率百万分之一,占垂体瘤1-2.8%。 迄今国内报告的总例数不足20例。 男性患病率高于女性。 随着高敏检测法应用, TSH瘤报道明显增加。
34%患者应用抗甲亢药物后不能使血TSH升高。
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影像学检查
（一）垂体影像学检查： 90%的TSH 腺瘤为大腺瘤(>1cm),约2/3向鞍上发展或侵袭。 随检查手段发展及对TSH瘤认识提高,微腺瘤发现比例增加。
垂体TSH 分泌瘤多为大腺瘤的原因： 1.可能与误诊为Graves 病致病程延长有关。 2.可能与误治有关：抗甲亢药物、甲状腺手术、131I治疗,不
随访3～32 月甲功仍正常。
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23
结论：
1.甲状腺毒症患者血清TSH不被抑制应警惕TSH瘤。 2.鞍区影像学检查可以进一步明确诊断。
3. TSH瘤手术或者联合垂体放疗可获得良好疗效。
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（一）甲亢症群
1. 高代谢症群:怕热、多汗、心悸、手抖、消瘦。 2. 突眼不著、甲状腺肿程度不著、无粘液性水肿。 3. 低钾性周期性麻痹。
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2 误诊、误治率高
TSH 瘤误诊为Graves病的比例较高， 误诊误治时间较长。
原因：临床医生对于该病的认识深度有限。
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发病机制
不详。该病罕见,研究较少有关。 TSH瘤发病机制与其它垂体腺瘤可能有所不同
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临床表现
1.临床表现隐匿 2.进展缓慢 3.首发症状和体征常常与Graves病相似
2月8日在另一家医院复查甲功：T3 、T4、FT3、 FT4仍高、TSH正常，诊断Graves病。予甲巯咪唑 10mg 3/日治疗。1月后复查.FT3、FT4、TSH无变 4
3月14就诊于我院。化验甲功：T3、T4 、FT3、 FT4增高，TSH、TGAb、TPOAb、TRAb正常。
目前无头痛及视野缺损。精神状态、体力情况良好 ，体重无明显变化，大便正常。
眼球未见突出，Dalrymple征、von Graefe征、 Stellwag征、Joffroy征、Mobius征均为阴性。
甲状腺Ⅱ度肿大，表面光滑，质软，无压痛、震颤、 血管杂音。心肺腹未见异常。双手细颤征（+）。
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甲功五项的衍变过程
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入院检查和治疗
低碘饮食。
停用甲巯咪唑。
化验检查： 1. TR-Ab 0.5IU/L（<1IU/L） 2. 性腺五项、ACTH和皮质醇节律正常 3. 生长激素正常 4. 甲状腺B超：甲状腺弥漫性肿大、多发囊实性结节。
TSH瘤病理图片举例
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诊断和鉴别诊断
诊断依据： 临床表现、甲功检查、影像学检查
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鉴别诊断： （一）Graves病 （二）垂体型甲状腺激素抵抗综合症
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TSH瘤与Graves病的鉴别
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治疗
（一）手术（口鼻蝶入路垂体瘤切除术）
目的：去除垂体肿瘤,使甲状腺激素恢复正常。
术前准备：生长抑素类似物奥曲肽。 抗甲亢药物基本无效。
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奥 曲 肽 扫 描
印象：相当于垂体区域异常所见，为.生长抑素受体高表达之病变11。
诊断和治疗
诊断：垂体TSH瘤 治疗：转外院手术治疗
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甲功五项的衍变过程
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手术记录和术后病理
术中所见：垂体饱满，切开垂体后于垂体左翼及中央 部分刮除部分灰白色、质稍韧的肿瘤组织，以显微 刮匙切除疑似肿瘤组织。可见周围正常的垂体组织 ，肿瘤组织与正常垂体之间界限较清晰。
既往史、个人史、家族史无特殊。
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5
垂体MRI平扫+动态增强
平扫
增强
MRI：垂体左翼可见大小约10*8.6mm占位性病变，垂体柄右偏，左侧海绵窦轻度受累。
增强呈渐进性强化，程度低于正常垂体。考虑微腺. 瘤。
6
垂体MRI平扫＋动态增强
平扫
增强
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查体
脉搏：80次/分，血压：110/60mmHg。
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（二 ）垂体压迫症群
1. 头痛 2. 视野受损 3. 垂体前叶功能受损查
1.基础垂体-甲状腺轴特点：
甲状腺素高水平；且TSH正常或升高（1.0-5.8 mU/L） 。
2.TRH兴奋试验: 92%TSH瘤患者TSH无明显升高,仅8%有正常反应;
3. 抗甲亢药物的治疗反应：
如何理性分析一张甲功化验单
郑州大学第一附属医院 李天艺
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1
正确分析甲功化验单的重要性
甲功化验单看似简单、实则复杂。
理性分析是内分泌医生专业素养的体现 。
判断失误将直接导致治疗南辕北辙
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2
病例报告
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3
病史
女性，28岁。 胸闷、心悸、怕热、多汗2月余。
2月1日在外院就诊。化验甲功五项：T3、T4、FT3、 FT4增高，TSH正常（详见后）。
国外文献报道，经奥曲肽治疗后：
75%TSH可恢复正常,
92%甲功正常,
45%肿瘤不同程缩小。 .
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（二）垂体放疗：手术未能全切者。
（三）奥曲肽治疗：术前准备、手术和放疗后甲状 腺功能仍不正常患者首选药物。
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病例小结
外院误诊漏诊的病例
漏诊误诊的原因 没有重视多次TSH结果的不合常理 先入为主 甲亢药物治疗1月无效后没有进行反思
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结果：
1. 5 例TSH 瘤占同期垂体腺瘤0.33 %(5/1500)。
2. 误诊为原发性甲亢接受药物治疗3 例,治疗6-16年；
其中1例曾2 次行甲状腺手术治疗。
3. 5例甲状腺激素均增高,同时不伴TSH 抑制。
4. 3例行TRH兴奋TSH试验,2 例无反应、1例过强反应
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5. MRI检查4 例大腺瘤(1.5-3.6cm) ,1例微腺瘤。 6. 4例大腺瘤患者术后 病理为腺瘤,3例术后联合放疗。 7. 术后1-2 周复查血清甲状腺激素和TSH 水平正常,