医务人员锐器伤的预防和应急处理
简述医务人员发生锐器伤后的应急处理流程
简述医务人员发生锐器伤后的应急处理流程医务人员发生锐器伤后的应急处理流程：立即挤出伤口血液，就近流动水冲洗；用消毒剂消毒伤口；报告上级及感染管理部门；评估暴露风险，进行血源性疾病检测；按需进行预防用药；定期追踪观察，记录并上报事件。
医务人员锐器伤的预防和应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
一、概念：
（一）锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等（二）锐器伤：由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。
（三）职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
（四）医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。
（五）职业暴露是指卫生（公安、司法）部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。
二、锐器伤的原因：
（一）医疗操作过程中的不安全因素：
1、工作人员自身原因：工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
2、工作人员操作原因：注射、抽血、缝合时不小心刺伤、用后针头套回针帽、将针头投入不耐刺的容器中（垃圾袋）、注射器用后不及时处理针头；将输液器针头放入于锐器盒时，针头朝上，又不关闭锐器盒的盖等，是引起护理人员锐器伤害最常见的护理操作。
3、发生针刺伤的高危操作原因：套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近将针头置于锐器盒中，等。
4、一次性注射器和输液器是导致护理人员锐器伤害最为常见的医疗锐器，占锐器伤害的总数３５％。因是护理人员每天不断的、必用的治疗工具。手术缝合针占１８．４％、手术刀占７．４％、蝶形针占６．８％、静脉导管探针占４．６％、医疗玻璃制品占１％。
医务人员锐器伤预防与应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
一、锐器伤的预防
发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人，在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防：
1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入坚固的利器收集箱，满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。
6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作：禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理
操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施：1、立即用流动水冲洗伤口10min;在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：
医务人员锐器伤的预防及应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
一、概念：
(一)锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等
(二)锐器伤：由锐器造成的皮肤或者粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。
(三) 职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危（wei）险因素中，从而有可能伤害健康或者危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
(四) 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或者传染病病原体，从而伤害健康或者危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露，及其他职业暴露。
(五)职业暴露是指卫生(公安、司法) 部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程满意外被病毒、病菌感染者或者其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。
二、锐器伤的原因：
(一)医疗操作过程中的不安全因素：
1、工作人员自身原因：工作粗心、紧、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
2、工作人员操作原因：注射、抽血、缝合时不小心刺伤、用后针头套回针帽、将针头投入不耐刺的容器中(垃圾袋)、注射器用后不及时处理针头；将输液器针头放入于锐器盒时，针头朝上，又不关闭锐器盒的盖等，是引起护理人员锐器伤害最常见的护理操作。
3、发生针刺伤的高危操作原因：套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近将针头置于锐器盒中，等。
医务人员锐器伤预防与应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
一、锐器伤的预防
发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人, 在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防：
1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，或者可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入牢固的利器收集箱，满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。
6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作。禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理
操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施:
1、立即用流淌水冲洗伤口IOmin;在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流淌水与肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或者医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：
简述医务人员锐器伤应急处理流程
简述医务人员锐器伤应急处理流程
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医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序
医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序
锐器刺伤是指在医务工作中，使用锐器、针头等工具时，不慎刺伤皮肤，这是医务工作者的一种职业危险。为保护医务人员的健康和安全，预防锐器刺伤，制定应急预案及程序是非常必要的。
应急预案：
1.在医院设立专门的锐器刺伤应急响应小组，在正常工作制度之外，24小时随时待命。
2.对医护人员进行专业的安全教育和培训，提高其安全意识和自我保护能力，并严格执行操作规程。
3.保证医务室配备充足的急救药品和设备，及时对刺伤部位进行处理和伤口消毒。
程序：
1.刺伤发生后，一定要立即停止操作，保持镇静。将锐器从伤口处取出，尽量不要把锐器放回原处。
2.立即用大量的流动水冲洗创口，清洁周围皮肤，并用消毒剂处理伤口，可以采用碘伏、紫药水、酒精等常用的消毒剂。
3.向专门的锐器刺伤应急响应小组汇报，并及时向ICU或急诊科医生报告，接受患者体液的检测，判断是否感染。
4.对于感染的，要及时治疗。当患者被刺记录下来后，即时地对他进行照顾和观察，确保患者与家属具有清晰的了解和理解。
5.伤者应及时到指定的医院接受治疗，尤其是要接受HIV及
HBV等检测，在确诊后，及时给伤者接种疫苗，遵从医生治疗方案，进行治疗，并保证治疗过程中的隔离。
6.完成医疗处理后，要及时申报工作相关部门，进行备案。
以上就是医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序，保证医务
人员能够快速、有效地进行应对，减少刺伤造成的伤害。
医务人员锐器伤处理措施
医务人员锐器伤处理措施
随着医学技术的发展，医疗设备和手术器械逐渐精细化，但是医务人员被锐器伤的事件仍时有发生，该如何避免锐器伤并正确处理锐器伤呢？
一、避免锐器伤的措施
1. 佩戴防护手套
在进行使用锐器的操作时，医务人员应该佩戴防护手套，以防手套外缘被锐器捅破。
2. 使用安全器具
在使用锐器的时候，尽量使用已经封装过的安全器具，如果手术器械没有封装，也要用专用袋子封装好，在使用之前先检查器械是否完好无损。
3. 规范医疗垃圾处理
医务人员在使用带污染的锐器械后，应当放置在专用的垃圾袋子里并及时扎紧密封，丢进医疗垃圾桶内。不得随意丢弃或当作家用垃圾处理。
4. 不共用器具
不同手术或操作时，使用的器具应当是专门定制的，不得共用使用，以避免传染疾病和交叉感染等问题。
二、锐器伤的处理措施
1. 紧急处置
在发现锐器伤后，首先要对伤口进行紧急处理，比如：立即用肥皂水进行清洗或泡洗，以减少感染的几率。
2. 就医检查
在紧急搜救之后，需要第一时间到医院进行检查，医生会对伤口进行消毒，缝合，贴上绷带等治疗措施。同时，还需要进行对临床检查进行分析，如HIV、肝炎、结核病等的检查，
确保患者没有受到感染的情况。
3. 疫情登记
对于因锐器伤导致感染的患者，医院应及时进行疫情登记，并向相关的医疗管理部门上报，以确保情况得到及时掌握，并采取措施防止疫情扩散。
4. 心理疏导
医院也应对因锐器伤感染而造成心理压力大的患者进行心理疏导，以避免伤口受到二次感染或加重病情。
三、锐器伤的防范意识
医务人员在日常的操作中，必须要高度重视锐器伤的发生，提高防范意识。例如：在使用锐器之前，要认真检查器械的状态是否完好，是否存在凸起或划痕等情况；在使用过程中也要时刻保持注意力，避免因疏忽而导致的伤害事故。
医务人员锐器伤的预防和处理
医务人员锐器伤的预防和处理
造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等，最为常见的为针头刺伤。
一、预防
1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中；
２、禁止手持锐器随意走动;
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作；
４、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器; 5、禁止将针等锐器随手传递；
６、进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤；
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理
1、报告控感办,填写刺伤事件登记表，记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容，进行感染评估，采取阻断感染的措施;
2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理：捏住损伤处近心端，防止微生物进入血循环，在流动水下冲洗、消毒、包扎;
3、锐器伤和血液污染后局部处理措施：用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜;
4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处
的血液，再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液。如：75%酒精或者0。5％碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴漏的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
《医务人员锐器伤预防与应急处理》
《医务人员锐器伤预防与应急处理》
一、锐器伤的预防
发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人，在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防：
1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入坚固的利器收集箱，满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。
6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作。禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理
操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施：
1、立即用流动水冲洗伤口10min；在伤口旁端轻轻挤压，尽可
能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：
医务人员锐器伤处理措施
医务人员锐器伤处理措施
在医院和其他医疗机构工作的医务人员常常会面临使用锐器时发生伤害的风险，这一风险尤其可能在手术和其他高风险操作中出现。为了保护医务人员的安全并最大限度减少伤害的风险，这里将介绍一些常见的锐器伤处理措施。
先期预防
(1)保持设备的锋利程度
医务人员必须保持手术刀、缝合针和其他锋利器具的锋利程度。钝器会增加操作难度并使得医务人员更容易犯错，从而增加了意外受伤的概率。
（2）穿戴个人防护装备
医务人员需要注意穿戴个人防护装备，特别是在手术和其他高风险操作期间。这包括穿戴手套、口罩、面罩、防护眼镜和外科涂层的衣服。
（3）使用保险装置
在使用锋利器具时，医务人员最好使用保险装置。这些保险装置可以是锋利器具的保护罩或类似的附件。锋利器具被设置在能保护其锋利部分并防止误伤或在医务人员与患者之间产生任何接触的环境中是最安全的。
处理建议
在锐器伤发生之后，医务人员需要采取适当的措施，以最大限度
地减少感染或其他并发症的风险。以下是一些常见的处理建议。
1. 直接止血
在遭受锐器伤时，医务人员应立即尽可能地迅速加压以控制出血。使用绷带或压迫直接止血。
2. 洗手消毒
医务人员应该洗手并彻底消毒受伤部位，以防止感染引起并发症。可以使用酒精、碘酒等消毒剂进行消毒。
3. 医疗观察
任何锐器伤都需要进行医疗观察，并在必要时进行随访。这对于
预防并发症和感染非常重要，因为锐器伤很容易感染。
4. 建议打疫苗
一些疫苗可以保护医务人员免受可通过血液传播的疾病（如肝炎B）的感染。如果医务人员认为他们可能面临此类风险，他们应该接种疫
医务人员锐器伤的预防和应急处理（推荐阅读）
医务人员锐器伤的预防和应急处理（推荐阅读）
第一篇：医务人员锐器伤的预防和应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
一、概念：
（一）锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等（二）锐器伤：由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。
（三）职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
（四）医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。
（五）职业暴露是指卫生（公安、司法）部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。
二、锐器伤的原因：
（一）医疗操作过程中的不安全因素：
1、工作人员自身原因：工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
2、工作人员操作原因：注射、抽血、缝合时不小心刺伤、用后针头套回针帽、将针头投入不耐刺的容器中（垃圾袋）、注射器用后不及时处理针头；将输液器针头放入于锐器盒时，针头朝上，又不关闭锐器盒的盖等，是引起护理人员锐器伤害最常见的护理操作。
3、发生针刺伤的高危操作原因：套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近将针头置于锐器盒中，等。
医务人员锐器伤防护与应急处理
医务人员锐器伤防护与应急处理
医务人员是救治患者的最前线，他们经常需要使用各种锐器，如手术刀、针头等进行手术或者注射。在使用这些锐器的过程中，医务人员容易受到锐器伤。锐器伤不仅会导致对医务人员的身体健康产生威胁，而且还可能导致传染疾病的传播。因此，为了保护医务人员的健康，减少锐器伤的发生，必须采取一系列的防护措施，同时也需要对锐器伤的应急处理有所了解。
一、锐器伤的危害
锐器伤是指医生或护士在工作过程中被各类锐器、尖锐物伤及溅入体液中的各类生物体所致的创伤。锐器伤不仅可能导致医务人员感染各种病原体，而且可能引起其他健康问题。特别是，在HIV、乙肝和丙肝等病毒感染率较高的地区，医务人
员更容易受到锐器伤的侵袭。这些病毒可以长期存在于血液或体液中，而且病毒负荷在患者症状明显之前就能达到高水平，因此医务人员的锐器伤防护应该引起重视。
二、医务人员锐器伤防护
1、手套的使用
使用手套是最基本和重要的锐器伤防护方法之一。医务人员必须根据情况正确地选择适合的手套。例如，手术室和手术急救室的医务人员应该选择专门的手套。手套使用前必须洗手，
并在操作过程中注意手套的完整性，避免在使用过程中破损，影响使用效果。
2、穿戴防护衣
防护衣是另外一个重要的锐器伤防护措施。在进行病人相关操作时，医务人员应在手套外部穿戴一件防护衣，以确保身体受到充分的保护。这种防护衣材料必须满足一定的要求，要具有防水、防污染、耐撕裂等性能。
3、穿戴防护鞋
防护鞋防止医务人员脚部受到损伤的同时也具有防滑和保护作用，能有效地减少在操作中对脚部造成的危害。医务人员在操作时应该穿戴适当的防护鞋，并注意清洁和消毒。
医务人员锐器伤的预防和应急处理
医务人员锐器伤的预防和应急处理医务人员锐器伤的预防和应急处理
医务人员是在医疗领域工作的专业人士，工作环境往往密集，涉及的工具和设备也很多，其中就包括锐器。锐器是医务人员日常工作中经常接触的设备之一，如不注意操作，很容易造成锐器伤，甚至导致感染。因此，预防和应急处理锐器伤，成为了医务人员工作中的非常重要的方面。
一、锐器伤的危害
锐器伤是指在医务人员在使用锐器时不慎导致皮肤、肌肉、神经甚至骨骼组织的损伤，若过程中锐器已有感染风险，可能引起病原微生物的传播而导致感染。精细外科手术中，一般
是摄取、由助手协助摆放，传递产品需要更多人同步操作，操作人员共性不易掌控，所以要特别注意。医务人员如果在日常工作中受到锐器伤，不仅会影响自己的身体健康，可能导致缺勤，影响工作效率，甚至需要长时间休养，给医院的医疗服务及患者的治疗带来影响。
二、锐器伤的预防措施
（1）严格执行操作规程。根据各类手术规程规范化完成
工作流程，从而避免人为原因在操作过程中发生的事故。
（2）注意动作技巧。医务人员在使用锐器时应该注意摆
放方式，尽量避免伸手去摆放锐器，而且要确保在使用过程中，完成操作后锐器的重新摆放也要稳妥规范。
（3）使用保护装具。为避免切割溅射沾染体表物，可以
在锐器使用过程中穿上防护胶衣、手套、面罩等防护装具。
（4）加强锐器的清洁和消毒。锐器使用完之后一定要进
行清洁，消毒。清洁时要使用相应的清洁剂，彻底冲洗干净，而消毒则要根据不同需要选用相应的消毒剂，消毒的时间和浓度也是需要注意的。
三、锐器伤的应急处理措施
（1）及时处理伤口。对于急救本身的操作来讲，当发生锐器伤时很重要的第一步是要掌握当时的情况，及时用纱布、绷带等措施对伤口进行处理，以避免细菌感染进一步扩散，也可以利用小创清火贴或者抗感染贴等敷贴，如血流过多，应该及时前往后勤部门处理停血。
医务人员锐器伤的预防和处理
医务人员锐器伤的预防和处理（一）
造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等，最为常见的为针头刺伤。
一、预防
1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中；
2、禁止手持锐器随意走动；
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须
套回一定要单手操作；
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；
5、禁止将针等锐器随手传递；
6、进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被
针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤；
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理
1、报告控感办，填写刺伤事件登记表，记录刺伤过程、利器名称、
型号、可能污染的病原微生物种类等内容，进行感染评估，采取阻断感染的措施；
2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理：捏住损伤处近心端,
防止微生物进入血循环，在流动水下冲洗、消毒、包扎；
3、锐器伤和血液污染后局部处理措施：用肥皂液和流动水
清洁污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；
4、如有伤口，应当在伤口旁由近心端轻轻挤压，尽可能挤
出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗：禁止进行伤口的
局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液。如：75%酒精
或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴漏的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
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医务人员锐器伤预防与应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理
近年来，由于外科手术、穿刺、注射等医疗操作频繁，医务人员面临着越来越高的锐器伤风险，而医务人员锐器伤不仅会给医务人员自身带来危害，还会给患者和家属带来潜在健康风险。因此，如何预防并及时处理锐器伤成为了医务人员必须掌握的知识之一。
一、预防锐器伤的措施预防锐器伤的最佳措施是绝对禁止扔掉锐器，同时采用正确的操作方法和个人防护措施，以减少或避免锐器伤的发生。
1.禁止扔掉锐器不要将带有污染的锐器随意扔掉，应该将其放进专用的锐器容器中。锐器容器不仅可以有效防止锐器外露，还可以防止污染物外泄，减少感染的传播风险。锐器容器应被放在距离操作台最近的位置上，并要确保容器在操作过程中不被倾倒。
2.采用正确的操作方法医务人员要熟悉疾病、术式和操作标准，尽可能采用安全的外科手术技术和操作方法，合理使用相应的工具和设备，以减少操作时的错误和不必要的刺激。同时，医务人员要时刻关注患者的情况，在医疗操作时避免将锐器插入不需要的位置，避免出现操作失误，避免给患者带来健康风险。
3.个人防护措施为了减少锐器伤的风险，医务人员应该穿上防护手套、外科口罩和防护眼镜等必要的个人防护装备。在
进行高风险操作时，应特别注意防护。所有医疗工具在使用前应进行消毒处理，并妥善加以保存，并保证临床环境卫生洁净，杜绝感染传播的风险。
二、应急处理锐器伤的措施如果医务人员不慎发生了锐器伤，要及时采取应急处理，以防感染和其他健康风险的发生。
1.创面处理一旦发生锐器伤，患者应立即就医寻求治疗。
处理创伤前，先用流动水清洗创伤部位，然后再用生理盐水清洗，如果有药物毒性，应及时用药物清除，防止毒素深入人体，保证创面干净。处理完毕后敷上消毒药膏或绷带以防细菌感染。
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医务人员锐器伤预防与应急处理
一、概念：
（一）锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等（二）锐器伤：由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。
（三）职业暴露：是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
（四）医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。
（五）职业暴露是指卫生（公安、司法）部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。
二、锐器伤的原因：
（一）医疗操作过程中的不安全因素：
1、工作人员自身原因：工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
2、工作人员操作原因：注射、抽血、缝合时不小心刺伤、用后针头套回针帽、将针头投入不耐刺的容器中（垃圾袋）、注射器用后不及时处理针头；将输液器针头放入于锐器盒时，针头朝上，又不关闭锐器盒的盖等，是引起护理人员锐器伤害最常见的护理操作。
3、发生针刺伤的高危操作原因：套回针帽、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近将针头置于锐器盒中，等。
4、一次性注射器和输液器是导致护理人员锐器伤害最为常见的医疗锐器，占锐器伤害的总数３５％。因是护理人员每天不断的、必用
的治疗工具。手术缝合针占１８．４％、手术刀占７．４％、蝶形针占６．８％、静脉导管探针占４．６％、医疗玻璃制品占１％。
（二）医护人员自身防护意识淡薄：虽然大多数医护人员能正确认识被ＨIＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ和梅毒等污染锐器损伤的后果，但仍存在侥幸心理，认为被感染的可能性不大。
有调查显示大部分锐器伤害是由于医护人员防护意识淡薄、标准预防知识欠缺、工作中未做到细心、注意力不集中、未按操作规程执行、操作技术不娴熟、对锐器伤的认识浅显等。更有对锐器伤害存有侥幸心理，受到伤害后不及时处理，更不知应予以上报，均是锐器伤不断的原因。
（三）医院管理部门重视不够：对医护人员职业暴露缺乏系统的培训、教育、管理、监督和指导，岗前培训和继续教育缺乏有关锐器损伤的学习内容。
三、锐器伤的预防：
（一）锐器伤的防护：遵循优等级原则，首先是消除风险，其次是工程措施、管理措施和行为措施，最后是个人防护和接触性预防措施。
1、消除风险：锐器伤防护的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器或针具，取消所有不必要的注射，以及采用无针系统进行静脉注射。
2、工程控制措施：通过工程控制措施控制或转移工作场所的危害，如使用锐器处置容器（也称为安全盒）或者立即回收、插套或钝化使用后的针具（也称为安全针具装置或有防护装置的锐器）。
3、管理控制措施：制定政策限制接触危害，如采取标准预防策略，包括建立劳动者卫生安全委员会、伤害预防委员会，制定职业接触风险控制计划，移走所有的不安全装置，持续培训安全装置的使用方法。
4、行为控制措施：通过改变行为减少对血源性病原体的职业接触，如消除针具的重复使用（一人一针一管一销毁）；将锐器盒放在视线水平且在手臂所能触及的范围内，便于卸掉针头；在锐器盒装满至3/4时及时更换，决不能重复使用锐器盒。
（二）锐器伤的防护措施：
1、在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证环境宽敞、充足光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片和安瓶等锐器刺伤、划伤或割伤。
2、采用有安全保护装置的锐器：使用防止血液污染和针尖回缩式注射器、输液器。使用适宜的电灼器、钝化针具和U 形针具、使用带有刀片回缩处理装置的或带有刀片废弃一体化装置的手术刀，以避免装卸刀片时被手术刀伤害。
3、手术中传递锐器应使用传递容器，以免损伤医务人员。
4、锐器用完后应直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标色和中文警示说明的锐器盒中，以便进行适当处理。
5、禁止重复使用一次性医疗用品；禁止弯曲被污染的针具；禁止用手分离使用过的针具和针管；禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器；禁止直接将锐器投入垃圾袋内。
6、禁止双手回套针帽，如需盖帽只能单手盖帽或借用专用套帽装置。禁止用手直接整理锐器盒盖上或边缘的针头。
7、禁止用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。
8、处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾容器中向下压挤垃圾、来回翻寻废物等，以免被锐器刺伤。
(三)术中锐器伤防护标准操作规程
1、医护人员发生锐器伤的主要原因：
①传递锐器时扎伤。②缝合伤口时扎伤。③助手违规配合造成助手刺伤。④微创穿刺时不正规操作造成本人刺伤。⑤器械护士安装、拆卸刀片时被划伤。⑥麻醉医师在为注射器覆帽时被刺伤。
2、预防措施：
①较小锐器的传递：
⑴传递手术刀、剪、缝针及骨凿等锐器时，应将锐器放在无菌弯盘中，由近术者器械护士托住弯盘，尖端朝向自己，柄端递予术者。
⑵术者用后应将锐器放在弯盘中，托住弯盘，尖端朝向自己，柄端递予护士。
②较大锐器的传递：
⑴传递电钻等较大锐器时，应上好钻头或探针，尖端朝向自己，柄端递予术者。
⑵术者用后也应将尖端朝向自己，柄端递予护士。
③缝合伤口时应使用组织镊和钳：
⑴术者应一手持持针器，一手持镊夹起组织，不应徒手操作。
⑵助手在协助中应使用止血钳夹住缝合针或组织，使用拉钩扩大视野。
⑶缝合结束后，术者应用持针器夹住缝针递予护士，不可将持针器与针分别递予护士。
④暴露切口时助手应使用辅助器械，充分暴露切口时助手应使用牵开器等辅助器械，以免锐器穿越组织后刺伤。
⑤微创穿刺时应使用止血钳放置伤口引流时，应使用止血钳撑开组织，以免锋利器械穿入时刺伤。
⑥安装、拆卸手术刀片应使用血管钳：安装和拆卸手术刀片时，应使用血管钳协助，不应徒手操作，以免刀片划伤。
⑦注射器覆帽时应借用止血钳：注射器若需覆帽，应一手持注射器，一手持血管钳夹住针头保护套而覆帽，或单手覆帽。
（四）血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程：
1、应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2、职业危害预防最有效的措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设施，如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣（防护服）、眼装置、淋浴系统等，开展免费疫苗接种。
3、提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂（皂）和流动水清洗手和其他部位的皮肤或黏膜。
4、具体措施：
⑴改善人机功效条件：如改善照明，保持工作场所整洁，工作台宽敞、布置良好，便于操作。