诊断学基础知识试题(一)
诊断学考试试题及参考答案(一)
1.关于问诊，下列哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序的进行F.C2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问A.您哪儿不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗F.D3.下列哪项属现病史内容A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过F.E4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.主要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语F.E5.下列哪项属于既往史A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因F.B6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天D.患糖尿病1年E.头昏头痛数年F.C1.发热最常见的病因是A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反应C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病F.D2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎F.B3.血友病属于以下哪项发病机制A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常F.B4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止F.D5.肾性水肿的特征为A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1～2周F.A6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是A.行走活动后明显，休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的基本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性F.C7.肝源性水肿的主要表现是A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦F.C8.不引起全身性水肿的疾病是A.心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.丝虫病F.E9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张F.A10.对判断急性肺水肿最特异的表现是A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100ml以内B.100～200mlC.300～500mlD.500ml以上E.800～1000ml以上F.D13.与咯血不符合的特点是A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便F.B14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重F.A15.胆囊炎疼痛可牵涉至Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部F.B17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀A.5g/LB.10g/LC.15 g/LD.50 g/LE.75 g/LF.D18.与中心性发绀不符合的一项是A.发绀呈全身性分布B.发绀部位皮肤发冷C.按摩和加温后发绀不消失D.血中还原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发绀缓解或消失F.B19.形成发绀的最主要原因是A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.还原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低F.C20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征F.E21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿F.C22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是A.急性支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可见于Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血F.B24.呕吐大量隔夜宿食可见于Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻F.E25.呕吐后腹痛缓解者可能是Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死F.C26.喷射性呕吐见于Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎F.C27.呕吐伴腹泻常见于Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎F.E28.呕血最常见的疾病是Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡F.E29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎F.C30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠F.E31.阑尾炎的疼痛特点Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A.胆道蛔虫症B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎F.D33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症F.D34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病F.C35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周F.B36.阿米巴痢疾的粪便特点是Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血F.C37.下列疾病不可能出现黑便的是Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮D.胃癌E.肝硬化失代偿期F.C38.大便呈白陶土见于Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病F.D39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄F.A40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石F.E41.下列哪项不属于溶血性黄疸Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症F.E42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化F.E43.黄疸伴皮肤瘙痒见于Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化F.B44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高F.D45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎F.A47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可见于Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是49.心悸伴昏厥最常见于Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎F.E50.呕吐物有粪臭见于Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎F.B51.下列属于病理性心悸病因的是Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素F.D52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血F.C53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎F.C54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎F.C55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤F.E56.下列哪项不属于疼痛的性质Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛F.E57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻F.E58.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱F.B59.器质性便秘的原因不包括A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长F.E60.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症F.C61.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾F.A62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤F.B63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛F.A64.腰痛伴有尿频、尿急，见于Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹F.C66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎F.B67.类风湿关节炎的手部特征性改变是Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节F.E68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个Ｅ.10个以上F.D69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾F.D70.某患者，男性，50岁。
诊断学 基本检查法 试题
第一节基本检查法一、选择题：（一）单项选择题：1. 体格检查的基本方法有A.望诊触诊视诊叩诊听诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.望诊触诊叩诊听诊D.望诊触诊问诊听诊2.检查胆囊压痛的方法用A.浅部触诊法B.冲击触诊法C.深部滑动触诊法D.深压触诊法3.检查皮肤、关节及肿块用A.深压触诊法B.浅部触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用A.浅部触诊法B.深部滑动触诊法C.冲击触诊法D.深部触诊法5.检查腹部压痛点常用A.深压触诊法B.冲击触诊法C.双手触诊法D.深部滑动触诊法6.肝、脾、肾检查时常用A.双手触诊法B.冲击触诊法C.深压触诊法D.浅表触诊法7.浊音叩诊的特点A.音调低音响较大震动时相长B.音调低音响更强震动时相较长C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短D.音调高音响强震动持续时间短8.正常肺部叩诊音呈A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音9.触诊检查主要用于A.脑部B.腹部C.关节D.皮肤10.肺组织实变时叩诊为A.鼓音B.实音C.过清音D.浊音11.肺气肿患者叩诊音为A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑A.左侧气胸B.肺气肿C. 正常胃泡音D.胸腔积液13.大量胸腔积液时叩诊音是A.鼓音B.浊音C.实音D.过清音14.气胸患者叩诊音呈A.过清音B.鼓音C.清音D.实音15.直接叩诊法常用于A.肺炎B.肺结核C.肺肿瘤D.大量胸腔积液16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查A.关节、阴囊、精索B.阑尾压痛点C.胆囊压痛点D.腹部反跳痛18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法19. 叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时，产生的叩诊音为A.实音B.清音C.鼓音D.浊音20. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音21. 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大的作用C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音22. 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的A.所有的痰液均有臭味B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺浓肿C.凡脓液均有臭味D.脓液为恶臭味考虑为化脓性感染23. 关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的A.单纯饮食性胃内容物无任何气味B.呕吐物酸臭味可考虑肠梗阻存在C.呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者24. 关于触诊的注意事项哪项是错误的A.检查时手要温暖、轻柔B.医生应站在患者的右侧，面向患者C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D.作下腹部检查时，必须要排尿后才检查25. 下列各项中，那些无法用叩诊确定A.肺尖宽度B.腹水的有无C.腹部病变的大小与性质D.软组织肿胀的程度26. 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的A.因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位B.叩诊胸部时取坐位或卧位C. 叩诊腹部时常取仰卧位D.中等量的腹水，叩诊最好取坐位27. 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性(二)多项选择题：1.叩诊音正确的是A.正常肺组织叩清音B.肺炎叩浊音C.大量胸腔积液叩实音D.气胸叩鼓音E.肺气肿叩过清音2.对嗅诊描述正确的是A.尿毒症患者有氨味B.肝昏迷患者有肝臭味C.糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味D.有机磷中毒患者呕出物有大蒜味E.消化不良时粪便有腐败性臭味3.双手触诊法包括A.肝脏触诊B.脾脏触诊C.肾脏触诊D.肿块E气胸4.嗅诊正确的是A.痰呈血腥味见于大量呕血B.痰呈恶臭味见于肺脓肿C.大便呈肝腥味见于肝昏迷D.尿液呈大蒜味见于有机磷中毒D.呕出物呈粪臭味见于消化不良5.正常人胸部叩诊音有A.清音B.过清音C.浊音D.实音E.鼓音6.视诊包括A.年龄B.发育C.营养D.面容E.意识状态7.浅部触诊法适用于A.头颅B.阴囊C.肝脏D.胃肠E.皮肤、软组织8.深压触诊用以确定A.阑尾压痛点B.腹部包块大小C.输尿管压痛D.胆囊大小E.脾脏压痛9. 体格检查的基本检查方法有哪几种A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊10. 触诊可用于检查下列哪些内容A.移动性浊音B.震颤、摩擦感C.液波震颤D.肿块的大小、位置、表面状态E.压痛、反跳痛11. 浅部触诊法适用于下列哪些检查A.关节疾病B.腹腔淋巴结C.软组织病变D.腹部压痛、抵抗感E.腹部肿块12.下列哪些检查属深部触诊法A.冲击触诊法B.钩指触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.深部滑行触诊法13. 叩诊可用于下列哪些检查A.肺下界移动度B.肝、脾的边界C.腹部肿块的边界D.肺下界E.膀胱有无胀大14. 关于叩诊方法的叙述下列哪些是正确的A.间接叩诊法临床应用最广泛B.间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀C.间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊D.直接叩诊法适用于胸或腹部面积较广泛的病变E.直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位15. 正常成人胸、腹部可叩出下列哪几种声音A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音B型题：（问题11～15）A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻（）12、有机磷中毒（）13、糖尿病酮症酸中毒（）14、尿毒症（）15、肠梗阻（）C型题：（问题16～17）A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否16、确定心脏相对浊音界（）17、大量胸腔积液（）二、判断题1、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状.（）2、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上，未能找到舒适的体位。
《中医诊断学》试题一
《中医诊断学》试题一一、单项选择题（1～80题，每题1分，计80分）（答题说明：请从每题的5个备选答案中选出1个最佳答案，填在题干后的括号内）1．( )观察患者面色的关键，在于区分。
A.主色与客色 B．善色与恶色 C. 常色与病色 D.客色与病色 E．主色与病色2.( )舌青紫而肿胀，多为A酒毒攻心 B气血上壅 C 心脾热盛 D气滞血瘀 E热毒上攻3.( )根据《灵枢·五色》面部分属，鼻称为A.藩B.明堂C.庭D. 蔽E.阙4．( )舌质淡胖而嫩，苔白而润，见于。
A.气虚 B．血虚 C. 气血两虚 D．阳虚 E．气阴两虚5.( )望舌辨虚实，主要观察。
A舌色浅深 B舌质老嫩 C舌苔厚薄 D舌苔润燥 E舌体胖瘦6.( )下列属于“假神”的症状是。
A言语失伦 B两颧潮红 C反应迟钝 D突然能食 E表情淡漠7.( )患者形体肥胖，面白少华，精神不振者多为A.阳气不足 B阴血不足 C精气亏虚 D津液不足 E痰火内蕴8.( )患者暴病，咯吐脓痰如米粥者，多为。
A.肺燥 B．肺痿 C肺痈 D．肺痨 E. 肺热9.( )患者出现瞳仁散大，多属。
A.肾精耗竭 B动风先兆 C.津液亏耗 D肝经风热 E气血不足10.( )下列诸项中，不属斑的特征之项是。
A.色红 B．点大成片 C. 平摊皮下 D．摸之碍手 E．色紫11.( )若满舌厚苔骤然退出，提示。
A．邪去正安 B表邪入里 C.寒证化热 D胃气暴绝 E邪热伤津12.( )根据《素问·刺热》面部各区分属脏腑的理论，“颏”部应属。
A．心 B．肺 C．脾 D．肝 E．肾13.( )黄苔主热证，若热结于里，则见。
A.舌苔淡黄 B舌苔深黄 C舌苔焦黄 D舌苔灰黄 E舌苔黄腻14.( )舌苔黄燥，主病为。
A.表热证B.实热证C.湿热证 D．虚热证 E．假热证15.( )小儿睡眠露睛，多由于。
A脾胃虚衰 B津液不足 C肝风内动 D肝经风热 E.肾经耗竭16．( )舌质中部生芒刺，常提示A.心火上炎 B肝胆热盛 C胃阴不足 D胃肠热盛 E.疫疠初起17.( )在客色中，冬天的面色相应应为A．稍白 B．稍赤 C．稍青 D．稍黑 E. 稍黄18.( )望小儿食指指纹，指纹淡滞的意义是A．分表里 B．定虚实 C．辨寒热 D.测轻重 E. 估预后19.( )患者呕吐清水痰涎，伴胸闷苔腻者，多属A．寒呕 B．热呕 D.痰饮 D食积 E. 气滞20.( )舌体胖大有齿痕，主病为。
诊断学基础试题及答案
诊断学基础试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是体格检查的基本步骤？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊2. 心脏听诊时，以下哪个位置是第二心音的最强点？A. 心尖区B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第二肋间D. 胸骨左缘第三肋间E. 胸骨左缘第四肋间3. 以下哪个症状不是由贫血引起的？A. 乏力B. 心悸C. 头晕D. 黄疸E. 气短4. 腹部触诊发现肝肿大，以下哪项不是可能的原因？A. 肝炎B. 肝硬化C. 脂肪肝D. 肝脓肿E. 肺结核5. 以下哪个不是实验室检查的常用项目？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝功能E. 肾功能...（此处可继续添加15个选择题，每个题目1分）二、填空题（每空1分，共10分）6. 体格检查的基本方法包括________、________、________和________。
7. 血压的正常范围是收缩压________mmHg到________mmHg，舒张压________mmHg到________mmHg。
8. 贫血的临床表现包括________、________、________等。
9. 心电图检查可以诊断________、________等心脏疾病。
10. 实验室检查中的血常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和________。
三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述体格检查的一般步骤和注意事项。
12. 描述心脏听诊的四个主要区域及其可能发现的异常声音。
13. 简述腹部触诊的常见异常发现及其临床意义。
14. 阐述实验室检查在诊断疾病中的作用和重要性。
四、病例分析题（每题10分，共20分）15. 患者，男性，45岁，主诉近一个月来出现乏力、头晕、面色苍白。
体格检查发现皮肤黏膜苍白，心率增快。
请分析可能的疾病，并说明需要进行哪些辅助检查以确诊。
16. 患者，女性，34岁，主诉上腹部疼痛、恶心、呕吐。
诊断学基础试题及答案一
诊断学复习题一一名词解释：1.发热：2.主诉：3.黄疸：4.脑膜刺激征：5.心脏杂音：二填空：1、生命体征包括、、、。
2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。
3、触觉语颤增强主要见于、。
4、正常胸部叩诊音有、、、四种。
5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。
6、意识障碍可出现、、、等表现。
7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。
8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示，心尖部触及舒张期震颤提示。
9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。
10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线、腋中线或腋前线第5肋间。
11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。
12、腹膜刺激症是指腹部、、。
13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于、胃部疾病位于、小肠疾病位于、阑尾病变位于。
14、心源性呼吸困难的特点有、、。
15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示、，呕吐物有粪臭味提示，伴有头痛、喷射性呕吐见于。
16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为、、、营养不良性。
17、匙状指又称反甲，多见于、。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为、、。
19、浅反射包括、、、。
20、贫血诊断三部曲：、、明确贫血类型和原因。
21、病理性血糖增高见于、内分泌疾病、、。
22、当腹水量超过时即可检查到液波震颤，超过时即可检查到移动性浊音。
三单选：1.以下哪三对颅神经支配眼球运动A 动眼神经、外展神经、滑车神经B 三叉神经、面神经、动眼神经C 外展神经、滑车神经、视神经D 滑车神经、外展神经、视神经E 视神经、滑车神经、三叉神经2.以下哪种为复合感觉A 位置觉B 痛觉C 温度觉D 实体觉E 触觉3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻5. 腹部柔韧感最常见于A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎6. 蛙腹见于下列哪种情况A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病A：左心衰竭C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣关闭不全8. Murphy征阳性见于A：急性胰腺炎B：急性阑尾炎C：急性胆囊炎D：消化性溃疡E：急性肝炎9. 肝浊音界消失见于下列哪种情况A：急性胃肠穿孔B：急性胰腺炎C：急性胆囊炎D：急性阑尾炎E：急性肠梗阻10. 肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎11. 呕血最常见的原因是A：胃癌B：急性胃黏膜病变C：食管或胃底静脉曲张破裂D：消化性溃疡E：肝癌12. 肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况A：腹膜炎时肝脏触诊B：大量腹水时肝脏触诊C：肥胖患者的肝脏触诊D：单手触诊不满意时E：双手触诊不满意时13.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项A 呼吸频率,深度,节律改变B 发绀明显C鼻翼扇动D “三凹征”E 以上都不是14.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况A 糖尿病酸中毒B 呼吸中枢兴奋性降低D 脑膜炎15.动脉舒张压的高低主要反映A 每搏输出量的多少B 外周阻力的大小C 大动脉弹性的好坏D 心脏泵血功能的好坏E 血管充盈的程度E 癔病16.急性心包填塞的主要特征是哪一项A 触诊脉搏细弱B 听诊心音低钝C 吸气时动脉血压降低10mmHg以上D 颈静脉怒张E 呼吸困难17.大量心包积液可有A 奇脉B 重搏脉C 交替脉D 水冲脉E 短绌脉18.叩诊心脏呈烧瓶心常见于A 左室增大B 右室增大C 左，右室增大D 心包积液E 心肌炎19．“三凹征”是指：A 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷B 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷C 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷D 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷E 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷20.胸部触诊时语音震颤增强常见于A 大叶性肺炎B 胸壁皮下气肿C 上腔静脉阻塞综合征D 支气管肺炎E 慢性支气管炎21.正常肺野叩诊音为A 鼓音B 过清音C 浊音D 清音E 实音22.胸腔积液量大于多少有明显症状？A 500mlB 400mlC 300mlD 200mlE 100ml23.正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点24．“浮髌试验”阳性见于膝关节A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折25. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A 病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致热原C 血液中白细胞产生的外源性致热原D 血液中白细胞产生的内源性致热原E 血液中白细胞及病原体的代谢产物26. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜A <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可27. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑A <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可28. 皮下出血面积的直径多大称为淤点A <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可29.脾脏中度肿大指A .脾缘不超过肋下2cmB .脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C .脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D .脾缘超过脐水平线E .脾缘超过前正中线30.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为A .0～100mlB .10～2000m1C .2000～3000mlD .3000～4000mlE .4000～5000ml31.腹部叩诊鼓音范围缩小见于A .肝脾极度肿大B .胃肠高度胀气C .人工气腹D .胃肠穿孔E .肠梗阻32.Cullen征是指A .脐周围发蓝B .左腰部呈蓝色C .下腹部紫纹D .脐周簇状曲张静脉E .系腰带部位皮肤发黑33.肝浊音界消失见于A .急性胆囊炎B .急性胃炎C .急性胰腺炎D .急性阑尾炎E .溃疡病穿孔34.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A .腹肌紧张B .腰大肌试验阳性C .结肠充气试验阳性D .闭孔肌试验阳性E .阑尾点固定性压痛35.门脉性肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育是由于A 门脉高压B 低蛋白血症C 肝功能不全D 垂体性腺功能紊乱E 以上都不是36. 在急腹症中最常见的疾病是A 急性阑尾炎B 急性胆囊炎C 消化性溃疡急性穿孔D 急性肠梗阻E 异位妊娠破裂37. 临床上最常见的肠梗阻是哪一种A 机械性肠梗阻B 动力性肠梗阻C 血管性肠梗阻D 单纯性肠梗阻E 绞窄性肠梗阻38.风心病时最易受侵犯的瓣膜是A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及肺动脉瓣E 二尖瓣及主动脉瓣39. 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A. 甲状腺质地柔软B. 甲状腺弥漫、对称C. 甲状腺出现结节性改变D. 甲状腺可随吞咽上下移动E. 可触及震颤或能听到杂音40.哮喘典型的临床表现为A 发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音B 发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音C 发作性混合型呼吸困难伴胸痛D 长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音E 发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰五简答：1、现病史的内容？2、呕血与咯血的鉴别？3、甲状腺肿大的分度？答案：一、1. 发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。
诊断学基础试题及答案
诊断学基础试题及答案### 诊断学基础试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试2. 体格检查中，以下哪项属于视诊？A. 观察皮肤颜色B. 听诊心音C. 触诊腹部D. 叩诊肺部3. 实验室检查中，以下哪项是血常规检查的主要内容？A. 血红蛋白含量B. 血糖含量C. 血脂含量D. 肝功能指标4. 以下哪项是心电图检查的主要目的？A. 观察心脏结构B. 判断心脏功能C. 检测心律失常D. 测量血压5. 以下哪项不是影像学检查？A. X光检查B. CT检查C. MRI检查D. 血液检查6. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查？A. 皮肤测试B. 骨髓检查C. 尿液分析D. 所有选项7. 以下哪项是诊断学中重要的辅助诊断方法？A. 病理学检查B. 基因检测C. 免疫学检查D. 所有选项8. 以下哪项是诊断学中常用的症状评估方法？A. 疼痛评分B. 体温测量C. 血压监测D. 所有选项9. 以下哪项是诊断学中常用的体征评估方法？A. 心率计数B. 呼吸频率测量C. 脉搏检查D. 所有选项10. 以下哪项是诊断学中常用的疾病分类方法？A. 病因分类B. 症状分类C. 体征分类D. 所有选项#### 二、填空题（每空1分，共10分）1. 诊断学中，病史采集包括现病史、既往史、个人史和______。
2. 体格检查的顺序通常是从______到局部，从外到内。
3. 实验室检查中的血常规检查可以反映______的一般情况。
4. 心电图检查可以发现______、心室肥厚等心脏问题。
5. 影像学检查包括X光检查、CT检查、MRI检查和______等。
6. 诊断学中，病理学检查可以提供______和分子水平的信息。
7. 诊断学中，免疫学检查可以检测______、自身抗体等。
8. 诊断学中，症状评估方法包括疼痛评分、体温测量、______等。
诊断学考试试题及参考答案大全(一)
《诊断学》考试试题及参考答案一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（ D 。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于（ C ）。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（C ）。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（C ）。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（A ）。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属（ B ）。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（A ）。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（D ）。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。
诊断学基础试题
《诊断学基础》试题 第1页（共4页） 《诊断学基础》试题 第2页（共4页）） 9、正确诊断的第一步（ ）A 、 体格检查B 、 问诊C 实验室检查D 、 CT 检查 10、鸡胸可见于（ ）A 、 佝偻病B 、 支气管哮喘C 、 肺结核D 、 肺气肿（1）税收 （2）公债 （3）规费 （4）使用费。
二、多选题：（每题2分，共10分）1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于（ ） A 、 甲状腺机能亢进 B 、药物热C 、恶性肿瘤D 、大面积烧伤E 、 AMI 2、体格检查的基本方法有哪几种（ ）A 、视诊B 、触诊C 、叩诊D 、听诊E 、嗅诊 3、生命体征包括（ ）A 、意识状态B 、体温C 、血压D 、脉搏E 、呼吸 4、局部淋巴结肿大的原因有：（ ） A 、口腔炎症 B 、胃癌转移C 、淋巴结结核D 、淋巴瘤E 、白血病 5、下列哪些组织位于胸骨角水平（ ）A 、气管分叉B 、第4胸椎下缘C 、上纵隔与下纵隔交界部D 、第7颈椎棘突E 、肩胛下角三、填空（本大题共15题，每题2分，共30分。
）1、 呕血的原因最常见____________、____________、____________。
2、心脏听诊的内容有____________，____________，____________，____________，____________，____________。
《诊断学基础》试题第3页（共4页）《诊断学基础》试题第4页（共4页）《诊断学基础》答案单选题B B DC CD B D B A二、多项选择1、CDE2、ABCDE3、BCDE4、ABC5、ABC三、填空(本大题共15题，每题2分，共30分。
)1、消化性溃疡胃静脉曲张破裂急性胃粘膜病变2、心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音3、心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏短绌。
4、头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、杜氏双重杂音5、≥140mmHg，≥90mmHg；<90/60 mmHg。
诊断学基础考试题(含答案)
诊断学基础考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，有落日现象，是哪种颅形A、方颅B、巨颅C、尖颅D、长颅E、变形颅正确答案：B2、下列哪项不是中心性发绀的特点A、多见于心、肺疾病B、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致C、局部按摩或加温可使发绀消失D、全身性发绀E、皮肤温暖正确答案：C3、哪项不是肝硬化患者应有的表现A、杵状指B、黄疸C、肝掌D、呼吸困难E、锁骨上淋巴结肿大正确答案：E4、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫症C、急性胰腺炎D、泌尿系统结石E、急性弥漫性腹膜炎正确答案：E5、心房颤动的心电图表现A、P波消失，出现f波，频率350～600次/分B、P波增宽，时间超过0.12秒C、P-R间期延长，时间超过0.12秒D、P波高尖，电压超过0.25mVE、P波消失，出现F波，频率250～350次/分正确答案：A6、下列哪项不是开瓣音特点A、常在第一心音之后B、音调高C、短促而响亮D、在心尖，内侧较清楚E、清脆、呈拍击样正确答案：A7、男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。
腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪便检查：WBC2～5个/HP，余（-）。
该腹泻的主要发生机制是A、渗出性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠动力增强性腹泻正确答案：C8、慢性腹痛，每于冬秋季发作，进食后缓解，应考虑A、胆石症B、胆道蛔虫症C、结核性腹膜炎D、慢性胰腺炎E、消化性溃疡正确答案：E9、内源性致热原不包括A、白细胞介素-6B、真菌C、肿瘤坏死因子D、白细胞介素-1E、干扰素正确答案：B10、哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不变D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高正确答案：B11、玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、多出现于胸腹部B、是—种鲜红色的圆形斑疹C、以手指按压时皮疹不消退D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成正确答案：C12、关于诊断思维的基本原则，不正确的是A、在诊断有两种可能时，首先考虑可治且疗效好的疾病B、在器质性与功能性疾病鉴别时，首先考虑器质性疾病C、在选择第一诊断时，首先选择常见病、多发病D、诊断疾病时，应考虑当地流行和发生的传染病与地方病E、当有多个症状时，尽量用多个诊断分别解释正确答案：E13、下列可引起局部水肿的是A、肾病综合征B、肝硬化C、丝虫病D、右心衰竭E、营养不良正确答案：C14、出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋软骨炎B、肋骨骨折C、肋间神经炎D、慢性阻塞性肺疾病E、白血病正确答案：B15、尿液中出现大量草酸钙结晶并伴有红细胞，提示A、肾小球肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、尿路感染E、肾结核正确答案：B16、水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、脉压正常C、收缩压变大D、收缩压变小E、脉压变小正确答案：A17、眼球运动受哪些神经支配A、嗅神经、视神经、三叉神经B、面神经、迷走神经、副神经C、动眼神经、滑车神经、展神经D、动眼神经、展神经、三叉神经E、展神经、三叉神经、视神经正确答案：C18、女性，70岁，反复冬春季咳嗽、咯痰15年，活动后气短5年。
诊断学基础试题库(含参考答案)
诊断学基础试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、首发眼睑浮肿，病因为A、血管神经性疾病B、肝硬化C、肾炎D、营养不良E、贫血正确答案：C2、哪项属于神经因素所致呼吸困难A、气道阻塞B、心力衰竭C、尿毒症D、重度贫血E、脑出血正确答案：E3、女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患者即大声喊叫。
此感觉障碍的类型为A、感觉减退B、感觉异常C、感觉过敏D、感觉倒错E、感觉缺失正确答案：C4、主动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第二肋间B、心尖部C、胸骨左缘第四肋间D、胸骨左缘第二肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：A5、肺气肿时，叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界右移C、心浊音界左移D、心浊音界不变E、心浊音界缩小正确答案：E6、抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即使用中枢兴奋药B、立即输血或输液C、立即使用鼻导管给氧D、立即人工呼吸E、立即解除呼吸道阻塞正确答案：E7、哪种病变可使肝浊音界下移A、肺不张B、肝脓肿C、肺气肿D、大叶性肺炎E、肝硬变正确答案：C8、左侧大量胸腔积液时，病变处叩诊呈何种声音改变A、鼓音B、过清音C、实音D、清音E、浊音正确答案：C9、与正常人语音震颤有关的因素中，错误的是A、成人较儿童强B、右胸上部较左胸上部强C、瘦者较胖者强D、前胸下部较上部强E、男性较女性强正确答案：D10、哪种疾病所致发绀，为淤血性周围性发绀A、有机磷农药中毒B、肺栓塞C、右心衰竭D、肠源性青紫症E、窒息正确答案：C11、在光亮处瞳孔变化为A、扩大B、不等大C、变化无常D、缩小E、对光反射迟钝正确答案：D12、人体各组织对X线的吸收，由小变大的顺序是A、空气、脂肪、肌肉、骨B、骨、肌肉、脂肪、空气C、骨、脂肪、肌肉、空气D、脂肪、骨、肌肉、空气E、肌肉、骨、脂肪、空气正确答案：A13、哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、周围动静脉瘘B、甲状腺功能亢进C、肾动脉狭窄D、肺内动静脉瘘E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C14、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为A、正常胸廓B、鸡胸C、漏斗胸D、桶状胸E、扁平胸正确答案：E15、哪项可作为糖尿病控制程度的观察指标A、尿糖B、血糖C、糖耐量试验D、血清C-肽E、糖化血红蛋白正确答案：E16、高血压患者，Rv5＝3.0mV，Sv1＝2.5mV，ST段略压低，Tv5、I、aVL 倒置，见于A、双心室、双房肥大B、右心房肥大C、左心房肥大D、右心室肥大E、左心室肥大正确答案：E17、叩诊心脏浊音界时，叩诊音变化的是A、浊音变实音B、清音变浊音C、清音变实音D、浊音变清音E、清音变鼓音正确答案：B18、男性，40岁，着凉后右侧腰、部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。
诊断学 试题
诊断学试卷（一）一、名词解释（每题3分，共30分）1.棒状小体--为白细胞胞质中出现红色细杆状物质，一个或数个，长约1—6um，故称为棒状小体。
一旦它出现在细胞中，就可诊断为急性白血病。
-2. APTT----在受检血浆中加入部分凝血活酶磷脂悬液，在Ca2+的作用下观察血浆凝固所需要的时间，是内凝系统的筛选试验。
正常值32—43秒，大于对照值10秒为异常。
3.选择性蛋白尿----白尿中以清蛋白为主，并有少量小分子量蛋白，无大分子量的蛋白，免疫球蛋白/清蛋白清除率＜0.1,半定量+++——++++。
见于肾病综合征。
4.细胞管型----细胞含量超过管型体积的1/3，可分为肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、混合性管型。
5. SaO2——指动脉血氧与血红蛋白（HB）结合的程度，是单位HB含氧百分数。
正常范围95%——98%。
6.类风湿因子――是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液内。
7.网织红细胞——是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，胞质中尚残存多少不等的核糖核酸等嗜碱物质。
煌焦油蓝或新亚甲蓝染色，呈现蓝色的网织状细胞，故称网织红细胞。
增高见于溶血性贫血。
8.少尿——24小时尿量少于400ml，或每小时少于17ml称为少尿。
9. 胆酶分离——在急性重症肝炎恶化时，出现AST、ALT下降，而黄疸进行性加深的现象称为“胆酶分离”。
提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
10. ALT——丙氨酸氨基转移酶，主要分布在肝脏、心肌、和骨骼肌等组织。
肝细胞损害严重时，可明显增高。
正常值：男性﹤40U/L，女性﹤35U/L。
二、选择题（每题1分，共16分）1．心梗时不升高的酶是：（ D ）Ａ．LDH B．CK C．ALT D．ALP E．AST2．抗“O”增高对诊断以下哪种疾病无意义? ( C )Ａ．风湿关节炎Ｂ．风湿活动Ｃ．肾小球肾炎Ｄ．类风湿关节炎Ｅ．以上都可以3．需了解慢性肝病肝脏功能受阻程度时应选择：（ B ）Ａ．异常凝血酶原于甲胎蛋白Ｂ．血白蛋白电泳与A/GC．ALT/ASTＤ．碱性磷酸酶（ALP）Ｅ．血清铜4．在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种情况时错误的：（ B ）Ａ．急性病毒性肝炎时ALT明显增高Ｂ．ALT增高是病毒性肝炎特异性指标Ｃ．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标Ｄ．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高Ｅ．肝硬化如有转氨酶的异常以AST>ALT居多5．反映肾小管损害最严重的管型是：（ C）Ａ．细胞管型Ｂ．透明管型Ｃ．蜡样管型Ｄ．脂肪管型Ｅ．颗粒管型6．一份血气报告结果如下：PH 7.15，HCO3— 12mmol/L，PaCO2 15mmHg，PaO2为110mmHg，应诊断为：（ A ）A．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒7．白细胞总数及中性粒细胞百分率增高，但见核左移或仅核左移时表示：（ A）Ａ．感染较重，预后不良 B．感染较轻，预后尚好Ｃ．急性感染恢复期 D．慢性感染恢复期Ｅ．以上均不是8．某患者，HB 80ɡ/L，HCT 0.26，RBC 3.80×1012/L，则该患者的红细胞属于： ( C ) Ａ．正常细胞Ｂ．单纯小细胞Ｃ．小细胞低色素Ｄ．大细胞Ｅ．细胞形态不整9.下列检验结果哪项是错误的：（ D ）Ａ．正常男性周围红细胞数（4.0~5.5）×1012/LＢ．正常人周围血白细胞数（4~10）×109/LＣ．正常人红细胞沉降率＜20mm/小时Ｄ．正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，有核细胞:成熟细胞约为1:1Ｅ．正常人周围血网织红细胞0.5%~1.5%10．以下除哪个外均可引起血沉增快：（ E ）A．恶性肿瘤B．高胆固醇血症C．红细胞增多症D．高球蛋白血症 E．贫血11．外周血中性粒细胞减少可见于下列几种情况，但除外：（ D ）A．再生障碍性贫血B．伤寒、副伤寒杆菌感染 C．水痘、风疹病毒感染D．急性心肌梗死后12~36小时 E．某些原虫感染，如疟疾、黑热病12．以下哪一类复合型酸碱紊乱不可能同时存在于同一患者: ( D )A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E．以上都不可以13．在血清总胆红素（STB）测定中，隐性黄疸指：（ C ）A．STB 1.71~17.1 µmol / L B．STB 171~342 µmol / LC．STB 17.1~34.2 µmol / L D．STB 1.71～3.42 µmol / LE．STB 34.2-171 µmol / L14．下列泌尿系统疾病中无管型尿的是：（ E ）Ａ．急性肾小球肾炎Ｂ．慢性肾小球肾炎Ｃ．肾病综合症Ｄ．急性肾盂肾炎Ｅ．急性膀胱炎15．出血时间延长不常见于以下哪种情况：（ C ）A．血管异常B．血小板明显减少 C．VIII因子减少D．长期服用潘生丁E．血小板功能异常16．骨髓增生极度活跃最多的疾病：（ B ）Ａ．溶血性贫血Ｂ．慢性粒细胞性白血病Ｃ．缺铁性贫血Ｄ．急性白血病Ｅ．失血性贫血三、简答题（每题8分,共24分）1．何为AFP?简述AFP检测的临床意义？答：AFP——甲胎蛋白，是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。
诊断学基础试题含参考答案
诊断学基础试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性胆囊炎的疼痛是A、持续性疼痛阵发性加剧B、阵发性绞痛C、钻顶样绞痛D、持续性疼痛E、持续闷胀痛正确答案：A2.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血，张口目瞪，两手乱抓。
应首先考虑A、窒息B、呼吸衰竭C、休克D、左心衰竭E、脑出血正确答案：A3.大量恶臭痰常见于A、肺癌B、肺炎球菌性肺炎C、肺结核D、葡萄球菌性肺炎E、肺脓肿正确答案：E4.恶病质是指A、典型无力型者B、高热昏迷者C、病危者D、极度消瘦者E、被动体位的患者正确答案：D5.哪项不是腹部检查的主要内容A、移动性浊音B、腹壁反射C、膀胱浊音D、肋脊角叩痛E、肝区叩痛正确答案：B6.集体性餐后呕吐，可见于A、急性胆囊炎B、结核性脑膜炎C、胃食管反流病D、酒精中毒E、食物中毒正确答案：E7.肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧，语音震颤减弱B、气管居中，语音震颤减弱C、气管居中，语音震颤增强D、气管偏向健侧，语音震颤增强E、气管偏向患侧，语音震颤减弱正确答案：C8.引起发热最常见的病因是A、体温调节中枢功能失调B、抗原-抗体反应C、无菌性坏死物质的吸收D、感染E、皮肤散热减少正确答案：D9.凝血障碍常表现的出血应除外A、内脏出血B、肌肉出血C、软组织血肿D、关节腔出血E、皮肤粘膜紫癜正确答案：E10.哪项因素与人体发育无明显相关A、营养代谢B、体育锻炼C、内分泌D、种族遗传E、休息正确答案：E11.胃双重对比造影的目的是A、观察胃轮廓B、观察胃蠕动C、显示胃的微细结构D、观察胃底充盈情况E、观察幽门开放情况正确答案：C12.门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、12小时D、24小时E、下次就诊前正确答案：B13.变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点A、Q-T间期缩短B、可出现Q波C、ST段抬高D、心率减慢E、ST段下移正确答案：C14.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、肝癌晚期C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、疟疾E、肢端肥大症正确答案：C15.怀疑为鼻咽癌的患者，哪组淋巴结肿大最有意义A、耳后、乳突区B、胸锁乳突肌下部C、颌下淋巴结D、锁骨上淋巴结E、胸锁乳突肌上部正确答案：E16.诊断左室肥厚必需条件是A、电轴左偏B、左室面高电压C、ST段异常D、胸导联QRS波群比例异常E、T波异常正确答案：B17.男性，56岁，高血压病史20余年，近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。
诊断学基础测试题及参考答案
诊断学基础测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异常支气管呼吸音。
最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺气肿D、大叶性肺炎实变期E、支气管肺炎正确答案：D答案解析：大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸管2、哪项不属于诊断的内容A、鉴别诊断B、病理解剖诊断C、病理生理诊断D、疾病的分型与分期E、病因诊断正确答案：A3、发热时，呼吸会出现哪种改变A、三凹征B、胸式呼吸增强C、腹式呼吸增强D、Kussmaul呼吸E、呼吸过速正确答案：E4、关于体温测量方法的叙述，哪项正确A、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响B、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数D、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇E、肛测法测体温，病人取俯卧位正确答案：D5、心电图异常Q波常见于以下情况，但不包括A、预激综合征B、心肌梗死C、心肌病D、心绞痛E、左束支传导阻滞正确答案：D6、哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E7、与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，提示A、猩红热B、药物中毒C、荨麻疹D、麻疹E、玫瑰疹正确答案：D8、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为A、贫血B、心肌炎C、左心室肥大D、发热E、甲亢正确答案：B9、关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇干燥并有皲裂见于营养不良B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇发绀可见于呼吸衰竭正确答案：A10、意识障碍伴瞳孔散大，可见于A、颠茄类中毒B、巴比妥类中毒C、有机磷农药中毒D、吗啡类中毒E、毒蕈中毒正确答案：A11、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、胸骨左下方或心尖区B、左腋下C、左肩胛下区D、右腋下E、颈部正确答案：A12、一度房室传导阻滞的心电图表现为A、P-R间期＞0.20sB、P-R间期＞0.12sC、前后两次心电图结果比较P-R延长＜0.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是正确答案：A13、右室肥大心电图改变指标，除电轴右偏外，还包括A、V1导联R/S＜1B、V5导联R/S＞1C、RV5＞2.5mVD、Rv1+Sv5＞1.05mVE、QRS时间＞1.0s正确答案：D14、哪种情况可出现语音震颤增强A、胸膜增厚B、肺气肿C、大叶肺炎D、液气胸E、肺不张正确答案：C15、肝颈静脉回流征不出现于哪种疾病A、肺心病B、上腔静脉阻塞综合征C、缩窄性心包炎D、心包积液E、右心衰竭正确答案：B16、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是A、胸膜肿瘤B、肋骨骨折C、带状疱疹D、非化脓性肋软骨炎E、肋间神经炎正确答案：A17、女性，43岁。
诊断学基础 试题集锦
诊断学基础第一单元症状学P1007表现为典型弛张热的疾病是（风湿热）体温下降呈渐降形式的是（风湿热）脑出血引起发热的主要原因是（体温调节中枢的功能失常）下列可引起反射性呕吐的是A 晕动病B 脑膜炎C 幽门梗阻D 休克E 有机磷中毒P1008下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A 颅内高压症B 小脑肿瘤C 蛛网膜下腔出血D 脑膜炎E 中暑血管性头痛的特点多是（胀痛）浅昏迷的主要临床特点是（意识完全丧失，有较少无意识自发动作）嗜睡的主要临床表现（呼唤或推动肢体可使其精醒）下列各项，可引起腹痛伴急性高热、寒战的是A 肺炎球菌性肺炎B 结缔组织病C 急性腹腔内出血D 肠梗阻E 结核性腹膜炎下列各项，可引起腹痛伴休克的是A 溃疡性结肠炎B 肝破裂C 慢性胰腺炎D 胃癌E 急性阑尾炎急性喉头水肿的主要临床表现是（吸气时出现“三凹征）P1009肺气肿时，呼吸困难的主要特点是（呼气费力）心源性哮喘最主要的临床表现是（两肺哮鸣音及湿啰音）夜间阵发性呼吸困难，夜间发作的原因主要是（迷走神经兴奋性增高）可引起混合性呼吸困难的疾病是（重症肺炎）引起咯血最常见的疾病是A 肺结核B 肺淤血C 肺部恶性肿瘤D 肺炎球菌性肺炎E 肺梗死咯血量较大而能骤然停止的疾病是（支气管扩张症）导致大量出血后24小时内低热的原因是（坏死物质吸收）过敏性紫癜患者皮肤、黏膜出血的基本病因是（毛细血管壁缺陷）P1011四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿者，首先考虑的疾病是（过敏性紫癜）血管壁异常所致的出血的特点是（多有家族史）符合阻塞性黄疸表现的是（血清碱性磷酸明显增高）可引起黄疸持续性加重的疾病是（肝癌）引起黄疸伴持续性右上腹部痛的疾病是（肝脓肿）P1012病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是（胆红素转化过程障碍）显性黄疸的诊断标准是（超过34.2umol/L）溶血性黄疸的主要特点是（血中非结合胆红素增高）阻塞性黄疸的主要特点是（血中结合胆红素增高）意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A 代谢性酸中毒B 肝昏迷C 吗啡中毒D 尿毒症E 脑型疟疾下列各项，引起意识障碍伴瞳孔缩小的是A 乌头碱中毒B 吗啡中毒C 乙醇中毒D 氰化物中毒E 颠茄类中毒意识障碍半瞳孔散大的是A 巴比妥类中毒B 吗啡中毒C 颠茄类中毒D 有机磷农药中毒E 毒蕈类中毒P1013下列关于咯血与呕血的鉴别要点，正确的是A 咯血多为暗红色B 呕血多为鲜红色C 呕血中常伴有泡沫D 咯血患者可有黑便E 咯血多为酸性表现为慢性头痛的疾病是（血管性头痛）心源性水肿最常见的病因是（右心衰竭）营养不良性水肿主要的发病机理是（血浆胶体渗透压降低）P1014可出现水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性的是（右心衰竭）属感染性发抗炎的是（寄生虫）属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是（白血病）属抗原-抗体反应而发热的疾病是（风湿热）内分泌与代谢障碍引起发热的疾病是（重症脱水）体温调节中枢功能失常引起发热的疾病是（脑出血）皮肤散功能减少引起发热的疾病是（慢性心功能不全）热型呈稽留热的是（伤寒）热型呈弛张热的是（败血症）热型呈间歇热的是（急性肾盂肾炎）P1015疟疾常出现的热型是（间歇热）伤寒常出现的热型是（稽留热）肺炎链球菌肺炎的热型是（稽留热）头痛病因中属颅内疾病的是（偏头痛）头痛病因中属颅外疾病的是（三叉神经痛）头痛病因中属全身疾病的是（中暑）急性头痛伴单眼痛的是（急性青光眼）急性头痛伴眩晕的是（椎-基底动脉供血不足）呈慢性复发性头痛的是（偏头痛）头痛伴短暂视力减退的是（椎-基底动脉供血不足）急性头痛后出现体温升高的是（一氧化碳中毒）头痛伴呕吐后明显减轻的是（偏头痛）消化性溃疡的疼痛性质是（烧灼样痛）胆道蛔虫症梗阻的疼痛性质是（绞痛）肾结石的疼痛性质（绞痛）摇头、咳嗽、打喷嚏使头痛加剧的是（脑肿瘤）因颈部运动而加重的是（颈肌急性炎症）因取直立位可使头痛加重的是（腰椎穿刺后头痛）胸痛常位于胸骨后的是（食道疾病）多侵犯第1、2肋软骨的疾病是（非化脓性肋软骨炎）可引起患侧剧烈胸痛的是（自发性气胸）P1016有助于诊断过度换气综合征的是（血pH值测定）有助于诊断急性心肌梗死的是（肌酸激酶“CK”）可能为恶性肿瘤引起的是（血性胸腔积液）腹痛伴高热、寒战的是（化脓性胆管炎）腹痛伴黄疸的是（脾破裂）腹痛伴血便的是（绞窄性肠梗阻）呼吸困难伴大量咯血者的是（肺结核）呼吸困难伴窒息感的是（急性肺水肿）呼吸困难伴一侧胸痛的是（肺栓塞）咳嗽伴大量脓痰的是（支气管扩张）咳嗽伴铁锈色痰的是（肺炎链球菌肺炎）咳嗽伴粉红色泡沫痰的是（急性肺水肿）能导致库斯莫尔呼吸的是（尿毒症）能导致中枢性呼吸困难的是（脑肿瘤）能导致混合性呼吸困难的是（大量胸腔积液）可引起长期慢性咳嗽的是（支气管扩张）可引起声音嘶哑的咳嗽是（主动脉瘤）可引起金属音调咳嗽的是（主动脉瘤）P1017咳嗽、咯痰伴杵状指（趾）的是（肺脓肿）咳嗽伴哮鸣音的是（急性咽炎）清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是（肺脓肿）可引起大量咯血的是（风湿性二尖瓣狭窄）咳嗽伴明显呼吸困难的是（自发性气胸）胸膜疾病引起的咳嗽是（自发性气胸）咳嗽伴体重减轻的是（肺结核）双肺满布有大、中、小水泡音的是（急性肺水肿）局限性持久性肺下部湿啰音的是（支气管扩张症）一侧肺尖部局限性响性水泡音的是（肺结核）胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是（吐后即感舒适）抽搐前伴剧烈头痛的是（蛛网膜下腔出血）抽搐伴瞳孔散大、意识丧失的是（癫痫）抽搐伴苦笑面容的是（破伤风）第二单元问诊P1019通过问诊就可基本确定诊断的疾病是（慢性支气管炎）符合书写要求的主诉是A 寒战、高热、咳嗽、右胸痛2天B 风心病5年C 2年前开始多饮、多食、多尿D 己患高血压3年E 因慢性腹泻全身乏力1个月下列属“个人史”内容的是A 过敏史B 习惯与嗜好C 预防接种D 生育史E 手术史下列属既往史的是A 发病时间B 预防接种C 疫水接触史D 病因与诱因E 工业毒物接触史P1020属症状的是（焦虑）问诊可基本确定诊断的疾病是（心绞痛）属体征的是（颈静脉怒张）属于既往史的是（预防接种史）属于个人史的是（冶游史）第三单元检体诊断P1021下列各项，不属机械性肠梗阻的表现是A 腹部绞痛B 频繁呕吐C 无排、排便D 肠蠕动波E 肠鸣音减弱或消失下列各项，不属于门脉高压症的是A 腹水B 脾大C 肝大D 痔核形成E 食管和胃底静脉曲张下列各项，属麻痹性肠梗阻表现的是A 腹部胀痛B 腹部绞痛C 肠形及蠕动波D 肠鸣音呈金属音调E 频繁排气、排便可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是（胰头癌）脑性瘫痪患者常采取的步态是（剪刀步态）可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是（急性胆囊炎）P1022腹部叩诊鼓音范围缩小见于（肝、脾极度肿大）可引起紫纹的是（皮质醇增多症）诊断主堋瓣关闭不全最重要的体征是（主动脉瓣区舒张期杂音）P1023触诊肠管或索条状包块最适用的是（浅部滑行触诊法）当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为（浊音）患者因病不能自行改变自己的体位是（被动体位）引起身体外露部分皮肤色素沉着增加的疾病是（阿狄森病）可出现草莓舌的疾病是（猩红热）可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是（三尖瓣关闭不全）提示左心衰竭的体征是下列关于中枢性瘫痪的描述，正确的是A 肌张力降低B 肌肉萎缩明显C 深反射消失D 不出现病理反射E 肌张力增强P1025查体出现“三偏”征，常见的病变部位是（内囊）病理性持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为（嗜睡）可引起球结膜水肿的疾病是（颅内高压）☆不出现肝颈静脉回流征的疾病是B 右心衰竭C 心包积液D 缩窄性心包炎E 肺心病正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位在（肩胛下部）P1026容易闻及二尖瓣狭窄杂音的体位是在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑的疾病是（室间隔缺损）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是（心尖部舒张期隆隆样杂音）听诊心包摩擦音最清楚的部位是（胸骨左缘第3、4肋间）肛门与直肠的检查，错误的体位是A 仰卧位B 俯卧位C 左侧卧位D 蹲位E 肘膝位下列各项，不出现胸壁压痛的是A 肋间神经炎B 肋骨骨折C 肋软骨炎D 胸壁带状疱疹E 胸膜炎P1027严重的代谢性酸中毒常出现的呼吸类型为（Kussmaul呼吸）正常人触诊语音震颤较强的部位是（右胸上部）胸部触诊时语音震颤增强常见于（大叶性肺炎）触诊胸膜摩擦感最明显的部位是（腋中线第5~7肋间隙）不使肺泡呼吸音减弱的疾病是A 胸腔积液B 贫血C 支气管哮喘D 重症肌无力E 慢性支气管炎下列各项，最常出现病理性支气管呼吸音的是A 气胸B 支气管哮喘C 慢性支气管炎D 大叶性肺炎实变期E 慢性阻塞性肺气肿引起青少年脊柱后凸“成角畸形”的是（胸椎结核）P1028下列疾病，不出现杵状指（趾）的是A 发绀型先天性心脏病B 佝偻病C 肺间质纤维化D 支气管扩张E 肺癌下列关于周围性面瘫的叙述，正确的是(病灶同侧颜面肌麻痹) 肢体可做水平移动但不能抬起，此时的肌力为（2级）帕金森病常出现的体征是（铅管样强直）震颤麻痹的病人不随意运动的特点是（静止性震颤）P1029第二心音产生的机理主要是（两个半月瓣关闭时的震动）主动脉瓣狭窄，可出现的体征是（胸骨右缘第2肋间收缩期震颤）单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进的原因是（心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置）闻及开瓣间提示的是（二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好）P1030下列各项，不出现第一心音强弱不等的是A 频发室性早搏B 室性心动过速C Ⅰ度房室传导阻滞D Ⅲ度房室传导阻滞E 心房颤动下列关于主动脉瓣区器质性收缩期杂音的特点的描述，错误的是A 粗糙B 向颈部传导C 常伴震颤D 常有A2亢进E 主要见于主动脉瓣狭窄触诊心心关搏动在心浊音界内侧的疾病是（心包积液）可在胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是（动脉导管未闭）剑突下出现心脏搏动，吸气时加强，提示的是（右心室扩大）叩诊发现心影呈梨形的是（二尖瓣狭窄）P1031老年人听到第三心音，常提示的是（心功能不全）心尖区触及舒张期震颤，可提示的疾病是（二尖瓣狭窄）下列器质性心脏病中，不易触及震颤的是（主动脉瓣关闭不全）引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是（二尖瓣狭窄）P1032可见颈外静脉怒张伴收缩期搏动的是（三尖瓣关闭不全）可出现单侧上眼睑下垂的疾病是（动眼神经麻痹）大骨节病的患者可出现的异常步态是（蹒跚步态）可引起颈静脉怒张的疾病是（缩窄性心包炎）P1033正常支气管呼吸的部位是（胸骨上窝、喉部）可出现第一心音增强的是（二尖瓣狭窄）正常心尖搏动位置是（左侧第5肋间隙锁骨中线内0.5~0.1cm处）完全性房室传导阻滞时，可出现的心音改变是（大炮音）动脉导管未闭时杂音性质是（机器样）叩出移动性浊音阳性，腹水量至少是（1000mL）下列属于湿啰音的听诊特点的是A 是气流冲击管腔内黏稠分泌物引起震动所致B 是气流通过狭窄的气道时发生漩涡所致C 性质多变D 部位较固定E 呼气时更加清楚结核性腹膜炎的腹部外形常呈（尖腹）☆☆门静脉阻塞有门脉高压时血方向是☆☆下腔静脉阻塞时血流方向是可引起肝脏轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛的疾病是（急性肝炎）可引起肝脏明显肿大，表面光滑，边缘钝，质韧，有压痛，肝颈静脉反流征阳性的疾病是（肝淤血）脾梗死时脾脏触诊的表现为（脾脏压痛、有摩擦感）慢性粒细胞白血病时触诊脾脏的表现是（脾脏高度肿大）胰头癌时触诊胆囊的表现为（胆囊肿大、囊性感、无压痛，黄疸渐进性加深）肝浊音界上移见于（右下肺不张）上输尿管压痛点位于（脐水平线上腹直肌外缘）胆囊点位于（右锁骨中线与肋缘交界处）甲状腺功能亢进症常出现的体征是（细微震颤）震颤麻痹常出现的体征是（静止性震颤）P1036湿啰音的听诊特点是（吸气终末时多而清楚，性质不易改变，部位较恒定）干啰音的听诊特点是（呼气时更加清楚，性质多变，部位变换不定）支气管肺癌的体征是（局限性哮鸣音）支气管扩张症的体征是（局限性湿啰音）大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音为（实音）直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，应考虑的是（直肠息肉）大量胸积液时可见（肋间隙膨隆）P1037两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于（慢性支气管炎）患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于（肺炎球菌性肺炎）缩窄性心包炎多表现为（奇脉）听诊二尖瓣狭窄的舒张期杂音时应选取的体位是（左侧卧位）听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音时应先选取的体位是（坐位体前倾）胰关癌的体征是（库瓦济埃征阳性）P1038二尖瓣狭窄的杂音是（舒张期隆隆样杂音）主动脉瓣关闭不全的杂音是（舒张期叹气样杂音）符合左心功能不全的体征是（交替脉）第一心音产生的主要构成成分是（房室瓣关闭）第二心音产生的主要构成成分是（半月瓣关闭）二关瓣狭窄时心脏叩诊可见到的体征是（梨形心）第四单元实验室诊断P1040判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于（110g/L）引起红细胞病理性绝对性增多的疾病是（肺源性心脏病）由于维生素B12缺乏所引起的贫血是（巨幼细胞贫血）正常情况下，白细胞分类计数正常时，淋巴细胞所占的百分比是（20%~40%）白细胞分类计数正常时，单核细胞所占的百分比是（3%~8%）P1041引起中性粒细胞增多的疾病是（急性大失血）引起中性粒细胞减少的疾病是（脾功能亢进）外周血象检查出现核右移的疾病是（巨幼细胞贫血）引起淋巴细胞比例相对增高的疾病是（AA）下列各项，不引起淋巴细胞增多的疾病是A 百日咳B 流行性腮腺炎C 肾综合征出血热D 免疫缺陷性疾病E 结核病引起网织红细胞减少的贫血是（AA）引起网织红细胞减少的贫血是（溶血性贫血）引起血小板增多的疾病是（慢性粒细胞白血病）P1042下列各项，不属于血小板减少的疾病是A 脾功能亢进B 急性白血病C AAD 急性大失血E 急性放射病引起血小板减少的疾病是（急性白血病）下列各项，不引起血沉增快的疾病是A 活动性结核病B 恶性肿瘤C 多发性骨髓瘤D 心绞痛E 严重贫血下列各项，不引起血沉增快的疾病是A 细菌性急性炎症B 良性肿瘤C 慢性肾炎D 急性心肌梗死E SLE监测肝素治疗的道选指标是（活化部分凝血活酶时间“APTT”测定）引起血浆血凝血酶原时间延长的疾病是（严重肝病）引起血浆纤维蛋白原增高的疾病是（多发性骨髓瘤）成熟红细胞：有核细胞为20：1，有核细胞占有1%~10%，骨髓的增生程度是（活跃）P1043正常人血清白蛋白/球蛋白（A/G）的比值是（1.5~2.5）：1引起血清总蛋白及白蛋白减少的疾病是（肾病综合征）导致血清白蛋白减少，r球蛋白增多的疾病是（肝硬化）引起白蛋白/球蛋白（A/G）降低的疾病是（慢性肝炎）血清蛋白电泳时，a2及球β增高，白蛋白及r球蛋白减低的疾病是（肾病综合征）以非结合胆红素增加为主的疾病是A 病毒性肝炎B 胆石症C 中毒性肝炎D 蚕豆病E 胰头癌下列各项，不属肝细胞性黄疸实验室检查结果的是A 总胆红素增高B 非结合胆红素增高C 结合胆红素增高D 尿胆原增高E 尿胆红素阴性尿胆原减低或缺如，尿胆红素强阳性的疾病是（胰头癌）P1044ALT增高明显的疾病是（急性病毒性肝炎）ALT基本正常，AST显著增高，ALT/AST＜1的疾病是（酒清性肝病）ALP明显增高的疾病是（阻塞性黄疸）提示既往感染过甲型肝炎病毒，己获得免疫力，并可作为流行病学调查指标的是A HA V Ag阳性B HA V-RNA阳性C 抗HA V-IgM阳性D 抗HA V-IgA阳性E 抗HA V-IgG阳性一般情况下血液中测不到，但其阳性提示病人感染HBV，传染性强的是（HBcAg）当内生肌酐清除率（Ccr）为15Ml/min时，肾功能的分期是（肾衰竭期）P1045反映远端肾小管和集合管稀释—浓缩功能的敏感试验是（昼夜尿比密试验）昼夜尿比密试验结果为：尿量明显增多，而各次尿比密均明显降低的疾病是（尿崩症）下列各项，不引起空腹血糖增高的疾病是A 胰高血糖素瘤B 急性脑血管病C 甲状腺功能亢进症D 颅脑外伤E 急性酒精中毒下列各项，不引起空腹血糖降低的是A 胰岛β细胞肿瘤B 严重营养不良C 甲状腺功能亢进症D 肾上腺皮质激素缺乏E 急性酒精中毒引起血清总胆固醇增高的疾病是（肾病综合征）下列各项，不引起血清总胆固醇增高的疾病是A 阻塞性黄疸B 肝硬化C 高脂蛋白血症D 肾病综合征E 糖尿病可防止动脉粥样硬化的发生，与冠心病发病呈负相关的试验是（高密度脂蛋白“HDL”测定）P1046下列各项，不引起高钾血症的疾病是A 急性肾功能衰竭B 严重溶血C 缺铁性贫血D 挤压综合征E 代谢性酸中毒引起高钾血症的疾病是A 急性肾衰多尿期B 醛固酮增多症C心功能不全D 肾上腺皮质功能减退症E 代谢性碱中毒引起高钠血症的疾病是A 醛固酮增多症B 幽门梗阻C 肺结核D 尿崩症E 大面积烧伤因抗利尿激素分泌过多而引起血钠减低的疾病是（尿崩症）引起低氯血症的疾病是（呼吸性酸中毒）引起低钙血症的原因是（骨质软化症）血清铁及血清铁蛋白均增高的疾病是（AA）作为诊断血色病的可靠指标，血清转铁蛋白饱和度（Tfs）应大于的数值是（70%）P1047对急性胰腺炎有诊断价值的血清淀粉酶的数值应大于（5000U/L）怀疑急性胰腺炎时，血清淀粉酶的数值应大于（3500U/L）下列各项，不属于急性心肌梗死检测指标的是A ASTB ALPC LDHD CKE 心肌肌钙蛋白T（cTnT）用于急性心肌梗死早期诊断的敏感指标是（肌酸激酶“CK”）原发性巨球蛋白血症时，明显增高的Ig是（IgM）多发性骨髓瘤可分别有4种Ig增高，并以此分型，应除外的是A IgGB IgAC IgMD IgDE IgE表现为IgG、IgA、IgM均增高的疾病是（类风湿性关节炎）血清免疫球蛋白测定中，不属多克隆增高的疾病是A 类风湿性关节炎B SLEC 淋巴瘤D 慢性肝病E 寄生虫感染可引起总补体溶血活性（CH50）增高的疾病是（恶性肿瘤）P1048可引起补体C3增高的疾病是（急性炎症）可引起补体C3减低的原因是（狼疮性肾炎）血清抗体效价O＞1：80及H＞1：160时，考虑的诊断是（伤寒）导致抗核抗体（ANA）阳性的主要疾病是（SLE）下列各项免疫学检查，SLE患者常呈阳性，但应除外的是A 类风湿因子（RF）B 抗核抗体（ANA）C 抗双链DNA（dsDNA）D 狼疮细胞（LE细胞）E 抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）少尿时24小时尿量应低于的数值是（400mL）P1049肉眼血尿时，每升尿液中的含血量至少应该是（1mL）引起血红蛋白尿的疾病是（溶血性贫血）尿液呈浓茶色，镜检无红细胞，隐血试验阳性，考虑的疾病是（蚕豆病）引起病理性尿比重减低的疾病是（慢性肾衰竭）蛋白尿阳性时，24小时尿蛋白量应大于的数值（150mg）巨球性蛋白血症患者出现蛋白尿的类型是（溢出性蛋白尿）P1050尿中出现尾形上皮细胞的疾病是（输尿管炎）正常人尿中可出现的管型是（透明管型）尿中出现红细胞管型的疾病是（狼疮性肾炎）尿菌阳性提示尿路感染时，尿菌落计数的数值应大于（105/mL）粪便显微镜检查出现巨噬细胞的疾病是（溃疡性结肠炎）P1051出现黏液性痰的疾病是（支气管炎）支气管炎患者痰液直接涂片镜检发现增多的细胞是（柱状上皮细胞）下列各项，不引起漏出液的疾病是A 重度营养不良B 恶性肿瘤C 肝硬化D 慢性心功能不全E 肾病综合征漏出液的特点是（比重＜1.018）渗出液的特点是（黏蛋白定性阳性）P1052浆膜腔积液化验结果为：混浊，黄色，比重为1.020，黏蛋白定性阳性，细胞数为600×106/L。
诊断学试题及答案带解析
诊断学试题及答案一、 A 型题〔以下每道考题下面有A、B、C、 D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑〕第1 题(1 分)体温在 40℃以上， 24 小时波动 <1℃，这种热型为A.弛热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热【正确答案】：C【您的答案】：C此题分数： 1 分，您的得分： 1 分试题解析：稽留热是指体温恒定地维持在 39℃~ 40 ℃以上的高水平，达数天或数周， 24 小时体温波动围不超过 1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
弛热又称败血症热型，体温常在 39℃以上，波动幅度大， 24 小时体温波动围超过 2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热指体温骤升达顶峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续 l 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热指体温逐渐上升达 39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复屡次。
不规那么热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
第2 题(1 分)以下哪种物质能直接作用于体温调节中枢A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.细菌【正确答案】：A【您的答案】：A此题分数： 1 分，您的得分： 1 分试题解析：白细胞致热源属于源性致热原，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。
可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。
B、C、D、 E 均为外源性致热源，不能通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一巨噬细胞系统，使其产生并释放源性致热源引起发热。
第3 题(1 分)一位发热患者，体温在 39℃以上，未用任何退热降温措施， 24 小时体温波动达 2℃以上，最低时体温仍高于正常。
诊断学基础知识试题(含答案)
诊断学基础知识试题（含答案）1、肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、5000mlB、2000mlC、1000mlD、3000mlE、4000ml答案：D2、引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：D3、二尖瓣开放拍击音提示A、瓣膜弹性及活动尚好B、二尖瓣狭窄伴关闭不全C、二尖瓣腱索断裂D、左心室扩大E、二尖瓣狭窄伴有心衰答案：A4、搜集临床资料不包括以下A、药物选择B、病史采集C、辅助检查D、实验室检查E、体格检查答案：A5、关于舒张早期奔马律，正确的是A、可见于正常人B、左侧卧位明显C、呼气末明显D、坐位或立位时消失E、以上都不对答案：C6、哪一主诉较好A、糖尿病5年B、嗓子痛1天C、咳嗽1天，发热2天D、关节痛半月E、转移性右下腹痛10小时答案：E7、鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于A、酒渣鼻B、系统性红斑狼疮C、二尖瓣面容D、肝脏疾病E、黑热病答案：B8、男性，12岁。
自幼有出血倾向。
BT延长，PLT150×109/L，血小板粘附率降低，APTT延长，PT正常。
考虑为A、特发性血小板减少性紫癜B、血小板增多症C、血小板功能缺陷症D、血管性血友病E、严重肝病答案：D9、肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为A、1级B、5级C、2级D、3级E、4级答案：D10、关于大量气胸X线表现错误的是A、患侧肋间隙变窄B、肺组织被压缩C、患侧膈肌下降D、大范围的无肺纹理E、纵隔向健侧移位答案：A11、关于呕血的颜色，下列叙述正确的是A、出血速度快时咖啡色B、出血量小时鲜红C、出血速度慢时鲜红D、出血量大时咖啡色E、出血量大出血速度快时鲜红答案：E12、关于肺部叩诊顺序，哪项是错误的A、按肋间由外向内叩诊B、先前胸，后侧胸，再背部C、两侧对称部位对比性叩诊D、自上而下逐个肋间叩诊E、自下而上逐个肋间叩诊答案：E13、气道堵塞时，可出现哪种表现A、胸式呼吸减弱B、三凹征C、Kussmaul呼吸D、腹式呼吸增强E、胸式呼吸增强答案：B14、正确的叩诊手法不包括哪一项A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性B、叩击后右手中指不必抬起C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动答案：B15、肺部触诊语音震颤增强或减弱，哪项不正确A、胸膜增厚语音震颤减弱B、大叶性肺炎语音震颤增强C、重症肺结核语音震颤增强D、气胸语音震颤增强E、肺气肿语音震颤减弱答案：D16、女性，35岁，胸痛。
基础诊断试题及答案
基础诊断试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是基础诊断学的主要研究内容？A. 疾病的预防B. 疾病的诊断C. 疾病的治疗D. 疾病的康复答案：B2. 基础诊断学中，病史采集的目的是什么？A. 了解患者的生活习惯B. 确定疾病的诊断C. 了解患者的家族病史D. 了解患者的既往病史答案：B3. 以下哪项不属于体格检查的范畴？A. 视诊B. 触诊C. 听诊D. 实验室检查答案：D4. 基础诊断学中，叩诊的主要用途是什么？A. 确定肿瘤的位置B. 确定器官的大小C. 确定器官的形态D. 确定器官的功能答案：B5. 以下哪项是心电图检查的主要目的？A. 确定心脏的形态B. 确定心脏的功能C. 确定心脏的大小D. 确定心脏的位置答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 基础诊断学中，病史采集包括以下哪些内容？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案：ABCD2. 体格检查中，以下哪些检查属于视诊？A. 观察皮肤颜色B. 观察瞳孔大小C. 听诊心脏杂音D. 触诊腹部包块答案：AB3. 以下哪些检查可以用于诊断心血管疾病？A. 心电图B. 超声心动图C. 胸部X光D. 血压测量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 基础诊断学是医学的基础学科之一。
（对）2. 病史采集是诊断疾病的唯一方法。
（错）3. 体格检查是诊断疾病的重要手段。
（对）4. 实验室检查可以提供疾病的直接证据。
（对）5. 心电图检查可以诊断所有的心脏疾病。
（错）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述基础诊断学的重要性。
答案：基础诊断学是医学教育中的重要组成部分，它为临床医生提供了诊断疾病的基本方法和技能，是连接基础医学和临床医学的桥梁。
2. 请列举三种常用的体格检查方法。
答案：视诊、触诊、叩诊。
3. 简述心电图检查的临床意义。
答案：心电图检查可以记录心脏的电活动，帮助医生诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。
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《诊断学》基础知识试题（一）科室：姓名分数一、单选题（45题每题1分）1.下列哪项属现病史内容（E ）A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯.嗜好D.生育史E.诊疗经过2.下列哪项可引起局部水肿（ D ）A.右心衰竭B.肾病综合征C.营养不良D.丝虫病 E.肝硬化3．下列哪项不属于疼痛的性质（ E ）A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛4.血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于（B ）A.肾结石B.膀胱结石C.前列腺炎D.肾炎E.肾盂肾炎5.触诊对全身哪个部位的检查更重要（ B ）A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统E.颈部6.某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死.破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性大（E ）A.慢性淋巴结炎 C.急性淋巴结炎 B恶性肿瘤淋巴结转移 D淋巴瘤 E.淋巴结结核7. 心尖搏动增强见于（ C ）A.心包炎B.心肌病C.左心室肥大D.右心室肥大 E.肺气肿8.下列哪项不会出现高钾血症（ C ）A.急性肾功能衰竭B.肾上腺皮质功能减退C.胃肠减压D.严重溶血E.组织损伤9. 下列哪项属于既往史（ B ）A.病因与诱因B.预防汪射C.诊疗经过D.工业毒物接触史E.生活习惯10. 正常人腋测法体温为（ B ）A.36.5-37℃B.36-37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃11. 腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（ B ）A.3个月B.2个月C.1个月D.2周 E.3周12.下列哪项是引起头痛的全身性疾病（ C ）A.三叉神经痛B.偏头痛C.贫血D.脑供血不足E.脑外伤后遗症13.带状疱疹的胸痛常是什么性质（ A ）A.刀割样痛B.压榨痛C.闷痛D.撕裂痛E.绞痛14.紫绀伴柞状指可见于（ A ）A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克15.叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（ C ）A.实音B.清音C.浊音D.鼓昔 E.过清音16. 最显著的血红蛋白增高见于（ D ）A.移居高原的初期B.新生儿C.剧烈的体力劳动后D.真性红细胞增多症E.严重的心肺疾病17.十二指肠引流术前应禁食（ B ）A.24小时B.12小时C.48小时D.8小时E.6小时18. 腰椎穿刺术的禁忌症除外（ D ）A.颅高压有明显视乳头水肿B.有脑疝先兆C.休克D.结核性脑膜炎E.局部皮肤有炎症19. 属感染性发热的病因是（E ）A.风湿热B.血清病C.白血病D.类风湿性关节炎E.流行性出血热20.引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是（D ）A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.低血糖D.Ⅲ度房窒传导阻滞E.中毒型细菌性痢疾21.胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于（A ）A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜炎E.肺梗死22. 呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于（A ）A.急性喉炎B.急性支气管炎C.肺炎D.慢性支气管炎E.支气管哮喘23.草莓舌常见于下列哪种疾病（C ）A.伤寒B.恶性贫血C.猩红热D.心肺功能不全E.严重脱水24. 剑突下搏动，吸气时加强，提示（C ）A.左房扩大B.右房肥大C.肺心病D.左室肥大E.冠心病25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是（A ）A.血流加速B.瓣膜口狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大26. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简易方法是（A ）A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查E.腹部CT检查27.指关节梭状畸形多见于（C ）A.风湿性关节炎B.老年性骨关节炎C.类风湿性关节炎D.痛风E.慢性肺脓肿28.肝硬化病人，下列哪项对判断肝功能最有意义（D ）A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A/G比值E.血清总胆红素29.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是（D ）A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化30.急性心包积液的心影形态是（C ）A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.三角形E.主动脉心型31 .女，25岁。
大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。
胸片示左下肺肺纹理紊乱。
诊断最可能的是（ D ）A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿32. 一水肿病人，感腹胀、气促，查体：波动感阳性，为了鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选下列哪项检查（ A ）A.肝颈静脉回流征B.心电图检查C.腹部B超检查D.胸片E.腹腔穿刺33.男，35岁。
心前区压榨性疼痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高诊断应考虑（D ）A.急性心肌炎B.急性心包炎C.肺梗死D.急性心肌梗死E.心绞痛34.男，65岁。
有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应考虑（D ）A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘发作D.急性左心衰、肺水肿E.肺梗死35.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此为（A ）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸36. 双侧眼睑闭合障碍，多见于（B ）A.重症肌无力B.突眼型甲亢C.面神经麻痹D.青光眼E.百日咳37. 黄疸早期或轻微时出现于（B ）A.颜面皮肤B.巩膜及软腭黏膜C.颈部皮肤D.胸部皮肤E.手掌38.满月面容见于（E ）A.甲状腺功能减退症B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症39.高血压的诊断标准是（A ）A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHgB.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHgD.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHgE.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg40. 阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起（D ）A.脑出血B.脑血栓形成C.癫痫D.病态窦房结综合征E.肝性脑病41. 关于主诉的含义下列哪项正确（C ）A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景C.指病人的主要症状或体征及其持续时间D.指病人的主要症状或体征及其发作频率E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度42. 下列哪项不属个人史而属于既往史（D ）A.出生地B.职业C.工作环境D.药物过敏史E.烟酒嗜好43. 关于嗅诊的描述，下列哪项不正确（E ）A.尿毒症病人呼吸中有氨味B.肝性脑病病人有肝臭味C.肺脓肿病人痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有大蒜昧E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味44. 皮疹与出血点的鉴别要点是（C ）A.颜色不同B.大小不等C.压之退色D.有无疼痛E.持续时间长短45. 下列哪项提示左心功能不全（A ）A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂二、多选题（5题每题2分）1.伤寒面容表情淡漠.反应迟钝，呈无欲状，可见于（ ABC ）A.肠伤寒B.脑脊髓膜炎C.脑炎D.破伤风E.肺结核2.病理反射包括（BCDE ）A.跟腱反射B.Babinski征C.OppenheimD.Gordon征 E.Hoffmann征3.下列能鉴别肾.心源性水肿的是（ABE ）A.起始部位B.发展速度C.是否为可凹性D.是否合并腹水 E.伴随何病征4.咳嗽伴咯血常见于（ ABCDE ）A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺脓肿E.二尖瓣狭窄5.产生水肿的因素有（ABCDE ）A.钠与水潴留B.毛细血管滤过压增高C.毛细血管通透性增高D.血浆渗透压降低E.淋巴液或静脉回流受阻三、填空题（每空0.5分）1．主要征状或体征的特点描写包括部位，__性质___，持续时间，程度，缓解或加重的因素。
2．呼吸系统疾病所致呼吸困难有吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难三种类型。
3．黄疸按发生机制分为_ 溶血性，肝细胞性，阻塞性黄疸三型。
4．临床上可通过嗅诊判断病情，闻及刺激性蒜味常见于有机磷中毒；闻及烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒患者的特征；闻及肝腥味考虑肝性脑病。
5. 水冲脉常见的病因是甲亢、主动脉瓣关闭不全_、严重贫血__、__先心病动脉导管未闭。
四、名词解释（3题每题5分）1. 恶病质长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质。
2 .蜘蛛痣蜘蛛痣是指皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛而称为蜘蛛痣。
出现于上腔静脉分布的区域。
是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致3 .三凹征为严重的吸气性呼吸困难，表现为胸骨上凹、锁骨上凹陷，此时亦可不伴有干咳高调希奇性喉鸣。
主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。
常见于喉部、气管、大支气管的狭窄于阻塞。
五、简答题（3题每题7分）1 .引起呼吸困难的病因有什么？①呼吸系统疾病（气管阻塞、肺疾病、胸廓疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍等）②心血管系统疾病③中毒性疾病（理化因素或代谢障碍）④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病其中①②为主要疾病。
2.肝硬化综合体征有哪些？腹水：是肝硬化晚期最突出的临床表现。
侧支循环的建立与开放：食管和胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉曲张。
脾肿大：可伴脾功能亢进，全血细胞减少。
3.头面部检查包括哪些内容？包括头发和头皮，颅形态和大小，眼、眼睑、眼球运动，结膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齿、腮腺等。