对所有发现的霍乱病人密切接触者.
霍乱病人应急预案
一、背景霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有高度的传染性。
为保障人民群众的生命安全和身体健康，提高医疗机构的应急处置能力，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保霍乱病人得到及时、有效的救治。
2. 防止疫情扩散，降低疫情对人民群众健康的影响。
3. 建立健全霍乱疫情应急处理机制，提高应急处置能力。
三、组织机构及职责1. 成立霍乱疫情应急指挥部，负责霍乱疫情的统一领导和协调。
2. 指挥部下设办公室，负责日常工作和应急指挥部的联络。
3. 医疗救治组：负责霍乱病人的救治工作，包括诊断、治疗、护理等。
4. 防控组：负责疫情监测、报告、隔离、消毒等工作。
5. 宣传组：负责疫情信息的发布、宣传教育、心理疏导等工作。
6. 物资保障组：负责应急物资的采购、储备、调拨等工作。
四、应急处置流程1. 发现疑似病例（1）医务人员在诊疗过程中，如发现疑似霍乱病人，应立即向指挥部报告。
（2）指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织医疗救治组、防控组、宣传组、物资保障组等相关人员开展工作。
2. 确诊病例（1）医疗救治组对疑似病例进行详细检查，结合临床症状、实验室检测结果，确诊为霍乱病例。
（2）确诊后，立即对病人进行隔离治疗，防止疫情扩散。
3. 报告疫情（1）医疗机构在确诊霍乱病例后，应立即向当地疾病预防控制中心报告。
（2）疾病预防控制中心接到报告后，应及时上报上级部门。
4. 隔离治疗（1）确诊病人应立即转入隔离病房，进行隔离治疗。
（2）医务人员严格执行隔离措施，防止疫情传播。
5. 疫情防控（1）防控组对病例所在区域进行严密监测，对密切接触者进行隔离观察。
（2）对病例所在区域进行消毒处理，切断传播途径。
（3）宣传组开展宣传教育活动，提高群众防病意识。
6. 疫情解除（1）经连续14天无新增病例，且所有密切接触者均已解除隔离观察后，疫情解除。
（2）指挥部宣布解除应急预案，恢复正常诊疗工作。
五、保障措施1. 加强医疗机构霍乱疫情应急处置培训，提高医务人员应急能力。
发现霍乱患者应急处置预案
一、预案目的为有效预防和控制霍乱疫情，保障人民群众生命安全和身体健康，提高突发公共卫生事件应急处置能力，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于各级各类医疗机构、疾病预防控制机构在发现霍乱患者时，采取的应急处置措施。
三、预案组织架构1. 领导小组：由卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制机构等部门组成，负责全面领导和协调应急处置工作。
2. 应急指挥部：由领导小组下设，负责具体组织、指挥和协调应急处置工作。
3. 应急小组：由医疗机构、疾病预防控制机构等部门人员组成，负责现场应急处置、疫情调查、信息报告等工作。
四、应急处置流程1. 发现患者（1）医务人员在接诊过程中，如发现疑似霍乱患者，应立即隔离并报告应急指挥部。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动本预案。
2. 现场处置（1）对患者进行初步判断，如确定为疑似霍乱患者，立即将患者隔离至留观室。
（2）对患者进行采样、送检，同时向应急指挥部报告。
（3）对留观室进行严格消毒，防止疫情扩散。
3. 疫情调查（1）应急指挥部组织专业人员对患者进行流行病学调查，包括患者活动轨迹、密切接触者等。
（2）对密切接触者进行隔离观察，必要时进行采样、送检。
4. 信息报告（1）医疗机构及时向卫生行政部门、疾病预防控制机构报告疑似霍乱患者情况。
（2）疾病预防控制机构及时向上级卫生行政部门报告疫情。
5. 防控措施（1）对疑似霍乱患者所在的区域进行封锁，禁止人员出入。
（2）对疑似霍乱患者所在区域进行消毒，防止疫情扩散。
（3）对密切接触者进行隔离观察，必要时进行采样、送检。
（4）加强健康教育，提高公众防病意识。
五、应急处置保障措施1. 人员保障：确保应急处置人员充足，提高应急处置能力。
2. 资金保障：设立应急处置专项经费，确保应急处置工作顺利开展。
3. 物资保障：储备足够的防护用品、消毒剂、隔离设施等物资。
4. 技术保障：加强疾病预防控制机构与医疗机构之间的信息共享和协同作战。
六、预案实施与监督1. 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构要严格执行本预案，确保应急处置工作有序开展。
霍乱突发疫情应急处理预案
蜀山区南岗镇卫生院霍乱突发疫情应急处理预案1.总那么1.1背景霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、涉及范围广、能引起大流行为特征的危害严重的甲类传染病，也是当今国际检疫传染病之一。
1.2编制依据按照?中华人民共和国传染病防治法?、?突发公共卫生事件应急条例?、?国家突发公共卫生事件应急预案?、?霍乱防治手册?〔卫生部疾控司1999年版〕和安徽省及合肥市相关文件要求，制定本预案。
1.3目的及时、快速、有效的应对霍乱疫情，确保一旦发现霍乱重大突发疫情或流行时，能迅速查清危险因素和成因，并及时果断采取有效措施予以迅速控制和扑灭。
2.分级判定根据霍乱疫情涉及的范围、危害程度、以及对社会、经济的影响，将疫情分为三级：重大疫情〔Ⅰ级〕、较大疫情〔Ⅱ级〕、一般疫情事件〔Ⅲ级〕，依次用红色、橙色、黄色进行预警。
具体分级标准如下：2.1重大疫情霍乱在一个市行政区域内流行,1周内发病30例以上，或涉及2个及以上市,有扩散趋势。
2.2较大疫情霍乱在一个县〔市、区〕行政区域内发生，1周内发病10～29例；或疫情涉及2个以上县〔市、区〕；或市〔地〕级以上城市的市区首次发生。
2.3一般疫情霍乱在一个县〔市、区〕行政区域内发生，1周内发病9例以下。
3监测、报告与预警3.1疫情监测采取点面结合的方式进行，中心设立的肠道门诊对就诊的腹泻病人进行监测。
肠道门诊于每年的5月1日—10月31日开诊。
开诊期间，应配制好C－B转送培养基或相应的细菌保存液，对腹泻病人做到逢泻必检，逢疑必报，对病人详细登记。
密切监测肠道传染病发病动态及流行特征，及时发现爆发疫情，分析爆发流行的主要因素，及早、有效控制疫情。
3.2 疫情发现各科室和卫生站发现肠道传染病人按照就地、就近的原那么及时隔离治疗，并将采集的病人标本在规定时限内送区疾病预防控制中心。
信息报告执行职务的医务人员发现霍乱病例〔实验室确诊、临床、疑似〕时，立即报告防保科医生，保科医生在2小时内网络直报，如无网报条件，立即报告区疾病预防控制中心，并以方式报出“传染病报告卡〞，区疾病预防控制中心接到无网报单位的报告卡后，在2小时内进行网报，并向区卫生行政部门报告。
霍乱重大疫情应急处置预案
霍乱重大疫情应急处置预案霍乱重大疫情应急处置预案一、前．言。
．霍乱是一种烈性肠道传染病，流行的特点是发病急、传播快、波及范同』’’、严重影响人民群众的身体健康和社会经济发展。
霍乱属于《国际卫生检疫条例》中规定的国际检疫传染病，在我国《传染病防治法》中被列为甲类报告传染病。
我区是霍乱往年流行地区，为了有效控制霍乱的暴发流行，加强对霍乱重大幂【J突发疫情的快速反应和庶急处理能力，保障J’‘大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
二、目的确保一旦发生霍乱暴发流行和突发疫情，圾时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。
三、预案启动条件凡发生年内霍乱首发疫情和暴发流行疫情，即启动本预案。
㈠霍乱诊断标准(见GBl5984—1995)1、疑似霍乱：具备下列之一者为疑似霍乱：(1)有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛等，但病原学检查尚未肯定。
’(2)霍乱流行期间有明确接触史，并发生吐泻症状，而无其它原因可查者。
凡疑似病例应进行隔离和消毒，大便培养每天一次，连续2次阴性则否定诊断，并作订正报告。
2、确诊霍乱(1)凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性(2)疫区内凡有上述霍乱典型临床症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者。
(3)疫区内有腹泻症状，双份血清抗体测定凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体8倍以上增长：者。
(4)在疫源检查中，首次粪便检查0l群和0139群霍乱弧菌前后5天内有腹泻症状者，具备(2)为临床诊断，具备(1)或(3)A(4)为确诊病例。
㈢重大疫情判定标准亭湖区行政区域内当年出现首例霍乱流行株病例或者当年市外环境检出霍乱流行菌株。
在霍乱流行季节，村(社区)范围7天内发生卜4例病例和带菌者：在霍乱流行季节；集体单位或家庭7天内发生卜3例霍乱和带菌者。
四、对策与措施．1、加强组织领导工作．在发生霍乱暴发流行和重大突发痰隋时，可根据痰隋趋势和控制暴发流行的需要，应急指挥部立即成立应急督导、医疗救治、疫情监控、宣传报道、综合信息、后勤保障六个组，各应急小组组长由市、区有关部门主要负责人担任，各应急小组各负其责，做好现场应急处置工作。
霍乱应急处理预案
成都市青羊区卫生局霍乱疫情应急处理预案1、总则编制目的编制依据适用范围2、应急分级重大霍乱疫情I级较大霍乱疫情II级一般霍乱疫情III级3、组织机构领导小组霍乱疫情卫生应急日常管理机构卫生应急专家咨询委员会卫生应急处理专业技术机构的职责4、监测与报告监测信息报告5、霍乱疫情的应急响应和终结霍乱疫情的分级响应霍乱疫情的终结霍乱疫情后期评估6、保障措施人员保障物资保障资金保障7、制定与解释8、实施时间成都市青羊区卫生局霍乱疫情应急处理预案试行1.总则编制目的霍乱是中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病之一,为了及时、有效地应对霍乱疫情,采取有效控制措施防止疫情扩大和蔓延,保障广大人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定和经济发展,特制定本预案;编制依据根据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案、四川省<突发公共卫生事件应急条例>实施办法、四川省突发公共卫生事件应急预案、成都市<突发公共卫生事件应急条例>实施办法、成都市突发公共卫生事件应急预案及其有关法律、法规,结合我区实际情况,制定本预案;适用范围本预案适用于处理成都市青羊区范围内重大霍乱疫情和霍乱大范围流行;2.应急分级根据霍乱疫情的性质、危害程度、涉及范围,霍乱疫情划分为三级：重大Ⅰ级、较大Ⅱ级和一般Ⅲ级;重大霍乱疫情I级霍乱在我区范围内流行,1周内发病30例以上；或疫情波及其他区县,有扩散趋势;较大霍乱疫情Ⅱ级霍乱在我区内发生,1周内发病10－29例；或波及2个以上区县;一般霍乱疫情Ⅲ级霍乱在我区内发生,1周内发病9例以下;3.组织机构领导小组3.1.1发生较重、严重、特别严重霍乱疫情后,在区政府领导下,根据霍乱疫情应急处理的需要,区卫生局成立霍乱疫情应急处理领导小组,由区卫生局及区执法监督所、疾病控制中心、有社区卫生服务中心、医疗机构组成,区卫生局主要领导人担任组长,负责全区霍乱疫情卫生应急处理的统一决策、统一领导和统一指挥;区卫生局应急处理领导小组根据应急处理工作需要设立办公室,从有关单位抽调人员组成,分管副局长任办公室主任;其主要职责是：收集霍乱疫情发生、发展及控制处理的有关信息,掌握动态,实时分析,为领导决策提供依据；组织专家制定霍乱疫情的应急策略和预防控制措施,开展效果评价；组织实施各项预防控制措施,对落实情况进行督查；统一调配应急资源,及时协调解决应急工作中的困难和问题;必要时报请区政府启动成都市青羊区突发公共卫生事件应急预案;3.1.2霍乱疫情卫生应急日常管理机构区卫生局设立卫生应急办公室,负责全市霍乱疫情应急处理的日常管理工作;其主要职责是：组织开展霍乱疫情监测、预测、预警工作；制定和完善霍乱疫情应急预案,组织应急演练；组织公共卫生和医疗救护专业人员进行有关应急知识和处理技术的培训;卫生应急专家咨询委员会区卫生局可根据防控工作需要成立应急专家咨询委员会,聘请流行病学、临床医学、社会医学、食品卫生学、行政管理学、经济学、法学等方面专家组成;负责对全区霍乱疫情应急准备和处理提出咨询和建议；指导全区霍乱疫情应急预案和技术方案的制定和修订；指导开展预测、预警工作；对全区霍乱疫情的调查处理、医疗救治进行技术指导和评估；承担区霍乱疫情应急处理指挥机构和卫生应急日常管理机构安排的其它技术工作;卫生应急处理专业技术机构的职责各级各类医疗卫生机构是霍乱疫情卫生应急处理的专业技术机构,要结合本单位职责开展专业技术人员处理霍乱疫情能力培训,提高快速应对能力和技术水平;发生霍乱疫情后,医疗卫生机构要服从卫生行政部门的统一指挥和安排,开展卫生应急处理工作;3.3.1医疗机构职责主要负责病人的抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制,检测样本采集和对院内病人的控制,配合疾病预防控制机构进行病人的流行病学调查;3.3.2疾病预防控制机构职责负责辖区内霍乱疫情的诊断、病例个案调查、现场处理和及时按程序上报疫情工作,负责隔离霍乱病人、管理密切接触者、预防性服药、疫点消毒;开展霍乱监测、流行病学调查、实验室检测;3.3.3卫生执法监督机构职责负责本区内的卫生监督工作,按照卫生局要求,对事件发生地区的食品卫生、环境卫生进行监督检查,开展卫生学调查,对污染食品、饮用水依法开展控制,以及对医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生执法监督;必要时,可请求市级卫生执法监督机构对我区的卫生监督工作进行业务指导;4.监测与报告监测4.1.1区疾病预防控制中心负责实施全区的监测工作,每年5至10月开展腹泻病人、重点人群、外环境、食品的霍乱监测;4.1.2 各级医疗机构做好腹泻病人检诊和登记工作,发现疑似霍乱的腹泻病人,应立即进行实验室诊断,并向辖区内疾病预防控制中心报告,无检测条件的医疗机构发现疑似霍乱的腹泻病人,应向辖区内疾病预防控制中心报告,由疾病预防控制中心立即开展实验室诊断;4.1.3 疫情发生后,在上级的指导下,区疾病预防控制中心开展疫区、疫点内人群、环境和食品等霍乱监测,为疫情处理和效果评价提供科学依据;信息报告4.2.1霍乱疫情的报告任何单位和个人有权向各级人民政府及其有关部门报告霍乱疫情及其隐患,有权向上级政府及有关部门举报不履行或者不按照规定履行霍乱疫情应急处理职责的部门、单位及个人;霍乱疫情发生后,责任报告单位和责任报告人必须按照突发公共卫生事件应急条例规定的报告时限和程序进行报告;4.2.1.1责任报告单位突发公共卫生事件的责任报告单位包括：各级各类医疗卫生机构；区卫生行政部门指定的霍乱疫情监测机构；区卫生行政部门；区人民政府；有关单位,主要包括霍乱疫情发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构如检验检疫机构;4.2.1.2责任报告人执行职务的各级各类医疗卫生机构的医护人员包括乡村医生、个体开业医生、检疫人员、疾病预防控制人员;区卫生行政部门应对社会公布举报电话,接受非责任报告单位和责任报告人的举报;4.2.1.3报告时限、程序和方式监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现霍乱疫情,应当在２小时内向所在地区人民政府卫生行政部门报告;接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当在２小时内向同级人民政府报告,同时向上一级卫生行政部门报告,并应立即组织进行现场调查核实,随时报告势态进展情况;区人民政府应当在接到报告后２小时内分别向上一级人民政府报告;对可能造成重大社会影响的严重、特别严重突发公共卫生事件,区卫生行政部门可同时上报卫生部;报告方式包括：口头报告、电话或传真报告、网络报告、书面报告报告卡、专题报告、报表;4.2.2报告内容4.2.2.1首次报告霍乱疫情发生后,责任报告人应对事件的名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、可能的原因、拟采取的措施、发展趋势以及报告人、报告单位及其联系方式进行报告;4.2.2.2阶段报告报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素；在阶段性报告中既要报告新发生的情况,同时对初次报告的情况进行补充和修正;4.2.2.3总结报告霍乱疫情结束后,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议;5.霍乱疫情的应急响应和终结霍乱疫情的分级响应根据霍乱疫情在我区域内发生,或者我区受到霍乱疫情波及的情况,区卫生行政部门应立即组织专家进行调查确认,作出事件分级的初步判断,根据事件严重程度作出分级响应;5.１.1严重I级霍乱疫情的应急响应如果初步判断为严重或者特别严重霍乱疫情,由市卫生行政部门报请省卫生行政部门必要时同时报卫生部,组织专家调查确认,对事件进行综合评估;一旦省级及以上卫生行政部门确认为严重或者特别严重霍乱疫情,区卫生行政部门按照上级卫生行政部门的统一部署和要求,落实各项预防控制措施,并协助上级卫生行政部门开展调查处理;区卫生行政部门及其有关部门在同级人民政府及上级人民政府或卫生行政部门的统一指挥下,按照要求认真履行职责,落实有关控制措施;5.1.2较重II级霍乱疫情的应急响应如果初步判断为较重突发公共卫生事件,由市卫生行政部门组织专家调查确认,对事件进行综合评估,迅速组织区卫生应急专业队伍开展现场流行病学调查、病人的隔离救治、密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制措施,密切监测事件发展,提出应急工作建议;同时,按照规定向区人民政府和上级卫生行政部门报告调查处理情况,必要时,可同时报国家卫生部;一旦确认为在我区发生较重霍乱疫情,区卫生局建议区人民政府立即成立霍乱疫情应急处理指挥部;区人民政府应及时作出应急响应,组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集、组织人员的疏散安置、依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作；保证突发公共卫生事件应急处理所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器械等物资的供应;并根据区卫生局的建议或突发霍乱疫情应急处理的需要成立区霍乱疫情事件应急处理指挥部;我区未发生突发公共卫生事件时,应服从市卫生局和区政府应急处理指挥部的调度,支援突发霍乱疫情发生地的应急处理工作;同时采取必要的预防控制措施,防止突发霍乱疫情在本行政区域内发生;5.１.3一般III级霍乱疫情的应急响应如果判断为一般霍乱疫情,由区卫生行政部门组织专家对霍乱疫情综合评估,迅速组织医疗、疾控和卫生监督机构开展霍乱疫情的现场处理工作,并按照规定向区人民政府和上一级卫生行政部门报告;必要时,向区人民政府提出成立区突发公共卫生事件应急处理指挥部的建议;同时,区卫生行政部门成立霍乱疫情应急指挥部,负责组织开展霍乱疫情的应急处理工作;必要时可请求市卫生行政部门提供技术支持;霍乱疫情的终结霍乱疫情应急结束需符合以下条件：霍乱疫情隐患或相关危险因素消除后,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现;严重Ⅰ级霍乱疫情的应急结束由省人民政府或省霍乱疫情指挥部或省卫生厅的决定实施;较重Ⅱ级突发公共卫生事件由市人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终结建议,报市人民政府或市霍乱疫情应急处理指挥部批准后实施,并向省人民政府卫生行政部门报告;一般Ⅲ级突发公共卫生事件由区人民政府卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终结建议,报请区人民政府或区霍乱疫情应急处理指挥部批准后实施,并向市人民政府卫生行政部门报告;上级卫生行政部门可根据下级卫生行政部门的请求,及时组织专家对霍乱疫情终结的分析论证提供技术指导和支持;霍乱疫情后期评估霍乱疫情应急结束后,区卫生行政部门应组织有关专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估,评估内容主要包括事件概况、现场调查处理情况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验;评估报告上报本级政府和上一级卫生行政部门;6. 保障措施人员保障区卫生局和区疾控中心、卫生执法监督所及各级医疗卫生机构要成立疫情处理应急队伍;加强突发公共事件医疗卫生救援相关知识和技能的培训、演练和考核,不断提高应急救治能力;物资保障区疾控中心建立紧急防疫物资储备库,储备应急器械、消毒药品、检测试剂等；卫生执法监督所及各级医疗卫生机构也要储备相应的应急物资;资金保障区财政局每年应建立储备应急防疫物资、疫情预防控制、疫情监测等资金,做到专款专用;7、本预案由区卫生局负责解释;8、本预案自印发之日起实施;二〇〇六年十一月二十三日主题词：卫生霍乱预案通知成都市青羊区卫生局办公室2006年11月23日印共印10份。
地震灾区霍乱疫情应急处理预案-中国疾病预防控制中心
地震灾区霍乱疫情应急处理预案-中国疾病预防控制中心灾区霍乱疫情应急处理预案为指导灾区及时、高效、有序地处理可能发生的霍乱疫情，防止疫情传播和蔓延，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和工作规范的规定，结合灾区实际，特制定本预案。
一、适用范围本预案适用于灾区霍乱疫情的预防和控制工作。
二、工作原则坚持贯彻“预防为主”的方针，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延，保障灾区人民生命安全及社会安定。
三、预案启动条件在灾区范围内，凡发生霍乱病例1例及以上的疫情，即启动本预案。
四、疫情的判定、分级和报告（一）诊断标准。
霍乱病例的诊断标准参照国家《霍乱诊断标准及处理原则GB15984—1995》执行。
1.疑似霍乱诊断标准（1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检较严重霍乱疫情（Ⅱ级）：全县（区）范围5天内，发现5-19例病例或带菌者，或出现新的菌株。
一般霍乱疫情（Ⅲ级）：发现霍乱散发病例或带菌者，或外环境检出霍乱菌株。
五、对策与措施（一）加强组织领导。
霍乱属于甲类传染病，霍乱预防控制工作应在政府的统一组织领导下，动员各有关部门，切实做到组织、思想、技术和物质的“四落实”。
（二）预防性措施。
1.加强疾病监测。
自然灾害发生后，由于自然生态环境遭到破坏，环境卫生状况及群众生活条件恶化，常可导致有关传染病的发生、流行、甚至暴发。
根据灾区既往霍乱等肠道传染病流行特点，通过定期、定点、有重点地开展肠道传染病监测，可掌握当地重点肠道传染病的发生、发展情况及其相关的社会、自然因素，从而为制定防制对策，开展防治工作、评价效果提供科学依据，确保大灾之后无大疫。
(1)灾害期间监测。
①要加强疑似霍乱病人监测，特别是完善腹泻等症状监测。
医院霍乱应急处理演练方案
一、演练目的为提高医院应对霍乱疫情的应急处置能力，确保及时发现、隔离、治疗和防止疫情扩散，保障人民群众的生命安全和身体健康，特制定本演练方案。
二、演练时间根据实际情况，确定具体演练时间。
三、演练地点医院门诊、预检分诊处、肠道门诊、检验科、隔离病区等。
四、演练组织成立霍乱疫情应急演练领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，各相关科室负责人为成员。
五、演练内容1. 预检分诊：对疑似霍乱患者进行初步筛查，发现疑似病例后，立即采取隔离措施，并通知肠道门诊。
2. 肠道门诊：对患者进行详细问诊、查体，必要时进行实验室检查，确诊为霍乱后，立即启动应急预案。
3. 检验科：对疑似霍乱患者进行实验室检测，如确诊为霍乱，立即报告领导小组。
4. 隔离病区：将确诊患者转入隔离病区进行治疗，严格执行隔离措施，防止疫情扩散。
5. 疫情报告：接到霍乱疫情报告后，立即向区疾控中心报告，并按照规定填写传染病报告卡。
6. 疫情处置：对确诊患者密切接触者进行隔离观察，对环境进行消毒处理。
7. 信息发布：根据疫情发展情况，及时向公众发布信息，加强舆论引导。
六、演练步骤1. 准备阶段：制定演练方案，成立演练小组，明确各部门职责，做好物资准备。
2. 演练实施阶段：按照演练方案，模拟霍乱疫情发生，各环节密切配合，确保演练顺利进行。
3. 演练总结阶段：对演练过程中发现的问题进行分析、总结，提出改进措施。
七、演练要求1. 各部门要高度重视，认真组织，确保演练顺利进行。
2. 演练过程中，要严格遵守操作规程，确保患者和医务人员安全。
3. 演练结束后，要及时总结经验，完善应急预案，提高应急处置能力。
4. 加强宣传培训，提高医务人员对霍乱疫情的防控意识和能力。
八、预期效果通过本次演练，提高医院应对霍乱疫情的应急处置能力，确保在疫情发生时，能够迅速、有效地控制疫情，保障人民群众的生命安全和身体健康。
霍乱疫情应急处置预案
霍乱疫情应急处置预案XX医院霍乱疫情应急处置预案为预防和控制霍乱的流行，最大限度地减轻霍乱疫情造成的危害，控制其蔓延，保护人民群众身体健康。
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《徐州市突发公共卫生事件应急预案》、《全国霍乱监测方案（试行）》和《霍乱防治手册》（第五版）结合我院实际,制定本预案。
一、工作原则预防为主、防治结合，依法防治、科学防治，分级负责、属地管理，快速反应，高效处置。
1、医院成立由主要领导负责的霍乱防治领导小组，负责霍乱病人的医疗救治，并做好病人隔离、院内消毒、疫（病）情报告等工作。
成立相应的应急处置专家小组：⑴医疗救护专家小组。
主要由传染（感染）科、内科、儿科、急诊科等专科的专家组成，负责制定和完善医疗救治方案，参与病人的医疗救治。
⑵预防控制专家小组。
由流行病学、消杀和卫生监督等专业人员组成，参与现场流行病学调查和应急处置工作。
⑶检测技术专家小组。
由病原学等方面检验专家组成，负责病原学、血清学样本的采集、运送、检测及结果的判定。
2、做好密切接触者的医学观察；协助县疾病预防控制中心开展个案调查。
3、感染性疾病科或肠道门诊负责完成门诊和住院腹泻病人的登记、样本采集、检索和报告。
预案启动条件在霍乱流行季节（5－10月），具备以下条件之一者，启动预案。
1.以省为单位每年出现的首发病例。
2.以市为单位每年出现的1例以上的暴发点时。
二.流行范围1.流行范围波及2个或多个县的称为大范围暴发流行。
2.范围仅局限于数个乡（镇）的称为局部暴发流行。
3.范围仅局限于个别自然村的称为点状暴发流行。
三..诊断标准1.确诊病例：凡有腹泻症状、粪便培养O1或O139霍乱弧菌阳性者；霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，如剧烈腹泻水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌和腹直肌），粪便培养霍乱弧菌阴性但无其他原因可查者；双份血清凝集效价呈四倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长时；粪便中检出O1或O139霍乱弧菌的前后各5天内，有腹泻症状者。
霍乱疫情应急处置技术方案
湖南省澧县霍乱疫情应急处置技术方案1．前言霍乱是由O1血清群或O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病,也是国际检疫传染病之一;霍乱潜伏期最短3—6小时,最长为数天,一般为12～72小时;主要临床表现为剧烈腹泻水样、黄水样、米泔水样或血水样便,伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛特别是腓肠肌;为及时发现我县的霍乱疫情,迅速采取有效的控制策略和措施,保障人民群众的身体健康与生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、鹿泉市突发公共卫生事件应急预案等有关规定,结合我市实际,制定本技术方案;2．相关定义及诊断依据术语和定义1 腹泻0iarrhea：是指1天排便3次或以上且具有粪便性状改变的一种临床症状;2 霍乱Cholera：是指因感染O1群或O139群霍乱弧菌并由此引起腹泻等症状的一种急性肠道传染病;3 暴发疫情：霍乱暴发是指一定地市一定人群中,在短时间内一般指霍乱的最长潜伏期突然出现较多霍乱病例,其发病率超过一般流行年的平均发病水平;出现1例;诊断标准2.2.1带菌者：无霍乱临床表现,粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到0,群或／和O139群霍乱弧菌;2.2.2疑似病例：具有下列三项之一者;1凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便黄水样、清水样、米泔水样或血水样,伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛特别是腓肠肌的病例;2 霍乱流行期间,与霍乱病人或带菌者有密切接触史,并发生泻吐症状者;3 出现无痛性腹泻或伴有呕吐,且粪便或呕吐物中霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例;2.2.3临床诊断病例：具有下列三项之一者均可视为临床诊断病例;1疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者；2疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者；3在一起确认的霍乱暴发疫情中,具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者;2．2．4实验室确诊病例1凡有腹泻症状,粪便、呕吐物或肛拭子标本培养O1群或／和O139群霍乱弧菌阳性者;2在疫源检索中,粪便或肛拭子标本检出O1或／和O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者;3．应急准备制定应急技术方案和有关操作规程根据霍乱防制的总体要求,结合本地历史上的疫情发生情况和规律,科学分析年度疫情发生趋势；制订应急处置技术方案和有关操作规程;专业培训与应急演练在高发季节之前以及流行期内,对卫生行政领导和管理人员、防疫人员、检验人员和临床医扩人员等进行专项培训,强化霍乱病例的早发现、早报告和早隔离意识,开展流行病学、临床学、病原学、实验室诊断技术的培训,推广有效控制疫情的新方法和新技术;落实各项疫情控制的技术准备工作,并根据情况组织应急演练;物资准备根据疫情预测和防制工作的实际需要,购置足量的调查物资、消杀药品,配备必要的抢救治疗药械,包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蝇灭蛆药物、必要的抢救治疗药品、器械和病床等;1调查和资料分析用品：霍乱个案调查表以及其它相关表格、记录本;2标本采集和现场检测用品：标本采集记录表、标本采集刚拭子注意用于PCR 检测标本采集的拭子,应使用灭菌人造纤维拭子和塑料棒、吸管、带盖可密闭的塑料管、自封式塑料袋、标签纸、油墨耐水的记录笔、装有运送培养基的密闭试管、空培养皿和装好选择性包括强性和弱性培养基的培养皿、增菌培养基和装有增菌液的培养瓶等;3现场消杀用药品与器械：①常用消毒杀虫剂：包括漂白粉、漂精片、次;次氯酸钠、过氧乙酸、碘伏、戊二醛、环氧乙烷等；②配备的器械：包括喷雾器、刻度量杯装药品的消毒箱等;4现场防护用品：现场工作流行病学调查、样品采集和消毒杀虫防护用品,包括—次性手套、长筒橡皮手套、长筒靴、工作服等;5预防性服用药物：环丙沙星、氟哌酸等;霍乱监测监测是预防和控制霍乱流行的一项重要措施,在卫生行政部门的领导下,由疾病预防控制中心负责组织实施,各有关医疗卫生单位承担具体任务;霍乱监测应采取点、面结合的方式进行;监测内容包括：1腹泻病人：腹泻病门诊按监测任务对腹泻病人采便培养,对疑似病人及时处理和上报;2重点人群：根据防治工作的需要,可在一定的范围内采检病人的密切接触者、与病人有传播关系的一般接触者及可能与流行有关的重点职业人群,如外地民工、饮食及旅游服务行业人员、经常外出人员等;亦可采检有追溯传染来源意义的往年病人、带菌者、旧疫点人群及来自疫区的人群;3外环境：每年疾病预防控制中心对外环境采样不少于10份,主要包括：①水体：指疫点周围及有直接关联的水体,包括河、湖、井、塘、沟水等,可在沟河盲端、市镇下水道排放处及医院污水排放处等地抽样检查;在霍乱反复流行,水体容易检出阳性的地区可设长期监测点;阳性水体定期复查直至转阴;此外,对河塘泥、水生动植物等也可视需要进行采检;②其他：对公共厕所、粪坑、苍蝇和可能被病人污染的其他物品、环境等,亦可适当采样检查;4食品：根据需要检查市售食物;重点检查市售熟肉、乳制品、食用生品半成品等;健康知识宣传在肠道疾病流行季节,定期或不定期通过媒体、宣传画等多种方式向群众宣传肠道病的防治方法等;4．应急调查处置组织领导根据疫情应急处理工作的实际需要和事件级别,卫计局向县人民政府提出成立相应的应急指挥组织机构的建议;应急指挥机构迅速组织现场调查工作组到达现场;现场调查组一般包括流行病学、实验室和临床医学、食品卫生、环境卫生等专业人员,现场调查组设立负责人,组织协调整个现场调查工作,调查组成员明确各自的职责;疫情报告按照中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告家管理办法,各类医疗机构的医务人员发现带菌者；疑似、临床诊断或确诊霍乱病例后,2小时内以最快方式向县疾控中心报告并进行网络直报；不具备网络直报条件的应在诊断后2小时内以最快的通讯方式向相应单位送寄出“中华人民共和国传染病报告卡”;确诊病例必须由疾病预防控制中心进行确认和报告,当发现霍乱确诊病例l例及以上时,要按有关疫情报告和国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行的要求进行报告;疾病预防控制中心在接到辖区内霍乱病例报告后,在以最快方式向县卫计局和上级疾病预防控制中心报告的同时,立即组织有关人员进行调查、核实和处理,病例确诊后于2小时内填写墓本信息见附表1—1霍乱个案基本信息表,以传真形式及时上报有关部门;同时根据实验室检测结果、流行病学调查结果、疫情动态等情况的变化,及时填报、更新和订正霍乱监测信息报告管理系统;所确·病例的流行病学个案调查表见附表1—2霍乱个案调查表,于疫情结束后5日内上报有关部门;现场调查4.3.1核实诊断通过查看病例、访问病人和能够提供较详细的病人发病与发病前生活信息的人、查看病人的检查信息甚至专家会诊等方式,收集病人的基本情况包括年龄、性别、地址、职业以及发病日期等,同时还要收集病人的症状、体征和实验室检测资料以及发病危险因素如可疑水、食物及患同类病人的接触史等;分析临床采样的准确性,必要时重复采样进行检测;根据病例的临床表现、实验室检查与流行病学资料进行综合分析,做出判断;4.3.2流行病学调查开展个案调查见附表1—l霍乱个案基本信息表及附表1-2 霍乱个案流行病学调查表,及时、完整、准确地填写调查表,以了解患者的发病原因及疫源地现况,积累资料,作为当地流行病学分析的基础;对疫点开展病原检索工作;在发生病例的整个单位及与之相关的单位开展暴发调查,确定暴发规模,查明原因;迅速摸清发病的时间分布、人群分布,确定可能的传染源与传播途径;在现有临床与流行病学资料难以确定感染来源和途径时,需要提出假设,开展专项调查；通过病例—对照研究、实验室检测等综合方法,验证假设,确定感染来源、途径与流行因素;4.3.3样本采集、运送和实验室检测1标本的采集实验室检测与流行病学调查密切结合,在个案调查开展同时即对病人、疑似病人、密切接触者进行采样;采集的标本包括粪便、呕吐物、肛拭子、血液等;在工作能力可及的情况下,要对每个病例收集标本分离霍乱弧菌;病原分离标本的采集最好在使用抗生素之前；必要时,也可对使用抗生素后的病人、疑似病人及密切接触者采集标本进行检测;对病人接触的可疑食品、水体等,应规范采集标本进行病原分离;因聚餐引起的暴发,除采集可疑食品标本外,对食品清洗水源也需采样检测;怀疑或经病原分离确证感染来源为市售食品或原料时,应对市场相关食品进行采样检测;标本采集方法见附录1各种标本的采集方法;采集标本时详细填写标本送检单;病人或疑似病人标本送检单包括标本编号、姓名、地址、发病时间、临床诊断、标本种类、采样地点住院时填写医院和病房名称、采样时间等内容：健康人标本送检单包括标本编号、姓名、地址、是否为病人密切接触者如果“是”,则同时记录病人姓名、发病日期、医院名称、是否有共同餐饮史、标本种类、采样地点、采样时间等内容；食品或环境标本送检单包括标本编号、标本名称、采样地点、采样时间等内容;标本管盒外表作明确标记,且所作标记应能防水、不易擦除;2标本的运输采集的标本宜立即处理和接种培养基进行增菌和／或培养;不能立即检测的标本,需置于保存培养基碱性蛋白胨水、文—腊氏保存液、Cary-Blair半固体保存培养基等中保存;所有标本按照可能有霍乱弧菌对待,注意相应的生物安全要求,置于坚固、防水、密闭、耐压的转运箱中,专人送往实验室;3标本的检测实验室收到标本立即进行检测;所有标本首先进行增菌,对食品和环境标本等,考虑二次增菌的需要：典型病人水样腹泻标本可同时接种选择性培养基;标本最好同时接种强选择培养基如对霍乱弧菌具强选择性的庆大霉素琼脂、对主要致病性弧菌选择性强的TCBS琼脂、4号琼脂等和弱选择培养基碱性琼脂、碱性胆盐琼脂等;对生长菌落的鉴定参照卫生部疾控司霍乱防治手册第五版执行;现场使用的快速检测方法,需要注意其检出灵敏度和应用范围;原则上要求高灵敏度;可以使用检出限与病人标本中菌浓度相符合的简易方法,但注意对结果的解释和对整个腹泻人群的参考价值;对于分离到的霍乱弧菌菌株、尤其是分离来自首例和暴发疫情的菌株,立即送常德市疾病控制中心的实验室进行复核;对菌株主要进行以下实验分析：①通过标准诊断血清的凝集试验玻片凝集进行鉴定和血清分群分型、O1群菌株的生物分型实验；②利用必要的生化实验进行鉴定和鉴别；⑧药物敏感性实验；④噬菌体生物分型；⑤霍乱毒素和毒素基因检测如GMl-ELISA和PCR检测;疾病预防控制中心的实验室根据实际工作能力完成以上基本分析,及时上报常德市疾病控制中心;控制措施在发生疫情后,迅速组织核实诊断,确定疫情的严重程度,以便及时采取针对性的控制措施,防止疫情续发、蔓延,并尽快扑灭疫情;4.4.1疫点、疫区的划定及处理对从首例病人检出的埃尔托型霍乱弧菌应及时做噬菌体一生物分型;如为流行株要及时划定疫点、疫区,并按下列规定处理;如为非流行株,按一般腹泻病菌处理;4.4.1．1疫点、疫区的划定1疫点：指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方,以及可能引起新感染的地方;要根据流行：病学资料来划定疫点;主要包括病人在发病前3天至隔离时的活动范围、与周围人群的接触情况和其排泄物对外环境污染的情况,以及当地基本卫生设施和卫生状况;一般以同门户出入的住户,或与病人、疑似病人、带菌者生活上密切有关的若干户为疫点范围;根据传染源的污染情况,一个传染源可有一个以上的疫点;2疫区：为了防止由疫点向外传播造成继发感染,根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点宋划定疫区;一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡,在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划为疫区;可根据流行病学调查结果,适时调整疫区范围;若为水源性暴发,可以饮水供应范围划定疫区；若为食源性暴发,则可以进餐者活动范围划定疫区;划定疫点后应立即设岗封锁;除医务人员外,严格限制其他人员出入;进入人员必须穿隔离衣,戴手套、口罩,换鞋：出．疫点时在封锁圈边缘设置的消毒站脱去手套、防护服、帽子、鞋,并进行手的消毒清洗;4.4.1.2疫点处理1坚持“早、小、严、实”的原则,即时间要早,范围要小,措施要严,落在实处;疫点内有可能被污染的物品未经消毒不得带出;2隔离治疗传染源：病人、疑似病人和带菌者要立即送就近指定医院或治疗点治疗主要采用mf0推荐的0RS补液法;不允许长距离转送病人;若确需转送的病人,要随带盛放吐泻物的容器;对途中污染的物品、地面和运送病人之工具要随时消毒处理;3疫点消毒：认真做好随时消毒和终末消毒,特别注意对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒和处理;消毒前向疫点内人群进行宣传、解释和介绍消毒知识;随时消毒时向隔离的健康人培训消毒剂使用方法并使之掌握;①随时消毒：具体消毒方法详见肠道传染病暴发后消毒和病媒生物控制技术方案;②终末消毒：在病家向病人家属解释消毒目的、过程和注意事项,请病人家属配合开展工作,了解患者发病时居住和活动的房间市域、触及物品以及吐泻物污染市域,将未受污染并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移;消毒前需要穿戴好个人防护服和手套;消毒时先灭苍蝇、蟑螂,然后按由外向内的顺序,喷雾或擦拭消毒门把手、地面、墙壁、家具、厕所等处：从不同房间以及最后退出时,边退边消毒经过的地面;病人穿过的衣物、吃过的剩余食品、使用过的餐具及其它生活用品、吐泻物等,按照随时消毒的方法进行消毒;对于室外环境,根据流行病学调查和室外环境采集标本的验检测结果,对污染市域及可能污染市域,尤其水井和污水排放处等市域进行消毒;4接触者管理：调查与传染源发病前5天内及病后有过饮食、生活上密切接触的人,了解健康状况,特别是每口大便的次数和性状,限制接触者的活动范围,对其排泄物要进行消毒,特别要注意防止污染水源;自开始处理之口起每日验大便1次,连续2次；并给予预防服药,可根据各地药敏试验情况选择药物;5开展爱国卫生运动：加强饮用水消毒,劝导群众不喝生水,不吃生冷变质食物,严禁使用新粪施肥,应积极杀蛆灭蝇,改善环境卫生;6如涉及跨辖区的病例或密切接触者时,要及时按规定发出协查通知,紧密配合作好调查处理工作;7疫点的解除：当疫点内上述措施均已落实,所有人员验便连续两次阴性,无续发病人或带菌者出现时可予以解除;若有新病人和带菌者出现,则继续做好疫点内各项工作,达到上述要求时再行解除;如无粪检条件,自疫点处理后5日内再无新病例出现,可视为暴发流行已得到初步控制,转为常规防治和监测;在特殊情况下,如新菌型的出现,流行早期,旅游地、人口稠密地区等,可实施疫点封锁并从严管理;4.4.1.3疫区处理为迅速控制疫情,除在疫点内采取严格的防控措施外,还应在划定的疫区范围内开展群众性爱国卫生运动,加强疫点外围的疾病控制工作,及时发现传染源,认真处理,防止传播;主要工作如下;1加强卫生宣传教育,要点如下：①不喝生水未消毒,不吃直接用生水洗过的食物、不吃生冷变质食物,特别是海产品和水产品,不用生水漱口、刷牙；②饭前便后洗手,碗筷要消毒,生熟炊具要分开,要防蝇灭蝇；③不随地大便,不乱倒垃圾污物,不污染水源；发现吐泻病人及时报告；④不到疫区外集镇赶集,不到病家或病村串门,不举办婚丧酒宴和节日聚餐；⑤市场购买的熟食品和隔夜食品要加热煮透；⑥饮用水消毒;2及时发现病人、疑似病人和带菌者：医疗机构要加强腹泻病门诊和巡回医疗,对腹泻病人要做好登记报告、采便送检和及时治疗,发现疑似病人时要隔离留验：乡村医生要认真做好查病报病；对疫区人群,按流行病学指征进行检索,及时发现传染源,特别要及时发现首发病例同期内所有腹泻病人并及时处理;3加强饮用水卫生管理：饮用河水地区,禁止在河内洗涤便柿、病人衣物、食具、食物及下河游泳；饮用塘水地区,提倡分塘用水,提倡用密闭取水方法；饮用井水地区,水井要有栏、有台、有盖、有公用水桶,要有专人负责饮用水消毒：饮用自来水地区,管网水和末梢水余氯含量要符合要求;4加强饮食卫生和集市贸易管理：认真执行中华人民共和国食品安全法,不准出售不符合卫生要求的食物;凡不符合卫生要求的饮食店、摊要限期达到卫生要求,在未达到卫生要求前可暂时停止营业;饮食从业人员要接受带菌检查,发现阳性者要及时隔离治疗;对集市贸易要加强卫生管理,市场管理人员应严格执行各项卫生规章制度,卫生部门要加强督促检查;5做好粪便管理,改善环境卫生,进行粪便无害化处理;粪便管理以不污染环境、达到杀蛆灭蝇为原则;要拆迁污染饮用水源的厕所、粪缸,处理苍蝇孳生地,采取各种方法杀蛆灭蝇,改善环境卫生;6限制人群流动,防止传染源扩散：禁止大型集会,必要时暂停集市贸易;7限制一切大型聚餐活动;4.4.1.4疫情解除后的观察疫情解除后,为了防止再次发生疫情,必须继续做好以下几项工作,即：卫生宣传教育、“三管一灭”管水、管食品、管粪便和消灭苍蝇、群众性查病报病以及对腹泻病人和疑似病人的妥善处理,有重点地开展人群检索、水体定点采样观察等;疫情解除后观察时间的长短,可根据流行病学指征而定;4.4.2阳性水体的管理对检出流行株的阳性水体,必须加强管理;树立警示牌,告诫群众暂勿使用;在阳性水体周围检出病人和带菌者时,要引起警惕,防止水型暴发;与阳性水体有关的地区,要加强联防;对周围人群或重点人群进行监测；对水体周边进一步做好饮用水消毒和粪便管理,教育群众避免接触;在水体阳性期间,禁止在该水域从事捕捞等作业;4.4.3阳性食品和管理对被霍乱弧菌污染的食品,必须加强管理,停止生产及销售,严防发生食源性传播、流行;要尽量查清可能的污染来源以及销售去向,以便采取相应的防制措施;同时加强对同类品种和周围有关食品的监测;疫情控制效果评价疫情控制期间,在流行病学调查和病原学检测的基础上,动态分析疫情的发展趋势和防治措施的实施效果;5．应急医疗救援霍乱病人的医疗救治初步确诊病人要在医院传染科病房或严格隔离的医疗点治疗;医院、诊所收治霍乱病人后,治疗过程中需严格落实隔离措施,对病人使用的物品必须进行浸泡或高压消毒,尤其应注意病人吐泻物的消毒,防止病原菌随污物排出到医院外;对霍乱病人应就近治疗,避免不必要的转院;若因没有救治条件需要转送病人,转送过程中应严格隔离病人,随带盛放吐泻物的容器,对途中污染和可能污染的物品进行随时消毒处理;对霍乱死亡病例,尸体进行体表消毒后再予以火葬,病人入院后在抢救治疗的同时立即采便送检；如当时已停止排便,可用肛拭采便；如有呕吐物,也可同时送检;对陪护者同时采便送检;粪便、呕吐物标本的采集一定要在服用抗生素之前,或在第一次口服的当时,但并不是服药后就不再采集标本,霍乱病人,尤其典型病人体内水分和电解质丢失严重,治疗原则是预防脱水、治疗脱水、纠正电解质紊乱、合理使用抗菌药物;病人应根据病情轻重立即给以补液;出现大量病人时的医疗救援当集中出现大量病人时,需要综合组织我市的医疗资源开展应急救治工作;设立临时医疗救治站点是应对出现不能及时入院治疗的大批病人的医疗救援方式;对于建立临时医疗救治站点,需要会同传染病流行学人员、环境卫生管理人员、医院负责人员、政府有关人员共同讨论地点的选择,基本原则是离暴发点近,周边没有开放的水源水体如池塘、河流等,便于卫生管理,有电力供应和防雨防风、防寒建筑或设施;临时医疗救治站点建立和收治病人后,作为医院传染病房或重要疫点对待,落实隔离、防病、消毒等措施;6．响应终止和善后处理在霍乱疫情涉及地域范围内所有霍乱疫点被解除后,可终止应急响应;符合终止条件时,由卫计局组织专家进行分析论证,提出终止应急响应的建议,报县人民政府或应急指挥部批准后实施;7．附件附表附表1—1 霍乱个案基个信息表附表1—2 霍乱个案流行病学调查表附表2 霍乱菌株登记表附表3 疫点、疫区相关人群霍乱弧菌检索登记表附表4 疫点、疫区外环境及食品霍乱弧菌检索登记表附表5 疫点、疫区相关人群、外环境及食品霍乱弧菌检索统计汇总表附录附录1 各种标本的采集方法附录2 疫点消毒的实施方法。
霍乱控制方案
巴州卫发[2011]216号巴中市巴州区卫生局关于转发《巴中市霍乱预防控制工作方案》的通知各乡镇卫生院、中心卫生院、社区卫生服务中心、区级医疗卫生单位：为加强霍乱预防控制工作，防止霍乱疫情的发生和流行。
现将市卫生局制定的《巴中市霍乱预防控制工作方案》转发给你们，请遵照执行。
附：巴中市霍乱预防控制工作方案二0一一年八月十六日巴中市霍乱预防控制工作方案霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急，传播快，波及面广，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。
进年来我市虽未发生霍乱疫情，但今年我省已有疫情发生，且流行因素复杂。
为切实做好霍乱防控工作，特制定本方案。
一、防控目标我市霍乱的防控目标是：不发生中、高强度流行，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生霍乱死亡病例。
二、防控措施霍乱防控是全市重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》和《食品安全法》为准绳，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水、饮食卫生管理，全面落实各项综合性防控措施。
（一）流行期前的防控措施流行期前，制订我市霍乱预防控制方案和应急处置工作预案，认真做好思想、组织、培训、药械和经费等各方面的准备工作。
1．制订计划，完善方案。
根据国家、省霍乱防控的总体要求，结合本地疫情流行规律，科学分析疫情发生趋势，提出适合本地实际情况的霍乱防控目标，制订霍乱预防控制方案和应急处置工作预案，认真加以落实。
2．强化业务培训。
针对不同对象举办各类培训班。
根据疫情形势、防控对策以及有关业务工作要求，对卫生行政领导和管理人员、疾控人员和临床医护人员等进行专项培训。
一方面对防控工作方案本身进行培训，明确工作任务，规范各方面工作要求，以统一思想认识；另一方面加强对具体业务人员的培训，提高其专业技术水平，提高整体防治水平。
3．健全组织。
各级医疗卫生机构应根据各自职责分别成立霍乱防治领导小组、医疗救治小组、流行病学调查与疫情处置小组、实验室检测小组、后勤保障小组等，其组成人员必须熟悉业务，有较强的责任心，以适应迅速救治病人和扑灭疫情的需要。
霍乱疫情现场调查处理方案
霍乱疫情现场调查处理方案霍乱是《传染病防治法》规定的甲类传染病之一，也是我xx重点防治的传染病之一。
为规范霍乱疫情现场调查处理工作，提高霍乱疫情调查处理水平，特制定本方案。
一、目的迅速查明爆发的原因，采取紧急措施，控制爆发，防止疫情蔓延。
二、疫情报告霍乱是我国甲类法定报告传染病。
责任报告单位和责任疫情报告人发现1 例及以上霍乱病例，应在２小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的疾控机构报告；同时，具备网络直报条件的登录“突发公共卫生事件报告管理信息系统（http://218.247.198.113/或http://202.106.123.35/）”进行网络直报，不具备网络直报条件的采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的疾控机构。
三、调查处理（一）工具准备个案调查表或一览表，工具书（如霍乱防治手册等），采样工具（拭子、吸管、试管、水样瓶、食品采样袋、油性笔等），采样登记表，个人防护用品（医用工作服、帽、隔离衣、口罩、乳胶手套、长筒橡胶鞋等），常用消毒剂（漂精片、碘伏等），常用预防治疗药物（氟哌酸、强力霉素等），开展工作用的设备（笔记本电脑、手机、数码照相机等）。
（二）病例的调查处理1．个案调查按“霍乱病例流行病学个案调查表”（附表1）详细收集病例的个案资料，主要包括：病例姓名、性别、年龄、职业、班级或宿舍、发病日期、临床表现等；病前5 天食物史（附表2），可疑食物来源，加工处理和食用方法（附表3）。
是否参加聚餐，聚餐地点和食物；病前5天外出史；吐泻的地点及处理方法，污染衣物等的丢弃地点；既往健康史、服药史（是否胃酸缺乏、服抗酸剂）等。
2．样品采集（1）水样便采1-3ml,成形便采指甲大小。
肛拭将拭子插入直肠内3-5cm 处，旋转一周（必须看到有粪便粘附）。
呕吐物：1-3ml。
（2）采得的标本应立即接种于培养基。
不能立即检查的，要放入碱性蛋白胨水或文腊二氏保存液或插入Cary-Blair 二氏半固体保存培养基中，常温送检。
霍乱 答案
霍乱答案一共6道题，每页6道题
∙
单选类型试题：
1) 对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:
∙ A. 严密隔离
∙ B. 注射疫苗
∙ C. 严密检疫5天，留便培养，服药预防
∙ D. 严密检疫10天并做便培养
∙2) 典型霍乱呕吐的临床特点为:
∙ A. 痉挛性腹痛伴呕吐
∙ B. 恶心伴呕吐
∙ C. 头痛伴呕吐
∙ D. 无恶心的喷射性呕吐
∙3) 抗生素治疗霍乱的主要作用是:
∙ A. 减轻毒血症
∙ B. 减少排菌量，缩短排菌期和病程
∙ C. 预防并发症
∙ D. 控制血压
∙4) 霍乱的最主要传播途径是：
∙ A. 通过水
∙ B. 通过食物
∙ C. 通过日常接触
∙ D. 通过苍蝇媒介
∙5) 关于霍乱，下列哪种说法是错误的:
∙ A. 霍乱是一种烈性肠道传染病
∙ B. 霍乱被列为乙类传染病
∙ C. 霍乱是由霍乱弧菌引起的
∙ D. 霍乱属于国际检疫传染病
∙6) 典型霍乱腹泻的临床特点为:
∙ A. 剧烈腹痛和腹泻
∙ B. 腹泻伴里急后重
∙ C. 无腹痛性剧烈腹泻
D. 发热伴腹泻。
疑似霍乱病人处置要求及消毒药物配制
疑似霍乱病人处置要求及消毒药物配制
一、处置要求
1、严格处理好病人的吐泻物和污染物，严禁吐泻物和污染物污染水源。
2、密切接触者预防服药（强力霉素或复方新诺明、诺氟沙星等）
3、采集病人的粪便标本送检。
4、对病家随时消毒。
5、密切观察疫情动态，随时采取应急措施。
6、在转运期间注意随时消毒，对病人的居住地要进行终末消毒。
二、消毒药物配制
对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。
1、病人的呕吐物、排泄物可用漂白精（有效氯≥65----现用）用1：5比例配制，作用2小时。
2、病人的衣物等污染物品可用“84”消毒液按1：200比例配制，作用时间30分钟。
3、污染环境表面可用“84”消毒液按1：100比例配制进行喷洒、擦拭，作用时间30分钟。
4、医护人员手的消毒可用“84”消毒液按1：500比例配制进行消毒。
5、可能被病人的排泄物污染的厕所、地拖、抹布用“84”消毒液按1：50比例进行消毒。
霍乱密切接触者判定标准
霍乱密切接触者判定标准
霍乱是由霍乱弧菌引起的一种肠道传染病。
密切接触者是指与患者有过密切接触并可能暴露于感染风险的人。
密切接触者的判定标准可以根据疾病的传播途径、患者的症状和具体情况而有所不同。
以下是一般性的密切接触者判定标准：
1.家庭成员：与患者共同居住的人员，特别是与患者共用卫生设
施、餐具等的家庭成员。
2.亲密接触者：与患者密切接触，包括但不限于：亲吻、拥抱、
握手、一起用餐等。
3.共同工作人员：与患者在工作场所共同工作、共用工作设施、
工作场所有密切接触的人员。
4.同乘交通工具者：与患者在相同的交通工具上有密切接触的人
员，如同乘飞机、火车、巴士等。
5.医疗机构工作人员：医疗机构内负责患者护理或医疗服务的工
作人员。
6.参与患者护理的人员：包括患者的护理人员、家庭护理人员等。
密切接触者的判定还可能受到患者的症状、霍乱的流行病学情况、传播途径等多方面因素的影响。
一旦被认定为密切接触者，可能需要采取相应的措施，如观察潜伏期、接受预防性治疗或接种霍乱疫苗等，以减少感染的风险。
最准确的判定标准和防护措施应该由专业医疗机构或卫生部门提供，因为它们通常基于最新的疾病流行病学数据和医学知识。
霍乱应急预案场景演练
随着夏季高温天气的到来，各种传染病风险随之增加。
为了提高应对突发公共卫生事件的能力，确保人民群众的生命安全和身体健康，近日，某市疾控中心联合相关部门开展了一场霍乱应急预案场景演练。
一、演练背景某市某区发现一起疑似霍乱疫情，患者表现为剧烈腹泻、呕吐等症状。
经流行病学调查和实验室检测，确认该病例为霍乱病例。
为确保疫情得到及时控制，避免疫情扩散，市疾控中心决定开展霍乱应急预案场景演练。
二、演练目的1. 检验和完善霍乱应急预案的可行性和有效性；2. 提高各级卫生部门、医疗机构和相关部门应对霍乱疫情的能力；3. 加强部门间的协同配合，提高应急处置效率；4. 提高公众对霍乱的认识，增强自我防护意识。
三、演练内容1. 疫情报告与信息通报：接到疫情报告后，市疾控中心立即启动应急预案，向市政府、卫生健康部门、公安部门等相关单位报告疫情信息。
2. 现场调查与采样：疾控中心专业人员迅速赶赴疫情现场，开展流行病学调查、采样和病原检测等工作。
3. 病例隔离与治疗：对确诊患者进行隔离治疗，确保疫情不扩散。
同时，对密切接触者进行医学观察。
4. 环境消毒与防护：对疫情现场进行彻底消毒，防止病原体传播。
对相关人员开展个人防护培训。
5. 公众健康教育：通过媒体、网络等多种渠道，向公众普及霍乱防治知识，提高自我防护意识。
6. 跨部门协作：卫生健康部门、公安部门、交通运输部门等相关部门密切配合，共同做好疫情防控工作。
四、演练过程1. 演练启动：市疾控中心接到疫情报告后，立即启动应急预案，召开紧急会议，明确各部门职责。
2. 现场调查与采样：疾控中心专业人员迅速赶赴疫情现场，开展流行病学调查、采样和病原检测等工作。
3. 病例隔离与治疗：确诊患者被送往指定医疗机构接受隔离治疗，密切接触者接受医学观察。
4. 环境消毒与防护：对疫情现场进行彻底消毒，对相关人员开展个人防护培训。
5. 公众健康教育：通过媒体、网络等多种渠道，向公众普及霍乱防治知识。
疑似霍乱病应急演练方案
一、演练目的为提高我院应对疑似霍乱病的应急处置能力，确保在发现疑似病例时能够迅速、有效地采取隔离、治疗和防控措施，防止疫情扩散，保障人民群众的生命安全和身体健康，特制定本演练方案。
二、演练背景某日，我院接诊一名患者，自诉出现腹泻、呕吐等症状，疑似霍乱病。
经初步检查，患者症状符合霍乱病特征。
为检验我院应对疑似霍乱病的应急处置能力，特组织本次演练。
三、演练时间2023年X月X日（具体时间）四、演练地点我院急诊科、肠道门诊、隔离病房等相关科室五、演练组织1. 成立演练指挥部，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。
2. 设立应急小组，包括：应急指挥组、医疗救治组、信息报告组、消毒隔离组、物资保障组、宣传教育组、后勤保障组等。
六、演练内容1. 应急指挥组接到疑似霍乱病例报告后，立即启动应急预案，组织相关人员开展应急处置。
2. 医疗救治组对疑似病例进行隔离治疗，同时进行流行病学调查，了解患者接触史、旅行史等信息。
3. 信息报告组按照规定程序，及时向区疾控中心报告疑似霍乱病例，并确保信息准确、完整。
4. 消毒隔离组对病例所在区域进行彻底消毒，并对密切接触者进行隔离观察。
5. 物资保障组负责提供充足的防护用品、消毒药品等应急物资。
6. 宣传教育组通过多种渠道，向患者、家属及社会公众普及霍乱病防治知识，提高公众的自我防护意识。
7. 后勤保障组负责演练期间的物资供应、场地布置、人员调配等工作。
七、演练流程1. 应急指挥组接到报告后，立即启动应急预案，组织应急小组开展工作。
2. 医疗救治组对疑似病例进行隔离治疗，并开展流行病学调查。
3. 信息报告组及时向区疾控中心报告疑似霍乱病例。
4. 消毒隔离组对病例所在区域进行消毒，并对密切接触者进行隔离观察。
5. 宣传教育组开展霍乱病防治知识普及工作。
6. 后勤保障组负责演练期间的物资供应、场地布置、人员调配等工作。
7. 演练结束后，应急指挥组组织召开总结会议，对演练情况进行评估，总结经验教训。
中华人民共和国传染病防治法释义：第三十九条
第三⼗九条医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施： (－)对病⼈、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定； （⼆）对疑似病⼈，确诊前在指定扬所单独隔离治疗； （三）对医疗机构内的病⼈、病原携带者、疑似病⼊的密切接触者，在指定场所进⾏医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离或未满擅⾃脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
医疗机构发现⼄类或者丙类传染病病⼈，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和⽆害化处置。
【释义】本条是关于医疗机构发现传染病病⼈、病原携带者。
疑似病⼈的密切接触者时采取控制措施，对本单位必须实施消毒和⽆害化处置的规定。
1．发现甲类传染病时应当采取的措施。
甲类传染病具有传染性强、传播途径容易实现、传播速度快。
⼈群普遍容易感染等特点，⼀旦暴发、流⾏，后果⾮常严重，必须及时采取有效控制措施，防⽌其播散。
本条表述的“发现甲类传染病时”，不仅指发现⿏疫、霍乱法定甲类传染病，根据本法第四条第⼀款的规定，本款适⽤范围还包括⼄类传染病中的传染性⾮典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、⼈感染⾼致病性禽流感以及由国务院卫⽣⾏政部门报经国务院批准后予以公布的其他⼄类传染病和突发原因不明的传染病。
医疗机构⼀经发现这些传染病，应当及时采取下列措施： （1）对病⼈、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。
隔离治疗是将传染期内的病⼈、病原携带者安排在不可能传染给他⼈的环境⾥进⾏治疗，以防⽌病原体播散。
实⾏隔离治疗有利于病⼈、病原携带者集中医治，充分利⽤卫⽣资源，使其尽早治愈和康复；有利于阻断传播途径，保护他⼈⾝体健康，免受传染病感染；有利于对被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒和⽆害化处置。
简⾔之，有利于疫情及时得到有效控制。
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附件：
南昌市2010年霍乱防治工作方案
为加强霍乱监测，及时发现霍乱疫情，分析霍乱流行强度，迅速采取有效措施，防止疫情扩散及二代病人的出现，根据《全国霍乱监测方案》（2005年）和江西省2010年传染病监测工作要求，特制定本方案。
一、监测工作
1、监测对象
（1）腹泻病人，尤其是聚餐后爆发腹泻的人群；
（2）以食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群；
（3）城市和乡镇、农村有代表性的自然水体（如江河水、湖水、池塘水、井水、沟水等）；
（4）市场销售的水（海）产品。
2、监测内容
（1）全市各医疗单位肠道门诊在霍乱非流行期，对腹泻病人实行“逢疑必检，逢疑必报”；在霍乱流行期间，对腹泻病人实行“逢泻必检，逢疑必报”。
（2）人群霍乱的带菌情况。
在霍乱流行期，全市各级疾控机构，结合从业人员的健康检查工作，对食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群（特别是有腹泻症状者）开展常规监测；对所有发现的霍乱病人密切接触者进行霍乱病原学检索；并根据疫情需要，开展对其他重点人群如渔船民、环卫工人、建筑工地工人的监测，积极主动的发现霍乱带菌者或未就诊的霍乱病人等重点人群。
（3）O1菌群和O139菌群霍乱弧菌在外环境对水源/水体的污染及存活情况。
全市各级疾控机构根据所在地域的不同，对城市和乡镇有代表性的自然水体如赣江、抚河、辽河、信江、象湖、市区“四湖”及农村有代表性的（特别是近年来的霍乱疫区）池塘水、井水、沟水等水源/水体定期开展监测；在霍乱流行期间，加大监测的范围与频度。
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（4）O1菌群和O139菌群霍乱弧菌对水（海）产品、重点食品的污染情况。
各级疾控机构对市售水（海）产品定期抽样进行霍乱病原学检索，为追溯和追踪可能出现的携带霍乱弧菌的水（海）产品的来源和去向，要求被抽样单位按附表（4）做好水（海）产品来源和去向登记。
3、进度安排及要求
（1）在霍乱流行期间，市县（区）疾控机构对所有发现的霍乱病人密切接触者进行追踪采样，培养霍乱弧菌；高发县（区）疾控机构对辖区食品、餐饮行业从业人员为主的重点人群（重点是有腹泻症状的人员）进行抽查，完成粪便标本检测数均不少于100份。
（2）市、县（区）疾控机构于4—11月份开展水源/水体常规监测。
全市各级疾控机构按监测点选择要求选择监测点，每县区（开发区除外）每月监测采水样不少于14份。
开发区每月采水样不少于10件。
（3）县（区）疾控机构于4—11月份开展对市售水（海）产品的霍乱病原学检索。
除青山湖区作为全国霍乱监测点，每月采集检测海、水产品全标本20份和涂抹标本60份外，其它县区（开发区除外）每月抽检不少于40份。
在霍乱流行期间，各级疾控机构在加大抽样监测频度的同时，对市售水（海）产品、无外包装的卤、熟食制品及其他可疑食品实行“逢疑必检”。
在霍乱流行期间，加大对市售水（海）产品抽样监测频度的同时，对无外包装的卤、熟食制品及其他可疑食品进行“逢疑必检”。
（4）全市各医疗单位于4—11月份开设肠道门诊，实施监测措施，每月2日前将上月《医疗单位肠道门诊霍乱监测月报表》（附表1）报县（区）疾控机构，县（区）疾控机构汇总后，制成附表（3）在5日前报市疾控中心。
霍乱流行期间实行按日报告制，按日报告的时间由市卫生局确定。
（5）各县（区）疾控机构每月底汇总辖区霍乱重点人群、水体、水（海）产品监测情况，制成附表（2），在次月5日前一并报于市疾控中心。
（6）市疾控中心按月对各县（区）监测情况进行汇总，按月
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对各县（区）监测情况进行通报，12月份完成全年监测工作总结。
二、规范开展肠道门诊
县（区）级以上医疗机构（包括厂矿职工医院）肠道门诊必须做到：有专用的诊疗室、专用的观察室、专用的厕所、专用的医疗设备、专用的药房（柜）和消毒药械、专职的医务人员；乡（镇）级医院肠道门诊必须做到有专用的诊疗室、专用的观察室、专用的药房（柜）和消毒药械。
所有医院肠道门诊必须统一张贴《肠道门诊工作制度》、《肠道门诊消毒隔离制度》、《医院疫情报告制度》，认真填写《南昌市肠道门诊专用登记本》，并做到填写项目完整，地址准确。
全市医疗机构肠道门诊腹泻病人检索率不得低于10%。
在霍乱流行期间，对腹泻病人实行“逢泻必检”。
三、指导与培训
1、在每年4—11月全市各医疗单位开设肠道门诊期间，各级疾控机构应及时对辖区内肠道门诊开设情况进行指导，提出整改意见；卫生监督机构对医院肠道门诊开设情况的监督检查不少于3次。
市疾控中心对各县区医疗单位肠道门诊开设情况进行抽查，并将检查情况汇总通报市卫生局和各县区疾控机构。
2、各县（区）疾控机构对辖区内的各级医疗机构的有关人员进行霍乱防治技术进行培训，提高其理论知识水平，增强其对突发疫情的处理能力。
四、霍乱疫情应急处理工作
为了应对我市可能出现的霍乱疫情发生，市、县（区）疾控机构成立相应的疫情应急处理机动队，机动队配备流行病学调查、消毒、卫生检验等专业的人员，储备必要的消毒药品和器械。
接到可疑疫情报告后，迅速开展相应的现场调查，采取相应的控制措施，控制疫情的蔓延，并做好报告、结案。
附表1 、南昌市医疗单位肠道门诊霍乱监测月报表
附表2 、霍乱弧菌环境和食品监测统计汇总表
附表3 、腹泻病人登记检索报表
附表4 、南昌市水（海）产品来源、去向登记表
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附表1
南昌市医疗单位肠道门诊霍乱监测月报表
报告单位：报告月份：报告时间：
注：各医疗单位每月2日前将上月《医疗单位肠道门诊霍乱监测月报表》报县（区）疾控机构
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附表2
年月霍乱弧菌环境和食品监测统计汇总表
监测地区市（区、县）国家监测点是，否
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填表日期填表单位填表人
附表3
年月腹泻病人登记检索报表
监测地区市（区、县）国家监测点是，否
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填表日期填表单位填表人- 7 -
附表4
南昌市水（海）产品来源、去向登记表
经营单位经销商姓名地址电话号码
注：水（海）产品主要指牛蛙、甲鱼、喇蛄、贝壳类、其它鲜活鱼类、虾蟹类。
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