口腔执业医师考试辅导：牙髓炎
执业医师 口腔内科学 精品讲义：牙髓炎
牙体牙髓病学——牙髓炎可复性牙髓炎临床表现1.自觉症状（可复性）：受温度刺激尤其是冷刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，刺激除去后，疼痛很快消失或仅延续数秒钟。
2.临床检查：病源：患牙有近髓深龋、非龋牙体疾病、外伤冠折、深牙周袋或（牙合）创伤。
表现：温度测验尤其是冷测时，患牙有一过性敏感，刺激去除后疼痛随即消失。
诊断和鉴别诊断与不可复性牙髓炎或深龋相鉴别鉴诊要点可复性牙髓炎不可复性牙髓炎深龋自发痛无有或曾有无刺激痛冷刺激引起冷、热刺激引起剧痛刺激入洞引起刺激去除痛很快消失痛持续较久痛立即消失温度测试一过性敏感引起剧痛或迟缓痛正常治疗诊断间接盖髓（安抚）有效牙髓治疗有效充填有效治疗原则去除感染源，避免外界温度刺激，给牙髓恢复正常提供条件。
1牙体疾病所致——间接盖髓术或安抚治疗；（牙合）创伤所致——调（牙合）。
急性牙髓炎临床所见急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作。
1.临床表现（典型自觉症状）：（1）阵发性的自发性痛。
（2）温度刺激引起或加重疼痛。
（3）疼痛不能定位，有放散性痛（沿三叉神经分布区放散）。
（4）疼痛常在夜间发作或加重。
2.临床检查可找到引起牙髓炎的致病因素，如近髓深龋、非龋牙体疾病、充填体或中、重度牙周炎。
温度测验反应敏感或激发痛，疼痛持续，或出现热痛冷缓解。
3.诊断和鉴别诊断诊断：“三部曲”鉴别诊断：（1）与牙间乳头炎的鉴别诊断要点鉴诊要点牙间乳头炎急性牙髓炎疼痛性质持续的胀痛剧烈疼痛阵发性的自发性痛疼痛定能定位不能定位，有放散性痛2位检查所见食物嵌塞因素，充血，水肿的牙间乳头探痛、出血致牙髓炎因素（龋、非龋、牙周炎等）；温度测试引起剧痛（2）与三叉神经痛的鉴别诊断要点鉴诊要点三叉神经痛急性牙髓炎痛的性质电击、针扎、撕裂痛、程度激烈尖锐、程度剧烈发作时间突然发作，时间短暂每次持续数秒至数分阵发性的自发性痛；早期间歇性，晚期持续性，时间长“扳机点”引发痛有无定位和放射分布定位并沿三叉神经放散痛不能定位，向一侧头面部放散夜间痛无夜间痛加重冷热刺激痛无引起或加重疼痛治疗诊断治疗患牙无效，止神经痛药有效治疗患牙有效（3）与上颌窦炎的鉴别诊断要点3鉴诊要点急性上颌窦炎急性牙髓炎疼痛性质持续性胀痛尖锐、程度剧烈、阵发性的自发性痛疼痛部位仅累及上颌前磨牙及第一磨牙区痛各牙均可发生；不能定位，向一侧头面部放散夜间痛无夜间痛加重其他症状头痛、鼻塞及流脓鼻涕无检查所见痛牙可无异常表现；相应处上颌窦前壁压痛；耳鼻喉检查可发现异常有致牙髓炎因素（龋、非龋、牙周病等）温度测试正常引起或加重疼痛治疗诊断消炎止痛药有效牙髓治疗有效治疗原则1.摘除牙髓，止痛，缓解急性症状。
福建空腔执业医师口腔内科：急性牙髓炎的表现考试试卷
福建省空腔执业医师口腔内科：急性牙髓炎的表现考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
）1、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉2、一女病人因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。
妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人准备。
病人不知该检查如何作，便随医师进入处置室检查，检查中发现作了切口。
病人及家属均不满意开刀，向院方提出赔偿要求。
行腹腔镜检查如何决定为合理A ．必须征得患者同意B ．可以征得患者同意C ．可以由医师决定D.必须由医院决定E.可以由医院或科室决定3、下列消毒灭菌法哪种是错误的A.牛奶一一巴氏消毒B.排泄物一一漂白粉C.玻璃器材一一流通蒸汽法D.含糖培养基一一间歇灭菌法E.人或动物血清一一滤过除菌4、以下关于金瓷冠中合金与瓷粉的要求的描述，哪项是错误的A.良好的生物相容性B.瓷粉的热膨胀系数略大C.两者会产生化学结合D.合金熔点大于瓷粉E.有良好的强度5、眶下神经阻滞麻醉时，进针方式是A.垂直向后B.向后外C.向后内D.向后上外E.向后上内6、口腔内除牙齿外还应清洁洗刷的部位是A.硬腭部B.颊部C.舌D. 口底E.软腭7、牙根为接近牙冠长的2倍，根颈横切面的形态为卵圆三角形的牙齿是A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.上颌第一前磨牙8、下列哪种牙周病的患者多有周围血中性粒细胞功能缺陷A.慢性龈缘炎B.青少年牙周炎C.成人牙周炎D.急性坏死溃疡性龈炎E.牙周萎缩9、用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是A.出生以前B.胚胎4个月C.胚胎6个月D. 7岁以前E. 8岁以后10、关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的A.年轻男性多见，可无甲状腺肿大B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发C.发作时血钾降低D.发作时尿钾排出增加E.甲亢控制后，本病发作减少或消失11、牙槽嵴过度吸收，导致义齿固位较差，可以采用的方法不包括A.前庭沟加深术B.生物材料增高重建牙槽嵴C.骨隆突修整术口.自体骨移植重建牙槽嵴E.改变黏膜和肌肉的附着位置12、某患者食欲不振、乏力，血清学检查为：抗HAV IgG(+),抗HBc IgM(+), HBsAg(+)。
牙髓炎专项试题答案
牙髓炎专项试题答案一、选择题1. 牙髓炎的主要病因是什么？A. 牙齿磨损B. 细菌感染C. 牙齿错位D. 牙齿发育异常答案：B2. 以下哪项不是牙髓炎的常见症状？A. 牙齿疼痛B. 牙齿变色C. 牙龈出血D. 牙齿敏感答案：C3. 牙髓炎的诊断通常依赖于以下哪项检查？A. X光片B. 血液检查C. MRID. 超声波检查答案：A4. 治疗牙髓炎的常规方法是什么？A. 牙齿抛光B. 牙齿矫正C. 根管治疗D. 牙齿提取答案：C5. 牙髓炎如果不及时治疗，可能导致以下哪种严重后果？A. 牙齿脱落B. 牙周病C. 骨髓炎D. 面部畸形答案：C二、填空题1. 牙髓炎是指________发炎的疾病，它通常是由________引起的。
答案：牙髓；细菌感染2. 牙髓炎的治疗方法中，________是一种保守治疗手段，而________是更为彻底的治疗方法。
答案：药物治疗；根管治疗3. 牙髓炎患者在接受治疗后，应该定期进行________以预防疾病的复发。
答案：口腔检查三、简答题1. 请简述牙髓炎的病因和预防措施。
答案：牙髓炎主要由细菌感染引起，当牙齿受到严重的蛀牙、外伤或裂纹时，细菌可能侵入牙髓，引发炎症。
预防措施包括保持良好的口腔卫生，定期进行牙齿清洁和检查，避免牙齿受伤，及时治疗牙齿疾病。
2. 描述牙髓炎的临床表现和诊断方法。
答案：牙髓炎的临床表现包括剧烈的牙痛、牙齿颜色变暗、对冷热刺激敏感等。
诊断方法主要依靠临床症状和X光片检查，X光片可以显示牙齿内部结构的改变，帮助医生判断牙髓是否受到感染。
3. 阐述牙髓炎的治疗方法及其可能的并发症。
答案：牙髓炎的治疗方法主要是根管治疗，即清除感染的牙髓组织，消毒并填充根管，以消除感染源。
在某些情况下，如果牙齿损伤严重，可能需要进行牙齿提取。
治疗可能的并发症包括治疗后的疼痛、感染未完全清除导致的复发，以及根管治疗失败后可能需要进行的牙齿提取。
四、论述题1. 论述牙髓炎对患者日常生活的影响及其治疗的重要性。
2017年内蒙古口腔医师：急性牙髓炎的症状考试试题
2017年内蒙古口腔医师：急性牙髓炎的症状考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、人体内最重要的氨基酸脱氨方式是A．转氨基作用B．氧化脱氨基作用C．联合脱氨基作用D．非氧化脱氨基作用E．核苷酸循环脱氨基作用2、患者，男性，9岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是A．细针细线缝合B．缝合不宜过深过宽C．保持舌体长度D．保持舌体宽度E．保持舌体厚度3、龋病二级预防的内容不包括A．定期口腔检查B．X线辅助诊断C．窝沟封闭D．早期诊断E．早期治疗4、心源性水肿的主要表现，除外A．静脉压升高B．水肿特点是首先出现于身体下垂部分C．水肿性质软而移动性大D．有肝大及颈静脉怒张E．严重时出现胸、腹水5、下列哪组改变最符合溶血性黄疸A．血清游离胆红素增加，尿胆原增加B．血清游离胆红素增加，尿胆原减少C．血清结合胆红素增加，尿胆原增加D．血清结合胆红素增加，尿胆原减少E．血清结合胆红素增加，尿胆红素增加6、骨髓腔或骨孔内的出血可用A．温热盐水纱布压迫止血B．荷包缝扎止血C．骨蜡填充止血D．碘仿纱条填塞压迫止血E．手指压迫知名动脉的近心端7、流行病学调查的资料在分析时—般不用A．标准差B．中位数C．标准误D．平均数E．可信区间8、以下对牙颈曲线的描述哪个是错误的A．牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线B．颈曲线在唇颊面成凸向缘方的弧线C．颈曲线在近中面呈凸向缘方的弧线D．颈曲线在远中面呈凸向缘方的弧线E．颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线9、制备V类洞时，要求A．有严格的抗力形B．有适当的固位形C．底平壁直D．与牙面外形一致E．作鸠尾10、某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称，其原因可能为A．左面神经颞支、颧支、颊支受累B．左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累C．左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累D．左侧面神经核下瘫E．右侧面神经核上瘫11、邻面龋患龋率最高的年龄为A．青少年B．儿童C．成年人D．老人E．与年龄无关12、在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A．缺氧B．高碳酸血症C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．电解质紊乱E．肺部感染13、含氟矿物质中最重要的包括A．氟磷灰石B．磷灰石C．萤石D．冰晶石E．以上均包括14、有关复合树脂的描述，错误的是A．复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成B．树脂基质决定材料的主要物理和机械性能C．无机填料可减少树脂的聚合收缩，降低热膨胀系数D．无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械性能E．不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化15、根据试验的目的决定试验观察期限，如氟防龋效果观察，至少应持续A．半年B．2年C．4年D．6年E．10年16、关于腭小凹的描述，准确的是A．位于软硬腭交界处B．位于腭中缝上C．是口内黏液腺导管的开口D．义齿基托的后缘应止于此E．数目多为1～2个17、牙列缺失后与形成衰老面容无关的原因是A．唇颊部内陷B．上唇丰满度降低C．鼻唇沟加深，口角下陷D．面下1/3缩短E．咀嚼功能丧失18、某患者，男，35岁，自诉右上后牙近一个月来进食时偶有疼痛感，经口腔内科诊为隐裂牙，来口腔修复治疗会诊，请问该患者最佳治疗方案是何种（）A．烤瓷全冠诊断性暂时修复B．塑料全冠诊断性暂时修复C．铸造金属全冠诊断性暂时修复D．不作任何处理E．以上均不是19、细胞酶制剂的无菌处理，应选择A．巴氏消毒法B．滤过除菌法C．紫外线照射消毒法D．高压灭菌法E．丁射线处理法20、龋病病因的四联因素是指A．细菌、牙菌斑、食物、牙齿所处的环境B．细菌、宿主和牙齿、食物、时间C．糖原、牙齿脱矿、时间、细菌D．牙菌斑、宿主和牙齿、食物、蛋白分解E．变形链球菌、牙齿排列不齐、糖原、半年以上时间21、医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，应当依法承担A．行政责任B．行政赔偿责任C．刑事责任D．刑事赔偿责任E．民事赔偿责任22、面上涂一层封闭剂23、暂时性错牙合的临床表现是A．个别前牙反牙合B．Ⅲ度深覆胎、Ⅲ度深覆盖C．后牙反牙合D．Ⅲ度牙列拥挤E．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜24、全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了（）A．提高咀嚼效率B．增强义齿固位C．增强义齿稳定D．有利于美观E．防止咬舌25、确定垂直距离时所用的息止间隙平均值约为A．0～1mm B．1～2mm C．2～3mm D．4～5mm E．5mm二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
口腔执业医师实践技能考试病例分析：急性牙髓炎
⒈急性牙髓炎：症状：①自发性阵发性痛（化脓时有搏动性跳痛）；②夜间痛；③温度刺激加剧疼痛（牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解）；④疼痛不能定位。
检查：①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病，牙冠有充填体或深牙周袋；②探诊引起剧痛，可探及微小穿髓孔，可见少许脓血自穿髓孔流出；③温度刺激敏感；④早期叩痛不明显，晚期垂直轻度叩痛。
鉴别诊断：①三叉神经痛；②龈乳头炎；③急性上颌窦炎。
应急处理：①开髓引流；②消炎止痛；③针刺镇痛。
⒉慢性牙髓炎：病和较长，有长期冷热刺激痛史，咬合不适，轻叩痛，可定位患牙。
慢性闭锁型牙髓炎：①无自发痛，有长期的冷热刺激痛史；②可查及深龋洞，冠部充填体或其他牙硬组织疾患；③洞内探诊迟钝，去腐后无肉眼可见的露髓孔；④温度测验反应迟钝或迟缓；⑤多有轻度叩痛（+）或叩诊不适（±）。
慢性溃疡型牙髓炎：①无自发痛，当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛；②冷热刺激剧痛；③查及深龋洞或近髓牙体损害，患牙长期废用，或见大量软垢、牙石堆积，洞内食物嵌塞；④去腐有穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛或有暗红色血渗出；⑤温度测验敏感；⑥没有叩痛或轻微不适。
慢性增生性牙髓炎：①无自发痛，有进食痛或进食出血现象，长期不敢用患侧咀嚼食物；②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉，探之无痛易出血，患牙长期废用。
慢性牙髓炎诊断要点：①可定位患牙，有长期冷热刺激痛病史或自发痛史；②患牙有牙体硬组织疾病；③患牙对温度测验异常；④叩诊反应作为重要指标。
慢性牙髓炎鉴别诊断：①深龋；②可复性牙髓炎；③干槽症。
牙龈息肉和牙周膜息肉的鉴别：牙龈息肉：是患牙邻牙合面出现龋洞时，由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激，牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。
牙周膜息肉：多根牙的龋损发展过程中，骨腔穿通，髓室底遭到破坏，外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室，外观极像牙髓息肉。
⒊牙髓坏死：症状：①无自觉症状；②牙冠变色；③有自发痛史、外伤史、正畸治疗史或充填修复史；检查：①牙冠可存有深龋洞或其他牙体硬组织疾患或有充填体深牙周袋，也可见完整牙冠者；②牙冠呈暗黄色或灰色，失去光泽；③牙髓无反应；④叩（-）或不适感（±）；⑤无窦道；⑥X线无明显异常。
口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结
口腔执业医师牙体牙髓病学知识点总结一、牙体疾病牙体疾病是指牙齿表面硬组织（牙釉质、牙本质）发生的病变。
常见的牙体疾病包括龋齿和牙体缺损。
1. 龋齿龋齿是由于牙齿表面的细菌产生酸性代谢产物，导致牙齿硬组织溶解而引起的疾病。
龋齿的症状包括牙齿表面出现白色、棕色或黑色斑点，进一步发展可能导致牙齿疼痛和敏感。
2. 牙体缺损牙体缺损是指牙齿表面硬组织的损失，常见原因包括龋齿、牙齿磨损和外伤等。
牙体缺损的症状包括牙齿表面凹陷或破损，可能导致咀嚼功能下降和美观问题。
二、牙髓疾病牙髓疾病是指牙齿内部的软组织（牙髓）发生的病变。
常见的牙髓疾病包括牙髓炎和根尖周炎。
1. 牙髓炎牙髓炎是由于牙齿内部的细菌感染引起的炎症反应。
牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿颜色变化等。
严重的牙髓炎可能导致牙齿根尖周围的骨组织感染。
2. 根尖周炎根尖周炎是指牙齿根尖周围的组织发生炎症反应。
常见原因包括牙髓炎的扩展、牙齿外伤和牙齿周围的细菌感染等。
根尖周炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿松动等。
三、治疗方法口腔执业医师在处理牙体牙髓病学方面有多种治疗方法可供选择，具体治疗方案应根据病情和患者的需求来确定。
1. 牙体疾病的治疗治疗龋齿的常见方法包括牙齿洁治术、牙齿充填术和牙齿根管治疗等。
牙体缺损的治疗方法包括牙齿修复术和牙齿种植术等。
2. 牙髓疾病的治疗治疗牙髓炎的方法包括根管治疗和牙髓切除术等。
根尖周炎的治疗方法包括根尖周手术和根尖切除术等。
四、预防措施预防牙体牙髓疾病的发生是口腔健康的重要方面。
以下是一些常见的预防措施：1. 良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和定期洗牙等。
2. 合理饮食，减少糖分和碳酸饮料的摄入。
3. 定期口腔检查，及早发现和治疗牙体牙髓疾病。
4. 避免过度咬硬物和使用牙齿作为工具。
总结：口腔执业医师在牙体牙髓病学方面的知识点包括牙体疾病和牙髓疾病的诊断和治疗。
了解牙体牙髓病学的基本知识，可以帮助医师更好地处理患者的口腔健康问题，提供有效的治疗方案和预防建议。
海南省2015年下半年口腔执业医师口腔内科：牙髓炎定义简述考试题
海南省2015年下半年口腔执业医师口腔内科：牙髓炎定义简述考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、颏部软组织损伤时最容易引起什么部位间接性骨折A．下颌骨喙突B．下颌骨体部C．下颌骨升支部D．下颌骨髁突E．颌骨牙槽突2、下列哪项不是妊娠期龈炎时引起牙龈炎症的直接因素A．菌斑B．牙石C．食物嵌塞D．不良修复体E．妊娠3、下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是A．外力作用B．骨折线走行的方向C．牙弓上有无牙D．咀嚼肌的牵引E．骨折部位4、以下关于牙列缺损的不良影响的描述，不正确的是（）。
A．食物嵌塞B．对牙过长C．咀嚼功能减退D．邻牙倾斜E．面肌瘫痪5、患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。
左下腹有压痛。
大便常规：白细胞20～25个/HP，红细胞10～15个/HP，此患者首选哪种抗生素治疗A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素6、女性，出生7d。
母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。
口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。
稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。
初步诊断为A．急性假膜型念珠菌口炎B．急性红斑型念珠菌口炎C．慢性肥厚型念珠菌口炎D．慢性红斑型念珠菌口炎E．念珠菌性唇炎7、矽肺的基本病理改变是A．炎症和肺组织纤维化B．肺气肿和融合团块C．融合团块和肺组织纤维化D．胸膜斑和矽结节E．肺组织纤维化和矽结节8、为了比较各国家、各地区龋齿的患病情况，WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是A．12岁儿童的患龋率B．15岁儿童的患龋率C．12岁儿童的龋均D．15岁儿童的龋均E．儿童的龋病发病率9、患者，女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。
半月后常感伤口疼痛不适，怕触碰，x线片检查无异常，常见的原因是A．伤口内有残根B．伤口内有肉芽C．干槽症D．骨尖E．神经损伤10、选择固定桥基牙时不必考虑的因素是A．牙周膜B．牙槽骨C．牙根数目D．对侧牙的情况E．基牙位置、方向11、患者，女性，右上磨牙1个月前曾行根管治疗，现功能良好。
口腔主治医师考试辅导《牙髓病和根尖周病》试题附答案解析
口腔主治医师考试辅导专业知识三、牙髓病和根尖周病一、一、A1 A11、确定残髓炎最可靠的方法是A 、温度测验B 、电活力测验C 、化学测验D 、探查根管深部E 、叩诊2、患残髓炎的患牙，若使用强温度刺激，则可产生A 、牙本质敏感B 、一过性疼痛C 、迟缓性反应痛D 、无反应E 、剧烈疼痛3、残髓炎也属于A 、急性牙髓炎B 、慢性牙髓炎C 、牙髓、牙髓--牙周联合病变D 、牙釉质发育异常E 、牙本质发育异常4、残髓炎的治疗原则是A 、干尸疗法B 、直接盖髓术C 、活髓切断术D 、再根管治疗E 、拔出患牙5、有关残髓炎临床表现的说法中，正确的是A 、有牙髓治疗史B 、强温度刺激可引起患牙迟缓性痛C 、再治疗时探查根管内有疼痛感觉即可确诊D 、患牙治疗后近期或远期又出现慢性牙髓炎的症状E 、以上说法均正确6、发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓，进而又出现慢性牙髓炎的症状，故称为A 、逆行性牙髓炎B 、牙髓坏死C 、急性牙髓炎D 、慢性牙髓炎E 、残髓炎7、残髓炎的治疗原则是A 、干尸疗法、干尸疗法B 、直接盖髓术、直接盖髓术C 、活髓切断术、活髓切断术D 、再根管治疗、再根管治疗E 、拔出患牙、拔出患牙8、急性牙槽脓肿的发展过程一般经历 A 、浆液期、化脓期、引流期、浆液期、化脓期、引流期B 、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C 、根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿、根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿D 、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E 、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎9、急性牙槽脓肿是指A 、根尖肉芽肿、根尖肉芽肿B 、根尖周炎急性浆液期、根尖周炎急性浆液期C 、根尖周炎急性化脓期、根尖周炎急性化脓期D 、急性牙周膜炎、急性牙周膜炎E 、牙周脓肿、牙周脓肿10、下列哪项不是急性根尖周炎浆液期的临床症状A 、患牙浮出感、患牙浮出感B 、咬紧牙时疼痛缓解、咬紧牙时疼痛缓解C 、可有自发痛、可有自发痛D 、叩诊痛、叩诊痛E 、温度测验敏感、温度测验敏感11、急性根尖周炎按其发展进程可分为A 、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死B 、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎C 、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿D 、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿E 、化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎、化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎12、急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外A 、持续自发痛、持续自发痛B 、患牙浮出感、患牙浮出感C 、温度测有反应、温度测有反应D 、患牙能明确定位、患牙能明确定位E 、咬紧牙时痛加重、咬紧牙时痛加重13、急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是A 、扪诊有波动感、扪诊有波动感B 、剧烈疼痛、剧烈疼痛C 、根尖区牙龈肿大压痛、根尖区牙龈肿大压痛D 、体温38℃以上38℃以上E 、患牙叩痛明显、患牙叩痛明显 14、下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A 、自发性阵发性疼痛、自发性阵发性疼痛B 、自发性持续性剧烈疼痛、自发性持续性剧烈疼痛C 、根尖部牙龈红肿，扪痛、根尖部牙龈红肿，扪痛D 、叩痛、叩痛++++++～～+++E 、患牙可出现松动、患牙可出现松动15、急性根尖周炎最有效的应急处理是A 、服用消炎镇痛药、服用消炎镇痛药B 、安抚镇痛、安抚镇痛C 、患牙调（牙合）、患牙调（牙合）D 、开髓、根管引流、开髓、根管引流E 、局麻镇痛、局麻镇痛16、急性牙髓炎的疼痛特点为，除外A 、自发性阵发性疼痛、自发性阵发性疼痛B 、夜间痛加重、夜间痛加重C 、温度刺激疼痛加剧、温度刺激疼痛加剧D 、疼痛不能定位、疼痛不能定位E 、咬合痛、咬合痛 17、急性化脓性牙髓炎（牙髓炎晚期），最突出的症状A 、紧咬牙可缓解、紧咬牙可缓解B 、咬合痛明显，不能对颌、咬合痛明显，不能对颌C 、不能平卧，直立可缓解、不能平卧，直立可缓解D 、热刺激痛加重，冷水可缓解、热刺激痛加重，冷水可缓解E 、阵发性痛加剧，无法缓解、阵发性痛加剧，无法缓解18、不是急性牙髓炎的临床诊断要点A 、温度测验敏感、温度测验敏感B 、典型的疼痛症状、典型的疼痛症状C 、可查到引起牙髓炎的病因、可查到引起牙髓炎的病因D 、牙髓活力测验值低、牙髓活力测验值低E 、明显叩痛、明显叩痛19、急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A 、探诊、探诊B 、叩诊、叩诊C 、冷热诊、冷热诊D 、电活力测试、电活力测试E 、X 线检查线检查20、以下哪项不是急性牙髓炎的疼痛性质特点A 、自发性痛、自发性痛B 、阵发性痛、阵发性痛C 、夜间剧痛、夜间剧痛D 、温度刺激加剧疼痛、温度刺激加剧疼痛E 、咬合剧痛、咬合剧痛 21、若急性牙髓炎症导致部分牙髓化脓或者部分坏死，则温度测验时的特征性表现为 A 、冷痛热缓解、冷痛热缓解B 、热痛冷缓解、热痛冷缓解C 、冷热刺激均加剧、冷热刺激均加剧D 、冷热刺激均缓解、冷热刺激均缓解E 、冷热刺激无反应、冷热刺激无反应22、患牙突然出现剧烈疼痛，夜间痛，温度刺激痛，且无法定位，最准确的诊断为A 、可复性牙髓炎、可复性牙髓炎B 、不可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎C 、急性牙髓炎、急性牙髓炎D 、慢性牙髓炎、慢性牙髓炎E 、牙髓坏死、牙髓坏死23、可复性牙髓炎主要的病理变化是A 、血管扩张、充血、血管扩张、充血B 、神经肿胀、神经肿胀C 、血管断裂、充血、血管断裂、充血D 、牙髓细胞肿胀、牙髓细胞肿胀E 、牙髓细胞萎缩、牙髓细胞萎缩24、牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是A 、无探痛、无探痛B 、无叩痛、无叩痛C 、无自发性痛、无自发性痛D 、无温度刺激痛、无温度刺激痛E 、无化学刺激痛、无化学刺激痛25、可复性牙髓炎的诊断要点为A 、主诉对温度刺激一过性敏感、主诉对温度刺激一过性敏感B 、无自发痛史、无自发痛史C 、对牙髓电活力测试反应阈值低、对牙髓电活力测试反应阈值低D 、有引起牙髓病的牙体缺损或牙周组织损坏、有引起牙髓病的牙体缺损或牙周组织损坏E 、以上都是、以上都是26、可复性牙髓炎下列哪项是不正确的A 、是牙髓组织的初期炎症、是牙髓组织的初期炎症B 、患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激去除疼痛消失、患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激去除疼痛消失C 、叩诊（、叩诊（--）、有自发性疼痛史D、有自发性疼痛史、电活力测试敏感E、电活力测试敏感27、可复性牙髓炎对下列哪项检查最敏感、温度测试A、温度测试、探诊B、探诊、咬诊C、咬诊、叩诊D、叩诊、酸甜刺激E、酸甜刺激28、温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛很快消失，可能为、牙髓正常A、牙髓正常、牙髓坏死B、牙髓坏死、可复性牙髓炎C、可复性牙髓炎、牙髓钙化D、牙髓钙化、慢性牙髓炎E、慢性牙髓炎29、以下哪一项不属于慢性闭锁性牙髓炎的临床表现A、有不定时的自发痛、有不定时的自发痛、热试验引起缓痛B、热试验引起缓痛、龋洞内探及穿髓孔C、龋洞内探及穿髓孔D、病史较长，曾有自发痛史、病史较长，曾有自发痛史、叩诊多有不适感E、叩诊多有不适感30、以下哪一项不属于慢性增生性牙髓炎的临床表现、多见于青少年患牙A、多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大B、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内红色肉芽组织C、龋洞内红色肉芽组织、髓室底穿通，有红色肉芽组织D、髓室底穿通，有红色肉芽组织、探龋洞内息肉不痛，但易出血E、探龋洞内息肉不痛，但易出血31、以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人、慢性溃疡性牙髓炎A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎、牙髓变性C、牙髓变性、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性闭锁性牙髓炎、牙髓坏死E、牙髓坏死32、牙髓息肉为、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生A、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生、表面都有上皮覆盖B、表面都有上皮覆盖、患牙一般无穿髓孔C、患牙一般无穿髓孔、多见于老年人D、多见于老年人、多发生于尖牙E、多发生于尖牙33、慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外A 、不明显的阵发性隐痛、不明显的阵发性隐痛B 、每日可出现定时的钝痛、每日可出现定时的钝痛C 、患牙有明显的咬合痛、患牙有明显的咬合痛D 、有长期的冷热刺激痛病史、有长期的冷热刺激痛病史E 、患者一般多能定位患牙、患者一般多能定位患牙34、慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为 A 、立即引起剧烈疼痛、立即引起剧烈疼痛B 、无疼痛、无疼痛C 、立刻引起轻微的钝痛、立刻引起轻微的钝痛D 、出现迟缓性反应或反应迟钝、出现迟缓性反应或反应迟钝E 、无反应、无反应35、逆行性牙髓炎往往伴随有A 、严重的牙龈炎、严重的牙龈炎B 、严重的牙周病、严重的牙周病C 、严重的牙体缺损、严重的牙体缺损D 、较深的楔状缺损、较深的楔状缺损E 、明显的牙齿松动、移位、明显的牙齿松动、移位 36、对于逆行性牙髓炎，临床检查的叙述不正确的一项是A 、患牙没有引发牙髓炎的牙体硬组织疾病、患牙没有引发牙髓炎的牙体硬组织疾病B 、患牙有严重的牙周炎表现、患牙有严重的牙周炎表现C 、患牙有严重的龈袋、患牙有严重的龈袋D 、牙齿不同程度的松动、牙齿不同程度的松动E 、牙周袋溢脓、牙周袋溢脓37、以下哪种牙髓疾病患者同时拥有牙髓炎和牙周炎的临床表现A 、可复性牙髓炎、可复性牙髓炎B 、急性浆液性牙髓炎、急性浆液性牙髓炎C 、慢性化脓性牙髓炎、慢性化脓性牙髓炎D 、逆行性牙髓炎、逆行性牙髓炎E 、慢性增生型牙髓炎、慢性增生型牙髓炎38、若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是A 、牙龈出血、牙龈出血B 、龈下牙石、龈下牙石C 、牙周溢脓、牙周溢脓D 、深牙周袋、深牙周袋E 、深的龋洞、深的龋洞39、细菌由根方侵入后，牙髓炎症由根髓开始，临床上又称为A 、急性牙髓炎、急性牙髓炎B 、慢性牙髓炎、慢性牙髓炎C 、根尖周炎、根尖周炎、逆行性牙髓炎D、逆行性牙髓炎、牙本质敏感E、牙本质敏感40、慢性根尖周炎的临床表现有、食物嵌塞痛A、食物嵌塞痛、自发性阵发性加剧B、自发性阵发性加剧、口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高C、口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高、可无明显自觉症状或轻度咬合不适D、可无明显自觉症状或轻度咬合不适、无明显自觉不适，触碰牙龈有出血E、无明显自觉不适，触碰牙龈有出血41、关于根尖周囊肿的诊断，意义最大的是、抽出黄色液体A、抽出黄色液体、抽出深灰色液体B、抽出深灰色液体线检查有边界清晰的圆形透明区C、X线检查有边界清晰的圆形透明区D、X线检见透明区直径不超过1cm、镜检观察到胆固醇结晶E、镜检观察到胆固醇结晶42、下面对慢性根尖周炎的描述，哪项有误A、有明显的剧烈疼痛、有明显的剧烈疼痛、咀嚼时可有不适B、咀嚼时可有不适、可查及龋洞及充填体C、可查及龋洞及充填体D、患牙对叩诊的反应无明显异常或仅有不适感、患牙对叩诊的反应无明显异常或仅有不适感、患牙可有牙髓病史、反复肿痛史等E、患牙可有牙髓病史、反复肿痛史等43、慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为、立即引起剧烈疼痛A、立即引起剧烈疼痛、无疼痛B、无疼痛、立刻引起轻微的钝痛C、立刻引起轻微的钝痛、出现迟缓性反应或反应迟钝D、出现迟缓性反应或反应迟钝、无反应E、无反应44、慢性根尖周炎类型中，哪一种类型是以局部骨质增生为特征的、根尖周肉芽肿A、根尖周肉芽肿B、根尖周囊肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎C、根尖周致密性骨炎、根尖周脓肿D、根尖周脓肿、以上均不是E、以上均不是45、临床上最常见的根尖周病是、急性根尖周炎浆液期A、急性根尖周炎浆液期、急性根尖周炎化脓期B、急性根尖周炎化脓期、慢性根尖周炎C、慢性根尖周炎、急性牙髓炎D、急性牙髓炎、中央性颌骨骨髓炎E、中央性颌骨骨髓炎46、慢性根尖周炎主要的诊断依据是A 、患牙反复疼痛史、患牙反复疼痛史B 、咀嚼不适感、咀嚼不适感C 、叩诊异样感、叩诊异样感D 、牙髓无活力、牙髓无活力E 、根尖周X 线透射区线透射区47、慢性根尖周炎主要的病变类型为 A 、致密性骨炎、致密性骨炎B 、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿C 、根尖脓肿、根尖脓肿D 、根尖囊肿、根尖囊肿E 、有瘘型根尖脓肿、有瘘型根尖脓肿48、根尖周囊肿的诊断要点如下，除外A 、X 线片根尖周透射区周边白线围绕线片根尖周透射区周边白线围绕B 、牙髓活力正常，不松动、牙髓活力正常，不松动C 、破坏区周围有新生骨质增生、破坏区周围有新生骨质增生D 、镜下见胆固醇结晶、镜下见胆固醇结晶E 、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收、大囊肿可使邻牙被压迫移位和根吸收 49、X 线片根尖周透射区包括多个未治疗牙时确诊病源牙的主要依据是患牙A 、有无龋洞、有无龋洞B 、是否有牙周疾病、是否有牙周疾病C 、牙髓有无活力、牙髓有无活力D 、有无窦道、有无窦道E 、有无叩痛、有无叩痛50、慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠A 、牙髓电活力检查、牙髓电活力检查B 、温度试验、温度试验C 、咬诊和叩诊、咬诊和叩诊D 、探诊和扪诊、探诊和扪诊E 、X 线检查线检查51、牙髓感染的途径不包括A 、牙周途径、牙周途径B 、牙髓暴露、牙髓暴露C 、淋巴途径、淋巴途径D 、牙本质小管、牙本质小管E 、血源性感染、血源性感染52、牙髓炎症的主要感染途径为A 、外伤、外伤B 、楔状缺损、楔状缺损C 、牙周袋、牙周袋、发育异常D、发育异常、深龋E、深龋53、引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是、牙周膜炎A、牙周膜炎、牙周袋内容物B、牙周袋内容物、牙髓腔内容物C、牙髓腔内容物、血源性D、血源性、腺源性E、腺源性54、细菌侵入髓腔感染牙髓的途径有两种，除了从冠部进入髓腔，另一种是、从口腔黏膜入侵A、从口腔黏膜入侵B、从牙龈入侵、从牙龈入侵、从牙周膜入侵C、从牙周膜入侵、从牙槽骨入侵D、从牙槽骨入侵、从侧副根管入侵E、从侧副根管入侵55、引起牙髓病的病因的主要因素为、细菌感染A、细菌感染、物理因素B、物理因素、化学因素C、化学因素、免疫因素D、免疫因素、特种因素E、特种因素56、咬合创伤导致患牙牙髓坏死的因素是、物理因素A、物理因素B、化学因素、化学因素、局部感染C、局部感染、免疫作用D、免疫作用、病灶感染E、病灶感染57、导致根尖周炎的主要途径是、牙髓感染A、牙髓感染、牙周途径B、牙周途径、血源感染C、血源感染、邻牙根尖周病D、邻牙根尖周病、以上均不是E、以上均不是58、关于直接盖髓术不正确的叙述是、隔离口水，消毒牙面A、隔离口水，消毒牙面、用生理盐水冲洗窝洞B、用生理盐水冲洗窝洞C、穿髓孔直径大于0.5mm、盖髓剂放在穿髓孔上方D、盖髓剂放在穿髓孔上方E、盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封、盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封59、干髓治疗的原理是A 、要保留感染的牙髓、要保留感染的牙髓B 、要保留感染的冠髓、要保留感染的冠髓C 、要保留分解的根髓、要保留分解的根髓D 、要保留成形的根髓、要保留成形的根髓E 、要保留健康的根髓、要保留健康的根髓60、放置失活剂错误的方法是 A 、暴露穿髓孔，直径约为0.5~ 1mmB 、用氧化锌膏严密用力加压封堵、用氧化锌膏严密用力加压封堵C 、对于邻面龋洞应防止失活剂外溢、对于邻面龋洞应防止失活剂外溢D 、掌握失活时间、掌握失活时间E 、封药后疼痛较严重时，应重新开放、封药后疼痛较严重时，应重新开放61、盖髓剂应具备的特性中不正确的是A 、能促进牙髓组织再修复能力、能促进牙髓组织再修复能力B 、对牙髓组织无毒性、对牙髓组织无毒性C 、渗透性不能强、渗透性不能强D 、有杀菌或抑菌作用、有杀菌或抑菌作用E 、药物效果稳定持久、药物效果稳定持久62、失活剂As 2O 3封药时间A 、12~24小时小时B 、1~7天C 、1~2天D 、30~40分钟分钟E 、2~4天 63、对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A 、氢氧化钙、氢氧化钙B 、磷酸锌水门汀、磷酸锌水门汀C 、氧化锌丁香油糊剂、氧化锌丁香油糊剂D 、亚砷酸酸酐、亚砷酸酸酐E 、碘仿氧化锌、碘仿氧化锌64、下列哪一项是直接盖髓的适应证A 、可复性牙髓炎、可复性牙髓炎B 、慢性溃疡性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎C 、意外穿髓，穿髓孔小于0.5mm 者D 、逆行性牙髓炎、逆行性牙髓炎E 、深龋、深龋65、牙髓治疗的无痛技术包括以下各项，除外A 、失活法、失活法B 、传导麻醉、传导麻醉C 、表面麻醉、表面麻醉、氢氧化钙间接盖髓D、氢氧化钙间接盖髓、局部浸润麻醉E、局部浸润麻醉66、有关牙髓切断术的叙述，哪一项是不必要的、术前口服抗生素A、术前口服抗生素、止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油酚粘固剂暂封窝洞B、止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油酚粘固剂暂封窝洞、局部麻醉，橡皮障隔湿C、局部麻醉，橡皮障隔湿、去净腐质，消毒窝洞D、去净腐质，消毒窝洞、去净髓室顶，切除冠髓E、去净髓室顶，切除冠髓67、在下列直接盖髓术的操作注意事项中，最重要的是、去净腐质A、去净腐质、动作轻巧B、动作轻巧、生理盐水冲洗C、生理盐水冲洗、无菌操作术D、无菌操作术、无痛术E、无痛术68、后牙的根管工作长度是指A、牙实际长度、牙实际长度、牙根管长度B、牙根管长度片上的牙齿长度C、X片上的牙齿长度D、洞缘某点到根尖端长度、洞缘某点到根尖端长度、洞缘某点到根尖狭窄部长度E、洞缘某点到根尖狭窄部长度69、牙齿行盖髓术2周后，牙髓活力正常，则可以进行、牙髓失活A、牙髓失活、暂封B、暂封、永久充填C、永久充填、开放D、开放、拔除E、拔除70、意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm，适宜使用以下哪种方法、根管治疗A、根管治疗B、间接盖髓术、间接盖髓术、安抚C、安抚、直接盖髓术D、直接盖髓术、根尖诱导成形术E、根尖诱导成形术71、急性根尖周炎至骨膜下脓肿时，应在局部麻醉或表面麻醉下行、牙髓切断术A、牙髓切断术、牙髓摘除术B、牙髓摘除术、切开排脓术C、切开排脓术、根尖诱导成形术D、根尖诱导成形术、开髓引流术E、开髓引流术72、引流根尖周组织炎症渗出物，也是急性根尖周炎最有效的应急处理措施的是A 、牙髓切断术、牙髓切断术B 、牙髓摘除术、牙髓摘除术C 、根管治疗术、根管治疗术D 、根尖诱导成形术、根尖诱导成形术E 、开髓引流术、开髓引流术 73、急性牙髓炎患牙可通过摘除全部或大部分牙髓，消除或减轻患牙疼痛，称为 A 、牙髓切断术、牙髓切断术B 、牙髓摘除术、牙髓摘除术C 、根管治疗术、根管治疗术D 、根尖诱导成形术、根尖诱导成形术E 、牙齿拔除术、牙齿拔除术74、既往的牙髓治疗失败，或感染根管的根尖病变未得到控制，临床上需要A 、根尖诱导成形术、根尖诱导成形术B 、根管治疗、根管治疗C 、间接盖髓、间接盖髓D 、根管再治疗、根管再治疗E 、根面平整术、根面平整术75、根管治疗术的核心思想是A 、保留牙齿、保留牙齿B 、保留牙髓、保留牙髓C 、感染控制、感染控制D 、保留根尖乳头、保留根尖乳头E 、维持牙龈健康、维持牙龈健康76、根管治疗的适应证，除外A 、根管闭锁的根尖周炎、根管闭锁的根尖周炎B 、不可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎C 、各型根尖周炎、各型根尖周炎D 、乳牙根尖周炎、乳牙根尖周炎E 、牙髓牙周联合征、牙髓牙周联合征77、K 型根管器械的横截面是A 、圆形、圆形B 、三角形、三角形C 、水滴形、水滴形D 、椭圆形、椭圆形E 、不规则形、不规则形78、手用不锈钢根管切削器械ISO 规格尺寸规定工作端切割刃的长度为A 、10mmB 、13mmC 、16mmD、25mmE、18mm79、若从颜色分辨器械的号码，则紫色应对应的是号锉A、30号锉B、25号锉号锉号锉C、15号锉D、10号锉号锉号锉E、6号锉80、按照其ISO规格尺寸，所有手动不锈钢根管切削器械的锥度为A、0.01B、0.02C、0.03D、0.04E、0.0581、根管治疗时器械折断根管内的常见原因、器械陈旧有折痕A、器械陈旧有折痕、操作方法不当B、操作方法不当、器械质量不佳C、器械质量不佳、开髓不充分，进路不通畅D、开髓不充分，进路不通畅、以上都是E、以上都是82、下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是、氢氧化钙A、氢氧化钙B、氧化锌丁香油糊剂、氧化锌丁香油糊剂、氯仿牙胶C、氯仿牙胶、碘仿糊剂D、碘仿糊剂、新三锌糊剂E、新三锌糊剂83、关于侧压根管充填法不正确的是、主尖应充满根尖并于根尖孔平齐A、主尖应充满根尖并于根尖孔平齐、主尖尖端应位于根管狭窄处B、主尖尖端应位于根管狭窄处C、副尖可不必到达根尖、副尖可不必到达根尖、副尖可根据情况放入不同的根数D、副尖可根据情况放入不同的根数、临床上多数情况下，放入主尖后还需要插入副尖E、临床上多数情况下，放入主尖后还需要插入副尖84、常规根管治疗术的步骤为、根管冲洗、预备和充填A、根管冲洗、预备和充填、根管消毒和充填B、根管消毒和充填、根管预备和充填C、根管预备和充填、根管预备、消毒和充填D、根管预备、消毒和充填E、根管冲洗、消毒和充填、根管冲洗、消毒和充填85、根充恰填时根管内充填物应距根尖端A 、0.10.1～～0.2mmB 、0.30.3～～0.4mmC 、0.50.5～～2.0mmD 、1.11.1～～1.5mmE 、1.61.6～～2.0mm86、关于氢氧化钙类根管封闭剂的优点没有 A 、具有强碱性、具有强碱性B 、超强的X 线阻射性能线阻射性能C 、促进根尖周组织愈合、促进根尖周组织愈合D 、诱导硬组织形成、诱导硬组织形成E 、较好的抗菌效果、较好的抗菌效果87、临床常用的根管消毒方法是A 、超声消毒、超声消毒B 、药物消毒、药物消毒C 、微波消毒、微波消毒D 、电解消毒、电解消毒E 、激光消毒、激光消毒 88、关于临床根管治疗的疗效评价，以下不符合痊愈的标准的是A 、无自觉症状、无自觉症状B 、临床检查无异常、临床检查无异常C 、牙齿行使功能良好、牙齿行使功能良好D 、X 线片显示根尖周组织影像无异常线片显示根尖周组织影像无异常E 、X 线片显示根尖周透射区明显减小线片显示根尖周透射区明显减小89、根尖切除术的适应证A 、根管充填不完善，根尖周病变久治不愈、根管充填不完善，根尖周病变久治不愈B 、器械折断于根管内，堵塞不通、器械折断于根管内，堵塞不通C 、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿D 、慢性根尖周脓肿、慢性根尖周脓肿E 、牙周病变涉及根尖周组织、牙周病变涉及根尖周组织90、不属于根管再治疗适应证的是A 、由根管感染所引起的根尖周病损未愈合并扩大的根管治疗牙、由根管感染所引起的根尖周病损未愈合并扩大的根管治疗牙B 、预作修复体，、预作修复体，X X 线见根管欠填，但无临床症状和体征线见根管欠填，但无临床症状和体征C 、由根管感染所引发根尖周新病损的根管治疗牙、由根管感染所引发根尖周新病损的根管治疗牙D 、根管治疗后4～5年根尖周病损仍持续存在的根管治疗牙年根尖周病损仍持续存在的根管治疗牙E 、临产的最后1个月可行根管再治疗个月可行根管再治疗91、下列患者不适合牙髓电测者是A 、冠心病患者、冠心病患者B 、高血压患者、高血压患者C 、装心脏起搏器者、装心脏起搏器者。
2017口腔执业医师考试《牙体牙髓病学》测试题及答案
2017 口腔执业医师考试《牙体牙髓病学》测试题及
答案
测试题一：
1、牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是
A、无探痛
B、无叩痛
C、无自发性痛
D、无温度刺激痛
E、无化学刺激痛
2、牙髓病最常见的是
A、牙髓充血
B、牙髓炎
C、牙髓坏死
D、牙髓钙变
E、牙内吸收
3、确定残髓炎最可靠的方法是
A、温度测验
B、电活力测验
C、化学测验
D、探查根管深部
E、叩诊
4、慢性增生性牙髓炎的特点是息肉
A、充满整个龋洞
B、与牙髓相连
C、与牙龈相连
D、与牙周膜相连
E、与牙槽骨相连
5、急性牙髓炎的应急处理最好是
A、开髓引流
B、药物止痛
C、针灸止痛
D、指压止痛
E、局麻止痛
6、意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后继发性牙本质形成封闭露。
口腔执业医师理论必备考点—慢性牙髓炎解析
口腔执业医师理论必备考点—慢性牙髓炎解析七颗牙学堂，专注口腔教育10余年！为帮助口腔医师顺利通过医师资格考试，小编特整理了口腔医师理论必备考点，供大家平时复习使用！慢性牙髓炎是临床最为常见的一型牙髓炎。
（一）临床表现1．自觉症状病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史；有时有轻微的或定时的自发性钝痛；温度测验异常（敏感、迟钝或迟缓痛），去除刺激后疼痛持续较长时间；患牙常有轻度咬合痛或叩痛；一般均能明确指出患牙。
2．检查所见根据患牙髓腔开放与否和牙髓炎症的不同临床可分为慢性溃疡性、慢性闭锁性和慢性增生性三种类型。
（1）慢性溃疡性牙髓炎：尖锐探针探查深龋洞有穿髓孔，可有中等度探痛；对冷热诊或电诊的反应可迟钝或敏感；叩诊可能有轻度不适。
X线片检查可有根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊等改变。
（2）慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛；大而深的龋洞中有红色的肉芽组织（牙髓息肉）充满龋洞；探诊不痛但易出血。
（3）慢性闭锁性牙髓炎：龋洞深，探诊不敏感、未露髓；对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛；叩诊（+）。
（二）诊断和鉴别诊断要点1．诊断要点（1）可以定位患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。
（2）肯定可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。
（3）患牙对温度测验的异常表现。
（4）叩诊反应可作为很重要的参考指标。
在临床上诊断慢性牙髓炎时，如有各型的典型表现，可以分别诊断为闭锁性、溃疡性及增生性。
否则，临床仅对患牙诊断“慢性牙髓炎”即可。
这是因为临床对洞底是否与髓腔穿通的检查结果与实际的组织学表现常有出入，再者从治疗方法的选择上，这三种类型也并无区别。
还有一点需要注意的是当无典型临床表现的深龋患牙，在去净腐质时发现有露髓孔，甚或在去腐未净时已经露髓，均应诊断为“慢性牙髓炎”。
2．鉴别诊断要点（1）牙髓炎鉴别：急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作有尖锐的自发痛、夜间痛，对冷热诊反应强烈。
2012年执业医师资格辅导-各种类型牙痛用药技巧
2012年执业医师资格辅导:各种类型牙痛用药技巧2012执业医师资格：各种类型牙痛用药技巧要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。
临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。
这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。
不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。
对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。
像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。
当发生牙髓炎时，是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。
根尖周炎一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。
炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。
早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。
专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。
根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。
这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。
冠周炎冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。
口腔执业医师实践技能病例分析-急性牙髓炎
口腔执业医师实践技能病例分析:急性牙髓炎口腔执业医师实践技能病例分析:急性牙髓炎口腔执业医师实践技能病例分析:急性牙髓炎五、急性牙髓炎[概述]急性牙髓炎的临床特点是发病急，具有特征性剧烈疼痛。
临床上大多属于慢性牙髓炎急性发作，龋源性尤为显著。
单纯的原发性急性牙髓炎临床较为少见，多因物理损伤、化学刺激所致。
[诊断要点]1.患者有典型的疼痛症状：自发性、阵发性、放散性锐痛或跳痛，夜间加重、遇冷热刺激加剧，疼痛不能定位。
2.患牙可查到深龋等引起牙髓病变的牙体损害。
3.龋洞探诊多有剧痛，有时可探及小穿髓孔，并可见少许脓血流出。
晚期患牙有叩痛。
4.牙髓活力测验，尤其是温度诊有助于患牙的定性定位。
温度诊反应极其敏感或为明显激发痛。
刺激去除后，疼痛仍要持续一段时间。
也可表现为“热重冷缓”。
[鉴别诊断及其依据]1.三叉神经痛发作有疼痛“扳机点”，患者每触及该点即诱发疼痛；三叉神经痛很少在夜间发作；温度刺激并不引发疼痛。
2.龈乳头炎疼痛性质为持续性胀痛；对温度测试的反应仅为敏感，一般不会导致激发痛；患者对疼痛多能定位；患牙龈乳头红肿、触痛明显。
3.急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛；患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累均有疼痛，但无引起牙髓炎的牙体组织疾患；上颌窦前壁有压痛，同时患者还可有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染症状。
[治疗原则]1.保存活髓对年轻恒牙的早期牙髓炎，临床可酌情选用盖髓术或活髓切断术，尽可能保存全髓或根髓。
2.保存患牙对不宜保存活髓者，或保存活髓失败者，临床可酌情选用干髓术、根管治疗术、牙髓塑化术等方法，以保存患牙。
3.严格遵循无菌、无痛原则。
急性期应先行应急治疗，以缓解症状，减轻患者痛苦。
4.尽量保留牙体组织，恢复牙体的形态、美观与功能。
[病例分析]某患者，男，48岁。
自诉左下后牙自发痛3天，昨晚起阵发性加剧，现因剧痛难忍就诊。
检查：左下6邻面深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探痛明显，叩诊（—）。
冷热诊疼痛剧烈，且持续较长时间。
河北省口腔执业医师口腔内科：慢性牙髓炎临床表现试题
河北省口腔执业医师口腔内科：慢性牙髓炎临床表现试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、药物引起的接触性口炎多发生在接触药物后A．即刻B．1天C．2～3天D．4～5天E．1周后2、从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为A．补偿曲线B．横骀曲线C．以上均不是D．纵牙合曲线E．司比曲线3、用有刻度的牙周探针探测牙周袋的注意点，不包括A．探测力量应掌握恰当B．探测位置和角度要恰当C．探测宽度要角度垂直D．支点应稳E．按顺序探测4、关于牙齿的颜色，不正确的叙述是A．釉质外观呈乳白色或淡黄色B．釉质矿化程度越高，则越透明C．釉质呈淡黄色是由于矿化程度低所致D．乳牙釉质常呈乳白色E．牙本质呈淡黄色5、舌下腺囊肿最常用的治疗方法是A．激光B．抗感染治疗C．手术切除D．碘酊烧灼E．冷冻治疗6、拔牙后出现神经受损症状，所采取的措施不正确的是____A．口服地塞米松B．口服地巴唑C．口服他巴唑D．肌注维生素B12 E．理疗7、牙周膜的正常厚度为A．0.1mm B．0.15～0.38mm C．0.4mm D．3～4mm E．1～2mm 8、患者，男性，23岁。
刷牙时牙龈出血半年。
检查：全口牙牙石(+)～(++)，牙面有色素，牙龈缘及龈乳头轻度水肿；色略红，探诊后牙龈出血，探诊深度3mm，未探查到附着丧失。
最可能的诊断是A．增生性龈炎B．慢性牙周炎C．坏死性龈炎D．边缘性龈炎E．侵袭性牙周炎9、全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是A．人工牙排列不当B．患者下颌骨过于后退C．确定水平颌位关系时，下颌前伸D．垂直距离过高E．垂直距离过低10、鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的A．有无发绀B．有无缺氧及二氧化碳潴留C．起病缓急D．有无肺气肿E．有无呼吸困难11、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当A．在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B．在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C．在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D．在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E．在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告12、，择期种植义齿修复13、，松动Ⅰ度，牙周检查(-)。
牙髓炎
牙髓炎
学习内容
• • • • • 1、定义；（掌握） 2、病因；（了解） 3、临床表现；（重点掌握） 4、诊断；（掌握） 5、治疗。（了解）
牙痛
痛到睡不着
牙髓炎（pulpitis）
• 定义 • 牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变 化，对细菌感染或其他物理化学刺激产生 的一种特殊防御性炎症。
感染或其他物理化学刺激产生的一种特殊防御性炎症。
• 2、病因：（1）细菌因素
（3）化学因素 （4）免疫因素
最重要的致病因素 （2）物理因素
• 3、临床表现：
（1）急性牙髓炎：发病急，剧烈疼痛。 疼痛性质：自发性、阵发性、剧痛；夜间疼痛加剧； 温 度刺激加剧疼痛； ④不能自行定位。 （2）慢性牙髓炎
一、病因
• 1、细菌因素
细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要 是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌 、乳杆菌等。
• 2、物理因素 • 3、化学因素 • 4、免疫因素
二、临床表现
• 1、按病理变化分类： （1）急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急 性发作） （2）慢性牙髓炎 • 2、治疗方法不同： （1）可复性牙髓炎 （2）不可复性牙髓炎
• 根据病史、疼痛性质、程度、发作方式 和检查牙体的情况，大多可以确诊。 • 临床上多见；
四、治疗
• 包括应急治疗和专科治疗： • 1、应急治疗：目的：缓解疼痛。
（1）药物止痛 用挖匙去除龋洞内软化牙本 质与食物残屑，放入浸有丁香油酚、樟脑酚的小棉 球，同时口服止痛药，能暂缓疼痛。
挖匙
四、治疗
四治疗
二、临床表现
• 1、急性牙髓炎：发病急，剧烈疼痛。
（1）剧烈疼痛 疼痛性质：自发性、阵发性、剧痛； 夜间疼痛加剧； 温度刺激加剧疼痛； ④不能自行定位。 （2）口内检查：见深龋或其他牙体组织病患 ，或有充填物存在，或有深牙周袋。
2016年下半年湖北省口腔执业医师口腔内科：慢性增生性牙髓炎试题
2016年下半年湖北省口腔执业医师口腔内科：慢性增生性牙髓炎试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在给社区口腔保健人员讲课时，吴教授特别强调了老年人口腔保健的重要性是A．世界人口老龄化B．我国老年人口增长迅速C．维持基本口腔功能D．提高老年人的生活质量E．全球老龄化速度加快2、下颌骨骨折导致下唇麻木，其骨折部位可能发生于____A．髁突颈部B．下颌升支上部C．下颌角那D．喙突E．颏部正中部位3、某患者面部遭受外力打击后，未形成开放性创口，局部肿胀、疼痛和皮下淤血，X线检查未见颌骨骨折。
临床诊断为A．撕裂伤B．挫裂伤C．挫伤D．擦伤E．撕脱伤4、患者，女，9岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为A．术后1周B．术后3周C．术后10天D．术后1个月E．术后2个月5、乳牙拔除后是否制作功能保持器应考虑A．恒牙是否先天缺失B．恒牙胚上方骨板厚度C．邻牙萌出的顺序D．牙齿拥挤程度E．以上各项都对6、全口义齿初戴，下颌义齿基托需要缓冲的地方有A．前牙牙槽骨区B．磨牙牙槽骨区C．磨牙后垫D．下颌舌骨嵴E．舌侧翼缘区7、在下列铸造对半卡环的各项叙述中不正确的是A．有两个卡环臂端B．此卡环可用于基牙黏膜混合支持式义齿C．此卡环臂末端进入倒凹区的长度及深度同正型卡环D．两个卡环臂端均在基牙的近中或远中E．此卡环可用于基牙支持式义齿8、涎石病的临床特点A．以20～40岁中青年多见B．病程长短不一C．进食时腺体肿胀并伴有疼痛D．导管口溢脓E．以上特点均对9、对某地25～30岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为6/10万，而未服用者为3/10万。
据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论A．不正确，因为没有做显著性检验B．不正确，因为没有进行年龄标化C．正确D．不正确，因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系E．不正确，因为没有区分新病例与现患病例10、临床行后牙牙髓治疗时，应注意哪个牙的近中根95%含有双根管A．上颌第一前磨牙B．上颌第二前磨牙C．下颌中切牙D．下颌第一磨牙E．下颌第二磨牙11、肿瘤免疫逃逸机制不包括A．协同刺激分子表达低下B．MHC-Ⅰ类分子表达低下C．表面抗原缺失D．MHC-Ⅱ类分子表达低下E．宿主免疫功能低下12、药物产生副作用的药理学基础为A．药物的安全范围小B．机体对药物过敏C．药物的选择性低D．用药剂量过大E．用药时间过长13、充填物完整，叩(+)，其疼痛的原因及处理方法A．残髓炎，重新失活牙髓B．残髓炎，更换干髓剂C．残髓炎，改做塑化治疗D．慢性根尖周炎，改做根管充填治疗E．慢性根尖周炎，改做塑化治疗14、与异常的宿主反应有关的牙周炎是A．侵袭性牙周炎B．顽固性牙周炎C．慢性牙周炎D．复合性牙周炎E．成人性牙周炎15、ART清洁窝洞处理剂是A．30%磷酸B．10%弱聚丙烯酸C．甲基丙烯酸甲酯D．甲基丙烯酸缩水甘油酯E．樟脑酯16、引起牙髓感染最常见的原因是A．外伤B．牙周炎C．血源感染D．龋病E．牙体发育畸形17、根尖片长焦距平行投照技术的优点是A．不需附加其他特殊设备，操作简便B．X线中心线平行于牙长轴，避免影像失真C．X线中心线垂直于牙长轴，避免影像失真D．X线中心线平行于牙长轴与胶片的分角线，避免影像失真E．X线中心线垂直于牙长轴与胶片的分角线，避免影像失真18、远中邻面有龋洞，冷测反应为一过性敏感，叩痛(-)。
陕西省2017年口腔执业医师：急性牙髓炎的症状试题
陕西省2017年口腔执业医师：急性牙髓炎的症状试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、需要和氟牙症进行鉴别诊断的是A．多生牙B．四环素牙C．融合牙D．畸形中央尖E．畸形舌侧窝2、牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。
按Glickman根分叉病变分类法，属于A．Ⅰ类根分叉病变B．Ⅱ类根分叉病变C．Ⅲ类根分叉病变D．Ⅳ类根分叉病变E．正常3、患儿，男，4岁，上颌乳前牙残根，根尖从唇侧龈黏膜穿出。
不正确的处理是A．口服抗菌药B．拔除残根C．瘘道上碘酚D．做间隙保持器E．定期复查4、单侧唇裂形成的胚胎基础为A．一侧上颌突和内侧鼻突未融合B．两侧内侧鼻突未融合C．上颌突和下颌突未融合D．上颌突与外侧鼻突未融合E．内侧鼻突与外侧鼻突未融合5、以下哪个对外展隙的生理意义阐述不正确A．自洁作用B．咀嚼时排溢食物C．保护牙槽骨和邻面D．食物通过时摩擦牙面E．扩展牙龈缘6、患者，女性，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。
近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。
临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。
非工作侧干扰。
合适的治疗方案为（）A．调、心理治疗B．理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗C．治疗关节内病变、调D．心理治疗、理疗E．心理治疗、理疗、调7、在人群调查中，哪一种错误总是存在，只能通过抽样技术和加大样本而减少A．因漏查造成的误差B．因检查技术不规范造成的误差C．因机遇造成的误差D．调查对象的代表性很差造成的误差E．检查者由某种原因造成的误差8、在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是A．生产设备的技术更新B．远距离操作C．密闭发尘场所D．加强工人防护E．以无SiO2物质代替含石英的材料9、讨论用流行病学方法研究口腔疾病流行因素和病因时，大家都同意小张医生下面的看法A．研究应以纵向调查资料为基础B．先提出危险因子假设C．用调查资料就可推断和验证D．研究需以横断面调查研究为基础E．龋病病因学说是用流行病学方法得出的10、牙周疾病二级预防的内容中不包括A．专业性洁治B．去除菌斑和牙石C．去除不良修复体D．义齿修复失牙E．治疗食物嵌塞11、下列哪项不是简单功能性矫治器A．下颌塑料联冠式斜面导板B．前庭盾C．平面导板D．ActivatorE．上颌斜面导板12、患者舌、软腭、咽部、颊黏膜等多处可见大而深的溃疡，疼痛剧烈。
广西口腔助理医师技能：牙髓炎的表现概述考试题
广西口腔助理医师技能：牙髓炎的表现概述考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患牙浮起、松动，局部黏膜明显红肿，伴全身不适、发热及淋巴结肿大。
X 线片示根尖周透射影。
镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成大脓肿。
周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。
这是A．慢性根尖周炎急性发作B．慢性根尖周肉芽肿C．慢性根尖周脓肿D．致密性骨炎E．牙周脓肿2、体内肌肉能量的储存形式是A．CTP B．ATP C．磷酸肌酸D．磷酸烯醇或丙酮酸E．所有的三磷酸核苷酸3、某患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。
但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开胎，两侧颞下颌关节区疼痛。
最可能的诊断是__A．双侧翼外肌痉挛B．双侧咬肌痉挛C．双侧髁状突颈部骨折D．双侧颞下颌关节前脱位E．下颌骨颏部骨折4、关于牙槽骨的吸收，错误的是A．上颌牙槽骨吸收较快B．不同个体牙槽骨吸收结果不同C．同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同D．牙槽骨的吸收与全身健康状况有关E．牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙有关5、下颌处于安静状态时，上下牙列之间的距离称为____A：正中位B：息止颌位C：息止间隙D：颌间距离E：垂直距离6、于生物-心理-社会医学模式，恰当的是A．20世纪90年代建立起来的一种强调病人生存质量的全新医学模式B．20世纪80年代建立起来的一种主要强调病人的社会生存状态的医学模式C．20世纪60年代建立起来的一种主要强调病人心理健康的医学模式D．20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式E．20世纪50年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上看医学的进展7、颌骨骨折临床上最具特征的症状是A．咬合错乱B．有明确外伤史C．局部皮下淤血D．局部肿胀E．自述局部疼痛8、以下不属于复发性口疮类型的是A．疱疹样阿弗他溃疡B．重型阿弗他溃疡C．复发性坏死性黏膜腺周围炎D．轻型阿弗他溃疡E．Bednar溃疡9、嵌入性牙脱位多见于（）A．错位牙B．松动牙C．牙周病患牙D．乳牙和年轻恒牙E．牙冠较短的恒牙10、完全固定桥是指____A：双端固定桥B：连接体均为固定连接的固定桥C：复固定桥D：粘结固定桥E：种植基牙固定桥11、与全口义齿稳定无关的是A．咬合关系B．人工牙排列位置C．合平衡D．基托密合E．磨光面形态12、髓室由多少个面组成A．5个面B．3个面C．2个面D．4个面E．6个面13、具有抗幽门螺杆菌作用，并可抑制胃酸分泌的药物是（）A．法莫替丁B．西咪替丁C．雷尼替丁D．哌化西平E．奥美拉唑14、通常所说的颞下颌“关节强直”指的不是____A．真性关节强直B．关节内强直C．关节内纤维性粘连D．关节内骨性粘连E．颌间挛缩15、下列糊剂类根管充填材料中充填根管效果最好的是A．氢氧化钙B．三锌糊剂C．三聚甲醛糊剂D．氧化锌丁香油酚黏固剂E．氯仿牙胶16、患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。
牙髓炎疼痛的治疗：探索有效的治疗方案
牙髓炎疼痛的治疗：探索有效的治疗方案牙髓炎是一种常见的口腔疾病，由于牙髓组织发炎，常常引发剧烈的疼痛。
对于牙髓炎疼痛的治疗，需要探索有效的治疗方案以缓解患者的痛苦。
本文将深入探讨牙髓炎疼痛的治疗方法，以期为患者提供更好的治疗体验。
一、牙髓炎疼痛的原因和症状牙髓炎通常由龋齿、牙齿外伤或牙周病等引起。
当这些因素导致牙髓受到感染时，就会引发炎症反应，导致牙髓组织肿胀、充血，并产生疼痛。
牙髓炎疼痛的症状包括自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛等，严重时甚至可能影响到患者的正常生活。
二、牙髓炎疼痛的治疗方案药物治疗：对于轻度的牙髓炎疼痛，可以在医生的指导下使用止痛药和消炎药来缓解症状。
但是药物治疗只是暂时的解决方案，不能根治牙髓炎。
根管治疗：根管治疗是治疗牙髓炎最有效的方法。
根管治疗包括三个主要步骤：根管预备、根管消毒和根管充填。
通过清除感染的牙髓组织、清洁和消毒根管，然后填充根管并封闭牙齿表面，可以消除炎症并缓解疼痛。
根管治疗成功后，牙齿可以得到长期保存。
其他辅助治疗：对于一些特殊情况，如牙齿严重损坏或牙周病等，可能需要进行其他的辅助治疗，如牙齿修复、牙周治疗等。
三、治疗方案的选择与优化治疗方案的选择应根据患者的具体情况而定。
对于轻度的牙髓炎疼痛，药物治疗可能是一个可行的选择。
但对于严重的疼痛或反复发作的牙髓炎，根管治疗通常是最佳的治疗方案。
为了提高治疗效果，医生需要对患者进行全面的口腔检查，了解患者的病史和病情，制定个性化的治疗方案。
在治疗过程中，医生和患者应保持沟通，共同协作，以达到最佳的治疗效果。
四、结论牙髓炎疼痛的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病因，选择合适的治疗方案。
根管治疗是目前最有效的治疗方法之一，可以有效消除炎症并缓解疼痛。
在选择治疗方案时，医生需要充分了解患者的病情和需求，制定个性化的治疗方案。
同时，患者应积极配合医生的治疗建议，按时就诊并遵守医嘱，以达到最佳的治疗效果。
通过有效的治疗方案和良好的口腔卫生习惯，我们可以更好地预防和治疗牙髓炎疼痛，提高患者的生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牙髓炎：
⒈急性牙髓炎：
症状：①自发性阵发性痛(化脓时有搏动性跳痛);②夜间痛;③温度刺激加剧疼痛(牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解);④疼痛不能定位。
检查：①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病，牙冠有充填体或深牙周袋;②探诊引起剧痛，可探及微小穿髓孔，可见少许脓血自穿髓孔流出;③温度刺激敏感;④早期叩痛不明显，晚期垂直轻度叩痛。
鉴别诊断：①三叉神经痛;②龈乳头炎;③急性上颌窦炎。
应急处理：①开髓引流;②消炎止痛;③针刺镇痛。
⒉慢性牙髓炎：
病和较长，有长期冷热刺激痛史，咬合不适，轻叩痛，可定位患牙。
慢性闭锁型牙髓炎：①无自发痛，有长期的冷热刺激痛史;②可查及深龋洞，冠部充填体或其他牙硬组织疾患;③洞内探诊迟钝，去腐后无肉眼可见的露髓孔;④温度测验反应迟钝或迟缓;
⑤多有轻度叩痛(+)或叩诊不适(±)。
慢性溃疡型牙髓炎：①无自发痛，当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛;②冷热刺激剧痛;③查及深龋洞或近髓牙体损害，患牙长期废用，或见大量软垢、牙石堆积，洞内食物嵌塞;④去腐有穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛或有暗红色血渗出;⑤温度测验敏感;⑥没有叩痛或轻微不适。
慢性增生性牙髓炎：①无自发痛，有进食痛或进食出血现象，长期不敢用患侧咀嚼食物;②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉，探之无痛易出血，患牙长期废用。
慢性牙髓炎诊断要点：①可定位患牙，有长期冷热刺激痛病史或自发痛史;②患牙有牙体硬组织疾病;③患牙对温度测验异常;④叩诊反应作为重要指标。
慢性牙髓炎鉴别诊断：①深龋;②可复性牙髓炎;③干槽症。
牙龈息肉和牙周膜息肉的鉴别：
牙龈息肉：是患牙邻牙合面出现龋洞时，由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激，牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。
牙周膜息肉：多根牙的龋损发展过程中，骨腔穿通，髓室底遭到破坏，外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室，外观极像牙髓息肉。
⒊牙髓坏死：
症状：①无自觉症状;②牙冠变色;③有自发痛史、外伤史、正畸治疗史或充填修复史;
检查：①牙冠可存有深龋洞或其他牙体硬组织疾患或有充填体深牙周袋，也可见完整牙冠者;
②牙冠呈暗黄色或灰色，失去光泽;③牙髓无反应;④叩(-)或不适感(±);⑤无窦道;⑥X线无明显异常。
牙髓坏死的鉴别诊断：慢性根尖周炎。