2005临床执业助理医师资格考试试卷

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2005年临床执业助理医师考试真题第二单元

2005年临床执业助理医师考试真题第二单元一、A1型题（本大题117小题．每题1.0分，共117.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是：A 连续性分组资料宜选用直条图B 比较两种和两种以上事物变化速度，宜选用普通线图C 表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图D 无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图E 要表示构成比与分布，可选构成图【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题肉芽肿性炎症的主要炎细胞是A A嗜中细胞B 淋巴细胞C 巨噬细胞D 嗜酸性粒细胞E 浆细胞【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题男性，22岁。

大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位位男同学的行为方式：A 态度特征B 理智特征C 意志特征D 情绪特征E 行为特征【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题不是弥漫性结缔组织病的是：A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 系统性红斑狼疮D 多发性肌炎E 原发性干燥综合征【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因：A 胆囊结石B 胆管结石C 胆囊癌D 胆管癌E 胆道蛔虫【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题大多数可以经非手术治疗的是：A 瘢痕性幽门梗阻。

2005年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)

A、4:1 B、5:1 C、6:1
D、7:1 E、15:2
49、成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为B
A、0.25~0.45g
B、0.50~0.75g
C、0.80~1.00g
D、1.05~1.25g
E、1.30~1.50g
A、未闻及肺部罗音和第三心音
B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野
C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压<70/40mmHg
28、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E
A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D、心尖部收缩期吹风样杂音
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
29、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B
A、指甲下裂片状出血
B、新出现的心脏病理性杂音
C、Janeway损害
B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强
C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远
D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强
E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远
32、直接作用于体温调节中枢引起发热的是C
A、病原体产生的外源性致热原
B、病原件产生的内源性致热原
D、肌酸磷酸激酵同工酶
E、肌钙蛋白I
26、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有C
A、血压160/100mmHg
B、6个月前腔隙性脑梗塞
C、主动脉夹层
D、2周前曾行挠动脉穿刺

2005年执业助理考试试题

1.马斯洛需要层次论中的最低层需要是AA生理需要B安全需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要2.婚前医学检查包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。

3.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其BA.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册4.普鲁卡因不宜用于哪一种局麻: DA.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.表面麻醉E.传导麻醉5.内环境稳定是指：细胞外液的理化性质恒定6.急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是AA.高血钾B.高血镁C.低血钾D.低血钙E.低血钠7.急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞：广泛变性，坏死轻微8.与A型行为性格关系最密切的疾病是：冠心病9.公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。

依据《母婴保健法》规定，应对何某给予的行政处罚是DA.处以罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留10.新斯的明最强的作用是AA兴奋骨骼肌B兴奋胃肠道平滑肌C兴奋膀胱平滑肌D缩小瞳孔E增加腺体分泌11.二氧化氮在血液中运输形式是：碳酸氢盐12.组成蛋白质的基本单位是：L_a氨基酸13..纠正低钾血症必须是: DA.先补钠离子B.先补氯离子C.5%葡萄糖D.尿量大于40MLE.先纠正代酸14.炎症的基本病理变化：变质，渗出，增生15.最易发生出血性梗死的是：肺和肠16.饮水消毒的主要目的是CA.预防化学性中毒B.预防食物中毒C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.保证水的感官性状良好17.动作电位的传导正确的是：双向性18.不能透过肾小球滤过膜的是：血浆白蛋白19.夜盲是缺乏：VitA20.药物的副作用：即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用21.有机磷农药中毒的机理是：抑制胆碱脂酶22.医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治：及时转诊23.维生素A的来源：肝、肾24.维生素B2的来源：肝、肾25.伦理学任务不包括：直接提高医疗水平26.磷酸戊糖途径主要生理意义：将NADP+变为NADPH27.常用的精神分析法：自己联想28.酶促反应中决定酶专一性的是：酶蛋白29.可引起促胰液素的释放,从而促进胰液.胆汁和小肠液的分泌：盐酸30.银行等工作人员的高血压疾病：与工作有关疾病31.早餐占一天能量的：25%--30%32.雷尼替丁是：H2 受体阻断药33.属于抗代谢的药物：5-氟尿嘧啶34.在氧气充足的条件下，1mol以下物质产生ATP最多的是：EA.葡萄糖B.糖原C.丙酮酸D.1、3-二甘油酸脂E.16二磷酸果糖35.用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘：氨茶碱36.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘：吗啡37下列关于条件反射说法正确的是：后天形成的，可变384、血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当（由县级以上卫生行政部门责令改正）39.抑制稀释和浓缩功能，产生强大利尿作用的是：速尿40.甲状腺手术前用的药物是：复方碘剂41.阿托品不能缓解的症状：肌肉震颤42.属于烟碱样症状的是：震颤43.手术时用利多卡因麻醉，出现利多卡因过敏属于：-特殊体质44.腹腔穿刺抽出不凝固血液：内脏实质性器官破裂45.静息电位：接近于细胞内钾离子的平衡电位46.炎热环璄中机体维持平衡是：发汗和增加皮肤血47.病人对医生治疗方案有质疑，医生需要解释知情同意48.怀疑甲级传染病人，应在指定地方：医学观察49Ⅲ度房室传导阻滞：治疗首选安置心脏起搏器50Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关:主动脉瓣关闭不全51蜘蛛痣不应出现的部位： DA.面B肩C上胸D腹 E颈52传导速度最慢的是：房室交界53传导速度最快的是：浦肯野纤维54自律性最高的是：窦房结55心脏按压与人工呼吸配合，双人操作心脏按压与人工呼吸的比为：5：156口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是：加服少量雌激素57复方短效避孕药是：从月经第五日开始服58血流动力学不稳定的持续性室性心动过速: DA利多卡因B食道调博复律C心律平D直流电复律E补充血容量58血管壁功能异常:CA.特发性紫癫B.血友病C.过敏性紫癫D.弥漫性E.血小板增高59新生儿每小时胆红素是：BA10.5B8.5C6.5D4.5E3.560将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至多少：60%61阴道最多的菌群是：乳酸菌62与胃癌发生有一定关系的是：慢性萎缩性胃炎63肝硬化最常见的并发症是：上消化道大量出血64100ML8%的糖的牛奶等于多少卡? 100卡65.全脂奶粉稀释成与人奶一样的体积比：1：466.最常见的鞘膜积液：睾丸鞘膜积液67.X线出现蚕蚀空洞的是：慢性纤维空洞型肺结核68.急性胰腺炎最常见的并发症是：胰腺假性囊肿69.21-三体综合征确正的方法是：染色体检查70..3～6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是DA.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形71.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是：疼痛-进食-缓解72.胃溃疡疼痛：进食-疼痛-餐前缓解73.直肠检查的体位错误的是：右侧卧位74.宫颈糜烂的分型依据：糜烂面积75.我国葡萄胎的恶变率为：14.5%76.慢性骨髓炎最有意义的诊断是：死骨排出,窦道形成77.诊断高血压的标准：>140/9078.干啰音的听诊特点错误的是：啰音部位固定不变79.弛张热见于：败血症80.上尿路结石出现血尿的特点是：活动后血尿81.上腹部钻顶样剧痛：胆道蛔虫症82.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是DA心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体（Aschoff小体）E.心肌间质炎细胞浸润83上节育器的适应症正确的是：剖宫产术后半年84易发生扭转的是----- 卵巢畸胎瘤85下列是手术的绝对适应征-------斑痕性幽门梗阻86二型肺TB是：血行播散型87男性骨折术后尿储留：保留导尿88感染性心内膜炎的诊断是：血培养89危险三角的疖肿一般发生在面部90小儿断奶的时间正确的是：最迟18月91.HCG最高出现在怀孕：-8-10W92.直腿抬高试验(+):椎间盘突出93.杜加征(+):肩关节脱位94.有一个胸外伤的听诊呼吸音没有，叩诊实音要选血胸95.呼吸音增强的选贫血新生儿一天出现黄疸,拒奶。

05年临床执业医师资格考试真题医学综合笔试部份1

临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部份1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。

暂停期限是3个月至（答案：B）个月个月个月个月个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状D.胸片E.肺功能13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmo l／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学B.宫颈碘试验C.妇科三合诊D.阴道镜E.宫颈活组织38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）周周周周周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）月以后月以后月以后月以后月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）次／分次／分次／分次／分次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿个月体格健壮的婴幼儿岁体格健壮的小儿岁营养状况较差的儿童岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案

2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分1 1．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A．膜在安静时对K+通透性大B．膜在兴奋时对Na+通透性增加C． Na+、K+易化扩散的结果D．细胞膜上Na+-K+泵的作用E．细胞膜上ATP的作用D2．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A．Na+B． K+C． Cl-D． Ca2+E． Mg2+B3．神经-肌肉接头处的化学递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．5-羟色胺E．γ-氨基丁酸C4．在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A．快速射血期B．等容收缩期C．缓慢射血期D．等容舒张期E．快速充盈期B5．心输出量是指A．每搏输出量B．左、右心室输出的总血液量C．每分钟左心室所泵出的血量D．心房进入心室的血量E．每分钟两心房进入心室的血量C6．心肌不产生完全强直收缩是由于A．心肌是功能合胞体B．兴奋传导有房室延搁C．窦房结对潜在起搏点有抑制作用D．有效不应期特别长E．收缩期较短D7．影响冠状动脉血流量增多的因素是A．主动脉舒张压降低B．体循环外周阻力减小C．心室舒张期延长D．心室收缩期延长E．心率增加C8．心指数等于A．心率×每搏输出量／体表面积B．每搏输出量×体表面积C．每搏输出量/体表面积D．心输出量×体表面积AA． C1-内流B． Ca2+ 内流C． Na+ 内流D． K+ 内流E． K+ 外流9．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于B10．浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于C11．肺通气的原动力是A．胸内压的变化B．肺主动舒缩C．外界环境与肺内压力差D．呼吸肌的舒缩E．肺泡表面活性物质的作用DA．肺活量B．时间肺活量C．每分通气量D．肺总量E．肺泡通气量12．能实现有效气体交换的通气量为E13．评价肺通气功能较好的指标是B14．肾小球有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压-囊内压B．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压＋囊内压C．肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压＋囊内压D．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压- 囊内压E．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压- 囊内压E15．下列属于条件反射的是A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B．异物接触眼球引起眼睑闭合C．扣击股四头肌腱引起小腿前伸D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E．闻到食物香味引起唾液分泌E16．实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A．垂体门脉系统B．下丘脑促垂体区C．下丘脑-垂体束D．正中隆起E．下丘脑调节肽C17．蛋白质二级结构是指分子中A．氨基酸的排列顺序B．每一氨基酸侧链的空间构象C．局部主链的空间构象D．亚基间相对的空间位置E．每一原子的相对空间位置C18．下列有关酶的叙述，正确的是A．生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D．能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控D19．下列有关RNA的叙述错误的是A．主要有mRNA，tRNA和rRNA三类B．胞质中只有mRNA和tRNAC． tRNA是细胞内分子量最小的一种：RNAD． rRNA可与蛋白质结合E． RNA并不全是单链结构B20．下列有关mRNA的叙述，正确的是A．为线状单链结构，5′端有多聚腺苷酸帽子结构。

2005年临床执业助理医师考试真题第二单元 (1)

2005年临床执业助理医师考试真题第二单元(总分：145.00，做题时间：120分钟)1.应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是：（分数：1.00）A.连续性分组资料宜选用直条图B.比较两种和两种以上事物变化速度，宜选用普通线图C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图D.无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图E.要表示构成比与分布，可选构成图√解析：2.肉芽肿性炎症的主要炎细胞是（分数：1.00）A.A嗜中细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞√D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞解析：3.男性，22岁。

大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位位男同学的行为方式：（分数：1.00）A.态度特征B.理智特征C.意志特征D.情绪特征E.行为特征√解析：A医生对病人的呼叫或提问给予应答 B医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害 C 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D医生给病人实施必要的检查或治疗E医生满足病人的一切要求（分数：3.00）(1).项中属于医生违背尊重原则的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：(2)..医生违背伤害原则的是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3)..医生违背有利于原则的是（分数：1.00）A.B.C. √E.解析：4.不是弥漫性结缔组织病的是：（分数：1.00）A.类风湿关节炎B.骨性关节炎√C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征解析：5.急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因：（分数：1.00）A.胆囊结石B.胆管结石√C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫解析：6.大多数可以经非手术治疗的是：（分数：1.00）A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血√C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡解析：7.男性39岁，体重45千克，外伤引起的出血800ML.经手术后已经止血，现脉搏90次/分，血压105/70 血红蛋白60，患者家属强烈要求输血，此时一生应该：（分数：1.00）A.给患者输全血200MLB.给患者输红细胞悬液1单位C.给患者输血浆200MLD.给患者输洗涤红细胞1单位E.不给患者输血√解析：8.夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥一次，体检：神清、面色红、咽红、心、肺、腹（－），神经系统未见异常，最可能的诊断是（分数：1.00）A.高热惊厥√B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿解析：A 肺气肿B肺不张C肺水肿D肺脓肿E肺褐色硬化（分数：2.00）(1).慢性心力衰竭（分数：1.00）A.B.D.E. √解析：(2).急性心力衰竭导致：（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。

临床助理医师笔试真题及答案

2005年临床助理医师笔试真题及答案（一）第一单元1.马斯洛需要层次论中的最低层需要是AA生理需要B安全需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要2.婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是：DA.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.不育症E.精神分裂症3.《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其BA.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册4.普鲁卡因不宜用于哪一种局麻: DA.蛛网膜下腔麻醉B.浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.表面麻醉E.传导麻醉5.内环境稳定是指：EA细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B细胞内液理化性质保持不变C细胞外液理化性质保持不变D细胞内液的化学成分相对恒定E细胞外液的化学成分相对恒定6.急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是AA.高血钾B.高血镁D.低血钙E.低血钠7.急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞：BA广泛坏死，变性轻微B广泛变性，坏死轻微C广泛再生，变性较轻D广泛坏死，再生较轻E变形、坏死、再生均广泛8.与A型行为性格关系最密切的疾病是：CA溃疡病B风心病C冠心病D癌症E神经症9.公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。

依据《母婴保健法》规定，应对何某给予的行政处罚是DA.处以罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留10.新斯的明最强的作用是AA兴奋骨骼肌B兴奋胃肠道平滑肌C兴奋膀胱平滑肌D缩小瞳孔E增加腺体分泌11.二氧化氮在血液中运输形式是：DA物理溶解B与水结合成碳酸C形成氧合血红蛋白D形成碳酸氢盐E形成氨基甲酸血红蛋白12.组成蛋白质的基本单位是：AAL--氨基酸BD--氨基酸DD--氨基酸E以上都不是13..纠正低钾血症必须是: DA.先补钠离子B.先补氯离子C.5%葡萄糖D.尿量大于40MLE.先纠正代酸14.炎症的基本病理变化：CA组织细胞的变性坏死B组织的炎性充血和水肿C病变组织的变质、渗出、增生D红、肿、热、痛、功能障碍E周围血液中自细胞增多和炎区白细胞浸润15.最易发生出血性梗死的是：EA脾、肾B心、脑C肾、肺D心、肾E肺、肠16.饮水消毒的主要目的是CA.预防化学性中毒B.预防食物中毒C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.保证水的感官性状良好17.动作电位的传导正确的是：BA呈单向传导B呈双向传导C呈衰减性传导D电位幅度越大，传导越远E刺激越强，传导越远18.不能透过肾小球滤过膜的是：EA钠离子B氨基酸C甘露醇D葡萄糖19.夜盲是缺乏：AA维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E20.药物的副作用：AA即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C继发于治疗作用后出现的一种不良后果D与剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阕浓度以下时出现的生物效应21.有机磷农药中毒的机理是：CA抑制琥珀酸脱氢酶B抑制已糖激酶C抑制胆碱脂酶D抑制柠檬酸合成酶E抑制异柠檬酸脱氢酶22.医疗机构设备不齐全，难以对急诊病人救治：B A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊E请示当地卫生局依法处理23-24A动物肝、肾、牛奶B粮谷类C绿叶类D酱菜类E干豆、花生23.膳食中维生素A的来源：A24.膳食中维生素B的来源：B25.伦理学任务不包括：CA确定符合时代要求的医德原则和规范B反映社会对医学职业道德的需求C直接提高医务人员的医疗水平D为医学的发展导向E为符合道德的医学行为辩护26.磷酸戊糖途径主要生理意义：EA生成A TPB防止酸中毒C维持血糖浓度D抑制脂肪合成E将NADP+还原成NADPH27.常用的精神分析法：EA系统脱敏B厌恶治疗C患者中心D催眠治疗E自由联想28.酶促反应中决定酶专一性的是：AA酶蛋白B辅基或辅酶C金属离子D底物E催化基团29.可引起促胰液素的释放,从而促进胰液.胆汁和小肠液的分泌：DA脂肪酸B氨基酸C甘油D盐酸E乳酸30.在驾驶员、接线院、银行出纳员等工作人群中，高血压患病人数增加，此病属于：D A工伤B职业病C职业特征D与工作有关的疾病E非职业性疾病31.早餐占一天能量的：CA5%~10%B15%~20%C25%~30%D35%~45%E45%~50%32.雷尼替丁属于：EAM受体阻断药BH+K+—A TP酶抑制药CH1受体阻断药D胃泌素受体阻断药EH2受体阻断药33.属于抗代谢的药物：EA乙胺嘧啶B环丙沙星C利福平D氟尿嘧啶E磺胺嘧啶34.在氧气充足的条件下，1mol以下物质产生A TP最多的是：EA.葡萄糖B.糖原C.丙酮酸D.1、3-二甘油酸脂E.16二磷酸果糖35.用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘：EA肾上腺素B吗啡C异丙肾上腺素D特布他林E氨茶碱36.Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是：BA口服β受体阻滞剂B植入心脏起搏器C口服阿托品D冠状动脉内支架置入E静脉推注利多卡因37.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘：BA肾上腺素B吗啡C异丙肾上腺素D特布他林E氨茶碱38.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关:DA二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉狭窄D主动脉关闭不全E肺动脉关闭不全39.下列关于条件反射说法正确的是：BA先天遗传而获得B后天训练而建立C种族共有的反射D是一种初级的神经活动E反射弧固定不变40、血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当B A由县级以上卫生行政部门处以罚款B由县级以上卫生行政部门责令改正C由县级以上卫生行政部门限期整顿D依法赔偿E依法追究刑事责任41.能抑制尿液的稀释和浓缩过程，产生强大利尿作用的药物是：AA呋塞米B氢氯噻嗪C高渗葡萄糖D山梨醇E甘露醇42.甲状腺手术前用的药物是：CA甲状腺素B受体阻滞剂C复方碘溶液D氢化可的松E去氨加压素43..蜘蛛痣不应出现的部位： DA.面B肩C上胸D腹E颈44.阿托品不能缓解的症状：CA瞳孔缩小B流涎流汗C腹痛腹泻D骨骼肌震颤E小便失禁45.有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是：CA恶心、呕吐、腹痛B多汗、流涎、流泪、流涕C肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛D心跳减慢和瞳孔缩小E咳嗽、气促、肺水肿46-48A窦房结B心房肌C房室交界D心室肌E浦肯野纤维46.传导速度最慢的是：C47.传导速度最快的是：E48.自律性最高的是：A49.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是EA4：1B5：1C6：1D7：1E15：250.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是：E A停药B用止血药C减少避孕药量D加服避孕药E加服少量雌激素51.复方短效避孕药是：BA从月经开始第一天开始服用B从月经开始第五天开始服用C从月经干净第五天开始服用D从月经周期第七天开始服用E从月经周期第十天开始服用52.手术时用利多卡因麻醉，出现利多卡因过敏属于：-CA药物的毒性作用大B药物对机体的选择性高C特殊体质D药物的广泛作用E机体对药物过于敏感53腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断是D A空腔脏器官破裂B误穿入腹腔血管C前腹壁血肿D实质性器官破裂E后腹膜间隙血肿54.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速: DA利多卡因B食道调博复律C心律平D直流电复律E补充血容量55.血管壁功能异常: CA.特发性紫癫B.血友病C.过敏性紫癫D.弥漫性E.血小板增高56.新生儿每小时胆红素是：BA10.5B8.5C6.5D4.5E3.557.静息电位接近于BA钠平衡电位B钾平衡电位C钠平衡电位与钾平衡电位之和D钠平衡电位与钾平衡电位之差E锋电位与超射之差58.炎热环璄中(30℃以上)机体维持体热平衡是通过：DA增加有效辐射面积B增加皮肤与环境之间的温度差C交感神经紧张性增加D发汗及增加皮肤血流量E发汗及减少皮肤血流量59.将28周新生儿放入暖箱，湿度应该调至多少：CA80%B70%C60%D50%E40%60.阴道最多的菌群是：AA乳酸杆菌B棒状杆菌C大肠杆菌D类杆菌E梭状杆菌61.下列疾病中，有胃癌发病率增高的是DA十二指肠溃疡B胃食管反流病C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎E十二指肠球炎62.肝硬化最常见的并发症是：AA上消化道大量出血B感染C肝性脑病D原发性肝癌E门静脉血栓形成63.含8%糖的牛奶100ml约供能量BA80kcalB100kcalC120kcalD140kcalE160kcal64.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向患者说明、解释，在患者愿意时才能进行，这属于患者的CA平等医疗权B疾病认知权C知情同意权D社会责任权E保护隐私权65.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是C A1：1B1：2C1：4D1：6E1：866.怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行：AA医学观察B留验C隔离D访视E就地诊验67.最常见的鞘膜积液：EA精索鞘膜积液B继发性鞘膜积液C睾丸精索鞘膜积液D交通性鞘膜积液E睾丸鞘膜积液68.X线出现蚕蚀空洞的是：EA原发型肺结核B浸润型肺结核C结核性胸膜炎D血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核69.急性胰腺炎最常见的并发症是：CA上消化道大出血B血栓性静脉炎C胰腺假性囊肿D胰性脑病E急性肾衰竭70.对21-三体综合征最有确诊价值的是：CA智力低下B特殊面容C染色体核型分析D通贯手E肌张力低下71..3～6个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是DA.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征D.颅骨软化E.下肢畸形72-73A无明显规律性B疼痛-排便-加重C进食-疼痛-餐前缓解D疼痛-进食-缓解E疼痛-便意-缓解72.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是：D73.胃溃疡疼痛：C74.直肠检查的体位错误的是：BA左侧卧位B右侧卧位C胸膝位D截石位E蹲位75.宫颈糜烂的分型依据：CA糜烂深度B糜烂类型C糜烂面积D糜烂性质E糜烂位置76.我国葡萄胎的恶变率为：CA12%B13.5%C14.5%D16%E17.5%77.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是：AA皮肤有窦道并见死骨排出B局部肿痛及患肢功能障碍C寒战、高热等全身感染中毒症状D白细胞总数及中西白细胞增高EX线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应78.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准：A A≥140/90mmHgB＞120/80mmHgC＞130/85mmHgD＞135/80mmHgE＞120/75mmHg79.干啰音的听诊特点错误的是：DA呼吸音之外的附加声音B呼气时明显C持续时间较长D性质和部位固定不变E音调较高80.弛张热见于：DA伤寒B肺炎C支气管炎D败血症E布鲁菌病81.上尿路结石出现血尿的特点是：BA尿频、尿急、尿痛B活动后绞痛并有血尿C间歇性无痛血尿D下腹部疼痛并有恶心E排尿突然中断82.上腹部钻顶样剧痛症状的疾病是：EA胆囊结石B胆管结石C胆囊癌D胆管癌E胆道蛔虫症83.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是DA.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体（Aschoff小体）E.心肌间质炎细胞浸润84.上节育器的适应症正确的是：DA月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产术后半年E生殖道炎症85.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是DA无性细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D囊性畸胎瘤E两性母细胞瘤86.溃疡病行胃大部分切除决度手术适应征的是CA单纯穿孔B第一次出血C斑痕性幽门梗阻D胰源性溃疡E反复门诊治疗无效的溃疡87.二型肺结核是指：DA原发型肺结核B浸润型肺结核C结核性胸膜炎D血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核88.男性45岁，外伤致骨盆骨折，会阴部裂伤，术后尿储留、烦躁。

2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)

A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.组成核酸分子的碱基主要有（答案：D）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种2.依赖cAMP的蛋白激酶是（答案：D）A.受体型TPKB.非受体型TPKC.PKCD. PKAE. PKG3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是（答案：D）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥4.我国饮用水的卫生标准（答案：B）（GB5749-85）中规定A.每ml饮水中细菌总数不超过10个B.每ml饮水中细菌总数不超过100个C.每ml饮水中细菌第1页，共37页总数不超过1000个D.每100m1饮水中细菌总数不超过10个E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个5.有特异性抗原受体的细胞是（答案：A ）A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是（答案：B）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻7.下列能使心输出量增加的因素是（答案：B）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高8.子宫颈原位癌累及腺体是指（答案：E）第2页，共37页A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整9.可以发生坏疽的器官是（答案：A）A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得（答案：D）A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E.科室全体医师讨论通过后实施11.n足够大，P不接近于0或1，样本率与总第3页，共37页体率比较，统计量u为（答案： E）12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（答案：E）A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行13.在下述各项中，不符合有利原则的足（答案：B）A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的14.用16种人格因素测验量表（16PF）测验某人的人格特征，这一方法是依据（答案：B）A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论C.艾森克人格理论D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论15.人类免疫缺陷病第4页，共37页毒（HIV）在（答案：A ）人体内作用的靶细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞16.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（答案：E）A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.干燥综合征17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（答案：E）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎18.不属子精神分裂症的阳性症状的是（答案：D）A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中E.行为紊乱19.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（答案：D）A.醛固酮↓第5页，共37页B.血糖↓C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓20.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（答案：C ）A.右侧胸髓3-4节段病损B.右侧胸髓5-6节段病损C.右侧胸髓7-8节段病损D.右侧胸髓9-10节段病损E.右侧胸髓11-12节段病损21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（答案：E）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎22.对球后溃疡的正确描述是（答案：C）A.多发生在距幽门2～3cm以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好23.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（答案：C）A.激活磷脂酶AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶24.骨髓细胞内出现Auer小体常见于（答案：B）第6页，共37页A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑性狼疮25.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（答案：A）A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂26.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（答案：D）A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强27.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（答案：B）A.心电图检查B.胸廓x线摄片C.血沉检查D.抗O检查E.心脏听诊28.预防MODS的基本要点中，错误的是（答案：E）A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸第7页，共37页C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍29.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（答案：D）A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染30.肱骨外科颈骨折是（答案：B ）A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处31.胫骨易发生骨折的部位是（答案：D）A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位32.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（答案：C）A.胃破裂B.脾破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂33.关于腹膜的解剖生理，错误的是（答案：E）第8页，共37页A.成人腹膜总面积可达2m2B.正常腹腔可有100ml液体C.腹膜有强大吸收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感34.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（答案：A）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.绿脓杆菌35.血胸活动性出血的征象不包括（答案：D ）A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B.血红蛋白、血球压积持续降低C.胸片阴影逐渐增大D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml36.膀胱癌最常见的组织类型是（答案：E）A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌37.左侧卵巢静脉一般汇入（答案：D）A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.肾静脉E.腹主静脉38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是（答案：B）A.圆韧带B.卵巢固有韧带第9页，共37页C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带39.月经周期规则，末次月经2002.1.28，预产期应是（答案：D）A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日E.2002年11月5日40.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是（答案：C）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径41.新生儿各种细胞吞噬功能（答案：D）A.成熟B.增强C.暂时增强D.减低E.暂时减低42.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（答案：C）A.咳嗽反复发作>2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高43.营养性缺铁性贫血的血象特点（答案：D）A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移44.不属干风湿热的主要表现的是（答案：A）A.发热第10页，共37页B.关节炎C.心脏炎E.舞蹈病E.环形红斑A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

2005年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)

2005年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题 5. A3/A4型题 6. A3/A4型题1．医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行A．医学观察B．留验C．单独隔离治疗D．访视E．就地诊验正确答案：A2．婚前医学检查服务的内容是指A．进行性卫生知识、生育知识的教育B．进行遗传病知识的教育C．对有关婚配问题提供医学意见D．对有关生育保健问题提供医学意见E．对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查正确答案：E3．《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其A．变更注册B．不予注册C．重新注册D．注销注册E．暂缓注册正确答案：D4．医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当依法采取的措施是A．立即抢救B．及时转诊C．继续观察D．提请上级医院派人会诊E．请示当地卫生局依法处理正确答案：B5．成人早餐摄取的热能应占全天总热能的A．5％～10％B．15％～20％C．25％～30％D．35％一40％E．45％～50％正确答案：C6．在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于A．工伤B．职业病C．职业特征D．与工作有关疾病E．非职业性疾病正确答案：D7．饮水消毒的主要目的是A．预防化学性中毒B．预防食物中毒C．防止肠道传染病的发生D．预防“三致”作用的发生E．保证水的感官性状良好正确答案：C8．在两样本均数推断两总体均数差别的检验中，检验假设(无效假设)是A．两样本均数差异无统计学意义B．两总体均数差异无统计学意义C．两样本均数相等D．两总体均数相等E．两总体均数不等正确答案：D9．市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止A．稀有卫生资源分配不公B．医务人员追求个人正当利益C．政府不断扩大卫生事业的福利性D．医务人员追求自身价值E．医疗卫生机构片面追求经济效益正确答案：E10．当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施诊治。

2005临床执业助理医师综合笔试试题

2005临床执业助理医师综合笔试试题页面功能【字体：大中小】【打印】【关闭】试题1病例摘要：女性，20岁，腹痛、腹泻、发热10小时。

患者于10小时前，出现下腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，自服黄连素和吗叮啉，未见好转，腹痛由胃部移至右下腹部并出现发热（自测体温38.5℃）及腹泻数次，为稀便，无脓血便，来我院急诊，查便常规阴性，查血象WBC18×109/L，急收入院。

既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。

查体：T38.7℃，P120次/分，BP110/70mmHg，发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，腹平，肝脾未及。

无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音亢进：10～15次/分。

辅助检查：Hb162g/L，WBC25×109/L，中性分叶85％，杆状9%，尿常规（—），粪便常规：稀水样便，WBC：3～5/高倍，RBC：0～2/高倍，肝功能正常。

要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在纸上。

时间：12分钟。

分值：100分一、诊断及诊断依据（40分）（一）诊断：急性阑尾炎（化脓性）（20分）（二）诊断依据（20分）1.典型临床表现：转移性右下腹痛（7分）2.体征：右下腹固定压痛（7分）3.实验室检查：发热，白细胞增高（6分）二、鉴别诊断（20分）1.急性胃肠炎、菌痢（10分）2.尿路结石感染（10分）三、进一步检查（25分）1.腹部B超（12.5分）2.复查粪便常规，血常规（12.5分）四、治疗原则（15分）1.阑尾切除术（7.5分）试题2病例摘要：男性，32岁。

间断性上腹痛，返酸、烧心8余年，加重2天，呕血、黑便6小时。

2005年临床执业医师考试真题+(第三单元)

2005年临床执业医师考试真题 (第三单元)(总分：150.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(1～83题)(总题数：83，分数：83.00)1.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（分数：1.00）A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖√E.气短解析：2.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（分数：1.00）A.外周血出现有核红细胞B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低√E.骨髓中非造血细胞减低解析：3.原位溶血见于（分数：1.00）A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血√C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症解析：4.下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是（分数：1.00）A.Felty综合征√B.周期性中性粒细胞减少症C.假性粒细胞减少D.脾功能亢进所致中性粒细胞减少E.病毒感染或败血症时的粒细胞减少解析：5.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是（分数：1.00）A.关节肿胀B.多发生于大关节C.部位固定，非游走性√D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形解析：6.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是（分数：1.00）A.马利兰B.羟基脲√C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱解析：7.单纯左心衰竭的典型体征是（分数：1.00）A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音√D.胸腔积液E.颈静脉怒张解析：8.适宜使用洋地黄类药物的情况是（分数：1.00）A.快速心房颤动√B.三度房宣传导阻滞C.预激综合征伴心房颤动D.病态窦房结综合征E.二度II型房室传导阻滞解析：9.治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是（分数：1.00）A.0.3μg/(kg?min)B.0.5μg/(kg?min)C.5μg/(kg?min)D.10μg/(kg?min) √E.20μg/(kg?min)解析：10.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（分数：1.00）A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂√C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂解析：11.肾病综合征忠者发生血栓并发症，最常见于（分数：1.00）A.肾静脉√B.冠状血管C.下肢静脉D.下腔静脉E.肺静脉解析：12.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（分数：1.00）A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性B.免疫荧光检查阴性C.电镜下于系膜区可见电子致密物√D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿E.对激素治疗敏感.解析：13.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（分数：1.00）A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉√B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D.对入球小动脉无收缩作用E.对出球小动脉无收缩作用解析：14.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（分数：1.00）A.中度贫血B.预后不佳C.以急性肾炎综合征起病√D.肾功能急剧恶化E.早期出现急性肾衰竭解析：15.引起我国慢性肾衰的首位病因是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎√C.糖尿病肾病D.高血压病E.慢性肾盂肾炎解析：16.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（分数：1.00）A.肾脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素√解析：17.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是（分数：1.00）A.降低血压B.减少蛋白尿C.减轻血尿√D.减轻肾脏炎症反应E.抑制肾脏纤维化解析：18.导致尿路感染最常见的致病菌是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌√C.变形杆菌D.粪链球菌E.沙雷杆菌解析：19.下列属于正常细胞性贫血的是（分数：1.00）A.急性失血性贫血√B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血解析：20.下列属于贮存铁的是（分数：1.00）A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素√解析：21.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（分数：1.00）A.初发劳力性心绞痛B.稳定型劳力性心绞痛C.恶化型劳力性心绞痛√D.自发性心绞痛E.变异性心绞痛解析：22.不属于冠心病主要危险因素的是（分数：1.00）A.吸烟B.高血压C.酗酒√D.年龄E.高胆固醇血症解析：23.运动负荷试验阳性的心电图标准是（分数：1.00）A.ST段水平型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)B.ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E.ST段水平型压低≥0.11mV(从J点后0.08秒) √解析：24.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D（分数：1.00）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂√E.α受体阻滞剂解析：25.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（分数：1.00）A.肌酸磷酸激酶B.天门冬酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酵同工酶E.肌钙蛋白I √解析：26.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（分数：1.00）A.血压160/100mmHgB.6个月前腔隙性脑梗塞C.主动脉夹层√D.2周前曾行挠动脉穿刺E.萎缩性胃炎1年解析：27.Killip分级，心功能Ⅲ级指（分数：1.00）A.未闻及肺部罗音和第三心音B.肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野C.肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿) √D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压解析：28.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（分数：1.00）A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心尖部舒张期隆隆样杂音√解析：29.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（分数：1.00）A.指甲下裂片状出血B.新出现的心脏病理性杂音√C.Janeway损害D.Roth斑E.转移性脓肿解析：30.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（分数：1.00）A.35mmHgB.40mmHgC.45mmHgD.50mmHg √E.55mmHg解析：31.Beck三联征是指（分数：1.00）A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远√B.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强C.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远D.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强E.血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远解析：32.直接作用于体温调节中枢引起发热的是（分数：1.00）A.病原体产生的外源性致热原B.病原件产生的内源性致热原C.白细胞产生的内源性致热原√D.白细胞产生的外源性致热原E.白细胞及病原体产生的代谢产物解析：33.稽留热最常见的疾病是（分数：1.00）A.肺结核B.大叶性肺炎√C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎解析：34.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是（分数：1.00）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音√解析：35.胸部触诊语音震颤减弱的是（分数：1.00）A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿√D.空洞型肺结核E.支气管肺炎解析：36.双肺满布湿罗音见于（分数：1.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.急性肺水肿√E.支气管肺炎解析：37.吸气性呼吸困难常见于（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.气管异物√C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿解析：38.关于第二心音分裂的描述错误的是（分数：1.00）A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄解析：39.右心衰竭时产生水肿的始动因素是（分数：1.00）A.毛细血管滤过压增高√B.毛细血管通透性增加C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流障碍解析：40.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（分数：1.00）A.高镁、高磷、低钙√B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、高磷、高钙解析：41.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（分数：1.00）A.低氧血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症√解析：42.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是（分数：1.00）A.冠心病病人B.急性心肌炎病人√C.风湿性心脏病病人D.高血压性心脏病病人E.房室传导阻滞病人解析：43.在6～12个月内，曾用激素治疗过两周的病人，施行手术应（分数：1.00）A.术前1周给激素B.术中开始用激素C.术后立即用激素D.术前2天开始用激素√E.不必用激素解析：44.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（分数：1.00）A.1:1B.1:2 √C.1:3D.2:1E.3:1解析：45.正常成人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白（分数：1.00）A.80gB.75g √C.70gD.65gE.60g解析：46.恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（分数：1.00）A.胃癌√B.肝癌C.胰腺癌D.胆管癌E.胆囊癌解析：47.能单独应用化疗治愈的肿瘤是（分数：1.00）A.肾母细胞瘤B.霍奇金病C.绒毛膜上皮癌√D.颗粒细胞白血病E.早期直肠癌解析：48.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（分数：1.00）A.4:1B.5:1 √C.6:1D.7:1E.15:2解析：49.成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为（分数：1.00）A.0.25~0.45gB.0.50~0.75g √C.0.80~1.00gD.1.05~1.25gE.1.30~1.50g解析：50.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为（分数：1.00）A.四肢无力B.ST段降低C.皮肤苍白√D.反常性酸性尿E.口苦解析：51.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示（分数：1.00）A.肺梗塞B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭√解析：52.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（分数：1.00）A.1/4B.1/2C.2倍D.5倍E.10倍以上√解析：53.革兰阳性细菌败血症很少表现为（分数：1.00）A.稽留热B.转移性脓肿C.寒战√D.皮疹E.昏迷解析：54.丹毒的致病菌是（分数：1.00）A.梭状芽胞杆菌B.β—溶血性链球菌√C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌解析：55.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的（分数：1.00）A.12小时~1天B.2~3天C.4~7天√D.8~14天E.14天以后解析：56.烧伤最常见的死亡原因是（分数：1.00）A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染√E.心功能衰竭解析：57.8个月男婴Ⅱ°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（分数：1.00）A.1.0m1B.1.5mlC.2.0ml √D.2.5mlE.3.0ml解析：58.胃窦部溃疡的最佳手术方式是（分数：1.00）A.胃大部切除胃十二指肠吻合术√B.胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经于切断术解析：59.胃切除术后呕吐的原因不包括（分数：1.00）A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻√E.倾倒综合征解析：60.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（分数：1.00）A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍√C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张解析：61.右侧结肠癌最多见的大体形态是（分数：1.00）A.漫润型B.溃疡型C.肿块型√D.漫润溃疡型E.弥漫型解析：62.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（分数：1.00）A.40%~49%B.50%~59%C.60%~69%D.70%~79% √E.80%~89%解析：63.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（分数：1.00）A.AFPB.CEA √C.CAl9_9D.CAl25E.AKP解析：64.腋窝Ⅱ组淋巴结位于（分数：1.00）A.胸大肌外侧B.胸小肌外侧C.胸大、小肌间D.胸小肌后√E.胸小肌内侧解析：65.乳房Paget病是指（分数：1.00）A.乳头湿疹样乳腺癌√B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症解析：66.乳腺癌CMF化疗方案的药物是（分数：1.00）A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶√D.长春新碱、阿霉素、氟尿嗜啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶解析：67.自Hesselbach三角向外突出的疝称为（分数：1.00）A.股疝B.腹股沟直疝√C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝解析：68.构成腹股构管前壁的组织结构是（分数：1.00）A.腹横肌B.腹横筋膜√C.腹股沟韧带D.腔隙韧带E.腹外斜肌腱膜解析：69.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（分数：1.00）A.Bassini法B.Halsted法C.Ferguson法√D.McVay法E.Shouldice法解析：70.深静脉血栓形成最常见于（分数：1.00）A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉√解析：71.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（分数：1.00）A.腹部x线平片B.B超√C.CTD.MPIE.肝动脉造影解析：72.胆管癌的主要临床表现是（分数：1.00）A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战高热D.无痛性黄疸√E.体重明显减轻解析：73.诊断胆囊结石首选的检查方法（分数：1.00）A.腹部x线平片B.B超√C.口服胆囊造影D.CTE.MRI解析：74.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（分数：1.00）A.血清淀粉酶√B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙解析：75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是（分数：1.00）A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血√D.改善肝功能E.防治肝昏迷解析：76.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（分数：1.00）A.口服硫氧嘧啶类药物B.行甲状腺大部分切除术C.口服甲状腺素片√D.行同位素碘治疗E.多食营养丰富食物解析：77.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（分数：1.00）A.B超B.CTC.ECTD.磁共振E.细针穿刺细胞学√解析：78.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（分数：1.00）A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂√E.后腹膜间隙血肿解析：79.腹膜炎的主要标志是（分数：1.00）A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征√解析：80.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（分数：1.00）A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛√C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性解析：81.颅内肿瘤中最多见的是（分数：1.00）A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤√D.垂体腺瘤E.胆脂瘤解析：82.急性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（分数：1.00）A.25%山梨醇B.20%甘露醇√C.50%葡萄糖D.50%甘油E.激素解析：83.头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限，定义为（分数：1.00）A.3天内B.1周内C.3天~3周内D.3周~数月内√E.1年以后解析：二、A2型选择题(总题数：25，分数：25.00)84.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为（分数：1.00）A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙√解析：85.男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是（分数：1.00）A.肌注安定10毫克B.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管√解析：86.男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂.脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。

2005年临床执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)

2005年临床执业医师真题试卷（第二单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. A1型题 6. B1型题7. B1型题8. B1型题9. B1型题1．女性，31岁。

低热、乏力伴腹胀3个月。

查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。

腹水为渗出液。

为明确诊断，最有价值的检查是A．腹部B型超声B．胃肠道钡剂检查C．血沉D．腹水细菌培养E．腹腔镜检查正确答案：D解析：拟诊断为腹膜炎，进行诊断性腹腔穿刺抽液，进行腹水细菌培养确诊。

2．男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。

结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．细菌性痢疾D．克罗恩病E．肠结核正确答案：E3．男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A．甘露醇B．螺内酯(安体舒通)C．乙酰唑胺D．氢氯噻嗪(双氢克尿噻)E．速尿正确答案：B4．男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是A．急性肝炎B．慢性活动性肝炎C．大结节性肝硬化D．原发性肝癌E．肝脓肿正确答案：D5．男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是A．心肌梗死B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．美尼尔综合征E．急性胃炎正确答案：D解析：美尼尔综合征是内耳耳蜗的病变，不会有腹痛症状。

6．男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6 kg，Hb:90g／L。

最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．慢性肝炎C．胃癌D．消化性溃疡E．功能性消化不良正确答案：C7．男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。

化验Hb 68g／L，WBC2．6×109/L，plt 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％.，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占17％.，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是A．RA型B．RAS型C．RAEB型D．RAEB—T型E．CMML型正确答案：B8．男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。

2005年临床执业笔试真题及答案

临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶B.A TP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。

暂停期限是3个月至（答案：B）A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状C.CT检查D.胸片E.肺功能检查13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍19.谵妄综合征的主要特征为（答案：A）A.意识障碍昼轻夜重B.幻觉C.注意涣散D.记忆减退E.错觉20.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）（答案：A）A.分泌释放到血液中分布至全身B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中E.为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高21.尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（答案：B）A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.妇科三合诊检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）A.5-7周B.8-10周C.11-13周D.14-16周E.17-19周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）A.1-2月以后B.3-4月以后C.5-6月以后D.7-8月以后E.9-10月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）A.20-30次／分B.40-50次／分C.60-80次／分D.90-100次／分E.100-110次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿B.3-6个月体格健壮的婴幼儿C.2-7岁体格健壮的小儿D.8-10岁营养状况较差的儿童E.12-14岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

临床执业医师2005年真题(二)-(2)

临床执业医师2005年真题(二)-(2)(总分：43.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：43，分数：43.00)1.不属于钩端螺旋体病后发症的是A．后发热 B．虹膜睫状体炎C．反应性脑膜炎 D．肾损害E．闭塞性脑动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.骨性关节炙最常累及的关节是A．腕关节，躁关节，远端指间关节B．膝关节，肩关节，近端指间关节C．腕关节，肘关节，近端指间关节D．膝关节，髋关节，远端指间关节E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是A．抗核抗体 B．抗双链DNA抗体 C．抗Sm抗体D．抗SSA抗体 E．抗中性粒细胞胞浆抗体（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.肥胖是下列哪种风湿病的易感因素A．强直性脊柱炎B．骨性关节炎C．类风湿关节炎D．反应性关节炎E．风湿性关节炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A．吸烟 B．感染因素C．理化因素 D．气候异常E．过敏因素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是A．大气道功能异常B．小气道功能异常C．大、小气道气流阻塞D．限制性通气功能障碍E．混合性通气功能障碍（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.关于支气管哮喘概念的描述正确的是A．支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D．支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E．支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：8.治疗支气管哮喘最有效的药物是A．沙丁胺醇 B．布地奈得C．色甘酸钠 D．曲尼司特 E．氨茶碱（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.支气管扩张的典型临床表现为A．慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音B．慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音C．慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D．慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音E．慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.干性支气管扩张是指A．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅B．反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好C．反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好D．反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶E．反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段（分数：1.00）A.B. √C.E.解析：11.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是A．慢性支气管炎 B．阻塞性肺气肿C．气管异物 D．膈肌麻痹 E．ARDS（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.吸入性肺炎最常见的病原菌是A．肺炎链球菌 B．葡萄球菌C．绿脓杆菌 D．大肠杆菌 E．厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A．厌氧苗 B．大肠杆菌 C．绿脓杆菌D．肺炎克雷白杆菌 E．金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A．肺部闻及支气管呼吸音B．肺部叩诊呈鼓音C．肺部呼吸音减弱D．肺部闻及湿啰音E．杵状指（分数：1.00）A.C.D.E. √解析：15.结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A．渗出性 B．漏出性C．乳糜性 D．脓性 E．血性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.谵妄时最多见的幻觉是A．听幻觉 B．视幻觉C．味幻觉 D．触幻觉 E．嗅幻觉（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.下列有关精神检查的叙述中，正确的是A．纵向了解病人症状演变的过程B．检查病人当时的精神状态C．无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信D．精神检查时可与病人辩论其症状E．检查最好采用一问一答形式（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：18.下列哪项不是癔症转换症状A．癔症性遗忘 B．癔症性失明C．癔症性瘫痪 D．癔症性失音E．癔症性抽搐（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.中度精神发育迟滞的IQ值范围为A．55～69 B．45～59 C．35～49D．25～39 E．＜25（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.甲减的精神症状很少表现为A．情感平淡 B．情绪低落C．精神运动性抑制D．精神运动性不安 E．幻觉妄想（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.判断抗精神病药是否有效需在足剂量下使用至少A．2周 B．3周 C．4周D．5周 E．6周（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：22.慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是A．停酒后出现的急性精神症状群B．长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C．停酒后缓慢出现的记忆障碍D．长期饮酒过程中出现的记忆障碍E．长期饮酒过程中出现的行为改变（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.不属于神经衰弱常见症状的是A．易兴奋、易疲劳B．意志减退 C．紧张性头痛D．情感脆弱 E．缺乏睡眠感（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：24.Graves病甲亢甲状腺的特点是A．症状越严重甲状腺越大B．甲状腺质地较硬且有触痛C．用碘剂可使甲状腺变软D．甲状腺呈弥漫性对称性肿大E．大多为结节性甲状腺肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：25.复方碘溶液治疗用于A．甲亢术前准备 B．甲亢术后复发C．甲状腺癌 D．甲减 E．亚急性甲状腺炎（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：26.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A．放射性核素131I治疗B．复方碘溶液治疗C．抗甲状腺药物治疗D．甲状腺次全切除术E．甲状腺素治疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是A．垂体ACTH微腺瘤 B．垂体ACTH细胞增生C．支气管类癌 D．小细胞肺癌E．肾上腺皮质腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：28.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏A．促肾上腺皮质激素——继发性B．醛固酮C．皮质醇D．醛固酮及皮质醇E．肾上腺素及去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A．肾上腺素 B．糖皮质激素C．胰高糖素 D．血管加压素E．生长激素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：30.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A．全血血糖B．血浆血糖C．糖化血红蛋白D．尿糖定性E．24小时尿糖定量（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：31.人体降钙素来源于A．甲状腺滤泡旁细胞B．甲状腺滤泡上皮细胞C．甲状旁腺主细胞D．成骨细胞E．破骨细胞（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：32.最有助于诊断肠结核的病理改变是A．粘膜弥漫性炎症B．节段性炎症C．匍行沟槽样溃疡D．干酪性肉芽肿E．非干酪性肉芽肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：33.溃疡性结肠炎的好发部位是A．空肠远端 B．回肠远端C．回盲部 D．横结肠 E．直肠、乙状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：34.克罗恩病的最常见并发症是A．中毒性休克 B．结肠大出血C．肠梗阻 D．急性肠穿孔 E．癌变（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：35.慢性胰腺炎最突出的症状是A．呕吐 B．发热C．腹部包块 D．便秘 E．腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：36.肝硬化患者最严重的并发症是A．低钠血症 B．肺部感染C．肝肾综合征 D．自发性腹膜炎E．肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：37.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是A．营养不良 B．脾功能亢进C．溶血 D．消化道出血E．病毒感染（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：38.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是A．厌食、乏力 B．腹水形成 C．肝掌及蜘蛛痣D．男乳女化 E．腹壁静脉曲张（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：39.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A．雄激素过多B．肾上腺皮质激素过多C．雌激素过多D．甲状腺激素过多E．醛固酮过多（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：40.幽门梗阻的典型特征是A．剧烈上腹痛 B．呕吐宿食C．停止排便排气 D．空腹时呕吐更为严重E．喷射性呕吐（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：41.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是A．联合应用两种黏膜保护剂B．促动力剂+H2受体拮抗剂C．质子泵抑制剂+粘膜保护剂D．质子泵抑制剂+两种抗生索E．抗酸剂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：42.下列不是胃食管反流病并发症的是A．胃癌 B．食管狭窄C．食管腺癌 D．消化道出血E．Barrett食管（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：43.如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是A．牛奶 B．蛋清 C．冷生理盐水D．弱酸性液体 E．弱碱性液体（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：。

临床执业医师2005年真题(二)-(4)

临床执业医师2005年真题(二)-(4)(总分：23.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题(总题数：6，分数：23.00)男性，35岁。

双下肢水肿2周。

查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。

尿常规：蛋白++++，红细胞++。

Scr 122μmol/L。

血浆白蛋白28g/L。

（分数：3.00）(1).为明确诊断，不需要的检查项目是A．肾活检 B．双肾超声C．肾CT D．尿蛋白定量 E．血脂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A．系膜增生性肾小球肾炎B．系膜毛细血管性肾小球肾炎C．微小病变性肾病D．局灶节段性肾小球硬化E．膜性肾病（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).若为上述病理类型，首选治疗药物为A．环磷酰胺 B．环孢素AC．霉酚酸酯 D．糖皮质激素E．硫唑嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：男性，41岁，上腹疼痛7小时。

伴发热，体温35.5℃，频繁呕吐。

查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。

血白细胞15×109/L。

x线检查：膈下未见游离气体。

（分数：4.00）(1).为明确诊断，急需检查的项目是A．血淀粉酶 B．血常规C．血清脂肪酶 D．尿淀粉酶 E．尿常规（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).最可能的诊断是A．急性心肌梗死 B．急性胰腺炎C．胆石症 D．胃溃疡穿孔E．肠梗阻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).治疗的基本措施是A．急诊手术 B．禁食和胃肠减压C．腹腔穿刺引流D．腹腔镜切除胆囊E．应用大量广谱抗生素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：(4).如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是A．腹膜转移癌 B．粘连肠梗阻C．胰腺假性囊肿 D．胰腺癌E．结肠癌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。