药物配伍禁忌及注意事项
药物配伍禁忌
人参沙参与芍药，玄参子参及细辛，苦参丹参共八味，一见黎芦便杀人。
白芨白蔹并半夏，瓜蒌贝母五般真，莫见乌头与乌啄，逢之一反疾如神。
大戟芫花兼海藻，却与甘遂四般并，若与甘草同服煎，纵有良医活不成。
另有六般相反药，需知紧记认之Fra bibliotek，蜜蜡莫与葱相见，黎芦勿使酒来浸，石决明休见云母，反了之时祸不轻。
慎用药主要包括祛瘀痛经、行气破滞、辛热、滑利等方面的药，如桃仁、红花、槐花、皂角刺、通草、鳖
甲爪、茅根、蛇蜕、牛膝、丹皮、附子、乌头、干姜、肉桂、瞿麦、牙硝、芒硝、薏仁、苡仁、半夏、天南星、硇（nao）砂、天雄、野葛、地胆等。
2、十九畏
硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛子，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏荆三
棱桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
3、妊娠禁忌
禁用药物多为毒性大或药性峻烈的药物，如巴豆、水银、大戟、芫花、桑陆、牵牛子、斑蝥（mou）、三
棱、莪术（e/zhu）、虻（meng）虫、水蛭、蜈蚣、麝香、雄黄、雌黄等。
医院输注药物配伍禁忌管理制度
医院输注药物配伍禁忌管理制度概述医院输注药物配伍禁忌管理制度是为了确保患者在输注药物过程中安全可靠，防止药物不良反应和不良事件的发生而制定的管理规定。
该制度对医务人员在输注药物的配伍过程中的禁忌事项进行了详细规定，以确保医疗质量和患者安全。
药物配伍禁忌的定义药物配伍禁忌是指在输注药物过程中，不同药物之间存在相互影响、相互作用的情况，可能导致不良反应或不良事件的发生，医务人员应当遵守的规定。
管理制度的目的医院输注药物配伍禁忌管理制度的目的有以下几点： 1. 确保患者输注药物过程中的安全性； 2. 防止药物配伍引起的不良反应和不良事件； 3. 提高医务人员对药物配伍禁忌的认识和使用规范。
禁忌管理的责任部门医院输注药物配伍禁忌管理制度的责任部门主要包括以下几个方面： 1. 医务部门：负责制定和修订相关规章制度，组织培训和宣传工作，监督执行情况； 2. 药事部门：负责建立药物配伍禁忌数据库，提供相应的技术支持和咨询服务； 3. 护理部门：负责对护士进行培训和指导，保证护士正确使用药物并遵守相关禁忌规定。
禁忌管理的具体内容医院输注药物配伍禁忌管理制度的具体内容包括以下几个方面：1. 药物相互作用禁忌不同药物之间可能存在相互作用，导致药效的增强或减弱，甚至产生毒副作用。
医务人员应当在药物配伍时注意以下禁忌事项： - 不得将有害药物或药效相冲突的药物进行配伍； - 不得将具有相同或相似药理作用的药物进行配伍； - 不得将具有相同药理作用但药效不同的药物进行配伍。
2. 药物化学性质禁忌药物的化学性质也是药物配伍的重要考量因素。
医务人员应当在药物配伍时注意以下禁忌事项： - 不得将易发生化学反应的药物进行配伍； - 不得将药物溶液的酸碱度不同的药物进行配伍； - 不得将药物配伍后形成沉淀或不溶物的药物进行配伍。
3. 药物输注速度禁忌药物输注速度也是影响药物配伍的重要因素，若输注速度过快或过慢，可能导致药物不良反应的发生。
常用药物的配伍禁忌
常用药物的配伍禁忌1、抗生素类: 临床常用注射用抗生素类药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素氨苄青霉素及先锋霉素等。
青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。
氯霉素等能对抗青霉素的抗菌力，四环素类、氯霉素类是快速抑菌四环素类、药，使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使青霉素类药物干扰细菌细胞壁合成、导致细胞壁缺损的作用不能充分发挥而降低其抗菌效能，故合用呈拮抗作用。
青霉素与磺胺类药物合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药物注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性。
青霉素G钾和青霉素G钠还不宜与红霉素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺素、阿托品、氯丙嗪等同时静脉应用，以免减低效价，产生浑浊或沉淀。
青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高钾血症而使心跳骤停;氨苄青霉素不可与卡那霉素庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、5,葡萄糖或5,糖盐水配伍使用;四环素类药物与硫酸亚铁等铁剂可形成络合物，互相妨碍吸收，因此不宜与补血药物如硫酸亚铁、富马铁、枸檬酸铁等合用，否则将使治疗失败。
氯霉素和氢化可的松混合使用将产生物理性配伍禁忌，其原因是氢化可的松的溶剂为稀乙醇，氯霉素的溶剂为丙二醇，同时混合由于溶解度的改变会产生混浊或沉淀;氯霉素与林可霉素合用也具拮抗作用;氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用，因此，诺氟沙星(氟哌酸)不可与氯霉素、利福平合用;呋喃口旦啶可对抗氟哌酸在尿道中的抗菌作用，因此均属配伍禁忌。
氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素新霉素等互相之间都可能增加毒性引起积累性中毒，所以氨基糖甙类抗生素之间不宜合用，如链霉素与庆大霉素二者对肾脏均有较大的毒性。
硫酸卡那霉素忌与碱性药物配伍因可增加毒性作用;双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。
配伍禁忌制度
配伍禁忌制度
配伍禁忌制度是指药品在使用过程中会产生不良反应、药物相互作用等问题，为此制
定的一系列禁忌规定。
该制度旨在保障患者用药安全，提高治疗效果，减轻患者痛苦。
配伍禁忌制度中的药物禁忌分为以下几种：
1.绝对禁用：指不论剂量、用法等都禁止使用的药物。
如氯毒黄嘌呤、巴比妥类药物等。
2.相对禁用：指在特定情况下、特定剂量或特定用法下存在禁忌的药物。
如阿司匹林
在孕妇、哮喘患者中相对禁用、头孢菌素类抗生素在过敏患者中相对禁用等。
3.交互禁忌：指两种或多种药物在同时使用时相互作用，产生不良反应的情况。
如广
谱抗生素与抗真菌药物同时使用，易产生肝脏损伤等。
4.环境禁忌：指药物在特定环境中不适宜使用的情况。
如氯化钾在静脉注射时需要严
格控制注射速度和浓度，以免发生心脏毒性等不良反应。
在实际应用中，医生应根据患者情况，选择合适的药物，并遵循配伍禁忌制度，避免
药物不当组合造成不良反应。
同时，在使用药物时，医生还应注重剂量控制、注意过敏史、避免重复用药、遵照使用说明等，从而提高治疗效果，保障患者用药安全。
总之，配伍禁忌制度在药品管理中具有至关重要的作用。
医生应遵循禁忌规定，在严
谨的医疗流程下用药，保证患者用药的安全性、有效性和合理性。
同时，我们也应当不断
完善和改进配伍禁忌制度，以更好地保障患者的健康和生命安全。
配伍禁忌概念
配伍禁忌概念
摘要：
1.配伍禁忌的定义
2.配伍禁忌的分类
3.配伍禁忌的原因
4.配伍禁忌的注意事项
5.结论
正文：
一、配伍禁忌的定义
配伍禁忌，是指在药物使用过程中，某些药物之间由于相互作用而产生的不良反应或降低药效的现象。
这种禁忌在中医药领域尤为重视，是中医药学中一个重要的研究内容。
二、配伍禁忌的分类
根据药物之间的相互作用，配伍禁忌主要分为以下几类：
1.药物相互拮抗，降低或丧失药效。
2.药物相互增强，导致药效过强，可能出现不良反应。
3.药物相互抵消，使一种药物的疗效被另一种药物所抵消。
4.药物相互促进，使药物在体内代谢加快，降低药效。
5.药物相互干扰，影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。
三、配伍禁忌的原因
药物之间的相互作用，主要取决于药物的化学成分、药理作用、药代动力
学和药效学等方面的因素。
在药物配伍过程中，这些因素可能导致药物之间的相互干扰、拮抗或协同，从而产生配伍禁忌。
四、配伍禁忌的注意事项
为了避免药物配伍禁忌，医护人员和患者在使用药物时应注意以下几点：
1.严格遵守医嘱，遵循药物的使用说明，不要擅自更改药物剂量或种类。
2.在使用多种药物时，应了解药物之间的相互作用，避免产生配伍禁忌。
3.如有疑问，应及时向医生咨询，寻求专业意见。
五、结论
药物配伍禁忌是药物使用过程中需要注意的一个重要问题。
最全药物配伍禁忌表
.最全药物配伍禁忌表甚至可临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌，会使药效降低或失效，引起药物不良反应。
一、常见药物配伍禁忌汇总直接发生物理性的或化学性的相互作用会配伍禁忌指药物在体外配伍，) (不多见影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的和化学性的(多见) 两类。
1.水溶性维生素+氯化钾注射液分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B、维生素B等）和羟苯甲酯溶解度降低，61从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3.地塞米松+维生素B 6分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。
维生素B6为水溶性物质制成的盐，其本身不受pH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5.维生素C+维生素k1分析：维生素k可被维生素C破坏而失效。
1使用缘由：维生素k可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，1维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降..低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。
从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
混合后与醌类药维生素k不能配伍原因：维生素C具有较强的还原性，1 k疗效降低。
可发生氧化还原反应，而致维生素1维生素C6.胰岛素+导致胰岛素失活。
常见药物配伍禁忌
化学性
4水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而 失效，如青霉毒在水中易水解为青霉二酸， 其作用丧失。
化学性
5燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍 所引起，如高锰酸钾与甘油、粮与氧化剂、 甘油和硝酸混合或一起研磨时，均易发生不 同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高锰酸 钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、 浓硝酸等；常用的还原剂有各种有机物、活 性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。
头孢哌酮钠 头孢哌酮钠
西咪替丁 止血敏
混浊 混浊
头孢哌酮钠
头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 头孢哌酮钠 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星 环丙沙星
葡萄糖酸钙
氟哌酸 氧氟沙星 氨基糖苷类 速尿 丹参 碳酸氢钠 红霉素
混浊
乳白色溶液 白色浑浊 沉淀或降效 混浊 混浊 白色浑浊 沉淀
氧氟沙星 氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 左氧氟沙星 复方丹参 复方丹参 欧贝 欧贝 速尿
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种类
变色
产气
沉淀
化学性
水解
燃烧爆炸
化学性
1变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、 空气影响而引起，变色可影响药效，甚至完 全失效，易引起变色的药物有碱类、亚硝酸 盐类和高铁盐类，如碱类药物可使芦荟产生 绿色或红色荧光，可使大黄变成深红色，碘 及其制剂与鞣酸配合会发生脱色，与淀粉类 药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝 色
物理性
4液化：2种固体物质混合时，由于熔点的降 低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯 醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃） 等份共研时，形成了熔点低的热合物（熔点 为-60℃），即产生此种现象
种类
化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发 生化学反应，不但改变了药物的性状，更重 要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至 引起燃烧或爆炸等，化学性配伍禁忌常见的 外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧 或爆炸等。
配伍禁忌的名词解释
配伍禁忌的名词解释配伍禁忌是指药物在一起使用时可能产生不良反应或影响药效的情况。
药物配伍禁忌的发生往往与药物之间的化学性质、药理作用、代谢途径等因素有关。
在临床上，了解和避免药物之间的配伍禁忌非常重要，以确保药物治疗取得最佳的效果并避免不良反应的发生。
一、药物配伍禁忌的原因1. 化学反应原因：某些药物在一起使用时，可能发生化学反应，导致药物的活性发生改变或产生毒性物质。
例如，某些药物在与酸性药物一起使用时，可能发生酸碱反应，导致药物分解或失去活性。
2. 相互作用原因：药物在体内可能通过相互作用的方式，改变其药理作用、吸收、分布、代谢和排泄等药动学参数。
当某些药物相互作用时，可能改变其药效，增加药物浓度，导致过量或中毒。
3. 代谢酶互相影响原因：药物在体内的代谢主要依赖于肝脏的代谢酶系统。
当某些药物同时使用时，可能影响代谢酶的活性，导致药物代谢速度发生改变。
这可能会导致药物积累，增加不良反应的发生风险。
4. 药物互相竞争原因：某些药物可能与其他药物竞争蛋白结合位点，使其他药物的药效发生改变。
这种情况下，药物的疗效可能降低或失去作用。
二、常见的药物配伍禁忌1. 阿司匹林与氨基酚：阿司匹林与氨基酚同时使用可能导致氨基酚的清除减慢，从而增加氨基酚中毒的风险。
2. 抗生素和乳制品：某些抗生素（如四环素类）与乳制品中的钙离子结合，形成不溶性盐类。
因此，在服用这些抗生素期间，应避免同时食用乳制品，以免影响抗生素的吸收。
3. 胺碘酮和利多卡因：胺碘酮可能引起心律失常，而利多卡因是一种抗心律失常的药物。
但是，这两种药物在体内同时使用可能产生不可预测的相互作用，导致心律失常的风险增加。
4. 口服避孕药和抗生素：某些抗生素可以影响口服避孕药的药效，从而导致避孕失败。
因此，在口服避孕药期间使用抗生素时，应采取其他避孕方法。
5. 钙离子通道阻滞剂和β受体阻滞剂：这两类药物广泛用于治疗高血压和心血管疾病。
然而，它们的同时使用可能增加心脏传导阻滞和心动过缓的风险。
药物配伍禁忌表
药物配伍禁忌表药物分类：青霉素类药物配伍：青霉素钠、钾盐、氨基糖苷类（除庆大霉素）、喹诺酮类、多黏效果增强。
庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢可能导致药物分解、沉淀或失败。
药物分类：头孢菌素类药物配伍：头孢系列、氨基糖苷类、洁霉素类、四环素类、磺胺类可能导致疗效、毒性增强。
应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱可能导致药物沉淀、分解或失败。
氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素与强利尿药、含钙制剂如碳酸氢钠、氨茶碱、硼砂可能导致药物毒性增强。
药物分类：卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP素等药物配伍：应尽量避免与抗生素类药物联合应用，因为大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效。
巴龙霉素、链霉素、硼砂可能增强疗效，但毒性也同时增强。
维生素C、维生素B、氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素、大观霉素、氯霉素、四环素可能导致疗效减弱。
不可同时使用卡那霉素、庆大霉素等其他抗菌药物。
药物分类：大环内酯类药物配伍：红霉素、罗红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林、青霉素类、无机盐类、四环素类、替米考星、碱性物质可能导致拮抗作用，疗效抵消。
不宜与含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类混合使用。
含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中药如、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药应至少间隔2小时使用。
增强稳定性、增强疗效的药物包括硼砂，但不稳定、易分解失效的药物包括四环素类药物如土霉素、四环素甲氧苄啶、三黄粉素等。
药物分类：氯霉素类药物配伍：氯霉素、甲砜霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类可能导致毒性增强，不宜与其他药物混合使用。
药物的配伍禁忌
实验二药物的配伍禁忌【目的】通过实验，观察两种或两种以上的药物配合在一起时，可能产生的配伍禁忌；了解药物配伍禁忌的实际意义。
【原理】两种或两种以上的药物在配合使用时，可能出现理化性质或药理性质改变，使药效减弱或丧失，或产生毒性，这些药物不宜配伍使用，称为配伍禁忌。
药物的配伍禁忌分为三种情况：（1）物理性配伍禁忌：药物配合使用时，发生物理性质改变，如吸附、潮解、液化、溶化、析出等。
例如抗生素与活性炭合用，则抗生素被吸附而降低疗效；Na2CO3与CH3COOPb 研磨会变湿润；水合氯醛（熔点57℃）与樟脑（熔点171-176℃）等量混合研磨会形成低熔点混合物（熔点-60℃）产生液化现象；浓盐水与乙醇混合会析出NaCl晶体。
（2）化学性配伍禁忌：药物配合使用时，发生化学性质改变，如沉淀、变色、产气、燃烧、爆炸等。
例如盐酸四环素以NaHCO3注射液稀释时，由于PH值升高而析出四环素结晶；Ad溶液遇光线或空气后，特别是在碱性条件下，会逐渐变成红色或棕色而降低疗效，甚至失效；KMnO4与甘油混合会发生燃烧。
（3）药理性配伍禁忌（疗效性配伍禁忌）：药物配合使用时，药理作用相互抵销或毒性增强，叫药理性配伍禁忌。
例如，Ca2+与Mg2+的相互对抗；洋地黄与钙制剂合用，钙能增强洋地黄对心脏的毒性。
兽医临床上常取多种药物联合使用，此时应特别注意药物之间的理化配伍禁忌，必要时，应以不同途径给药，如青霉素与磺胺嘧啶钠，庆大霉素与羧苄或氨苄青霉素相混合则失去活性。
药理性配伍禁忌一般应予避免，但在特殊情况下，却可利用它来减少药物的副作用和在药物中毒时进行解毒，如酸中毒可用弱碱中和，毛果芸香碱等拟胆碱药中毒可用阿托品等抗胆碱药解救，以及咖啡因可用来减低水合氯醛对延脑和心脏的副作用等。
【材料】（一）动物小白鼠4只。
（二）器材电子秤，试管架，试管，1ml注射器，5号针头，药匙，乳钵，鼠笼，pH广泛试纸。
（三）药品蒸馏水，液体石蜡，水合氯醛，樟脑，樟脑醑，10％磺胺嘧啶钠注射液，维生素B1注射液，24万μ青霉素G钾溶液，1.25％盐酸四环素注射液，0.1％肾上腺素注射液，5％碳酸钠溶液，0.3％戊巴比妥钠注射液，1％安钠咖注射液，4％硫酸镁注射液， 5％氯化钙注射液。
常用药物配伍禁忌表
常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌表药物配伍是指将两种或以上的药物混合使用以达到更好的治疗效果或减少药物副作用的行为。
但是，不合理的药物配伍可能会导致药物的相互作用，产生不良的药物反应，甚至危及患者生命健康。
以下是常用药物配伍禁忌表，以供临床使用时参考。
一、麻醉剂类药物1. 左旋布比卡因与环丙沙星、氨基糖苷类药物（如庆大霉素等）的配伍。
这两类药物用于局部麻醉和静脉麻醉时不应混用，因为环丙沙星和氨基糖苷类药物会降低左旋布比卡因的排泄速度，增加其毒副作用。
2. 七氟醚与产生剂、氟喹诺酮类药物（如环丙沙星等）、Beta 受体拮抗剂（如普萘洛尔等）的配伍。
这些药物一起使用时会使七氟醚的麻醉效果下降和副作用增加，甚至产生心律失常等严重反应。
3. 罗库溴铵与异丙酚、多巴胺的配伍。
这些药物一起使用时可能产生严重的不良反应，如昏迷、呼吸抑制等。
二、心血管类药物1. 钙通道阻滞剂与Beta 受体拮抗剂的配伍。
这两类药物在一起使用可能会引起严重的心血管反应，包括低血压、心动过缓、房颤等。
2. 硝酸甘油与芬太尼、异丙酚的配伍。
这种配伍可能引起严重低血压和心动过速等反应。
3. 利多卡因与心脏抑制剂（如普萘洛尔、维拉帕米等）的配伍。
这两类药物在一起使用可能增加心律失常和心脏抑制的风险。
三、抗生素类药物1. 青霉素类药物与氨基糖苷类药物的配伍。
这两类药物一起使用可能会引起肾毒性和听力损伤等不良反应。
2. 氟喹诺酮类药物与甘露醇、非甾体抗炎药的配伍。
这些药物一起使用可能导致癫痫、昏迷和急性肾衰竭等不良反应。
3. 磺胺类药物与利福平的配伍。
这两类药物在一起使用可能会增加磺胺类药物的过敏反应和中毒风险。
四、中枢神经系统类药物1. 丙泊酚与利多卡因、异丙酚的配伍。
这些药物一起使用可能会导致呼吸和循环系统的抑制。
2. 贝纳泊酯类药物与酚妥拉明的配伍。
这种配伍可能会导致血压升高和心动过速等不良反应。
3. 片剂乙醇与苯二氮平、吗啡等药物的配伍。
常用药物的配伍禁忌
2001 年 12 月 31 日颁布的：羟氨苄青霉素、氨苄青霉素、 苄青霉素、金霉素、邻氯青霉素、土霉素、双氯青霉素、磺胺 类药、四环素、强力霉素。 2002 年 3 月颁布：杆菌肽、卡巴氧、头孢噻林、多粘菌素
E、二氢链霉素、二甲硝咪唑、红霉素、恩诺沙星、氟甲喹、
呋喃他酮、呋喃唑酮、伊维菌素、交沙霉素、柱晶白霉素、林 可霉素、甲硝基羟乙唑、新霉素、恶喹酸、大观霉素、硫酰胺、 Danofloxacin 抗生素停用期口服
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硫粘菌素、甲氧苄氨嘧啶、泰乐菌素、维及霉素、 Sarafloxacin、
阿布拉霉素----14 天；林可霉素--2 天；硫酸新霉素---14 天；四环素（土霉素、地霉素）--7 天；泰妙灵---1 天 注射 氨苄青霉素--18 天；羟氨苄青霉素-18 天；恩诺沙星霉素
----10 天；四环素（土霉素、地霉素）--21 天；青霉素、链 霉素---18 天；普鲁卡因青霉素--5 天；三甲氧苄氨嘧啶、硫 铵嘧啶--28 天；泰妙灵---10 天；泰乐菌素----21 天。
解质类。 10、多粘菌素配伍禁忌药：新霉素。
11、新霉素配伍禁忌药：氯霉素、多粘菌素、庆大霉素等。
注：喹诺酮类：氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星。
土霉素：四环素、强力霉素。 呋喃类：痢特灵、呋喃西林。
磺胺类：磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶等。
电解质：补液盐、电解多维。
禁用药物 盐酸克伦特罗、沙丁胺醇、氯霉素、已二烯雌酚、已烯雌 酚、已烷雌酚、阿伏霉素 管制药品
5、红霉素配伍禁忌药：青、链霉素、土霉素、庆大霉素、
磺胺类、喹诺酮类。
6、庆大霉素配伍禁忌药：青、链霉素、新霉素、磺胺类、 红霉素。
常见药物配伍禁忌及处理措施
常见药物配伍禁忌及处理措施常见药物配伍禁忌：1.抗生素类：（1）青霉素类：与氧氟沙星、黄芪、丹参、等药物共同输注出现混浊、沉淀，与氨茶碱、维生素C、葡萄糖、碳酸氢钠、庆大霉素等共同输注会导致青霉素失活、降效（2）头孢类：与甲硝唑、氟康唑、氨茶碱、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、速尿、维生素C、万古霉素、止血敏、西米替丁、奥美拉唑、氧氟沙星等药物输注时会出现浑浊、沉淀、絮状物等情况。
其中与甲硝唑、碳酸氢钠共同输注4h后变色沉淀。
常用药物舒普深与沐舒坦共同输注出现白色浑浊（3）环丙沙星类：如西普乐与氨茶碱、青霉素、林可霉素、氨茶碱、速尿、复方丹参、碳酸氢钠、奥美拉唑、激素类药物共同输注出现浑浊、沉淀，并且输注过程中易出现静脉红色条索状变化，建议该药单独输注，且输注速度宜慢2.碳酸氢钠：由于其理化性质不稳定，属于碱性液体，常常在抢救病人时使用，建议该药单独输注，以免药效降低，影响抢救效果3.激素类：与抗生素类、心血管类药物多有配伍禁忌，主要为降低药效，增加副作用4.中药制剂：我院现常用中药制剂主要有血必净、醒脑静、生脉、痰热清、喜炎平、丹参多酚、舒血宁、红花黄色素、灯盏花素、黄芪、血栓通、苦碟子等，输注时均应单独输注，禁止与任何药物共同输注5.抗真菌、霉菌类药物：如大扶康、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等，由于其药理性质较为特殊，建议单独建立静脉通路6.氨茶碱、奥美拉唑、速尿等药物均与较多种药物存在配伍禁忌，建议单独输注处理措施：1.各种药物在使用前仔细阅读药品说明书，对配伍禁忌、溶媒、速度、副作用等有特殊要求的药品应使用红笔进行标注，特别是新引进的药物，在交接班时组织学习，输注前核对医嘱的准确性，核对无误后方可输注。
批准文号国药准字“H”为西药制剂，“Z”为中药制剂，使用过程中应明确区分。
2.输注西药制剂如5%碳酸氢钠、氨茶碱、西普乐、20%甘露醇、各种抗生素建议单一静脉通路输注（输注过程中不得使用任何方式进行药物串联、添加）。
药物配伍禁忌与防范
一、药物溶媒配伍禁忌
品名 pH范围 备注
葡萄糖注射液
葡萄糖氯化钠注射液
3.2-5.5
3.5-5.5
0.9%氯化钠注射液
复方氯化钠注射液 乳酸钠林格注射液 复方乳酸钠葡萄糖注射液 灭菌注射用水 碳酸氢钠注射液
4.5-7.0
4.5-7.0 6.0-7.5 3.6-6.5 5.0-7.0 7.5-8.5 含Ca2+ 含Ca2+ 含Ca2+
• 1、临床医务人员严格掌握头孢曲松钠适应 症，用药前询问过敏史，有过敏体质者慎 用，有青霉素严重过敏史者避免使用，有 头孢菌素类抗生素过敏史者禁用，并在临 床用药过程中加强监护。 • 2、使用本品时停用一切含钙制剂，尤其是 不能将头孢曲松钠溶于复方氯化钠、复方 乳酸钠、葡萄糖酸钙等含钙溶液中，也不 能在短时间内（48小时内）使用含钙的药 物。同时注意应在药品配制后立刻使用。
案例：甘露醇250ml+地塞米松5mg静滴
• 用药依据：甘露醇为一组织脱水药，地塞 米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水 肿。 • 结果：出现甘露醇析出结晶现象 • 结论：两者应分别使用，而不应加在同一 容器内使用。
二、化学性
• 内在原理： -中和、氧化、还原、水解以及含量变化 实质变化： -可见：浑浊、沉淀、变色、产气 -不可见：PH、渗透压、微粒、药物含量
更换的反应液体放置40 min后颜色加深，变为深橙色，似澄清
透明无沉渣。
酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液与阿莫西林一舒巴坦配伍禁忌报告.中国医学创新2009年4月第6卷第12期
4.注意事项
注意事项
注意事项
1.护士应了解所用 药物的特性,遇到新 药时应详细查看说 明书,查阅配伍禁忌 表。
配伍禁忌表
配伍禁忌表导言：在临床药学中，配伍禁忌是指不同药物之间存在着互相影响且可能引起严重不良反应的情况。
因此，了解和遵守正确的药物配伍原则是保证患者用药安全的重要一环。
本文将提供一份配伍禁忌表，列出常见的药物组合，并介绍它们之间的禁忌和可能产生的不良反应，以便医务人员能够更好地指导患者用药。
一、抗生素与抗真菌药物的配伍禁忌1. 抗生素与氨基糖苷类药物的配伍禁忌：- 庆大霉素与万古霉素：两者合用会增加肾脏损伤的风险。
- 庆大霉素与维拉帕米：会增强心脏毒性。
2. 抗生素与巴布龙类药物的配伍禁忌：- 青霉素与氨卡西林：合用会增加过敏反应的发生率。
3. 抗生素与复方制剂的配伍禁忌：- 庆大霉素与头孢菌素：合用会降低头孢菌素的疗效。
4. 抗真菌药物之间的配伍禁忌：- 波利多克索与伊曲康唑：会增加心律失常的发生率。
- 密迪克酮与氟康唑：合用会引起肝脏损伤。
二、降血压药物与心血管药物的配伍禁忌1. ACE抑制剂与利尿剂的配伍禁忌：- 赖诺普利与袢利尿剂：合用会增加低血压和肾功能损伤的风险。
2. 钙离子拮抗剂与负性肌力药物的配伍禁忌：- 维拉帕米与地高辛：合用会增加心律失常的风险。
三、抗抑郁药物与镇静催眠药物的配伍禁忌1. SSRI类抗抑郁药与苯二氮䓬类镇静催眠药的配伍禁忌：- 氟西汀与劳拉西泮：合用会增加镇静作用和呼吸抑制的风险。
2. MAO抑制剂与三环类抗抑郁药的配伍禁忌：- 厄他普酮与丙米嗪：合用会引起高血压危机。
四、镇痛药与麻醉药的配伍禁忌1. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌：- 瑞芬太尼与吩噻迪嗪：合用会增加心动过速和低血压的风险。
2. 麻醉药与吩噻迪嗪的配伍禁忌：- 瑞芬太尼与依托咪酯：合用会增加心动过速和低血压的风险。
五、其他常见的配伍禁忌1. 可卡因与三环类抗抑郁药的配伍禁忌：- 可卡因与阿米替林：合用会增加心脏毒性的风险。
2. 糖皮质激素与NSAID类药物的配伍禁忌：- 泼尼松与吲哚美辛：合用会增加胃肠道溃疡的风险。
常见药物配伍禁忌及注意事项
但实验也证明头孢类与0.9%的氯化 钠>５％ＧＳ>10%GS
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再如：奥美拉唑（抗酸药及抗溃疡病药）为弱碱性药物，
在酸性环境下不稳定，易分解变色，仅能与的０.9%氯化 钠或５％的葡萄糖注射液液配伍，且在０.9%的氯化钠溶 液中较５％葡萄糖稳定。 。
0.9%氯化钠及5%的葡萄糖的量应为100ml，用 500ml及250ml配制易发生变色，
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青霉素类及其酶抑制剂（除苯唑西林等异噁唑青霉）,
在葡糖注射液中可有一定程度的分解。
氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖
催化水解,还能产生聚合物，增加过敏反应。 此类药物宜选用04
头孢类的B-内酰胺环较青霉素类稳定，可与葡萄糖配伍
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果糖注射液属于新一代不依赖胰岛素的高能量营养输液,
非常适用于糖尿病人。资料表明果糖注射液与哌拉西林钠、 哌拉西林钠、头孢氨苄+舒巴坦、头孢唑林钠、头孢哌酮 钠、硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星、磷霉素钠、盐酸林可 霉素、盐酸克林霉素、硫酸奈替米星、阿昔洛韦、加替沙 星、盐酸左氧氟沙星、洛贝林、苯巴比妥钠、盐酸氯丙嗪、 盐酸利多卡因、维生素C、维生素B6、三磷腺苷二钠、辅 酶A、西咪替丁、盐酸法莫替丁、肝利欣、硝酸甘油、单 硝酸异山梨醇酯、硝普钠、肝素钠、氯化钾、葡萄糖酸钙、 碳酸氢钠等多种药物配伍，推测其配伍禁忌类似于葡萄糖 注射液。
氢化可的松：在水中溶解度小，其注射液的溶剂为乙
醇-水等容混合液，也必须在稀释时加以注意
氯霉素：注射剂为乙醇-甘油溶液,稀释需用足量溶剂
(每支用100ml以上),并充分混匀,防止氯霉素析出。
2022/1/17
中医药物的配伍禁忌与注意事项
中医药物的配伍禁忌与注意事项中医药是中国传统医学的重要组成部分，其治疗方法不仅包括中药的使用，还涉及到中药的配伍。
中医药物的配伍禁忌与注意事项是中医药学中的重要内容，对于确保中药的疗效和安全性至关重要。
本文将就中医药物的配伍禁忌与注意事项进行深入探讨。
一、配伍禁忌中医药的配伍有其独特的规定，其中包括一些禁忌的配伍。
这些禁忌的配伍是根据中药的性能、功效及药物之间的相互作用而确定的。
以下为常见的中药配伍禁忌：1. 同味相冲：指对于功效相同或相近的中药，不宜同时使用，以免造成相互制约或相互抵消的情况。
例如，对于活血化瘀的中药，不宜与活血化瘀类中药同时使用。
2. 同功相反：指药物功效相反或相克，不宜同时使用。
例如，对于温热类中药，不宜与寒凉类中药同时使用。
3. 同性相斥：指对于相同性质的中药，不宜同时使用，以免增加药物的副作用或中毒的风险。
例如，具有清热解毒作用的中药不宜同时使用。
4. 同脏相克：指针对同一脏腑的疾病，不宜同时使用中药。
例如，对于同属于肝脏疾病的中药，不宜同时使用。
5. 同类相悖：指相同或相似化学成分的药物，不宜同时使用，以免产生不良反应或中毒。
例如，某些含有相同成分的草药不宜同时使用。
二、配伍注意事项除了禁忌的配伍外，中医药物的配伍还需要注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下为常见的配伍注意事项：1. 药物的用量：在配伍中，需要准确掌握每个中药的用量，尤其是剧毒药物或含有有毒成分的药物，需要确保用量控制在合理范围内，以免发生不良反应。
2. 药物的相克：某些药物之间存在相克作用，即同时使用会降低药物的疗效。
在配伍时，需要避免这种相克的情况，以保证药物的疗效。
3. 药物的制剂：在配伍中，不同的药物可能采用不同的制剂，例如颗粒剂、药丸、水剂等。
需要注意不同制剂之间的适用情况，以确保药物的有效性。
4. 药物的顺序：在中医药物的配伍中，药物的顺序也是需要注意的。
不同的药物在配伍时，可能需要先后使用，以确保药物的疗效和相互作用的效果。
药物配伍禁忌及注意事项
药物配伍禁忌及留意事项1.肾康打针液静脉滴注,一次100ml,一日一次,运用时用10%葡萄糖打针液300ml稀释.还可用肾康打针液60100ml,按每20ml药液参加2040ml10%GS稀释后运用;高血糖患者按每20ml药液参加2040ml5%GS稀释后运用（或0.9%氯化钠打针液）稀释后运用.最新相干研讨显示：肾康打针液与5%GS或0.9%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍,不溶性微粒数目比与10%GS配伍时较显著升高,个中氯化钠升高最多,有用成分随时光延伸而下降.建议肾康打针液溶媒尽量选择10%葡萄糖打针液.配伍后的溶液在2h内用完.2.黄芪打针液宜与0.9%NS配伍,因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠打针液配伍时,不溶性微粒数目显著增长,且与黄芪打针液的量成正比,建议选用0.9%NS配伍,此时PH值接近,不溶性微粒数目起码.3.打针用奥美拉唑钠.泮妥拉唑钠.兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍.它们同属苯并咪唑类,均属碱性,与葡萄糖配伍后可产生色彩变更,与0.9%氯化钠输液体积以100ml为宜,如运用250ml或500ml输液,因为稀释后pH值下降,增长了溶液不稳固性,且滴注时光延伸更轻易演变.4.呋塞米打针液.托拉塞米打针液与多巴胺打针液或甲磺酸酚妥拉明打针液消失配伍禁忌.速尿中含有氢氧化钠,显碱性,多巴胺显酸性,两者配伍易产生黑色聚合物.甲磺酸酚妥拉明亦显酸性,直接与呋塞米混杂可消失黑色聚合物,两者不宜直接配伍.呋塞米打针液.托拉塞米打针液不宜用葡萄糖打针液配伍.5.甘露醇打针液为高浓度高渗入渗出压溶液,原则上,不宜与任何药液配伍在一路输注,临床消失甘露醇与地塞米松磷酸钠打针液配伍情形,此时准确的做法是将地塞米松参加甘露醇后摇匀,假如液体澄清,可以给患者输注,倘使液体中析出结晶,则不成运用,地塞米松剂量较大时,甘露醇易析出结晶.故不推举两种药物配伍运用.6.依达拉奉打针液原则上必须用心理盐水稀释（与各类含有糖分的输液混应时,可使依达拉奉的浓度下降）.7.胺碘酮打针液具有苯并呋喃基团,显酸性,PH的转变会引起呋喃环开环,且含的碘轻易产生氧化还原反响,不宜与心理盐水配伍. 8.多烯磷脂磷脂酰胆碱打针液中含有大量不饱和脂肪酸,易被电解质损坏,所以多烯磷脂磷脂酰胆碱打针液严禁与氯化钠等含有电解质的溶液稀释.且不成与其他任何打针液混杂打针.9.维生素C与维生素K1消失配伍禁忌,维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混杂后,可产生氧化还原反响,而使维生素K1疗效下降.脂溶性维生素Ⅱ中含有维生素K1,所以维生素C 不宜与脂溶性维生素Ⅱ配伍.防止疗效下降甚至掉效.10.维生素B6不宜与肌苷打针液配伍,维生素B6显酸性,肌苷显碱性,两者易产生沉淀反响.11.地塞米松磷酸钠打针液不宜与10%葡萄糖酸钙打针液配伍,易生成不溶性钙盐沉淀.葡萄糖酸钙制止与氧化剂.枸橼酸盐.可溶性碳酸盐.磷酸盐.及硫酸盐配伍,易生成不溶性钙盐.12.硫辛酸打针液不克不及与葡萄糖溶液.林格局溶液及所有硫基或二硫键起反响的溶液配伍.硫辛酸打针液宜用心理盐水配伍. 13.丹参打针液不宜与心理盐水配伍运用.丹参打针液所含成分庞杂,多为大分子有机物,与0.9%氯化钠打针液配伍可因盐析感化产生大量不溶性微粒,增长输液反响的产生率.解释书划定运用5%葡萄糖打针液100500ml稀释后运用.14.脱氧核糖核苷酸钠不宜与心理盐水配伍,与盐类混杂会使有用成分丧掉,准确用法是将脱氧核苷酸钠一次50150mg,一日一次,参加到250ml的5%葡萄糖打针液中,迟缓滴注（每分钟2ml）.15.地西泮打针液以10%的葡萄糖为溶媒最佳.今朝文献建议运用的溶媒有：葡萄糖（5%.10%）.复方氯化钠（林格）.乳酸钠林格.不建议运用的溶媒有：氯化钠.葡萄糖氯化钠.乳酸钠.假如任何一种溶媒在与安定打针液混应时产生沉淀或混浊,都不建议运用,以削减消失医疗变乱的可能性.16.痰热清打针液成人一般一次20ml,重症患者一次可用40ml,参加到5%葡萄糖打针液或0.9%心理盐水250500ml,药液稀释倍数不低于1:10（药液和溶媒）,稀释后药液必须在4小时内运用.静脉滴注时掌握滴速每分钟不超出60滴（儿童以3040滴/分,成人以3060滴/分为宜）.如结合用药,在换药时要先冲洗输液管.17.门冬氨酸鸟氨酸打针液运用时先将本品用适量的打针用水充分消融,再参加到0.9%的氯化钠或5%.10%葡萄糖打针液中,最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超出2%,迟缓静脉滴注.输注速度最大不要超出每小时5g门冬氨酸鸟氨酸.即输注时光不宜小于1小时.18.头孢曲松不宜与10%葡萄糖酸钙配伍,易产生白色沉淀,并且在输注两个药物时代,需冲管再运用.19.打针用青霉素钠静脉滴注时,宜用0.9%心理盐水配伍,因为青霉素类在构造中均含有内酰胺环,而该环在酸性或碱性情形下均易分化,导致药物掉效.而葡萄糖打针液的PH值偏酸性,故青霉素类药物消融个中易导致分化掉效.特殊是输液时光较长时,还易产生过敏反响.所以青霉素要现配现用.20.打针用盐酸万古霉素配制办法为在含有本品0.5g的小瓶中参加10mL打针用水消融,在以至少100mL的心理盐水或5%葡萄糖打针液稀释,静滴时光在60分钟以上.防止快速推注或短时内静滴本药可使组胺释放消失红人分解征（面部.颈躯干红斑性充血.瘙痒等）.低血压等副感化.21.奥硝唑打针液.头孢菌素（头孢哌酮舒巴坦钠.头孢甲肟等）不宜与舒血宁打针液结合运用.奥硝唑.头孢菌素可干扰乙醛代谢,导致急性乙醛中毒,消失恶心.吐逆.全身潮红等双硫仑样反响.建议患者再运用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要防止喝酒以及服用含有乙醇的饮料和药品;舒血宁打针液中含有乙醇,防止与奥硝唑.头孢菌素结合运用.22.血必净打针液：1.用于由沾染引起的全身炎性反响分解征：血必净打针液50ml加0.9%心理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时光在30分钟至40分钟,天天2次.病情重者可天天3次.2．多器官功效掉调分解征：血必净打针液100ml加0.9%心理盐水100ml静脉点滴,每次点滴时光在30分钟至40分钟,天天2次,病情重者天天可3～4次.本品须按解释书划定稀释后运用,且现配现用.23.长春西丁打针液静脉滴注,开端剂量天天20mg,今后依据病情可增至天天30mg.可用本品20─30mg参加0.9%氯化钠打针液500ml或5%葡萄糖打针液500ml内（浓度不宜超出0.06mg/ml,超出易引起溶血）,迟缓滴注(滴注速度不克不及超出80滴/分钟).设置装备摆设好的输液须在3小时内运用.本品不得与肝素归并运用.。
药物配伍禁忌
药物配伍禁忌 YUKI was compiled on the morning of December 16, 20201.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（4.5g）与另一种抗生素（如：氨基糖苷类药物）合用时，必须分别给药。
与氨基糖苷联合用药时，应分别配制、稀释，分别给药。
12.注射用头孢曲松钠（台湾泛生）由于可能会产生药物之间的不相容性，配伍禁忌药物较多，故应单独使用。
3.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1,5g）尽管乳酸钠林格注射液可作为本品静脉注射液的溶媒，但不能用于本品最初的溶解过程。
4.舒肝宁注射液严禁与其他药物混合配伍使用，否则可能出现不溶性微粒等变化，增加出现不良反应的风险。
谨慎联合用药。
5.注射用泮托拉唑钠禁止临用前将10ml %氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内，将溶解后的药液加入%氯化钠注射液100~250ml中稀释后供静脉滴注。
本品溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
6.注射用埃索美拉唑钠本品只能溶于%氯化钠中供静脉使用，配置的溶液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。
7.注射用生长抑素由于生长抑素与其他药物的相互作用未建立，所以应单独使用。
8.左氧氟沙星氯化钠注射液本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。
9.参麦注射液本品稀释后应立即使用。
本品禁止与其他药物在同一容器内混合使用，如确需联合使用其他药物时，应间隔一定时间或在两种药物之间输入适当液体为宜。
10.注射用丹参多酚酸盐禁忌与其他药品混合配伍使用。
11.大株红景天注射液本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
12.疏血通注射液本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。
13.丹参川穹嗪注射液不宜与碱性注射剂一起配伍。
14.血必净注射液本品与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理盐水间隔，不宜混合使用。
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药物配伍禁忌及注意事项
1、肾康注射液静脉滴注，一次100ml，一日一次，使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释。
还可用肾康注射液60-100ml，按每20ml药液加入20-40ml10%GS稀释后使用；高血糖患者按每20ml药液加入20-40ml5%GS稀释后使用（或0.9%氯化钠注射液）稀释后使用。
最新相关研究显示：肾康注射液与5%GS或0.9%NS或5%葡萄糖氯化钠配伍，不溶性微粒数量比与10%GS配伍时较明显升高，其中氯化钠升高最多，有效成分随时间延长而降低。
建议肾康注射液溶媒尽量选择10%葡萄糖注射液。
配伍后的溶液在2h内用完。
2、黄芪注射液宜与0.9%NS配伍，因为当与5%G葡萄糖或10%葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液配伍时，不溶性微粒数量明显增加，且与黄芪注射液的量成正比，建议选用0.9%NS配伍，此时PH值接近，不溶性微粒数量最少。
3、注射用奥美拉唑钠、泮妥拉唑钠、兰索拉唑不宜与葡萄糖配伍。
它们同属苯并咪唑类，均属碱性，与葡萄糖配伍后可发生颜色变化，与0.9%氯化钠输液体积以100ml为宜，如使用250ml或500ml输液，由于稀释后pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变质。
4、呋塞米注射液、托拉塞米注射液与多巴胺注射液或甲磺酸酚妥拉明注射液存在配伍禁忌。
速尿中含有氢氧化钠，显碱性，多巴胺显酸性，两者配伍易产生黑色聚合物。
甲磺酸酚妥拉明亦显酸性，直接与呋塞米混合可出现黑色聚合物，两者不宜直接配伍。
呋塞米注射液、
托拉塞米注射液不宜用葡萄糖注射液配伍。
5、甘露醇注射液为高浓度高渗透压溶液，原则上，不宜与任何药液配伍在一起输注，临床存在甘露醇与地塞米松磷酸钠注射液配伍情况，此时正确的做法是将地塞米松加入甘露醇后摇匀，如果液体澄清，可以给患者输注，倘若液体中析出结晶，则不可使用，地塞米松剂量较大时，甘露醇易析出结晶。
故不推荐两种药物配伍使用。
6、依达拉奉注射液原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。
7、胺碘酮注射液具有苯并呋喃基团，显酸性，PH的改变会引起呋喃环开环，且含的碘容易发生氧化还原反应，不宜与生理盐水配伍。
8、多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液中含有大量不饱和脂肪酸，易被电解质破坏，所以多烯磷脂磷脂酰胆碱注射液严禁与氯化钠等含有电解质的溶液稀释。
且不可与其他任何注射液混合注射。
9、维生素C与维生素K1存在配伍禁忌，维生素C具有较强的还原性，与醌类药物维生素K1混合后，可发生氧化还原反应，而使维生素K1疗效降低。
脂溶性维生素Ⅱ中含有维生素K1，所以维生素C不宜与脂溶性维生素Ⅱ配伍。
防止疗效降低甚至失效。
10、维生素B6不宜与肌苷注射液配伍，维生素B6显酸性，肌苷显碱性，两者易发生沉淀反应。
11、地塞米松磷酸钠注射液不宜与10%葡萄糖酸钙注射液配伍，易生成不溶性钙盐沉淀。
葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳
酸盐、磷酸盐、及硫酸盐配伍，易生成不溶性钙盐。
12、硫辛酸注射液不能与葡萄糖溶液、林格式溶液及所有硫基或二硫键起反应的溶液配伍。
硫辛酸注射液宜用生理盐水配伍。
13、丹参注射液不宜与生理盐水配伍使用。
丹参注射液所含成分复杂，多为大分子有机物，与0.9%氯化钠注射液配伍可因盐析作用产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率。
说明书规定应用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后使用。
14、脱氧核糖核苷酸钠不宜与生理盐水配伍，与盐类混合会使有效成分丢失，正确用法是将脱氧核苷酸钠一次50-150mg，一日一次，加入到250ml的5%葡萄糖注射液中，缓慢滴注（每分钟2ml）。
15、地西泮注射液以10%的葡萄糖为溶媒最佳。
目前文献建议使用的溶媒有：葡萄糖（5%、10%）、复方氯化钠（林格）、乳酸钠林格。
不建议使用的溶媒有：氯化钠、葡萄糖氯化钠、乳酸钠。
如果任何一种溶媒在与安定注射液混合时产生沉淀或混浊，都不建议使用，以减少出现医疗事故的可能性。
16、痰热清注射液成人一般一次20ml，重症患者一次可用40ml，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水250-500ml，药液稀释倍数不低于1:10（药液和溶媒），稀释后药液必须在4小时内使用。
静脉滴注时控制滴速每分钟不超过60滴（儿童以30-40滴/分，成人以30-60滴/分为宜）。
如联合用药，在换药时要先冲洗输液管。
17、门冬氨酸鸟氨酸注射液使用时先将本品用适量的注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠或5%、10%葡萄糖注射液中，最终门冬氨
酸鸟氨酸的浓度不超过2%，缓慢静脉滴注。
输注速度最大不要超过每小时5g门冬氨酸鸟氨酸。
即输注时间不宜小于1小时。
18、头孢曲松不宜与10%葡萄糖酸钙配伍，易产生白色沉淀，而且在输注两个药物期间，需冲管再使用。
19、注射用青霉素钠静脉滴注时，宜用0.9%生理盐水配伍，因为青霉素类在结构中均含有内酰胺环，而该环在酸性或碱性环境下均易分解，导致药物失效。
而葡萄糖注射液的PH值偏酸性，故青霉素类药物溶解其中易导致分解失效。
特别是输液时间较长时，还易发生过敏反应。
所以青霉素要现配现用。
20、注射用盐酸万古霉素配制方法为在含有本品0.5g的小瓶中加入10mL注射用水溶解，在以至少100mL的生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间在60分钟以上。
防止快速推注或短时内静滴本药可使组胺释放出现红人综合征（面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等）、低血压等副作用。
21、奥硝唑注射液、头孢菌素（头孢哌酮舒巴坦钠、头孢甲肟等）不宜与舒血宁注射液联合使用。
奥硝唑、头孢菌素可干扰乙醛代谢，导致急性乙醛中毒，出现恶心、呕吐、全身潮红等双硫仑样反应。
建议患者再使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品；舒血宁注射液中含有乙醇，避免与奥硝唑、头孢菌素联合使用。
22、血必净注射液：1、用于由感染引起的全身炎性反应综合征：血必净注射液50ml加0.9%生理盐水100ml静脉点滴，每次点滴时
间在30分钟至40分钟，每天2次。
病情重者可每天3次。
2．多器官功能失调综合征：血必净注射液100ml加0.9%生理盐水100ml 静脉点滴，每次点滴时间在30分钟至40分钟，每天2次，病情重者每天可3～4次。
本品须按说明书规定稀释后使用，且现配现用。
23、长春西丁注射液静脉滴注，开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg。
可用本品20─30mg加入0.9%氯化钠注射液500ml 或5%葡萄糖注射液500ml内（浓度不宜超过0.06mg/ml，超过易引起溶血），缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)。
配置好的输液须在3小时内使用。
本品不得与肝素合并使用。