癔病
癔病是怎么回事？
癔病是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍癔病的病理病因，癔病主要是由什么原因引起的。
*一、癔病病因
*一、发病原因
1.精神心理因素分离(转换)性障碍的病因与精神因素关系密切，各种不愉快的心境，气愤、委屈、惊恐、羞愧、困窘、悲伤等精神创伤，常是初次发病的诱因。特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素。这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显;而童年期的创伤性经历，如遭受精神虐待，躯体或性的摧残，则是成年后发生转换性和分离性障碍的重要原因之一。少数病人多次发病后可无明显诱因，而以后因联想或重新体验初次发作的情感可再发病，且多由于暗示或自我暗示而引起。如前苏联卫国战争中一妇女被德国法西斯军队侮辱，以后每逢路过正在放映战争电影片的电影院时，听到传来的枪炮声，即发生抽搐发作。发作有利于病人摆脱困境、发泄情绪、获得别人的同情或得到支持和补偿。
2.易感素质躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。精神因素是否引起癔症，或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关。有易感素质者遇较轻刺激易发本病。本病患者具癔症
性格特征者约占49.8%，其性格的主要特点为：①表演性人格特征：该病患者中约有20%具有典型的表演性人格，表现如下：鲜明的情感性情绪波动大，过分感情用事，表情夸张，言语行为幼稚、戏剧化，情绪控制差，情感肤浅。②文化水平低、迷信观念重。③自我中心性：不断地追求刺激，以寻求周围人的注意。④高度的暗示性：容易受周围人和环境的暗示，也容易自我暗示。
⑤丰富的幻想性：想象丰富，甚至以幻想代替现实。总是有意无意地扮演幻想中的角色，可有幻想性谎言。⑥青春期或更年期的女性，较一般人更易发生癔症。但这类人格特征并非发生癔症的必要条件。当具有易感素质者的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后方容易产生癔症。有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下，同样可以发生癔症反应。
首 次 病 程 记 录(癔症)复习课程
年月日时分首次病程记录
病例特点：
1、既往人格特征：情感强烈而不稳定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等，有高度的暗示性，其情感和行为极易被别人的言语、行为和态度所影响。
2、发病前有精神刺激。
3、分离型：①有情感暴发，在精神因素作用下急性发病，表现为哭、笑、打滚、喊叫等。情绪转变迅速，常伴有戏剧样表情动作。②意识范围缩小，朦胧状态，精神活动局限于引起发病的不愉快体验上，感知迟钝，定向不完整，持续时间短，事后大多不能回忆。③昏睡状态，患者终日闭目卧床不动，呼之不醒，双眼紧闭，检查时可见眼球回避，瞳孔不缩小。其它可表现为遗忘症、交替人格、Ganser综合征、童样痴呆等精神症状
转换型：运动、感觉、反射及植物神经功能障碍：痉挛发作、肢体震颤、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症和失音症、感觉过敏、感觉减弱或消失，癔病球及特殊感管障碍，如癔症性耳聋、失明和癔病性呕吐、呃逆，过度换气等植物神经机能障碍。
4、查体：昏睡，朦胧状态，感知迟钝，定向不完整，闭目卧床不动，呼之不醒，持续性缄默不语，双眼紧闭，眼球回避，瞳孔不缩小。心肺腹（-）。
5、辅助检查：欠缺
初步诊断：癔症（分离型；转换型）
诊断依据：
1、发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。
2、起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
3、可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。
4、发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。
5、体格检查和化验检查常无异常发现。
6、有癔症特有性格，如高度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。
癔病（癔症）解说
癔病（癔症）解说
导读：癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经症，以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的
临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示
而改变或消失。
精神因素和暗示的作用，是癔症发病的主要原因。但是，当人们受到精神因素的影响以及暗示的作用以后，为什么有的人保持健康，有的人就患
了癔症呢?这与他们的性格不同有关。癔症患者的病前个性，是属于有强烈情感，缺少坚定理智，意志不稳定，幻想多，争强好胜，虚荣，情感不稳
定，易冲动。这类性格的人有以下几个特点。
(1)情感代替理智：癔症性格的人有高度的情感性，情绪反应强烈而不稳定，容易从一种情感转移为另一种情感，他们对人处事往往感情用事，
整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端。如对某人有好感时，觉得他十全十美，是世界上少有的好人，但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无
是处，是最大的恶棍。这就是癔症者的“情感逻辑”。其判断推理完全从当时的情感出发，情感有了变化，其判断推理也随之改变。
(2)暗示性强：他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响，尤其是当他对某人印象良好时，则该人的意见都会不加分析地盲目接受
下来。他们的自我暗示也很强烈，以致各种身体不造感可作为自
我暗示的基础。
(3)自我中心和好幻想：他们好夸耀自己，显示自己，乐于成为大家注意的中心，喜欢得到别人的赞扬。他们富于生动的幻想，特别是当情感反
癔病（癔症）
癔病（癔症）
癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经症，以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。
精神因素和暗示的作用，是癔症发病的主要原因。但是，当人们受到精神因素的影响以及暗示的作用以后，为什么有的人保持健康，有的人就患了癔症呢?这与他们的性格不同有关。癔症患者的病前个性，是属于有强烈情感，缺少坚定理智，意志不稳定，幻想多，争强好胜，虚荣，情感不稳定，易冲动。这类性格的人有以下几个特点。
(1)情感代替理智：癔症性格的人有高度的情感性，情绪反应强烈而不稳定，容易从一种情感转移为另一种情感，他们对人处事往往感情用事，整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端。如对某人有好感时，觉得他十全十美，是世界上少有的好人，但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无是处，是最大的恶棍。这就是癔症者的“情感逻辑”。其判断推理完全从当时的情感出发，情感有了变化，其判断推理也随之改变。
(2)暗示性强：他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响，尤其是当他对某人印象良好时，则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来。他们的自我暗示也很强烈，以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础。
(3)自我中心和好幻想：他们好夸耀自己，显示自己，乐于成为大家注意的中心，喜欢得到别人的赞扬。他们富于生动的幻想，特别是当情感反应强烈时，想象和现实常易混淆一起，以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实，因而造成他在说谎的印象。
癔症患者的护理
情感爆发：刺激后急性发作、人多症状明显、多伴选 择性遗忘
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癔症性遗忘：局限性或阶段性遗忘、全部遗忘 癔症性假性痴呆：童样痴呆、Ganser综合症 癔症性精神病：幻觉、妄想 分离性身份识别障碍：双重或多重人格
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三、临床表现
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六、护 理
护理措施
（一）安全方面 1.环境安全、安静、少刺激，分病室入住 2.严加管理不安全因素、物品，预防自残等冲动行为 3.对癔症性神游和癔症性意识障碍，加强看护 4.对情感爆发、癔症痉挛发作的，适当约束，专人看护
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六、护 理
（二）生活方面 1.自理能力缺陷者，做好生活护理，保证正常的饮食、睡眠 2.癔症性瘫痪和木僵者，口护、翻身 3.暗示性的语言，督促、鼓励，促进恢复 4.参加娱乐活动，提高生活兴趣，分散注意力，减少自我暗示
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教学目标
掌握：癔症患者身体状况、治疗要点、 护理措施。
熟悉：癔症患者心理治疗方法 了解：癔症患者的护理诊断。
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一、概 念
癔症：又叫歇斯底里 是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示
等引起的一组病症。 特点： 缺乏相应的器质性基础 症状表现具有做作、夸大或富有情感色彩等特点 有时可由暗示诱发，也可由暗示消失 有反复发作的倾向
你了解癔症病吗
你了解癔症病吗
分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件，内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。
介绍
癔症(分离转换性障碍)是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
症状体征
该病多起病于青年期，35岁以上初发者少见，常在心理社会因素刺激下，急性起病，可有多次发作，尤多见于女性，临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍，由于它既可有运动，感觉障碍，又可表现为类自主神经功能，意识，记忆障碍，甚至精神病性障碍，因此临床上易造成误诊，本病的临床表现甚为复杂多样，现分为以下几种类型。
分离障碍临床表现为意识及情感障碍，意识障碍以意识狭窄，朦胧状态为多见，意识范围缩小，有的呈梦样状态或酩酊状态，意识
障碍时各种防御反射始终存在，并与强烈的情感体验有关，可以有哭笑打滚，捶胸顿足，狂喊乱叫等情感暴发症状，有时呈戏剧样表现，讲话内容与内心体验有关，因此容易被人理解，这一类型起病前精神因素常很明显，尽管患者本人否认，但旁人看来，疾病的发作常有利于摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人同情和注意，或得到支持和补偿，反复发作者，往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病，按照临床特点，这一类型又可区分为以下类别，DSM-Ⅲ和Ⅳ根据其临床表现分为分离性遗忘，分离性神游，多重人格，人格解体障碍及非典型分离性障碍等。
什么是癔病
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导语：说起癔病，很多人都不知道它具体指的是一种什么样的疾病，因为在临床上把一些神经系统疾病，比如说神经衰弱、抑郁症、焦虑症等都可以被称之
说起癔病，很多人都不知道它具体指的是一种什么样的疾病，因为在临床上把一些神经系统疾病，比如说神经衰弱、抑郁症、焦虑症等都可以被称之为癔病。这也说明了癔病是很多疾病的统称，但是总的来说，它就是一种神经系统疾病。不过如果您想要详细的了解什么是癔病的话，还有很多需要您做出了解。
人之所以会出现癔病，是因为心理比较敏感，比如容易受到周围人情绪的影响，从而影响到自己的情况，导致情绪过于的紧张，长时间如此精神如果是得不到缓解的话，就会导致癔病的出现。
癔病又称癔症或歇期底里，是精神病神经症的一种类型，其发病年龄多在16-30岁之间，以女姓多见。其特殊的性格特点(即癔病性格特点)是发病的重要基础(如患者常有高度情感性、暗示性强，富于幻想等，)而急剧的或持久的精神紧张刺激常是发病的重要原因，如惊恐、悔恨、忧虑等，尤其是愤怒和悲哀等不能表达时更容易发生。以后的发作，多是因联想到初次发病情景时或经受了相似的情感体验而发生。另外，当患者遭受精神创伤时，若身体虚弱有病、长期劳累、颅脑外伤，以及妇女在经期或产后等，也可诱发本病。其起病常比较突然，临床表现比较复杂且多样，但主要为感觉、运动和精神障碍。
感觉障碍以肢体麻木多见，但其形式不能以神经的解剖生理来解释。若为感觉过敏，那么即使轻触也常引起剧痛或异常不适。特殊感觉以耳聋和失明为常见、
中医验方治癔病
中医验方治癔病
中医验方治癔病
癔病又叫歇斯底里，是神经官能症的一种常见病，是心理刺激或不良暗示引起的一类神经心理障碍。多数突然发病，出现感觉运动障碍和植物神经功能紊乱，或短暂的心理异常。介绍一则治癔病中医验方供参考：
癔病中医验方
生龙骨30克，生牡蛎30克，浮小麦30克，大枣30克，甘草10克，葛根15克，党参30克，桂枝10克，首乌60克。
用水煎煮两次，滤取汁液450毫升，1日3次，每次50毫升，3天1剂，连用2~3剂，6天为1个疗程。对癔病患者之精神障碍、运动障碍等症状，有一定的疗效。
癔症是怎么回事 哪些情况会引起癔症
癔症是怎么回事哪些情况会引起癔症*导读：随着社会发展的越来越快，医学上的病症也越来越多，而癔症这种病情的患者每年都在增长。癔症是一种非常复杂的精神疾病，治疗起来也比较麻烦。很多朋友们都会问癔症是怎么回事？……
随着社会发展的越来越快，医学上的病症也越来越多，而癔症这种病情的患者每年都在增长。癔症是一种非常复杂的精神疾病，治疗起来也比较麻烦。很多朋友们都会问癔症是怎么回事?
哪些情况下会出现癔症?下面我们就来了解一下引起癔症的原因。
*癔症是怎么回事
*1、精神刺激
对于癔症的大部分患者来说，都是因为精神上受到刺激而引起的。一般来说，患者因为重大事故出现委屈、恐惧和气愤等精神方面的影响，就会成为患者第一次发病的因素。而且有些患者在之后的生活中，通过联想和自我暗示也会引起发病。总之，如果患者出现很大的创伤性经历，这些都是他们引起癔症的首要原因。
*2、心理素质
大部分情况下，是否会引起癔症以及引起哪种癔症都跟患者的心理素质有很大的关系。对于有癔病性格的人来说，如果一旦受到精神上的刺激，出现癔症的可能性就非常大。而癔病性格主
要表现在三个方面，情感丰富、暗示性强以及富于幻想等，都很可能会出现癔症。虽然说现在医学上并未查明到底是哪些情况引起遗传，但是也证明了癔症具有一定的遗传性。
通过对上文的了解，相信大部分朋友已经知道癔症是怎么回事，也知道引起癔症的原因到底有哪些。因此，如果身边有朋友出现这种病情的话，家属一定要为细心的开导他们，并时刻关注他们的动向，使他们不再受到刺激。
癔症又称歇斯底里症
癔症又称歇斯底里症,是神经官能症中的一种类型。其中典型的症状是患者自己认为失去身体某部分的功能，而且也确实表现出身体某一部分功能的丧失。如有的人认为自己失明、失听、失语、肢瘫了，确实就表现出失明、失听、失语或病变。
甚至还可以发生流行性癔病，即由于某些因素的影响，在短时间内，连续多人发生同类性的癔病。第一个发病者大多是在众人目睹下发病。由于多疾病不理解，众人产生恐惧、紧张心理，如怕患怪病、传染病、中毒后认为是神鬼作怪等等。在情境暗示和自我暗示基础上，相互影响而陆续发病。癔病，特别是流行性癔病的发生，与一定的文化背景、社会习俗、传说有关，常见与边远山区或文化层次较底、迷信色彩浓厚的地区和人群，也与一定的人格特征（如易受暗示性）有关。
症状表现为痉挛发作、肢体震颤、抽搐、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍，植物神经机能障碍。情感爆发、意识朦胧状态、昏睡状态、遗忘症等。
“歇斯底里”在希腊文中是“子宫”的意思。当时人们认为这种病的发生与子宫有关，故称为“子宫病”。这种带有臆测的理解是由于歇斯底里大多发生在女性身上。女子云案子器官的区别之一是自贡，那时的人认为子宫是可以沿着身体流动的，移动到哪个部位，哪个部位便发生障碍。
到目前为止，专家们公认歇斯底里是与神经衰弱同属一类的神经官能症。1987年国际疾病分类第九版的分类对歇斯底里的定义是：一种“似乎未被病人觉察到的动机造成了意识范围的缩小、运动或感觉技能的障碍，病人因而似乎取得了心理上的利益或象征性的价值”。
歇斯底里的表现
癔病（癔病球，梅核气，精神病）
癔病（癔病球，梅核气，精神病）
癔病
癔病（hysteria），一种常见的心理疾病，或音译为歇斯底里。多在精神刺激或不良暗示后发病，可呈现精神、神经和躯体方面的种种症状，症状有鲜明的情感色彩。症状的发生和治疗中，暗示和自我暗示常起重要作用。本病病程多较短，但运动、言语、感觉障碍等症状迁延较长。预后多较好，但可反复发作。病人常具某些性格特征，其发病与文化背景有关，科学发达地区本病已少见，临床表现亦与病人文化背景有关。本病多于青壮年发病，女性远多于男性。教科书和官方分类一般都按传统把癔病归入神经症。但与其他神经症之间有若干显著不同之点：①所谓分离症状是癔病常见而典型的表现形式。这种病人对外界或自己的身分有明显的歪曲，有特殊的遗忘症，同时不承认自己有病（也就是没有自知力）。这种病理状态可以反复发作或持续相当久，造成社会适应能力的严重障碍。②所谓转换症状是癔病另一种常见的典型形式，即情绪反应通过“转换”成为躯体症状。表现为特殊的运动和感觉功能障碍，如局部感觉脱失，瘫痪。这种病人心理状态的特点是不仅不以症状为苦，且对病漠不关心，缺乏争取健康的愿望。③不论表现为哪一种形式，都没有持久而痛苦的意识的心理冲突。由于上述特点，《国际疾病分类》第9版(ICD-9，1978)既按传统将癔病列为一种神经症(300.1)，同时又按某些症状列为一种精神病(298.8)。癔病多因急性精神刺激(委屈、愤怒、恐惧、忧虑)或强烈情感反应（如亲人死亡或其他不幸后）引起。精神病状系与强烈情感因素有关，躯体病状系与暗示、自我暗示有关。再次发病不一定有明显的精神因素。病人可有强烈的情感性、高度暗示性、高度自我显示性、丰富的幻想性等性格特点，如果上述特点突出，则称为癔病型人格。
癔病名词解释
癔病名词解释：癔病，又称歇斯底里，是一种常见的精神障碍，多在精神刺激或不良暗示后发病。其临床表现多种多样，可表现精神、神经或躯体症状，症状有鲜明的情感色彩，可反复发作。癔病是由明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病，表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱)，这些障碍没有器质性基础。
本草纲目中药验方---27.癔病
本草纲目中药验方---27.癔病
27.癔病
神经官能症，是在各种精神因素影响下，大脑皮层功能失调所产生的一组功能性疾病的总称。常见的有神经衰弱和癔病两种。癔病，多发于青壮年，以女性为多见。其特征为：患者有特殊的性格，发作与精神因素有关，属于中医学中“郁证”、“脏躁”、“梅核气”等病证的范围。根据临床表现，可分为两类证型。
脏阴不足证肝气抑郁证
脏阴不足证又名“脏躁”，悲伤欲哭，或哭笑无常，频作呵欠，心中烦乱，精神恍惚，不能自主，睡眠不安，饮食无味，舌质嫩红，脉细弱。治宜养心安神，滋阴润躁。
· 单验方·
方一甘草10克，大枣10枚，浮小麦30克，石昌蒲10克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方二小麦30克，甘草9克，大枣5枚，丹参、朱茯神各12克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
方三甘松20克，陈皮6克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1剂。
· 食疗方·
方一厚朴花3克，合欢花3克，扁豆花3克，玫瑰花2克，代代花2克。开水冲泡，当茶饮。
方二胡桃仁30克，捣碎，和糖开水冲服，每日3次。
肝气抑郁证又名“梅核气”，精神抑郁，闷闷不乐，常觉喉中如有物阻塞，吞之不下，吐之不出，懒言语，久坐不动，舌淡红，苔薄滑腻，脉弦滑。治宜理气解郁，化痰。
· 单验方·
方一净硼砂20克，乌梅肉，柿霜各9克，青盐15克。共研细末，用冷开水制成如樱桃大的小丸（直径约1厘米），随时含服，每日含化6—7丸，连服半个月。据报道，用本方治验4例，效果确定可
靠。
方二楷杷叶30克（刷去绒毛、洗净、切丝）水煎3次。第1次加水200毫升，煎至100毫升，滤汁；第2次加水200毫升，煎至100毫升，滤汁；第3次加水160毫升，煎至100毫升，滤汁。3次药液混合，分早晚2次温服，连服6剂。
癔病（脏躁）——针灸
癔病（脏躁）——针灸
脏躁是一种具有多种临床表现的神志异常疾病，常见于年青女性。
现代医学认为癔病是神经官能症之一，主要表现为情感，运动、感觉等方面的障碍。
临床表现本病女性居多，临床表现复杂多样，常有复发，且每次发作其症类似，情志异常表现为最多见，如无故嘻笑、悲泣、歌唱、呻吟、缄默不语、呆坐不动等。亦可见于突然失语失
聪，睁目不见、吞咽困难、呼吸困难以及突然出现肢体疼痛、麻木、瘫痪等。表现的特点为“戏剧性”和“表演性”。
治则平肝降逆、理气宽胸、宁心安神、疏调气血。
刺法以毫针刺人五分～一寸，施用泻法，留针一小时。
癔病是神经官能症之一。患者以年轻女性多，绝大多数患者在精神因素刺激后发病，多呈阵发性发作。临床症状复杂多样，主要症状可类似其他疾病表现。其发作主要分为精神障碍与躯体功能障碍两大类。发病症状可表现为：大哭大笑、昏厥、唱歌、失语、失明、失聪、瘫痪或肠鸣腹胀等内脏自主神经功能紊乱。若不能给予积极适当的治疗，可导致其症反复发作，久治不愈。
治疗脏躁首选内关穴以平肝理气、疏通气机、通调经络。使厥阴调畅，气血得和。然后根据脏躁的不同症状表现及不同性质、病机酌情选用其他俞穴 .
由于本病是精神因素而致的高级神经中枢功能失调的疾病，在治疗过程中，应给病人以必要的安慰鼓励，使病人建立起信心。充分利用患者的视、听、等感觉器官沟通外界信息，提高他（她）们的信念，从根本上治愈本病。
癔病症——精选推荐
癔病症
癔病症
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⽬录
1概述
2矫治⽅法
⽤科学知识，铲除消极暗⽰
放下⼼理包袱，轻松⽣活
了解⾃⼰，承认不⾜
不妨⽤充满信⼼的⾔语指导和⿎励⾃
⼰
⽤坚强的意志战胜癔病的侵扰
试试情绪⾃我调整法
1概述编辑
癔病⼜叫歇斯底⾥,是神经官能症的⼀种常见病,是⼼理刺激或不良暗⽰引起的⼀类神经⼼理障碍。多数突然发病，出现感觉运动障碍和植物神经功能紊乱，或短暂的⼼理异常。这些病状可因暗⽰⽽发⽣、加重，或减轻、消失。癔病的发病率和症状表现随时代和环境的演变⾯改变。我国同其他国家相⽐，该病的患病率已⼤为减少。古时认为只有⼥⼈才得癔病，后来发现男性同样也可以得癔病，只不过，⼥性患者的总数多于男性。1982年我国12个地区精神疾病调查，本病患病率3.55‰，农村⾼于城市，发病年龄多在16～30岁之间。
癔病纯属⼀种⼼理疾病。从这种病⼈的性格来看，⼤都逞强好胜，⾃我中⼼，情绪不稳，易受暗⽰，⽽且具有依赖性，⼀旦遇到强烈的情绪刺激或其他诱因，就容易发作癔病。癔病发作具有两种表现形式，⼀得转换反应，⼀是分离反应。转换反应是指⼼⾥想的某种病转换成躯体的器质性疾病的症状，也就是⾝体上本来没有病，偏偏表现在躯体上好像真的有病。如某农村有⼀个青年⽊⼯，在给⼈空盖房⼦时不⼩⼼从房架上掉了下来，脑袋恰好闯进⼀堆⼲⽯灰⾥。因房⼦低，⾝体并没摔坏，就是眼睛⼀时睁不开。这时⼈们议论纷纷，说⽯灰可以把眼睛烧瞎。他听了很害怕，后来眼睛睁开了，就真的什么也看不见了，到医院眼科检查，完全正正常。后经会诊，诊断为癔病性失明。分离反应则是病⼈的个性特点和意识状态发⽣了离奇变化。更为多见的分离反应是⼈们常说的歇斯底⾥⼤发作，疯疯癫癫，⼜是哭⼜是笑，⼜是叫⼜是喊。还有的反应是癔病性遗忘，即突然把⾃已历史上的某⼀段经历忘得⼀⼲⼆净，还有的表现为梦游，在梦中⼲这⼲那，醒来全然不知。不管是哪种反应的患者，他们⼤多感情丰富、多变，容易感情⽤事，⽽且情感反应强烈、夸张，对事物的认识常从⼀个极端跳到另⼀极端，易受暗⽰，对已对⼈好猜疑、多⼼。这⼀切都会对⼯作和学习以及⼈际交往带来危害。
癔病的简介
简介
癔病是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3%。
本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。本病的发病年龄多数在16～30岁之间，女性远多见于男性。
癔病的表现可谓多种多样，既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状，又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状，也可有短期发作的精神症状（变态心理症状）。可以说癔病的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现，因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔病，而实际上是躯体疾病，因而拖延了治疗的教训。所以癔病在临床上要作出正确的判断，难度是较大的，特别对于临床经验缺乏者来讲，不要轻易下癔病的诊断。
但癔病的第一次发作，绝大多数是在一定的精神刺激下发病的，以后遇见类似的刺激，或在病人回想起这种刺激的情况下，也可以促使癔病再发。此外，癔病所出现的各种表现，不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等，其临床症状常是多变的，易通过暗示而改变病变表现的程度、范围，而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律，而这些对于正确判断癔病是很有帮助的。癔病的精神症状亦可多种多样，但其症状呈现尽情发泄和表演的特点，使人印象很深，有的亦可出现许多幼稚性动作、行为，甚或离家出走，到处游荡等。
编辑本段临床症状
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如何诊治癔病
一、什么是癔病?引起癔病的病因有哪些？
现在的家庭里面大多是独生子女，这些独生子女基本上是由父母和老人呵护。如果平时对独生子女太过娇惯，让孩子过分追求享受等，都会使其心理太过脆弱而出现心理问题。专家提示说：“现在患儿童青少年心因性疾病（儿童青少年癔病）的孩子，是越来越多了。
癔症，又称歇斯底里，人们常称一些疯疯癫癫、喜怒无常的人为歇斯底里，常表现为神经过敏,易激动,言语错乱,哭笑无常.情绪激动,举止失常,狂喊乱叫，是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为“疾病模仿家”。是神经官能症的一种类型，其发病年龄多在16-30岁之间，以青年女姓多见。其特殊的性格特点（即癔病性格特点）是发病的重要基础，而急剧的或持久的精神紧张刺激常是发病的重要原因，如惊恐、悔恨、忧虑等，尤其是愤怒和悲哀等不能表达时更容易发生。各种精神因素，如家庭不和、人格受辱等使患者感到气愤、委屈、恐惧等，都可直接引起癔病发作，
二、癔病如何诊断
癔症的疹断必须具有排除性与支持性两种依据。因此，诊断本症必须详询病史、症状演变进程，与疾病发生发展有关因素；认真分析症状的起因，性质和特征；详细查体和必要的辅助检查，以排除其它疾病；尤其是儿童和中老年首次出现发作者，或与某些躯体器质性疾病并存时，更应慎重。不能仅根据病前有精神因素与暗示治疗有效而作出诊断。
诊断依据：
1、多见于青年女性。
2、起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
3、具有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。
4、症状的产生和消失与暗示，自我暗示密切联系。
5、体格检查和化验检查常无异常发现。
6、排除脑及躯体器质性疾病，反应性精神病，情感性障碍和精神分裂症。
鉴别诊断
1、癫痫大发作：一般无精神因素，发作时，突然意识丧失，发出痫叫，随处倒地，先强直、后阵挛，分期明确。瞳孔散大，对光反应消失，病理反射阳性，持续时间仅1～数分钟，发作后入睡，清醒后完全遗忘。癔症性发作时，意识不完全丧失，发作后可部分回忆，缓慢倒地，抽搐不规律，持续时间长，无瞳孔散大及病理反射阳性等可鉴别。
2、反应性精神病：病程较久，常有强烈精神创伤史，症状不呈阵发性，动作杂乱而无目的，躯体症状少，反复发作者少。暗示治疗一般无效等可助鉴别。
3、精神分裂症：精神分裂症的附体妄想内容荒谬，持续时间长。癔症的附体妄想为阵发性，且表情生动、情感外露，而精神分裂症则倾向于隐蔽不谈。
4、脑器质性疾病：疾病的动态观察，详细的躯体和神经系统检查及脑电图、头颅CT等辅助检查结果可资鉴别。
癔症个性具有高度情感性，他们的情感反应强烈且极不稳定，变化多端，如片刻前还是满面春风，转眼间已阴云密布，情绪时高时低，变化常只在瞬息之间。
四、癔症有那些临床表现？
在人类的各种疾病中，几乎可以说癔症的症状最为繁多。它可以表现出人体各系统和各部位的症状，其发作形式五花八门、包罗万象，癔症的发生与心理因素、社会文化因素、个体性格特征有密切关系，故表现多是功能性的。情感爆发常在精神刺激后急骤起病，如嚎啕痛哭或时而大笑，大吵大闹或声嘶力竭吐露愤懑，甚至抓头发、撕衣服、捶胸蹬足、以头撞墙、地上打滚等，发作时间长短可受
周围的劝慰而变化。
癔病的表现形式之一是抽风：突然两手紧握、口眼紧闭、人往后挺、呼叫不应，但没有大小便失禁和舌尖咬伤的现象，这与真正的抽风不同。这种抽风可以持续几十分钟甚至几小时。
表现形式之二是兴奋激越：突然叫喊哭笑、歌唱狂呼、乱骂乱跑，有的还打人毁物，甚至打自己或咬人。
表现形式之三是神经异常：不能下地，但能在床上活动，自己感觉身体麻木，两眼看不见东西（失明），双耳听不清声音（失听），甚至不会说话（失声）。
癔病的临床表现极为复杂多样，可类似多种疾病的症状，几乎占据了医学临床各科的所有疾病的症状表现。有人说“癔病的症状包括整个医学的内容”。有人称本病患者为“伟大的模仿者”，也有人称患者是“不好的演员，各种角色都可扮演”、“调皮孩子，恶作剧”等，这都说明癔病的表现千奇百怪，无奇不有，哪一位医生也无法完全的描述癔病的全部症状。
“老牛大憋气”是癔病的一种表现形式，占农村中癔病患者的半数，占住院癔病患者的1/5。多见于易激动、感情用事、自以为是的女青年，一旦违背了自己的愿望，达不到自己的目的或争吵失利时感到委屈而发病。表现为在有人注意的地点和场合突然倒在地上、沙发上或有依靠处，以求得同情，同时四肢无规律的乱动或呈四肢僵直不动，嘴里喊叫、骂人或做怪样，并伴屏气或深叹气、吸气。虽问之不答，但并无意识障碍和呼吸停止，患者听得见，看得到周围人的反应和举动，其发作也随之波动。发作中无大小便失禁及咬破舌头，身体极少有外伤。发作时间至少半小时或数小时，多在白天、安全及人多的地方发病，不会因发病而致伤或致命。发作后行为正常，对病中情况可完全或片断回忆，过后病人常说：“当时脑子是清楚的，就是自己控制不住自己”。
六、急救措施
1、以心理治疗为主，可选用暗示疗法、心理疏导疗法、系统脱敏疗法等，也可根据不同症状酌情选用小剂量抗精神病药、抗抑郁药、
抗焦虑药等。经正规治疗后大多数癔症病人预后良好，只有少数癔症迁延不愈。
2、处理这种情况主要是保持镇静，将病人安置在肃静的房间，谁都不要惊慌喧嚷。尤其不能谈论病的轻重，免得病人听了更不容易恢复常态。
3、用语言暗示，对病人进行诱导，告诉病人此病不要紧，慢慢就会好的。忌让过多的人前来看望病人，这样会使暗示达不到预期的效果。
4、痉挛发作和躁狂状态者，可针刺人中、内关、合谷、足三里、涌泉，须强刺激。
5、精神症状明显，而又体弱不能承受针刺的可应用氯丙嗪每次12.5至25mg，口服，每日3次。安定每次2.5至5mg，口服，每日2至3次。利眠定每次10mg，口服，每日3次等。必要时可肌肉注射安定10毫克肌注，冬眠灵25毫克肌注或盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪各25毫克（50毫克）肌注。也可静注葡萄糖酸钙和维生素c 等。
6、临床发现，在有的癔症患者发作的时候，立即服用治疗传导阻滞的药物，如地奥心血康之类的药物，症状很快消失。
7、吸入氧气，给予注射用水。
下面有两个案例：
有一位10岁的患儿，平时娇生惯养，一次因为考试没有考好，挨了父母的批评后往地上一坐，两眼发直，就四肢抽动起来。送到医