癌症患者焦虑和抑郁状况评估及护理

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癌症病人的心理问题及干预措施

癌症病人确定诊断阶段的心理问题及干预普外科郑丽仙由于人们长期以来把癌症与死亡等同起来，所以每当病人得知自己患有癌症后，第一个反应就是努力否认以及对疾病产生恐惧和绝望。

在接受一系列检查过程中，病人心理反应复杂而强烈，癌症对病人生命的威胁是多数人首先考虑的问题。

在此阶段给予的干预措施主要包括：（一）尊重病人人格，维持病人自尊。

医护人员应当知道，当病人诊断为癌症时，否认是病人抵御严重精神创伤的一种自我保护，所以不要揭穿病人的防卫，不要随意向病人透露可能是癌症的言词。

在我国，通常的作法是将真情告诉病人家属，使家属有所准备，安排以后的治疗。

此种作法还可使病人获得心理适应的时间或避免癌症诊断所带来的心理冲击。

当决定告诉病人时，应注意告知的方式，在充分了解病人的心理特征、社会文化背景基础上，以合适的时间，恰当的方式向病人讲解病情，同时向病人讲解治愈的希望，使病人及早摆脱恐惧，积极配合治疗，无论病情早晚，都应将争取做到最好疗效的希望给予病人。

（二）做好病人家属的心理支持工作，为病人建立强有力的家庭支持系统。

近几十年来，国内外研究者非常重视对社会支持系统的研究，它是个体可利用的重要的外部资源。

病人的家属常是社会支持的中心人物，应着重做好病人家属的心理指导工作。

指导他们如何与病人交谈，以便得到家属的理解、配合，避免他们的不良心态影响病人的治疗和情绪。

（三）各种检查前做好宣教。

在确定诊断以前，病人往往需要做各种检查。

由于缺乏必要的知识，他们对检查存在疑虑，对检查的目的、方法、副作用、注意事项不了解。

护士应耐心讲解，使病人尽快做各种检查。

癌症病人治疗阶段的心理问题及干预（一）肿手术是外科治疗的重要手段，经常被病人看作是人生中的重大挫折和不幸，因此往往对情绪和健康观念产生很大影响。

由于手术应激，许多手术病人在术前和术后可能出现手术适应困难，产生各种心理异常。

术前恐惧、焦虑，往往降低病人的痛阈及耐痛阈，结果在手术前、中、或手术后产生一系列的心理生理后果。

癌症患者的心理护理

详细描述
患者在确诊初期可能经历震惊、否认、愤怒等情绪反应，随着治疗的深入，他们可能会对治疗效果、副作用和疾病复发感到担忧，从而产生持续的焦虑情绪。
抑郁和悲伤
总结词
癌症患者可能会因为疾病的打击和生活的变化而感到沮丧和无助。
详细描述
患者可能经历悲伤、绝望、无助等负面情绪，对社交活动和日常事务失去兴趣，甚至出现自杀倾向。
提高医护人员和家属的沟通能力和同理心，增强患者对他们的信任和依赖。
建立完善的癌症患者心理护理体系
建立癌症患者心理护理体系，包括心理咨询、心理疏导、团体治疗等多种形式。
该体系应覆盖癌症患者的整个治疗过程，从诊断到康复，提供全程的心理支持。
建立心理护理评价体系，定期评估患者的心理状态和护理效果，不断完善和改进护理措施。
家属与患者共同参与
鼓励家属与患者共同参与心理护理活动，增进彼此之间的理解和支持。
家属情绪管理
关注家属的情绪状态，提供必要的支持和疏导，避免家庭氛围对患者造成负面影响。
04
癌症患者心理护理的案例分享
成功战胜癌症的心理历程
积极面对
面对癌症，保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效
果和生活质量。
促进康复进程
专业心理护理有助于调整患者的心理状态，减轻治疗副作用和康复过程中的心理障碍，促进康复进程。
提高生活质量
通过专业心理护理，帮助患者调整生活方式和心态，增强抗癌信心，提高生活质量。
05
结论
重视癌症患者的心理护理
癌症患者面临巨大的心理压力，包括恐惧、焦虑、抑郁等情绪问
题，因此心理护理至关重要。
协助患者治疗
家属可以协助患者完成治疗计划，如提醒患者按时服药、陪同患者前往医院接受治疗等。

癌症新诊患者心理焦虑评估与护理干预影响观察

２２两组患者两次调查焦虑程度比较．ＨＡＭＡ评分比较：３见表
见表ｌ２两组护理干预前后，。
照组的严重焦虑患者由ｌ例减少至６明显焦虑患者由１１例。２例减少至１例，５说明患者在这期间也在进行自我心态调整。而经过系统化心理护理干预后
承受住治疗措施；担心家人是否能积极支持；担心亲人如何面对当前困难；担心医生是否会误诊。１．护理干预对照组给予常规护理。．３２干预组在常规护理的基础上给予系统化心理护理，每次３ｍｎ，次／周，０ｉ２共持续至出院，最长１个月，主要采用访谈方式，结合放松行为训练．具体为： ①营造良好的住院环境，创造清洁、温馨安静的环境，与病人接触中要从言浯和动作中表现出关爱、体贴，找病人感兴趣的话题交谈，避免对病人的不良刺激，消除孤独和寂寞感； ② 耐心倾听病人诉说，病人不良情绪得以释放；让家属共同参与心理护使 ③
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｉｌｎｄｃＡｄＡｓｈＭｅｉｎ２１年第ｌａｋＴｅｄｉｅ０２ｃ０卷第１期
多慢｝生疾病，由于对身体健康问题的担忧，唯恐自己得了不治之症，给家人环境。在退休之前先做好思想上的准备工作，认识到退休是将工作
人贵有自知之明，老年人也一
样。老年人要正确地对待身体的变化，要定期体检，发现疾病及早治疗。不要抱侥争理，麻痹大意，自欺，欺人延误治疗；也不要被疾病吓倒，要坦然面对死亡，认为生老病死是自然规律，要认真地过好每一天，不仅应老有所养，还要老有所乐，老有所学，老有所为。３保持与外界环境的接触即与自然、．２社会和人的接触。这既可以丰富自己的精神生活，愉悦心情，又可以及时调整自己的行为，以便更好地适应

肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展

•182 •[甸际护理学杂忐2021汁:丨j j第40卷第1期lnt J Nurs January 2021，\\>丨.40. N a 1肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展丁晓芸1刘华华1冯威2(综述）1复旦大学附属华山医院，上海200040;2上海交通大学医学院附属仁济医院，上海200127【摘要】焦虑和抑郁为肺癌化疗患者较常见的不良情绪，给肺癌的治疗带来了消极影响。

在临床上，为患者提供持续且有效的干预措施来进行情绪管理已逐渐成为肺癌化疗患者的一个重要护理组成部分。

目前，国内外有很多研究证实支持心理治疗、运动疗法及健康教育在情绪管理中有显著意义。

该文通过介绍肺癌化疗患者焦虑和抑郁情绪管理的研究进展，以期为构建优质的肺癌化疗患者护理干预方案提供参考。

【关键词】焦虑；抑郁；情绪管理；肺癌DOI：10. 3760/cm a. j. cn221370-20191106-00056Research progress of anxiety and depression emotion management in patients with lung cancer undergoing chemotherapyDing Xiaoyun ,Liu Huahua,Feng Wei'{Review)1Huashan Hospital Affiliated to Fudan University y Shanghai200040, China Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao-tong University Medical College,Shanghai200127, China【Abstract】Anxiety and depression are common negative emotions in patients receiving chemotherapy for lung cancer,which have negative effects on the treatment of lung cancer.Clinically,providing patients with continuous and effective interventions for mood management has gradually become an important part of nursing care for patients with lung cancer undergoing chemotherapy.A t present,many studies at home and abroad have proved the significance of supportive psychotherapy,exercise therapy and health education in emotion management.This paper introduces the research progress of anxiety and depression emotion management in patients with lung cancer chemotherapy,in order to provide reference for the construction of high quality nursing inteiTention scheme for lung cancer patients undergoing chemotherapy.【Key words】Anxiety;Depression;Emotion management;Lung cancerDOI：10. 3760/cma. j. cn221370-20191106-00056肺癌是严重威胁个人生命的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率较高m。

癌症患者心理应激状况的评估和干预措施

癌症患者心理应激状况的评估和干预措施癌症，这个令人闻之色变的词汇，不仅给患者的身体带来巨大的痛苦，更在心理层面投下沉重的阴影。

了解癌症患者的心理应激状况，并采取有效的干预措施，对于提高他们的生活质量、增强治疗效果以及促进康复具有至关重要的意义。

一、癌症患者常见的心理应激反应当得知自己患上癌症的那一刻，患者的心理世界往往会经历一场剧烈的风暴。

常见的心理应激反应包括：1、震惊与否认最初，患者可能难以接受这一残酷的现实，表现出震惊和否认的态度，试图逃避或拒绝相信诊断结果。

2、恐惧与焦虑对疾病的进展、治疗的副作用、死亡的恐惧以及对未来生活的不确定性，常常使患者陷入深深的焦虑之中。

3、抑郁与悲伤面对癌症带来的身体和生活的改变，患者容易感到无助和绝望，出现抑郁和悲伤的情绪，甚至失去对生活的兴趣。

4、愤怒与怨恨为什么是自己患上癌症？这种不公平感可能导致患者产生愤怒和怨恨的情绪，有时会指向自己，有时会指向周围的人或环境。

5、孤独与隔离感治疗过程中的身体不适、社交活动的减少以及他人对癌症的恐惧和误解，都可能让患者感到孤独和与社会隔离。

二、评估癌症患者心理应激状况的方法准确评估癌症患者的心理应激状况是实施有效干预的前提。

以下是一些常用的评估方法：1、心理量表评估如医院焦虑抑郁量表（HADS）、症状自评量表（SCL-90）等，可以量化患者的焦虑、抑郁等心理症状的程度。

2、临床访谈通过与患者面对面的交流，了解他们的情绪状态、应对方式、家庭支持情况等。

3、观察法观察患者的表情、言语、行为以及与他人的互动，从中推断其心理状态。

4、家属或照顾者的报告家属和照顾者与患者相处时间较长，他们的观察和反馈对于评估患者的心理状况也具有一定的参考价值。

三、针对癌症患者心理应激的干预措施1、心理治疗（1）认知行为疗法（CBT）帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，学会应对焦虑和恐惧的技巧，如放松训练、深呼吸等。

（2）支持性心理治疗通过倾听、理解、鼓励和安慰，为患者提供情感上的支持，增强他们的心理韧性。

晚期癌症患者的心理分析及护理

晚期癌症患者的心理分析及护理目的:通过对晚期癌症患者的心理分析和护理,帮助患者建立生活信息,提高生活质量,安详地度过人生的最后时光。

方法:对本科收治的50例晚期癌症患者进行心理分析,并制定和实施了相应的护理措施。

结果:50例晚期癌症患者心理状态达到预期效果。

结论:通过对晚期癌症患者进行心理分析及心理护理,可以使晚期癌症患者的心理障碍明显得到改善。

标签：晚期癌症;心理分析;护理随着经济的发展,生活节奏的加快,环境状况的不断恶化,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症发现时已是晚期,且无有效的解决办法。

晚期癌症患者在死亡前仍有一段时间的弥留期,此时,由于疾病的特殊,他们有着不同于其他病人的心理状态。

这种负面情绪,往往加重病情,缩短生命,因此,心理护理工作在晚期癌症患者的姑息治疗中有着关键性作用。

对本科收治的50例晚期癌症患者进行了心理分析,针对不同的心理特点,制定了相应的护理措施。

帮助患者减轻心理负担,使他们重新建立起生活的信心,正确面对自身的疾患,增强治疗疾病的信心,提高患者主动配合的主动性。

从而提高生存质量,延缓死亡和减轻死亡时的痛苦,使他们平静、安详地度过人生的最后时光。

1资料与方法1.1一般资料2000年1月～2007年7月,本科共收治50例晚期癌症患者,男30例,女20例,年龄26～80岁,平均53岁。

其中,胃癌17例,肝癌14例,结肠癌15例,直肠癌4例。

1.2心理分析①怀疑和否认心理。

患者被确诊后,往往怀疑检查的准确性,认为医生诊断错误,自己不会得恶性肿瘤,拒绝承认疾病,企图逃避现实,或者身体稍有不适或症状加重,便疑虑重重,认为癌症有转移等。

想多方面了解信息,并反复检查。

②恐惧和焦虑心理。

患者被确诊后,往往惊恐不安,心里充满了对生的渴望和对死的恐惧。

茶饭不思,身心俱毁,特别是中年患者常担忧自己早逝,留苦难给家人,如配偶再婚、幼儿抚养、长辈赡养、债务偿还等,反复向医护人员询问,打听有关疾病信息。

刚确诊乳腺癌患者焦虑与抑郁状况评估与护理

刚确诊乳腺癌患者焦虑与抑郁状况评估与护理【摘要】：目的：对乳腺癌患者存在的焦虑与抑郁状况进行评估与分析，以制定合理的护理措施。

方法：采用自制焦虑抑郁量表对60例乳腺癌患者进行焦虑与抑郁状况进行评估。

结果：焦虑发生率为16.67%，抑郁发生率为18.33%，其中有5例患者焦虑与抑郁反应并存。

占80.33%，临界病例均为16%。

结论：心理护理是临床基础护理的必需内容之一，特别是对乳腺癌患者的心理护理可提高患者的治疗信心，增强机体的免疫机能，以延长生存期，提高生存质量。

【关键词】：乳腺癌焦虑抑郁在医学领域，引起心理冲突的最大问题莫过于“生与死”，“美与丑”的矛盾［5］。

在所有疾病中，癌症是人们心理上认为最可怕的一种，人们往往认为癌症等于死亡，尤其是晚期癌症患者［1］。

而乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，其对患者家庭成员的心理健康造成影响，这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复及肿瘤复发的全过程［7］。

而最常见的是焦虑与抑郁，可能导致患者尊医行为的改变，住院时间延长及医疗费用增加等。

为改善患者的心理状态，提高其生存质量，2008年10月至2010年2月，采用自制焦虑与抑郁量表，对我院肿瘤外科，乳腺外科，普外科的60例明确诊断6天内乳腺癌患者进行焦虑与抑郁状况评估，并提出针对性的护理措施，现介绍如下：1对象与方法：1-1调查对象：共60例，年龄在32---70岁，平均56岁，以上患者知道自己患有乳腺癌，并自愿参与本次调查。

选择2008年10月至2010年2月到我院明确诊断6天内乳腺癌患者。

1-2调查方法：采用自制焦虑抑郁量表评估患者的焦虑与抑郁状况，共15项，likert型计分：焦虑分量表有8个项目（①对刚知道医生病情诊断时的反应；②化疗过程中出现副作用的反应；③我感到害怕，好象预感到有什么可怕的事情要发生；④想需要什么帮助；⑤对自己的前途；⑥知道病情后性格的变化；⑦对医生医嘱的反应；⑧精神状况的变化）突出该神经症的精神症状。

癌症病人各期心理变化与护理

癌症病人各期心理变化与护理随着医学模式的转变，护理事业的不断发展，心理护理已成为其必不可少的一部分。

当今，癌症对于人的生命的威胁，给人们带来了精神上的恐惧和忧虑，癌症是危机人类生命安全的主要疾病之一，许多学者认为，心里因素对癌症的发生发展有一定的影响，并贯穿于接受诊断、治病和护理的全过程。

多年来的临床护理工作中，我们发现癌症病人的各期心理状态采取相应的心理护理对策，可以使忧伤者变的快乐，弱者变为强者，绝望者获得信心，从而提高癌症患者的生存率和生存质量。

1、焦急、忧虑期刚入院的病人，由于环境条件的改变大多表现的焦急忧虑。

对入院前所做的检查，医生解释含含糊糊不敢直言，有的直接避开病人，把结果告诉家属，这是病人更是疑虑重重，睡眠欠佳，食欲减少急需从大夫护士口中了解到自己的病情，了解各种化验检查的结果，盼望尽快确诊，得到恰当治疗。

护理：病人刚入院与亲人分离，对周围人员不予了解，此期病人往往心理感情脆弱，更受不了恶性信息刺激。

因此，医护人员要尽量实行保守治疗，以免病人精神支柱完全崩溃。

同时，护士要以热情的态度和亲切的语言来接待病人，介绍周围环境及入院须知，病房有关人员组成等。

使病人刚入院就感到病房的温暖，以及对护理人员的信任。

2、恐惧期随着住院时间的延长和病情进展，病人对自己所患疾病基本了解，虽然他们嘴上不说自己得了什么病，但从平时的表现中在病人与家属之间，病人与医护人员之间都能默认。

此期病人加上化疗或放疗对身体带来的损伤，以及疾病本身所带来的痛苦，使病人表现提心吊胆，认为自己的了不治之症，没有几天活头，心情沮丧、流泪，为了一点小事大发脾气，甚至对医疗质量亦有怀疑态度。

护理；护士要多开导病人，举一些周围好转的病例让病人了解。

随着医学科学的发展，有更多的好办法可以治病。

对待病人要热情、耐心服务周到、举止大方，介绍一些必要的医学知识，使其正确对待疾病，树立信心，不要被疾病所吓倒。

3、侥幸、期待期一个人生病后，不但躯体发生变化，心理上也同时受着折磨。

癌症病人心理护理

癌症病人的心理护理【关键词】癌症病人；心理护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0820-02癌症是威胁人类生命安全的主要疾病之一。

据统计，全世界每年有三百多万人被癌症夺去生命，我国每年至少有六十万人死于此病。

近年的研究表明，癌症的发生、发展和转归除了与物理化学刺激、病毒、慢性感染、遗传、药物、激素和老年等因素外，社会环境、经济状态、职业、精神紧张、人格特征等社会心理因素对癌症的致发也有着密切的关系。

由于癌症是很重要的心身疾病，所以根据病人的心理特点，做好癌症病人的心理护理是非常重要的。

现就我科收治的肺癌患者为例进行阐述。

1 临床资料本组病例56例，均为1994年12月——1996年4月在我科住院的肺癌病人。

男性40例，女性16例，年龄最小的32岁，年龄最大的76岁，平均年龄61岁。

其中小细胞未分化癌12例，鳞癌28例，腺癌16例。

2 心理活动特点分析2.1 焦虑、侥幸疾病初期，没有最后确诊的时候，是“疑癌”阶段，焦虑反应非常突出，这是初诊癌症病人的普遍心理状态。

当患者听到自己得了无异于宣判死刑的癌症时，病人对他的诊断表现极大的震惊和猜疑，在一定时间内不愿意接受，于是去找很多医生反复检查，反复会诊，总之，对自己是否患上癌症是有疑虑的，存有一种企图逃壁现实的侥幸心理。

2.2 失肋、自怜当病人不得不承认自己患了癌症后，犹如晴于霹雷，大祸临头，表现了埋怨、沮丧、愤怒、哭泣，吃不下，睡不着，他（她）的自制力下降，往往会出现自悲自怜的情绪：“我为什么偏偏会生这种病”，“老天爷为什么和我过不去”。

病人出于绝望，有时无缘无故大发脾气，对家属或医务人员没有好气，采取一种攻击性的态度，以发泄内心的痛苦。

2.3 抑郁、孤独随着病情的逐步恶化，病人经受着沉重的打击，无可奈何，因而精神萎靡不振，失眠、厌食、乏力，产生一种抑郁自卑心理，由于不得不进行手术，只好忍受器官的缺失或生理功能的变化，大多数病人还要忍受化疗、放疗的痛苦，但病人大能自我克制，不愿谈及自已的病情和预后，表现得抑郁孤独。

癌症患者心理护理

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$item3_c{文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点；根据需要可酌情增减文字，4行*25字}
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$item4_c{文字是您酌情增减文字，4行*25字}
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$item5_c{文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点；根据需要可酌情增减文字，4行*25字}
患者可能感到被忽视和孤立，缺乏情感支持和陪伴，导致心理上的孤立和无助。
对治疗的抵触和恐惧
癌症患者可能因为对治疗的不了解、对疼痛的恐惧等原因而产生对治疗的抵触情绪。
患者可能不愿意接受治疗，或者在治疗过程中出现抗拒、逃避等行为，影响治疗效果和生活质量。
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癌症患者心理护理的方法和技巧
提供支持和安慰
理压力。
心理护理措施
对患者进行个性化的心理疏导，减轻其焦虑和恐惧；与患者家属沟通，提供家庭支持；为患者提供呼吸锻炼和放松训练，缓解其
呼吸困难症状。
护理效果
经过心理护理，患者情绪明显改善，能够积极面对病情，延长了
生存期。
案例三：一位肠癌患者的心理护理效果
患者情况
患者为年轻女性，被诊断为肠癌，经过手术和化疗后，面临身体和心理上的挑战。
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$item6_c{文字是您思想的提炼，为了最终呈现发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点；根据需要可酌情增减文字，4行*25字}
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癌症患者心理护理的实践案例
案例一：一位乳腺癌患者的心理护理经历
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患者情况
患者为中年女性，被诊断为乳腺癌，经过手术和化疗后，面临心理上的
挑战和压力。
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提高癌症患者心理护理的实践水平

肝癌患者心理状态与个性的评估及分析

肝癌患者心理状态与个性的评估及分析齐艳!刘晓虹!沈丽作者单位!N ""#$$!上海第二军医大学护理系心理学教研室"齐艳#刘晓虹$%上海第二军医大学肝胆医院综合$科"沈丽$齐艳!女#K L M O年出生#主管护师#护士长N ""N >K K >"O 收稿!!心理社会因素所致不良情绪是癌症发生的重要影响因素#其中性格缺陷是肿瘤发病不可忽视的重要因素&K ’(本文旨在通过对肝癌患者的心理状态及个性的评估#研究个性与发病的内在联系及规律#以期根据癌症患者的个性特点有针对性地进行心理干预#并通过矫正肝癌患者的行为方式#提高其生活质量#延长生存期(J !对象与方法J K J !对象某医院N ""K 年L !K N 月的住院肝癌患者#L 例(其中男性#K 例#女性!例#年龄N #!O N 岁#发病时间$!K (个月(J K D !方法由测试者将医院焦虑抑郁量表"IP T $和艾森克人格问卷"^H a $发给患者#由患者自愿填写#填写后即收回(发放问卷(N 份#收回有效问卷#L 份#有效率L #’N Q (医院焦虑抑郁量表的判断标准&N ’!P 代表焦虑量表#T代表抑郁量表(P %!分为阳性#T %!分为阳性(艾森克人格问卷包括四种量表!量表^"内外向量表$)F "情绪稳定性量表$)H "精神质量表$和E "效度量表$(^量表中#高分表示外向#低分表示内向%F 量表中#高分表示情绪不稳定#低分表示情绪稳定%H 量表中#高分表示被试者倔强固执)粗暴强横等特点%E 量表中#高分表示回答中有虚假或掩饰(&$’D !结!果D K J !医院焦虑抑郁量表调查结果依据上述医院焦虑抑郁量表的判断标准##L 例肝癌患者中#P %!分者K "例#焦虑发生率为N "’#Q %T %!分者!例#抑郁发生率为K M ’$Q (有$例患者焦虑与抑郁反应并存#占M ’K Q #焦虑和抑郁评分呈显著正相关#相关系数为"’(!"!""’"K $#说明焦虑越明显#抑郁越严重(D K D !焦虑)抑郁与个性的相关分析"表K $表J !焦虑)抑郁与个性的相关系数"’$F^H E 焦虑"’#!$K $U "’K (K "’K M ("’"N K 抑郁"’#"NK $U "’N N !"’K $N"’K (#K $!""’"K!!焦虑程度与情绪稳定性呈显著正相关#抑郁程度与情绪稳定性呈显著正相关(焦虑)抑郁与H 和E 呈正相关#与^呈负相关#但!#"’"(#无统计学意义(G !讨!论G K J !准确评估患者的心理状态是实施有效干预的前提肝癌恶性程度高#难以治愈#肝癌患者的情绪变化强烈(在癌症的诊断与治疗过程中#患者可能产生一系列复杂的心理问题#&#’其中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁(然而#对实施心理干预而言#仅仅了解患者有否焦虑抑郁反应是不够的#更需要识别其反应程度及是否存在心理危机(适度的焦虑有益于个体更好地适应变化#有利于个体通过自我调节而保持身心平衡等#&(’而过度焦虑和抑郁则可通过中介机制削弱免疫功能#影响机体内分泌及其他功能#从而危害健康(因此#护士必须明确评估患者心理状态的目的#通过评估#较及时准确地将有心理危机的患者甄别出来#并给予重点干预#及时化解其心理危机(&M ’本研究所报告的#L 例患者中需要重点干预的患者分别占N "’#Q 和K M ’$Q #符合*重点干预有心理危机患者+这个心理护理的思路(G K D !明确个性因素与肝癌患者焦虑)抑郁的关系#以指导干预对策个性缺陷是肿瘤发病不可忽视的重要因素(癌症患者具有共同的基本性格特征#即*D 型行为模式+#其性格特征是!习惯自我克制#情绪压抑#善于忍耐#多思多虑#内向而不稳定等(本研究着眼于肝癌患者焦虑)抑郁情绪与个性的关系#探讨引起肝癌患者过度焦虑和抑郁的个性原因#并指导护士根据患者的个性特点进行有针对性的心理干预(研究发现#焦虑抑郁情绪与情绪稳定性呈显著正相关#说明情绪越不稳定#焦虑抑郁程度越高(G K G !相应的干预对策G K G K J !针对患者的不同性格特点进行针对性的心理护理相关研究提示#情绪不稳定的人对各种刺激反应过于强烈#易产生焦虑紧张)易怒#情绪抑郁#这些情况一旦被激发#很难平静下来(&O ’因此#对情绪不稳定的患者#在护理过程中要耐心细致#注意方法#及时观察患者的情绪反应(在进行每项治疗前应耐心向患者解释#理解患者#取得患者配合#以免引起患者的误会和猜疑#强化过度焦虑和抑郁(同时#给予患者系统的癌症知识指导#尤其是情绪不稳定性对机体免疫的影响#&!’改变患者的认知#使其能够保持稳定的情绪接受治疗和护理(对于情绪较稳定的患者#则可运用正面的*说教法+讲解治疗成功的典型病例#增强患者战胜疾病的信心(同时采用发放宣传材料#集中讲课等方式加强健康知识的宣教#提高患者潜在的生存意识#能以积极的心态配合医护人员与病魔抗争#避免不良情绪的发生(G K G K D !矫正行为方式#培养良好个性癌症患者的生存期和生活质量与心理因素有密切的关系(良好的人格特征可以提高机体免疫力#&L ’延长患者的生万方数据存期!也可以降低其焦虑抑郁水平!提高生活质量"虽然个性是在个体早期生活中形成的!改变较困难!但却可以通过矫正行为方式改变人们的态度和情绪!#K "$逐步纠正患者的不良或病态行为!建立有益于身心健康的新行为方式!以弥补其个性缺陷的不足"著名的美国学者富里德曼在研究%P 型性格与冠心病的关系&的过程中!认定自己所患冠心病与P 型性格直接相关!在其后K #年的漫长研究中!他便刻意改变自己的行为特征!结果使病情得到了很好的控制"因此!应有意识地矫正肝癌患者的行为方式!鼓励患者参加%癌症俱乐部&!增加体育锻炼!建立良好的人际关系!增进交流!转移对自身疾病的注意力等!能以积极的态度面对癌症!提高生活质量"G K G K G !松弛疗法和音乐治疗松弛疗法主要用于消除紧张与焦虑!打破%焦虑’肌肉紧张’进一步焦虑&的恶性循环!从而使患者保持情绪稳定"#K K $音乐治疗可以调节癌症患者的情绪!缓解其紧张的心理状态!改善临床症状!提高生活质量!增强免疫功能"音乐治疗地点可选在病房!根据患者的心理状况(文化背景(性格(爱好(音乐欣赏能力等因素选择曲目!并介绍乐曲的内涵和背景!引导患者进入意境!以增加疗效"#K N $参!考!文!献K !方晋平!高玫’癌症患者的性格缺陷与音乐支持疗法’肿瘤防治杂志!N """!O )M *+(O M ’N !李心天’医学心理学’北京+北京医科大学中国协和医科大学联合出版社!K L L !’$$M ’$!叶奕乾!孔克勤’个性心理学’上海+华东师范大学出版社!K L L $’$#L !K !K ’#!李亚洁!刘雪琴!李漓!等’癌症患者焦虑抑郁状况评估及护理’护理学杂志!N """!K ()#*+N #O ’(!刘晓虹’护理心理学’上海+第二军医大学出版社!K L L !’N $!’M !刘晓虹’中美临床心理护理模式的比较与思考’解放军护理杂志!N ""N !K L )M *+(’O !龚耀先’修订艾森克个性问卷手册’湖南医学院!K L !$’!!李传爱’中年癌症患者的心理分析及护理’齐鲁护理杂志!N ""K !O)M *+#K #U #K (’L !王健!邹义壮!唐丽丽!等’胃癌患者的生存期与个性特征(应付方式及免疫功能的相关性研究’中华精神科杂志!N ""K !$#)$*+K O (’K "!张厚粲主编’大学心理学’北京+北京师范大学出版社!N ""K ’N !N ’K K !徐俊冕’医学心理学’上海+上海医科大学出版社!K L L M ’N K (’K N !蔡光蓉!乔宜!李佩文!等’音乐疗法在肿瘤临床的应用’中国心理卫生杂志!N ""K !K ()$*+K O L ’)本文编辑!张立新!王雅西!加强实习护生法律意识的思考勾宝华作者单位+K """("!首都医科大学附属北京友谊医院妇产科勾宝华+女!K L M $年出生!大专!主管护师N ""$>"$>N (收稿!!随着社会的进步!人们生活(文化水平的提高!病人保护自己就医权力的意识增强!对医疗护理服务质量(医疗护理安全更加重视"护理人员必须提高法律意识!使护理缺陷消灭在萌芽状态!杜绝护理纠纷"根据当前的形势我们提出了如何提高临床实习护生的法律意识和增强其法制观念的问题"临床实习是护生从理论向实践!从学生向护士角色转化的重要阶段"在以往临床实习时!带教老师只重视基础护理操作或专科护理技术操作及理论知识的灌输!却忽视了强化护生法律意识"护生从学校到医院!面对开放多变的社会环境缺乏经验"目前在我国护理教育中相关法律法规教育又刚刚开始!如何提高护生的法律意识!也是我们正在摸索及思考的问题"J !强化临床护生法律意识的重要性J K J !培养高素质的护理人员护理工作是医院工作的重要组成部分!强化临床护生法律意识!使其在临床护理中可以为正确(及时的诊断治疗提供重要线索和依据!能为解除病人痛苦(缩短病程(预防并发症起到举足轻重的作用#K $"只有强化临床护生法律意识!才能使护生言行审慎(细致(耐心!提供周到(科学(严谨的护理服务!这是护理专业的内在要求!只有强化法律意识才可能培养出高素质的护理人员"J K D !确保高质量护理成果通过临床的带教使护生的法律知识增加!法律意识增强!并能将相关知识运用到将来的工作当中"强化护生的法律意识!使其进一步认清护理管理中各种规定和操作规程的重要性!主动将各种制度和职责当作法律意义的义务去履行!从而确保护理质量!保障病人权益!真正体现以病人为中心的宗旨"J K G !保护自身及医院的合法权益强化护生的法律意识!使其具有较丰富的相关知识!可预防医疗纠纷的发生!即使发生了医疗纠纷!在处理时也会万方数据。

护理干预对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响

２．３人舱后的护理：舱门关闭后开始加压，升压速度原则上应先慢后快【３ｊ，以０．００５—０．０１ｍｐａ／ｍｉｎ为宜，要及时询问患者及家属有何不适，发现问题及时解决，如患者听声音有遥远的感觉或耳闷、耳胀、耳痛应立即停止加压，告知要做咽鼓管通气方法，适当排气降低一些舱压或用１％麻黄素滴鼻等待症状缓解后再行加压，如果症状不缓解应立即解压开舱停止治疗。随着
畅必要时进舱可携带脚踏式吸痰器，气管切开后２４ｈ内不宜进
压力，舱压波动范围不应超过０．０５ｍｐａ，随时注意舱内氧浓度，超过２３％应及时通风换气，如出现头晕、恶心、面肌、口角抽搐或无刺激性咳嗽等早期氧中毒表现，要立即摘掉面罩改吸舱内空气。减压时通知患者摘掉面罩，正常呼吸不要屏气，禁止剧烈咳嗽，减压的速度要均匀，舱内因减压空气膨胀温度度下降，要注意保暖或开启舱内空调，防止受凉，要开放一切引流管。２．４出舱的护理：出舱后要严密观察病情变化，适当休息５ — １０ａｒｉｎ，询问患者及家属有何不适及舱内感觉，观察有无不良反应，警惕减压病的发生，认真做好详细治疗护理记录，告知按规定时间做治疗，保证患者高热量、高维生素饮食。保证有充足的休息，避免劳累，保持情绪稳定，以免病情复发或加重，指导患者做肢体功能锻炼，早日恢复生活的自理能力。
３结论

癌症对患者心理健康的影响

癌症对患者心理健康的影响癌症是一种危害巨大的疾病，不仅对患者的身体造成极大的伤害，同时也对其心理健康造成严重的影响。

本文将就癌症对患者心理健康的影响进行探讨，旨在增进对于癌症患者的理解和关怀。

一、恐惧与焦虑癌症被广泛认为是一种绝症，这使得患者产生了极大的恐惧与焦虑。

从被诊断为癌症患者开始，他们的内心往往被不安和恐惧所占据。

对于未知的疾病带来的不确定性，以及对治疗过程中可能遇到的副作用和并发症的担心，都给患者造成了心理上的负担，进而影响其心理健康。

二、抑郁与绝望癌症被认为是一种严重的疾病，患者的身体和精神状态都可能遭受重创。

治疗过程中的副作用和疼痛，以及与病痛作斗争的折磨，都让患者感到极度的绝望。

与此同时，由于疾病对生活习惯和工作状态的限制，患者也可能陷入深度的抑郁情绪中。

抑郁常常伴随着对未来的恐惧和对生活质量的担忧，给患者的心理健康带来了沉重的负担。

三、自尊心受损癌症是一种会对外貌和身体造成明显影响的疾病，例如手术切除、放疗和化疗等治疗手段可能导致患者脱发、体重下降等外貌上的改变。

这些变化可能对患者的自尊心产生重大打击。

他们对自己的外貌不再自信，常常感到自卑和羞愧。

自尊心受损进一步加重了患者的心理压力，因此对患者来说，这是一个严峻的挑战。

四、社交隔离癌症患者在接受治疗期间由于身体状况的不稳定和免疫力下降，他们往往需要更多的休息和护理，这导致了他们与外界的社交隔离。

这种隔离感会使患者感到孤独和无助，加深了他们内心的痛苦。

同时，对于一些表面上没有变化明显的癌症患者，他们也面临着社交压力的挑战，因为周围的人很难理解和接受他们的病情，可能导致他们自主选择与社交圈子较少接触。

五、重塑人生观癌症的诊断意味着患者的生活将发生翻天覆地的改变。

从治疗过程到康复期，患者需要积极应对各种变化和挑战。

癌症的存在迫使患者重新审视人生的意义和目标，重新评估其价值观和人生观。

这个过程对患者来说是一种心理挑战，但也可能为他们带来积极的变化和成长。

癌症患者焦虑和抑郁状况评估及护理对策

维普资讯
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癌症患者焦虑和抑郁状况评估及护理对策
颜丽娜
１～２
表１焦虑分量表项目
注：ｉｅｔＬｋｒ型计分０～７分为正常；～１８Ｏ分为临界病例；１＞０分者为焦虑或抑郁。作者单位：江省温岭市第一人民医院浙邮编３７０１５０收稿日期２０ —０ —００７３８
【要】目的调查癌症患者的焦虑和抑郁状况并提出护理对策。方法采用医院焦虑抑郁量表摘
对６Ｏ例癌症患者入院时与采取心理护理后进行焦虑和抑郁状况评估比较。结果采取心理护理后癌
２结果见表３４～。
患间交心相谈，强患者的信任感，少医患冲突，增减更有利于、方便于医护工作。总之，时间因素在疾病治疗过程中发挥不可忽视的作用，直接影响治疗和护理效果，入探讨和他深研究时间护理理论是当代科学和临床医学，证医循学模式对临床护理工作的新要求，是提高科学护也
理的一个发展方向。
参考文献
Ｅ３黄月琴．用 “ 物钟 ” 论指导临床护理Ｅ３山西护理杂志，１运生理Ｊ．

内科癌症患者心理问题变化及护理干预论文

内科癌症患者的心理问题变化及护理干预【摘要】目的：了解内科癌症患者的心理问题及其变化以及心理护理干预的效果。

方法：将内科癌症患者按住院顺序随机分成干预组和对照组，调查患者入院时的抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世等心理问题人数；入院后，对照组给予一般常规性护理；干预组在常规护理基础上给予每天一次的心理护理，出院前，再调查两组患者上述心理问题的人数。

结果：对照组患者抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世等各种心理问题的人数出院前较入院时均普遍增加（p 0.05）。

1.2 方法1.2.1 心理问题变化的调查自行设计的调查表，采取对照研究的方法，对所有患者入院即给予首次问卷调查，掌握其抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世等心理问题的有无情况。

随后，干预组实施心理护理干预，对照组给予常规护理。

在所有患者出院前，再由同一护士进行一次相同内容的问卷调查。

1.3 统计学分析采用 spss13. 0 进行统计分析，比较对照组和干预组在干预前后、入院至放疗和化疗治疗结束出院前的差异。

2 结果2.1 内科癌症患者心理问题的变化从对照组的观察结果可见，在不进行心理干预的情况下，患者从入院到进行放疗和化疗治疗结束出院前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现加重的现象，患者中有各种心理问题的人数均普遍增加，其中，抑郁、自卑心理入院时与出院前相比较，差异有显著性（p 0.05）。

2.2 内科癌症患者心理问题的护理干预效果从干预组的观察结果可见，患者从入院到进行出院治疗前的这段时间里，各种心理问题普遍呈现减轻的现象，患有各种心理问题的人数均普遍减少，抑郁、焦虑不安、恐惧、自卑、悲观厌世心理入院时与出院前相比较，差异均有极显著性（p <0.01）3 讨论3.1 内科癌症患者心理问题的变化现代医学模式近年已经逐渐从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，因此，研究内科癌症患者心理问题，对其治疗和护理、康复有着重要作用。

目前，国内关于内科癌症患者心理问题的研究略有报道。

癌症患者的心理及护理

癌症患者的心理及护理近年来，随着疾病谱的改变，癌症已经成为导致人们死亡的主要原因之一。

由于癌症的早期发现和诊断对现有的医疗手段来说尚存在着一定的困难，而大多数晚期癌症又缺乏有效的治疗手段，于是，许多患者认为患了癌症就等于是被宣判了死刑。

因此，被诊断为癌症，甚至仅仅是自己怀疑患了癌症，就会使人们的心理受到极大地冲击，产生很强的心理反应。

例如有一个病人，第一天还走着来看病的，知道自己患上癌症后，第二天就躺倒在病床上不能动弹了，像这样的例子临床上不知道遇到多少个了。

临床上遇到的很多实例都可证明，心态对癌症患者的影响无可估量。

然而，不同阶段的肿瘤患者，其心理活动常有所不同。

一、怀疑与确诊初期当患者身体出现不适症状而又无法用自己有限的医学常识解释时，许多人的第一反应常想到是不是癌症？这种预感会引起他的焦虑恐慌，促使其急切求医。

在接受检查和寻求诊断期间，他们常处于心情矛盾之中，时而焦虑、恐惧，时而又怀有希望。

此期，多疑心较重，顾虑重重，对周围人的言论、动作敏感，尤其注意医护人员的言语行为；同时又怀着侥幸心理，希望最后能否定肿瘤，希望最终能证实自己只是虚惊一场。

这种心态一直可延续到患者获知或由种种迹象猜测到真相时为止。

癌症患者的消极心理反应，又恰恰是他们心身健康和生命质量的“宿敌”。

了解癌症患者消极心理反应的一般规律，是医护人员指导癌症患者获得最佳心身状态的前提。

这一阶段患者的心理波动最为剧烈。

除上述表现外，还常常表现为：震惊、否认、埋怨、愤怒、悔恨、恐惧、沮丧等等。

也有少数人，大都是上了年纪且生活比较平顺的老年人会顺意接受一切。

二、确诊后患者的心理变化获知被诊断为癌症的信息后，患者的心理反应可以分为四个时期。

这四个时期的顺序和时间并没有一定的规律，可以同时发生，也可能重复发生，或只是停留在某个阶段。

⑴休克-恐惧期但患者听到诊断消息的即刻，即产生暂时性知觉的消失，感到心慌、眩晕，看上去茫然、面无表情，无法辨认周围的人、事、物，甚至有些人会晕倒，这称之为“休克期”。

癌症患者的心理分析及护理癌症患者的心理特点及护理要点

[癌症患者的心理分析及护理] 癌症患者的心理特点及护理要点1 一般资料我院肿瘤科自2021年1月～2021年12月，共收住了423例癌症患者，其中大部分是失去手术机会，术后复发或放疗后的中晚期病人其中男308例。

女115例。

病种有肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌等。

我们观看了癌症病人心理状态和特征，并选择了部分病人进行系统心理护理。

2 心理反应分析健康人患病后，必定产生相应的心理变化。

但癌症病人的心理变化更为明显，是癌症患者常见的普遍心理反应。

2.1 侥幸心理有些癌症初期，分散在其它各学科就诊，表现为无痛性，自认为“不影响吃、喝、劳动”，“不是什么大病，等几天就会消逝”等等，存在上述侥幸心理。

对患者的心态影响小。

患者能正常工作和生活，由此而造成危急却严峻，推迟就医，延误病情。

2.2 否认与孤独通过临床体检，影像学、细胞学检查诊断为癌症患者，住院肿瘤专科医院或综合医院肿瘤科，患者面临的第一个问题是：我毕竟患了什么病?为什么住进这种病房?相继而来的问题是，这种病能治疗吗?我还能活下去?这里医疗水平牢靠吗?病愈后还能像过去一样生活工作吗?由此导致患者否认癌症的诊断，拒绝承认残酷现实，用否认自己患癌这种心理防卫方式来临时维持心理平衡。

但一般来说，完全否认诊断的病人少。

更多的是压抑自己对疾病的剧烈心情反应，不主动要求亲朋好友赐予情感上的支持，常表露为迟钝、迟疑，在心理上将自己封闭起来，常有孤独、被遗弃感。

2.3 恐惊心理由于人们对“癌症=死亡”的错误熟悉，必定会引起恐慌和可怕，感到死神就要降落自己的头上，惶惶不行终日，还有癌症是否集中转移，是否癌症不能掌握?治疗是否有效?随之思索个人的前途和命运。

家庭的影响，评价自己的人生价值，焦虑也是常见的心情反应，其主要缘由是对死亡、伤残和治疗过程的恐惊，假如缺乏家庭，医护人员的心理关怀和支持，就简单产生无望的恐惊。

2.4 生气与仇恨(敌意)癌症病人的恐惊和焦虑，使部分病前共性外向者，具有攻击性，常因受挫感和失助感引起敌对心情，病人往往让医务人员和家属充当“替罪羊”无休止的向四周发牢骚。

前列腺癌患者的焦虑与抑郁症状处理方法

前列腺癌患者的焦虑与抑郁症状处理方法前言：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，会给患者的身心健康带来负面影响。

在面对前列腺癌诊断、治疗及康复的过程中，许多患者普遍出现焦虑和抑郁的症状。

本文旨在探讨前列腺癌患者的焦虑和抑郁症状出现的原因和处理方法，帮助患者更好地应对疾病带来的心理困扰。

一、焦虑和抑郁的原因1.1 诊断阶段的不确定性：前列腺癌的诊断是一个相对漫长和复杂的过程，因此患者在等待结果期间往往会出现焦虑情绪。

不确定性增加了患者对疾病进展和治疗效果的担忧，进而导致焦虑的出现。

1.2 治疗期间的副作用：前列腺癌的治疗可能包括手术、放疗、化疗等，这些治疗手段带来的副作用如性功能障碍、尿失禁等不确定的身体变化会增加患者的抑郁情绪。

1.3 生活改变的压力：前列腺癌治疗期间，患者可能需要调整生活方式、饮食习惯等方面的改变。

这些改变带来的不适应和压力也是患者出现焦虑和抑郁的原因之一。

二、处理方法2.1 寻求心理支持：患者可以寻求心理咨询师或临床心理学家的帮助，倾诉内心的困扰和焦虑。

专业心理咨询可以有效地减轻患者的焦虑和抑郁情绪，帮助他们更好地面对疾病。

2.2 参加支持团体：与其他患者分享经验和感受有助于患者减轻心理负担，也能够获得情感上的支持。

加入相关的支持团体或社交圈子，可以让患者感受到他人的理解和关爱，缓解焦虑和抑郁的程度。

2.3 接受认知行为疗法(CBT)：认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法，通过转变患者的认知方式和行为模式来减轻焦虑和抑郁情绪。

患者可以通过与专业心理咨询师进行CBT疗法，学习如何减少负面思维，培养积极的心态。

2.4 保持积极生活态度：患者应该学会保持积极的生活态度，积极参与到社交和娱乐活动中，减少孤独感和焦虑情绪。

平衡饮食、适度锻炼、保持良好的作息习惯也是帮助患者缓解抑郁的有效方法。

2.5 家庭支持和关爱：家庭成员在患者疾病期间的关心和陪伴对于患者的心理健康至关重要。

家庭成员应积极表达爱与关怀，帮助患者克服困难，共同面对疾病。