入出院病人护理常规
入院和出院的护理
第二章入院和出院的护理第一节入院的护理入院护理指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要，由诊查医生建议住院并签发住院证以后，由护理人员为患者提供的护理。
入病区前护理办理住院手续实施卫生处置护送患者入病房▪入院登记▪医疗保险▪通知病区免浴▪危重急患者▪严重心脏病▪即将分娩的产妇灭虱▪头虱▪体虱▪阴虱传染病隔离入病区后护理一般患者准备床单位迎接新患者执行入院护理常规介绍与指导测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。
填写入院登记本、诊断卡、床头(尾)卡。
填写住院病历和有关护理表格交给患者留取大小便标本的容器，并指导标本的留取方法、时间及注意事项。
通知主管医生诊视患者。
根据医嘱通知营养室为患者准备膳食，并根据分级护理执行各项治疗措施。
按护理程序对患者进行入院评估蓝色钢笔逐项填写住院病历及各种表格的眉栏用红色钢笔在体温单相应时间40℃-42℃横线之间填写入院时间。
记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值于体温单上。
入病区后护理急诊、危重患者⏹急诊、危重患者被送到病区后⏹昏迷患者或婴幼儿值班护士酌情将患者安置在危重病室并加用橡胶单对老年人、意识不清或躁动的患者，须安置床档需暂留陪送人员，以便询问病史。
按急诊室抢救工作步骤进行护理。
第二节出院的护理经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的患者或患者不愿接受住院治疗而自动离院时护理人员协助患者办理离开医院的一系列护理工作出院护理出院方式⏹同意出院⏹自动出院⏹转院⏹死亡出院前护理通知患者和家属办理出院手续护士执行出院医嘱，指导办理出院。
出院指导：休息饮食、用药、功能锻炼定期复查，健康教育。
收到出院证，协助整理用物，开物品带出证。
填写患者出院护理评估单征求患者意见护送出院出院后护理1处理相关文件在体温单40℃～42℃横线之间，相应出院日期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间涂去治疗单中该患者姓名及内容，撤消治疗卡片撤去“患者一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡填写出院患者登记本按要求整理病历，交病案室保存出院后护理2处理床单位撤去病床上污被服，放入污衣袋。
入院和出院护理
通过电话方式进行随访，方便快捷，可及时了解患者的病情状况和生 活情况。
04
护理人员职责与要求
护理人员的职业素养
责任心
护理人员应具备高度的责任心 ，对患者的生命健康负责，尽
职尽责地完成护理工作。
同理心
护理人员应具备同理心，能够 理解患者及其家属的感受，提 供人性化的关怀和照顾。
沟通能力
护理人员需要具备良好的沟通 能力，能够与患者及其家属进 行有效沟通，解答疑问，提供 必要的指导。
交接班制度
严格执行交接班制度，确保患者病情交接无 误，保障患者安全。
05
患者及家属健康教育
疾病知识宣教
疾病诊断与治疗
向患者及家属详细解释疾病的诊断、治疗方案及 预期效果，以增加他们对病情的了解。
药物使用说明
指导患者正确使用药物，包括药物的名称、剂量 、使用方法及注意事项等。
检查与检验项目
告知患者及家属相关检查和检验的必要性、目的 及注意事项。
常情况。
记录护理过程
详细记录患者的病情状况、护理措 施、病情变化及护理效果，为医生 提供准确的诊疗依据。
反馈护理信息
及时向医生反馈患者的护理情况， 为医生调整治疗方案提供参考。
护理计划的制定与实施
评估患者情况
全面了解患者的病情、身体状况 、认知情况及生活习惯等，为制
定个性化护理计划提供依据。
制定护理计划
向家属传授基本的护理技巧，如协助患者翻身、排痰等。
家属与医护人员沟通
加强家属与ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护人员的沟通，以便及时了解患者病情和调整护理方 案。
THANKS
谢谢您的观看
洁。
病情监测
定时记录患者体温、脉 搏、呼吸等生理指标， 观察病情变化，及时发
患者入出院护理操作流程
患者入出院护理操作流程一、患者入院操作流程：1.接待患者：患者初次到达医院时，需由接待人员核对患者的个人信息和入院证明，完成办理入院手续，也包括确认患者的身份、确定患者的医保状态等。
2.安排住院床位：根据患者的病情和需要，接待人员将指引患者及家属前往相应的科室或病房，安排患者的住院床位。
4.收集患者信息：护士收集患者基本信息、病史、过敏史、症状等，并询问患者是否提前完成了相关检查。
同时，还需记录患者的一般状况和体征，如血压、脉搏、体温等。
5.治疗方案制定：医生根据患者的病情和检查结果，制定治疗方案。
护士将治疗方案告知患者及家属，并向其解释治疗目的、注意事项、可能的不良反应等。
6.安全检查和适应环境：护士进行常规安全检查，如检查患者的血压、体温等，确保患者的身体状况符合住院条件。
同时，护士还需检查住院环境，保证环境的整洁和安全。
7.给予适宜的照顾：根据患者的个别状况和需求，为患者提供相应的照顾。
这包括提供舒适的床位、清洁的被褥、饮食、个人卫生等服务。
8.签署知情同意书：患者或其家属需签署知情同意书，同意接受医院的治疗措施，并承诺配合医护人员的治疗和照顾。
二、患者出院操作流程：1.医生评估：在患者病情稳定后，医生进行详细的评估，确认患者可以出院。
2.医嘱撤除：医生会撤除患者的住院医嘱，并详细告知患者及家属出院后的注意事项和继续治疗的医嘱。
3.结算费用：护士帮助患者结算住院费用，并提醒患者领取相应的发票和费用报销的流程。
4.患者离院准备：护士向患者和家属介绍离院准备工作，包括准备医生出院证明、通知患者家属接人等。
5.床位清理：床位清理工作由护士进行，包括清洁床铺、消毒房间等。
6.出院宣教：护士告知患者出院后需要注意的事项，包括遵守医生的医嘱、继续服药和定期复查等。
7.医生交接班：医生进行患者交接班，将出院患者的情况和治疗计划告知接班的医生，确保患者的治疗不会中断。
8.患者离院：患者及家属完成相关手续后，患者可以安全地离院。
护理技术(上册)——患者入院和出院的护理
向患者详细介绍出院后的注意事项， 包括饮食调整、生活规律、复查时间 等，确保患者能够正确地自我管理和 维护健康。
02
患者出院护理
出院前评估
评估患者病情
对患者进行全面的评估，包括生 命体征、病情变化、心理状况等 ，确保患者具备出院条件。
确定出院时间
根据患者病情和医生建议，确定 合适的出院时间，确保患者得到 充分的休
根据患者病情和医生建议，制定个性 化的康复计划，包括饮食、运动、用 药等方面的指导。
续的护理工作提供参考。
为患者提供心理护理
安慰患者
患者入院后，可能会因为环境陌生、 病情等因素而产生焦虑、恐惧等心理 问题，护理人员应及时安慰患者，缓 解患者的情绪。
沟通交流
鼓励患者
护理人员应鼓励患者积极面对疾病和 治疗，增强患者的信心和勇气，促进 患者的康复。
护理人员应与患者保持良好的沟通交 流，了解患者的需求和想法，为患者 提供个性化的心理护理。
接待患者流程
01
02
03
04
热情接待
护理人员应以热情、友好的态 度接待患者，向患者介绍医院
的环境和规章制度。
核对信息
护理人员应核对患者的姓名、 年龄、性别、诊断、病情等信
息，确保信息的准确性。
安排床位
根据患者的病情和需求，为患 者安排合适的床位，并协助患
者上床休息。
了解病史
护理人员应了解患者的病史、 用药史、过敏史等情况，为后
护理技术（上册）——患者 入院和出院的护理
汇报人：文小库 2023-12-16
目录
• 患者入院护理 • 患者出院护理 • 患者入院和出院护理中的沟通
技巧 • 患者入院和出院流程的优化与
医院患者出院时护理管理
医院患者出院时护理管理
患者的出院是临床医疗护理服务的终结阶段，出院前的医护
工作质量好坏、出院手续办理过程中各部门配合是否协调，影响着即将出院的患者和家属对所住医院的印象。
因此，规范患者出院手续办理，对保证每个环节的配合协调、有序、高效有重要作
用。
具体措施如下：
1.医生开出院医嘱，护士通知患者及家属作好出院准备。
2.护士在护士工作站重新确认患者的所有账单已准确无误，停止患者的各种有关信息。
3,责任护士做好出院健康教育，交代出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复、饮食、活动的知识及复查时间等内容。
4.向患者发放疾病指导卡、出院联系卡。
责任护士或护士长征求患者及家属意见。
引导患者或家属办理出院手续。
5•出院手续办好后，帮助患者整理用物，并护送至病房门口。
6.对出院患者用物及床单位进行终末处理。
患者入出院护理服务流程
患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善，患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。
入院护理服务是指患者从进入医院开始，接受护理人员的关怀和监护，直到出院的整个过程。
本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程，包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。
一、入院准备患者入院前，医院需要提前做好入院准备工作。
入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。
医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重，为患者安排合适的床位。
二、入院登记患者到达医院后，需要进行入院登记。
入院登记是医院管理的重要环节，可以帮助医院了解患者的基本情况，为后续的护理服务提供依据。
入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。
三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估，以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。
入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。
通过入院评估，护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。
四、护理计划制定根据入院评估的结果，护理人员会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。
护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素，确保护理工作的有效性和安全性。
五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。
护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。
护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作，确保操作的安全和有效。
六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时，医院会开始进行出院准备工作。
出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。
医院护士会与医生、药师等进行沟通，确保出院过程的顺利进行。
七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。
出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。
医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱，并提供相关的药物和护理建议。
入院和出院的护理
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第一节 病人入院的护理
• 四、分级护理
• 分级护理是在长期护理实践中逐渐形成的一种护理模式，国家卫生部 已将其定为“分级护理制度”。分级护理是根据病人病情的轻、重、 缓、急和病人的自理能力，给予不同级别的护理。分级护理的实施有 利于临床护理工作的开展及护理质量的提高。
• 护理级别分为4级，即特别护理、一、二、三级护理（表3-1）。病人 入院后，由医生根据病情决定护理等级，下达医嘱，并分别在住院病 人一览表和病人床头卡上设不同标记，表示的方法如图3-3所示，用 不同的颜色表示。提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督 促检查。
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第二节 病人出院的护理
• （三）病人持住院证到住院处 • 医生签发住院证后，病人或家属决定是否接受医生的医疗建议，如果
接收，则去住院处办理住院手续，并接受相应的护理。 • （四）入病区的初步护理工作 • 办理住院手续后，病人进入相关病区，入院过程结束。
• 二、住院处的护理工作
• （一）办理入院手续 • ①填写登记表格。病人或家属持住院证到住院处办理相应的住院手续
身心需要，拟订初步护理计划。一般应在24 h内完成护理病历的书写 。
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第一节 病人入院的护理
• （二）急诊病人入病区后的初步护理 • 病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经手术室手术后
转入，护士接到住院处通知后，除基本的护理、一般病人入病区后的 护理外，应根据病人情况立即做好以下工作： • 1. 准备病床单元 • 急症、危重病人应送至危重病人监护病室或抢救室，并在床上加铺橡 胶单和中单；对于急诊手术病人，需准备好麻醉床。 • 2. 做好医疗准备 • 通知有关医生等候，做好抢救准备。或根据病人情况去急诊室接回病 人。
入院出院护理
入院护理的目的：
使病人了解与熟悉医院环境，尽快熟悉和适应医 院生活，消除紧张，焦虑等不良情绪；
做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求；
观察评估病人的情况，拟定护理计划；
使病人得到与时的治疗和护理。
一、病人入院前的护理
（一）办理入院手续 经初步诊断，确定需住院的由医师签发住院证。
病人或家属持医师签发的住院证到住院处办理手续。 详细填写有关登记表格，缴纳住院保证金，办理入院 手续。由住院处或门诊、急诊科的护理人员电话通知 病房，病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。 对于急诊手术的患者，可以先手术，后补办入院手续。
3、评估病人、协助病人执行健康护理的能力。 4、进行出院指导和健康教育 根据病人的情况，进行适时
、恰当的健康教育，指导病人出院后在用药、饮食、休息、 功能锻炼与定期复查等方面的注意事项，必要时提供有关方 面的书面资料，以便病人和家属了解有关疾病的护理知识、 技能和护理要点。 5、征求病人对医院医疗、护理等各项工作的意见和建议， 以便不断提高医疗护理质量。
一级护理 适用对象：病情危重，需绝对卧床休息的患者： 各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功
能衰竭和早产婴等。 护理内容 ： ①每15～30分钟巡视病人一次，观察病情。 ②制定护理计划，执行各项诊疗与护理措施，与时准确填写护
理记录。 ③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需求。
迎接新患者
3、通知主管医师诊视病人，必要时协助医生为病人 实施初步的体验。
4、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能够站 立的病人测量体重和身高。通知营养室为病人准备 膳食，按分级护理进行护理。
5、填写住院病历和护理表格
（1）用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏与 各种表格。
入、出院病人护理常规
入.出院病人护理通例一.入院病人一般护理通例1.新病人入院由主班护士安插床位,义务护士整顿床铺,放好床头卡,交待床单位用物,并通知主管医师.2.义务护士向病人介绍住院规矩.探视和陪同轨制.病区情况,并作毛遂自荐.3.病人入院时测体温.脉搏.呼吸.血压.体重一次.入院后天天测体温.脉搏.呼吸四次,持续三天,今后天天两次.凡手术.危重及挽救的病人或体温超出37.5 ℃者,每四小时测量一次;对体温超出39℃者应赐与物理降温.发烧者待体温恢复正常后,再持续测三天.4.新病人入院按医嘱,次晨留大小便,做血通例及其它化验检讨.5.为入院病人每周磅体重一次（危宿疾人破例）,并作记载.不克不及起床者以“平车”暗示,记载在体温单响应栏内.6.天世界午测体温.脉搏.呼吸时,讯问大小便次数.对便秘三天者（胃肠道手术破例）,依据病情给开塞露通便或灌肠.7.外科的手术病人,作普鲁卡因过敏实验,并记载.8.依据医嘱赐与各项治疗.护理及饮食.病人家眷带来的食物,须经护理人员检讨后方可食入.在遵守治疗炊事的原则下,尽量依据病人的饮食习惯选择可口的食物.9.按病情赐与分级护理和筹划护理.二.卫生处置室护理通例1.为入院病人测体温.脉搏.呼吸.血压.体重,并填写入院病历的各项栏目.2.分离给入院病人进行淋浴.盆浴或擦浴（急.危宿疾人.轻微心脏病病人和即将临蓐者免浴）,并留意不雅察病情.3.剪指（趾）甲.更衣.4.有头虱或体虱者,进行灭虱处理.5.处置后护送病人至病房,留意保暖及途中安然;输液或输氧病人防止中止;外伤者留意卧位;己破水的产妇运用提架车护送.6.护送者应与护办室做好病情交待及病员服交流.7.处置室内应备有氧气.吸引器等急救物品及药品,如碰到病人产生病情变更,应立刻采纳应急措施,并通知有关科室医师来室当场合营挽救.8.遇有传染病人,应按隔离原则处理,衣服予以消毒后贮存.9.病人衣服交家眷带回.必须存院的应点数后放入贮存室（袋）保管,贮物牌一半交给病人.一半留作出院时作取衣凭证.三.出院病人一般护理通例1.病人出院应由经治医师提前一天开出医嘱.护理人员依据医嘱实时通知病人及其家眷,按时筹划出院手续.2.停滞病人在住院时代的各类治疗.护理,撤消各类卡片.单据,并在体温单的响应栏内用红笔纵写出院时光.按划定次序整顿病历,送出院处.3.病人或家眷取得出院结算清单和出院证后,协助病人整顿物品.收回病院用物.清算床单,用过的物品要实时换洗.消毒.将出院需带药品交给病人,向病人交待办事办法.并在出院证上签名,以备门卫检讨.4.做好出院指点.收罗病人或家眷对医疗.护理等方面的看法.5.传染病人出院后,按消毒隔离请求,消毒床单及病室等.。
患者入院和出院护理
03
患者出院护理
出院手续
完成医疗费用结算
根据患者的医保类型和医院规定 ，完成医疗费用的结算和报销手
续。
领取出院证明
向医生或护士索取出院证明，以便 后续复诊或转诊。
办理出院手续证明
向医院行政管理部门申请办理出院 手续证明，以便办理其他相关手续 。
出院指导
饮食指导
根据患者的病情和医生的建议， 提供饮食指导，包括营养需求、
02
患者日常护理
基础护理
01
02
03
清洁卫生
保持患者身体清洁，定期 更换床单、衣物，保持病 房整洁。
饮食护理
根据患者病情制定合理饮 食计划，提供营养丰富、 易于消化的食物。
睡眠护理
创造良好的睡眠环境，保 持病房安静，确保患者得 到充足的休息。
病情观察
生命体征监测
定时记录患者体温、脉搏 、呼吸、血压等生命体征 数据。
患者接待
接待流程介绍
向患者及家属详细介绍医院的接待流 程，包括入院流程、探视规定等。
病区安排
根据患者的病情和需求，合理安排病 区及床位，确保患者得到适宜的护理 。
病区环境介绍
病区设施
向患者及家属介绍病区的设施及使用方法，包括卫生间、洗浴间、空调等设施 。
安全提示
向患者及家属介绍病区的安全提示，包括防火、防滑、防摔等方面的注意事项 。
症状观察
留意患者疼痛、咳嗽、呼 吸困难等症状的变化，及 时报告医生。
药物观察
观察患者用药后的反应， 及时调整用药方案。
心理护理
心理疏导
与患者沟通，了解其心理状态，给予 安慰和支持。
家属支持
与患者家属沟通，提供必要的心理支 持，共同关心患者。
病人入院和出院护理
病人入院和出院护理第四章病人入院和出院护理在病人的入院与出院护理中，护士应全面地掌握整个入、出院的程序，根据整体护理的要求，评估并满足病人的身心需要，与其建立愉快和良好的人际关系，给病人及其家属留下美好的印象。
第一节病人入院的护理入院护理的目标是：使病人与家属感到受欢迎与被关心；促使病人尽快适应医院的环境；观察与评估病人的情况；拟定护理计划；实施个别化整体化的护理，维护病人身心安全与舒适。
一、入院程序（一）评估由门诊或急诊医师来完成。
（二）办理入院手续病人经初步诊断，确定需住院治疗时，应由医师签发住院证。
病人或家属持住院证到住院处办理相应住院手续，并缴纳住院保证金及填写登记表格等。
住院处接收病人后，应立即通知相应病区的值班护士根据病人病情轻重做好接纳新病人的准备。
如该病区无空余床位时，对门诊病人可办理待床手续（三）进行卫生处置根据病人病情轻重及身体状况，在卫生处置室对其进行相应的卫生处理，如给病人理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。
危、重、急症的病人可酌情予以免浴。
对有虱虮者，应先行灭虱，再行以上的卫生处置；对传染病病人或疑似传染病的病人，应送隔离室处置。
病人换下的衣物和暂不需用的衣物可交家属带回或按相关手续暂存放于住院处。
（四）护送入病区住院处护理人员应携病历护送病人入病室。
根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。
护送病人入病室后，应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。
三、病人入病区后的初步护理（一）护理目标1．病人与家属应感受到受欢迎和被关心。
2．病人能熟悉医院的环境，并适应病人的角色。
3．病人能得到及时的治疗与护理。
（二）护理措施1．一般病人入院后的初步护理（1）准备病人床单位：病区护士接住院处通知后，按需要安排床位。
将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物，如面盆、痰杯、热水瓶等。
（2）迎接新病人：（3）测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的病人测身高、体重并记录。
入院和出院护理
入院和出院护理【2 】护理人员应控制病人入院护理的一般程序,按照整体护理的请求,对病人进行评估,懂得病人的护理须要,并赐与有针对性的护理措施,使病人尽快顺应情形,遵照病院规章轨制,并能亲密合营医疗护理运动.护理人员应控制病人出院护理的一般程序,协助病人办理出院手续,同时指点出院病人若何巩固治疗后果,进步他们的自护才能,使其恢复健康,进步生涯质量.1、简述入院护理的目标.入院护理的目标包括以下几个方面,①协助病人懂得和熟习情形,使病人尽快熟习和顺应病院生涯,清除重要.焦炙等不良心理情感.②知足病人的各类合理需求,以调动病人合营治疗护理的积极性.③做好健康教导,知足病人对疾病常识的需求.2、简述一般病人的入院护理内容.1）迎接新病人：护理人员应以热忱的立场迎接新病人至指定的病室床位,并妥当安置病人. 2）通知负责医师诊查病人：必要时,协助医师为病人进行体检.治疗.3）为病人测量体温.脉搏.呼吸.血压和体重,必要时测量身高.4）通知养分室为病人预备炊事.5）填写住院病历和有关护理表格：①用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各类表格眉栏项目.②用红钢笔将病人入院和转入时光纵行填写在当天体温单响应时光的40℃-42℃横线之间.③记载初次体温.脉搏.呼吸.血压.体重和身高值.④填写病人入院登记本.诊断卡（一览表卡）.床头（尾）卡.6）介绍与指点：向病人及家眷介绍病区情形.有关规章轨制.床单位及相干装备的应用办法,指点常规标本的留取办法.时光及留意事项.7）履行入院医嘱及赐与紧迫护理措施.8）入院护理评估：按护理程序收集病人的健康材料.对病人的健康状态进行评估,懂得病人的身材情形.心理须要及健康问题,为制定护理筹划供给根据.3.试述“病人单位”及装备.“病人单位”是指医疗机构供给应病人应用的家具与装备,它是病人住院时用以歇息.睡眠.饮食.渗出.运动与治疗的最根本的生涯单位.病人单位的固定装备包括床.床垫.床褥.枕芯.棉胎和毛毯.大单.被套.枕套.橡胶单和中单（须要时）.床旁桌.床旁椅.过床桌（须要时）,墙上有照明灯.呼叫装配.供氧和负压吸引管道等举措措施.4、简述分级护理的要点.分级护理是根据病人病情的轻.重.缓.急以及自理才能,平日将护理级别分为四个等级,即特级护理.一级护理.二级护理及三级护理.特级护理：（一）病情危重,随时可能产生病情变化须要进行挽救的患者;（二）重症监护患者;（三）各类庞杂或者大手术后的患者;（四）轻微创伤或大面积烧伤的患者;（五）应用呼吸机帮助呼吸,并须要周密监护病情的患者;（六）实行中断性肾脏替代治疗（CRRT）,并须要周密监护性命体征的患者;（七）其他有性命安全,须要周密监护性命体征的患者.对特级护理患者的护理包括以下要点：（一）周密不雅察患者病情变化,监测性命体征;（二）根据医嘱,精确切施治疗.给药措施;（三）根据医嘱,精确测量出入量;（四）根据患者病情,精确切施基本护理和专科护理,如口腔护理.压疮护理.气道护理及管路护理等,实行安全措施;（五）保持患者的舒适和功效体位;（六）实行床旁交代班.一级护理：（一）病情趋势稳固的重症患者;（二）手术后或者治疗时代须要严厉卧床的患者;（三）生涯完整不能自理且病情不稳固的患者;（四）生涯部分自理,病情随时可能产生变化的患者.对一级护理患者的护理包括以下要点：（一）每小时巡查患者,不雅察患者病情变化;（二）根据患者病情,测量性命体征;（三）根据医嘱,精确切施治疗.给药措施;（四）根据患者病情,精确切施基本护理和专科护理,如口腔护理.压疮护理.气道护理及管路护理等,实行安全措施;（五）供给护理相干的健康指点.二级护理:（一）病情稳固,仍需卧床的患者;（二）生涯部分自理的患者.对二级护理患者的护理包括以下要点：（一）每2小时巡查患者,不雅察患者病情变化;（二）根据患者病情,测量性命体征;（三）根据医嘱,精确切施治疗.给药措施;（四）根据患者病情,精确切施护理措施和安全措施;（五）供给护理相干的健康指点.三级护理：（一）生涯完整自理且病情稳固的患者;（二）生涯完整自理且处于康复期的患者.对三级护理患者的护理包括：（一）每3小时巡查患者,不雅察患者病情变化;（二）根据患者病情,测量性命体征;（三）根据医嘱,精确切施治疗.给药措施;（四）供给护理相干的健康指点.5、试述病人出院当天的护理工作.1）履行出院医嘱：①停滞一切医嘱,用红笔在各类履行卡片（服药卡.治疗卡.饮食卡.护理卡等）或有关表格单上填写“出院”字样,注明日期并签名.②撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡.③填写出院病人登记表.④病人出院后需中断服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或其家眷带回,同时赐与用药常识指点.⑤在体温单40~42℃横线之间,响应出院日期和时光栏内,用红钢笔纵行填写出院时光.2）填写病人出院护理记载（护理记载单）.3）协助病人清算用物,清偿存放的物品,收回病人住院时代所借物品,并消毒处理.4）协助病人或家眷办完出院手续,护理人员收到住院收费处签写的出院通知单后,根据病人病情,步行护送或用平车.轮椅推送病人出院.6、简述病人出院后的处理.1）处理出院病人床单位：①撤去病床上的污被服,根据病人疾病决议清洗.消毒办法.②用消毒液擦拭床旁桌.床旁椅及床.③非一次性应用的痰杯.脸盆,须用消毒液浸泡.④床垫.床褥.棉胎.枕芯等置于日光下暴晒.紫外线灯照耀消毒或应用臭氧机消毒.⑤病室开窗通风.⑥传染性疾病病人离院后,需按传染病终末消毒法进行处理.2）铺好备用床,预备迎接新病人.3）按请求整顿病历,交病案室保存.7、试述搬运病人进程中的留意事项.在病人入院.接收检讨或治疗以及出院时,凡不能自行移动的病人.均需护理人员用不同的输送对象,如平车.轮椅或单架等输送病人.在输送进程中应留意以下事项：1）动作轻稳.精确,确保病人安全舒适,并应留意保暖.2）搬运进程中,留意不雅察病人的病情变化,避免造成毁伤等并发症.3）保证病人的中断治疗不受影响.4）向病人及家眷解释搬运的进程.合营办法及留意事项.5）告诉病人在搬运进程中,如感不适立刻向护理人员解释,防止不测产生.。
患者出院护理常规
患者出院护理常规出院前准备：1.完成出院流程：核对患者的个人信息、费用结算、取回押金和发放相关证明文件。
2.评估患者的家庭环境和社会支持：了解患者的家庭住所是否适合收治患者，是否有家人或亲友能够提供必要的照顾和支持。
用药指导：1.提供完整的用药清单：列出患者需要服用的药物名称、剂量、用法、不良反应等信息，并告知患者如何正确服药。
2.解释药物的不良反应和注意事项：告知患者一些常见的药物不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，并提醒患者在出现异常情况时及时就医。
饮食指导：1.根据患者的病情和需求，为其提供营养均衡的饮食建议。
2.告知患者饮食禁忌和注意事项：根据患者的病情，提示患者需要避免或限制的食物，如高盐、高脂肪、高糖和刺激性食物等。
活动指导：1.根据患者的病情提供适当的身体锻炼建议：如散步、匀速走等有氧运动，有助于促进健康和康复。
2.告知患者在活动时需要注意的事项：如避免剧烈运动、及时休息、注意安全等。
伤口护理指导：1.指导患者及家属进行日常伤口护理：如如何清洁伤口、更换敷料等。
2.告知患者注意伤口感染的征兆：如红肿、发热、排出物异常等，如果出现这些症状，及时就医。
心理支持：1.提供心理援助：倾听患者和家属的困惑和担心，给予积极的心理支持。
2.告知患者有关心理健康的常识：如避免焦虑、抑郁情绪，保持积极的心态等。
康复指导：1.评估患者的康复需求：根据患者的病情和医嘱，为其提供康复方案和相关指导。
2.告知患者康复的重要性：如在日常生活中保持良好的饮食习惯、适量的运动、规律的作息等。
出院后随访：在为患者提供出院护理常规时，医务人员需要根据患者的病情、特殊需要和社会环境等因素进行个性化的护理。
同时，要与患者和家属进行有效的沟通，以澄清疑问、传递信息和提供必要的支持。
护理常规
护理常规患者出院护理一、出院护理1．护士接出院医嘱后预先通知患者或家属，协助患者做好出院准备。
2．撤销各种卡片，停止一切医嘱，并在体温单相应时间栏内写明出院，整理病历后交给主管医师。
3．查看出院发票，将出院小结交给患者或家属，根据患者康复程度进行健康指导，包括出院后注意事项、休息、饮食、服药注意事项、功能锻炼及复查时间等。
4．征求患者及家属对医疗、护理等各项工作意见，以便不断提高医疗护理质量。
5．清点病区物品，协助患者整理用物，并护送其出病区。
6．彻底清理床单位，实施终末消毒。
处理完毕，铺好备用床。
二、护理质量评价标准1．患者／家属知晓护士告知的事项，掌握必要的康复知识。
2．对护理服务满意。
3．床单位清洁、消毒符合要求。
昏迷护理一、一般护理1.昏迷患者应安置在抢救室，备齐抢救药品及物品。
2.患者取平卧位，头偏向一侧。
3.给予鼻饲流质，保持营养及液体平衡。
4.保持呼吸道的通畅，及时吸除呼吸道分泌物，如有窒息者可行气管切开，并严格执行气管切开护理常规。
5.注意安全。
烦躁不安或谵妄时应加护栏，四肢予以约束，以防坠床；枕头立于床头，以防头部撞伤；痉挛抽搐者可用开口器、压舌板以防止舌咬伤；有活动假牙应取下，以防误入气管；舌后坠者及时用拉舌钳牵出；修剪指甲，防止抓伤。
6.注意皮肤护理，每2小时翻身拍背1次，局部给予按摩，防止压疮及坠积性肺炎的发生。
7.对眼睑闭合不全者涂以抗生素眼膏，并用凡士林纱布盖眼，防止角膜炎。
8.保持口腔清洁，口腔护理每日2次，以口腔炎。
张口呼吸者用湿纱布覆盖口唇，保持湿润清洁。
9.保持大小便通畅，尿储留或尿失禁者保留导尿，定时更换尿袋，每日2次会阴擦洗；3天以上无大便者给予通便措施；大便失禁者，温水擦洗肛周，并外涂消炎软膏。
10.肢体瘫痪者，将肢体置于功能位，病情许可给予被动运动，防止肢体萎缩和足下垂。
11.详细记录“危重患者护理记录单”，并严格床头交接班。
二、病情观察及症状护理1.定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
出院护理常规
1.根据出院医嘱，告知患者患者及家属出院时间。
2.护士根据患者的健康情况做出院指导，包括休息，饮食，用药，功能锻炼，定期复查和心理等方面的注意事项，同时注意患者的情绪变化。
征求患者/家属的意见和建议，并做好记录。
3.停止一切有效医嘱，注销各种执行卡，做好出院登记。
消退患者已记账且未使用的药物，检查单。
出院带药交给患者，并详细说明服用方法和注意事项。
4.书写出院护理记录单及健康教育记录单，并在体温单相应栏内填写出院时间。
按要求整理病历。
5.指导患者/家属办理出院手续。
协助患者整理用物，送患者到病房大楼或电梯口，礼貌道别（特殊情况妥善安排）。
6.清理床单元，进行终末消毒。
病人出院护理常规
病人出院护理常规
1.管床医生开出院医嘱,办公室护士及时将出院医嘱处理完毕;
2.交待病人或家属正确办理出院手续的方法;
3.病人或病人家属核对账单,核对无误后签字确认;
4.主管护士根据病情进行书面及口头出院指导;饮食、起居、活动、功能锻炼以及用药情况、复诊时
间等;
5.发放护理关爱卡,出院15天内责任护士随访;
6.病人结账后,取门诊病历、出院小结和出院带药
7.协助病人整理物品,清点医院用物,行动不便者,安排轮椅或推车送病人至电梯口,并事先通知电梯
管理值班人员;
8.办理出院手续当日,办公室护士撤销各项治疗卡;
9.按消毒规范及时消毒床单元备用;。
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入、出院病人护理常规
一、入院病人一般护理常规
1、新病人入院由主班护士安排床位，责任护士整理床铺，放好床头卡，交待床单位用物，并通知主管医师。
2、责任护士向病人介绍住院规则、探视和陪伴制度、病区环境，并作自我介绍。
3、病人入院时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次。
入院后每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天，以后每天两次。
凡手术、危重及抢救的病人或体温超过37.5℃者，每四小时测量一次；对体温超过39℃者应给予物理降温。
发热者待体温恢复正常后，再连续测三天。
4、新病人入院按医嘱，次晨留大小便，做血常规及其它化验检查。
5、为入院病人每周磅体重一次（危重病人例外），并作记录。
不能起床者以“平车”表示，记录在体温单相应栏内。
6、每天下午测体温、脉搏、呼吸时，询问大小便次数。
对便秘三天者（胃肠道手术例外），根据病情给开塞露通便或灌肠。
7、外科的手术病人，作普鲁卡因过敏试验，并记录。
8、根据医嘱给予各项治疗、护理及饮食。
病人家属带来的食物，须经护理人员检查后方可食入。
在遵循治疗膳食的原则下，尽量根据病人的饮食习惯选择可口的食物。
9、按病情给予分级护理和计划护理。
二、卫生处置室护理常规
1、为入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并填写入院病历的各项栏目。
2、分别给入院病人进行淋浴、盆浴或擦浴（急、危重病人、严重心脏病病人和即将分娩者免浴），并注意观察病情。
3、剪指（趾）甲、更衣。
4、有头虱或体虱者，进行灭虱处理。
5、处置后护送病人至病房，注意保暖及途中安全；输液或输氧病人防止中断；外伤者注意卧位；己破水的产妇应用提架车护送。
6、护送者应与护办室做好病情交待及病员服交换。
7、处置室内应备有氧气、吸引器等急救物品及药品，如遇到病人发生病情变化，应立即采取应急措施，并通知有关科室医师来室就地配合抢救。
8、遇有传染病人，应按隔离原则处理，衣服予以消毒后贮存。
9、病人衣服交家属带回。
必须存院的应点数后放入贮存室（袋）保存，贮物牌一半交给病人、一半留作出院时作取衣凭证。
三、出院病人一般护理常规
1、病人出院应由经治医师提前一天开出医嘱。
护理人员根据医嘱及时通知病人及其家属，按时办理出院手续。
2、停止病人在住院期间的各种治疗、护理，撤销各种卡片、单据，并在体温单的相应栏内用红笔纵写出院时间。
按规定顺序整理病历，送出院处。
3、病人或家属取得出院结算清单和出院证后，协助病人整理物品。
收回医院用物。
清理床单，用过的物品要及时换洗、消毒。
将出院需带药品交给病人，向病人交待服务方法。
并在出院证上签名，以备门卫查看。
4、做好出院指导。
征求病人或家属对医疗、护理等方面的意见。
5、传染病人出院后，按消毒隔离要求，消毒床单及病室等。