医生护士医疗护理品管圈QCC小组成果汇报ppt模板医学医院PDCA循环 (12)
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品管圈QCC系统医学护理医生护士成果汇报专题资料PPT课件
科室拥有一大批知名专家，其中主任医师、教授4名，副主任医师5名，主治医师4名，医师8名，技师7名，护理人员40名。其中博士4名，硕士3名
会议记录
There are many variations of passages of Lorem available, but the majority have suffered alteration in some form, by injected humor
3.4
解决问题能力
35
3.0
品管手法
12
1.4
自信心
35
3.2
沟通协调
35
3.4
和谐度
28
3.0
积极性
32
3.4
主题选定
03
主题选定
主题评价题目
上级政策
紧迫性
可行性
圈能力
总分
顺序
选定
提案人
减少产后乳房胀痛的发生率
37
33
45
391541ຫໍສະໝຸດ 姓名提高腕带的核对率
33
33
43
29
血透室
头脑风暴 小组讨论
透析区
头脑风暴 小组讨论
血透室
柏拉图 雷达图
患者分区入室
患者自己称体重
医生患者根据体重情况设定脱水量
患者开始血液透析，护士按医嘱设置脱水量
由护士双人核对患者信息后开始透析
开始透析后每小时监测一次患者的生命体征
透析过程中巡视、观察
正常情况下顺利完成透析
结束血液透析
护士记录脱水量及透后体重
透析患者出现低血压
立即监测血压、严重者则停止脱水或按医嘱用药
护理品管圈QCC成果汇报ppt模板
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
在此输入医院名称
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
对策实施与讨论
医疗行业品管圈QC案例分析医生护士工作成果展示汇报PPT模板
04 总结改进
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2
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4
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输入标题
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医生护士医疗护理品管圈QCC小组成果汇报ppt模板医学医院PDCA循环 (47)
床边综合能力考核差错率查检表
存在问题
实验室检查了解不全 功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估 未关注患者的异常情况 护理措施不全面 专科护理不到位 合计
次数
22 20 10 5 2 1 60
所占比例（%）
36.67% 33.33％ 16.67％ 8.33％ 3.33% 1.67% 100％
对策实施与讨论
对策实施与讨论 8
对策一
对策名称 主要因
加强护士理论知识与沟通技巧培训 年轻护士较多
改善前：培训内容与临床结合不够 对策内容： 1、认真落实年轻护士的培训 2、培训内容以病案分析为重点 3、加强床边考核 4、教学方式灵活多样 5、制作情景演示光盘 6、要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的 个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄XX
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄XX
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
主题定义 4
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
存在问题
实验室检查了解不全 功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估 未关注患者的异常情况 护理措施不全面 专科护理不到位 合计
次数
22 20 10 5 2 1 60
所占比例（%）
36.67% 33.33％ 16.67％ 8.33％ 3.33% 1.67% 100％
对策实施与讨论
对策实施与讨论 8
对策一
对策名称 主要因
加强护士理论知识与沟通技巧培训 年轻护士较多
改善前：培训内容与临床结合不够 对策内容： 1、认真落实年轻护士的培训 2、培训内容以病案分析为重点 3、加强床边考核 4、教学方式灵活多样 5、制作情景演示光盘 6、要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的 个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄XX
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄XX
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
主题定义 4
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
医生护士护理品管圈QC成果汇报项目课题汇报经典教学课件PPT模板
05 目标设定
06 原因分析
07 对策实施
08 一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。效果确认09 标准化10 总结
医生护士护理品管圈成果汇报
适用于护理品管圈汇报、QCCC成果汇报、医疗等ppt演示 一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了褐色的秋装。这时，一股清香飘进了我的鼻子里，我仔细找了找，哟！原来这香气的来源是那棵看似朴素的桂花。金黄的秋菊绽开了笑脸，像小姑娘披散着金发。
一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。
一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。
成员介绍
一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。
一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。
一阵秋风吹来，花坛里的小草穿上了 褐色的 秋装。 这时， 一股清 香飘进 了我的 鼻子里 ，我仔 细找了 找，哟 ！原来 这香气 的来源 是那棵 看似朴 素的桂 花。金 黄的秋 菊绽开 了笑脸 ，像小 姑娘披 散着金 发。
QCC医生护士品管圈PPT模板
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QCC医生护士品管圈
QCC DOCTORS AND NURSES QUALITY CONTROL CIRCLES
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QCC医生护士品管圈
QCC DOCTORS AND NURSES QUALITY CONTROL CIRCLES
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PDCAQCC医生护理品管圈成果汇报
成果二：提升医生团队协作能力
要点一
加强医生团队沟通与 协作
通过定期的团队会议和交流，医生团 队成员之间的信息传递更加畅通。
要点二
形成跨科室协作模式
不同科室的医生之间建立了协作关系 ，形成了跨科室的协作模式。
要点三
提高医生团队协作执 行力
通过团队建设活动和培训，医生团队 成员在执行协作任务时表现出更高的 执行力和合作意愿。
尽管品管圈活动取得了一定的成果，但仍存 在一些不足，例如部分员工参与度不够，实 施过程中沟通不够顺畅等。
未来改进方向与目标
扩大员工参与
通过培训和激励措施，提高员工的参与度和贡献 ，使更多的员工能够参与到品管圈活动中来。
提升品管圈影响力
通过宣传和推广，提升品管圈在医疗行业内的知 名度和影响力，为医疗护理服务的改进和创新提 供更多的思路和方法。
活动计划与实施
制定计划
明确活动计划，包括活动 时间、任务分配、预期成 果等。
团队分工
根据计划安排，明确团队 成员分工与职责。
实施步骤
按照计划逐步推进，确保 各项任务按时完成。
结果分析与改进
数据收集
收集相关的护理工作数据，如 并发症发生率、不良事件发生
率等。
结果分析
运用品管圈方法对数据进行分析 ，找出影响护理质量的因素。
加强跨部门合作
加强与其他部门的沟通和协作，形成跨部门合作 机制，共同提升医疗护理服务水平。
持续改进护理服务
继续运用PDCA和QCC的方法，发现和解决医疗 护理服务中存在的问题和不足，持续提高病人的 满意度。
THANKS
谢谢您的观看
2. 实施阶段
详细阐述了医生护理品管圈的具体实施情 况，包括主题选定、活动计划、活动开展 等。
护理品管圈QCC成果汇报ppt课件
王洪菊 刘妍 王培霞 董红 刘艳 李红静 杜玉梦 魏欣
对策实施 与讨论 效果确认
标准化
检讨改进 成果发表
董红
王艳 董红
阶段四
现状把握
改善前无形成果调查
编号
1 2
3 4 5 6
评价项目
责任心 团队精神
沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
活动前 合计 平均
29 25 25 26 23 22 3.2 2.8 2.8 2.9 2.5 2.4
参考 文献
①金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力 考评中的应用《护理学报》 2012年04期
②凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训 《中华护理杂志》 2007年03期
③吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2004年16期
选题理由
对护士 而言 对病区 而言 对医院 而言
指导圈员有关QCC方法等
7
辅导员的职责
实施圈长与圈员的品管教育训练 培养圈员自动自发参与圈会的风气 充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法 正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力 选定活动改善的问题
对于品管圈本身无法处理问题给予帮助
辅导品管圈活动的持续性和永久性 协助圈会顺利进行
迫 切 性
圈能 力
顺 位
选 定
提案 人
45
45
39
45
174
1
董红
41 33
41 33
33 33
29 29
144 128
2 3
王洪菊
李红静
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
医生护士护理品管圈QC成果汇报项目课题汇报课件PPT
置针：
3M敷贴固定容易卷边
有利于保持静脉通路，
导致：
降低输液渗透，针头脱出，针头堵塞发
1、输液不能以最快的速度进入
生率避免反复穿刺，减轻孕妇痛苦
2、留置针浪费
在一个班级中，往往会出现两极分化 现象， 主要差 别在于 ：词语 的丰富 与分贫 乏；造 句的精 彩与单 调；内 容的厚 重与单 簿；思 路的广 阔深入 与狭隘 肤浅……
若素素材
远近素材
王渊萍 王芳 邱燕燕 许梦
若素素材
03 成员： 霞 洪雅华 朱维若一 素个 素班 材级中，往往会出现两极分化 现象， 主要差 别在于 ：词语 的丰富 与分贫 乏；造 句的精 彩与单 调；内 容的厚 重与单 簿；思 路的广 阔深入 与狭隘 肤浅……
远近素材
在 若一 素个 素班 材级中，往往会出现两极分化 现象， 主要差 别在于 ：词语 的丰富 与分贫 乏；造 句的精 彩与单 调；内 容的厚 重与单 簿；思 路的广 阔深入 与狭隘 肤浅……
在 若一 素个 素班 材级中，往往会出现两极分化 现象， 主要差 别在于 ：词语 的丰富 与分贫 乏；造 句的精 彩与单 调；内 容的厚 重与单 簿；思 路的广 阔深入 与狭隘 肤浅……
成员介绍
远近素材
若素素材
01 组长： 仇春波
若素素材
成立改
02 协调员/秘书： 陈 洁
进小组 在一个班级中，往往会出现两极分化现象，主要差别在于：词语的丰富与分贫乏；造句的精彩与单调；内容的厚重与单簿；思路的广阔深入与狭隘肤浅……
在 若一 素个 素班 材级中，往往会出现两极分化 现象， 主要差 别在于 ：词语 的丰富 与分贫 乏；造 句的精 彩与单 调；内 容的厚 重与单 簿；思 路的广 阔深入 与狭隘 肤浅……
PDCA、QCC医生护理品管圈成果汇报PPT
6
成员职责
辅导员的职责
●实施圈长与圈员的品管教 育训练 ●培养圈员自动自发参与圈 会的风气 ●充分掌握圈员对于品管圈 活动的想法和做法 ●正确指导其应用品管手 法，以提高活动能力 ●选定活动改善的问题 ●对于品管圈本身无法处理 的问题给予帮助
圈长的职责
●领导品管圈的活动 ●决定品管圈活动的进行方 向 ●建立圈员协助，全员参 加，全员发方，全员分担的 体制 ●建立全体圈员的良好人群 关系 ●建立全体圈员的良好人群 关系 ●指导圈员有关QCC方法等
圈员的职责
●热心参加圈会，积极参与 活动 ●圈会时积极发言，建立活 泼的开会气氛 ●扎实落实所分配的项目 ●将发现的问题积极向小组 汇报 ●开展品管时与患者保持良 好的护患关系 ●确实遵守作业标准、实施 作业
7
品管圈活动基本组成
1、计划
●主题设定 ●拟定活动计划 ●现状把握 ●目标设定
P
●解析 ●对策拟定
选定
提案人 董某某
王某某
李某某
责任性整体护理要求责任护士要以“我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、 全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断加 强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨的住院 环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
16
目标设定
这里可以添加主要内容
添加 标题
这里可以添加主要内容
添加 标题
这里可以添加主要内容
添加 标题
总目标
这里可以添加主要内容 这里可以添加主要内容 这里可以添加主要内容
17
原因分析
标题文本一
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PPT模板医院护理pdca循环管理品管圈案例汇报
若素素材
0
3若素素材
实施安全防御体 系后，住院病人 跌倒事件发生率 较实施前明显下 降。建立安全防 御体系可减少跌 倒事件的发生。
计划拟定
时间
步骤
P
D C A
主题选定 计划拟定 现状调查 原因分析 设定目标 制定对策 组织实施 效果检查 分析数据
标准化
2017年3月
2017年4 月
2017年5月
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
03
若素素材
检查阶段
若素素材
效果检查
根据病区安全管理要求，护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情 况，对部分未掌握的护士进行进一步的培训，每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
定期检查 若素素材
1
督导检查落实效果
若素素材
2
定期讨论分析
3
存在问题及时纠正
效果检查
一般防护措施
预案流程
按评估表评分 风险值≥6分 重点防护措施 若素素材
跟踪记录
报告医生
若素素材
告知家属并嘱其签字 护士防护措施 病人及家属防护措施
告知书保存于病历
对策实施
书面报告上级部门
05
在护理记录中记录事件经过，
认真交班。 向病人家属告之事
04
情发生及处理的经过。
患者跌倒 若素素材 处理流程
病人跌倒后
目录
Content
若素素材
01
计划阶段
02
实施阶段 若素素材
03
检查阶段
04
纠正阶段
01
若素素材
计划阶段
若素素材
0
3若素素材
实施安全防御体 系后，住院病人 跌倒事件发生率 较实施前明显下 降。建立安全防 御体系可减少跌 倒事件的发生。
计划拟定
时间
步骤
P
D C A
主题选定 计划拟定 现状调查 原因分析 设定目标 制定对策 组织实施 效果检查 分析数据
标准化
2017年3月
2017年4 月
2017年5月
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
03
若素素材
检查阶段
若素素材
效果检查
根据病区安全管理要求，护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情 况，对部分未掌握的护士进行进一步的培训，每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
定期检查 若素素材
1
督导检查落实效果
若素素材
2
定期讨论分析
3
存在问题及时纠正
效果检查
一般防护措施
预案流程
按评估表评分 风险值≥6分 重点防护措施 若素素材
跟踪记录
报告医生
若素素材
告知家属并嘱其签字 护士防护措施 病人及家属防护措施
告知书保存于病历
对策实施
书面报告上级部门
05
在护理记录中记录事件经过，
认真交班。 向病人家属告之事
04
情发生及处理的经过。
患者跌倒 若素素材 处理流程
病人跌倒后
目录
Content
若素素材
01
计划阶段
02
实施阶段 若素素材
03
检查阶段
04
纠正阶段
01
若素素材
计划阶段
若素素材
PDCA、QCC医生护理品管圈成果汇报PPT
研究如何将PDCA、QCC与ISO质量管理体系等其他质量管理工具进行整合，提高质量管理效果。
加强PDCA、QCC在医生护理品管圈中的培训与宣传
01
完善PDCA、QCC培训体系
建立系统的培训计划，针对不同层次的品管圈成员开展针 对性的培训。
02
加强PDCA、QCC宣传推广
通过举办讲座、分享会等形式，提高品管圈成员对PDCA 、QCC的认知度和认同感。
03
鼓励PDCA、QCC实践经验的分享与交流
建立品管圈成员之间的交流平台，促进实践经验的分享和 传播，推动PDCA、QCC在医生护理品管圈中的广泛应用 。
谢谢观看
工作流程优化
通过PDCA、QCC的方法不断优化工 作流程，减少了重复和不必要的环节， 提高了工作效率。
医生护理品管圈满意度提升
医生护理品管圈满意度提 升
通过PDCA、QCC的实施，医 生护理品管圈的者信任度增加等方面 。
在此添加您的文本17字
PDCA在医生护理品管圈中的应用
在此添加您的文本16字
QCC在医生护理品管圈中的应用
在此添加您的文本16字
在医生护理品管圈中，PDCA用于识别和解决医疗护理过 程中的问题。
在此添加您的文本16字
通过Plan阶段制定护理计划，Do阶段实施护理措施， Check阶段评估护理效果，Act阶段采取改进措施，提高 护理质量。
04
PDCA、QCC医生护理品 管圈实施问题与改进建议
实施问题
问题1
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 沟通不畅
问题3
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 执行力不足
问题2
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 资源分配不均
加强PDCA、QCC在医生护理品管圈中的培训与宣传
01
完善PDCA、QCC培训体系
建立系统的培训计划，针对不同层次的品管圈成员开展针 对性的培训。
02
加强PDCA、QCC宣传推广
通过举办讲座、分享会等形式，提高品管圈成员对PDCA 、QCC的认知度和认同感。
03
鼓励PDCA、QCC实践经验的分享与交流
建立品管圈成员之间的交流平台，促进实践经验的分享和 传播，推动PDCA、QCC在医生护理品管圈中的广泛应用 。
谢谢观看
工作流程优化
通过PDCA、QCC的方法不断优化工 作流程，减少了重复和不必要的环节， 提高了工作效率。
医生护理品管圈满意度提升
医生护理品管圈满意度提 升
通过PDCA、QCC的实施，医 生护理品管圈的者信任度增加等方面 。
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PDCA在医生护理品管圈中的应用
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QCC在医生护理品管圈中的应用
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在医生护理品管圈中，PDCA用于识别和解决医疗护理过 程中的问题。
在此添加您的文本16字
通过Plan阶段制定护理计划，Do阶段实施护理措施， Check阶段评估护理效果，Act阶段采取改进措施，提高 护理质量。
04
PDCA、QCC医生护理品 管圈实施问题与改进建议
实施问题
问题1
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 沟通不畅
问题3
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 执行力不足
问题2
PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中的 资源分配不均
医学医疗护理品管圈成果汇报PPT模板
04
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护理品管圈QCC医疗品管圈医疗QC成果汇报护理PDCA循环培训QC课题商务实用QC鱼骨图图表PPT
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Thank you
品管圈医疗QC 提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率 科室：分娩中心 汇报人：XXX
01. 成员介绍 02. 主题选定 03. 计划拟定 04. 现况把握
05. 目标设定 06. 原因分析 07. 效果确认
01
成员介绍
组长 协调员/秘书 成员
01 成员介绍
XXX XX XX XXX XXX XXX XXX XXX XXXΒιβλιοθήκη PDCA工具确定成员
主题选定
计划拟定
现况把握 P
目标设定
头脑风暴 头脑风暴、甘特
图 查检表、柏拉图
条形图
解析
对策拟定
D
实施与检 讨
C 效果确认
标准化 A 检讨与改
进
30%
40% 计划
20%
10%
实施
鱼骨图、柏拉图 头脑风暴、小组
讨论 PDCA
柏拉图、雷达图 头脑风暴、小组
讨论 小组讨论
04
现状把握
操作不规范 机 自由体位机械不足 缺少待、产一体床 过分依赖输液泵
输液时间长滴速慢 巡视不到位 未及时封管
法
科 材质软硬不适 胶布不透气 胶布粘性差
环 未形成规范流程 社会坏境 经济效益
07 效果确认 柏拉图
07 效果确认
07 效果确认
时间：2017年8月1日至2017年8月30日 收集对象：分娩中心8月份采集数262份 改进后查检表的制定
现状完好率： （221-57）/221=74% 查检表的制定
日期项目
穿刺后护理环节 固定环节
产妇特有因素 穿刺环节
分娩特有因素 其他 合计
第一周 第二周 第三周 第四周
5
8
7
5
4
3
2
6
2
2
1
2
1
2
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
13
16
12
16
合计 25 15 7 5 3 2 57
04 改善前数据汇总表
查检项目
03 计划拟定 计划拟定表
03 计划拟定表
WHAT
WHEN
WHO
HOW
主题
日 期
2017年1月
2017年2月
2017年3月
2017年4月
2017年5月
2017年6月
2017年7月
2017年8月
负责
周 12341234123412341234123412341234 人
数 周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
节、固定环节、产妇特有因素”这三个因素在所
有的原因中占了80% ，故将此三项列为本期活动
的改善44重% 点。
20
0 0%
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
05
目标设定
目标值设定及理由 目标图
05 目标值设定及理由
现况值：健康教育知晓率 74% 改善重点：来自改善前的柏拉图 80% 组能力：30/35×100% = 85.7%
工作流程图 改善前查检表
改善前数据调查汇 总表
改善前柏拉图
04 工作流程图
继续催产素引 产
医嘱开出静脉输液进行催产素引 产
判断有无留置 针
准备用物 开始穿刺
发现输液泵报警
3M敷贴固定
查看输液泵报警 的提示内容
本次改善重点
3M敷贴固定
根据报警内容调 整
04 数据收集查检表
数据收集、分析： 时间：2017 年1月1日至2017年1月31日 收集对象：分娩中心1月份采集数221份
穿刺后护理环节 固定环节
产妇特有因素 穿刺环节
分娩特有因素 其他
数量
25 15 7 5 3 2
所占比例（%） 累计百分比（%）
43.9
43.9
26.3
70.2
12.3
82.5
8.7
91.2
5.3
96.5
3.5
100%
04 改善前柏拉图
91%
97%
83%
40
根据柏拉图分布7的0%结果显示，“穿刺后护理环
次数
35
98%
85%
100%
30
80%
25
根据柏65拉% 图分布的结果显示，
20
完好率达96%
15
23%
10
5
3
0%
2
2
1
1
1
0
穿刺后护理环节
固定环节
产妇特有因素
穿刺环节
分娩特有因素
其他
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
07 效果确认
目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)X100% =（96%-74%）/（92%-74%)x100%=122.2%
成立改进小组
02
主题选定
选定主题 选题背景 主题释义 选题理由
02 主题选定
1 有利于保持静脉通 2 降低输液渗透，针头脱出，针头堵塞发生率 3 避免反复穿刺，减轻孕妇痛苦 4 降低护士的工作量，提高工作效率
02 主题选定
1 输液不能以最 快的速度进入
留置针浪费
孕妇重复的留置 2
4 5
目标值=现况值+改善值 =现况值+(1-现况值）x改善重点x圈员能力 =74%+(1-74%）x80%x85.7% =92%
05 目标图 产房留置针完整率
74%
92%
改善前
目标值
到2017年八月将产房 留置针完整率达到92%
06 原因分析 要因分析
06 原因分析
人 监督力度不够 临床经验不足
进步率 =（改善前-改善后）/改善前X100% =（74%-96%）/74%x100%=29.7%
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
74.00%
改善前
92.00%
目标值
96.00%
改善后
3M敷贴浪费
3 6
助产士重复工作量
住院病人满意度降低
02 主题选定
对医院而言 提高患者满意度， 增加社会效应，提 升医院的整体品牌 形象 对患者而言 促进患者积极配合， 确保治疗和护理的顺 利实施，促进患者早 日康复。
对科室而言 增加团队凝聚力，改 善工作效率和品质， 提高病区整体形象。
对个人而言 提高个人专业能力，增 加患者对医护人员的信 任，体现职业价值感。