微生物12革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌
第二十三章需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验
微生物第二十三章需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验考点棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）、炭疽芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌、产单核李斯特菌生物学性状、临床意义、微生物学检查。
棒状杆菌属芽胞杆菌属李斯特菌属丹毒丝菌属加特纳菌属形态棒状杆菌有芽胞短杆、链或丝状细杆或线状杆菌、多形性触酶＋＋＋－－动力－＋＋－－对氧需、兼需、兼兼性兼性兼性G＋C mol% 51～65 32～60 36～38 35～40 42～44（一）白喉棒状杆菌G+，杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状。
着色不匀，有异染颗粒（异染颗粒的主要成分是RNA核糖核酸和多偏磷酸盐，具有鉴定意义）。
无鞭毛、无荚膜、无芽胞。
需氧，营养要求较高。
引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，其他大多数为条件致病菌。
1.培养特性：在普通培养基上生长不良，形态不典型。
血液琼脂平板：灰白色S型菌落，有狭窄的β溶血环。
☆吕氏（Loeffler）血清斜面培养基：生长迅速，形成灰白色、湿润、S型菌落。
涂片染色形态典型，异染颗粒明显。
(让其迅速生长并形成典型涂片染色形态的培养方法)亚碲酸钾血琼脂：本菌能吸收亚碲酸盐，并使其还原为元素碲，使菌落呈黑色。
（选择鉴别培养基）<霍乱弧菌使菌落呈褐色>2.致病性本菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，致病物质：白喉毒素（主要的致病因素、索状因子、K抗原），引起毒血症。
白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎性渗出并将炎性细胞和坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜，假膜脱落与气管内，可阻塞呼吸道成为白喉早期致死的主要原因。
而严重的毒血症引起的细胞变性、坏死、内脏出血和神经麻痹等严重损害，是白喉晚期死亡的主要原因。
3.免疫性：☆锡克试验或致敏红细胞凝集试验。
调查人群对白喉是否产生免疫力。
4.标本采集：无菌长棉拭子，从可疑的伪膜边缘采集分泌物，未见伪膜的疑似。
5.生化反应：主要用于鉴别白喉棒状杆菌与类白喉棒状杆菌。
尿素分解试验：白喉棒状杆菌（-），类白喉棒状杆菌（+）。
需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验考点总结
需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验考点总结一、棒状杆菌属G+，杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状。
着色不匀，有异染颗粒。
无鞭毛、无荚膜、无芽胞。
需氧，营养要求较高。
引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，其他大多数为条件致病菌。
（一）白喉棒状杆菌1.生物学性状（1）形态与染色：菌体细长微弯，一端或两端膨大的革兰阳性杆菌。
细菌排列呈散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。
无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。
异染颗粒：Neisser（奈瑟）染色；Albert（阿培特）染色。
这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。
异染颗粒（浓染颗粒）Neisser（奈瑟）染色：菌体染成黄褐色，颗粒被染成紫黑色；Albert（阿培特）染色：菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。
（2）培养特性：在普通培养基上生长不良，形态不典型。
1）血液琼脂平板：灰白色S型菌落，有狭窄的β溶血环。
2）吕氏（Loeffler）血清斜面培养基：生长迅速，形成灰白色、湿润、S型菌落。
涂片染色形态典型，异染颗粒明显。
3）亚碲酸钾血琼脂：本菌能吸收亚碲酸盐，并使其还原为元素碲，使菌落呈黑色。
4）液体培养基。
（3）生化反应：触酶试验阳性，氧化酶试验阴性。
分解葡萄糖、麦芽糖、果糖、半乳糖，产酸不产气。
不分解乳糖，极少分解蔗糖。
能还原硝酸盐，不液化明胶，不产生吲哚，不分解尿素。
据亚碲酸钾血琼脂培养基、肉汤培养基的生长特点及生化反应，可将本菌分为轻、中、重三型。
在我国以轻型多见。
分型与所致疾病的严重程度无关，可用于流行病学调查。
2.致病性致病物质：白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。
以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之，偶亦引起眼结膜、外耳道、阴道及皮肤的局部病变。
本菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可吸收入血，引起毒血症。
毒素能与敏感的心肌、肝、肾、肾上腺等组织细胞及外周神经，尤其与支配咽肌和腭肌的神经结合，引起细胞变性、坏死、内脏出血和神经麻痹等严重损害，是白喉晚期死亡的主要原因。
【微生物】名词解释重点版1
重要的名词解释1.Bacterial L form细胞细胞壁缺陷型：某些药物作用于细菌，可抑制的肽聚糖的合成或破坏细胞壁的结构，在高渗环境下，细菌仍可存活，成为细胞壁缺陷型。
某些L型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染。
2.plasmid质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状，具有自主复制能力。
3.荚膜（capsule）：某些细菌在其细胞壁外包绕一层粘液性物质，为疏水性多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动。
4.鞭毛（flagellum）：许多细菌菌体上附有细长并呈波状弯曲的丝状物。
鞭毛长5~20μm，直径12~30nm。
5.侵袭力(invasiveness）：致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力。
[荚膜、粘附素、侵袭性物质] （粘附因子：G-：菌毛、外膜蛋白，G+：磷壁酸、菌膜多糖）6.菌毛（pilus或fimbriae）：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物，与细菌的运动无关。
7.芽胞(spore）：某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。
8.Obligate aerobe 专性需氧菌：该类细菌具有完善的呼吸酶系统，需要分子氧作为受氢体以完成需氧呼吸，只能在有氧条件下生长。
如结核分枝杆菌，霍乱弧菌。
9.Facultative anaerobe 兼性厌氧菌：兼有需氧呼吸和无氧发酵两种功能，不论在有氧或无氧条件下均能生长，但以有氧时生长较好，占细菌的大多数。
10.Obligate anaerobe专性厌氧菌：该类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，利用氧以为的其他物质作为受氢体，只能在无氧条件下进行发酵。
有游离氧存在时反而受其毒害甚至死亡。
如破伤风梭菌，脆弱类杆菌。
11.bacteriocin 细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的抗生素样物质，其抗菌范围很窄，本质为蛋白质。
重症监护病房临床标本1 129株病原菌的分析
(4) 10.7 33.3 84.4 43.3 61.9 35.7 33 57.7 3.4 74
(5) 71.4 62.5 82.4 93.8 85.7 6.2 100 75
1 129株细菌的分群分布，以革兰阴性为主(占82.3%)，其中非发酵菌为最多，其次为肠杆菌科，革兰阳性细菌占15.2%，真菌占2.3%。但上述分布百分率因标本不同而异。从表1中可看出，血液中分离的细菌仍以革兰阳性菌占优势。而从尿液和其他标本的分离菌则以肠杆菌科为多，尤其是尿液中肠杆菌科占绝对优势，和文献［4］报告一致。而非发酵菌只是在痰液中占多数［5］。
醋酸钙不动杆菌 117 10.4 阴沟杆菌 78 6.9 粪肠球菌 6 0.6
产气肠杆菌 11 0.9 A族链球菌 1 0.1
坂琦肠杆菌 1 0.1 B族链球菌 2 0.2
聚团肠杆菌 16 1.4 枯草杆菌 3 0.3
杰高维肠杆菌 1 0.1 假白喉棒状杆菌 4 0.4
肠杆菌科
细胞 413(36.6) 296(26.2) 49(4.0) 22(1.9) 46(4.1)
革兰阳性菌 172(15.2) 85(7.5) 16(1.4) 34(3.0) 37(3.3)
真菌类 26(2.3) 7(0.6) 9(0.8) 7(0.6) 3(0.3)
二、菌株种类
518株非发酵菌中，380株是铜绿色假单胞菌。该菌是ICU感染的最常见的病原菌。近年有报道该发病率正上升至首位［6］。本文结果亦可证明。其次是醋酸钙不动杆菌117株。该菌在上海地区是非发酵菌的第二位常见菌［7］。国内其他地区出现频率亦在上升。
实验十二 厌氧性细菌(1稿)
实验十二厌氧性细菌（厌氧培养方法）厌氧性细菌（Anaerobicbacteria）是一大群必须在无氧或低氧环境中才能生长繁殖的细菌；一般情况下，这类细菌在无氧条件下比在有氧环境中生长好，不能在空气（氧气浓度大于18%）和（或）二氧化碳浓度小于10%以下的固体培养基表面生长。
这类细菌缺乏完整的代谢酶体系，其能量代谢多以无氧发酵的方式进行。
它能引起人体不同部位的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
（一）无芽胞厌氧菌主要种类及生物学性状无芽胞厌氧菌共有23个属，与人类疾病相关的主要有10个属。
1.革兰阴性厌氧杆菌有8个属，类杆菌属中的脆弱类杆菌最为重要。
形态呈多形性，有荚膜。
除类杆菌在培养基上生长迅速外，其余均生长缓慢。
2.革兰阴性厌氧菌有3个属，其中以韦荣菌属最重要。
为咽喉部主要厌氧菌，但在临床厌氧菌分离标本中，分离率小于1%，且为混合感染菌之一。
其他革兰阴性球菌极少分离到。
3.革兰阳性厌氧菌有5个属，其中有临床意义的是消化链球菌属，主要寄居在阴道。
本菌属细菌生长缓慢，培养需5～7天。
4.革兰阳性厌氧杆菌有7个属，其中以下列3个属为主：（1）丙酸杆菌属：小杆菌，无鞭毛，能在普通培养基上生长，需要2～5天，与人类有关的有3个种，以痤疮丙酸杆菌最为常见。
（2）双歧杆菌：呈多形性，有分枝，无动力，严格厌氧，耐酸。
29个种中有10个种与人类有关，其中只有齿双歧杆菌与龋齿和牙周炎有关。
其他种极少从临床标本中分离到。
（3）优杆菌属：单一形态或多形态，动力不定，严格厌氧，生化反应活泼，生长缓慢，常需培养7天，最常见的是迟钝优杆菌。
（二）微生物学检查要从感染灶深部采取标本。
最好是切取感染灶组织或活检标本，立即送检医.学教育网搜集整理。
1.直接涂片镜检：将采集的标本直接涂片染色镜检，观察细菌形态、染色及菌量，为进一步培养以及初步诊断提供依据。
需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验
第二十三章需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验本章考点：1.概述：概念2.棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）、炭疽芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、产单核李斯特菌●生物学性状●临床意义●微生物学检查常见的与临床有关的需氧革兰阳性杆菌有棒状杆菌属、芽胞杆菌属、李斯特菌属、丹毒丝菌属、加特纳菌属。
上述菌属的主要区别见表5-23-1。
表5-23-1 革兰阳性杆菌属的鉴别棒状杆菌属芽胞杆菌属李斯特菌属丹毒丝菌属加特纳菌属形态棒状杆菌有芽胞短杆、链或丝状细杆或线状杆菌、多形性触酶+ + + - -动力- V + - -对氧需氧、兼性厌氧需氧、兼性厌氧兼性厌氧兼性厌氧兼性厌氧G+Cmol% 51～65 32～69 36～38 36～40 42～44一、棒状杆菌属（一）简述：棒状杆菌属是①一群革兰阳性杆菌，菌体粗细、长短不一，一端或两端膨大呈棒状.故名棒状杆菌。
②本菌着色不匀，有异染颗粒。
③无鞭毛、无荚膜、无芽胞。
（无特殊结构）④需氧，⑤营养要求较高，能分解一些糖类，产酸不产气。
本属细菌种类较多，有白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌、干燥棒状杆菌、溃疡棒状杆菌等。
引起人类致病的主要是白喉棒状杆菌，棒状杆菌除白喉棒状杆菌外，其余统称为类白喉棒状杆菌，大多数为条件致病菌。
（二）白喉棒状杆菌1.生物学特征（1）形态与染色：菌体细长微弯，一端或两端膨大的革兰阳性杆菌，大小为（2～5）μm×（0.5～1.0）μm。
无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。
细菌排列呈散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。
染色特点：在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒，这是白喉棒状杆菌的形态学特征，对鉴别细菌有重要意义。
美蓝染色菌体着色不均匀，呈现着色深浅相间的节段或着色较深的颗粒；Neisser（奈瑟）染色，菌体染成黄褐色，颗粒被染成紫黑色；Albert（阿培特）染色，菌体呈蓝绿色，异染颗粒蓝黑色。
（2）培养特性：需氧或兼性厌氧，生长最适温度为35℃～37℃，pH为7.2～7.8。
医学微生物学 第13章 厌氧性细菌
四、 防治原则 1. 外科处理 2. 抗生素（药敏试验）
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左图：混合厌氧感染（至少三种厌氧菌存在）
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第十二章 厌氧性细菌 （Anaerobic bacteria）
厌氧性细菌：是一群必须在无氧环境下才能生 长繁殖的细菌。 分类： 厌氧芽胞梭菌（G+杆菌） 无芽胞厌氧菌（多种，G+,G-球菌，G+,G-杆菌）
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第一节 厌氧芽胞梭菌 （Clostridum）
厌氧芽胞梭菌：是一群革兰氏染色阳性，能形 成芽胞的大杆菌。 少数为致病菌，如：破伤风梭菌，产气荚膜梭菌， 肉毒梭菌等。 对热、干燥和消毒剂有强大的抵抗力。
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一、 破伤风梭菌 （C.tetani）
• 破伤风（tetanus）的病原菌 • 发病后机体呈强直性痉挛、抽搐、可因 窒息或呼吸衰竭死亡
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（一）生物学性状 形态：G+杆菌，有周鞭毛，无荚膜， 芽孢正圆，位于菌体顶端，呈鼓槌状
培养：严格厌氧菌;β-溶血，薄膜状菌落
抵抗力：芽孢---对热、干燥和消毒剂均有强大的抵 抗力，100℃，1小时破坏，干燥土壤中可 存活数十年
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（二）致病性 1.致病物质：肉毒毒素（神经毒）
与破伤风外毒素的相似点： ⅰ毒性强 ⅱ结构，功能，致病机制与破伤风外毒素相似 与破伤风外毒素的区别： ⅰ对酸、蛋白酶抵抗力强，导致肌肉麻痹 ⅱ不沿神经纤维传导，留在神经肌肉接头处 ⅲ C，D型毒素由噬菌体编码
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2.所致疾病 食物中毒（最常见的食物中毒）：
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（四）防治原则 1.低温保存食品 2.80℃，20min加热食品 3.尽早根据症状作出诊断，迅速注射A、B、E三 型多价抗毒素，同时加强护理和对症治疗
微生物检验 需氧或兼性厌氧菌
意义（辅助诊断风湿热、肾小球肾炎链球菌近期感染）
G+、四联排列【（呈圆、卵圆或成双链状排列），肺炎链球菌：矛尖头状、成双排列、有荚膜】，
液体平板：呈絮状或颗粒沉淀、均匀混浊生长，血琼脂平板：灰白、乳白色菌落，
A群链球菌－－灰白色菌落、较大β-溶血环，
（需氧或兼性厌氧菌）金葡菌、链球菌的鉴定依据：
鉴定菌种
菌落特征
生化鉴定
金葡菌
最适：T-35~37℃pH:7.4
G+、呈葡萄串状-无规则排列，无芽孢、鞭毛，溶葡萄球菌素，致病性：强，血平板上：金黄色色素、β-溶血环，奶油样黄色色素，液体培养基：呈单、双或短链状排列，均匀混浊生长；高盐甘露醇平板：淡橙色菌落，卵黄高盐平板：白色沉淀环。
B群链球菌－－菌落>A群、狭窄β-溶血环
C、F、G群链球菌－－较宽β-溶血环
肺炎链球菌－－脐窝状、灰色扁平菌落、α-溶血环（草绿色）
甲型溶血性（草绿色）链球菌－－α-溶血、较宽草绿色溶血环
乙型溶血性链球菌－－β-溶血、宽大透明溶血环
丙型（非溶血性）链球菌－－γ-溶血
触酶：-，氧化酶 ：-，发酵葡萄糖产酸：-，杆菌肽试验：-（敏感），
呋喃唑酮：+，
A群链球菌：杆菌肽敏感试验（敏感-）、PYR试验（+）；
B群链球菌：CAMP试验（+）、马尿酸钠水解试验（+）；
C-）、杆菌肽试验：耐药（+）；
D群链球菌：胆汁七叶苷试验（+）、6.5％氯化钠生长（+）、PYR试验（-）；
肺炎链球菌：Optochin敏感试验（敏感-）、胆汁<七叶苷>溶菌试验（+）、菊糖（+）、胶乳凝集试验（+）、荚膜肿胀（+）；
革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌的鉴定程序
革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌的鉴定程序1.概述临床常见的革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌通常能在血琼脂平板上生长，且可通过革兰染色和菌落形态进行鉴别。
此类细菌大多可在周围环境中分离到，如大多数棒状杆菌属和革兰阳性需氧芽胞杆菌，大部分致病性较弱或为条件致病菌。
其中棒状杆菌属、丹毒丝菌属、李斯特菌属常可在临床标本中分离出来，其中白喉棒状杆菌和炭疽杆菌的致病力较强。
2.分类此规程所述的革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌仅包括棒状杆菌属、丹毒丝菌属、李斯特菌属、红球菌属、革兰阳性需氧芽胞杆菌等。
3.临床常见致病菌的常规鉴定3.1.棒状杆菌属：棒状杆菌属为一群菌体一端或两端膨大呈棒状的革兰阳性杆菌，菌体染色布均匀，呈不规则栅栏状排列。
棒状杆菌属有59个种，其中白喉棒状杆菌、假白喉棒状杆菌等36个种与人类疾病有关。
临床上以白喉棒状杆菌最为重要。
3.1.1.培养及形态特征：革兰阳性杆菌，呈棒状，排列不规则，常成X、V、L、Y或栅栏状，有异染颗粒。
在血琼脂平板上35℃培养18~24h呈灰白色菌落，似干酪状，无或有狭窄溶血环。
在亚碲酸钾血琼脂平板上形成黑色或灰黑色菌落。
普通培养基上不生长。
3.1.2.生化特征：触酶和硝酸盐还原试验阳性，分解葡萄糖和麦芽糖，不分解甘露醇、蔗糖和木糖，脲酶、明胶和胆汁七叶苷试验阴性，重型白喉棒状杆菌能分解淀粉、糖原和糊精。
毒力试验阳性。
3.1.3.鉴定步骤：菌落涂片→分纯→触酶试验阳性→结合镜下菌体形态和平板上菌落形态及特征→仪器鉴定或手工生化鉴定并做药敏试验。
3.1.4.检验结果解释与分析：对于呼吸道白喉从鼻咽红肿处采集标本，可考虑通过多点取样（鼻咽部），以增加培养阳性率。
当镜检疑似白喉棒状杆菌时，即使还没有得到培养结果和毒素检测结果，也应立即通知病人的主管医师。
3.1.5.临床意义：棒状杆菌属中有多个种与人类疾病有关，其中白喉棒状杆菌是白喉的病原菌。
白喉是一种急性呼吸道传染病，主要侵犯口咽、鼻咽等部位，局部形成灰白色假膜。
微生物学检验重点知识归纳总结（超详细）（精华版）
绪论1. 微生物的定义与特点一，微生物的概念与特点; 微生物的分类；1. 微生物（microorganism ）是一群个体微小，结构简洁，肉眼不能直接观察，必需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍至数万倍才能观看到的微小生物的总称；2. 微生物的特点个体微小，结构简洁比表面积大，吸取多，转化快繁衍快，代谢强适应强，易变异种类多，分布广1. 微生物类型依据微生物大小，结构和组成不同分为三类型2. 病原微生物的定义病原微生物：是指能引起动物，植物或人类产生疾病的微生物；3. 医学微生物学的进展简史；.微生物的发觉与讨论（1）列文虎克创造显微镜，最早观看到微生物；微生物学讨论的创始人：巴斯德，科赫，李斯特第一章第一节细菌的基本性状细菌的形状与结构1.细菌细胞壁的结构和功能，肽聚糖结构及其化学组成；革兰阳性与革兰阴性细菌细胞壁的主要区分（一）细胞壁化学组成与结构，革兰染色共有组分：肽聚糖特别组分：G+ 菌，G- 菌不同革兰阳性菌细胞壁特别组分：磷壁酸革兰阴性菌细胞壁特别组分：外膜革兰阴性菌细胞壁肽聚糖2.细胞壁的功能：:聚糖骨架，四肽侧链（1）维护细菌固有形状和抗击低渗作用；（2）物质交换作用；（3）屏障作用；（4）免疫作用；（5）致病作用；（6）与细菌药物敏锐性有关；G+ 菌与G- 菌细胞壁结构比较. 细菌细胞膜的结构与真核细胞基本相同，. 细菌细胞膜可形成一种特有的结构，称2.细菌荚膜，鞭毛和菌毛的功能；荚膜：功能：由磷脂和多种蛋白质组成，中介体；但不含胆固醇；有抗吞噬和抗击杀菌物质的杀菌作用，增强细菌的侵袭力，构成细菌致病力的重要因素之一；②具有免疫原性；③鉴别细菌和血清学分型鞭毛：功能：细菌的运动器官菌毛一般菌毛：具有黏附性，与细菌致病性有关；性菌毛：与细菌的遗传变异相关3.芽胞结构特点，意义，与消毒灭菌的关系；细菌L 型的形状特点，检验要点；芽胞：某些细菌（主要为革兰阳性杆菌）在肯定条件下，细胞质浓缩脱水而形成一个折光性很强，具有多层膜状结构，通透性很低的圆形或卵圆形的小体；L 型细菌：细胞壁缺陷的细菌；常发生在作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中；依据细胞壁缺陷程度分：原生质体（完全失去细胞壁，见于原生质球（细胞壁部分缺损，见于G+菌，仅在高渗环境中存活)G-菌，在高渗或非高渗环境中均能存活）4.G+ 菌和G- 菌细胞壁结构的差异及其意义；其次节细菌的生理细菌的生长条件,生长周期及各期的特点;IMViC 试验的组成及机制;细菌分解及合成代谢产物的种类及意义；细菌的生长繁衍（一）细菌生长繁衍的条件1. 充分的养分物质2. 相宜的酸碱度3. 合适的温度4. 必要的气体环境包括：水，碳源，氮源，生长因子等；多为～；多数病原菌为35℃～37℃；O2 和CO 2；主要是按细菌对O2 的需要与否，将细菌分为：细菌生长繁衍的规律细菌的繁衍方式：无性二分裂；细菌的繁衍速度：大多数细菌20～30 分钟即可分裂一次；2.细菌的养分类型和养分机制，自氧菌与异氧菌的概念；3.细菌的生长曲线及其特点；（一）能量代谢细菌猎取能量的途径——生物氧化；细菌能量代谢的主要类型：（二）分解代谢检测细菌糖分解产物的常用试验：糖发酵试验，甲基红试验，VP 试验等；检测细菌蛋白质和氨基酸分解产物的常用试验：吲哚（靛基质）试验，硫化氢试验，苯丙氨酸脱氨酶试验等；其他检测细菌分解产物的常用试验：尿素分解试验，枸橼酸盐利用试验等；第三节细菌与环境1 正常菌群的概念和生理功能；条件致病菌的概念2.正常菌群的生理功能；条件致病菌的概念3.消毒，灭菌，无菌，无菌操作等概念；高温消毒灭菌法及其应用；二，细菌的掌握（一）基本概念：消毒杀死物体或介质中病原微生物的方法；灭菌杀灭物体或介质中所有微生物的方法；无菌无活菌存在的状态；无菌操作防止微生物进入机体或物体的操作技术；防腐防止或抑制细菌生长繁衍的方法；4.常用物理和化学消毒灭菌方法及其应用；噬菌体与宿主的相互关系；其次章真菌的基本性状真菌的概念真菌的分类真菌孢子与细菌芽胞的区分第三章病毒的基本性状病毒的大小病毒的结构病毒的增殖病毒的复制周期第四章微生物与感染细菌致病三大因素细菌内外毒素的区分毒血症，菌血症，败血症，脓毒血症的概念全身感染的类型其次篇第五章第一节微生物检验的基本技术细菌的检验技术细菌形状检验技术细菌染色的一般程序染色标本检查的一般程序革兰氏染色法，抗酸染色法的原理，方法； 2.革兰染色法【方法】其次节细菌的接种与培育技术调配—溶化—调Ph—过滤澄清—分装—灭菌—检定—储存细菌在各种培育基上的生长现象及观看要点；培育基的概念培育基的分类第三节细菌的生化鉴定技术糖( 醇,苷)类发酵试验，O/F 试验，MR 试验，VP 试验的原理，操作，结果判定要点及其应用；I 试验，C 试验，氧化酶，触酶，血浆凝固酶氢氧化钾拉丝试验及理，操作要领，观看结果要点及其应用；一，碳水化合物的代谢试验1，糖（醇，苷）类发酵试验KIA 和TSI 的试验原原理：多糖→单糖→丙酮酸→酸性产物→pH ↓ →呈酸性变色(或显现气泡2，O/F 试验(或产气)原理：依据细菌在分解葡萄糖的代谢过程中对氧分子需求的不同，将细菌分为氧化，发酵和产碱型三类3，甲基红试验原理：细菌发酵葡萄糖，产生丙酮酸，进一步分解生成大量混合酸，使培育pH 下降至以下，加入甲基红后，出现红色反应；为甲基红试验阳性；4，V-P 试验原理：细菌分解葡萄糖产生丙酮酸，丙酮酸脱羧生成乙酰甲基甲醇，在碱性环境中，乙酰甲基甲醇被氧化为二乙酰，二乙酰与胍基化合物结合，生成红色化合物，是为V-P 试验阳性；5，β-半乳糖苷酶试验（ONPG ）原理：有的细菌可产生β -半乳糖苷酶，能分解邻硝基酚β-D 半乳糖苷(ONPG) 而生成黄色的邻硝基苯酚，该试验也称为ONPG 试验；6，七叶苷水解试验原理：某些细菌能分解七叶苷产生葡萄糖与七叶素，七叶素与培育基中的Fe2+结合后，形成黑色的化合物，使培育基变黑；二，蛋白质和氨基酸的代谢2，硫化氢试验硫化氢与培育基中的亚铁盐或铅盐结合生原理：细菌产生酶，分解含硫氨基酸生成硫化氢，成黑色化合物；3，尿素酶试验原理：细菌产生脲酶，水解尿素生成氨和二氧化碳，培育基呈碱性反应4，苯丙氨酸脱氨酶试验使苯丙氨酸脱氨形成苯丙酮酸，苯丙酮酸与三氯化铁作用，原理：细菌产生苯丙氨酸脱氨酶，形成绿色化合物三，碳源利用试验枸橼酸盐利用试验细菌在生长过程中分解枸橼酸原理：有的细菌能利用培育基中的枸橼酸盐作为唯独的碳源，盐产生碳酸盐，使培育基呈碱性反应四，酶类试验1，氧化酶（细胞色素氧化酶）试验，能将二甲基对苯二胺或四甲基对苯二胺氧原理：某些细菌具有氧化酶（细胞色素氧化酶）化生成红色的醌类化合物2，触酶试验继而形成氧分子显现原理：细菌产生的触酶（过氧化氢酶）能催化过氧化氢放出初生态氧，气泡；3，凝固酶试验（试管法）原理：金黄色葡萄球菌能产生凝固酶，使血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白；4，凝固酶试验（玻片法）原理：金黄色葡萄球菌能产生凝固酶，使血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白5，硝酸盐仍原试验原理：某些细菌能仍原培育基中的硝酸盐为亚硝酸盐，亚硝酸盐与醋酸作用，生成亚硝酸，亚硝酸与试剂中的对氨基苯磺酸作用生成重氮磺酸，再与α-萘胺结合，生成N- α-萘胺偶氮苯磺酸(红色化合物第六章真菌检验技术真菌感染性疾病的微生物学检查原就第七章病毒检验技术病毒标本的采集和运输留意事项；第八章细菌对抗菌药物敏锐试验药物敏锐试验的基本概念，常用方法抗菌药物敏锐试验方法纸片扩散法稀释法E-test 法需氧菌及兼性厌氧菌的药物敏锐试验告）；（K-B 法和稀释法的原理，方法，结果判定及正确发报第三篇第十章常见微生物鉴定技术需氧和兼性厌氧球菌葡萄球菌，链球菌，肺炎链球菌，淋病奈瑟菌的主要形状特点，培育特性，分类依据及分类；病原性球菌标本采集种类，检验鉴定程序，鉴定要点，检验鉴定依据及报告要点；第十一章革兰阴性需氧和兼性厌氧杆菌第一节肠杆菌科概述肠杆菌科细菌：杆菌，多数有鞭毛，菌毛2.发酵葡萄糖，兼性厌氧3.氧化酶阴性4.仍原硝酸盐为亚硝酸盐5.触酶（＋）肠道挑选性培育基：麦康凯琼脂，伊红美蓝琼脂，SS琼脂等肠杆菌科抗原：O抗原（菌体抗原），K 抗原（荚膜抗原），H抗原（鞭毛抗原）等肠杆菌科鉴定依据： 1.革兰染色2. 触媒，氧化酶，硝酸盐仍原3.KIA ，MIU ，IMViC , 其他生化反应4.血清玻片凝集（鉴定到种，型或血清型）IMViC 试验：吲哚（I ），甲基红（M），VP（V），枸橼酸盐利用（C）四种试验，常用于鉴定肠道杆菌；二，埃希菌属形状染色： 1. 短杆菌2. 革兰染色阴性3. 有鞭毛4. 有菌毛培育特性：符合肠杆菌特点EMB——紫黑色有金属光泽乳糖发酵菌落S-S ——桃红色乳糖发酵菌落生化反应：IMViC（++-- ）大肠杆菌KIA：A A ＋－血清型表示法：O：K：HETEC肠毒素：耐热肠毒素（ST）o不耐热肠毒素（L T），65 C30min 被破坏引起腹泻的大肠埃希菌：肠产毒性大肠埃希菌ETEC肠致病性大肠埃希菌EPEC肠侵袭性大肠埃希菌EIEC肠出血性大肠埃希菌EHEC肠凝结性大肠埃希菌EAECEIEC 毒力测定试验：豚鼠眼结膜试验卫生学标准：每ml 饮水中细菌总数≤100 个，每1000ml 水中大肠杆菌菌群数≤ 3 个，每100 ml 瓶装汽水，果汁中，大肠杆菌菌群数≤三，沙门菌属5 个；对人类有致病性：肠热症；食物中毒；败血症-形状染色：G杆菌；周身鞭毛培育和生化反应：不分解乳糖分解葡萄糖；分解蛋白质，产生H2S伤寒沙门菌菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落伤寒沙门菌菌落特点（SS）：无色透亮或半透亮，中心黑色菌落伤寒沙门菌KIA：K A－＋标本实行：第1-2W，血，骨髓；第2-3W，粪便，尿；全程取骨髓肥达反应: 用已知伤寒沙门菌O，H 和甲型副伤寒沙门菌和乙型副伤寒沙门菌H 抗原与病人血清做定量凝集试验，用以帮助诊断肠热症；TO≥1：80，TH≥1：160；PA，PB 均≥1：80 才有意义；动态观看：双份血清抗体四倍上升有诊断意义四，志贺菌属形状染色：符合肠杆菌特点，有菌毛，无鞭毛，无动力是本菌与其它肠道致病菌主要区分点培育特性：肠道鉴别培育基上的无色透亮，乳糖不发酵菌落抗原分类：依据O抗原分4 群，40 余型，我国常见 B 群A 群——痢疾志贺菌群——福氏志贺菌BC群——鲍氏志贺菌群——宋氏志贺菌D培育和生化反应：不分解乳糖分解葡萄糖菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落KIA：K A－－MIU：－－－外毒素： A 群（Ⅰ，Ⅱ型）产生志贺毒素（ST）有3 种生物活性1. 肠毒素：类似ETEC毒素，霍乱肠毒素作用——水样泻2. 细胞毒性：对人肝细胞，肠黏膜细胞有毒性，引起变性坏死3. 神经毒性：损耗动物神经系统（麻痹，死亡）快速诊断：荧光菌球试验；协同凝集试验六，变形杆菌属形状染色：有周鞭毛培育特性：扩散生长，有迁徙生长现象；在培育基中（含5％琼脂）加入％石炭酸就形成单个菌落；肠道挑选性培育基上形成无色透亮菌落变形杆菌KIA：K A+ +MIU：+ +/- +八，耶尔森菌属历史：三次世界性大流行，是我国重点监控的自然疫源性传染病；—形状染色：G 球杆菌，两极浓染培育特性：一般培育基，生长缓慢，24-48h ，R 型“破草帽”状菌落菌落特点（EMB，MA C）：无色透亮菌落甲类烈性传染病：鼠疫（黑死病）常见临床类型：腺鼠疫，败血型鼠疫，肺鼠疫标本采集：临床标本（淋巴结穿刺液，血液或痰标本）；非临床标本（尸检取病变组织，鼠标本应严格消毒体表，再进行采集）其次节弧菌科一群菌体短小，弯曲成弧形或直杆状的革兰阴性细菌；具有一端单一鞭毛，运动快速；弧菌科细菌广泛分布于自然界，以水中最为多见弧菌属（一）霍乱弧菌霍乱弧菌的疫源地：印度恒河三角洲（O1群，古典生物型）；印尼苏拉威西岛（O1群，埃托生物型）；孟加拉湾（O139 群）已发生七次世界性的霍乱大流行：均由霍乱弧菌的O1群引起，前六次为霍乱弧菌的古典生物型，第七次为埃尔托生物型形状：新从患者标本中分别出的细菌革兰染色阴性，弧形或逗点状；在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列；菌体一端有鞭毛，悬滴观看时呈“穿梭”样运动培育特性：养分要求不高，故用Ph8.4-9.2 碱性培育基；分别（挑选）能在无盐培育基中生长（区分其它弧菌）；在的碱性胨水中经35℃4~6h 增菌后可在液体表面大量繁衍形成菌膜抗击力：较弱；水源性传播，水性爆发；怕酸，正常胃酸4min霍乱肠毒素（C T）：最猛烈的致泻毒素吐泻期：猛烈吐泻，米泔样免疫力：病人愈后可获得坚固免疫O1 群霍乱弧菌的O 抗原：由A，B，C 三种抗缘由子组成；通过不同组合可形成三个型别：由AB组成小川型，AC组成稻叶型，ABC组成彦岛型常用的挑选性培育基：1. 硫代硫酸盐- 枸橼酸盐- 胆盐- 蔗糖(TCBS) 琼脂平板：霍乱弧菌发酵蔗糖产酸，菌落呈黄色2.4 号琼脂，庆大霉素琼脂：生长并将培育基中的碲离子仍原成元素碲, 形成灰褐色菌落中心3. 能在无盐培育基上生长古典生物型和埃尔托生物型的区分试验：羊红细胞溶血；鸡红细胞凝集；V-P 试验；多粘菌素 B 敏锐试验；Ⅳ组噬菌体裂解；Ⅴ组噬菌体裂解标本采集和运输：在发病早期，尽量在使用抗菌药物之前采集标本；取患者“米泔水”样便，亦可实行呕吐物或尸体肠内容物，或实行肛门拭子；标本应防止接触消毒液；实行的标本最好就地接种碱性胨水增菌；不能准时接种者可用棉签挑取标本或将肛门拭子直接插入卡－布运输培育基中动力和制动试验：直接取“米泔水”样便，制成悬滴( 或压滴) 标本后，在暗视野或相差显微镜下直接观看呈穿梭样运动的细菌；同法重新制备另一标本涂片，在悬液中加入 1 滴不含防腐剂的霍乱多价诊断血清( 效价≥1：64) ，可见最初呈穿梭状运动的细菌停止运动并发生凝集，就为制动试验阳性快速诊断：将标本接种于含有霍乱弧菌荧光抗体的碱性蛋白胨水中，经37℃4～6h，如有霍乱弧菌，在荧光显微镜下可见发荧光的菌球；本法适用于做大量标本的初筛SPA协同凝集试验：以霍乱弧菌IgG 型抗体与SPA阳性葡萄球菌结合作为试剂，与米泔水样便或增菌液作玻片凝集，立刻显现明显凝集者（＋＋＋）为阳性粘丝试验：将％去氧胆酸钠水溶液于霍乱弧菌混匀制成深厚菌液，1min 内悬液由混变清，并变得粘稠，以接种环挑取时可以拉出丝来（二）副溶血性弧菌具有嗜盐性形状：革兰阴性杆菌，有鞭毛（极单毛）培育特性：在无盐培育基上不能生长，最适合生长的氯化钠浓度为 3.5%，超过8%不能生长TCBS琼脂平板: 蔗糖不发酵而呈蓝绿色菌落第三节非发酵革兰阴性杆菌非发酵革兰阴性杆菌：一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧，无芽胞的革兰阴性杆菌一，假单胞菌属铜绿假单胞菌所致疾病：条件致病菌；医院感染的重要病原菌；大面积烧伤创面感染的重要病原菌生物学特性：革兰阴性，长短不一，单鞭毛，氧化酶阳性生长温度：25～42℃分别培育与鉴定： 1. 血平板上毛玻璃样，金属光泽，生姜味2. 可产生多种色素：荧光素与绿脓素血琼脂平板：透亮溶血环O/F 试验：氧化型第四节其他革兰阴性苛氧菌一，嗜血杆菌属流感嗜血杆菌所致疾病：原发化脓性感染及继发性感染，包括脑膜炎，鼻咽炎，关节炎，心包炎，鼻窦炎及中耳炎等生物学特性：革兰阴性短小球杆菌分别培育：需要X，V 因子；养分要求高，血琼脂平板培育基，巧克力琼脂培育基菌落特点：巧克力琼脂培育基, 小，无色透亮菌落卫星现象：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培育时，靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较大，远离葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较小四，布鲁菌属传染源：病兽，以羊，牛，猪多见传播途径：病兽的组织，尿，乳液等通过人体的皮肤，呼吸道，消化道进入人体易感人群：发病以青壮年为主，从事兽医，皮毛加工，屠宰的工人发病率较高临床表现：长期发热，多汗；关节疼痛及全身乏力，疼痛微生物特性：革兰阴性短小球杆菌培育特性：需氧菌，养分要求较高；生长缓慢（5~7 天）第十二章革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌革兰阳性无芽胞杆菌白喉棒状杆菌+形状与染色: G瘦长微弯的杆菌；一端或两端膨大呈棒状；常排列呈V，L，X 等文字形；异染颗粒——形状上的鉴别特点培育特性：养分要求高，吕氏血清斜面或鸡蛋斜面亚碲酸钾BAP：挑选鉴别培育基，黑色菌落——鉴别依据毒力试验： 1. 体外法：琼脂平板毒力试验（Elek 平板毒力测定）；SPA协同凝集试验；对流电泳2. 体内法：用豚鼠作毒素革兰阳性需氧芽胞杆菌属- 抗毒素中和试验其次节炭疽芽胞杆菌临床意义：炭疽是人兽共患的急性传染病，皮肤炭疽，肠炭疽，肺炭疽等炭疽毒素：爱护性抗原，致死因子，水肿因子传染源：患病食草动物及其制品或被污染物传播途径： 1. 接触——皮肤炭疽食用——肠炭疽2.吸入——肺炭疽3.+形状染色: 致病菌中最大的G杆菌；两端平切，竹节状；有毒株可有明显荚膜芽胞： 1. 椭圆形，小于菌体，位于菌体中心2. 多在有氧条件下形成，25～30℃，在培育基中，土壤内，动物尸体解剖后暴露在空气中，都易形成芽胞3. 在活体或完整未解剖尸体内不形成芽胞，尸体严禁解剖培育特性： 1. 一般培育基上卷发状菌落：12～15h 不溶血，18～24h 稍微溶血3. 肉汤：絮状沉淀生长4. 明胶：37℃18～24h 表面液化成漏斗状，由于细菌沿穿刺线向四周扩散形成倒松树状；5.NaHC O3BAP：有毒株-- 黏液型菌落，挑取时呈粘丝状( 鉴别要点)无毒株—粗糙型菌落抗原构造： 1. 菌体多糖抗原：与毒力无关，耐热，耐腐败，长时间煮沸仍能与特异性抗体发生环状沉淀反应（Ascoli 热沉淀反应），特异性不高，可作追溯性诊断2. 荚膜多肽抗原：荚膜肿胀试验，对本菌鉴定有意义标本的采集与处理: 死于败血症的动物，严禁宰杀和解剖，可消毒皮肤后割取耳朵，舌尖采集少量血液串珠试验: 炭疽芽胞杆菌在每毫升含有0.05-0.5U 青霉素的培育基中，可发生形状变异，形成大而匀称的圆球状并相连如串珠状第十三章分枝杆菌属分枝杆菌是一类瘦长略带弯曲的杆菌，含有分枝菌酸，有分枝生长的趋势而得名；具有抗酸性，故又称抗酸杆菌；结核分枝杆菌所致疾病：通过呼吸道，消化道和损耗的皮肤等多途径感染机体，引起多种脏器的结核病，其中以肺结核为多见致病物质：荚膜，脂质和蛋白质等菌体成分免疫性：有菌免疫或称传染性免疫，细胞免疫在抗感染免疫中起重要作用微生物特性： 1. 分枝状，略带弯曲的抗酸杆菌，抗酸性染色法染色后结核分枝杆菌呈红色，背景呈蓝色2. 专性需氧，养分要求较高，最适生长温度为35℃，生长缓慢, 2 ~5w 才显现肉眼可见的如菜花样粗糙型菌落；结核菌素试验：纯蛋白衍生物(PPD)，注入皮内后如受试者已感染结核，就结核菌素与致敏淋巴细胞特异性结合，形成迟发型超敏反应性炎症机体抗结核免疫特点：传染，免疫，超敏反应共存第十四章厌氧性细菌破伤风梭菌，产气荚膜梭菌，肉毒梭菌的形状特点，培育特性；厌氧性细菌的检验鉴定要点和报告方式；第十五章螺旋体，支原体，衣原体，立克次体第一节螺旋体螺旋体：是一种瘦长，松软，螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物钩端螺旋体所致疾病：钩端螺旋体病传染源与储存宿主: 自然疫源性疾病，鼠类和猪为主要储存宿主传播途径：间接接触传播（接触被含菌尿液污染的水源），血液传播，垂直传播生物学特性： 1. 螺旋一端或两端呈钩状2. 有两根周浆鞭毛，运动活泼-3. G，但不易着色，镀银染色成棕褐色梅毒螺旋体所致疾病：梅毒1. 先天性：母体通过胎盘传给胎儿2. 获得性：性传播获得性梅毒临床分期：分为三期1. Ⅰ期（初期）梅毒：感染后 3 周左右局部显现无痛性硬下疳，感染性极强；2. Ⅱ期梅毒：发生于硬下疳显现后2~8 周，全身皮肤，粘膜常有梅毒疹，全身淋巴结肿大3. Ⅲ期（晚期）梅毒：发生感染 2 年后，病变可波及全身组织和器官；基本损害为慢性肉芽肿；病损内螺旋体少但破坏性大-生物学特性：G，但不易着色，镀银染色呈棕褐色；对青霉素，四环素，红霉素等抗生素敏感微生物学检查：标本：Ⅰ，Ⅱ期梅毒取下疳渗出液，梅毒疹渗液或淋巴结穿刺液；先天性梅毒取脐血其次节支原体支原体：是一类没有细胞壁，形状上呈多样性，可通过细菌滤器，能在无生命培育基中生长-的最小的原核细胞型微生物；因其生长后能形成分枝长丝，故命名为支原体；G，但不易着色，Giemsa 染色呈淡紫色；油煎蛋样的菌落所致疾病：支原体肺炎冷凝集试验: 肺炎支原体感染后，患者血清中显现冷凝集素，能在0-4 ℃条件下凝集人红细胞（37℃时却无此效应）；此凝集试验为非特异性的，是肺炎支原体感染的帮助诊断试验衣原体：是一类专性活细胞内寄生，具有特殊发育周期，且能通过细菌滤器的，介于立克次体与病毒之间的原核细胞型微生物第一胜利分别鉴定出沙眼衣原体：我国学者汤飞凡于1956 年能引起人类疾病的衣原体：主要有沙眼衣原体和肺炎衣原体-立克次体：是一类专性活细胞内寄生的G原核细胞型微生物，是引起斑疹伤寒，恙虫Q病，热等传染病的病原体；与节肢动物关系亲密，大多是人畜共患病的病原体反应（外斐反应）：大部分立克次体与一般变形杆菌某些菌株（X19，X k，X2）的Weil-Felix菌体抗原有共同的抗原成分，故可用这些变形杆菌的菌体抗原与不同稀释度的患者血清做凝集反应，诊断立克次体病；第十六章常见真菌1.真菌的概念，生物学性状；真菌感染性疾病的微生物学检查原就；皮肤癣真菌，白假丝酵母菌，新生隐球菌的形状特点及微生物学检验；2.真菌感染性疾病的微生物学检查原就；皮肤癣真菌，白假丝酵母菌，新生隐球菌的形状特征及微生物学检验；第十七章常见病毒第一节呼吸道病毒1.正粘病毒(流感病毒)的结构，型别，抗原变异与流行的关系；微生物学检验；2.正粘病毒(流感病毒)的型别，抗原变异与流行的关系；其次节肝炎病毒1. HAV ，HBV ，HCV ，HDV ，HEV 五型肝炎病毒的生物学特性，微生物学检验；2.乙肝五项的结果分析及临床意义第三节逆转录病毒HIV 的微生物学检验；1. HIV 的生物学特性，致病性，免疫性与防治原就；2.HIV 的生物学特性；第四节其他病毒1.流行性乙型脑炎病毒，出血热病毒，狂犬病毒，疱疹病毒，人乳头瘤病毒的生物学特性及致病性；以上病毒的微生物学检验；2.流行性乙型脑炎病毒，出血热病毒，狂犬病毒，疱疹病毒，人乳头瘤病毒的生物学特性及致病性；第五节肠道病毒1.肠道病毒的共性，种类；2.脊髓灰质炎病毒的生物学特性，致病性与微生物学检验；第十八章临床常见标本的细菌学检验1.临床常见标本采集及运输，检验程序，报告方式，血液标本的细菌学检验，痰液标本的细菌学检验，脑脊液标本的细菌学检验；2.粪便标本的细菌学检验，尿液标本的细菌学检验，脓标本的细菌学检验；。
需氧菌和厌氧菌种类
细菌种类有哪些？之阳早格格创做最佳问案按细菌的死计办法去分类：分为二大类：自养菌战同养菌，其中同养菌包罗腐死菌战寄死菌.按细菌对于氧气的需要去分类：可分为需氧（真足需氧战微需氧）战厌氧（不真足厌氧、有氧耐受战真足厌氧）细菌.按细菌存正在温度分类：可分为喜热、常温战喜下温三类.需氧菌种类需氧菌有哪几类？称呼（最佳附上图）巴氏消毒法，200次证明～最佳问案需氧菌及兼性厌氧菌包罗大肠杆菌、棒杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌等巴氏消毒法是法国微死物教家巴斯德为葡萄酒消毒时收明，并以他的名字去命名的一种消毒要领.指正在确定时间内以不太下的温度处理液体食品的一种加热灭菌要领.巴氏消毒是乳品加工中的一个要害关节，它可消亡所有的致病菌、酵母、霉菌战绝大部分其余细菌.但是本去不克不迭达到灭菌的程度.此法不妨达到消毒手段，又不致益伤食品本量.分矮温法(60～65℃)灭菌15～30分钟，下温法(70～80℃)消毒5～15分钟.有些不耐下温的液体如牛奶、啤酒战葡萄酒等，不克不迭加热到煮沸的温度(100℃)，可采与较矮的温度(70～80℃)灭菌，那种灭菌法最先由巴斯德创制，故此得名.果其灭菌的对于象范畴有限，只适用于杀死无芽孢的肠讲细菌.它的主要表面依据是：无芽孢细菌加热到60～65℃，通过15～30分钟不妨牺牲；而加热到70～80℃，则只需5～10分钟即被杀死.牛奶用巴氏消毒法，用70～75℃或者用80℃经几秒钟可达到消毒手段.那样不妨杀死致病菌，特天是无芽孢的肠讲细菌，包管营养身分不被益伤.巴氏灭菌法应用到啤酒加热约65℃经30分钟，用此法死产的啤酒称为死啤酒.厌氧菌有哪些?其余回问共1条您好！厌氧菌尚无公认的确切定义，但是常常认为那是一类只可正在矮氧分压的条件下死少，而不克不迭正在气氛（18%氧气）战（或者）10％二氧化碳浓度下的固体培植基表面死少的细菌.按其对于氧的耐受程度的分歧，可分为博性厌氧菌、微需氧厌氧菌战兼性厌氧菌.厌氧菌种类:坚强类杆菌群、产色素普雷活特战卟啉单胞菌、解脲类杆菌群、核梭杆菌、厌氧革兰阳性杆菌、厌氧革兰阳性球菌、厌氧革兰阳性球菌、产气荚膜梭菌、其余被状芽胞杆菌、厌氧革兰阳性杆菌.真菌的种类皆有哪些写一面主要得一二种，战简介问题补充：要食用真菌真菌常常又分为三类，即酵母菌、霉菌战蕈菌（庞大真菌），它们归属于分歧的亚门.庞大真菌是指能产死肉量或者胶量的子真体或者菌核，大普遍属于担子菌亚门，少量属于子囊菌亚门.罕睹的庞大真菌有香菇、草菇、金针菇、单孢蘑菇、仄菇、木耳、银耳、竹荪、羊肚菌等.它们既是一类要害的菌类蔬菜，又是食品战制药工业的要害资材.真菌正在往日曾称为霉菌，是微死物中的一个大类，是一群数目庞大的细胞死物，预计齐天下已有纪录的真菌有10万种以上.它们的个头不共很大，小者用隐微镜才搞睹到，大者可达数十厘米，如茯苓、蘑菇等.少久此后，真菌战细菌皆被纳进动物界，视为最矮等动物.随着死物教，更加是微死物教的收达，沉新认识了真菌正在死物界的职位.真菌与动物分歧，它们的细胞虽有细胞壁，但是无叶绿素，无根、茎、叶构制，不克不迭举止光合效率，果此，不克不迭利用二氧化碳去制制食物，它们的营养办法，只可靠腐死博得碳源，凭寄死赢得能源战其余营养物量；细胞贮躲的养料是肝糖而非淀粉，那与绿色动物有着隐著的不共.除少量菌类为单细胞中，其余皆有分枝或者不分枝的菌丝体，能举止有性战无性繁殖.病本性真菌是真菌病的病果，其中包罗浅表皮肤真菌病，雅称皮肤癣病.道到真菌，很简单料到细菌，果为它们皆能引起徐病.本去真菌与细菌有真量上的分歧，那种不共隐现了死物进化历程：隐微镜下可睹细菌形态简单，呈球状或者棒状；真菌形态比细菌搀纯，有菌丝、芽胞等结构.真菌与细菌另有一个明隐的辨别，除极少量真菌中，真菌引起的徐病，用治疗细菌、搁线菌战病毒灵验的药物治疗，不所有效验，只可用博门治疗真菌病的特殊药品，才搞支到治疗效验.由此可睹，真菌正在死物界中的职位比细菌下得多.弄浑它们的主要辨别，是很有益的.果为少久此后，经常把细菌与真菌混为一道.总之，真菌正在死物界的职位不矮，它战动物、动物一般皆属于真核类，又是多细胞，比本核类的细菌的职位下得多.动做一种病本微死物，它战病毒、坐克次体、衣本体、细菌、本虫、寄死虫等皆分歧.真菌分为非致病性战病本性二类，非致病性真菌体形较大，如食用菌蘑菇；病本性真菌体形较小，往往肉眼瞅不睹.有些病本微死物如霍治弧菌、梅毒螺旋体、阿米巴本虫等不妨疏通，真菌则无此功能.细菌有哪些种类，它们各由什么组成的？欣赏次数：409次悬赏分：0|办理时间：2010-8-1 17:44 |提问者：pbwithtom细菌有哪些种类，它们各由什么组成的？最佳问案按有无细胞壁:仄常菌种战细菌L型按细胞壁特性:革兰氏阳性战革兰氏阳性.便是G+战G-球菌中又有单球菌.单球菌.链球菌.四联球菌.八叠球菌.葡萄球菌.等简直的格式尔无法一一形貌，太多了，自己找一下吧单细胞死物有哪些，除了真菌战细菌最佳问案单细胞死物：绿眼虫大变形虫太阳虫间日疟本虫草履虫小瓜虫钟虫车轮虫沙壳虫球房虫蛔虫细菌：幽门杆菌肺炎单球菌苏云金杆菌破伤风杆菌大肠杆菌肉毒梭菌伤热杆菌结核杆菌痢徐杆菌金黄色葡萄球菌真菌：黑僵菌青霉酵母菌直霉蘑菇灵芝乌根霉火丝菌木耳银耳有哪些罕睹细菌种类？哪些罕睹单细胞死物？哪些罕睹真菌？欣赏次数：3061次悬赏分：0|办理时间：2007-2-25 18:44 |提问者：天使小猪15号有哪些罕睹细菌种类？哪些罕睹单细胞死物？哪些罕睹真菌？多举出几历.最佳问案腐物寄死菌83道述一下微死物有哪些种类，每个种类有哪些微死物，并介绍一下那种微死物.欣赏次数：1050次悬赏分：5|办理时间：2008-6-29 10:26 |提问者：伊可爱AN最佳仔细一面.最佳问案微死物的种类有：①光能自养:光合细菌,蓝细菌(火动做氢供体)紫硫细菌,绿硫细菌(H2S动做氢供体,庄重厌氧)2H2S+CO2 [CH2O]+H2O+2S②光能同养:以光为能源,以有机物(甲酸,乙酸,丁酸,甲醇,同丙醇,丙酮酸,战乳酸)为碳源与氢供体营光合死少.阳光细菌利用丙酮酸与乳酸用为唯一碳源光合死少.③化能自养:硫细菌,铁细菌,氢细菌,硝化细菌,产甲烷菌(厌氧化能自养细菌)CO2+4H2 CH4+2H2O④化能同养:寄死,腐死细菌.⑤好氧细菌:硝化细菌,谷氨酸棒状杆菌,黄色短杆菌等⑥厌氧细菌:乳酸菌,破伤风杆菌等⑦中间典型:黑螺菌(光能自养,化能同养,厌氧[兼性光能营养型]),氢单胞菌(化能自养,化能同养[兼性自养]),酵母菌(需氧,厌氧[兼性厌氧型])⑧固氮细菌:共死固氮微死物(根瘤菌等),自死固氮微死物(圆褐固氮菌)。
革兰阳性厌氧杆菌检测
革兰阳性厌氧杆菌检测摘要】革兰阳性无芽胞厌氧杆菌大致包括9个菌属(包括新增3个菌属)，本文仅介绍5个菌属。
A.放线菌属放线菌属(Actinomyces)细菌是革兰阳性无芽胞厌氧丝状杆菌，据1986年第9版《伯杰系统细菌学手册)第二卷所记载，包括12个菌种。
【关键词】革兰阳性无芽胞厌氧杆菌检测(一)生态放线菌是人口腔、肠道、女性生殖道正常菌群。
不少菌种也是动物口腔或肠道正常菌群，如牛型放线菌(A.bovis)、粘性放线菌(A.viscosus)、住齿放线菌(A.denticolens)，以及豪威放线菌(A.howellii)、受损大麦放线菌(A.hordeovulneris)和猪放线菌(A.suis)，而个别菌种如腐生放线菌(A.humiferus)是肥沃土壤中常住菌之一。
(二)生物学性状1.形态放线菌属细菌形态多样，有直，有弯，不分枝或分枝，多半为革兰阳性丝状杆菌，菌丝可断裂成细长杆菌，形态似假白喉杆菌。
菌体呈棒状，染色不均，排列成X、Y、V、栅状或短链。
无荚膜，无鞭毛，有些菌种所产生菌丝可缠绕成团，形成小菌落，可在病人的脓汁中出现，呈黄色，又称为硫黄颗粒，是放线菌感染的重要特征之一。
2.培养除了衣氏放线菌、溶牙放线菌、梅氏放线菌为微需氧菌外，其余多为兼性厌氧菌，故在含5％～10％CO2时生长最好，但生长仍很缓慢，需5～7 d才出现菌落。
直径0.5～3mm的典型菌落为粗糙型、灰白色，有些菌如溶牙放线菌形成红色菌落，粘性放线菌形成粘性菌落，不易挑起和乳化。
但约有1/3菌落呈光滑型，直径1mm，圆，发亮，微凸，边缘整齐，生长快，2～3 d就出现菌落，也易于挑起和乳化。
在液体培养基中沉于管底像一团绒线，这是菌丝沉积物。
3.特征多数菌种能发酵葡萄糖等，其发酵糖的主要代谢产物是琥珀酸(S)，或还有少量的乳酸(L)和醋酸(A)，但绝不产生丙酸。
液化明胶产生吲哚，触酶试验多为阴性，但硝酸盐还原多数菌种为阳性。
革兰染色阳性需氧或兼性厌氧的杆菌试题
革兰染色阳性需氧或兼性厌氧的杆菌试题1.革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌，最可能为A.炭疽杆菌（T?”）B.大肠埃希菌C.痢疾杆菌D.铜绿假单胞菌E.产气荚膜杆菌答案解析：炭疸杆菌为革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌。
2.能使白喉棒状杆菌菌落呈黑色的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C.伊红亚甲蓝培养基D.亚硅酸钾培养基力E.庆大霉素培养基答案解析：白喉棒状杆菌在亚础酸盐琼脂上能吸收亚掰酸盐，并使其还原为元素神，使菌落变黑。
3.炭疽芽胞杆菌的生物学特性错误的是A.专性需氧B.革兰阳性C.菌体两端齐平，呈竹节状D.芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样IE.感染后病死率高答案解析：炭疽芽胞杆菌的芽胞位于菌体中央且呈椭圆形。
芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样为破伤风杆菌的特点。
4.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌答案解析：A、B、C为厌氧芽胞菌；E无芽胞5.异染颗粒为形态学特征的是A.白喉棒状杆菌∣rj i¾n⅛)B.分枝杆菌C.炭疽芽泡杆菌D.蜡样芽抱杆菌E.产单核李斯特菌答案解析：异染颗粒是白喉棒状杆菌的形态特征，用A1BERT染色时，菌体呈蓝绿色,颗粒为蓝紫色。
用NeiSSer染色时，菌体黄褐色，颗粒呈紫黑色。
6.人体感染后，课形成支气管假模的是A.白喉棒状杆菌”B.分枝杆菌C.炭疽芽抱杆菌D.蜡样芽抱杆菌E.产单核李斯特菌答案解析：白喉棒状杆菌可致气管、支气管假膜，是白喉患者早期死亡的主要原因。
7.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌8.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌9.产单核李斯特菌是A.革兰阴性短小杆菌10革兰阳性短小杆菌C.革兰阴性小球菌D.革兰阳性小球菌E.革兰阳性大杆菌11棒状杆菌属重要的生物学特征是A.不能分解任何糖类B.有鞭毛C.有荚膜D.有芽胞E.着色不均，有异染颗粒（12.诺卡菌广泛存在于A.口腔B.皮肤C.土壤D.肠道E.水11.白喉棒状杆菌传播方式主要是A.血液传播B.呼吸道传播正确答案）C.消化道传播D.垂直传播E.接触传播12.白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌；句B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其他假白喉棒状杆菌13.食入被大量的蜡样芽胞杆菌污染的食物，可导致A.伪膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.食物中毒：力D.中毒性痢疾E.出血性大肠炎14.关于炭疽芽胞杆菌特性正确的是A.只能引起食草动物患炭疽病B.是致病菌中最大的革兰阴性杆菌C.菌体两端齐平，呈竹节状D.在所有培养基中均形成荚膜E.不易形成芽胞15.可使白喉棒状杆菌异染颗粒呈蓝黑色的染色为A.亚甲蓝染色B.革兰染色C阿培特染色（正确泠案）D.抗酸染色E.奈瑟染色16.白喉状杆菌培养后麴呈黑色的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C.亚硅酸钾血琼脂I』—）D.中国蓝培养基E.庆大霉素培养基17.白喉的微生物学检验，应采集的标本是A.患者血液镜检和培养B.患者尿液镜检和培养C.患者痰液镜检和培养D.患者大便镜检和培养E.伪膜边缘的分泌物镜检和培养＜18.下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒杆菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌19.白喉的病原体是A.白喉棒状杆菌芥案）B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其它假白喉棒状杆菌20.白喉棒状杆菌培养后菌落呈黑的培养基是A.血液琼脂平板B.吕氏血清斜面培养基C亚硅酸钾血琼脂H『产案）D.中国蓝培养基E.庆大霉素培养基21.产单核李斯特菌是A.革兰阴性短小杆菌B.革兰阳性短小杆菌；C.革兰阴小性菌D.革兰阳小性菌E.革兰阳大性菌22.食入被大量的蜡样芽胞杆菌污染的食物，可导致A.伪膜性肠炎B.阿米巴痢疾C.食物中毒ID.中毒性痢疾E.出血性大肠炎23.观察白喉棒状杆菌异染颗粒，宜选用的最佳培养基是A.亚确酸钾培养基B.巧克力培养基C.血液琼脂D.血清肉汤E.吕氏血清斜面，24.白喉棒状杆菌具有的结构A.芽泡B.鞭毛C.异染颗粒”「D.荚膜E.菌毛25.白喉棒状杆菌传播方式主要是A.血液传播B.呼吸道传播（正的笞案）C.消化道传播D.垂直传播E.接触传播26.棒状杆菌属重要的生物学特征是A.不能分解任何糖类B.有鞭毛C.有荚膜D.有芽胞E.着色不均，有异染颗粒（27.专性需氧的革兰阳性菌是A.霍乱弧菌B.结核分枝杆菌C.布氏杆菌D.白喉棒状杆菌E.链球菌28.可使白喉棒状杆菌异染颗粒呈蓝黑色的染色为A.亚甲蓝染色B.革兰染色C.阿培特染色，D.抗酸染色E.奈瑟染色29.白喉的微生物学检验,应采集的标本是A.患者血液镜检和培养B.患者尿液镜检和培养C.患者痰液镜检和培养D.患者大便镜检和培养E.伪膜边缘的分泌物镜检和培养30.白喉棒状杆菌毒力试验检测不包括A.琼脂平板毒力试验B.锡克试验C.SPA协同凝集试验D.对流免疫电泳E.动物实验答案解析：白喉棒状杆菌毒力试验检查包括体外法和体内法,体外法包括琼脂平板毒力试验,SPA协同凝集试验、对流免疫电泳;体内法可用豚鼠做毒素中和试验。
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1、形态与染色
• 致病菌中最大的G+杆菌，两端平切、竹节状、无 鞭毛，有毒株有明显荚膜， • 有芽胞——椭圆形，小于菌体，位于菌体中央
炭疽杆菌荚膜
2、培养特性
• 需氧或兼性厌氧，生长条件不严格； • 普通培养基：扁平、粗糙、不透明、灰白色、无 光泽，边缘不整齐的菌落，低倍镜下菌落边缘呈 卷发状； • 血平板：12～15h不溶血，18～24h轻微溶血；
在麦康凯平板上不生长。
亚碲酸钾血平板菌落：
3. 生化反应
–发酵葡萄糖、麦芽糖，产酸不产气。
–触酶和硝酸盐还原试验阳性，氧化酶阴性。
–不分解尿素，不产生吲哚。
4. 抵抗力
对热抵抗力不强，煮沸1分钟死亡。对干燥、 寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞细菌强，对 一般消毒剂敏感。
（二）微生物学检验
• 标本的采集 • 鉴定
（二）微生物学检验
• 标本采集及处理 • 鉴定
– 标本直接检查 – 分离培养 – 鉴定依据 – 鉴别试验
1、标本采集及处理
• • • • • • 皮肤炭疽：病灶深部标本 肺炭疽：痰和血液 肠炭疽：粪、呕吐物 脑膜炭疽：CSF、血液 尽可能在抗生素治疗前采取标本 严禁用解剖方式获取标本。
2、 鉴定
1、形态与染色
• G+大杆菌，菌体两端稍钝圆，多数呈链状 排列。 • 无荚膜、有鞭毛（炭疽杆菌无鞭毛） • 芽胞位于菌体中心或次末端、不突出菌体
蜡样杆菌
2、培养特性
• 营养琼脂平板：菌落呈乳白色、不透明、边缘不 整齐，菌落常沿划线蔓延扩展成片如同白蜡 • 血平板：菌落呈浅灰色、毛玻璃样，伴草绿色溶 血或透明溶血环 • 卵黄培养基：培养3小时能看到白色混浊环，称之 为乳光反应 • 液体培养基：生长均匀，有菌膜
毒力试验
• 人类临床标本中检出白喉棒状杆菌，并非 都能产生毒素，产生外毒素的菌株是由于 携带β -棒状杆菌噬菌体。可用 Elek 琼脂 扩散法体外试验或用动物体内毒力测定。
(1)琼脂平板毒力试验：
将含有20％牛血清肉汤琼脂注于平皿 中，将浸有lOOu／ml抗毒素血清的滤纸条 沉于琼脂内，在与滤纸条垂直方向将待检 菌划线接种，同时接种标准产毒株作为阳 性对照。37℃培养 24—48h，若菌苔两侧 出现斜向外侧延伸的乳白色沉淀线，并与 其邻近的标准产毒株的沉淀线相吻合，则 为产毒株。
炎，败血症、心内膜炎
• 首选青霉素
第二节 革兰阳性需氧芽胞杆菌属
• 炭疽芽胞杆菌 • 蜡样芽胞杆菌
炭疽病疫情
• 据新华社电2011年8月 12日，从辽宁省卫 生厅获悉，辽宁鞍山海城市和岫岩县近日 发生的皮肤炭疽传染病疫情，截至11日20 时病例报告数已增至30例，其中临床确诊 病例3例，疑似病例27例，无死亡病例。 • 据调查，辽宁这次疫情是由于当地居民私 自屠宰或接触病牛而感染发生的
第十二 章
革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌
本章内容
• 革兰阳性无芽胞杆菌
– 白喉棒状杆菌 – 产单核细胞李斯特菌 – 红斑丹毒丝菌
• 革兰阳性需氧芽胞杆菌属
– 炭疽芽胞杆菌 – 蜡样芽胞杆菌
教学要求
• 掌握白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌生物学性状与 微生物学检验。
• 熟悉产单核细胞李斯特菌的生物学性状与微生物 学检查法。
三、红斑丹毒丝菌
• 生物学性状 • 微生物学检查 • 临床意义
（一）生物学性状
• 形态与染色：G+短小杆菌 • 培养特性：需氧或兼性厌氧，最适温度30 ~35℃，pH 7.2~7.4,耐8.5%NaCl， 35℃培养24h形成S和R两种菌落，
S型细菌呈杆状或球杆装，R型细菌呈长丝状，明胶穿刺
呈“试管刷”样生长。 • 生化反应：触酶、氧化酶（-），乳糖、甲基红、V-P、靛 基质、尿酶（-），三糖铁产H2S。
皮肤炭疽
一、炭疽芽胞杆菌
• 炭疽芽胞杆菌是人类历史上最源自被发现的 病原菌，俗称炭疽杆菌。是一种致病能力 最强的革兰阳性大杆菌。 • 芽孢：有些细菌(多为杆菌)在一定条件下, 细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性 很强的球形或椭圆形的休眠体。
（一）微生物特性
• • • • 形态与染色 培养特性 生化反应 抵抗力
（3）鉴定依据
• • • • 涂片染色和菌落特征 生化试验 青霉素抑菌试验 噬菌体裂解试验
将可疑菌落挑出，划线接种于普通营 养琼脂平板之上，在划线区内分别贴上浸 有诊断用炭疽芽孢杆菌噬菌体和青霉素的 纸片。37℃孵育过夜或24h后，在两种纸片 的周围均出现明显的抑菌环，便可判定为 炭疽芽孢杆菌。
电镜下的白喉杆菌
形态与染色
革兰染色白喉棒状杆菌
2. 培养特性：
本菌为需氧或兼性厌氧菌。对营养要求较严格， 在一般培养基上不生长。
在吕氏血清斜面上生长快，菌落为细小有光泽、 圆形、灰白色、凸起、光滑的菌落；涂片染色菌体 形态典型、异染颗粒明显。
在亚碲酸钾血平板上，可形成黑色或灰黑色菌 落。此培养基可作为选择和鉴定之用。
（三）临床意义
• 致病物质 – 荚膜：抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散 – 毒素：是致病和死亡的主要原因 • 对青霉素、红霉素、庆大霉素、氯霉素、链霉素、 环丙沙星均敏感，但对头孢菌素耐药。
二、蜡样芽孢杆菌
• 微生物学特性 • 微生物学检验 • 临床意义
（一）微生物学特性
• 形态与染色 • 培养特性 • 生化反应
Elek平板试验结果
白喉杆菌菌苔
沉淀线(阳性)
含白喉抗毒素滤纸片
(2)动物试验
采用家兔皮内试验法。取待检菌的48h肉汤 培养液O．2ml，注射在去毛的一侧体壁皮内， 5h后注射500U白喉抗毒素血清，30min后再次注 射同样的培养液于动物去毛的另一侧体壁皮内 作为对照。经24—72h后，若注射抗毒素前接种 培养液的部位发生红肿与坏死，而对照部位不 发生任何变化，则说明待检菌株具有毒力。
（一）生物学特性 （二）微生物检验 （三）临床意义
（一）微生物特性
• 形态与染色：G+短小杆菌或球杆菌，常成双排列， 无芽胞
• 培养特性：最适30～37℃， 4℃能生长，在血琼 脂平板上，形成较小、圆形、光滑而有狭窄β -溶 血环的菌落，耐8.5%NaCl，半固体培养中动力阳 性（倒伞形，是本菌特征之一）。
噬 菌 体 斑
（4）鉴别试验
• 串珠试验 炭疽芽孢杆菌接种于含有0.05～ 0.5U/ml青霉素的培养基中，可发生形态变 异，形成大而均匀的圆球状并相连如串球 状，而类炭疽杆菌无此现象。
串珠试验
（三）临床意义
• 所致疾病：炭疽病 • 炭疽芽胞杆菌主要是牛、羊等食草类动物炭疽病 的病原体 • 炭疽病是人畜共患的急性传染病 • 传染源：患病食草动物及其制品或被污染物 • 传播途径：接触——皮肤炭疽 食用——肠炭疽 吸入——肺炭疽
（1）直接镜检
• G+染色：G+大杆菌、两端平截、竹节状排列。 • 荚膜染色：有明显荚膜，有时呈S、T、O形排列。 • 芽胞染色：芽胞卵圆形，位于菌体中央，菌体不 膨大。
（2）分离培养
• 血平板上的菌落：较大、灰白色、边缘不整齐和 有轻微溶血。
• 普通营养琼脂平板的菌落：灰白色、扁平、干燥、 无光泽。 • 浸染严重标本，最好用选择性培养基（喷他脒多 粘菌素B培养基）。
C、局部病灶的病变组织 D、宰杀后解剖
• 3、以下哪个不是炭疽芽胞杆菌的生物学特征( ) A、革兰阳性 B、菌体呈竹节状 C、专性需氧 D、感染后病死率不高 • 4、既有荚膜又有芽胞的细菌是( ) A、肺炎克雷伯菌 B、炭疽芽胞杆菌 C、枯草芽胞杆菌 D、蜡样芽胞杆菌 • 5、产单核李斯特菌在半固体培养基中培养可出现（ ） A、沉淀生长 B、浑浊生长 C、产生色素 D、倒伞形生长
• 分离培养：同时接种血平板及吕氏斜面或亚碲酸 钾血平板
–吕氏斜面：生长迅速，涂片镜检异染颗粒明显
–亚碲酸钾血平板：黑色菌落
鉴定要点
• 革兰阳性，着色不均匀，菌体细长弯曲，排列不 规则，有X、V形态，具有异染颗粒
• 触酶阳性，无动力，无芽胞
• 吕氏血清斜面的菌落：灰白色、隆起、湿润
• 亚碲酸钾血平板的菌落：黑色或灰黑色
（二）微生物学检查
• 标本：血液、分泌物、渗出液 • 鉴定： （1）直接涂片镜检：G+短小杆菌 （2）分离培养： 35℃培养24h形成S和R两种菌落，明胶穿 刺接种可见“试管刷”样生长。
（3）生化反应：触酶（-），乳糖（+），三糖铁产H2S
（三）临床意义
• 红斑丹毒丝菌病病原体
• 鱼类、家畜、家禽、兔类 • 经皮肤感染 • 局部感染多见，很少引起全身感染 • 症状：红肿、疼痛、痒，高热，淋巴管炎，关节
• 了解红斑丹毒丝菌、蜡样芽胞杆菌的生物学性状 与微生物学检查
第一节 革兰阳性无芽胞杆菌
一、白喉棒状杆菌
（一 ）生物学特性
1. 形态结构：革兰氏染色阳性，菌体细长弯曲， 一端或两端膨大呈棒状，常排列呈V、L等文字 形。无鞭毛、无荚膜、无芽胞。用亚甲蓝或奈 瑟染色，菌体一端、两端或中央可见明显的浓 染颗粒，称为异染颗粒，主要成分是核糖核酸 和多磷酸盐。
(三)临床意义
• 食物中毒
– 含菌量达105/g（ml)以上 –呕吐型——耐热肠毒素 – 腹泻型——不耐热肠毒素
• 心内膜炎、败血症和脑膜炎 • 夏、秋季多见
练习题
• 1、对炭疽病动物采集标本要特别禁止( A、取舌尖 B、取耳尖 • 2、下列哪种细菌的菌落为卷发状( ) A．蜡样芽胞杆菌 B．炭疽芽胞杆菌 C．白喉棒状杆菌 D．阴道加特纳菌 E．产单核李斯特菌 )
（三）临床意义
• 传染源：患者或带菌者 • 致病物质：白喉外毒素（由携带β -棒状杆菌噬菌 体的白喉杆菌产生） • 经呼吸道飞沫感染，引起白喉。 • 假膜脱落阻塞呼吸道是白喉早期死亡的主要原因 • 中毒性心肌炎是白喉晚期死亡的主要原因 • 抗白喉免疫主要依靠白喉抗毒素的中和作用