精神疾病的早期发现完整版本47页PPT
合集下载
识别早期精神症状幻灯片
▪ 很多具有神经衰弱症状的人担心到精神病院就诊会被误认 为得了精神病,而到神经科、内科等处就诊。其实,神经 衰弱、精神分裂症都是精神科的疾病,不论是从鉴别诊断 的角度,还是从治疗方法的有效性上来考虑,都应该到精 神科就诊更合适。因一些不必要的顾虑,而贻误了诊断和 治疗。
精神分裂症的家庭治疗
▪ 一旦得了精神分裂症,往往呈现长期的,慢性化倾向。这样患者的病 程常常长达数十年,甚至终身患病。
▪ 急性期患者当然要及时住院治疗,医疗卫生机构能容纳的病人是有限 的,又需要较高的费用,尤其对那些没有医保的病人而言,住院费用 还是很难长期承受的。而且医院的空间较小,环境单纯,接触的人员 有限,每天的生活规律而单调,甚至个人生活料理都有人可以代做。 时间长了患者的社会适应能力会下降,有衰退的可能。当病情稳定后, 最好是出院回家,在正常的环境中锻炼患者的各种能力。
▪ 有的是至今尚未找到确切病因的,例如精神分裂症等。病因不明, “病根”不详,此“根”如何能治断?又怎样“挖”得尽呢?
▪ 有的是有因可循的器质性精神病,例如脑萎缩或多发性脑梗塞引起 的老年性痴呆等。这类精神疾病,病因虽明,却难以去除。既然原 发性疾病难以治愈,其继发的精神障碍又如何能彻底治愈,永不再 发呢?
人,预后较好。 ▪ 3 分裂症青春型,单纯型预后较差,偏执型较好,紧张型最好。 ▪ 4 社会支持好的病人预后较好,家庭内部成员高情感表达的预后较
精神分裂症的家庭治疗
▪ 一旦得了精神分裂症,往往呈现长期的,慢性化倾向。这样患者的病 程常常长达数十年,甚至终身患病。
▪ 急性期患者当然要及时住院治疗,医疗卫生机构能容纳的病人是有限 的,又需要较高的费用,尤其对那些没有医保的病人而言,住院费用 还是很难长期承受的。而且医院的空间较小,环境单纯,接触的人员 有限,每天的生活规律而单调,甚至个人生活料理都有人可以代做。 时间长了患者的社会适应能力会下降,有衰退的可能。当病情稳定后, 最好是出院回家,在正常的环境中锻炼患者的各种能力。
▪ 有的是至今尚未找到确切病因的,例如精神分裂症等。病因不明, “病根”不详,此“根”如何能治断?又怎样“挖”得尽呢?
▪ 有的是有因可循的器质性精神病,例如脑萎缩或多发性脑梗塞引起 的老年性痴呆等。这类精神疾病,病因虽明,却难以去除。既然原 发性疾病难以治愈,其继发的精神障碍又如何能彻底治愈,永不再 发呢?
人,预后较好。 ▪ 3 分裂症青春型,单纯型预后较差,偏执型较好,紧张型最好。 ▪ 4 社会支持好的病人预后较好,家庭内部成员高情感表达的预后较
精神病学发展史ppt课件
精 神 病 学 发 展 史
1
第一章 什么是精神病学 第二章 精神病学的发展史 第三章 展望
2
第一章 什么是精神病学
精神病学的概念 首先简要的说明下什么是精神病,犯病时大脑机 能活动发生紊乱,表现为精神活动异常,如思维 混乱,情感失常等等,这就是广义上说定义的精 神病。
3
第一章 什么是精神病学
41
42
22
“此时,疯癫开始被列为城市的问题。”这些城 市不得不把这些漂泊的精神病人送入已有的和新 建的收容所。在17世纪,欧洲各国建立了为数众 多的收容所,用于禁闭精神病人和精神正常的无 业者、流浪者,以防止他们犯罪滋事。但是,对 于精神病人而言,禁闭没有任何益处。他们不被视 为病人,得不到应有的治疗和护理,甚至不被视为 人。他们的居住生活条件极为恶劣,死亡时有发 生。
34
目前我国重性精神病人超1600万,多数家 庭一贫如洗。包括抑郁、神经功能官能症、 饮酒障碍等在内的成人精神障碍患病率大 约在16%至17%左右。 目前,我国精神卫生从业人员严重短缺。 注册精神科医师只有2.05万人,护士3万人。 平均10万人中有1.5名精神科医生、2.2名护 士,而世界平均水平是4名精神科医生、13 名护士。
26
菲利普· 比奈尔视察脱离枷锁后的拉· 撒勒贝特依艾河医院病人, 这个医院是他直接管理的。普桑、比柰尔、突克所带领的运动 叫道德治疗法,这种方法在18、19世纪非常流行。
1
第一章 什么是精神病学 第二章 精神病学的发展史 第三章 展望
2
第一章 什么是精神病学
精神病学的概念 首先简要的说明下什么是精神病,犯病时大脑机 能活动发生紊乱,表现为精神活动异常,如思维 混乱,情感失常等等,这就是广义上说定义的精 神病。
3
第一章 什么是精神病学
41
42
22
“此时,疯癫开始被列为城市的问题。”这些城 市不得不把这些漂泊的精神病人送入已有的和新 建的收容所。在17世纪,欧洲各国建立了为数众 多的收容所,用于禁闭精神病人和精神正常的无 业者、流浪者,以防止他们犯罪滋事。但是,对 于精神病人而言,禁闭没有任何益处。他们不被视 为病人,得不到应有的治疗和护理,甚至不被视为 人。他们的居住生活条件极为恶劣,死亡时有发 生。
34
目前我国重性精神病人超1600万,多数家 庭一贫如洗。包括抑郁、神经功能官能症、 饮酒障碍等在内的成人精神障碍患病率大 约在16%至17%左右。 目前,我国精神卫生从业人员严重短缺。 注册精神科医师只有2.05万人,护士3万人。 平均10万人中有1.5名精神科医生、2.2名护 士,而世界平均水平是4名精神科医生、13 名护士。
26
菲利普· 比奈尔视察脱离枷锁后的拉· 撒勒贝特依艾河医院病人, 这个医院是他直接管理的。普桑、比柰尔、突克所带领的运动 叫道德治疗法,这种方法在18、19世纪非常流行。
精神疾病基本知识PPT课件
○注意到所谓正常与异常的标准是一个统计学概 从此,终日尾随其妻,寸步不离。
刻板言语:思维在原地踏步,概念转换困难,并且脑中概念相对较少,表现机械地、刻板地重复一些没意义的词或句子。 心境:一段时间内持续性保持的某些情绪状态。
念问题。 (蜡样屈曲,空气枕头)
判定方法:
1、纵向比较 2、横向比较 3、应注意结合当事人的心理背景和当时 的处 境 进行具体分析和判断. (地位:高于内科疾病症状在内科病诊断中的 地位)
精神疾病:
是指在内外各种致病因素的影 响下,大脑机能活动发生紊乱,导 致认知、情感、行为与意志等精神 活动不同程度障碍的一类疾病。
第一节 精神疾病的病因学
一、生物学因素 遗传:如精神分裂症、情感性精神病
躯体因素:躯体感染、颅内感染、内脏器
官、内分泌、代谢、营养、结缔组织和血液系 统等疾病。
理化因素:颅脑外伤、精神活性物质、有
交谈困难。 异但病度人空一间直-未幻见觉其妻子来看他,因而怀疑其妻子另有新欢,就不请假回到家中,不见妻子又赶到妻子工作单位,见到其妻子在
中某度日痴 ,呆突:然注紧意张力地难对于妻集子中说,:记“今忆晚力有差人,要定抢向你障,碍你,看理满解室,被判电断照,得推通理明能”。力出现障碍,学习困难,可出现虚构与非系统妄想。 ○表注现意 为到无所明谓显正原常因与异客常观的环标境准不是相一适个应统的计自学发概的念、问刻题板。的、强制性的哭或笑。
刻板言语:思维在原地踏步,概念转换困难,并且脑中概念相对较少,表现机械地、刻板地重复一些没意义的词或句子。 心境:一段时间内持续性保持的某些情绪状态。
念问题。 (蜡样屈曲,空气枕头)
判定方法:
1、纵向比较 2、横向比较 3、应注意结合当事人的心理背景和当时 的处 境 进行具体分析和判断. (地位:高于内科疾病症状在内科病诊断中的 地位)
精神疾病:
是指在内外各种致病因素的影 响下,大脑机能活动发生紊乱,导 致认知、情感、行为与意志等精神 活动不同程度障碍的一类疾病。
第一节 精神疾病的病因学
一、生物学因素 遗传:如精神分裂症、情感性精神病
躯体因素:躯体感染、颅内感染、内脏器
官、内分泌、代谢、营养、结缔组织和血液系 统等疾病。
理化因素:颅脑外伤、精神活性物质、有
交谈困难。 异但病度人空一间直-未幻见觉其妻子来看他,因而怀疑其妻子另有新欢,就不请假回到家中,不见妻子又赶到妻子工作单位,见到其妻子在
中某度日痴 ,呆突:然注紧意张力地难对于妻集子中说,:记“今忆晚力有差人,要定抢向你障,碍你,看理满解室,被判电断照,得推通理明能”。力出现障碍,学习困难,可出现虚构与非系统妄想。 ○表注现意 为到无所明谓显正原常因与异客常观的环标境准不是相一适个应统的计自学发概的念、问刻题板。的、强制性的哭或笑。
精神分裂症早期诊断与治疗措施PPT课件
脑区
总脑容量 大脑灰质 前额灰质 前额白质 侧脑室 第三脑室 外周脑脊液
相比正常对照者的容量变化值
-2.2% -3.3% -4.4% -3.5% +27% +30% +11%
Hulshoff Pol HE, et al. Am J Psychiatry. 2002; 159(2): 244-250.
BLIPS)
3
Schultze-Lutter F, et al. Schizophr Bull 2010;36:182-91
典型的前驱期临床表现
• 非特异性临床症状
1
• 诸如抑郁、焦虑症状,社会隔离、学习或工作能力低下等。
• 基本症状(BS)、轻微精神病性症状(APS)与短暂断续的
2
精神病性症状(BLIPS)
D量表 普通感觉体验
Klosterkotter的研究显示至少1个基本症状阳性预测值为70% , 缺少基本症状的阴性预测值为 96% ; 满足66项条目中10条标准诊断敏感性大于25%, 阳性预测值大于70%。
8
赵靖平 国效峰.上海精神医学. 2011,23(2):67-70
高危人群诊断的假阳性风险
显著性差异主要发生于治疗第6周到第8 周的疗效SOPS评分改善的对比
即使前驱期治疗疗程不长,体重增加仍 然是奥氮平的主要安全性风险。
精神疾病的早期发现共48页文档
谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
来自百度文库
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
精神疾病的早期发现
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一, 也是成 功的利 器之一 。没有 它,天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ,徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉 尔。 30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯 潘。
精神病学发展史ppt课件
23
有些收容所以营利为目的,将精神病人像稀 有动物一样展览,或者让精神病人表演舞蹈 和杂技。有危险性的精神病人会受到严酷 的约束,有的被戴上手铐、脚镣,有的被捆 绑,有的脖子上也被套上铁环,有的被关 入兽笼。
24
25
4、近代:理性主义时期
17世纪以后,工业革命开始高涨,资产阶级兴起, 科学有很大进步,医学逐渐摆脱了神学的束缚。 18世纪的西欧对精神病学来说是一个转折点,精 神病才看作是一类需要治疗的疾病,精神病人是 社会上的成员。 18世纪法国大革命后,比奈尔(Pinel,17541826)是第一个被任命当“疯人院”院长的医生, 他提出解除病人的枷锁和以人道主义态度对待精 神病人,把“疯人院”变成医院,进行了有历史 意义的革命,为后来的精神病学的发展奠定了基 础。
31
著名的俄国生理学家 巴甫洛夫(Pavlov, 1849-1936),主要 从事高级神经活动生 理学研究,在大量实 验室研究基础上,建 立了条件反射学说, 对精神病学有很大的 贡献。
32
wk.baidu.com时间线-疗法■
药 物 疗 法
吗啡、莨菪、阿扑吗啡
氮丙嗪
溴化物→巴比妥盐
↑ 巴豆油 鸦片 藜芦 生物碱 镇定药&安眠药 ↓
28
德国精神病学家克雷丕林 (Kraepelin,1856-1926) 被称为“现代精神病学奠基人” 他以临床观察为基础,以病因 学为根据,提出了疾病分类学 原则。他总结了前人的观察研 究的成果,确定了早发性痴呆 及躁狂抑郁症和脑器质性痴呆 的区别,从临床和病理解剖的 观点对精神障碍进行分类,为 以后的生物精神病学奠定了基 础。
精神病常见症状PPT课件
19
1、关系妄想、被害妄想
以下问题都要求患者描述具体内容或给出例子 问1:周围人对你怎么样? 问2:觉得有人在故意针对你吗? 问3:觉得别人故意议论你或特别注意你吗? 问4:这些人有无更进一步的企图,比如跟踪
你?甚至迫害你? 问5:范围有多大?换了环境也有吗?
20
问6:是你的猜测还是确有其事?你是怎么 发现的?
问2:你觉得这是怎么回事?
确定是否存在继发的妄想性解释—被害妄想
突出而持久的幻嗅要考虑器质性病变 颞叶损害或颞叶癫痫的首发症状
15
4、幻触
问1:皮肤或者身体有过奇怪的感觉吗?
常见:刺痛感、通电感、虫爬感 特殊:生殖器内粘膜的性交感和高潮感
问2:你觉得这是怎么回事?
有时幻触很难和真实感觉区别,所以要询问患者 怎样看待这种异常感觉的,以辨明患者是否存在 继发的被害妄想、物理影响妄想等
不用耳朵可以听见吗?
当时是清醒的吗?能确定不是做梦?
11
明确幻听的具体内容
以下问题均要求患者说明具体内容或举例 声音具体都说什么内容?
如答“不清楚”,则问“是说好话还是坏话?”
声音是否让你去做什么事情? 声音是否评价你正在做或者正在想的事情? 一个还是几个声音?
几个声音之间互相讨论或者争论吗?声音是否像跟着你一 样进行评论?
精神疾病的早期识别和干预
2021/12/10
16
第十六页,课件共54页
自知力
• 临床上将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定 病情轻重和疾病好转程度的重要指标。自知力完整 是精神病病情痊愈的重要指标之一。
• 自知力缺乏是精神病特有的表现。
2021/12/10
17
第十七页,课件共54页
神经症
• 神经症:旧称神经官能症,是一组主要表现为精 神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐 惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍 。
40
第四十页,课件共54页
心境障碍
• 是以情感或心境异常改变为主要临床特征的一组 精神障碍,伴有与异常心境相应的认知、行为、 心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱
• 原称“情感性精神障碍”,现称“心境障碍” • 其悲伤或情绪高涨显得十分强烈,并且持久,超
过了对生活事件应激反应的程度
2021/12/10
• 患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现 ,难以控制,以致极力避免导致恐惧的客观事物或情境,或 是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动
2021/12/10
20
第二十页,课件共54页
恐惧症
• 广场恐惧症 • 社交恐惧症 • 特定恐惧症
2021/12/10
21
第二十一页,课件共54页
广场恐惧症
2021/12/10
【精编】精神病的诊断PPT课件
【精编】精神病的诊 断ppt课件
目录
CONTENTS
• 精神病概述 • 精神病诊断方法 • 常见精神疾病及诊断 • 精神病的预防与治疗 • 精神疾病的社会认知与支持
01
精神病概述
定义与分类
定义
精神病是指影响情绪、思维和行 为的脑部疾病。
分类
精神病有多种类型,包括精神分 裂症、抑郁症、焦虑症等。
精神分裂症的诊断
总结词
精神分裂症是一种严重的精神疾病,以幻觉、妄想、思维障碍为主要特征。
详细描述
精神分裂症的诊断通常基于患者的症状表现,可能包括幻听、幻视、妄想、思维 障碍等。医生通常会进行全面的评估,以确定疾病的严重程度和制定合适的治疗 计划。
双相情感障碍的诊断
总结词
双相情感障碍是一种情感波动性疾病,患者在不同阶段可能出现情绪高涨或低落的症状。
实验室检查:如血液检查、尿液检查 等,排除其他器质性疾病。
心电图、心脏彩超等心血管系统检查 :排除心血管疾病等躯体疾病所致的 精神障碍。
脑电图、CT或MRI等影像学检查:了 解脑部结构和功能状况。
其他相关检查:如内分泌检查、免疫 检查等,根据患者具体情况进行选择 。
诊断标准与流程
根据国际疾病分类(ICD)或中 国精神障碍分类与诊断标准( CCMD)进行诊断。
综合患者病史、精神状况检查 、心理测试与评估和辅助检查
目录
CONTENTS
• 精神病概述 • 精神病诊断方法 • 常见精神疾病及诊断 • 精神病的预防与治疗 • 精神疾病的社会认知与支持
01
精神病概述
定义与分类
定义
精神病是指影响情绪、思维和行 为的脑部疾病。
分类
精神病有多种类型,包括精神分 裂症、抑郁症、焦虑症等。
精神分裂症的诊断
总结词
精神分裂症是一种严重的精神疾病,以幻觉、妄想、思维障碍为主要特征。
详细描述
精神分裂症的诊断通常基于患者的症状表现,可能包括幻听、幻视、妄想、思维 障碍等。医生通常会进行全面的评估,以确定疾病的严重程度和制定合适的治疗 计划。
双相情感障碍的诊断
总结词
双相情感障碍是一种情感波动性疾病,患者在不同阶段可能出现情绪高涨或低落的症状。
实验室检查:如血液检查、尿液检查 等,排除其他器质性疾病。
心电图、心脏彩超等心血管系统检查 :排除心血管疾病等躯体疾病所致的 精神障碍。
脑电图、CT或MRI等影像学检查:了 解脑部结构和功能状况。
其他相关检查:如内分泌检查、免疫 检查等,根据患者具体情况进行选择 。
诊断标准与流程
根据国际疾病分类(ICD)或中 国精神障碍分类与诊断标准( CCMD)进行诊断。
综合患者病史、精神状况检查 、心理测试与评估和辅助检查
精神疾病早期发现健康教育ppt
精神疾病 如何早期发现
孙希昱
精神疾病
精神 疾病
概念
在各种内外致病因
素的作用下,大脑机能 活动发生紊乱,导致认知、 情感、意志和行为发生 障碍的一种疾病。
精神疾病
为何要早期发现
在病态思维的支配下
•自伤自杀
•攻击他人
•危害社会
病人在患病期间对自身的疾病缺乏正确和全面的认识
精神疾病
从那些方面识别
性格
敏感多疑
怀疑有人讲自己坏话,别人的一言一行都是针对 他的,邻居、同事、甚至父母要害他,恐惧不安
认为电视节目、广播内容与他有关
怀疑自己得了某种疾病,反复就医,各项检查均 正常也不能打消他的疑虑
神经症症状
头晕、头痛、易疲劳 情绪不稳、工作能力下降 对声、光的刺激很敏感 入睡困难、失眠多梦
注意力的改变
情感
行为
精神 疾病
敏感多疑
神经症症状
注意力、记忆力
性格的改变
热情合群的人
对人冷淡 寡言少语 生活懒散
一个有教养的人
对人无礼 好发脾气 出言不逊
行为的改变
举止迟缓生、生活懒散、不知料理家务
收集无意义的物品或垃圾,随身携带
奇怪的动作和行为,如呆板重复、反复洗 涤等
百度文库 情感的改变
情绪高涨、爱管闲事、做事有始无终、好发脾气 情绪低落、唉声叹气、自觉一无是处、悲观厌世 对家人不体贴、对同事不关心、对工作不认真 无关紧要的担心,如怕脏、怕感染、怕尖锐的物 品、怕空旷的广场或高地等
孙希昱
精神疾病
精神 疾病
概念
在各种内外致病因
素的作用下,大脑机能 活动发生紊乱,导致认知、 情感、意志和行为发生 障碍的一种疾病。
精神疾病
为何要早期发现
在病态思维的支配下
•自伤自杀
•攻击他人
•危害社会
病人在患病期间对自身的疾病缺乏正确和全面的认识
精神疾病
从那些方面识别
性格
敏感多疑
怀疑有人讲自己坏话,别人的一言一行都是针对 他的,邻居、同事、甚至父母要害他,恐惧不安
认为电视节目、广播内容与他有关
怀疑自己得了某种疾病,反复就医,各项检查均 正常也不能打消他的疑虑
神经症症状
头晕、头痛、易疲劳 情绪不稳、工作能力下降 对声、光的刺激很敏感 入睡困难、失眠多梦
注意力的改变
情感
行为
精神 疾病
敏感多疑
神经症症状
注意力、记忆力
性格的改变
热情合群的人
对人冷淡 寡言少语 生活懒散
一个有教养的人
对人无礼 好发脾气 出言不逊
行为的改变
举止迟缓生、生活懒散、不知料理家务
收集无意义的物品或垃圾,随身携带
奇怪的动作和行为,如呆板重复、反复洗 涤等
百度文库 情感的改变
情绪高涨、爱管闲事、做事有始无终、好发脾气 情绪低落、唉声叹气、自觉一无是处、悲观厌世 对家人不体贴、对同事不关心、对工作不认真 无关紧要的担心,如怕脏、怕感染、怕尖锐的物 品、怕空旷的广场或高地等
精神疾病的早期发现..共48页PPT
பைடு நூலகம் 66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
精神疾病的早期发现..
6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
相关主题