TP-ELISA、TRUST以及两种方法联合检测在梅毒感染诊断中的价值
ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值
ＥＬＩＳＡ和ＴＲＵＳＴ法在梅毒检测中的应用价值姚家奎１顾蓉２冯霞２王华明２卢秋香３１（南京医科大学在读研究生）２（江苏省苏北人民医院检验科）３（安徽省蚌埠医学院实习生）【摘要】目的探讨梅毒酶联免疫吸附试验（ｒ．ＬＩＳＡ）、甲苯胺红不加热血清试验（ＴｍＪｓｒ）在梅毒诊断中的应用价值。
方法应用ＴＲＵＳＴ、ＥＬＩＳＡ法分别检测２８６２例患者血清；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）检测的４３例患者与ＥＬＬＳＡ、ＴＲＵＳＴ结果进行了对比观察。
结果ＥＬＩＳＡ法检出率为１．６ｌ％（４６／２８６２）；ＴＲｕｓｒ法检出率为１．１ｌ％（３２／２８６２），两者之间的总符合率为９９．１３％（２８４０／２８６Ｚ）；ＥＬＩＳＡ法假阳性、假阴性率分别为０．０６％（１／１７）、７．６９％（２２／２６）；ＴＲＵＳＴ法假阳性、假阴性率分别为２９．４１％（５／１７）、５７．６９％（１５／２６）。
结论在输血前、疑似梅毒血清学检查中两者联合检测具有重要临床价值。
【关键词】梅毒抗体ＥＬＩＳＡＴＲＵＳＴ四ＰＡＳｔｕｄｙｏｆｔｈｅＶａｌｕｅｏｆＴＲＵＳＴａｎｄＥＬＩＳＡｍｅｔｈｏｄｓｉｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｒｅｐｏｎｅｍａｒｄｉａｕｍＹａｏ，ｌｉａｌ面，ＧｕＲｏｎｇ，１７ｅｎｇＸｉａ，Ｗａｎｇｌｔｕａｎｆｉｎｇ，ＬｕＱｉ岫妇嘴【Ａｌ删】侧柏ＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｖａｌｕｅｏｆＴＲＵＳｒａｎｄＥＩＪＳＡｉｎａｎｔｉ—ＴＰＭｅｔｈｏｄｓＴＲＵＳＴａｎｄＴＰ—ＥＬＩＳＡ，＇ｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｓｅｒｕｍｓｐｅｃｉｍｅｎｓｆｒｏｍ２８１６ｐａｔｉｅｎｔｓ；ＴＰＰＡｍｅｔｈｏｄ懈ｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｆｌｅｎｌｍｓｐｅｅｉｍｅｍｆｒｏｍ４３ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｎ’脚ＡｍｅｔｈｏｄｗａｓｅｍｐｌｏｙｅｄｔｏｃｏｎｆｉｒｍｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆＥＬＩＳＡａｎｄＴＲＵＳｔ．１ｌ＿ｍｌｔｓｌｌａｅｒａｔｅｏｆＥＩＪＳＡｗ鹕１．６１％（４６／２８６２）ａｎｄＴｈｅｒａｔｅｏｆＴＲＵＳＴＷ１］ｋｃｉ１．１ｌ％（３２／２８６２），ＴｈｅｔｏｔａｌｃｏｉｎｃｉｄｅｎｔａｌｒａｔｅｂｅｔｗｅｅｎＥＬＩＳＡａｎｄＴＲＵＳＴｗａｓ９９．１３％（２８４０／２８６２）；ＴｈｅｆａｌｓｅｐｏｓｉｔｉｖｅａｎｄｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｅｏｆＥＬＩＳＡｗｅｒｅ０．０６％（１／１７）ａｎｄ７．６９％（２／２６）；Ｔｈｅｆａｌｓｅｌ瞄ｉｔｉｖｅａｎｄｆａｌｓｅｎｅｇａｔｉｖｅｏｆＴＲＵＳＴＷｅｌ＇ｅ２９．４１％（５／１７）ａｎｄ５７．６９％（１５／２６）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｔｉｓｓｕｇｇｅｓｔｅｄｔｈａｔｔｈｅａｐｐｒｏａｃｈｏｆＴＲＵＳＴａｎｄＥＬＩＳＡｓｈｏｕｌｄｊｏｉｎｕｐｔｏｔｅｓｔｔｈｅａｎｔｉ—ＴＰｉｎｏｒｄｅｒｔｏｈａｖｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｂｅｆｏｒｅｂｌｏｏｄｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｏｒｄｅｔｅｃｔｉｎｇｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅｃａｓｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＴｒｅｐｏｎｅｍａｐａｎｉｄｕｍａｎｔｉｂｏｄｙＥＬｋＳＡＴＲＵＳＴＴＰＰＡ梅毒（Ｓｙｐｈｉｌｉｓ）是由苍白螺旋体所引起的一种性传播疾病，近年来其发病率在我国有逐年上升的趋势。
ELISA法筛查联合TRUST、TPPA在梅毒诊断中的应用价值
附实验的探讨［Ｊ］．中华微生物学和免疫学杂志，２０００，２０（１）：７８． ［２］姬铁闯，法爱玲，张悦，等．酶联免疫吸附法在梅毒检测中的应用
研究［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２００６，１６（１０）：ｌ ２５２－ｌ ２５３． ［３］ 李韶深，刘春莉，刘琳．梅毒ＥｕｓＡ和ＴＰＰＡ两种试验方法的血清
Ｅｖｍ岫廿ｏｎ ｏｆ ＴＰ·ＥＬＩｓＡ Ｓｃ嗽ｎｉ呜Ｃ啪ｂｉＩｌｅｄ试ｍ ＴＲＵＳＴ粕ｄ ＴＰＰＡ ｉｎⅨａ阴ｏｓｉｓ ｏｆ Ｓｙｐｈ溉 黝ⅣＧ Ｓ＾眦施，朋Ｕ Ａ凡－ 妒Ｈ，腑ⅣＧ凡增·ｃ五∞，町口己脚Ⅱｎ胱ｍ ０，ａ讯池ｆ如６０ｒ口ｆｏ可，￡胁ｌ觚Ｒｏｐ如§舶印妇Ｚ矿＆，ｑ扣ｚ‘，Ａ以越２３３０００，傩讥口
表２ ＥＬＩＳＡ法筛查疑似标本ＴＲＵＳＴ和ＴＰＰＡ检测结果
表３ ４份标本ＥＬＩＳＡ和ＴＰＰＡ效价比较
阳性最高稀释度
ＴＰ．ＥＬＩＳＡ
ＴＰＰＡ
本文结果显示ＥＬＩＳＡ法和ＴＲＵｓＴ同时阳性的标本，ＴＰＰＡ 均为阳性，符合率为１００％，说明ＥＬＩｓＡ筛选阳性，同时ＴＲｕＳＴ 阳性的标本，可以判定梅毒抗体确证试验阳性；我们结果也显 示ＥＬＩｓＡ法筛查存在着假阳性，并且假阳性标本的ＴＲｕｓＴ均 为阴性，彭明喜垆１认为这种假阳性主要是来自技术性原因，如 标本纤维蛋白残留和溶血等，但这些原因尤其对于大批量标本 的梅毒筛查，有时是难以预料的；因此，对于ＥｕｓＡ筛查阳性， 而ＴＲｕＳＴ阴性标本，进一步做ｒＩＰＰＡ确证，来排除假阳性是十 分必要的。
TPPA、TRUST、TP-ELISA方法在梅毒血清学检测中的临床价值
TPPA、TRUST、TP-ELISA方法在梅毒血清学检测中的临床价值陆荣;王仪含;陈颖【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2024(37)2【摘要】目的:探究梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒螺旋体—酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)在梅毒血清学检测中的效果。
方法:选择2021年1月—2022年2月于我院接受检查的128例疑似梅毒患者作为观察对象,均对其行TPPA、TRUST、TP-ELISA检测,对比不同检测方法及三种方法联合检测的阳性检出率和诊断效能。
结果:单一检测中,在阳性检出率及诊断效能方面,TPPA、TP-ELISA优于TRUST(P<0.05),而TPPA与TP-ELISA之间未见统计学差异(P>0.05)。
三种方法联合检测的诊断效能明显优于单一检测(P<0.05)。
结论:TPPA、TP-ELISA在梅毒血清学检测中效果优于TRUST,三种方法联合检测可以减少误诊、漏诊的发生,诊断效能较高。
【总页数】3页(P299-300)【作者】陆荣;王仪含;陈颖【作者单位】江苏省苏州市中心血站检验科;苏州市立医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R446.11【相关文献】1.TP-ELISA、TPPA和TRUST三种方法联合检测梅毒的回顾性分析2.探讨TPPA、TRUST及TP-ELISA检测r在梅毒诊断中的价值3.TRUST、TP-ELISA与TPPA法检测梅毒的临床应用4.TPPA、TP-ELISA和TRUST检测梅毒临床价值对比研究5.TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的临床价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ELISA在梅毒检测中的价值
ELISA在梅毒检测中的价值子其川叶（上海科华生物工程股份有限公司上海，200233）摘要：本文对ELISA在梅毒检测中的价值作了评价，比较了TRUST和ELISA两种方法。
用ELISA法检测TRUST阳性标本90份，TRUST阴性标本1980份，出现梅毒-ELISA和TRUST不一致结果15份，用TPPA进行确认。
15份确认结果显示，梅毒-ELISA与TPPA的符合率为92.3%，TRUST与TPPA的符合率为7.7%。
梅毒-ELISA的敏感性、特异性分别为100%、99.9%，TRUST的敏感性、特异性分别为88.8%、99.8%。
梅毒-ELISA的敏感性、特异性都优于TRUST，与TPPA符合率高，是用于梅毒检测和筛查的一种良好方法。
关键词：梅毒实验室诊断 TRUST ELISA近年来，我国的梅毒患者呈逐年增多之势，且已有脑梅毒病例的报道。
这对梅毒的检测敲响了警钟。
我国的相关单位对梅毒的检测仍以非梅毒螺旋体抗原血清实验（RPR、TRUST）为主，只有较小一部分开始采用ELISA方法检测梅毒螺旋体抗体。
本文对TRUST和梅毒-ELISA两种方法进行了比较。
一、材料与方法㈠材料1.1标本来源：共2070份血浆标本，其中90份TRUST结果阳性，1980份TRUST 结果阴性。
1.2试剂梅毒螺旋体抗体酶联免疫法诊断试剂盒（双抗原夹心一步法），上海科华生物工程股份有限公司，批号20020510，失效日期20021110。
梅毒螺旋体抗体明胶凝集法诊断试剂（TPPA），日本富士公司，批号VN20301，失效日期20030321。
㈡方法TPPA试剂盒，目测判断结果：若粒子成纽扣状聚集，呈现外周边缘均匀且平滑的圆形，为阴性（-）；若粒子形成小环状，呈现出外周边缘均匀平滑的圆形，为可疑（±）；若粒子环明显变大，其外周边缘不均匀且杂乱地凝集在周围，为阳性（+）。
上述试剂均在有效期内使用，严格按试剂盒说明书操作。
ELISA法筛查联合TRUST、TPPA在梅毒诊断中的应用价值
Ｐ Ａ． ｓ ｌ Ａｍｏ ｇ １ ５ ｔ ｐ ｎ ｍａ ｐ ｌ ｕ ａ ｔ ｏ ｙ ｓ ｒ ｅ ｉｇ ｐ ｓｔ ｅ ｓ ｅ ｉ ｎ ． ４１ ｐ ｓｔ ｅ ａ ｄ ４ ｎ ｇ ｔ ｅ ｒ ｓ ｌ ｅ ｅ Ｐ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｎ ４ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｍ ｎ ｉ ｄ ｃｅ ｎ ｎ ｏ ｉ ｖ ｐ ｃ ｍｅ ｓ １ ｉ ｖ ｎ ｅ ａ ｉ ｅ ｕ ｔ ｗ ｒ ｅ ｌ ｄ ｂ ｉ ｏ ｉ ｖ ｓ
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【 关键词 】 Ｅ Ａ Ｔ ＵＴ Ｔ Ｐ ； 抗体 ｕｓ ；Ｒ Ｓ ；Ｐ Ａ 梅毒 【 中图分类号 】 Ｒ５ ． Ｒ４ ．－ 【 ７９ １ ４６６３ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １７ ． ６ （０７ ０－ ４ － ６２１ ４ ２０ ）６０ ５ ２ ７ ５ ０
ｒ ． ｅ ｈ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｉ ｉａ ｐ ｃｍｅ ｓ ｕ ｄ ｒ ｅ ｔｒ ｕ ｉ ｅ ｔ ｐ ｎ ｍａ ｐ ｌ ｕ ａ ｔ ｏ ｙ ｓ ｒ ｅ ｉ ｇ ｗｉ Ｉ Ａ ｍｅｈ ． １ ｐ ｓｔ ｅ ｖＭ ｔｏ ｓ ｈ ｌ ｃ ｓ ｅ ｉ ｎ ｎ ｅ ｗ ｎ ｔ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｍ ｎ ｉ ｄ ｃ ｅ ｎ ｎ ｔ ＥＬ Ｓ ｔ ｏ Ａ １ ｏ ｉ ｖ ｎ ｌ ｏ ｎ ｅ ｌ ｄ ｂ ｈ ｄ ｉ ｓ ｍｐ ｅ ｎ ｈ ｕ ｐ ｃｏ ｓ ｓ ｍｐ ｅ ｈ ｔＳ Ｃ ｖ ｕ ｓｂ ｔ ｅ ． ｎ ． ９ ｂ Ｐ． Ｌ Ｓ ｗ ｒ ｒｈ ｒｔ ｓ ｄ ｂ ＲＵＳ ｎ ａ ｌｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｓ ｉｉ ｕ ａ ｌｓｔ ａ ／ Ｏ ａ ｅ ｗａ ｅｗｅ ｎ ０ ７ ａ ｄ０ ９ ｙＴ Ｅ Ｉ Ａ ｅ ｅ ｆ ｔ ｅ ｅ ｔ ｙ Ｔ ｌ ｕ ｅ Ｔａｄ
ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值分析
【中图 分 类 号］Ｒ１７４＋来自．６ 【文 献 标 识 码 】Ａ
【文 章 编 号 ］１６７４—３６１Ｘ（２０１８）０２—００３２—０１
梅 毒 属 于传 播 性 疾 病 ，致 病 因 素 为 梅 毒 螺 旋 体 感 染 。 以 胎 盘 垂 直 、血 液 、性 行 为 作 为 主 要 传 播 方 式 －１］，症 状 复 杂 多 变 ，机 体 一 旦 受 到病 原 体 侵 人 ，就 会 经 血 液 循 环 与 淋 巴 系 统 向 全 身 扩 散 ， 侵 袭 全 身 组 织 和 脏 器 ，危 及 生 命 安 全 ，早 期 确 诊 和 治 疗 十 分 重 要 。为 了分 析 ＥＬＩＳＡ 法 和 ＴＲＵＳＴ 法 在 梅 毒 检 测 中 的 应 用 价 值 ，笔 者 做 了 以下 研 究 ： １资 料 和 方 法
本 次 研 究 结 果 显 示 ，ＥＬＩＳＡ 检 测 法 的 敏 感 度 高 于 ＴＲＵＳＴ 检 测 法 ，Ｐ值 小 于 ０．０５，但 特 异 度 无 明显 差 别 ，Ｐ值 小 于 ０．０５。
综 上 分 析 可 知 ，在 梅 毒 检 测 中 ，ＴＲＵＳＴ 检 测 法 和 ＥＬＩＳＡ 检 测 法 各 有 优 劣 势 ，但 ＥＬＩＳＡ 检 测 法 更 具 敏 感性 。
— １Ｏ６Ｏ１．
［３］王 勇 超 ，贾 丹 ．ｘｉＥＬＩＳＡ 法 梅 毒 抗 体 检 测 与 ＴＲＵＳＴ 试 验 在 梅 毒 诊 断 中 的应 用 价 值 ＥＪ］．临 床 医 药 文 献 杂 志 （电 子 版 ），２ｏ１６，３
（１４）：２７４９— ２７５０．
［４］范朝 虹 ．酶联 免 疫 吸 附 试 验 和 甲 苯 胺 红 不 加 热 血 清 试 验 联 合 在 梅 毒 患 者 检 测 中 的 应 用 价 值 ＥＪ］．医 疗 装 备 ，２ｏ１６，２９（１５）：９３
ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值
（ 西 南 宁 武 呜县 人 民 医院检 验 科 ， 西 武鸣 ５０ ０ ） 广 广 ３ １０
摘要 ： 目的 探 讨 酶 联 免 疫吸 附试 验 （ ＬＳ 梅 毒 筛查 联合 甲 苯胺 红 不 加 热血 清试 验 ｆＲｕｓ ］ 梅 毒 检 测 、 断 和 治疗 中的 临床 应 用价 值 。方 Ｅ ＩＡ） Ｔ 在 Ｔ 诊
较差 ， 阳转阴预后较好 ， 因此抗 Ｃ Ｐ抗体保持 阳性并定 量检测继续 Ｃ 升高者就有 明显的骨侵蚀进展 ， 即使患者对症 治疗后的临床症状 尚 好， 但绝对不能放松继续 治疗 ， 由于 Ｒ Ａ的患者 ， 内 自身免疫 性抗 体
期诊断和治疗的控制 上。
参 考 文献 ： 『ｌ １ 中华医学会风湿病学分会类风湿关节炎 ， 诊断及 治疗 指南 。中华风湿病 学
ｔ： ｏ ｉ ｒｅｍ ｔ ｄａ ｈｉｓ Ｊ ２ ０ ０ １３ ２ １ ｉ ｔ ｌｎ ｈ ｕ ａ ｉ ｒ ｒｉ Ｑ Ｍ ０ ７ ０ ： — ０ ． ｔｏ ｏ ｔ ｔ １ ９
【］０ ｓ Ｍａ ｅｅＲ， ｌｈｏｒＤ， １ ｎｉｃｃｉ ｉｌ － ａｅ ｅｔｅａ ｔ ｏ — ４Ｂ ｎ ｍ， ｎｔｉ Ｍｅｅｉｒｅ ｅ ａ． ｔ ｙｌ ｃｔｌ ｎ ｔｄｐ ｐｄ ｎｉ ｄ ｔ Ａ — ｃ ｒｉ ｂ
前国内外 尚未见特效能使它痊愈的有效药物及办法 ， 因此应放在早
Ｃ Ｐ ａｄ ｂ ｎ ａ ｇ ｎＲＡ Ａｕｏｍｍｕ ｉ ，０ ４３ ：９ — ０ ． Ｃ ｒ ｏ ｅ ｄ ｍａ ｅ ｉ ｔｉ ｎ ｔ ２ ０ ，７４ ５ ２ １ ｙ
编辑／ 雅兰
Ｅ ＩＡ法和 Ｔ ＬＳ ＲＵＳ Ｔ法联合使用在梅毒检测 中的应用价值
上 易被漏诊 、 误诊 ， 因此 梅毒的实验室检查 结果对病情 的判断显得 极为重要 。 且前临床实 验室 常用的检测方 法为酶联免疫 吸附试验 （ ＬＳ ， Ｅ ＩＡ） 甲苯胺红不 加热血清试验 （ Ｒ Ｓ ） Ｔ Ｕ Ｔ 和梅毒螺 旋体 明胶 凝 集试验（ Ｐ Ａ） Ｔ Ｐ 等。许 多研究表 明， ＬＳ Ｅ ＩＡ法敏感性高 ， 特异性好 ， 与 ＴＰ Ｐ Ａ法吻合度高 ，结果判 断客观准确 ，并可应用 于 自动 化检测 系
疾控中心ELISA法和TRUST法用于梅毒检测中的效果分析
疾控中心 ELISA法和 TRUST法用于梅毒检测中的效果分析【摘要】目的研究分析疾控中心 ELISA 法和 TRUST 法在梅毒检测中的应用价值。
方法筛选 2018 年6月至 2019 年 4月疾病预防控制中心接受体检的142例疑似梅毒感染患者，均接受梅毒血清学实验，分别采用甲苯胺红不加热法（TRUST）与酶联免疫吸附法（ELISA）对筛入者进行检验，分析两种不同检测方法在梅毒诊断中的应用价值。
结果 ELISA 法检测阳性率、敏感性均高于TRUST法（χ2 值分别为 5.004、33.244，P ＜ 0.05）两种方法特异度对比（χ2=0.132，P ＞ 0.05）。
结论根据分析对比显示，TRUST法与 ELISA 法在梅毒检验中，ELISA 法诊断准确率更高，且敏感性优于 TRUST 法，可作为临床诊断检测梅毒的首选方法，值得推广。
关键词 ELISA法 TRUST法梅毒检测Analysis of the efficacy of ELISA and TRUST in the detection of syphilis in CDC[Abstract] Objective To study and analyze the application value of ELISA and TRUST in the detection of syphilis in CDC.Screening method in June 2018 to April 2019 medical examination at the centers for disease control and prevention of 142 patients with suspected syphilis infection, all accept syphilis serology experiments, respectively using toluidine red not heating method (TRUST) and enzyme-linked immunosorbent (ELISA) to sift the inspection and analysis of two different testing methods applied value in the diagnosis of syphilis.Results the positive rate and sensitivity of ELISA were higher than that of TRUST (2= 5.004, 33.244, P < 0.05) (2=0.132, P > 0.05).Conclusion According to the analysis and comparison, TRUSTmethod and ELISA method are more accurate and more sensitive than TRUST method in the diagnosis of syphilis, which can be used as the first choice for clinical diagnosis and detection of syphilis, and is worthy of promotion.Key words: ELISA, TRUST, syphilis detection梅毒主要因感染梅毒螺旋体所致，，病症表现较为多样、复杂，机体感染后，可通过淋巴系统与血液循环全身散播，侵害机体各大组织，对人体构成严重威胁。
TRUST与TP-ELlSA联合检测对梅毒的诊断价值分析
■TRUST与TP-ELISA联合检测对梅毒的诊断价值分析谢新火(上饶市广丰区皮肤病性病防治所，江西上饶334600)【摘要】目的探讨TRUST与TP-EL1SA联合检测对梅毒的诊断价值。
方法选择2018年1月—2019年10月我院收治的60例疑似梅毒患者，所有患者均行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)及梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA),以TPPA试验结果作为"金标准”，分析TRUST与TP-EL1SA联合检测诊斷梅毒的价值。
结果联合检测的灵敏度及准确度均高于TRUST^TP-ELISA单一检测，差异有统计学意义(P<0.05);三种检测方式特异度比较，差异无统计学意义(P>0.05)o结论梅毒患者釆用TRUST与TP-EL1SA联合检测具有较高的准确度、灵敏度，可为临床提供有效诊断与治疗依据，值得推广应用。
【关键词】梅毒梅毒甲苯胺红不加热血清试验梅毒酶联免疫吸附试验联合检测诊断价值DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.26.060梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性传播疾病，其临床症状主要表现为硬下疳、梅毒疹等，严重影响患者正常生活。
因此，快速、准确的检测梅毒可为临床治疗提供有效依据，利于提升临床治疗效果。
梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒酶联免疫吸附试验(TP-EUSA)均为临床梅毒诊断的常用检査方式，但研究发现，两种方式单独使用易导致较多假阴性，出现漏诊、误诊的情况,导致患者治疗不及时,影响预后叫本研究旨在探讨TRUST与TP-EL1SA联合检测对梅毒的诊断价值，报告如下。
1资料与方法1.1-般资料选择2018年1月—2019年10月我院接收的60例疑似梅毒患者作为研究对象,其中男24例，女36例；年龄21岁~84岁，平均年龄(52.34±6.71)岁。
所有患者均进行TRUST、TP-EL1SA、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测。
TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用
TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用花南霞;苏志文【摘要】目的通过梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)法与梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法两种梅毒血清学检测方法的对比,来评价同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用.方法收集该院住院及门诊18 819例血清标本同步进行TP-ELISA 法与TRUST法检测.结果在18 819例血清标本中,TP-ELISA 法阳性1 156例,阳性检出率为6.14% ;TRUST法阳性367例,阳性检出率为1.95%,两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01).结论两种方法的同步检测,其优势互补,提高了检出率,避免了早期潜伏期梅毒的漏诊,又可进行梅毒疗程的观察和疗效的判断,进一步降低医院的医疗风险.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(009)016【总页数】2页(P2079-2080)【关键词】梅毒;TRUST法;TP-ELISA法【作者】花南霞;苏志文【作者单位】广西北海市卫生学校附属医院检验科,536100;广西北海市卫生学校附属医院检验科,536100【正文语种】中文近年来，梅毒发病有上升趋势，中国平均每年以52.7% 的增长率增长，因此，对梅毒的早期诊断及疗效评价非常重要［1］。
《全国临床检验操作规程》［2］建议：为提高检出率，最好每次用两种以上的方法检测。
本院用梅毒酶联免疫吸附试验（TPELISA）和梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）同步联合检测梅毒，现对这两种方法相互关系和应用价值进行分析评价。
1 材料与方法1.1 材料 18 819例血清标本均来自2010年1月至2011年12月本院住院及门诊临床常规检测的血清标本。
1.2 检测试剂 TRUST试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供，TP－ELISA试剂由英科新创（厦门）科技有限公司生产。
所有试剂均在有效期内使用，严格按说明书进行操作。
TRUST与TP-ELISA同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用
TRUST与TP-ELISA同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用目的探讨TRUST与TP-ELISA同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用。
方法采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)同步联合检测血清中的梅毒抗体，阳性标本再用明胶凝集试验（TPPA）确证，并对结果进行评价。
结果16 383例标本TP-ELISA法检出1019例阳性，阳性检出率为6.22%，经TPPA确证阳性1010例，两种试验结果基本吻合，阳性符合率为99.12%；1019例TP-ELISE阳性标本进行TRUST法检出阳性725例，阳性符合率为71.15%，符合率明显低于TP-ELISA法。
结论TP-ELISA试剂的敏感性远远高于TRUST试剂，由于TPPA试剂较贵，操作较繁琐，不利于批量检测，所以无法直接采用TPPA法。
TP-ELISA法适用大批量检测血清梅毒抗体。
TRUST法可作为病程观察和疗效判断的指标，因此用TP-ELISA结合TRUST同步联合检测血清梅毒抗体。
标签：梅毒；TPPA；TRUST；TP-ELISA梅毒（syphilis）是一种由梅毒螺旋(Treponema pallidum,Tp)引起的、主要经性行为传播的慢性疾病,人类是Tp的唯一自然宿主。
梅毒的临床表现多样,而血损害是主要病理特征。
梅毒的危险性极大,可致多系统病变而出现不可逆性损害,如心血管梅毒、神经梅毒等；也能经胎盘造成胎儿感染,出现早产、畸形,甚至死胎。
因此及时早期地做出诊断并治疗,对控制梅毒的蔓延具有重要意义。
1资料与方法1.1一般资料1.1.1标本来源16 383例血清标本来自2009年1月～2009年12月笔者所在医院门诊及住院患者，60例正常对照血清标本来自笔者所在医院健康体检人员。
1.1.2试剂TRUST试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供,TP-ELISA试剂由北京万泰生物药业股份有限公司生产，TPPA试剂由日本株式会社生产。
ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值
梅 毒诊 断过程 中，Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ跟Ｔ Ｒ ＵＳ Ｔ 在梅毒诊 断和预后判 断 中各 占优势 ，对 改善梅毒 治疗和预后判断有着重要
作 用 ，在临床 中值得推广使用 。 【 关键词 】Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 ；梅毒抗体检测 ；Ｔ Ｒ ＵＳ Ｔ 试验 ；梅 毒 【 中图分类号 】Ｒ ４ ４ ６ ． ６ 【 文献标识 码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ４ ６ ． ９ ０ ２ ８ ． ０ １ 梅 毒是 极为 常见 的性传 播疾 病 ，是因为 梅毒 螺旋体 感 性 ， 当 中 的 １ １ 例 确诊为 阳性，１ 例 为 假 阳性 ， 检 验 敏 感 度 达 染 导致 ，传播 的途径 多为 性行 为、血 液和胎 盘垂 直传播 ， ￣ Ｊ ６ １ ％ （ １ １ ／ ３ ０ ），检验特异性达到９ ２ ％ （ １ １ ／ １ ２ ）；Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 在 临床 中梅毒病症 极为复杂…。此种病原体通 常会 随着血液 和 Ｔ Ｒ ＵＳ Ｔ 法 在 临 床 中各 有 优 势 ，值 得 推 广 使 用 。 迅速 在人 体 中播散 ，会对 全部 的脏器 和组 织造成 侵害 ，随 ３ 讨 论 着病 程 发展会 对人 体 的脏 器造 成不 同程度 的伤 害 。该 研究 因为梅 毒具 备很 大危 险性 ，传染率 极高 ，病 症呈 多样 选取 ２ ０ １ ６ 年１ 月～２ ０ １ ６ 年６ 月我 院行梅毒 血清学 试验 的患者 化 趋势 发展 ，因此 就导致 临床 过程 中容 易发 生较 多漏洞 ， ６ ０ 例作 为研 究对象 ，采取Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 和Ｔ Ｒ ＵＳ Ｔ 法 进行检 验 ， 而 且和正常 人相较 ，梅 毒患者感染 艾滋病指数提 高Ｎ５ 倍 以 希望 能为 临床 患者治疗提供参考依据 。具体报告如 下： 上 。就通 常情况来说，梅 毒的传染源极广，潜伏期也很长 ， １ 资 料 与方法 因 为 其 病 发 症 状 并 不 明 显 ，因 此 无 法 引起 人 们 的 重 视 ［ ２ 】 。 在 临床 过程 中 ，检 验梅 毒 的方法 多种 多样 ，每种方 法 １ ． １一般资料 选 取２ ０ １ ６ 年１ 月 ～２ 叭６ 年６ 月 我院行梅 毒血 清学试 验 的 都 具备 其他 方法不 能 比拟的价 值 。怎样更好 的选 取这些 方 患者６ Ｏ 例作 为研 究对 象，其 中男为４ ０ 例 ，女为２ ０ 例 ，年龄 法 成为 临床 过程 中人们 最关注 的 问题 。据 美 国预防 中心表 示 ：在 使用Ｔ Ｐ 特 异性抗 体能够 有效检验 梅毒 的疗效价值 。 处于２ ２ ￣４ ６ 岁，均值为 （ ３ ４ ． ６ ７ ±２ ． ６ ８ ）岁 。 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法主要就是使用双抗原夹 心法和 酶联 免疫吸附测定法 １ ． ２ 检 验 方 法 对Ｔ Ｐ 特异 性抗 原实施 融组 ，其 有效性 较高 ，己成为 目前检 １ ． ２ ． １ 试剂挑选 Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法来说 ，其检 验的对象是梅毒 选取Ｔ ＲＵＳ Ｔ 试剂盒 （ 上海 荣 盛生 物 药业 有 限 公 司产 验 梅毒最好 的方法 。就Ｅ ｇ Ｇ与Ｉ ｇ Ｍ 的联 合抗体 ，具备极 高的特异 性和敏感度 。可 同 品 ） 、Ｔ Ｐ Ｐ Ａ试 剂 盒 （ 富士 瑞 必 欧株 式 会社 产 品 ）、Ｔ Ｐ ． Ｉ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ试 剂盒 （ 厦 门英科 新创 科技有 限公 司产 品 ），在盐 时 检 验 多 份 样 本 ， 这 种 检 验 方 法 较 为 简 便 、 试 剂 便 宜 。 通 城市疾 控 中心调 取梅 毒质控 血清 。全部试 剂均 在有 效期 内 常而 言 ，检 验结 果都具 备相 应 的客 观性 ，将全 部数据 输入 计算机 内，这样便于长期 存储 。但是在临床 中Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法也有 使用 。 很多缺点 ，其特异性抗体显现较早 ，消 失比较迟缓 。 １ ． ２ ． ２仪 器 择 取 Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法在 临床 中的特 异性和 敏感度 比较 明显 ，通常都 使用普 朗Ｄ ＮＸ． ９ ６ ２ ０ Ａ 洗板 机、普朗Ｄ Ｎ Ｍ． ９ ６ ０ ２ 酶标仪 、 森信３ ７ ℃恒温 水浴箱 、微量 移液 器等相 应设 备 。全 部设备 是应 用于梅 毒试验 ，但 是测 定的实 际操作 过于 复杂 ，而且 所用 时 间较 长 ，试剂价 格不 菲极为 昂贵 。因此 无法进 行大 均经检校并能正常运用 。 量筛查 。而且 ，Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法和Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 有很 多地 方极为相 像 ， １ ． ２ ． ３ 方法 将梅毒 Ｉ ｇ Ｇ与 Ｉ ｇ Ｍ 的联 合抗体作 为研究对 象 ，不 能进 行疗效 需按 照试 剂盒 中 的说 明书 实施操 作 。６ ０ 例 血清样 本应 Ｌ Ｉ Ｓ Ａ和 Ｔ Ｒ ＵＳ Ｔ 在 阳 性 测 定 的确 诊 中使 用 较 为 同时 分别使 用Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法和 Ｔ ＲｕＳ Ｔ 法实 施检验 ，所有 样本均 评 估 ， 因此 Ｅ 广 泛 【 ３ 】 。 使用Ｔ Ｐ Ｐ Ａ法 进 行 复检 。 综 前所述 ，Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法和 Ｔ ＲＵＳ Ｔ 法各 自具 备独特 的临床 运用成 效 ，运用 两种检 验方 法 ，能够减 少梅毒 漏诊率 ，方 将两 种检 验方法 阳性 发现 率及特 异性 与敏 感差 异进 行 便梅毒确诊疗效观察 。 比较 分 解 。
ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值分析
ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值分析目的：探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）梅毒筛查联合甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。
方法：选取笔者所在医院试验室2013年1月-2014年12月收治的338例性病门诊患者的梅毒标本，分别对患者进行ELISA、TRUST与胶体金法检测。
并将胶体金法检测结果与ELISA法、TURST法及其联合使用的诊断灵敏度、假阳性率与漏检率进行比较。
结果：338例标本中，阳性标本共83例，其中临床确诊梅毒感染阳性者80例。
TRUST法共检出43例，其中假阳性1例，其灵敏度、假阳性率与漏检率分别为52.5%（42/80）、1.3%（1/80）、47.5%（38/80）；ELISA法共检出80例，其中假阳性2例，其灵敏度、假阳性率与漏检率分别为97.5%（78/80）、7.5%（2/80）、2.5%（2/80）。
ELISA法敏感度明显高于TRUST法。
结论：TRUST法与ELISA法在梅毒检测中价值有所差异，其中ELISA法在性病门诊检测中的敏感性较强，可进行大批量的临床检测。
但TRUST法虽然检测敏感度低于ELISA检测，但其可对梅毒治疗效果提供较好的参考，并可弥补部分患者特异性抗体产生晚于反应素产生的不足。
因此可将ELISA法与TRUST法进行联合诊断，为梅毒确诊提供较高价值的参考依据，使得更多患者受益。
标签：ELISA法；TRUST法；胶体金法；联合；梅毒检测；价值梅毒是临床上常见的一类性传播疾病，该病主要由梅毒螺旋体所引起，传播途径为性传播与血液传播，对人体的危害仅次于艾滋[1]。
梅毒感染者临床表现复杂，严重时可侵犯皮肤及组织器官，目前已被国家定位乙类防治管理的病种。
梅毒共分为三期，其中Ⅰ期患者主要表现为感染部位溃疡或硬下疳；Ⅱ期患者主要表现为皮肤黏膜损害；Ⅲ期患者主要表现为组织器官的受损，对于Ⅲ期患者，致死率较高[2]。
ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值
ELISA和TRUST法在梅毒检测中的应用价值目的对比双抗原夹心法（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。
方法选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，对比两种检测方法的结果。
结果ELISA法的阳性率（34.76%）显著（P＜0.05）。
结论在梅毒检测中，采用ELISA法和TRUST 高于TRUST法（28.10%）法均能快速检测，但ELISA法的效果明显优于TRUST法，将二者联合起来，可以有效提高梅毒的诊断正确率。
标签：梅毒；ELISA法；TRUST法；监测梅毒一种由苍白螺旋体引起的传染性疾病，具有危害大、病程长的特点，严重危害人类的健康[1]。
梅毒的传播途径主要为性接触、注射、输血、母胎等[2]。
近年来，随着社会的不断发展，梅毒在我国的发病率呈上升趋势[3]。
因此，选择灵敏度高、特异性强的梅毒筛选方法来进行检测，可以为梅毒的早期治疗提供重要依据。
本文选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，对比ELISA法和TRUST法在梅毒检测中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象。
其中，男289例，女131例；年龄19-57岁，平均年龄为（38.61±5.37）岁。
1.2方法1.2.1试剂双抗原夹心法（ELISA）试剂来自武汉新启迪生物科技有限公司；甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）试剂来自上海荣盛生物药业有限公司。
两种试剂均合格，且处于使用期限内。
1.2.2方法分别选取每位研究对象空腹静脉血4ml，对其进行离心分离血清，然后分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，所有操作均严格按照试剂盒说明书来进行。
ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值研究
ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值研究摘要】目的分析使用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）法、双抗原夹心法（ELISA）法联合检测梅毒的应用价值。
方法研究回顾性分析2012年1月~2018年8月医院实验室检验的29157例受检者，标本源于免费婚前检查、产前检查和孕前优生优育检查，分别使用ELISA法、TRUST法检验，同时采用螺旋体明胶凝集实验（TPPA）对两种方法检验结果进行确证。
结果 ELISA法检验阳性率与TPPA比较（x2=0.365，P＞0.05），而TRUST法检验阳性率与TPPA法比较（x2=57.186，P＜0.05）。
ELISA法诊断敏感度高于TRUST法（x2=37.757，P＜0.05）。
结论ELISA法和TRUST法在梅毒检验中均具有一定价值，ELISA具有更高的敏感性，可用于临床大批量检验；而TRUST法对梅毒治疗具有良好的评估作用，临床中可将两种方法联合应用，以提高梅毒检出准确率。
【关键词】梅毒；TRUST法；ELISA法梅毒是临床常见传染性疾病，由苍白螺旋体感染所致，其具有病程长、危害性高等特点；且近年来，我国梅毒发病率不断升高，其主要通过母胎、输血、注射、性接触等方式传播，严重危害人类健康[1]。
临床有效检出，对疾病预防、治疗至关重要。
本研究对2012年1月~2018年8月医院实验室检验的29157例受检者作为研究对象，比较TRUST法、ELISA法对梅毒检验价值，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究收集医院实验室2012年1月~2018年8月检验标本29157份，均来源于免费婚前检查、产前检查和孕前优生优育检查，年龄18~42岁，平均年龄（28.47±5.55）岁。
1.2方法ELISA试剂由日本富士株式会社提供，RPPA试剂由富士瑞必欧株式会提供，TRUST试剂由上海荣盛生物科技公司提供，均合格。
仪器：科恒37℃恒温水浴箱、微量移液器、科华ST-36W洗板机、科华ST-360酶标仪，设备均正常。
ELISA和TRUST联合使用在梅毒检测中的应用
ELISA和TRUST联合使用在梅毒检测中的应用摘要】目的：探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）法和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）法联合使用在梅毒检测中的应用效果。
方法：回顾性分析我院2014年8月至2016年8月期间84例梅毒患者的临床资料，将所有患者随机分为对照组和研究组，每组42例，对照组患者采用ELISA法检测其血清，研究组患者采用ELISA联合TRUST法检测其血清，比较两组患者的阳性检出率、灵敏度、假阳性率及漏检率。
结果：研究组患者检出阳性40例，阴性2例，阳性检查率95.34%，对照组患者检出阳性32例，阴性10例，阳性检查率76.19%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：ELISA与TRUST法联合检测能有效提高梅毒的诊断准确率，减少误漏诊率，具有重要的临床应用价值。
【关键词】ELISA法；TRUST法；梅毒；阳性检出率；灵敏度【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）23-0387-02梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性性传播疾病，主要通过血液传播及性传播，也可通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒，对人体的危害仅次于艾滋病，临床上将梅毒分为Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒和潜伏梅毒[1]。
Ⅰ、Ⅱ期主要以感染部位溃疡、硬下疳以及皮肤黏膜损害为主，症状不具有特异性，漏诊误诊率高。
Ⅲ期则表现为组织器官受损，致死率较高，治疗难度大[2]。
因此，早发现、早诊断、早治疗能有效的改善预后，提高治疗效果。
针对梅毒临床上常采用ELISA法、TRUST法进行检测，近年来，为进一步提高诊断准确率，联合检测已成为临床研究的热点。
本研究回顾性分析我院2014年8月至2016年8月期间84例梅毒患者的临床资料，探讨ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2014年8月至2016年8月期间84例梅毒患者的临床资料，所有患者均经胶体金(TPPA)法确诊为梅毒[3]，且排除心肝肾功能障碍，患者自愿参与本次研究。
TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的效果分析
TP-ELISA法与 TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的效果黑龙江省齐齐哈尔建华医院有限责任公司161000【摘要】目的探讨TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的效果。
方法将148例于2020年1月－2021年6月期间我院收治的梅毒患者纳入研究，所有患者均接收TP-ELISA法与TRUST法检验，并以TPPA结果进行确诊，同时评估TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测诊断符合率。
结果在诊断符合率对比上，TP-ELISA法显著高于TRUST法，且对比有统计学意义（P〈0.05）。
而二者联合应用的总符合率达到96.62%与金标准相比无统计学意义（P>0.05）。
结论TP-ELISA法与TRUST法共同应用到梅毒的诊断中，可以互补优缺，进而提升梅毒诊断准确率。
【关键词】TP-ELISA法；TRUST法；联合检测；梅毒；诊断[Abstract] Objective To explore the effect of simultaneouscombined detection of TP-ELISA and trust in the diagnosis of syphilis. Methods 148 syphilis patients treated in our hospital from January2020 to June 2021 were included in the study. All patients were tested by TP-ELISA and trust, and confirmed by TPPA results. At the same time, the diagnostic coincidence rate of simultaneous joint detection of TP-ELISA and trust was evaluated. Results in the comparison of diagnostic coincidence rate, TP-ELISA method was significantly higher than trust method, and the comparison was statistically significant (P0.05). The total coincidence rate of the combined application of the two was96.62%, which was not statistically significant compared with the gold standard (P > 0.05). Conclusion TP-ELISA and trust can complement each other and improve the accuracy of syphilis diagnosis.[Key words] TP-ELISA; Trust method; Joint testing; Syphilis; diagnosis梅毒是梅毒螺旋杆菌感染所引起的传染性疾病，其可以造成人体各个组织脏器器官的损害，如心血管、脑血管、骨骼、眼睛、消化系统甚至其他的一些重要的脏器和组织器官。
TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用
TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用孙红;朱安友;郭普;张伦军【摘要】Objective:To explore the clinical significance of Treponema pallidum-enzyme linked immunosorbent assay(TP-ELISA), syphilis toluidine red untreated serum test ( TRUST ) and treponemapallidum particle agglutination assay ( TPPA ) in the diagnosis of syphilis. Methods:The syphilis in the clinical samples were screened by TP-ELISA,and the 93 positive specimens and 16 specimens with the 0. 80 to 0. 99 of S/CO value were further confirmed by TRUST and TPPA. Results:Among the 93 positive specimens, 83 positive cases and 6 weakly positive were identified by TPPA,the positive coincidence rate of which was 95. 70%(89/93). Among 93 positive syphilis cases detected by TP-ELISA,the 32 TRUST positive cases were confirmed,and which was positive by the TPPA detection too. Among the 61 weakly positive samples detected by TRUST,the 51 positive cases,6 weakly positive cases and 4 negative cases were identified by TPPA. Among 16 cases with the 0. 80 to 0. 99 of S/CO value,the 1 positive case and 1 weakly positive case were identified by TPPA. Conclusions:The syphilis screened by TP-ELISA exists false positive and false negative. The TRUST should be tested in TP-ELISA positive specimens at first,and the TPPA in negative TRUST specimen should be further detected to identify. The TPPA in specimens with the 0. 80 to 0. 99 of S/CO value should be further detected to decrease the misdiagnosis and missed diagnosis rates of syphilis.%目的:探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒甲苯胺红不加热试验(TRUST)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的价值.方法:用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查,对筛查出的93例阳性标本和16例样本与临界质控吸光度比值(S/CO)在0.80~0.99范围内的灰区标本进一步做TRUST和TPPA检测.结果:TP-ELISA法检出的93例梅毒阳性标本,经TPPA确证阳性83例,弱阳性6例,阳性符合率95.70%(89/93).TP-ELISA 法检出的93例梅毒阳性标本中有32例TRUST阳性,且TPPA确证试验均为阳性;而61例TRUST阴性标本中,TPPA确证阳性51例,弱阳性6例,阴性4例.16例S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本,经TPPA确证1例为阳性,1例为弱阳性.结论:梅毒TP-ELISA法筛查存在一定的假阳性和假阴性.TP-ELISA阳性标本先以TRUST确证,而对于TRUST 阴性标本需进一步采用TPPA确证;对S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本也应用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2015(040)010【总页数】3页(P1392-1394)【关键词】梅毒;梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验;梅毒甲苯胺红不加热试验;梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验【作者】孙红;朱安友;郭普;张伦军【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院检验科,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院检验科,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院检验科,安徽蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院检验科,安徽蚌埠233004【正文语种】中文【中图分类】R759.1梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。
ELISA法和TRUST法在梅毒检测中的应用
ELISA法和TRUST法在梅毒检测中的应用曾冬梅【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2022(35)17【摘要】目的研究ELISA法和TRUST法在梅毒检测中的应用价值。
方法选取2020年4月-2021年4月我中心疑似梅毒感染的128例患者作为研究对象,患者均进行甲苯胺红不加热法(TRUST)、酶联免疫吸附法(ELISA)检测,以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测结果作为金标准,观察TPPA检测结果、TRUS和ELISA检测方法诊断准确率、漏诊率、误诊率、诊断效能(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值),以及不同分期TRUS和ELISA检测方法阳性率。
结果 128例患者中TPPA阳性112例,阴性16例;TRUST检测诊断准确率为49.11%,低于ELISA检测的92.86%,TRUST检测的漏诊率为30.36%、误诊率为20.54%,均高于ELISA检测的5.36%、1.79%,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测敏感度为94.54%、阳性预测值为98.11%,均高于TRUST检测的75.13%、74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);ELISA检测潜伏期梅毒阳性率为92.30%,高于TRUST检测的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒的检出阳性率分别为97.22%、98.27%、100.00%与TRUST检测的94.44%、94.82%、100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 ELISA法和TRUST法在梅毒检测中均具有一定的价值,但是与TRUST法比较,ELISA法检测敏感度、准确率均较高,可提高临床梅毒筛查和确诊。
【总页数】3页(P138-140)【作者】曾冬梅【作者单位】上犹县疾病预防控制中心检验科【正文语种】中文【中图分类】R759.1;R446.6【相关文献】1.TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用2.ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值3.ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值分析4.分析疾控中心ELISA法和TRUST法在梅毒检测中的应用5.ELISA法和TRUST法联合使用在梅毒检测中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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幺励职M僵学隧学报2019年第29卷第4期可以推广应用，HCV核心抗原作为病毒复制的标志物，可以为临床疾病诊断提供科学的实验室信息。
综上所述,HCV核心抗原和HCV RNA检测用于慢性丙型肝炎患者诊断中均有一定价值，相比之下HCV核心抗原的适用性更广，操作更简便，更有推广价值。
［参考文献］［1］黄思聪，钱诚杰,嘉红云，等•丙肝患者外周血铁指标与病毒载量及HA的相关分析［J］.医学理论与实践,2016,29(10):1271-1273.［2］吴洪明•核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用［J］.医学理论与实践,2018,31(1):111-112.［3］负赞，付立•性病及HR/AIDS患者血清中HSV2.HBsAg和HCV的检测分析［J］.医学理论与实践,2017,30(3)：429431.［4］周珍娟，刘程.CLIA法测抗-HCV联合EIA法检测HCV-cAg 在HCV感染初筛试验中的意义［J］.白求恩医学杂志,2016,14(2)：154-156.［5］刘兴，冯辉，张红，等•临沂市丙型肝炎病毒分子流行病学调査及其临床意义［J］.山东医学高等专科学校学报,2013,35(1):11-14.本文编辑：王知平TP-ELISA.TRUST以及两种方法联合检测在梅毒感染诊断中的价值王登峰(濮阳市红十字中心血站，河南濮阳457000)［摘要］fl Hb:探讨梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-EUSA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)以及两种方法联合检测在梅毒感染诊断中的价值。
方依：选取219例疑似梅毒患者血清作为研究对象，所有患者血清均使用TP-ELISA、TPPA、TRUST等方法进行检测，以TPPA诊断结果作为金标准，评价TP-ELISA法、TRUST法以及两种方法联合检测诊断梅毒感染的价值。
««：219例疑似梅毒患者中130例诊断为梅毒。
TP-ELISA法检测199例符合诊断；TRUST法检测175例符合诊断；TP-ELISA+TRUST联合检测209例符合诊断。
TP-ELISA+ TRUST组对疑似梅毒诊断准确率高于TP-EUSA组和TRUST组，差异有统计学意义(P<0.05)。
TP-EUSA法和TRUST法对梅毒感染诊断的灵敏度分别为87.69%和70.77%，特异度分别为95.51%和93. 26%，约登指数分别为0.8320和0.6403。
而TP-EUSA+TRUST联合检测的灵敏度、特异度、约登指数均较高，分别为94.62%、96. 63%、0.9125。
偌检:TP-EUSA、TRUST两种方法诊断梅毒感染快捷、实用、操作简单，但单独使用灵敏度相对较低，漏诊率较高，将两种方法联合使用可提高灵敏度，增强发现患者的能力，减少漏诊的发生，对梅毒感染诊断价值较高，值得在临床广泛应用。
［关键词］梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)；甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)；梅毒；诊断［中图分类号］R446.9［文献标识码］B梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)感染所引起的慢性性传播疾病,其传染力强，危害性大,临床症状千变万化,早期侵犯皮肤与生殖器,进一步会随淋巴系统、血液循环向全身扩散，造成全身各脏器损伤,甚至威胁生命安全。
如能早期发现、正规治疗对患者预后具有积极意义。
目前临床上对于梅毒螺旋体感染的检测常采用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(Treponema pallidum enzyme-linked immunosorbent assay,TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(Toluidine ［文章编号］1671-0126(2019)044064七3red unheated serological test,TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(Treponema pallidum particle assay, TPPA)等方法进行⑷。
其中TPPA法检测梅毒具有灵敏度、特异度均较高的优点,普遍将其作为梅毒诊断的“金标准”，但该方法费用昂贵，操作繁琐,专业要求较高，在基层筛查中难以广泛使用。
TP-ELISA、TRUST两种方法因其实用、方便、快捷等优点而被广泛使用,但其存在假阳性、假阴性等现象，检测准确性尚未明确⑵。
本次研究以219例疑似梅毒患者血清作为研究对象,［作者简介］王登峰，男，主管技师，从事输血临床工作・64・王登峰:TP-ELISA、TRUST以及两种方法联合检测在梅毒感染诊断中的价值2019年第29卷第4期以TPPA法检测结果作为标准，评价TP-ELISA法、TRUST法以及两种方法联合检测对梅毒的诊断价值,为梅毒的早期诊断提供参考依据。
报告如下。
1资料与方法1.1样本来源血清样本来自2017年1月~2017年12月在濮阳市红十字中心血站就诊初步诊断为疑似梅毒的219例患者，患者中男133例，女86例;年龄24-53岁，平均（32.7±6.9）岁。
1.2方法1.2.1检测方法所有患者血清均使用TP_ELISA、TPPA、TRUST等方法进行检测。
TP-ELISA将微孔板用特异性原包裹后再检测血清中的抗TP-IgM、抗TP-IgG抗体，采用酶标仪仪器（美国Molecular Devices，型号：SpectraMax M5）450nm读取吸光度（A 值），A值小于临界值为阴性,A值大于临界值为阳性;试剂盒由上海实业科华公司生产。
TPPA将菌株纯化后进行抗原抗体反应,检测血清中的抗体,采用稀释液在U形板上将每份血清样本作倍比稀释，加致敏粒子孔Ml：80凝集为阳性，试剂盒由日本富士株式会社生产。
TRUST在血清凝集后对非特异性抗体检测,试剂盒由上海荣盛药业有限公司提供。
所有操作均严格按照说明书要求进行。
1.2.2观察指标以TPPA法检测结果作为标准，对比TRUST法、TP-EUSA法和两种方法联合检测所得灵敏度和特异度。
灵敏度是指检查（或筛检）方法将实际有病的人正确判断为患者的能力,灵敏度=（试验阳性的患者数/患者数）*100%，假阴性率=1-灵敏度;特异度是指检查（或筛检）方法将实际无病的人正确判断为非患者的能力,特异度=（试验阴性的非患者数/非患者数）*100%,假阳性率=1-特异度；约登指数=灵敏度+特异度-1。
1.3统计学方法研究数据分析采用SPSS19.0统计软件进行，计数资料用％表示，组间比较用£检验，以P<0.05为差别有统计学意义。
2结果2.1TP-ELISA和TRUST两种方法对疑似梅毒诊断结果比较以TPPA法诊断结果作为金标准,219例疑似梅毒患者中130例诊断为梅毒。
TP-ELISA法检测199例符合诊断，其中阳性114例符合诊断，阴性85例符合诊断;TRUST法检测175例符合诊断，其中阳性92例符合诊断，阴性83例符合诊断;TP-ELISA+TRUST 联合检测209例符合诊断，其中阳性123例符合诊断,阴性86例符合诊断。
TP-ELISA+TRUST组对疑似梅毒诊断准确率高于TP-ELISA组和TRUST组，差异有统计学意义（x'=27.90,P<0.05）。
见表1。
检测梅當瞟旋体结果比较n（%）表1TP-EUSA和TRUST两种方法与TPPA法组别TPPA-合计(n-219)阳性(n=130)阴性(n=89)TP-ELISA114(87.69)85(95.51)199(90.87)TRUST92(70.力)83(93.26)175(79.91) TP-ELKA+TRUST123(94.62)86(96.63)209(95.43)2.2TP-ELISA和TRUST两种方法对梅毒诊断价值比较结果显示,TP-ELISA法和TRUST法对梅毒感染诊断的灵敏度分别为87.69%和70.77%，特异度分别为95.51%和93.26%,约登指数分别为0.8320和0.6403。
而TP-ELISA+TRUST联合检测的灵敏度、特异度、约登指数均较高,分别为94.62%、96.63%、0.9125。
见表2。
表2TP-ELISA和TRUST两种方法对梅毒诊断价值的比较诊断方法灵敏度（%）特异度（%）觀鹦II TP-ELISA87.6995.5112.31 4.490.8320TRUST70.7793.2629.23 6.740.6403 TP-EUSA+TRUST94.6296.63 5.38 3.370.91253讨论由于梅毒的唯一宿主是人类机体,其病程较为漫长,症状复杂,人体感染后会出现两种抗体，其中一类是非特异性抗体,梅毒螺旋体在破坏机体组织过程中产生的一种抗原性心磷脂，使得机体产生反应素，但该类抗体不会直接针对梅毒螺旋体，无特异性;另_类则为抗梅毒螺旋体的特异性抗体，常侵犯机体各组织、器官，增加诊断难度⑶。
临床研究指出，机体感染梅毒后IgM抗体与IgG抗体分别在2周、4周后形成，非特异性抗体物质的反应素则晚于特异性抗体，在5~7周后形成⑷。
TP-EI^IA法也被称为双抗原夹心法,是一种临床较为普遍使用的特异性检测技术,通过检测梅毒螺旋体特异性IgM抗体和IgG抗体进行诊断，其操作简单、快捷、全自动化检测等特征，且价格较低，仪器操作•65•幺励职M僵学隧学报2019年第29卷第4期规范,资料便于保存,适合样本量大的体检、流行病学调查⑸。
TRUST作为非特异性抗体试验，抗原为心磷脂加入活性炭组成复合物,通过检测血清中抗心磷脂抗体滴度进行诊断，具有操作简单、价格低等优点，但其检测结果与其他疾病会出现同样的非特异性反应,易于形成假阳性结果同。
本次研究219例初诊疑似梅毒患者中130例通过TPPA试验结合临床症状最终确诊。
研究结果显示TP-ELISA法和TRUST法对疑似梅毒诊断准确率分别为90.87%和79.91%，两种方法单独诊断虽然特异度均较高,但灵敏度却相对较低，漏诊率较高,但如果将两种方法联合使用对梅毒感染诊断准确率可达到95.43%，而且可明显提高诊断的灵敏度以及降低漏诊率,约登指数达到0.9125,具有较高诊断价值。
提示在临床工作中，TP-ELISA法和TRUST法虽然操作简单、快捷，但梅毒鉴别诊断较为复杂,单一检测容易受其它因素影响，出现假阳性和假阴性结果，从而影响进一步治疗，但将两种方法联合检测可以以较低的成本获得更好检查效果。
综上所述,TP-ELISA、TRUST两种方法诊断梅毒感染快捷、实用、操作简单,但单独使用灵敏度相对较低，漏诊率较高，将两种方法联合使用可显著提高灵敏度,增强发现病人的能力，减少漏诊的发生,对梅毒感染诊断价值较高，值得在临床广泛应用。
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