吉林省医护人员对艾滋病认识程度和接受态度的调查研究

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吉林省临床护理人员对艾滋病认识程度和

接受态度的调查研究

[摘要]目的了解护理人员关于艾滋病的认识程度和接受态度,为制定培训计划和采取干预措施提供依据。方法选择省、市级医院各一家,对149名医护人员进行艾滋病认识、态度的问卷调查。结果临床医护人员对艾滋病基本知识有一定了解,但对艾滋病非传播途径存在很多误解,21.5%的人不知道艾滋病不会通过共用坐厕染上;32.2%的人不知道蚊虫叮咬不会传播艾滋病;91.9%调查对象对在医疗工作中可能感染艾滋病表示担心;23.5%的调查对象存在不同程度的不愿意照料艾滋病病人的想法。结论应加强对临床医护人员艾滋病防治专业知识的培训,端正对艾滋病病毒感染者和病人的态度。

[关键词]医护人员 HIV/AIDS 知识态度

为了解吉林省临床医护人员艾滋病防治知识及有关态度,为制定相应的干预措施和培训方案提供科学依据,我们对吉林省的省、市、县三级临床医护人员进行了调查,报告如下:

1 调查对象和方法

1.1 调查对象抽取长春市的省(自治区)、市、县级医院各一家(简称甲医院、乙医院和丙医院),共调查149名护理人员, 其中59名来自甲医院,41名来自乙医院,49名来自丙医院。

1.2 调查方法及数据处理用自行设计的问卷对有关科室的医护人

员进行封闭式问卷调查,由答卷人员自行填写、不留姓名、当场

收卷。调查数据输入用Epi Info 6.04建立的数据库中,应用SPSS 11.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1一般情况在调查的149人中,69人为医生,79人为护士,1人为其他人员。他们当中,40.9%在内科工作,31.5%在外科工作,10.7%在消毒室工作,10.1%在传染科工作,4.7%在妇产科工作,2.0%在儿科工作。

2.2 艾滋病相关知识:(1)在被调查的医务人员中有129人知道艾滋病是由一种病毒引起的,有14人不知道艾滋病的病因,有6人认为周围有艾滋病病毒感染者就可以染上。(2)血液、精液和阴道分泌液的潜在危险知晓率较高,分别为100.0%,95.3%和94.6%。然而,对其他体液,尤其是传播危险性很低或没有传播危险的体液,则了解得较少,其中50人要么认为唾液特别危险(46人),要么不知道其危险程度(4人)。同样,对于粪便和尿液能否传播艾滋病也存在明显误解,其中8.7%(13人)对粪便能否传播回答错误,14.1%(21人)对尿液能否传播回答错误。(3) 有32人(21.5%)认为艾滋病可以通过共用坐厕染上,48人(32.2%)认为艾滋病可以通过蚊虫叮咬染上。(4)有40名调查对象(26.8%)不认为意外针刺伤有感染艾滋病病毒的潜在危险,而且,有17人(11.4%)认为,注射后应重新套上针头套是预防感染艾滋病的方法之一。见表1。

2.3艾滋病相关态度: (1) 当问及他们是否担心在医疗工作中可能感染艾滋病,91.9%(137人)的调查对象都说他们“很担心”(65人)

或“有些担心”(72人)。仅有12人(8.1%)说他们“根本不担心”。

(2) 当问及是否赞成“艾滋病主要是吸毒者和性服务工作者的问题,而不是医务工作者的问题”这一说法时,大部分人(83.9%)表示不赞成。然而,有24人(16.1%)却“非常赞成”或“有些赞成”。(3)当问及是否赞成“我不想照料艾滋病病人”这种说法时,8人(5.4%)表示“非常赞成”,27人(18.1%)表示“有些赞成”。当问及是否赞成“如果我被指派去照料艾滋病病人,我将要求派去其他地方”这种说法时,10人(6.7%)表示“非常赞成”,37人(24.8%)表示“有些赞成”。见表1。

表1 149名医护人员对AIDS相关知识的了解情况及有关态度

2.4医院比较以医院为单位进行对比,有10个问题的回答有显著性差异(p< 0. 05),见表2。

表2 长春市三家医院艾滋病相关知识回答正确率的比较(n,%)

2.5职业比较78.3%(54人)的医生知道唾液不可以传播HIV,而仅有57.0%(45人)的护士知道唾液不可以传播HIV。然而,护士对于意外针刺的危险性更加了解,有11名护士(1

3.9%)认为针刺伤不会传播HIV,而有19名医生(27.5%)抱这样的观点。

2.6按是否接受过培训比较当根据是否接受过艾滋病知识培训进行分组时,仅有一个问题在两组间有显著性差异。在未接受过培训组中有80人(85.1%)认为共用坐厕会传播HIV,而在接受过培训组中只有37人(67.3%)认为共用坐厕会传播HIV。

3 讨论

本调查结果显示,吉林省医护人员所具备的艾滋病知识总体上偏低。尽管对具有传播艾滋病危险的体液具有较高的知晓率,但对几乎没有或根本没有传播危险的体液则产生明显的误解,而且,对其他的艾滋病非传播途径也存在许多模糊甚至错误的认识。这与国内其他报道相类似[1~5 ]。误解常常导致担心和恐惧,本研究得出的结果也说明了这一点。当对艾滋病传播知识缺乏广泛和全面的了解时,肯定会引起医务人员对在医疗工作中可能感染HIV产生担心。而对感染HIV的高度担心和对HIV 非传播途径的低知晓率也许有助于解释为什么有那么多的调查对象不太愿意照料艾滋病病人。如不解决此问题,就会影响对病人关怀和护理的质量,甚至造成对HIV 感染者和艾滋病病人的严重歧视。在调查中,还有部分调查对象(16.1%)认为艾滋病是吸毒者和性服务工作者的问题,而不是医务工作者的问题。这与我国从该病的流行发生以来预防控制的重点放在这些高危人群有直接

关系。当然,这也可以理解为,目前我国很少把艾滋病问题与卫生职业联系起来,因此,对该问题的解决办法也很少有人问津。

医院的规模或者位置对艾滋病的知识有一些影响, 甲医院是一个位于城市的大型教学医院(1254 张病床),乙医院是一个稍小一些但位于城市的医院(638 张病床),而丙医院是一个位于农村的小医院(240 张病床)。甲医院在好几项问题上回答正确率都高于乙医院和丙医院。本文在调查问卷中没有设计到用来了解以往接受培训的类型和课时的问题。在今后的调查中,应回顾培训当中的课程安排和培训步骤。

此次调查并非是一种单纯的学术研究,医护人员对艾滋病的了解不仅可以保证HIV感染者和艾滋病病人能够得到高质量和无歧视的医疗关怀,同时也能保护医护工作者本身不会因为意外而染上HIV,或者,当意外事故发生后,能采取及时的预防措施。另外,受过良好培训的医务工作者还可以在他们的周围和社区中担当预防控制艾滋病的宣传员和不歧视艾滋病病人的模范。

参考文献

[1] 任正洪, 牛彦锋. 北京部分医务工作者的艾滋病知识、态度、行为(KAP)[J] . 中国健康教育, 1998,14( 10) : 12 - 15

[2] 吴如美, 岳桂云, 杨仁美. 贵州省麻江县医务人员有关艾滋病知识、态度、信念及行为的调查[J] . 中国麻风病与皮肤病杂志, 2001, 17( 2) : 98

[3] 苏晓红,杨凭,钟铭英, 等. 南京市医务人员性病/艾滋病专业知识调查[J] . 中国健康教育, 2001,17( 6) : 325 - 329

[4] 庄贵华, 吴谦, 王学良,等. 对西安市医务人员艾滋病认知状况的调查[J] . 中国健康

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