中医外治方法治疗硬皮病的探讨

子 、苦参 、炉甘 石 等 （ 皮 病 患 者 在 疾 病恢 复 期 ， 硬
无 红 肿 发 展 的 前 提 下 ，也 会 出 现 瘙 痒 症 状 ，此 是 疾
说 ，外 治 “ 其 位 ， 循 其 名 ， 核 其 形 ， 就 病 治 病 ， 按
皮 毛 隔 而 毛 窍 通 ， 不 见 脏 腑 恰 直 通 脏 腑 也 ” 。
方法。
皮 药 物 能 显 著 加 快 外 用 药 的 透 皮 吸 收 ，选 择 透 皮 药
物 是 内 治 与 外 治 用 药 显 著 不 同 之 处 ，也 是 决 定 外 治
方 法 疗 效 的关 键 因 素 。 近 年 来 对 透 皮 中 药 的 研 究 日
益 广 泛 和 深 入 ，现 在 世 界 上 的 透 皮 药 物 正 以 每 年 扩 大 １ ％销 售 额 的 速 度 发 展Ｌ。 中药 透 皮 药 物 具 有 ５ ３ Ｊ
用活 血 通 络 及 软 坚 之 品 ，如 血 竭 、三 七 、蟑 螂 虫 、
接 作 用 于 肌 表 ，通 过 皮 肤 黏 膜 的 吸 收 、扩 散 ，提 高
局 部 的 血 药 浓 度 ， 从 而苏 木 、 土 元 、红 花 、 丹 参 、牡 蛎 、 黄 药 子 、 海 藻 、 昆 布 等 ；色 素 脱 失 者 可 加 用 补 骨 脂 ； 瘙 痒 明显 者 在
关键 词 ：外 治方 法 硬 皮病 治 疗
知 母 、 大 黄 、 忍 冬 藤 、 芙 蓉 叶 、 元 参 、大 贝 、冰 片
等 。 以 上 作 为 基 本 方 ，湿 重 者 可 酌 加 蚕 砂 、 防 己 、
１ 中医外治 方 法治 疗 硬 皮病 的可 行性 探 讨
１ １ 外 治 方 法 的 作 用 机 理 中 医 外 治 简 便 安 全 ， ．
病 向 愈 ，皮 肤 代 谢 改 善 的 征 兆 ，一 般 无 须 特 殊 治 疗） ；关 节 疼 痛 者 ， 可 酌 情 加 用 乳 香 、 没 药 、元 胡 、 洋 金 花 、 三 七 ；关 节 挛 缩 者 可 加 用 马 钱 子 、 蜈 蚣 、 。 露蜂 房 、伸 筋藤 、海风 藤 等药 。
维普资讯
四
１ ８
川
中
医
２０ ０ ２年 第 ２ ０卷 第 ８期
Ｖｏ ． ２ ， Ｎｏ ８， ２ ０ １ ０ ． ０２
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＳｃ ｕ ｎｏ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒａ ｉｈ ａ ｆ ｏ Ｔｒｄｔ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｃ ｉ Ｃｈ ｎ
２３ ． 关 于 透 皮 中 药 的 应 用 药 物 透 皮 吸 收 过 程 包 括 释 放 、 穿 透 及 吸 收 进 入 血 液 循 环 三 个 阶 段 Ｌ ，透 ２ Ｊ
１ ２ 硬 皮 病 本 身 的 特 点 决 定 了 外 治 方 法 治 疗 的 可 ． 行性 从 病 位上 讲 ，无论 局 限性 硬 皮 病还 是 系统 性 硬 皮 病 ，其 显 著 的 主 要 症 状 是 皮 肤 表 现 ，大 部 分 病 人 依 据典 型 的皮 肤 症状 即可 确诊 。改善 患 者 的皮肤 肿 胀 、 硬 化 、萎 缩 以 及 关 节 疼 痛 、 挛 缩 畸 形 等 症 状 是 治疗 该 病 的主 要 思 路之 一 。外 用 药 物 直接作 用 于 肌 肤 ， 与 该 病 此 特 点 甚 为 合 拍 ，是 一 种 直 接 高 效 的
从 硬 皮 病 的 病 理 机 制 上 讲 ，总 体 可 分 为 寒 、 热
两 个证 型 ，以寒 证 较 为 多 见 ，寒 证 多 为 脾 肾 阳虚 、
寒 湿 阻 络 ，热 证 又 可 分 为 湿 热 淤 阻 和 寒 湿 郁 久 化 热
两 种 情 况 ， 而 无 论 寒 证 、 热 证 ，气 血 淤 滞 、经 脉 不 畅 等 病 理 机 制 的 存 在 已 是 一 个 不 争 的 事 实 。外 治 方
湿 热 用 药 方 基 础 上 加 用 防 风 、羌 活 、 地 肤 子 、蛇 床
对 病 位 、 病 因发 挥 治 疗 作 用 ； 整 体 作 用 是 通 过 对 全 身 阴 阳气 血 的 调 节 来 发 挥 作 用 ，其 主 要 机 理 为 气 载
药 行 、 窍 一脏 联 络 、 穴 一 脏 联 络 等 等 … 。 吴 师 机
● 证 治探究 ●
中 医外 治 方 法 治 疗 硬 皮 病 的探 讨
郭 ４ 陆 玲 安 ２ 月 春 立
１ 河北 以岭 医药研 究院附属 医院 （ ． 河北 石 家庄 ０ ０ ９ ） ２ 石 家庄市 中医院 ５０ １ ．
提要 ： 中 医外 治 方 法通 过 药物 直接 作 用 于肌 表 起 到 调 和 气血 、 疏 通 经 脉 、透 达 腠 理 、祛 邪 和 正 、温 经散 寒 、祛 风 除 湿 、清 热解 毒 、消 肿散 结 、通 络 止 痛等 作 用 ，其 作 用机 理 分 局 部 作 用 和 整 体作 用 两方 面 ，比较 适 合 治 疗 硬 皮 病 的主 要 临床 表 现 一皮肤 病 变 ，而 且 符 合 硬 皮 病 的 病 理 机 制 。 硬 皮 病 外 治用 药应 采取 个体 化 原 则 ，根 据 患 者 的 具体 情 况 ，在 寒 热辨 证 用 药 的基 础 上 ，结 合 对 症 用药 ，并选择 加 用透 皮 药物 及合 适 的 外 治方 法 ，制 定 出具体 的 用 药方 案 。
疗 效 确 切 ，临 床 应 用 广 泛 。 其 作 用 机 理 不 外 乎 局 部
作用 和整体 作用 两 个 方 面 。局 部作 用 是通 过 药物 直
白术 、 羌 独 活 、 商 陆 、 海 桐 皮 等 。 ２ ２ 对 证 用 药 皮 肤 硬 化 及 色 素 沉 着 者 可 考 虑 加 ．