重症肌无力是怎么引起的?
重症肌无力疾病介绍
重症肌无力疾病介绍重症肌无力,这是一种可能会给患者生活带来诸多困扰的疾病。
对于很多人来说,它或许是一个陌生的名词,但却实实在在地影响着一些人的健康和生活。
首先,咱们来了解一下重症肌无力到底是怎么一回事。
简单来说,重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。
啥叫神经肌肉接头处传递功能障碍呢?咱们可以把神经想象成是一个发电站,肌肉就是需要用电的机器,而神经肌肉接头处就像是连接发电站和机器的电线。
在重症肌无力患者身上,这根“电线”出了问题,导致神经发出的信号不能有效地传递给肌肉,从而使得肌肉无力。
那重症肌无力都有哪些症状呢?这得从不同的方面来看。
在眼部,患者可能会出现眼皮下垂,就是咱们常说的“耷拉眼皮”,看东西重影。
有的人早上起来眼睛还好好的,到了下午或者晚上,眼皮就越来越沉。
在面部,可能会有表情僵硬,笑容不自然,咀嚼无力,吞咽困难等症状。
吃东西的时候,可能会觉得嚼着费劲,咽下去也不顺畅。
在肢体上,患者容易感到四肢无力,抬手、抬腿都很吃力,上楼梯、走路都变得困难。
严重的时候,甚至连呼吸的肌肉都无力,这可是非常危险的情况。
这种病是怎么得的呢?目前医学上认为,重症肌无力的发病与自身免疫系统的紊乱有关。
也就是说,身体的免疫系统误把自身的某些正常组织当成了“敌人”,进行攻击,从而导致了疾病的发生。
遗传因素在其中也可能起到一定的作用,不过并不是说家里有人得了这个病,其他人就一定会得。
感染、药物、环境等因素也可能会诱发重症肌无力。
要诊断重症肌无力,可不是一件简单的事儿。
医生需要综合考虑患者的症状、体征,还要做一系列的检查。
比如新斯的明试验,就是给患者注射一种药物,然后观察症状有没有改善。
还有重复神经电刺激检查,通过测量神经肌肉传递的电信号,来判断是否存在异常。
另外,血清抗体检测也是很重要的一项检查,通过检测血液中特定的抗体,来帮助诊断和判断病情的严重程度。
一旦确诊了重症肌无力,那该怎么治疗呢?治疗的方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他一些辅助治疗。
重症肌无力的症状病因和护理康复
重症肌无力的症状病因和护理康复现在养生保健已经成为时代热门的话题,很多的人都非常的重视自己的健康!但是仍然有很多的疾病在危害着人们的健康,你们知道重症肌无力是什么吗?重症肌无力的症状又有哪些呢,重症肌无力治疗有哪些好的方法呢?赶紧来看看下文详细的介绍吧!目录一、重症肌无力的概况简介二、重症肌无力的检查方法有哪些三、重症肌无力的早期症状四、重症肌无力的病因及发病机制五、重症肌无力患者的表现症状六、重症肌无力如何护理七、重症肌无力的饮食是什么八、3种营养物质帮助重症肌无力康复一、重症肌无力的概况简介重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。
患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。
女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。
病因重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。
发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。
同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
临床表现重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。
随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。
1.重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下症状(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
(4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
2.临床分型(1)改良的Osseman分型法①I型眼肌型;②IIA型轻度全身型,四肢肌群常伴眼肌受累,无假性球麻痹的表现,即无咀嚼和吞咽困难构音不清。
《重症肌无力》PPT课件
病理机制研究
神经肌肉接头处的传导障碍
重症肌无力患者神经肌肉接头处的突触后膜结构异常,导致乙酰 胆碱受体数量减少或功能异常,从而影响神经信号的传递。
免疫系统异常
免疫系统异常攻击突触后膜上的乙酰胆碱受体,导致神经肌肉接头 处的传导障碍。
神经肌肉接头处的病理改变
重症肌无力患者神经肌肉接头处的超微结构发生改变,包括突触后 膜的皱褶、增厚、细胞内肌醇磷脂的减少等。
《重症肌无力》ppt 课件
目录
• 重症肌无力概述 • 重症肌无力的病因与病理机制 • 重症肌无力的治疗与康复 • 重症肌无力的预防与日常护理 • 重症肌无力研究进展与未来展望
01
CATALOGUE
重症肌无力概述
定义与特点
定义
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病 ,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息 后症状减轻。
合理休息
保证充足的睡眠时间,适当休 息,避免长时间连续工作或学 习。
适当锻炼
进行适当的体育锻炼,增强肌 肉力量和耐力。
注意安全
在日常生活中注意安全,避免 因肌肉无力而发生意外事故。
心理支持与健康生活方式
01
02
03
04
心理支持
对于患有重症肌无力的人群, 应给予心理支持,帮助他们树
立信心,积极面对疾病。
特点
重症肌无力是一种慢性疾病,病程较长,病情容易反复发作,需要长期治疗和 管理。
重症肌无力的症状与表现
症状
常见的症状包括眼睑下垂、复视、斜视、眼球运动障碍、面 部肌肉无力、咀嚼吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困 难等。
表现
重症肌无力的症状表现多样,不同患者的症状可能有所不同 ,有些患者可能仅表现出轻微的症状,而有些患者可能出现 严重的肌肉无力甚至呼吸衰竭。
老年人重症肌无力是怎么回事?
老年人重症肌无力是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍老年人重症肌无力的病理病因,老年人重症肌无力主要是由什么原因引起的。
*一、老年人重症肌无力病因
*一、发病原因
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的病因尚不十分明了。
大多数研究表明,MG是一种自身免疫性疾病,其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板
乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关。
家系调查和分子生物学研究提示,MG的发病可能与遗传有关。
*二、发病机制
大多数学者认为,胸腺病变在MG发病机制中起关键作用。
据统计,约70%的MG患者伴发胸腺增生,10%~15%的MG患者伴发胸腺瘤,另有5%左右的患者提前出现胸腺萎缩。
在显微镜下观察,胸腺增生主要表现为淋巴滤泡增生,有密集成团的B淋巴细胞构成的生发中心,还有肌样细胞(myoid cell)。
这些肌样细胞具有横纹和乙酰胆碱受体。
推测在某些特定遗传素质个体中,由于病毒或其他非特异性性因子感染胸腺后,导致肌样细胞上乙酰胆碱受体构象发生变化而表达出抗原信号,刺激机体产生
AchRab,进而造成骨骼肌运动终板上乙酰胆碱受体的免疫损害。
在上述自身免疫中,自身抗原的表达,T、B淋巴细胞间信息的传递,自身抗体的产生以及靶组织乙酰胆碱受体的免疫损害均受人类白细胞抗原(HLA)DR、DP、DQ等位点的免疫调控基因的调控。
*温馨提示:以上就是对于老年人重症肌无力病因,老年人重症肌无力是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关老年人重症肌无力方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“老年人重症肌无力”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
重症肌无力有哪些症状?
重症肌无力有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍重症肌无力症状,尤其是重症肌无力的早期症状,重症肌无力有什么表现?得了重症肌无力会怎样?以及重症肌无力有哪些并发病症,重症肌无力还会引起哪些疾病等方面内容。
……*重症肌无力常见症状:无力、眼睑下垂、面肌无力、疲劳、吞咽困难、呼吸困难*一、症状:本病可见于任何年龄,我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。
女性病人所生新生儿,其中约10%经过胎盘转输获得烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nicotiniacetylcholine receptorantibody,nAchR-Ab)可暂时出现无力症状。
少数有家族史。
起病隐袭,也有急起暴发者。
1.传统的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。
(1)眼肌型重症肌无力:临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳,症状多在下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻,呈规律的晨轻暮重波动性变化。
肌无力通常晨轻晚重,亦可多变,后期可处于不全瘫痪状态;全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,为早期症状,亦可长期局限于眼肌。
轻者睁眼无力,眼睑下垂,呈不对称性分布,额肌代偿性地收缩上提。
眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。
眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。
(2)延髓型(或球型)重症肌无力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;闭眼不全,额纹及鼻唇沟变平,笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力,提唇露齿如怒吼状;咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。
(3)全身型重症肌无力:颈肌、躯干及四肢肌也可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行;洗脸、梳头、穿衣难于支持;腱反射存在,无感觉障碍;呼吸肌、膈肌受累,出现咳嗽无力、呼吸困难,重症可因呼吸肌麻痹严重时出现肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端。
偶见肌萎缩。
以上分型并非绝然分隔,往往混杂存在,而以某类症状较为突出。
重症肌无力(MG)与重症肌无力危象(MC)
重症肌无力(MG)与重症肌无力危象(MC)重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。
主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。
临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂(ChEI)治疗后症状减轻。
发病率为(8 ~20)/10万,患病率为50/10万,我国南方地区发病率较高。
一、病因及发病机制:病因:主要与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关。
其依据有:①80%~90%的重症肌无力患者血清中可以检测到AChR抗体,10%~20%的重症肌无力患者血清中可以检测到肌肉特异性略氨酸激酶(MuSK)抗体,其肌无力症状可以经血浆交换治疗得到暂时改善。
②80%重症肌无力患者胸腺肥大,淋巴滤泡增生,10%~20%的患者有胸腺瘤。
胸腺切除后70%患者的临床症状可得到改善或痊愈。
另外,重症肌无力患者常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮类风湿关节炎和天疱疮等其他自身免疫性疾病。
发病机制:主要由AChR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AChR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。
二、病理:1.胸腺:80%的重症肌无力患者胸腺重量增加,淋巴滤泡增生,生发中心增多;10%~20%合并胸腺瘤。
2.神经-肌肉接头:突触间隙加宽,突触后膜皱褶变浅并且数量减少,免疫电镜可见突触后膜崩解,其上AChR明显减少并且可见IgG-C3-AChR结合的免疫复合物沉积等。
3.肌纤维:肌纤维本身变化不明显,有时可见肌纤维凝固、坏死、肿胀。
少数患者肌纤维和小血管周围可见淋巴细胞浸润,称为“淋巴溢”。
慢性病变可见肌萎缩。
三、临床表现:本病可见于任何年龄,小至数月,大至70~80岁。
发病年龄有两个高峰:20~40岁发病者女性多于男性,约为3:2;40 ~60岁发病者以男性多见,多合并胸腺瘤。
少数患者有家族史。
常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、妊娠、分娩等,有时甚至可以诱发重症肌无力危象。
一例重症肌无力患者的病例分析
一例重症肌无力患者的病例分析重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种由于神经肌肉接头失去功能而导致肌肉无力的自身免疫性疾病。
下面我们将分析一位重症肌无力患者的病例。
患者,男性,55岁,既往健康。
主诉两周前开始颅后肌群痛,局部红肿,以及面部表情僵硬。
近日开始出现吞咽障碍,以及运动疲乏感和肢体无力。
他还注意到视力模糊,特别是疲劳时。
早晨起床后症状最轻,逐渐加重到晚上。
患者进行了一些初步检查,包括下面的项目:1.神经系统检查:患者出现肢体无力,特别是四肢的近端肌肉。
刺痛时患者感到疼痛,但疼痛并未影响力量测试。
面部肌肉出现纹渍状红斑,进行面部表情测试时颈部和咽喉的肌肉都出现无力。
2.血液检查:血液生化学参数未见异常,包括肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)。
甲状腺功能和钙离子浓度均在正常范围内。
3.免疫检查:患者进行了抗核抗体(ANA)、乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)和MuSK抗体检测。
结果显示AChR-Ab阳性,MuSK抗体阴性。
根据上述检查和临床症状,该患者被诊断为重症肌无力。
他的症状显示为运动无力、肌肉痛、面部表情僵硬和眼部症状(视力模糊)。
血液检查显示AChR-Ab阳性,进一步支持了该诊断。
治疗方案为口服抗胆碱酯酶药物,如吡拉西坦。
该药物可抑制乙酰胆碱酯酶的活性,从而增加神经肌肉接头的乙酰胆碱浓度,缓解肌无力症状。
治疗开始时,患者的症状有所缓解,但还需要适应药物剂量,并配合咀嚼困难的饮食调整。
随访检查中,患者出现肌无力恶化的迹象。
颈部和咽喉肌肉无力进一步加重,导致吞咽困难。
患者的抗体水平监测显示AChR-Ab持续增加,但MuSK抗体仍为阴性。
考虑到情况的严重性,治疗方案调整为特殊免疫治疗,包括静脉免疫球蛋白(IVIG)和/或血浆置换。
治疗后,患者的症状有所改善,无力感减轻,吞咽困难缓解。
随访期间,患者的病情保持相对稳定。
他继续维持抗胆碱酯酶药物治疗,并根据需要进行特殊免疫治疗。
重症肌无力是什么原因导致的-殷世荣
一、在于重症肌无力患者的体内免疫系统功能出现异常,产生了异常的自身抗体,重症肌无力的病因是防碍了乙酰胆碱和乙酰胆碱受体的正常结合,从而导致运动指令不能有效下达,引起重症肌无力的症状。
二、重症肌无力的病因是突触后肌细胞膜以及两者间的突触间隙组成。当一个运动指令从突触前运动神经末梢传下时,会激活,重症肌无力的发病原因是突触小泡向突触间隙释放化学递质乙酰胆碱,而乙酰胆碱通过间隙移动到突触后肌细胞膜突触后肌细胞膜时会与上面的。
重症肌无力是什么原因导致的?其实目前关于重症肌无力的发病原因还没有同意定论,但是对于重症肌无力患者来说,从临床上专家总结的经验来看也有不少重症肌无力的病因开始浮出水面。我们清楚了解重症肌无力的病因不仅是治疗的一个重要方面,同时了解重症肌无力的病因也是预防的基本前提什么原因导致的?其发病原因主要有以下几种:
三、重症肌无力是什么原因导致的?其发病原因主要与乙酰胆碱受体有关,进一步激活,肌细胞内的线粒体,从而完成肌肉的收缩,执行了运动指令,抑制了重症肌无力的发生。
四、环境因素,是常见的引起重症肌无力的原因。临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降,过度劳累造成免疫功能紊乱。
重症肌无力是什么原因导致的?在众多重症肌无力的发病原因当中,以上四种属于常见的诱发因素,因此对于重症肌无力患者来说这也是需要关注的一个问题。全面防治家中其他人因此受到重症肌无力的发病困扰是一件非常有必要的事情。
中医对重症肌无力的认识
中医对重症肌无力的认识你要说到重症肌无力,嘿,这个名字听起来就有点让人头大。
简单来说,这就是一种让你筋疲力尽,动不动就觉得没力气的病。
你想象一下,平时拿个勺子吃饭,做个家务,甚至是打个字都可能变得力不从心,手一抬起来,眼皮一闭上,就像是带了个“重担”一样,怎么也抬不起来。
而这就是重症肌无力的真实写照了,特别是对那些中老年人来说,可能更是深有感触。
从中医的角度来看,重症肌无力这病可不单单是肌肉没力那么简单,它其实跟“气血不足”有着密切的关系。
中医讲究的是“气血运行通畅”,而一旦气血不畅,人体的每个部分都跟着出问题。
这种病吧,很多时候就像一根细细的线,把身体的气血连在一起,一旦有个地方断了,整个身体就开始出问题了。
大家听过“气虚、血虚”这两个词吧,重症肌无力往往就是这两者同时“捉对打”的结果,气血两虚,气不足、血不足,筋骨也跟着虚弱,搞得身体就像失去了动力一样。
要是你问我,重症肌无力是怎么“作祟”的,我还得说,完全是因为咱们这把年纪大了,体内的“阴阳”也慢慢失去平衡。
你看嘛,咱们的“阳气”是主导运动的,阳气不足,整个身体就好像是发动机没油一样,没了动力。
而“阴气”则负责滋养,阴气亏虚了,哪怕你想拼尽全力去做点什么,结果也就是心有余而力不足,最后连动一下都费劲。
那么咱们怎么治疗呢?中医讲究的就是个“调理”。
得从“补气”开始,说白了,就是要给身体补充能量,给那台没油的发动机加点燃料。
常见的中药有黄芪、党参、当归,这些都是特别有“能量”的药材,能够帮助提高体内的气血,增强体力,增强免疫力。
你可能会问,吃这些药能立马见效吗?哎呀,这种事儿不能急嘛,慢慢调理,给身体一个恢复的过程。
毕竟“急功近利”的效果都不长久,治疗重症肌无力可得“持之以恒”,循序渐进。
除了补气血,中医还非常注重“调节脏腑”。
你想啊,咱们的脏腑功能失衡了,气血自然也跟着不顺。
所以中医会从整体上入手,调整五脏六腑的功能,提升整体健康水平。
比如说,肾气虚的朋友就会感觉全身没力气,甚至是头昏脑涨,那这时候中医可能就会用一些补肾的药物,像枸杞、杜仲等,帮助恢复肾脏的元气,让身体恢复活力。
重症肌无力的中医中药治疗方案
重症肌无力的中医中药治疗方案重症肌无力是由于神经与横纹肌之间传导障碍的一种慢性疾患。
这种病多发生于15~35岁的女性。
最突出的症状是受累的横纹肌活动后疲乏无力,而休息后又有程度不等的恢复。
病人早晨起床时情况较好,到了夜晚,肌肉无力的情况就加重。
横纹肌长期异常疲乏无力,“不能随意运动。
各个病人受累的肌肉不同,同一病人不同对期受累的肌肉也不同。
最多见的是眼肌无力(眼睑下垂)或肢体无力。
具体症状有:眼睑下垂,眼球歪斜,转动障碍,复视,面肌无力,说话无力:闭目无力,咀嚼、吞咽均无力(吞咽困难),下颌下垂无力闭合,颈项抬不起,喝的水可从鼻孔中流出。
呼吸道的分泌物无力咳出,可引起窒息。
四肢无力的症状最早表现为上肢疲乏无力,如洗脸无力,梳头无力,继后又感到下肢无力,,步行艰难。
多数患者的病倩时轻时重。
少数患者病情逐渐发展,可导致全身肌肉无力。
如果延髓肌和呼吸肌受累(呼吸困难)也可危及生命。
重症肌无力的发病原理,至今尚未完全研究清楚。
病人常伴有全身性红斑狼疮或硬皮病、类风湿性关节炎等疾病。
此外,感染、情绪刺激、过度疲劳、创伤、分娩、应用某些药物(奎宁、奎尼丁、巴比妥类等)也可以诱发重症肌无力,或促使病情加重(应用氯丙嗪、链霉素、新霉素、卡那霉素等,均能使病情加重)。
在临床工作中,对重症肌无力病人要注意护理,嘱病人要避免疲劳,并要预防和及时治疗各种感染。
病人的生活环境要稳定,平时应注意保持身体健康,培养革命乐观主义精神和战胜疾病的坚强信心.重症肌无力属于祖国医学的“痿症”范畴,认为元气败伤,精虚血虚,导致“痿蹩”。
临床上分为“脾气虚弱”、“肝肾阴虚”、“脾肾阳虚”等几种类型。
1、脾气虚弱型: 除了具有上面所说的“重症肌无力”的典型症状外,还有食欲不振等脾胃虚弱的表现。
处方:黄芪30克,人参30克(嚼服),白术20克,升麻10克,柴胡10克,陈皮10克。
水煎服。
2、肝肾阴虚型:除了重症肌无力的症状外,还有头昏、目眩、遗精等表现。
重症肌无力PPT
对于需要长期护理的患者,应给予充分的关爱和支持,帮助患者树立 信心,积极面对疾病。
05 重症肌无力研究进展与未 来展望
当前研究热点与成果
免疫机制研究
深入探讨重症肌无力发病过程中免疫系统的异常反应,以及自身 抗体与神经肌肉接头损伤的关系。
遗传学研究
寻找重症肌无力的易感基因,为疾病预测和个体化治疗提供依据。
活质量。
药物治疗与免疫治疗
胆碱酯酶抑制剂
如溴吡斯的明,可以增加神经 肌肉接点处乙酰胆碱的浓度,
改善肌肉无力症状。
免疫抑制剂
如糖皮质激素和环磷酰胺等, 用于抑制免疫系统对神经肌肉 接点的攻击,控制病情进展。
免疫调节剂
如免疫球蛋白和血浆置换等, 用于清除体内的抗体,缓解症 状。
其他药物
如他克莫司等新型免疫抑制剂 ,可用于治疗重症肌无力,但 其疗效和安全性仍需进一步研
神经再生障碍
受损的神经元难以实现有效的再生 和修复,影响神经功能恢复。
遗传因素与重症肌无力
家族聚集现象
遗传与环境交互作用
重症肌无力具有一定的家族聚集性, 表明遗传因素在发病中起一定作用。
遗传因素与环境因素共同作用,增加 了个体患重症肌无力的风险。
基因突变
部分重症肌无力患者存在基因突变, 如CHAT基因突变与重症肌无力发病 相关。
究。
04 重症肌无力的预防与护理
预防措施
避免诱发因素
避免过度劳累、精神紧张、感染、 创伤等诱发因素,以降低重症肌
无力的发病风险。
定期体检
定期进行体检,尤其是针对存在 重症肌无力家族史的人群,以便
早期发现和治疗。
健康生活方式
保持健康的生活方式,包括均衡 饮食、适量运动、规律作息等, 有助于提高身体免疫力,预防疾
重症肌无力是什么原因引起的
重症肌无力是什么原因引起的重症肌无力是什么原因引起的?诱发重症肌无力的原因有很多可能很多人对重症肌无力比较陌生,对诱发重症肌无力的原因当然就更加不了解了。
下面,就让专家们来为大家介绍下中医与西医是如何诠释重症肌无力病因的。
中医诠释重症肌无力病因中医诠释重症肌无力的病因时,和西医完全不同。
中医认为重症肌无力的病因主要为脾胃虚损,然而与他脏关系亦密切,脾病可以影响他脏,而他脏有病也可影响脾脏,从而形成多脏同病的局面,即五脏相关。
脾病及肾,肾不纳气,气难归根,甚或大气下陷,而出现肌无力危象。
声音嘶哑、构音不清、吞咽困难等,亦与脾胃肺肾的病理变化关系密切。
重症肌无力的禀赋不足,后天失调,或情志刺激,或外邪所伤,或疾病失治、误治,或病后失养,均可导致脾胃气虚,渐而积虚成损。
因此,重症肌无力的病因主要为脾胃病损。
脾胃为后天之本,气血化生之源,居于中焦,为气机升降出人之枢机。
西医诠释重症肌无力病因1、自身免疫系统异常:是最重要的引起重症肌无力的原因,临床研究发现,患者在重症肌无力治疗前,体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
2、遗传:近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,也是常见的引起重症肌无力的原因。
3、环境因素:临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或用药不当诱发某些基因缺陷等都是常见的重症肌无力的原因。
其中,研究最多的是重症肌无力的原因与胸腺瘤的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力的原因中的作用,大量研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。
并且证明,血清中的抗AchR 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是主要的重症肌无力的原因。
重症肌无力是什么原因引起的-殷世荣
2、感染:以上呼吸道感染最为常见。感染是肌无力的病因中最常见的。
3、重症肌无力治疗不当:如未经药物治疗,药量不足或过量或长期使用突然停药,均有可能发生危象。这就是药物引起的肌无力的病因表现。
4、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
所以,患上了重症肌无力一定要及时到正规的医院接受治疗与检查。
患上肌无力就会破坏我们的免疫系统,最终导致自身免疫性下降,更容易被其他疾病困扰,重症肌无力是什么原因引起的?所以针对大家的疑问今天我们就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听介绍吧!
究竟重症肌无力是什么原因引经肌肉阻滞剂及抗心律失常药,可影响神经—肌肉接头传递功能,降低细胞膜兴奋性,中枢神经系统抑制剂,可引起或加重呼吸困难。推荐阅读:重症肌无力的分型都有哪些呢
重症肌无力概念诊断与治疗
医学ppt
30
❖ 2.病因治疗
❖ (1)肾上腺皮质类固醇类:适用于胆碱药物反应差,并 已行胸腺切除者。通常对所有年龄的中至重度MG病人,特 别是40岁以上的中年人,不论其是否做过胸腺切除都较为 有效而安全,常同时合用抗胆碱酯酶药。
❖ ① 大剂量递减隔日疗法:60-80mg/d,症状好转可逐渐减 量至相对低的维持量,隔日服用5-15mg/d。
❖ 重症肌无力:40岁以下女性多见பைடு நூலகம்常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均 可受累,以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻幕重,活动 后加重,休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶 抑制剂治疗有效;低频、高频均波幅降低
医学ppt
21
❖ 3.药物中毒:肉毒杆菌中毒、有机磷农药中 毒、蛇咬伤所引起的神经—肌肉传递障碍, 用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善, 但这些疾病都有明确的病史。
❖ 偶心肌受累可突然死亡
❖ 平滑肌和膀胱括约肌一般不受累
医学ppt
5
临床特点
❖ 临床特点:部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具 有活动后加重,休息后减轻,晨轻幕重等特点。
❖ 临床诊断主要依靠3条:①每日波动性;②病态疲劳性;③ 新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。病态疲劳 性的检查方法有:①睁眼:持续用力睁眼,看上眼皮过早疲 劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼:持续用力闭 眼,看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼 皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但 睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举:看双上肢用 力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头:仰卧 (不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°,看能维持的最长时间。 ⑤抬腿:仰卧直腿上举45°(左右腿分别做),看能用力维 持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站:看连续蹲下站立(不 用手扶膝)的最多次数。
于广发:重症肌无力的早期信号-你有吗?
于广发:重症肌无力的早期信号-你有吗?重症肌无力是一种慢性疾病,由于神经-肌肉传导阻滞,致使某些横纹肌非常容易疲劳,并产生暂时性的瘫痪,休息后改善,晚期可导致瘫痪,少数重症肌无力病人心肌可受累。
重症肌无力多在15-35岁起病,女性为多,男性起病较迟。
这些特殊类型的重症肌无力患者在临床上常常被误诊,往往会辗转于不同科室、多家医院,最后才被确诊。
有的患者导致误治误治或者发病初期不严重没有引起重视,危及生命,耽误治疗。
下面是重症肌无力的早期症状大家了解一下,有类似症状建议您到到医院检查确诊。
咀嚼无力牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。
头几口还可以,可越咬越咬不动。
吃煎饼、啃烤肉就更难了。
吞咽困难没有消化道疾病,胃口也挺好,但好饭好菜想吃却咽不下,甚至连水也咽不进。
喝水时不是呛入气管引起咳嗽,就是从鼻孔流出来。
有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
面肌无力由于整个面部的表情肌无力,病人睡眠时常常闭不上眼。
平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称哭笑面容。
这种面容使人看起来很难受,病人也很痛苦。
说话鼻音,声音嘶哑就像患了伤风感冒似的。
有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。
打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。
这是由于咽喉肌的无力所致。
呼吸困难这是最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。
这是由于呼吸肌严重无力所致。
患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。
有这种呼吸困难的病人大多同时有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。
颈肌无力严重的颈肌无力表现比较突出,患者坐位时有垂头现象,用手撮着下巴才能把头挺起来,若让病人仰卧(不枕枕头)他不能屈颈抬头。
眼睑下垂早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
复视即视物重影。
为什么说重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的?
为什么说重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的?重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,主要特征是肌肉快速疲劳和无力,最常见的病因是乙酰胆碱受体(AChR)抗体的介导。
首先,了解乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)在重症肌无力中的作用机制是理解其为什么是引起该病的主要因素的关键。
AChR是存在于肌肉细胞膜上的蛋白质,它的主要功能是接收神经递质乙酰胆碱并促使肌肉收缩。
AChR-Ab是一种免疫球蛋白G(IgG)类的抗体,它与AChR结合并阻碍乙酰胆碱的结合,导致肌肉无法正常接收神经信号,从而出现无力症状。
其次,研究表明,AChR-Ab在重症肌无力患者血清中的阳性率高达80-90%。
这意味着患者体内存在大量的AChR-Ab抗体,这些抗体会通过结合AChR破坏其结构和功能,从而引起肌肉无力和疲劳。
此外,AChR-Ab的存在还与患者病情的严重程度相关,高滴度的AChR-Ab常常与严重的疾病表现相关。
再次,实验证据支持了AChR-Ab对重症肌无力的重要作用。
小鼠实验表明,当小鼠体内注射AChR-Ab后,它们出现了与人类重症肌无力类似的无力和疲劳症状。
此外,当小鼠体内注射AChR-Ab的效应后,通过观察到小鼠前纹肌膈神经和骨骼肌切片的变化,研究人员发现AChR-Ab与神经肌肉连接部位的破坏有关,进一步证明AChR-Ab介导的机制有效。
另外,研究还发现,除了AChR-Ab,肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)也被认为是造成重症肌无力的原因之一。
然而,与AChR-Ab相比,MuSK-Ab仅在约5-10%的重症肌无力患者中找到。
并且,某些患者即使在AChR-Ab和MuSK-Ab阴性的情况下,也被确诊为重症肌无力。
这些结果再次支持了AChR-Ab是引起该疾病的重要原因的观点。
最后,抗体介导的自身免疫反应是重症肌无力的病理基础之一。
除了AChR-Ab,免疫系统中还存在其他自身抗体,如结局性子单位抗体(MeAChR-Ab)等。
重症肌无力和霍金的ALS到底有什么区别?
重症肌无力和霍金的ALS到底有什么区别?重症肌无力(Myasthenia Gravis)和艾滋病(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS),即霍金病,都是神经系统疾病,但它们有很大的区别。
本文将对这两种疾病进行详细的比较和分析。
1. 病因- 重症肌无力:重症肌无力是一种自身免疫疾病,即免疫系统错误地攻击了身体正常组织。
免疫系统攻击神经肌肉接头,导致肌肉无法正常收缩。
- ALS:ALS是一种神经退行性疾病,其病因尚不完全清楚。
有些ALS病例是由基因突变引起的,而其他病例则是由环境和遗传因素共同作用引起的。
2. 症状- 重症肌无力:主要症状为肌肉无力和疲劳。
肌肉无力通常表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、面部表情僵硬、吞咽困难和呼吸问题等。
- ALS:ALS会导致运动神经元受损,最终导致肌肉无法控制。
症状包括进行性肢体无力、萎缩、肌肉抽搐和痉挛。
最初,患者可能只在一个局部感受到肌肉无力,但随着时间的推移,症状会蔓延到身体的其他部位。
3. 诊断- 重症肌无力:重症肌无力的诊断主要基于病史、体格检查和一系列实验室检查,如肌电图(EMG)、抗乙酰胆碱受体抗体测定等。
- ALS:ALS的诊断较为复杂,通常需要排除其他疾病。
常见的测试包括神经传导速度测定(NCS)、肌电图(EMG)和脑脊液分析。
4. 治疗- 重症肌无力:重症肌无力的治疗主要目标是缓解症状和改善神经肌肉传导。
常用的治疗方法包括抗乙酰胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂和手术(如胸腺切除术)等。
- ALS:目前尚无治愈ALS的方法。
治疗主要是通过药物和其他治疗手段来减轻症状和提高患者的生活质量。
药物治疗包括肌肉放松剂和对症治疗。
辅助治疗方法包括物理治疗、语音治疗和呼吸治疗等。
5. 预后- 重症肌无力:重症肌无力的预后通常良好,尤其是在接受治疗的情况下。
绝大多数病例响应抗胆碱酯酶药物和其他治疗方法,症状得到显著改善。
- ALS:ALS的预后较为糟糕,疾病发展迅速而无法治愈。
重症肌无力病因与发病机制ppt课件
3
流行病学
4
病因与发病机制 • MG是人类自身免疫病,抗原为乙酰胆碱受体(AchR), 致病性抗体为乙酰胆碱受体抗体( AchRAb),靶器官为 乙酰胆碱受体。 • 神经肌肉接头 • 突触前膜:内含突触囊泡,每个囊泡内含1万个Ach分子 。 • 突触间隙:20-70nm宽,内含乙酰胆碱酯酶。 • 突触后膜:乙酰胆碱受体:跨膜糖蛋白,5个亚单位组成 ,一个受体能结合2个Ach分子。结合后通道开放,引起 钠内流和钾外流。 • 乙酰胆碱受体抗体
14
MG危象的分类 肌无力危象<myasthenic 的危象,最常见 引发的危象 反拗性危象<brittle crisis> :由于抗胆碱药失敏引 crisis> :由于胆碱能不足引发 crisis> :由于胆碱能过剩
胆碱能危象<cholinergic
发的危象
15
MG诊断 1、活动后加重,休息后减轻的骨骼肌无力 2、药理学实验: • 新斯的明试验 • 腾喜龙试验 3、疲劳试验:受累肌肉重复活动后出现肌肉无力。 4、AchR-Ab滴度增高。 5、神经重复频率电刺激检查:低频递减10%以上为阳性。 6、免疫病理检查:临床较少应用。 7、排除其它疾病。
9
MG临床表现 • • • • • 非进行性发展 全身型患者,常数周或数月内表现出全身症状 眼肌型患者,若2年内仍局限眼肌,则很少转为全身型 自发性缓解,多在2年内,因此前2年的观察治疗很重要 胆碱酯酶抑制剂反应良好
导致重症肌无力的病因有哪些
/文章来源:/重症肌无力的病因有哪些?对于发病的因素,有一部分是来自于生活中的,所以我们大家要了解一下,在日常做好预防措施。
病情治疗前是要做一些检查的,是为了更加准确的判断疾病的严重程度,进而很好的治疗,这是很多的患者知道的一种病情,发生后患者一定要积极的做好检查工作。
下面就先了解一下重症肌无力的病因有哪些。
1、遗传因素:引起重症肌无力病因还与遗传因素关系密切,因此家族中有此病史者当提高警惕。
2、精神紧张,过度劳累:一些重症肌无力患者常由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏后发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。
重症肌无力的病因有哪些?精神紧张也可能是其中一个因素。
3、一些环境因素:根据临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降,过度劳累造成免疫功能紊乱,病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D青霉素胺等苭物诱发某些基因缺陷等。
4、病毒感染:重症肌无力与免疫功能低下及感染胸腺慢病毒有关,因此要加强身体锻炼,避免感冒。
5、自身免疫系统异常:临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
6、胸腺瘤:由于人体胸腺不正常淋巴球增生,产生对抗自体(AchR)的抗体,影响神经肌肉无力的症状,重症肌无力的病因有哪些?胸腺瘤也是引发重症肌无力的病因之一。
7、食物污染与中毒:是诱发重症肌无力的主要病因,患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学品污染的劣质饮料而发病的。
也有患者因吃了蘑菇而引起的。
8、神经-肌肉接合处的乙醯胆碱素接受器数目减少:而乙醯胆碱素接受器减少的多寡与肌无力的严重程度有关连性。
而肌无力是因抗体直接攻击神经肌肉接合处的乙醯胆碱素接受器所造成的肌无力和疲劳,是引发重症肌无力的病因之一。
9、营养因素:很多患者家庭条件都比较贫困,外地患者多,北京患者少,可能与长期营养不足、劳累有关。
北京中医痿症研究治疗中心。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
重症肌无力是怎么引起的?
重症肌无力是一种十分可怕的疾病,一旦患病会发展的很迅速。
严重影响患者的身心健康。
严重的时候会造成肌肉无力、肌肉萎缩。
那么到底是什么原因让人们患上重症肌无力呢?
1、劳累过度,尤其是用眼过度都容易造成重症肌无力的发生。
2、受冷、受热、受潮等都容易引发重症肌无力。
临床上,重症肌无力的患者中90%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。
3、临床上成年肌无力患者则多与长期精神紧张,过度思虑等有关。
4、饮酒过度会损伤脾胃,脾胃运化失职,痰浊内生,阻滞经络则易发生本病。
5、重症肌无力的发生与外伤有一定的关系。
在日常生活中大家一定要注意。
治疗重症肌无力的方法有哪些?(肌立糠副汤)。