颅脑病变MRI增强扫描的护理体会
磁共振增强扫描在颅脑疾病中的应用价值
磁共振增强扫描在颅脑疾病中的应用价值摘要】目的评估磁共振增强扫描在颅脑疾病中的应用价值。
方法使用MRI(0.15T)对50例颅脑疾病(均经病理或临床证实,肿瘤性病变40例,非肿瘤性病变10例)做常规平扫及增强扫描,全部病例均注射了Gd-DTPA顺磁造影剂,通过增强前后MR的表现进行回顾性分析。
结果 50例增强扫描无一例发生不良反应,其中肿瘤性病变中明显强化占82.5%(33/40),轻度强化占7.5%(3/40),无强化占10%(4/40)。
非肿瘤性病变中无一例明显强化,轻度强化占30%(3/10),无强化占70%(7/10)。
经卡方检验,肿瘤性病变强化明显,与非肿瘤性病变者具有高度显著性差异(P<0.01)。
结论磁共振增强扫描有助于鉴别肿瘤与非肿瘤性病变及肿瘤的定性诊断,有助于显示肿瘤病灶大小、形态和数目,有助于鉴别肿瘤有无术后复发或残留,是MRI检查颅脑疾病不可缺少的重要手段。
【关键词】磁共振成像颅脑疾病增强扫描【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)25-0040-02磁共振成像一种检查颅脑疾病非常有效的方法。
随着磁共振造影剂-磁显葡胺(Gd-DTPA)的临床应用,进一步识别正常组织与病变组织间MRI信号差别,提供更多的诊断信息。
笔者就我院作的颅脑疾病MRI增强扫描50例进行了回顾性分析,以评价Gd-DTPA在颅脑疾病中应用价值。
1 资料和方法1.1 一般资料本组50例,男20例,女30例;年龄10-81岁,平均59岁;其中肿瘤性病变40例,均经手术及病理或临床资料证实,分别为胶质瘤8例,脑膜瘤8例,转移瘤10例,听神经瘤5例,垂体微腺瘤3例,血管母细胞瘤1例,肿瘤手术后复发5例(胶质瘤术后复发2例,脑膜瘤术后复发2例,听神经瘤术后复发1例)。
非肿瘤性病变10例,均经其它影像学资料和临床证实,包括脑梗死8例,脑出血2例。
1.2 检查方法设备为安科ASM-0.15T永磁型MR机,扫描技术SE序列,T1WI:TR/TE=500/30ms,T2WI:TR/TE=2800/100ms,层厚5-10mm,矩阵128×256,层距0-2mm,平扫,常规横断位、矢状位,必要时加冠状位。
核磁共振实验心得体会
核磁共振实验心得体会在进行核磁共振实验的过程中,我深刻体会到了这一技术在科学研究和医学诊断中的重要性。
通过实验,我对核磁共振的原理、应用和局限有了更深入的了解,并且对实验操作和数据处理也有了更多的经验和体会。
首先,在实验中,我们使用的是核磁共振仪器对样品进行分析。
核磁共振技术是利用原子核在外加磁场和射频场的作用下产生共振吸收的现象,通过测量共振频率和强度来获取样品的结构和性质信息。
在实验中,我们需要调节仪器的参数,如磁场强度、射频频率等,以确保样品能够产生明确的共振信号。
通过实际操作,我对仪器的使用和调试有了更深入的了解,也更加熟练地掌握了操作技巧。
其次,实验中的数据处理也是至关重要的一环。
我们需要对仪器采集到的数据进行处理和分析,以获取样品的核磁共振谱图。
在数据处理过程中,我学会了使用相关的软件工具,如NMR图谱处理软件,对数据进行平滑处理、峰识别和积分峰面积等操作,最终得到了清晰的核磁共振谱图。
这些数据对于我们研究样品的结构和性质具有重要的意义,因此数据处理的准确性和可靠性至关重要。
除此之外,通过实验,我还对核磁共振技术的应用有了更深入的了解。
核磁共振不仅在化学领域有着重要的应用,还在医学诊断和生物医学研究中有着广泛的应用。
例如,在医学影像学中,核磁共振成像技术可以用于观察人体组织和器官的结构,对于疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
通过实验,我对核磁共振技术的潜在应用有了更清晰的认识,也更加认识到了这一技术的重要性和价值。
最后,通过这次实验,我还对核磁共振技术的局限有了更深入的了解。
核磁共振技术虽然在结构分析和成像方面具有独特的优势,但也存在一些局限性,如对样品的纯度和浓度要求较高,对仪器的稳定性和精度要求较高等。
通过实验,我对这些局限有了更清晰的认识,也更加谨慎地对待核磁共振实验的操作和数据解读。
总的来说,通过这次核磁共振实验,我对这一技术有了更深入的了解,对于实验操作、数据处理、应用和局限都有了更多的体会和经验。
磁共振(MRI)检查护理常规
磁共振(MRI)检查护理常规一、MRI检查的适应症1.头颅疾病:MRI对脑部疾病的显示和诊断优于CT。
2.脊柱和脊髓疾病:MRI是脊柱和脊髓疾病的首选检查方法。
3.头颈、颌面部疾病:尤其适用于头颈部肿物和肿瘤样病变的诊断与鉴别诊断,是鼻咽癌、喉癌的首选影像学检查方法,在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查方法具有独到的优势。
4.胸部疾病:肺部病变首选CT,但肺门病变、胸膜病变、邻近纵隔和胸壁的肺部病变可选MRI,MRI是诊断纵隔肿瘤以及肿瘤样病变的首选检查,也是诊断乳腺疾病的重要方法。
5.心脏、大血管疾病: MRI诊断心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病变、先天性心脏病以及心脏肿瘤,优于其他影像学检查方法。
还可用于心功能的评价。
6.腹部和盆腔疾病:腹部和盆腔器官是MRI检查的优势部位,对于胆囊结石,MRI低信号或者无信号,MR检查应与B超、螺旋CT扫描综合应用,取长补短;多数情况下,对胰腺病变的诊断,MRI不及螺旋CT;MRI对肝铁质沉积症有诊断价值,是子宫、前列腺病变的首选影像学检查。
7.骨关节和软组织病变:关节内软骨盘、肌腱、韧带、滑膜的损伤与病变,MRI是首选的检查方法。
也是股骨头缺血性坏死的首选检查。
二、MRI检查禁忌证1.绝对禁忌症(1)安装有心脏起搏器者。
(2)安装有神经刺激器者。
(3)体内存有金属动脉瘤夹者。
(4)眼球内有金属异物者。
(5)发热病人。
2.相对禁忌症(1)体内有金属异物(义齿、节育环、金属植入物等)者。
(2)昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者。
(3)严重外伤、幽闭症、幼儿及不配合的受检查者应慎重扫描。
(4)孕妇和婴儿应征得医师同意再进行相关扫描。
三、磁共振成像检查体内植入物的安全管理(一)体内植入物的安全性常见铁磁性植入物包括包括动脉夹、人工瓣膜、人工血管、静脉滤器、心脏起搏器、人工耳蜗、植入性药物泵、人工关节等)。
一般来讲,体内置有铁磁性植入物的病人不适合接受MR 检查。
CTMRI增强扫描方案
CT、MRI增强扫描方案一、增强CT扫描方案(一)、头颅及颈部增强扫描:1、让患者保持静止,尽量去除扫描范围内的所有金属物品。
2、增强扫描必须多时相扫描,动脉期、静脉期和/或延时期,(CTA按实际要求处理)。
3、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和目测量感兴趣区(MROI),使用相同的图像设置进行各期扫描。
4、常规使用3mm层厚图像,CTA用1mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。
5、颈部CTA检查时选择右侧肘静脉注射,以减少造影剂浓度过高引起的伪影。
(二)、胸部及心血管增强扫描:1、指导患者控制呼吸。
2、必要时进行多时相扫描,动脉期和静脉期及扫延时期。
3、心血管系统扫描时尽量使用心电门控技术。
具有双筒高压注射器可以加注生理盐水。
4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术和测量兴趣区峰值到达时间TTP,使用相同的图像设置进行各期扫描。
(三)、腹部及盆腔增强扫描:1、在扫描前口服对比剂,上腹部检查前30分钟,全腹部检查前60分钟。
2、指导患者控制呼吸,屏气时腹壁不能动。
3、上腹部常规进行多时相扫描,动脉期和静脉期,必要时加扫延时期。
4、尽可能用造影剂自动跟踪触发技术,使用相同的图像设置进行各期扫描。
5、常规使用5mm层厚图像,重建2mm以下薄层图像进行冠状位矢状位、MIP、3D等特殊视野。
二、MRI检查扫描方案颅脑MRI检查推荐方案(一)颅脑MRI检查定位方法1、TRA定位以SAG和COR定位像作参考。
COR定位像上,层面平行于两侧颞叶底部连线,或垂直于中线结构,以保证图像左右侧的对称性;在矢状定位像上,标准TRA的扫描平面应该平行于前联合和后联合的连线。
一般矢状定位像不能清楚显示前、后联合,可取平行于胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线,或扫描平面平行于前颅窝底。
2、SAG定位以COR和TRA定位像作参考。
在COR定位像上使成像层面与大脑纵裂及脑干平行,在TRA定位像上使成像层面与大脑纵裂平行。
3.0 T磁共振检查的指导干预及护理体会
3.0 T磁共振检查的指导干预及护理体会摘要】 3.0TMRI是超高场强的磁共振,是在磁场强度为3.0特斯拉的环境中利用人体与氢质子共振而形成的有规律的图像,它配备了高清晰快速扫描技术,使得图像清晰度明显增加的前提下,扫描时间也大大缩短,是1.5TMR的升级产品。
因磁场强度高,噪声大,检查时人又隐藏在机器中央,病人难免有紧张不安,焦虑,恐惧情绪,再加之对疾病的认识不足及担忧,心里压力很大。
因此,除常规的检查前宣教指导外,还应给予必要的心理干预。
我院自2010年一月3.0TMR成立以来,检查病人6012例,其中平扫4041例,增强1971例,在检查前均进行耐心细致的宣教指导和心理干预,取得了满意的临床效果。
现报道如下。
资料和方法1.一般资料收集我院自2010年1月成立以来,磁共振检查病人6012例,其中平扫4041例,增强1971例,年龄1.5个月-91岁,平均年龄45岁,男性3050例,女性2962例,患者均无精神病史及家族史。
2. 方法嘱病人在约定时间前30分钟到候诊室,更换上专用的磁共振检查服,进行检查前的安全检磁工作,交待注意事项,针对不同病人给予相关疾病知识介绍和心理疏导,使患者顺利圆满地完成检查。
3. 结果健康体检一类人群均能顺利完成检查。
怀疑有恶性肿瘤病人及复检患者,通过交谈,心理疏导均能完成检查。
只有极少数病人如心脏肺部疾患屏气不能配合者,幽闭症患者未能完成磁共振检查。
护理体会1 检查前的宣教:3.0TMR检查在一个相对密闭,狭小的空间里进行,检查需要如何准备很多人不很了解,尤其是第一次接受检查病人,更是陌生,心理压力很大。
首先对疾病认识不足,担心自己患有恶性病变,其次,室内灯光较暗,机器声音大,检查时人隐藏在机器中央,害怕,紧张,恐惧各种情绪都有,对此应给予相应的指导和心理干预。
首先让病人了解检查的全过程,讲解此检查的目的和注意事项,交待如何配合等。
告知病人此检查无损伤,无辐射,无痛苦,只是机器噪音较大,时间稍长,可用棉花填耳朵,外加耳麦减少噪音保护听力。
磁共振增强检查的护理
磁共振增强检查的护理磁共振成像(MRI)增强扫描是经静脉注射造影药物后再次扫描,对病变的定性诊断及与其他疾病的鉴别诊断而进行的特殊检查。
做好MRI增强扫描的护理工作,对保证受检者的安全及增强效果至关重要。
笔者主要通过对MRI的工作原理,增强扫描的适应证、禁忌证,近年来在MRI增強扫描检查前、检查中、检查后、对特殊人群、不同检查部位护理配合的研究进展进行了综述。
标签:磁共振;增强扫描;护理;进展磁共振成像(MRI)技术是上个世纪80年代初期发展起来的一门新的影像技术,1988我国开始应用医学界,是继CT后医学影像学的又一重大进步,它以极快的速度得到发展。
1磁共振的历史及基本原理1.1 历史1978 年底,第一套磁共振系统在位于德国埃尔兰根的西门子研究基地的一个小木屋中诞生。
1983 年,西门子在德国汉诺威医学院成功安装了第一台临床磁共振成像设备。
1993 年MagnetomOpen 产品的问世,标志着西门子成为全球第一个能够生产开放式磁共振成像系统的制造商,使患有幽闭症的患者同样可以受益于磁共振技术。
1999 年,西门子推出可自动进床的MagnetomHarmony 和Symphony 系统,为磁共振技术带来新的突破。
从此,对大型人体器官/部位(例如脊椎)进行全面检查时再也无需对患者进行重新定位。
1.2 磁共振的基本原理是将用无线电射频脉冲激发处于特殊的磁场中人体内氢原子核,导致氢原子核吸收能量诱发共振。
之后氢原子核将吸收的能量释放出来并发出特定频率射电信号,经接受器接收后,经过计算机后期处理获得特殊图像,这一过程称之为核磁共振成像。
核磁共振所获得的图像清晰、分辨率高、对比度好和信息量大,特别是能清晰对显示丰富的软组织层次,让医生如同直接看到了人体内部组织那样清晰明了,大大提高了诊断效率。
2磁共振增强护理的重要性随着医学诊疗的需要和磁共振成像技术不断发展,磁共振增强扫描检查广泛应用于医学临床。
因为其可提供更多的信息,为正确诊断提供了更好的方法。
核磁共振检查的综合护理
核磁共振检查的综合护理随着现代医学科技的发展和核磁共振成像技术的进步,大型的核磁共振设备的使用越来越普遍。
核磁共振(MRI)是一种安全又比较先进的影像学检查方法,它能改变人体的正常组织和产生病变的组织间的信号差别,显示病变组织的内部结构,具有鲜明的软组织对比、多参数、多方位成像等特点,以及无骨骼伪影干扰和血管流空效应等特性,目前已经成为重要的临床检查方法。
因而做好核磁共振检查有效的综合护理,对扫描是否成功有着至关重要的影响。
为提高核磁共振检查的护理质量,实行对患者检查前、中、后的全方位综合护理,从而确保核磁共振动态扫描检查的顺利完成。
标签:核磁共振;医院;患者;护理一、检查前的准备在进行核磁共振动态扫描检查前要对患者进行必要的护理工作,以疏导患者的对疾病的忧虑,保证扫描检查的顺利完成。
1. 心理护理由于核磁共振仪器设备的空间比较狭窄、且扫描室内比较封闭、与外界隔绝,另外扫描过程中产生很大的噪音、扫描时间较长等因素,因而患者在进行核磁共振的检查过程中,可能会产生很大的心理压力。
另外,患者来医院检查之前就怀着紧张、不安和害怕的心理,特别担心自己的检查结果会是不好的情况。
此时患者极易产生消极暗示,严重者有时甚至会出现精神过度紧张并产生恐惧等心理,这些紧张恐惧的消极情绪往往会造成患者心理失衡,从而表现为烦躁不安、呼吸急促等症状。
患者在这种精神状态下进行核磁共振扫描,可能会使扫描图像模糊不清,从而达不到检查的效果。
因此,在检查前必须要对患者进行必要的心理疏导和安慰工作。
在对患者进行心理护理,首先要在取得患者信任的基础上,与患者进行交流观察,认真了解患者心理心态的变化。
对待患者时态度要和蔼亲切,特别让患者感觉到温暖亲切,从而取得患者的信任。
另外,要积极主动地与患者进行心里交流,帮助其尽快适应周围的环境。
平扫检查前要让患者知悉检查的注意事项、扫描所需的大概时间以及扫描室里的环境等等,消除患者的忧虑感与恐惧感。
CT、MRI增强检查注意事项及造影剂不良反应
厚德 精术 济世 笃行
➢ 支气管痉挛、喘鸣、哮喘急性发作时患者置于 坐位,面罩吸氧,氨茶碱0.25g静脉注射,肾 上腺素0.1~0.3mg静脉注射,必要时加量至 1mg,视需要给安定10mg静脉注射。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
中度对比剂不良反应临床表现:
➢ 全身出现荨麻疹样皮疹,眼睑、面颊、耳部水 肿,胸闷气急、呼吸困难,声音嘶哑,肢体抖 动。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
中度对比剂不良反应处理措施:
➢ 给氧,2~5L/min。 ➢ 抗过敏药,如非那根(盐酸异丙嗪)25mg肌注,地
塞米松5~10mg静脉注射。 ➢ 对无高血压、心脏病、甲亢患者,用肾上腺素0.5
放射科
厚德 精术 济世 笃行
碘对比剂使用指南(第2版):
放射科
碘对比剂常用剂量:
厚德 精术 济世 笃行
放射科
厚德 精术 济世 笃行
常用MRI对比剂:
➢ 钆喷酸葡胺,15ml:7.04g,静脉给药后 很快弥散到体内各组织的细胞外液内,然后 经肾小球滤过以原形排出,有少量分泌于胃 肠道后随粪便排出,可通过受损的血-脑脊 液屏障进入病变组织。
➢ 迟发不良反应:指注射对比剂1h~1w内发 生的不良反应。
➢ 晚迟发不良反应:指注射对比剂1w后发生 的不良反应,可引起甲状腺功能亢进。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
对比剂不良反应类型(根据临床症状):
➢ 轻度 ➢ 中度 ➢ 重度
放射科
厚德 精术 济世 笃行
轻度对比剂不良反应临床表现:
➢ 有全身热感与发痒,充血,少数红疹,头痛头 晕,喷嚏咳嗽,恶心,呕吐等。
放射科
厚德 精术 济世 笃行
磁共振实习自我鉴定
磁共振实习自我鉴定磁共振实习自我鉴定我是一名五年制本科学生,按照课程安排第五年是参加实习工作的,所以在各方努力下我到××事业单位参加实习。
很快实习时间到了,在这一年实习的时间里,我从理论到实践,围绕着这个转变,我始终保持良好的心态,渐渐的成长,知识也不断得到丰富,下面就是本人实习工作。
在这段时间里,不管是思想上、学习上还是工作上都在实践中得到了锻炼和提高,取得了长足的发展和巨大的收获。
有具备良好的业务素质,才可以很好的胜任本职工作。
作为一名××工作上的新兵,面对各种不同特点的××,我在局领导的正确领导、科室领导的悉心指导及同事们的帮助下,刻苦钻研、认真学习,虚心向老同志请教,较好的完成了各项工作任务。
××年x月底至x月底,学习了对××的管理及领取分发,在同志们的帮助下,做到了保管妥善,账目明确,分发清楚,没有出现损坏及丢失现象。
在年度文书立卷归档期间,学习了档案归档整理的原则和方法,学会了对文件的归档整理及保存,按时按量的完成了交给自己的任务,并与今年上半年在同志们的帮助下基本完成了交给自己的文档立卷工作。
工作中和工作之余我做到坚持学习,树立正确人生观,我知道一个优秀的机关员不是天生具备的,而是在不断地学习、不断地实践的过程中,通过不断地总结和提高自己的思想境界,才形成的。
在这一过程中,认真、系统地学习,特别是学习政治理论起着极其重要的作用。
只有通过努力学习文化,学习科学技术,才能具备建设社会主义的业务能力;只有通过学习政治理论,用马列主义、毛泽东思想以及邓小平理论武装自己的头脑,才能具有正确的世界观、人生观、价值观,具备卓越的领导能力,防腐拒变的能力。
做好创建和谐型机关要与创建学习型、创新型、效率型、节约型、服务型机关活动相结合。
学习是创建和谐型机关的基础,创新是创建和谐型机关内涵的延伸,效率是创建和谐型机关的主要目的,节约和服务是创建和谐型机关的内在要求。
核磁共振检查护理要点
核磁共振检查护理要点
核磁共振(MRI)是一种常见的医学影像检查方法,它利用磁场和无害的无线电波来生成详细的人体内部结构图像。
在进行核磁共振检查时,护理人员需要特别注意以下几个要点:
1. 了解患者的病史,在进行MRI检查前,护理人员应该详细了解患者的病史,包括过敏史、手术史、药物使用情况等。
这些信息对于确保患者安全进行检查非常重要。
2. 安全问题,MRI使用强大的磁场和无线电波,因此患者在检查过程中需要摘下所有金属物品,包括首饰、眼镜、手表等。
护理人员需要确保患者没有携带任何可能对MRI安全造成影响的物品。
3. 安全感和舒适度,由于MRI检查通常需要患者在狭窄的设备内保持静止,因此一些患者可能会感到焦虑或不适。
护理人员需要提供情绪支持,并确保患者在检查过程中感到安全和舒适。
4. 合作配合,在进行MRI检查时,患者需要配合医护人员的指导,保持静止并在需要时进行呼吸调整。
护理人员需要耐心地与患者沟通,帮助他们理解检查过程并配合完成检查。
5. 检查后的护理,MRI检查完成后,护理人员需要帮助患者恢
复正常状态,并进行必要的观察。
特别是对于一些特殊人群如儿童、老年人或身体不便的患者,护理人员需要格外关注他们的安全和舒
适度。
总之,核磁共振检查是一项非常重要的医学影像检查方法,护
理人员在整个检查过程中起着至关重要的作用。
他们需要充分了解
患者的病情和安全要求,并提供专业的护理服务,确保患者在检查
过程中得到最佳的照顾和支持。
对进行核磁共振动态增强扫描患者实
医学食疗与健康 2022年9月上第20卷第25期·影像学及诊断检验·对进行核磁共振动态增强扫描患者实施优质护理的效果分析朱桃清(广州市第一人民医院南沙分院,广东 广州 510080)【摘要】目的:探究对进行核磁共振动态增强扫描患者实施优质护理的效果分析。
方法:将2020年1月至2021年1月于本院行核磁共振动态增强扫描检测患者中抽出80例,其中,40例患者采取常规护理,纳入对照组;40例患者采取优质护理,纳入观察组,比较不同护理手段的干预效果。
结果:观察组检查配合依从性为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.00%,高于对照组的67.50%(P<0.05);观察组一次性注射造影剂成功率、不良反应发生率分别为95.00%、10.00%,均优于对照组的72.50%、30.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:对进行核磁共振动态增强扫描的患者实施优质护理,不仅能有效提高一次注射成功率,降低患者不良反应发生风险,减轻机体不适,还能有效缓解其负面情绪,对临床相关检查保持积极配合心态,患者护理满意度高,值得临床上推广。
【关键词】核磁共振动态增强扫描;优质护理;应用效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)25-0141-04随着临床影像学技术的快速发展,磁共振成像技术作为一种医疗检查技术,与往年临床常用医学影像检查技术而言,不仅能提高软组织分辨率,CT难以显示的病变区域都能得到清晰呈现,能精准辨识病灶性质及明确瘤体大小,加上操作安全性高,不会对患者机体造成侵袭性创伤,在临床各种病变诊断中得到广泛应用[1-2]。
但也有报道指出,核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)扫描检查弊端在于检查时间过长,且检查期间机械噪音大,患者需长时间配合仪器来调整体位,加上体位所处空间较为狭窄(大型仪器内),以及担忧后续诊断结果,易产生一系列负面情绪,如恐惧、烦躁不安、焦虑等,有甚者还会因为情绪崩坏而中断检查,降低配合依从率,影响扫描影像质量,不利于最终诊断[3-4]。
核磁共振成像检查的护理风险相关因素分析与防范对策
核磁共振成像检查的护理风险相关因素分析与防范对策前言核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一种无创、非放射性、检测人体内部结构的成像技术,在医学领域被广泛应用,对于各种疾病的诊断有重要作用。
但是,MRI检查也存在一定的风险,特别是在护理过程中,存在一些相关的因素,应该引起我们的重视。
本文将对MRI检查护理过程中可能的风险因素进行分析,并提出防范对策。
护理风险因素分析1. 磁场因素MRI检查是依靠强大的磁场来产生诊断性图像的,因此磁场强度是MRI检查最主要的特性之一。
磁场所产生的磁力吸引前来检查的患者身体上的金属物品,例如心脏起搏器、人工耳蜗、关节置换物等,可能导致伤害。
因此,MRI 技师在 MRI 检查前要询问患者是否有内部或表面带金属物的假体,如果有,通过病历、问诊、体检等方式了解其详细情况,以确认MRI检查的安全性。
另外,MRI检查过程中还可能存在磁性液体进入眼球引起眼部损伤、感觉异常等问题,因此,要确保患者在MRI检查过程中的眼睛处于安全的保护状态。
2. 电生理因素MRI检查是利用核磁共振原理,产生的较强的磁畴强制大量的原子和分子自由取向,激发出一个电磁波的发射过程。
在这个过程中,电生理信号会被干扰,导致信号的衰减,从而对结果产生严重影响。
因此,在MRI检查前,应该采取措施消除或者降低外部电磁干扰,如将患者脱掉金属物品及衣服,对检查间的放置的电子设备进行测试和评估,排除干扰源。
此外,需留意MRI周边的急救和电子设备,注意设置确保坪效应,避免极限模式等干扰。
3. 热因素MRI检查过程中磁共振技术的使用会形成各种热效应,并且这些热效应通常是局部的。
在清晰描述内部结构的同时,MRI检查会产生一定能量,可能会对患者产生伤害。
因此,在MRI检查期间,检查的过程和结果都必须及时反馈,以保证患者受到充分的保护。
此外,在某些特殊情况下,MRI检查本身也会导致局部组织烧伤或损坏。
磁共振检查中的几点体会与注意事项
磁共振检查中的几点体会与注意事项作者:张彩英来源:《健康必读·下旬刊》2012年第03期【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0243-01上世纪八十年代初,人类成功研制出核磁共振成像技术,自这一技术应用到临床以来,在医学史上产生了重大意义。
磁共振成像(MRI)是利用射频电磁波对置于磁场中的含有自旋不为零的原子核物质进行激发,发生核磁共振,用感应线圈采集磁共振信号,按一定数学方法进行处理而建立的一种数字图像。
磁共振成像技术的优点是:①多参数成像可提供丰富的诊断信号。
②高对比成像可得到详尽的解剖图谱。
③任意层面断层,可以从三维空间上观察人体成为现实。
④人体成能量代谢研究,有可能直接观察细胞活动的生化蓝图。
⑤不使用造影剂,可观察心脏和血管结构。
⑥无电离辐射,一定条件下可进行介入MRI治疗。
⑦无气体和骨伪影的干扰,后颅凹病变清晰可见。
基于以上优点,MRI检查已成为临床诊断治疗疾病的重要手段,临床选择MRI检查的越来越多,由于患者及家属对这一技术了解很少,再加2011年日本海啸引起的核辐射爆炸,人们谈“核”色变,与核辐射相混淆,有很多顾虑,担心此项检查对身体有危害,所以本人通过多年的临床工作与观察,总结一下磁共振对人体的生物反应与安全性。
人体在静磁场(2.0T以下)、梯度磁场、射频磁场下,行MRI检查是安全、可靠的。
MRI检查不会一起心脏异常,不会引起神经刺激症,对人体皮肤和组织器官温度不造成影响,不会引起眼球的损害。
偶尔出现头晕、恶心、眩晕、胸闷者,也是由于精神紧张。
患有幽闭恐惧症的患者,只要给患者做好思想工作,让其了解检查的全过程,解除顾虑,就能顺利完成检查。
MRI检查时有听觉噪声,这是由引起梯度线圈振荡的电流不断开启和关闭而形成的。
这些噪声具有潜在的危害,可激惹部分患者,干扰患者与工作人员之间的口头交流。
为防止潜在的暂时性的听力丧失,故在MRI检查时可佩戴耳塞。
危重病人在磁共振检查时的护理
危重病人在磁共振检查时的护理【摘要】目的总结磁共振(MRI)检查的护理体会。
方法选择366例磁共振检查的危重病人,按其意识状态分为神志清楚组165例和意识障碍组201例,分析其扫描图像效果。
结果未作特殊处理时,神志清楚组图像满意率达79.4%,明显高于意识障碍组的28.4%(P<0.05),意识障碍组图像效果不满意者作镇静处理后,满意率达96.5%,与处理前比较差异有统计学意义(P<0.05),而神志清楚组的不满意者经镇静或镇痛等处理后满意率也达94.1%。
结论为了获得高质量磁共振图像,对神志清楚及意识障碍的不合作者均要给予镇静或镇痛等处理。
【关键词】磁共振成像;护理;镇静处理随着医学影像技术的发展,磁共振(MRI)检查已广泛应用于临床,特别是超急性脑梗死、脊椎外伤等患者的检查,如能早期诊断、早期治疗,对患者的预后有着极其重要的作用,但对危重病人需行MRI检查时,护理工作配合的好坏在其检查中亦起着重要的作用。
本文就366例危重病人在MRI检查中的护理配合作一分析。
1 资料与方法1.1 临床资料收集我科2004年12月至2006年12月检查的危重病人366例,中枢神经系统的疾病(包括颅脑外伤)有270例,占总数的73.8%;而全身其他部位,如脊椎外伤、胸腹部疾病等有96例,占总数的26.2%,男性205例,女性161例,年龄最小为3 d,最大为92岁,增强扫描77例。
1.2 方法按意识状态分为神志清楚组165例与意识障碍组201例,(其中嗜睡43例、昏睡30例、谵妄116例、昏迷12例)。
对两组图像不满意者再进行镇静处理,根据图像质量的评价,按满意(含基本满意)及不满意进行分析[1],比较两组图像的满意率。
1.3 统计学处理应用χ2检验,(P<0.05)表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组未作特殊处理时的满意率比较神志清楚组图像满意131例,满意率为79.4%,不满意者34例,仅占20.6%;意识障碍组图像满意57例,满意率28.4%,不满意者144例,占71.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
磁共振增强护士专题报告
磁共振增强护士专题报告
我院每天有大量病人来做磁共振检查,在工作中有些护理心得如下:
一、磁共振检查前护理,认真核对申请单,明确检查目的和要求,了解有无手术病史及向患者说明磁共振检查前禁忌带入如:钥匙、假牙、硬币、磁卡、手机、手表等等会产生伪影的物件。
二、心理护理:给患者一种亲切可信赖感,及时评估患者的心理状况,检查前患者常有忧虑、恐惧、忐忑不安的心理表现常有以下几种原因:
(1)、对自己的病情一知半解并且急于询问。
(2)、对检查过程和方法不了解,由于环境密闭,扫描时间长,易使患者产生恐惧的心理,担心扫描后有并发症等,所以对每个患者告知由于检查时机器会产生噪音比较大,并给于防噪音性耳塞,以减少噪音,护理人员应耐心、细致的解释和安慰工作,让患者配合好检查。
三、在患者进入检查室时,护士应轻声安慰、甚至可以握住患者的手,稳定其情绪,利用给患者摆检查体会时,再次向患者讲明注意事项,协助舒适卧位,指导患者保持正确的姿势、勿活动身体及避免咳嗽,以免造成运动伪影;告知患者所需的检查时间、告知检查部位感觉温热属于正常现象,让患者了解全面,做好充分思想准备,从而减少患者思想顾虑。
四、检查后告示患者的取报告的时间和地点。
护士磁共振年总结
护士磁共振年总结引言2020年,作为一名磁共振科室的护士,我经历了许多挑战和机遇。
在这篇年度总结中,我将回顾过去一年的工作经验和成就,分享我在工作中遇到的问题和解决方法,并对未来的发展提出一些建议。
工作经验和成就回顾科室日常工作作为磁共振科室的护士,我秉持着高度负责的态度,认真履行我的工作职责。
我参与了大量的病患接诊工作,协助医生完成各项检查和治疗。
在日常工作中,我经常与其他科室的医护人员密切合作,保证磁共振检查的顺利进行。
技能培训为了提高自己的专业水平,我积极参与各种培训和学习机会。
我参加了医院组织的磁共振技能培训,学习了更多关于磁共振原理、操作和安全的知识。
同时,我还利用业余时间自主学习相关课程,不断提高自己的技能和知识储备。
紧急情况处理能力在工作中,我们经常面临各种紧急情况,如病患突发过敏反应、心脏骤停等。
我通过参加紧急抢救培训和模拟演练,提升了自己的紧急情况处理能力。
在一些紧急情况下,我能够冷静应对,迅速采取正确的救治措施,为病患争取宝贵的时间,提高康复率。
工作中遇到的问题和解决方法工作量过大磁共振科室的工作量一直都较大,人员有限。
在高峰期,由于病患数量增多,常常出现工作上的压力。
为了解决这个问题,我和同事们加强了交流和合作,分工明确,合理安排时间,确保能够高效完成工作任务。
此外,我也向主管提出了适当的资源需求,争取到了更多的支持。
与病患沟通困难由于磁共振检查需要病患保持静止和配合,在某些情况下,与病患的沟通会存在一定困难。
为了解决这个问题,我主动参与了病患沟通技巧的培训,学习了一些有效的沟通方法。
在工作中,我会耐心地与病患进行沟通,解释检查的过程和注意事项,以便病患能够更好地配合工作。
工作环境安全问题磁共振科室的工作环境对我们来说是相对危险的,因为磁共振设备产生的强磁场会对身体造成一定的危害。
为了解决这个问题,我严格遵守了相关的安全操作规程和防护措施。
我还参加了安全培训和考试,保证自己和同事之间相互监督,互相提醒,共同营造一个安全的工作环境。
磁共振出科小结
磁共振出科小结
姓名:[你的姓名]
科室:磁共振室
时间:[具体时间段]
在磁共振室的实习期间,我有幸参与了多种磁共振检查技术的操作和患者的诊断过程。
通过这段时间的学习和实践,我对磁共振成像有了更深入的了解。
在实习期间,我熟悉了磁共振设备的操作和各种参数的调整。
我学会了如何根据不同的检查部位和目的,选择合适的序列和参数,以获取高质量的图像。
同时,我也掌握了患者的准备工作、体位摆放以及如何与患者进行有效的沟通。
通过观察和分析大量的磁共振图像,我提高了对各种疾病的诊断能力。
我学会了识别正常和异常的解剖结构,以及常见病变的磁共振表现。
在上级医生的指导下,我还参与了一些疑难病例的讨论,进一步提升了我的临床思维和判断能力。
除了技术方面的学习,我还注重了与团队成员的合作和沟通。
磁共振检查往往需要多部门的协调,包括医生、技术员和护士等。
我积极与他们交流,确保检查过程的顺利进行,并及时解决遇到的问题。
我也意识到自己在某些方面还有不足之处。
我需要进一步提高对复杂病例的分析能力,以及与患者的沟通技巧。
我将继续努力学习,不断提升自己的专业水平。
通过磁共振室的实习,我不仅学到了专业知识和技能,更重要的是培养了自己的责任意识和团队合作精神。
我将带着这些宝贵的经验,继续迈向成为一名优秀医生的道路。
磁共振实训心得
磁共振实训心得引言磁共振成像(MRI)是一种非侵入性的医学影像技术,利用强大的磁场和无害的无线电波来生成横截面的人体影像。
作为医学学生,我们有幸参与了磁共振实训课程,通过这个实训课程,我们对磁共振技术有了更深入的了解,并获得了宝贵的实践经验。
本文将分享我们在磁共振实训中的心得体会。
课前准备在正式进行磁共振实训之前,我们需要进行一些必要的准备工作。
首先是对磁共振技术原理的学习。
我们仔细学习了磁共振成像的原理和基本操作流程,包括梯度磁场的作用、RF脉冲的产生和信号接收等。
这些理论知识的掌握对于我们后续的实践非常重要。
其次,我们也需要熟悉磁共振设备的操作。
磁共振设备在操作上有一定的复杂性,我们需要了解各种按钮和控制面板的功能,以及仪器的安全操作规范。
了解设备的操作流程能够增加我们的效率,同时也有助于我们更好地理解理论知识的实际应用。
实训内容磁共振实训的内容主要包括基本的成像操作和影像解剖学识别。
通过实际操作磁共振设备,我们能够亲身体验影像的生成过程,并掌握影像参数的设置和调整。
同时,我们也需要学会识别各种解剖学结构在磁共振影像中的表现形式,这对于我们未来做疾病诊断和治疗规划具有非常重要的意义。
在实训过程中,我们团队合作紧密,相互协助。
由于磁共振设备的操作对操作者的专业知识和操作技巧有较高的要求,我们需要互相配合,确保手术台的调整和磁共振参数的设定能够顺利进行。
团队合作也增强了我们的沟通和协调能力。
实训感悟通过参与磁共振实训,我们收获颇丰。
首先,我们对磁共振技术有了更全面和深入的了解。
在课堂上学到的知识在实践中得以应用,加深了我们对于磁共振成像原理的理解。
同时,实践中遇到的问题也让我们更加深刻地认识到磁共振技术的局限性和不足之处,这对我们以后的学习和工作有很大的帮助。
其次,我们通过实训培养了实际操作的技能。
磁共振设备操作的复杂性需要我们熟练掌握各种操作按钮和参数的调整方法。
通过实践,我们的实际操作技能得到了很大的提升,能够更加熟练地完成影像的生成和参数的调整。
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【 章 编 号】 17 —1 0 2 0 )70 5 —1 文 6 35 1 (0 8 0 —1 10 液 可 用 米 汤 、 奶 、 汁 、 全 素 等 , 现 配 现 用 。 注 营 养 液 后 牛 果 能 应 最 好 将 床 头 摇 高 1 。 3 。3 mi 放 平 。 5~ 0,0 n后
间。
3 结 果
12 方法 术前 常规 检查 血 常 规、 血 谱 、 电图 , 食 8 . 凝 心 禁 ~ 1 h 并 建 立 静 脉 通 道 , 好 器 械 准 备 , 括 胃镜 、 瘘 管 、 痰 2, 作 包 造 吸 装 置 、 皮 氧 饱 和 度 监 测 仪 。患 者 平 卧 , 胃镜 对 准 胃 体 前 壁 经 将 充 气 , 胃壁 紧 贴 腹 壁 ( 腹 壁 上 可 看 见 胃 镜 的 投 照 光 点 ) 定 使 在 , 位 确 认 胃壁 与 腹 壁 贴 附 良 好 。腹 壁 常 规 消 毒 , 无 菌 巾 , 多 铺 利 卡 因局 麻 后 用 套 管 针 穿 刺 入 胃腔 , 入 导 丝 , 胃镜 下 用 活 检 置 在 钳 将 导 丝 从 胃 内经 食 道 拉 到 口腔 外 , 接 胃 造 瘘 管 经 口 腔 、 连 食 管 进 入 胃 内 , 末 端 经 腹 壁 皮 肤 拉 出 , 腹 壁 固定 造 瘘 管 末 端 , 其 在 并 连 接 即调 节 开 关 和输 注接 头 。 固 定 好 造 管 后 应 做 好 标 记 , 每 天 检 查 标 记 有 否 移 位 , 判 断 造 瘘 管 蘑 菇 口有 否 移 位 。 以
脑 血 管 病 患 者 可 造 成 假 性延 髓 性 麻 痹 , 髓 性 麻 痹 是 因 舌 延
肌 、 腭 、 喉 肌 功 能 失 调 所 出 现 的 言 语 及 吞 咽 功 能 障 碍 。 其 软 咽
中 由 于 支 配 其 运 动 神 经 核 的 上 位 运 动 神 经 元 病 变 所 致 的 麻 痹 称 为 假 性 延 髓 性 麻 痹 。假 性 延 髓 性 麻 痹 病 人 均 易 饮 水 呛 咳 、 吞 咽 困 难 , 导 致 吸人 性 肺 炎 , 至 窒 息 死 亡 , 足 的 营 养 有 利 于 常 甚 充 疾 病 的 康 复 , 强 患 者 体 质 , 少 并 发 症 的 发 生 。 即 往 临 床 上 增 减 常采 用 胃管 鼻 饲 维 持 营 养 , 长 期 放 置 鼻 胃 管 , 导 致 鼻 、 、 但 可 咽 食道 黏膜 糜 烂 、 血 及 误 吸所 致 肺 炎等 并 发 症L ] 我 科 自 出 1。 20 -0 7年 采 用 经 皮 穿 刺 胃镜 下 造 瘘 ( E 管 供 给 营 养 , 0 32 0 P G) 取
得 满 意效 果 。
1 资 料 与 方 法
2 3 伤 口护 理 注 意 保 持 伤 口 的 清 洁 和 干 燥 , 天 用 酒 精 棉 . 每 球 清 洗 伤 口 , 用 肥 皂 和 清 水 清 洗 P G 管 外 表 , 浴 时 避 免 淋 并 E 入 湿 伤 口 , 意 观 察 患 者 的 生 命 体 征 、 搏 、 吸 、 温 以 及 大 小 注 脉 呼 体 便 情 况 。注 意 有 无 出血 、 口 漏 液 、 膜 炎 或 其 他 感 染 等 并 发 伤 腹
症的发生 。
11 一 般 资 料 本 组 9例 患 者 接 受 胃镜 造 瘘 , 7 , 2例 , . 男 例 女 年龄 5 ~7 2 4岁 ; 中 脑 梗 死 6例 , 出 血 3例 ; 往 高 血 压 6 其 脑 即 例 , 尿 病 1例 , 脏 病 史 2例 。在 选 择 操 作 对 象 时 应 注 意 那 些 糖 心 患有严重 出、 血功能障碍者 , 凝 胃体 前 壁 有 病 变 者 , 胃大 部 切 除 术 后 残 胃太 少 无 法 从 上 腹 壁 穿 刺 入 胃者 , 胃 壁 不 能 完 全 贴 紧 因 腹 部 易 出现 并 发 症 者 , 有 胃镜 检 查 禁 忌 者 等 均 不 宜 进 行 操 及
脑 血 管 病 患 者 胃镜 下 胃造 瘘 术 的 临床 应 用 与 护 理
关 志 华 郑 州 市 中心 医 院
郑州
4 0 0 507
【 键 词】 脑 血 管【 图 分 类 号】 R 7 . 4 中 4 37 【 献 标 识 码】 B 文
处 的情况 , 2 每 ~3个 月 复 查 1次 , 随 时 指 导 家 属 正 确 喂 养 和 并
护 理 。 只 要 使 家 属 掌 握 喂 饲 食 物 的“ ” “ ” 原 则 , 及 喂 细 和 软 的 以 饲后 温水冲洗原则 , 长期 保 持管腔 的通 畅 , 可 留置 相 当 长 的 时
作。
2 4 P G 导 管 护 理 妥 善 固定 , 防 导 管 脱 落 , 求 护 士 仔 细 . E 严 要 观 察 导 管 的 刻 度 , 不 合 作 及 烦 躁 者 , 双 手 约 束 带 固 定 ( 其 对 予 尤 在 术 后 2周 内) 保 持 管 腔 通 畅 , 次 注 入 营养 液 后 用 3 ~ 5 ml , 每 O 0 温开水冲管 ; 需 注入药 物则 需充 分捣碎 溶解 后方 可 注入 , 如 再 以 温 开 水 冲 管 ; 管 道 阻塞 , 轻 轻 挤 压 管 道 , 如 则 以便 再 通 。 25 定 期 随 访 出 院 后 定 期 检 查 造 瘘 管 是 否 通 畅 及 腹 部 瘘 口 .
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中国 实 用 神 经 疾 病 杂 志 2 0 0 8年 7月 第 1 1卷第 7期
C ieeJ un l f rci l ro sDi a e u. 0 8 Vo. 1No 7 hn s o ra at a Nev u s ssJ 12 0 , 11 . oP c e