(完整版)外科休克病人的护理_试题

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外科护理学试题及答案解析-外科休克病人的护理

外科休克病人的护理一、A11、对于休克失代偿期的表现，下列描述不正确的是A、表情淡漠B、血压下降C、尿少D、末梢皮肤湿冷E、代谢性碱中毒2、严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。

治疗时重点应注意A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露醇C、药物对各脏器的毒性D、及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生3、关于创伤性休克说法错误的是A、多见于各种严重创伤B、一般需立即手术C、手术需在血压回升后进行D、因血浆和血液同时丢失引起E、应根据损伤类型决定是否手术4、在下列抗休克措施中，错误的是A、吸氧，输液B、置热水袋加温C、中凹卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压5、为休克病人补充血容量应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5％葡萄糖溶液6、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快，脉压减小D、血压稍升高，脉搏快，脉压减小E、血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变7、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩张剂改善微循环E、抗凝治疗解除微细血栓8、抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄素E、去氧肾上腺素（新福林）9、抗休克最首要的治疗措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力10、抗休克治疗最根本的措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力11、给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用12、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是A、代谢性酸中毒B、血压低，脉搏细数C、神志淡漠D、末梢血运差E、皮肤出现瘀斑、瘀点13、休克时主要的代谢改变是A、酸中毒、高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合征14、以下关于感染性休克的描述不正确的是A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗的关键D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物15、休克抑制期相当于A、微循环收缩期B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期二、A21、患者男性，64岁。

外科休克病人的护理练习题

外科休克病人的护理一、A11、关于休克代谢的变化最常出现的是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、蛋白质分解代谢减弱E、血中尿素氮、肌酐、肌酸含量降低2、休克死亡的主要原因是A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、急性肾衰竭（ARF）C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、多系统器官功能衰竭（MODF）3、病人进入微循环衰竭期时会出现A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量减少D、血压下降E、全身广泛出血4、休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈，尿量正常5、有效循环血量一般不依赖于A、充足的血容量B、通畅的微循环C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力E、正常的心功能6、各种休克的共同病理改变是A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、血管张力降低7、临床休克期相当于休克病理生理分期的A、微循环痉挛期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、正常微循环E、微循环代偿期8、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、变形杆菌D、衣原体E、金黄色葡萄糖球菌9、在外科休克中最常见的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克10、休克最早出现的微循环变化是A、微循环扩张期B、微循环收缩期C、微循环衰竭期D、直捷通路开放E、DIC11、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度12、感染性休克内毒素促使体内多种炎性介质释放，会引起A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、急性肾衰竭（ARF）C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、全身炎性反应综合征（SIRS）13、各种类型休克早期的共同病理生理改变是A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减。

初级护师外科学常考试题：外科休克病人的护理

1、②治疗休克的最基本措施A、扩容B、抗感染C、强心D、纠正电解质失调E、纠正酸碱失衡【正确答案】A【答案解析】迅速恢复有效循环血量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。

2、①各种休克的共同病理改变是A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、血管张力降低【正确答案】C【答案解析】各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此导致的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。

3、②由周围静脉实行全胃肠外营养，只适用于短期营养供给，一般不超过A、3天B、6天C、10天D、14天E、20天【正确答案】D【答案解析】周围静脉输注途径，操作简单、相对安全，但受到一定的限制，包括所给营养液的浓度、速度、时间一般不能超过2周。

4、①不宜应用营养疗法的病人是A、休克B、短肠综合征C、急性肾衰D、急性胰腺炎E、大面积烧伤【正确答案】A【答案解析】如病人病人虽然有营养疗法的适应证，但当病人处于体液失调、出血和凝血功能障碍以及休克时，应优先处理，暂不宜营养疗法。

二、A3/A41、②男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克<1> 、②有助于确诊的检查是A、测血红蛋白B、测红细胞比积C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺【正确答案】E【答案解析】腹腔穿刺若抽出不凝固的血液，即可明确诊断。

<2> 、③该病人休克的类型是A、失血性休克B、失液性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克【正确答案】A【答案解析】病人主要因为创伤失血导致休克，属于失血性休克。

<3> 、②有效的治疗是A、抗休克B、休克好转后手术C、手术D、边抗休克边手术E、输血止血【正确答案】D【答案解析】病人因肝破裂导致失血性休克，应立即手术止血，同时应积极抗休克处理。

第四章外科休克病人护理

第四章外科休克病人的护理一、A1型题1.微循环收缩期病人血压（)A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（)A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（）A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）A.增多B.正常或减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低7.休克早期下列哪一项描述是错误的（）A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高8.休克时病人的体位应处于（）A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20度~30度，下肢抬高15度~20度D.头高足低位E.侧卧位9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是（）A.尿量>30ml/hB.收缩压<90mmHgC.脉率<50次/minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷10.当病人休克时应（）A.适当保暖B.保暖的同时应适当加温C.物理降温以降低基础代谢率D.先加温再降温E.如病人意识清楚可给予冷饮11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml/hE.中心静脉压正常值为0.49kpa~1.18kpa(5~12cmH2O)12.休克处理后，微循环改善的最重要的指标是（）A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是（）A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（）A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.半衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为（）A.脉细速，血压低，脉压显著缩小B.脉细数、血压低、脉压轻度缩小C脉细数、血压正常、脉压无变化D脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小E脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.失血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）A取头低足高位 B. 用热水袋以改善微循环功能 C. 用冰袋降温仪降低氧消耗 D. 不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E. 用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克（）A.超过总血容量的1/5B.超过总血容量的1/3C.超过总血容量的1/2D.超过总血容量的2/3E.超过总血容量的1/418.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须（）A在史学容量补足之后 B. 与血管收缩剂配合使用 C.应尽早使用 D. 大剂量使用E.持续静脉点滴19.血压下降在休克中的意义为（）A.是诊断休克的唯一依据B.是休壳最常见的临床表现C.是估计休克程度的重要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施（）A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大容量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列哪种休克（）A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.所谓的有效循环血量为（）A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量23.休克的主要原因是（）A.组织细胞缺氧B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列对于休克前期的描述中不正确的是（）A.患者神志淡漠B.四肢湿冷C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.脉压变小25.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）A.平衡盐溶液B.10%葡糖糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各种休克的共同点是（）A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦躁不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min，血压14.7/12.8kpa。

外科休克病人的护理相关试题及答案

外科休克病人的护理相关试题及答案1.各类休克的共同病理生理基础是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.有效循环血容量锐减解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

答案：E2.休克抑制期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.休克代偿期解析：休克病人的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。

答案：C3.休克的病因不包括A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.应激性休克E.过敏性休克解析：根据休克的病因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。

答案：D4.以下关于感染性休克的描述不正确的是A.是外科常见的休克类型B.体温多升高或下降C.控制感染是治疗的关键D.应早期应用皮质醇E.应早期、联合应用抗菌药物解析：在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。

休克控制后，着重治疗感染。

答案：C5.女性，35岁。

因车祸脾破裂，先出现面色苍白、四肢冰冷。

查体：T38℃，P120次/分，B 即86/66mmHg,CVP4cmH20,左下胸压痛明显；左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口，有脓性分泌物。

该病人最可能是发生了A.感染性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.低血容量性休克E.痛性休克解析：外伤性脾破裂并发大出血，且血压、中心静脉压均低，导致失血性休克属于低血容量性休克。

答案：D(6~7题共用备选答案)A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低6.提示血容量严重不足的是7.提示血管过度收缩的是解析：详见下表。

中心静脉压血压原因处理原则低低血容量严重不足充分补液低正常血容量不足适当补液高低心功能不全或血容量相对过多给强心药，纠正酸中毒，舒张血管高正常血管过度收缩舒张血管正常低心功能不全或血容量不足补液试验*补液试验：取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。

外科休克护理习题

术后早期活动，促进血液循环；使用抗凝药物预防血栓形成；发现血栓形成后，根据病情采取溶栓或取栓治疗。
电解质紊乱预防与处理
定期监测电解质水平，及时调整输液种类和速度；给予必要的营养支持，维持水电解质平衡。
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外科休克患者心理护理与康复指导
心理护理要点与技巧
01
02
03
04
保持冷静、耐心
面对患者的焦虑和恐惧，护理人员应保持冷静，耐心倾听患者的感受，给予理解和安慰。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
吸氧
根据患者的病情和医生的建议，给予吸氧，提高血氧饱和度。
机械通气
对于严重呼吸衰竭的患者，可能需要使用机械通气辅助呼吸。
预防感染与并发症
严格执行无菌操作
在护理过程中，严格执行无菌操作，减少感染的风险。
观察并发症
密切观察患者是否有并发症的迹象，如肾功能不全、肝功能不全等。
02
外科休克护理原则
保持有效循环血容量
01
02
03
监测生命体征
密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现循环血容量不足的表现。
补充血容量
根据患者的病情和医生的建议，及时补充血容量，保持有效循环血容量。
调整输液速度
根据患者的病情和医生的建议，调整输液速度，避免过快或过慢。
维持呼吸通畅
抗感染治疗
外科休克往往伴有感染，应尽早使用抗生素进行抗感染治疗，以控制感染和预防并发症。
护理配合要点与注意事项
密切观察病情变化
护理人员应密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时发现并处理异常情况。
01
02

外科休克病人的护理_试题.

1. 下列关于休克护理不妥的是（）A. 平卧位B. 常规吸氧c. 保暖，给热水袋D. 观察每小时尿量E. 每l5min 测血压、脉搏l 次2. 休克的主要致死原因是A. 心功能衰竭 8. 肺问质水肿C.DICD.肾小管坏死E.MSOF3. 反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是A. 血压B. 脉搏C. 神志D. 尿量E. 肢端温度4. 反映休克病人的危重征象的指标是A. 收缩压低于l0.7kPa(80mmHgB. 伴代谢性酸中毒C. 脉搏细速120次/分D. 神志淡漠E. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑5. 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降E. 全身广泛出血6. 微血栓形成在A. 微循环痉挛期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 休克早期E. 休克期7. 休克的实质是A. 血压下降B. 中心静脉压下降C. 脉压下降D. 心脏指数下降E. 微循环灌流不足8. 中心静脉压(CVP是指A. 主动脉内的压力B. 肺动脉内的压力C. 左心房内的压力D. 右心房及上、下腔静脉的压力E. 左心室的压力9. 休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是A. 纠正酸中毒B. 心功能正常C. 补足血容量D. 先用血管收缩药E. 与皮质激素同用10. 休克早期的表现是A. 脉压3kPa(23mmHgB. 皮肤发绀c. 神志淡漠D. 全身淤点E. 尿量40ml/h11. 休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是A. 血压、脉搏B. 尿量c. 中心静脉压D. 肺动脉楔压E. 呼吸、脉搏A ，型题12. 一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。

此时治疗上应首先给予A. 血管收缩药B. 血管扩张药C. 全血D. 强利尿剂E. 平衡盐溶液13. 一病人严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意A. 急性肾衰竭的发生B. 及时扩充血容量c. 及时使用甘露醇D. 避免使用血管收缩药E. 药物对各脏器的毒性14. 一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。

休克病人的护理试题

休克病人的护理试题1.烧伤48小时后病人发生休克，其类型属于下列（）A．感染性休克(正确答案)B．神经源性性休克C．创伤性休克D．过敏性休克2．各种类型休克的基本病理生理变化是（）A．血压下降，脉搏细速B．代谢性酸中毒C．有效循环血量锐减(正确答案)D．心排出量减少3．休克病人血压和中心静脉压均低，提示（）A．血容量严重不足(正确答案)B．右心功能不全C．血管过度扩张D．肺功能障碍4．中心静脉压代表的意义是（）A．右心室或肺动脉的压力变化B．左心室或胸段大动脉的压力变化C．右心房和胸段腔静脉的压力变化(正确答案)D．左心房或肺静脉的压力变化5．护士对休克病人的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）A．血压与脉搏B．每小时尿量(正确答案)C．皮肤色泽与温度D．体温与呼吸6．休克病人血压正常和中心静脉压低，提示（）A．血容量严重不足B．右心功能不全C．血管过度扩张D．血容量不足(正确答案)7．休克早期的临床表现是（）A．进行性呼吸困难、吸氧不能改善B．意识模糊、昏迷C．血压下降，脉搏细数D．皮肤苍白湿冷，尿量正常或略少(正确答案)8．休克代偿期的生命体征改变是（）A．血压稍降低，脉搏快，脉压正常B．血压稍升高，脉搏快，脉压缩小(正确答案)C．血压无变化，脉搏快，脉压无变化D．血压稍升高，脉搏快，脉压增大9．DIC早期最常用的抗凝药物是（）A．阿司匹林B．安络血C．止血芳酸D．肝素(正确答案)10．对休克病人应用血管扩张药的前提是（）A．与强心药同时使用B．舒张压不低于70mmHgC．补足血容量(正确答案)D．脉搏100次/min以下11．病人，男性，40岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，2h后出现休克，病人的休克属于（）A．感染性休克(正确答案)B．创伤性休克C．失血性休克D．心源性休克12．测得某病人CVP为14cmH2O，血压75/55mmHg。

此时应采取的措施是（）A．补充液体B．应用血管收缩药C．使用强心剂(正确答案)D．改善微循环13．病人，女性，47岁，意外事故中股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是（）A．骨折复位固定B．止血(正确答案)C．建立数条静脉通路D．立即送往医院14．病人，女性，42岁，因大出血而发生休克。

外科休克病人的护理试题

外科休克病人的护理试题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．各种类型休克基本病理生理变化是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环血量锐减2．刘某，女性。

在行青霉素治疗中出现了过敏性休克，其基本病理变化是A．血压下降B．脉压减小C．有效循环血量锐减D．中心静脉压下降E．尿量减少3．休克时应用血管扩张药必须A．与血管收缩药交替使用B．舒张压不低于60mmHgC．心功能正常D．血容量补足E．收缩压90mmHg4．治疗失血性休克最基本的措施是A．应用血管活性药物B．应用抗生素C．补充血容量D．应用强心药E．纠正酸中毒5．休克病人的体位应保持A．中凹位B．头低足高位C．侧卧位D．半坐卧位E．头高足低位6．王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

据上述资料判断病人出血量约为A．500mlB．600mlC．700mlD．800mlE．1000ml以上7．万某，女性，因异位妊娠而出现了失血性休克，其基本病理生理改变是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．有效循环血量锐减8．易发生休克的脱水是A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．高渗性脱水伴惊厥E．等渗性脱水伴营养不良9．治疗休克的关键是A．纠正酸碱失衡B．补充血容量C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素10．休克早期的临床表现是A．表情淡漠B．发绀，四肢厥冷C．血压下降，脉速D．脉压小，尿量减少E．抽血时血液黏稠易凝11．申某，男性，外伤出血发生了休克，对其治疗的关键是A．补充血容量B．纠正酸碱失衡C．维护重要脏器功能D．应用血管活性药物E．应用肾上腺皮质激素12．患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。

治疗应重点注意A．防止急性肾衰竭的发生B．及时扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．抗感染13．监测休克病情变化最简便的指标是A．生命体征B．神志C．皮肤色泽与肢端温度D．中心静脉压E．尿量14．休克的预防措施中，错误的是A．注意止痛，止血，保暖B．骨折病人及时固定C．需要时常规行抗生素皮肤过敏试验D．早期应用升压药预防休克E．积极控制感染15．休克病人可以采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．侧卧位E．截石位16．休克患者并发ARDS时的典型表现是A．进行性呼吸困难B．代谢性酸中毒C．肺呼吸音降低D．肺湿性啰音E．肺部明显阴影O，血压正常，尿17．王某，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2量10ml/h，尿比重<1．010，应考虑病人出现A．心功能不全B．血容量不足C．酸中毒D．肾功能不全E．血容量过多。

外科休克护理题及答案完整版

外科休克护理题及答案完整版Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-O 。

10cmH2二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。

5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。

6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。

7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。

8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。

9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。

10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。

微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。

11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。

12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。

13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。

14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。

15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。

16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。

三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。

外科休克病人的护理试题及答案(三)

外科休克病人的护理试题及答案(总分：24.50，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：4，分数：4.00)1.男，28岁，烧伤面积Ⅱ度以上40%，48h入院，经注射吗啡、输青霉素，输生理盐水1500ml 后，仍有休克，应为•A．神经性休克•B．感染性休克•C．低血容量性休克•D．创伤性休克•E．感染并发神经性休克（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.男性，44岁，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂。

面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。

下列哪项治疗原则是正确的?•A．一旦确诊，立即手术•B．大量快速输液，待血压正常后及早手术•C．积极抗休克，同时迅速手术•D．积极抗休克，如病情无好转再手术•E．积极抗休克，不手术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉输注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射毛花甙丙。

因休克无好转，拟早期一次静脉输注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是非抗休克作用•A．阻断α-受体兴奋，使血管扩张，改善微循环•B．保护细胞溶酶体，增进线粒体功能•C．增强心肌收缩力，增加心排出量•D．促进糖原异生，有利于减轻酸中毒•E．减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。

血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。

估计出血量达•A．400ml～600ml•B．600ml～800ml•C．800ml～1600ml•D．1600ml～2400ml•E．＞2400ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：二、A3型题(总题数：5，分数：10.00)男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 112次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压3.92kPa(4cmH2O)。

休克患者的急救护理试题

休克患者的急救护理试题一、单选题（每题3分，共45分）1、休克是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降而引起,而全身有效循环血量是指单位时间通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于（）和淋巴血窦中或停滞在毛细血管中的血量。

［单选题］A.肝B.脾C.肝、脾（正确答案）D.肝、肾2、循环动脉灌注不足与缺（）是各型休克发生发展的共同规律。

［单选题］A.氧（正确答案）B.氮C.磷D.钾3、休克的抢救原则是改善（）循环障碍。

［单选题］A血液B.微（正确答案）C血管D.心脏4、缺血性缺氧期的治疗原则是消除病因，补充血容量，改善（）循环障碍。

［单选题］A血液B.微（正确答案）C血管D.心脏5、休克临床观察的原则是一看二摸三测四量中的量是指量（）。

［单选题］A.血压B.脉压C体温D.尿量（正确答案）6、休克指数等于（）（mmHg）。

［单选题］A.脉搏/收缩压（正确答案）B.脉搏/舒张压C收缩压/脉搏D.舒张压/脉搏7、动脉血乳酸盐测定检查是用来估计O和复苏的变化趋势［单选题］A.死亡B.休克（正确答案）C.失血量D.昏迷8、休克的救护原则是迅速解除致休克因素、尽快恢复有效循环血量，纠正（）循环障碍，改善心脏功能和恢复正常代谢，并根据病情做相应处理。

［单选题］A血液B血管D.心脏9、在对休克患者进行抢救时，应保持病人安静，（）抢救。

［单选题］A.送到医院B.抬到阴凉处C抬到硬板上处D.就地（正确答案）10、休克卧位应保持头、腿抬高（）。

［单选题］A.25oB.30。

（正确答案）C.40oD.45o11、休克患者补充血容量应遵循（），充分扩容。

［单选题］A.先快后慢（正确答案）B.先慢后快C.一样快D.都可以12、对休克患者在扩充血容量的护理时，应建立（）个以上静脉通道。

［单选题］A.1B.2（正确答案）C.3D.413、对休克患者在扩充血容量的护理时，应注意观察患者生命体征及CVP,调整输液的量及（）。

第三章外科休克病人的护理试题及答案

第三章外科休克病人的护理一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.中心静脉压（CVP）4.有效循环血容量5.补液试验二、选择题A1型题1.微循环收缩期病人血压（）A.升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）A.增多B.减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克早期病人可出现（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是7.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低8.休克早期下列哪一项描述是错误的( )A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高9.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜D.头高足低位E.侧卧位10.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml／hB.收缩压<10．7kPaC.脉率<50次／minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml／hE.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( )A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1／5B.超过总血容量的1／3C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／418.休克时CVP为O.49kPa，血压为10.7／8.OkPa，下列哪项措施最有效( )A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.休克早期（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确( )A.皮肤潮湿，黏膜苍白B.心率增快C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少（25～30ml/h）23.所谓有效循环血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内循环血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内通过心血管系统内循环的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量24.休克时代谢的病理生理改变主要是( )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是25.感染性休克的治疗中，常用大量抗生素，但不常规使用( )A.激素B.抗酸剂C.止血药D.扩容药E.血管活性药26.男，28岁，烧伤面积II度以上40％，48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为( )A.神经性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。

休克病人的护理试题

休克病人的护理试题休克病人的护理1.各种类型休克基本病理变化是A血压降低B中心静脉压降低C脉压降低D尿量减少E有效循环血量锐减2.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利A去甲肾上腺素B肾上腺素C多巴胺D麻黄素E去氧肾上腺素（新福林）3.休克早期的临床表现是A表情淡漠B四肢厥冷C血压下降，脉速D脉压小，尿量减少E抽血时血液粘稠易凝4.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是A纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药E与皮质激素同用5.休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是A表情淡漠B皮肤苍白C尿量减少D血压下降E全身广泛出血6.关于休克护理下列哪项不妥A平卧位B常规吸氧C给热水袋，保暖D观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏7、休克患者并发休克肺时的典型表现是A进行性呼吸困难B代谢性酸中毒C肺呼吸音降低D肺湿性罗音E发绀8.冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmH2O(0.47kPa),BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。

应采取的措施是A加快输液速度B减慢输液速度C应用强心药物D应用去甲肾上腺素E静脉滴注多巴胺9.休克的主要致死原因是A心功能衰竭B肺间质水肿C DICD肾小球坏死E MSOF10.一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO2持续降低。

诊断是休克肺，护理措施首先应采取A呼吸终末正压给养B持续吸纯氧C快速输液D给血管活性药物E气管切开11.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml12.所谓有效循环血量是指A全身总血容量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量13.下列不属于休克抑制期表现的是A患者烦躁不安B脉搏细数C无尿D皮肤发绀E脉压变小14.休克时应用低分子右旋糖酐的主要目的是A扩容B供热C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度（15~17题共用题干）女性，46岁。

外科休克护理题及参考答案完整版

为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

O。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH24.5678910）。

11121314）（吸氧1516．）等。

17答：（1（2（3（4）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。

（5）认真记录出入量，为进一步治疗提供参考依据。

18．简述休克早期临床表现？答：皮肤粘膜苍白，四肢发凉，神志清楚但精神紧张，口渴，收缩压正常或略有升高，舒张压升高，脉搏压差缩小，尿量基本正常。

19．休克失代偿期临床表现有哪些？答：皮肤粘膜显着苍白，四肢青紫、冰冷，神志尚未清楚但神志淡漠，非常口渴，收缩压降低，脉搏压差进一步缩小，脉搏增快，呼吸急促，尿量减少。

20．简述休克病人的急救措施？答：（1）给氧，流量一般4-6L/分（2）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（3）密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

（4）观察尿量与尿比重。

（5）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。

（6）注意保暖。

四、选择题（一）A1／A2型题21.各型休克的共同特点是A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压下降D．尿量减少E．微循环灌流不足22A23ACE24A．血压25A26A．全血27AD28A29AD30AD31A．血管收缩药B．血管扩张药C．静脉补液D．利尿剂E．强心药32．男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。

治疗时重点注意A．急性肾功能衰竭的发生B．快速扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性33．男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压小。

(完整word版)休克病人的护理试题

For personal use only in study and research; not for c o m m e r c i a l u s e克病人的护理螁休膁1.各种类型休克基本病理变化是螆A血压降低薃B中心静脉压降低膂C脉压降低虿D尿量减少薅E有效循环血量锐减蚃薃2.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利莁A去甲肾上腺素蚈B肾上腺素螂C多巴胺蚀D麻黄素蝿E去氧肾上腺素（新福林)莇袂3.休克早期的临床表现是肁A表情淡漠蒁B四肢厥冷膆C血压下降，脉速膆D脉压小，尿量减少蒂E抽血时血液粘稠易凝罿腿4.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是芆A纠正酸中毒袃B心功能正常蚁C补足血容量羈D先用血管收缩药莆E与皮质激素同用莄膈5。

休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是螇A表情淡漠蒆B皮肤苍白蒀C尿量减少袀D血压下降蒅E全身广泛出血薆袁6。

关于休克护理下列哪项不妥芈A平卧位薈B常规吸氧蚆C给热水袋，保暖节D观察每小时尿量肀E每15分钟测血压、脉搏芇螆7、休克患者并发休克肺时的典型表现是蚃A进行性呼吸困难蒈B代谢性酸中毒肆C肺呼吸音降低螅D肺湿性罗音螀E发绀膀袅8。

冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmH2O（0。

47kPa),BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。

应采取的措施是袅A加快输液速度膁B减慢输液速度蚈C应用强心药物袈D应用去甲肾上腺素羅E静脉滴注多巴胺薂莀9.休克的主要致死原因是蚇A心功能衰竭肅B肺间质水肿羃C DIC袇D肾小球坏死莆E MSOF膅莃10.一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效，PaO2持续降低。

诊断是休克肺,护理措施首先应采取蕿A呼吸终末正压给养蒈B持续吸纯氧芅C快速输液薀D给血管活性药物芁E气管切开膇莅11.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于羁A 20ml虿B 30ml羆C 40ml莅D 50ml莂E 60ml蒁螅12.所谓有效循环血量是指蒄A全身总血容量螃B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量衿C在动脉内的血量螈D在微循环内的总血量薄E在静脉内的血量袀薁13.下列不属于休克抑制期表现的是薇A患者烦躁不安蚄B脉搏细数芁C无尿聿D皮肤发绀莆E脉压变小螄蚂14。

外科休克护理题及答案完整版

2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。

3．中心静脉压（CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。

二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。

5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。

6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。

7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。

8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。

9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。

10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。

微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。

11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。

12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。

13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。

14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。

15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。

16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。

三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。

（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。

（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。

外科休克患者的护理练习试卷1-1_真题-无答案(31)

外科休克患者的护理练习试卷1-1(总分88,考试时间90分钟)1. A1型题1. 男性患者，38岁，肝硬化，吃韭菜馅饺子后突然呕血约600mL。

病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压100/85mmHg，脉搏102次/分，该病人的情况属于A. 休克早期B. 休克期C. 休克晚期D. 未发生休克E. 虚脱2. 男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。

治疗时重点应注意A. 避免使用血管收缩药B. 及时使用甘露醇C. 急性肾功能衰竭的发生D. 及时扩充血容量E. 药物对各脏器的毒性3. 休克微循环痉挛期的主要变化是A. 微循环血液浓缩B. 微动脉舒张C. 小静脉舒张D. 毛细血管网中血流明显减少E. 微静脉血流减少4. 女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。

应首先给予A. 强心药B. 术前准备C. 利尿剂D. 血管收缩药E. 静脉补液5. 休克病人血压和中心静脉压均低，提示A. 血容量相对过多B. 血容量严重不足C. 血管过度收缩D. 血容量相对不足E. 心功能不全6. 关于休克病人的护理不妥的是A. 休克病人均可用热水袋保暖B. 休克病人室温保持在18～20℃C. 休克病人要预防肺部并发症D. 外科休克要做好术前准备工作E. 昏迷者做好口腔护理7. 休克的根本问题是A. 细胞缺氧B. 血压下降C. 代谢性酸中毒D. 尿量减少E. 心功能不全8. 休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示A. 心功能不全B. 血容量不足C. 血容量过多D. 肾衰的可能E. 血管张力过高9. 休克时中心静脉压低于5cmH2O、血压不升提示A. 心功能不全B. 外周血管阻力高C. 血容量不足D. 并发急性肾功能衰竭E. 循环功能正常10. 抢救休克病人时，观察以下哪项指标最重要A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 尿量11. 治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A. 电解质溶液B. 5%碳酸氢钠C. 10%葡萄糖溶液D. 右旋糖酐E. 全血12. 治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是A. 纠正酸中毒B. 扩充血容量C. 静脉给予西地兰D. 能量合剂E. 应用血管活性药13. 休克病人最适宜的体位是A. 头低足高位B. 半卧位C. 头低平卧位D. 平卧位头偏向一侧E. 抬高头胸及下肢14. 抗休克最基本最首要的措施是A. 迅速恢复有效循环血量B. 积极处理原发病C. 纠正酸碱平衡D. 应用血管活性药E. 强心药15. 给休克病人使用血管扩张剂时必须A. 在扩容完成之后B. 与血管收缩剂配合使用C. 同时应用强心药物D. 尽早使用E. 大剂量使用16. 为休克病人补充血容量应首选A. 5%葡萄糖溶液B. 等渗盐水C. 血浆D. 平衡盐溶液E. 全血17. 有关休克的治疗以下哪种方法是正确的A. DIC发生后，应使用6-氨基己酸B. 为扩容首选全血C. 抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压D. 一般休克不给碱性药物E. 经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾衰18. 男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压2．67kPa(20mmHg)。

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