结核病病人的护理练习题

结核病病人的护理
一、A1
1、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、酒精消毒
D、焚烧
E、等量1％消毒灵浸泡
2、对肺结核病人的健康指导最重要的是
A、保持乐观情绪和治疗信心
B、加强营养，保证心身休息
C、定期复查，根据病情调整治疗方案
D、尽可能与家人分室或分床就寝
E、按医嘱规则服药、全程化疗
3、关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A、凡是结核菌素试验阴性都可以排除肺结核
B、卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性
D、结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
4、儿童肺结核的主要类型是
A、急性粟粒性肺结核
B、纤维空洞型肺结核
C、原发型肺结核
D、结核性脑膜炎
E、肠结核
5、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A、原发型肺结核
B、浸润型肺结核
C、血行播散型肺结核
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、结核性胸膜炎
6、继发性肺结核的好发部位是
A、肺尖
B、左肺上叶
C、左肺下叶
D、右肺上叶
E、右肺下叶
7、肺结核多见的起病方式不包括
A、感冒式
B、隐袭式
C、结核性渗出性胸膜炎
D、咯血
E、高热、寒战胸痛伴气急
8、肺结核化疗的短程疗法时间是
A、2～3个月
B、4～5个月
C、6～9个月
D、10～12个月
E、13～18个月
9、肺结核患者隔离后，导致的护理问题是
A、焦虑
B、恐惧
C、知识缺乏
D、孤独
E、家庭应对能力无效
10、肺结核化学治疗原则的描述，错误的是
A、早期使用抗结核药
B、联合使用两种以上药物
C、间断使用抗结核药
D、严格遵照适当的药物剂量
E、坚持完成规定疗程
11、肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是
A、立即给予心电监护
B、立即吸氧
C、立即输液
D、立即清理患者呼吸道内血液
E、立即输血
12、可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是
A、进行卡介苗接种
B、普及结核菌防治知识
C、及早发现疾病治疗病人
D、消毒衣物，隔离病人
E、加强锻炼，增强体质
13、对肺结核咯血处理不正确的是
A、咯血时应绝对卧床休息，头偏向一侧
B、大咯血无休克时可采取半卧位
C、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出，以防窒息和吸入
D、不要剧烈咳嗽，避免精神紧张
E、宜用大量镇静剂
14、最容易引起听神经损害的抗结核药物是
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
15、肺结核的化疗原则不包括
A、早期
B、规律
C、全程
D、足量
E、联合
16、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是
A、消除紧张情绪
B、卧床休息，尽快止血
C、保持呼吸道通畅，预防窒息
D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药
17、易引起周围神经炎的抗结核药物为
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、乙胺丁醇
18、利福平的主要不良反应是
A、末梢神经损害
B、听神经损害
C、视神经损害
D、胃肠功能障碍
E、肝功能损害
19、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
A、前囟饱满
B、性格改变
C、惊厥
D、意识模糊
E、脑膜刺激征
20、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A、脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主
B、脑脊液中糖及氯化物下降
C、脑脊液中蛋白质含量增加
D、颅压高、脑脊液呈毛玻璃状
E、脑脊液中找到抗酸杆菌
21、肺结核患者常用的杀菌剂不包括
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、卡那霉素
22、对于肺结核咯血患者饮食的护理，不正确的是
A、大咯血暂禁食
B、避免饮用茶水
C、少饮水避免引起呛咳
D、多食富含维生素食物
E、小咯血可进温凉流食
二、A2
1、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是
A、立即取半卧位
B、加压给氧
C、立即气管插管
D、保持呼吸道通畅，清除血块
E、人工呼吸
2、患儿男，8岁。

确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是
A、定期复查
B、避免患儿与其他急性传染病患儿接触
C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
D、全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量
E、对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理
3、患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。

请问该病人的化疗原则不包括
A、早期
B、短程
C、联合
D、适量
E、规律和全程
4、某肺结核患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是
A、污染的食物
B、污染的用具
C、污染的水源
D、伤口感染
E、排菌的肺结核病人
5、患者，女性，42岁，咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。

胸片示右上肺淡片状阴影。

为明确诊断，进行了PPD试验。

关于PPD结果的判断，下列哪项不正确
A、硬结直径＜5mm为阴性
B、硬结直径5～9mm为弱阳性
C、硬结直径10～19mm为阳性
D、硬结直径≥20mm为强阳性
E、局部有水疱为阳性
6、患儿，女，1岁。

未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为
A、近2～3周内初次感染结核
B、对结核无免疫力
C、体内有陈旧结核病灶
D、体内有新的结核病灶
E、身体已有免疫力，不会再感染结核
7、某肺结核患者，近来表现为咳嗽咳痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为
A、大片肺组织的干酪样坏死
B、炎症波及壁层胸膜
C、肺结核病灶侵蚀血管
D、直接侵犯了肋间神经
E、炎症波及脏层胸膜
8、患儿，男，10个月。

PPD试验（+++），其表示的情况是
A、没有结核病
B、曾患过结核病
C、2周内种过卡介苗
D、出生时种过卡介苗
E、体内有活动性结核灶
9、患者男性，其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史，请问人体感染结核菌后是否发病不取决于
A、入侵细菌的数量
B、入侵细菌的毒力
C、患者的心理状态
D、机体的免疫力
E、机体的变态反应强弱
10、患者，男，50岁。

发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。

查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。

对该患者的诊断最有意义的检查是
A、血沉
B、痰抗酸杆菌检查
C、痰脱落细胞检查
D、肺活检
E、纤维支气管镜检查
11、患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。

体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，白细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43G/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、流行性球菌性脑膜炎
E、感染中毒性脑病
12、8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2天高热，头痛，喷射性呕吐，1天来烦躁，嗜睡。

查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（－），未见卡介苗接种瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%，蛋白500mg/L，糖22mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是
A、病毒性脑炎
B、乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、新型隐球菌脑膜炎
13、肠结核最主要的好发部位是
A、回盲部
B、结肠
C、直肠
D、乙状结肠
E、大肠
三、A3/A4
1、患者女性，38岁。

因肺结核咯血收住院。

夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

<1> 、此患者最有可能发生的并发症是
A、出血性休克
B、窒息
C、肺不张
D、肺部感染
E、贫血
<2> 、护士应首先采取的措施是
A、立即通知医师
B、立即气管插管
C、清除呼吸道积血
D、给予高流量氧气吸入
E、应用呼吸兴奋剂
2、患儿，男性，2岁3个月。

因低热2个月入院。

查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。

颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。

PPD实验（-）。

2个月前曾患麻疹。

<1> 、该患儿最可能的诊断是
A、支气管肺炎
B、支气管炎
C、原发性肺结核
D、急性亚急性淋巴结炎
E、传染性单核细胞增多症
<2> 、为明确诊断，首选的检查是
A、血常规
B、血沉
C、淋巴结活检
D、胸部X线
E、痰涂片
3、患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。

X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

<1> 、护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，注射后多久观察结果
A、15～20分钟
B、12～24小时
C、24～48小时
D、48～72小时
E、72～92小时
<2> 、为明确患者是否为开放性结核，应该做哪一项检查
A、血沉
B、痰中找结核菌
C、PPD试验
D、胸部X线
E、肺CT。