麻醉科与输血科沟通流程图
手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)
手术用血流程（包括麻醉科与输血科沟通流程）当预计术中大出血或者发生非预计大出血时迅速进行血型鉴定、输血申请、并签署输血知情同意书，通知输血科备血、确认库存血是否足够，并反馈台下医护人员及手术科室，同时启动血液保护措施。
血液保护是指通过各种方法，保护盒保存血液，防止丢失、破坏和传染，并有计划地管理好、利用好这一天然资源。
血液保护措施主要包括：自体输血及减少术中出血。
自体出血包含：自体血储存、血液稀释、血液回收；减少术中出血的主要方法有：控制性降压、压迫止血、止血药物的应用。
根据术中出血量、HB决定是否输血。
当不需要输血是继续观察，密切注意出血量及生命征。
目前界定，开始输血时机为Hb60~70g/l（Hct18%~21%），而在心肌缺血、冠状动脉血管疾病等患者，应维持在Hb为100g/L，Hct30%以上。
当符合输血标准需要输血时，请输血科交叉配血并确认库存血足够，如果输血科库存血不足，应及时通知麻醉科并汇报医务科、通知台下护士取血、联系血站，积极与血站沟通，如果无法获得血液，则由麻醉医师及手术医师沟通决定是否暂停手术。
当输血科交叉配血确认库存血足够，领取到血液时台下护士与输血科核对，入手术室后台下护士再次与麻醉科可对无误后输血，输血期间麻醉科及台下护士需密切观察是否出现输血反应。
输血反应是指在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
如无输血反应则可继续输血、根据HB决定是否再次输血；如果出现输血反应则应再次核对血型、并一般处理、记录情况、密切观察病情是否缓解；如果病情未有好转则可继续输血、根据HB 决定是否再次输血；相反如果病情未有好转，则应该停止输血、通知输血科、并汇报科室及医务科组织抢救。
麻醉科与输血科沟通流程如下所示：。
手术中输血制度及流程
手术中输血制度及流程（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上，标本须酌量增加。
3．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7．全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程英文回答：Communication between the Blood Transfusion Department, Anesthesia Department, and Surgery Department is crucialfor ensuring the safe and effective delivery of blood transfusions during surgical procedures. The process involves several steps to ensure clear and accurate communication between the departments.Firstly, the surgeon sends a request for blood transfusion to the Blood Transfusion Department. This request includes details such as the patient's name, medical record number, blood type, and the amount of blood needed. The request is usually made through an electronic system or by contacting the department directly.Once the request is received, the Blood Transfusion Department checks the availability of the requested blood type and quantity. If the blood is available, they preparethe blood products and label them appropriately. They also ensure that the blood is cross-matched with the patient's blood type to prevent any adverse reactions.After the blood is prepared, the Blood Transfusion Department notifies the Anesthesia Department and Surgery Department about the availability of the blood products. This can be done through a phone call, email, or by updating the electronic system used for communication between the departments.The Anesthesia Department then reviews the patient's medical history, including any allergies or previous adverse reactions to blood transfusions. They also assess the patient's current condition and determine whether any specific precautions or additional monitoring are necessary during the transfusion.Once the Anesthesia Department completes their assessment, they inform the Surgery Department about the patient's readiness for the blood transfusion. This communication can be done verbally during a pre-operativebriefing or through the electronic system used for intraoperative communication.During the surgery, the Surgery Department closely monitors the patient's vital signs and overall condition.If any complications or unexpected events occur, they immediately inform the Anesthesia Department and Blood Transfusion Department to ensure prompt action and appropriate adjustments to the transfusion process if needed.After the surgery, the Blood Transfusion Department and Anesthesia Department collaborate to ensure proper documentation of the blood transfusion, including the amount of blood used, any adverse reactions, and thepatient's response to the transfusion. This information is important for future reference and for the patient'sfollow-up care.Overall, effective communication between the Blood Transfusion Department, Anesthesia Department, and Surgery Department is essential for the safe and successfuldelivery of blood transfusions during surgical procedures. It ensures that the right blood type is available, the patient's condition is properly assessed, and any complications are addressed promptly.中文回答：输血科、麻醉科和手术科室之间的沟通流程对于手术过程中输血的安全和有效性至关重要。
手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)
手术用血流程(包括麻醉科与输血科沟通流程)在手术中，当预计会出现大出血或者发生非预计大出血时，需要迅速进行血型鉴定、输血申请，并签署输血知情同意书。
同时，需要通知输血科备血、确认库存血是否足够，并向台下医护人员及手术科室反馈信息，同时启动血液保护措施。
血液保护措施主要包括：自体输血及减少术中出血。
自体出血可以通过自体血储存、血液稀释、血液回收等方法实现。
而减少术中出血的方法则包括：控制性降压、压迫止血、以及止血药物的应用。
在术中，需要根据出血量和Hb水平来决定是否需要输血。
如果不需要输血，则需要继续观察，密切注意出血量和生命征。
目前，开始输血的时机一般为Hb60~70g/l（Hct18%~21%），但对于心肌缺血、冠状动脉血管疾病等患者，应维持在Hb为100g/L，Hct30%以上。
如果需要输血，则需要进行交叉配血并确认库存血是否足够。
如果输血科库存血不足，应及时通知麻醉科并汇报医务科，通知台下护士取血，联系血站，积极与血站沟通。
如果无法获得血液，则由麻醉医师及手术医师沟通决定是否暂停手术。
最后，需要麻醉科和台下护士观察是否出现输血反应，根据Hb水平决定是否需要再次输血，并再次核对血型、进行一般处理、记录、观察病情是否缓解。
如果出现问题，需要停止输血，通知输血科，并汇报科室，医务科组织抢救。
在确认库存血足够后，输血科进行交叉配血，护士领取血液后与输血科核对，进入手术室后再次与麻醉科核对无误后进行输血。
在输血过程中，麻醉科和台下护士需要密切观察是否出现输血反应。
输血反应是指在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。
如果没有输血反应，则可以继续输血，根据患者的HB水平决定是否需要再次输血。
如果出现输血反应，则应再次核对血型，并采取一般处理措施，记录情况，并密切观察患者的病情是否缓解。
如果病情未有好转，则可以继续输血，根据患者的HB水平决定是否需要再次输血。
相反，如果病情未有好转，则应停止输血，通知输血科，并向科室和医务科组织抢救。
麻醉科与输血科沟通流程
麻醉科-输血科沟通制度与流程
一、目的
为规范的麻醉与输血的沟通，提高沟通的效率，保证手术用血的及时与安全。
二、适用范围
适用于麻醉科与输血科对输血相关工作进行沟通
三、程序
择期手术：
1、麻醉医师要检查输血治疗知情同意书、大量用血审批单、临床用血申请单等医疗文书，如果没有，要及时和手术科室主管医生沟通。
2、翻阅术前医嘱，没有术前备血的，要督促手术科室主管医生办理相关备血手续。
3、已在术前备血的，根据术中需要，麻醉科要将需要输血患者的基本信息、血液品种、数量电话通知输血科，派专人去输血科取血。
4、输血科根据申请单，进行交叉配血合格后，双方查对发出。
5、输血过程中麻醉科医师及护理人员严密观察，如患者出现输血反应，立即停止输血，并及时通知输血科共同查明原因、及时处理与抢救。
急症用血：
1、麻醉科第一时间与医务部联系启动“绿色通道”；
2、与输血科在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通，及时采
取必要的措施，保证输血安全和疗效。
输血科联系方式：麻醉科联系方式：
麻醉科与输血科沟通流程图。
手术中输血制度及流程
手术中输血制度及流程（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上，标本须酌量增加。
3．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7．全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程输血科与麻醉科和手术科室的沟通流程是医疗工作中至关重要的一环。
其中，麻醉科和手术科室与输血科之间的沟通尤其关键，因为涉及到输血手术前后的血液管理和患者安全。
以下是输血科与麻醉科和手术科室沟通流程的详细介绍。
一、手术前的准备阶段1、手术申请和评估：手术科室在确定患者需要手术后，会向输血科发送手术申请，并提供患者的相关病史资料和手术计划。
2、患者评估：输血科根据患者的病史和手术计划进行输血评估，确定患者是否需要输血，并计划输血的时间和量。
3、血液准备：根据输血科的评估结果，麻醉科和手术科室会准备相应的血液制品，包括红细胞悬浊液、血小板悬浊液和新鲜冰冻血浆等。
4、术前讨论：麻醉科和手术科室会邀请输血科的医生参加手术术前讨论会，共同讨论患者的输血需求和术中术后的血液管理计划。
二、手术中的血液管理1、手术过程中的输血监测：麻醉科负责患者的血流动力学监测，包括血压、心率等指标，与输血科密切配合，及时调整输血速率和血压控制药物的使用。
2、血液状况的实时共享：麻醉科会通过监护系统实时监测患者的血流动力学参数和输血情况，并将相关数据与输血科实时分享，以确保患者输血安全。
3、术中血液管理的调整：在术中，如果患者的血液损失超过预期或出现意外的出血情况，麻醉科和手术科室会与输血科立即沟通，调整输血方案并及时补充血液制品。
三、手术后的血液管理1、术后输血的监测和评估：手术结束后，麻醉科和输血科会密切监测患者的术后输血情况，并评估输血效果和患者的血液状况。
2、输血后的并发症处理：如果术后患者出现输血相关的并发症，麻醉科和输血科会及时沟通，共同制定处理方案，确保患者的安全。
通过以上流程的严密执行和沟通协作，输血科与麻醉科和手术科室能够有效地保障患者的输血安全，并为手术取得成功提供了有力的支持。
希望通过不断地沟通和协作，三个科室之间的合作能够更加紧密和顺畅，为患者的健康保驾护航。
医院临床用血流程图
临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图上报医务科二、使用输血器的操作流程三、医院临床输血流程图血型、血常规、不规则抗体、F 干功能、免疫八项等。
告知输血风险条款并打"，选择输血方式，逐项填写，不空项，双方签字。
逐项填写，不空项，急诊注明“急” 核对病人信息，标本上至少注明患者姓 签名。
;医保审批否请注明；分级管理，大量输血需审批。
'科室，并与申请单一致，采血者在输血申请单上 填写输血治疗知情同意书 Q /-HR 兰 ■名、、'I 丄院号、 由医护或专门人员持标本和申请单送输血科，双方逐项核对登记签字。
逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、 字。
...... 逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查一 字。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、 得自行贮血和加入其他药物，按相关规定输注和监血液标本时发现输皿不良反应及时处理，并记录。
病程记录完整详细，至少包括输血 —— 沟通情况、输注成分、数量和血型, 输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致，有输血 不良反应及时填写输血不良反应单，并送输血科。
输血后血袋按要求处理。
注：急诊用血按相关规定参照执行。
受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签 填查临床受者血型单按操作规程交叉配血，按规定复核并签袋标签和受血者信息，检查血液质量后输血，不四、特殊用血应急协调流程五、特殊情况下紧急输血的批准流程六、输血申请审核登记和用血报批登记流程七、输血标本采集流程图八、标本送检接收流程图九、血液发放、领血流程图取血和发血的双方共同核对输血记录单信息，包括受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、血型，供血者的血型、血液品种、齐U量及交叉配血结果等，确保发出的血液和输血记录单内容相符。
准确无误后，双方共同签名后方可将血发出。
血液发出后不得退回。
十、血液贮存质量检测流程图卜一、血液贮存质量反馈流程图十二、输血流程图输血宀完毕十三、输血不良反应处理流程图十四、紧急抢救非同型输注管理流程图根据配合性输血原则进行输血。
最新_麻醉相关危重症急抢救流程与流程图
麻醉相关危重症急抢救流程与流程图目录1.急救通则流程图2.困难气道处理流程及流程图3.麻醉科-输血科沟通流程及流程图4.麻醉科局麻药中毒抢救流程及流程图5.麻醉科过敏性休克抢救流程及流程图6.麻醉过程中的意外与并发症处理规范与流程及流程图7.手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程及流程图8.子痫抢救流程图9.恶性高热处理10.产科羊水栓塞的抢救11.产科出血性休克救治流程12.产科急性心衰的抢救流程13.产科甲亢危象的抢救流程14、产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程15.新生儿窒息抢救流程16.休克抢救流程及流程图17.心跳骤停抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路及抢救流程及流程图18.昏迷抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路抢救流程及流程图20.窒息的抢救流程及流程图21.急性心肌梗死的的抢救流程及流程图22.心律失常抢救流程及流程图23.高血压急症抢救流程及流程图24.急性左心衰竭抢救流程及流程图25.支气管哮喘的抢救流程及流程图26.咯血抢救流程及流程图27.呕血的抢救流程及流程图28.糖尿病酮症酸中毒抢救流程及流程图29.抽搐抢救流程30.全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程31.抽搐急性发作期的抢救流程32.输血反应处理预案33.非同步电复律除颤术34.手术间麻醉前准备流程图35.麻醉工作流程图36.手术室应急预案37.手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案流程图2.困难气道处理流程困难气道的定义和分类（一）困难气道的定义１、困难气道，是经过正规训练的麻醉医师在行面罩通气和（或）气道插管时遇到了困难。
２、困难气管插管，即经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时，操作在4次以上或需时10min以上者仍不能完成为插管困难。
３、罩通气困难，即一个麻醉医师在无他人帮助的情况下不能维持正常的氧和和（或）合适的通气。
（二）根据气道困难发生的类型分为：通气困难和插管困难１、急症气道：一般指通气困难同时插管也很困难的十分危急的病人，需要采取特别紧急的措施打开气道，并建立通气，通气困难往往发在诱导后。
输血科与麻醉科有效沟通制度及流程
输血科与麻醉科有效沟通制度及流程
1.了解每天手术备血情况，及时和麻醉科医生沟通，制定合
理用血计划，保证手术顺利进行。
2.身体情况好的患者，输血科可建议麻醉科，手术前可安排
自身贮血。
贮血的采血量应根据患者耐受性及手术需要综合考虑。
术前自身贮血由输血科负责采血和贮血，经治医师负责输血过程
的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野
自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
自体储存的血液只能本人使用，不得用于他人。
3.患者胸、腹腔积血或手术野出血的手术，如心胸外科、胸
腹外科、整形外科、妇产科、骨科等手术者，输血科应告知麻醉
科和手术室，做好术中自体血回收，按程序自动过滤、分离、洗
涤红细胞。
如出血过快来不及洗涤，也可直接回输未洗涤的抗凝
血液。
手术回收式自体输血，由患者所在科室负责实施，麻醉科
和手术室协助，输血科提供技术指导。
4.深低温体外循环下进行的心脏外科手术者；术前估计失血量在 1000～2000ml 者；因血容量丧失、休克、血液浓缩和高血液粘滞性而使微循环受损者，输血科可建议麻醉科做稀释性自体输血。
稀释性自体输血，由患者所在科室负责宣传动员，并于术前通知麻醉科。
麻醉科根据患者身体状况与科室共同制定采血计划，并由麻醉科负责采血，采集的血液于术后回输给患者。
5.有急诊输血时，输血科积极配合，协调相关人员进行交叉配血，保证患者手术顺利进行，根据手术需要，办理相关手续。
麻醉科与输血科沟通流程(文字与图表)
麻醉科-输血科沟通制度与流程
一、目的
为规范的麻醉与输血的沟通，提高沟通的效率，保证手术用血的及时与安全。
二、适用范围
适用于麻醉科与输血科对输血相关工作进行沟通
三、程序
择期手术：
1、麻醉医师要检查输血治疗知情同意书、大量用血审批单、临床用血申请单等医疗文书，如果没有，要及时和手术科室主管医生沟通。
2、翻阅术前医嘱，没有术前备血的，要督促手术科室主管医生办理相关备血手续。
3、已在术前备血的，根据术中需要，麻醉科要将需要输血患者的基本信息、血液品种、数量电话通知输血科，派专人去输血科取血。
4、输血科根据申请单，进行交叉配血合格后，双方查对发出。
5、输血过程中麻醉科医师及护理人员严密观察，如患者出现输血反应，立即停止输血，并及时通知输血科共同查明原因、及时处理与抢救。
急症用血：
1、麻醉科第一时间与医务部联系启动“绿色通道”；
2、与输血科在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟
通，及时采取必要的措施，保证输血安全和疗效。
输血科联系方式：麻醉科联系方式：
麻醉科与输血科沟通流程图。
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程
输血科与麻醉科和手术科室沟通流程英文回答：The communication process between the Blood Transfusion Department, Anesthesiology Department, and Surgery Department is crucial for the successful coordination of patient care. Effective communication ensures that all departments are aware of the patient's specific needs, medical history, and any potential risks or complications.The first step in the communication process is the initial consultation between the surgeon and the anesthesiologist. During this consultation, the surgeon discusses the planned surgery and any specific requirements or concerns. The anesthesiologist then assesses thepatient's medical history, current health status, and any potential risks related to anesthesia. This information is vital for the anesthesiologist to determine the appropriate anesthesia plan and any necessary precautions.Once the surgery and anesthesia plan are established, the anesthesiologist communicates with the Blood Transfusion Department. This communication is essential if the patient is expected to require a blood transfusion during or after the surgery. The anesthesiologist provides information on the patient's blood type, any pre-existing conditions that may affect blood compatibility, and the estimated amount of blood that may be needed. This allows the Blood Transfusion Department to prepare the necessary blood products and ensure their availability during the surgery.During the surgery, the anesthesiologist and the surgical team work closely together to monitor thepatient's vital signs, administer anesthesia, and perform the surgical procedure. The anesthesiologist communicates any changes in the patient's condition or any unexpected events to the surgeon and the surgical team. This real-time communication is crucial for prompt decision-making and appropriate adjustments to the surgical plan.After the surgery, the anesthesiologist communicateswith the Blood Transfusion Department again if a blood transfusion is required. The anesthesiologist provides information on the patient's post-operative condition, any blood loss during the surgery, and the need for blood products based on the patient's hemoglobin levels. This communication allows the Blood Transfusion Department to provide the necessary blood products promptly and efficiently.In summary, the communication process between the Blood Transfusion Department, Anesthesiology Department, and Surgery Department involves initial consultations, sharing of patient information, coordination during the surgery, and post-operative updates. Effective communication ensures that all departments are well-informed and can provide the best possible care for the patient.中文回答：输血科、麻醉科和手术科室之间的沟通流程对于成功协调患者护理至关重要。
术中输血制度与流程培训教学内容
? 紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP：5~8ml/kg；) ? 每单位 FFP 可使成人增加约 2%~3的%凝血因子，或使用
回执去血库取血 。
4.需要输注血浆的，核对血 型，与血库联系了解库存血 浆情况后，开具血浆申请单 送血库。 5.麻醉科与输血科在输血期 间对于突发问题随时保持有 效的沟通，及时采取必要的 措施，保证输血安全和疗效。
Part four 围术期输血指南
浓缩红细胞
用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的病 1 血红蛋白＞100g/L 的患者围术期不需要输红细胞。 2 以下情况需要输红细胞： a 血红蛋白＜70g/L； b 术前有症状的难治性贫血患者：心功能Ⅲ~Ⅳ级，心脏病患者（充血性 心 力衰竭、心绞痛）及对铁剂、叶酸和维生素 B12 治疗无效者； 3 术前心肺功能不全和代谢率增高的患者（应保持血红蛋白＞100g/L 以保 证足够的氧输送）； 3 血红蛋白在 70~100g/L之间，根据患者心肺代偿功能、有无代谢率 增 高以及年龄等因素决定是否输红细胞； 4 临床工作可按下述公式大约测算浓缩红细胞补充量。浓缩红细胞补充 量 =（Hct 预计×55×体重—Hct 实际测定值×55×体重）／0.60。
put all the troubles and bad luck behind, brave face new life.
围术期输血指南
目录
c ont ent
01 手术中输血制度 02 手术中输血流程 03 麻醉科-输血科沟通流程 04 围术期输血指南
Part one
手术中输血制度
（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标 本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量 送血库。如需血量大或有特殊要求（如成分输血 等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 （2）术中需输血时，应由手术人员及时联系取血。 取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生 差错。 （3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及 输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医 师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
麻醉科与外科沟通流程(文字与图表)
麻醉科与外科沟通流程(文字与图表)麻醉科与外科沟通流程1. 概述麻醉科与外科沟通是实施手术过程中非常重要的环节，确保手术安全和顺利进行。
本文档旨在介绍麻醉科与外科之间的沟通流程，以促进有效的合作和信息交流。
2. 沟通流程2.1 术前沟通在手术前，麻醉科与外科的医生应当进行详细的沟通，包括但不限于以下内容：- 病人的麻醉史和麻醉需求的评估- 手术过程中可能出现的特殊情况和风险- 麻醉药物的选择和使用- 麻醉设备的准备和检查- 医疗团队之间的职责和配合2.2 术中沟通在手术过程中，麻醉科与外科医生应当保持密切的沟通，以及时共享相关信息和决策。
以下是术中沟通的一些要点：- 麻醉科医生应当及时告知外科医生病人的麻醉状态，包括血压、心率等指标。
- 麻醉科医生需要与外科医生协调手术进展，特别是对于可能需要改变麻醉方法或调整药物剂量的情况。
- 麻醉科医生应当随时提供必要的麻醉支持，如针刺疼痛控制、镇痛药物的使用等。
2.3 术后沟通手术结束后，麻醉科与外科医生应当进行术后沟通，以评估手术结果和病人的恢复情况。
以下是一些术后沟通的内容：- 归档手术记录，包括麻醉监测数据和麻醉药物使用情况。
- 讨论病人的术后镇痛计划和麻醉后处理。
- 回顾手术过程中的问题和经验教训。
3. 信息共享与记录为了确保沟通流程的有效性和可追溯性，麻醉科与外科医生应当采取以下措施：- 使用标准化的信息共享工具，如电子病历系统。
- 记录沟通过程中的重要细节和决策，如麻醉方案变更、药物使用等。
- 定期进行术中和术后的回顾和总结。
以上内容仅供参考，具体的麻醉科与外科沟通流程应根据医疗机构的实际情况进行调整和完善。
麻醉科与外科之间的良好沟通将为手术的安全和成功作出重要贡献。
麻醉科与输血科术中用血沟通制度及流程
麻醉科与输血科术中用血沟通制度及流程
1、麻醉科与输血科应在术中用血环节保持有效的沟通，确保手术用血安全。
2、通讯保障：联系输血科可致电内线；联系麻醉医师则致电手术室护士站或直接联系麻醉医生。
3、麻醉科与输血科应视术中用血不同情况进行有效沟通，合理进行输血。
（1）若是术中常规用血，由麻醉医师电话医嘱告知输血科，告知内容包括：患者姓名、住院号、病区床号；所输血液的种类、血型、输血量；患手术室护士站电话等。
输血科根据输血医嘱进行血液发放。
（2）若术中出现大出血，需要大量输血的（输血量>8U），麻醉医师应评估患者的出血情况，尽可能准确地估计用血量。
同时，与输血科及时沟通，了解输血科该型血的库存量，了解当库存血量不足时须紧急补送、取血液所需的时间。
根据治疗需要，与输血科达成是否向血液中心紧急申请供应抢救用血液的共识。
（3）若是紧急输血的，麻醉医师应按照《临床用血应急预案》中的紧急用血程序，准确评估用血紧急程度，与输血科沟通时，须明确告知是无需交叉配血发放血液还是快速法交叉配血发放血液等输血医嘱。
（4）若是术中用血但未提前备血的，麻醉医师应先电话通知输血科告知未备血患者信息等，便于输血科提前做输血相容性检测准备工作，同时，开具输血医嘱，由护士床旁采集配血标本并快速送检，以避免因未提前备血而严重影响患者的救治。
最新 麻醉相关危重症急抢救流程与流程图
麻醉相关危重症急抢救流程与流程图目录1.急救通则流程图2.困难气道处理流程及流程图3.麻醉科-输血科沟通流程及流程图4.麻醉科局麻药中毒抢救流程及流程图5.麻醉科过敏性休克抢救流程及流程图6.麻醉过程中的意外与并发症处理规范与流程及流程图7.手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程及流程图8.子痫抢救流程图9.恶性高热处理10.产科羊水栓塞的抢救11.产科出血性休克救治流程12.产科急性心衰的抢救流程13.产科甲亢危象的抢救流程14、产科糖尿病酮症酸中毒抢救流程15.新生儿窒息抢救流程16.休克抢救流程及流程图17.心跳骤停抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路及抢救流程及流程图18.昏迷抢救流程及流程图19.眩晕的诊断思路抢救流程及流程图20.窒息的抢救流程及流程图21.急性心肌梗死的的抢救流程及流程图22.心律失常抢救流程及流程图23.高血压急症抢救流程及流程图24.急性左心衰竭抢救流程及流程图25.支气管哮喘的抢救流程及流程图26.咯血抢救流程及流程图27.呕血的抢救流程及流程图28.糖尿病酮症酸中毒抢救流程及流程图29.抽搐抢救流程30.全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程31.抽搐急性发作期的抢救流程32.输血反应处理预案33.非同步电复律除颤术34.手术间麻醉前准备流程图35.麻醉工作流程图36.手术室应急预案37.手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案流程图2.困难气道处理流程困难气道的定义和分类（一）困难气道的定义１、困难气道，是经过正规训练的麻醉医师在行面罩通气和（或）气道插管时遇到了困难。
２、困难气管插管，即经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时，操作在4次以上或需时10min以上者仍不能完成为插管困难。
３、罩通气困难，即一个麻醉医师在无他人帮助的情况下不能维持正常的氧和和（或）合适的通气。
（二）根据气道困难发生的类型分为：通气困难和插管困难１、急症气道：一般指通气困难同时插管也很困难的十分危急的病人，需要采取特别紧急的措施打开气道，并建立通气，通气困难往往发在诱导后。