B超探头压放试验诊断脐带绕颈的价值
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面 中综 合 显示 弧 度 大 于 ２ ０度 ，各 点 取 样 均 为 脐 ４ 动、 静脉 血流频普 【 １ ］ 。
１ 资料 与 方 法
１１ 一般 资料 。
１７例 被检 孕妇 年 龄为 ２ ～ ４岁，平 均 年龄 ２ ２ ０３ ６ 岁 ， 龄 ３ ￣ ２周 ，所有 孕 妇一般状 况 良好，无 妊娠 孕 ７４ 合 并症 。
定 为 无脐 带 绕颈 ， 胎 儿为 枕 后位 ，颈部 背 侧 正 中 如 线 难 以显 示 ，探 头 压 放试 验无 效 ， 时 如见 到 颈 前 此
颌下 和 两侧有 脐 带声 像，可作提示 性诊 断 。脐 带绕
颈周 数 可根 据 加 压后 颈部 皮 缘 的压 迹来 判 断 ， 部 颈 背侧 皮 缘 见 “ ” 压迹 为 绕 颈 一 圈；见 “ ” 压 Ｕ 形 Ｗ 形
带缠 绕有 着十分重 要 的意 义 。 脐带 缠绕 中约 ９ ％为脐带 绕 颈 ， ０ 以绕 颈 一 圈者
绕颈 ， 如此 时转 动 探头 约 ９ 度角 作颈部 横 切 面， ０ 能 于颈 前 、 颈两 侧 观察 到 脐带 回声 ， 其 准确 性更 高 ； 则 对 于加 压后 依 然无 压 迹 出 现或 原有 压迹 消 失者 ， 则
【 摘要】 目的
评价 Ｂ超探头压放试验诊断脐带绕颈的价值 。 方法
将 １７ ２ 例经 Ｂ超探头压放试验诊断为脐带绕 １７例经 Ｂ超探头压放试验诊 断为脐带 绕颈 ２
Ｂ超 探 头 压放 试 验 能准
颈的病例行彩色多普勒超声复查 ， 并对结果进行 比较分析。结果
的病 例 中 经彩 色多 普 勒超 声 证实 为 脐 带 绕 颈 的有 １５例， 准 确 率 为 ９ ． 。 结论 ２ 诊断 ８ 畅
确诊断胎儿脐带绕 颈，为尚未普及彩色多普勒超声 的医院的临床医生制定治疗方案提供 了可靠依据，有助 于 降低围产儿死亡率。 【 关键词】Ｂ超探 头； 压放试验； 脐带绕颈
【 中图分类号】Ｒ ４ ． ４ ５１
［ 文献标识码】Ｂ
［ 文章编号】１７－ ７ ８２０ ） － １０ ０ ６３４ １（０ ８ ２－ ０－ ２ － ０ ０
１２ 仪器 和方 法 ．
２ 结 果
经 Ｂ超 探 头 压 放 试 验 诊 断 为 脐 带 绕 颈 者 １７ ２
例 ， 中绕 颈 一 圈者 １９例 ， 圈及 二 圈 以上 者 ｌ 其 ０ 二 ８
例 ；上述 病例 经彩色 多普 勒超声 复查证 实 为脐 带绕
采用 Ａ Ｏ Ａ Ｓ ６ ０和 Ｌ ＧＱ Ｌ Ｋ ＳＤ ２ Ｏ Ｉ３实 时超 声诊 断
５ ＭＨｚＬ ＧＯ ） 妇 取 仰 卧 位，必 要 时 取半 侧 卧 （０ Ｉ３ ，孕 位或 侧 卧位 ， 探 头 于孕 妇腹 部 扫查 域，于 胎儿 颈部 背侧 正
中线纵 切 面 上（ 颈椎 骨 为 标 志） ，用探 头 经 母 体腹 壁 对胎 儿颈 项 部皮 肤 进行 压 放 ， 同时观 察颈 项 部皮 肤 有 无压 迹及 压 迹 的变 化 情 况 ， 压 迹 加 深者 （ 对 即未 加压 前 已有 压迹 ） 或加 压后 出现压 迹 者 可提 示脐 带
维普资讯
第２ ９卷
第 ２期
２０ ０ ８年 ２月
井冈山学院学报 （ 自然科 学） Ｊ ｒａ ｏ Ｊ ｇａ ｇ ａ ｎ ｅ ｉ （ ｉ ｃ ｎ ｅｈ ｏ ｇ） ｏ ｎｌ ｆ ｉ ｇ ｓ ｎ Ｕ ｉ ｒ ｔ Ｓ ｅ ｅ ａｄ Ｔ ｃｎｌ ｙ ｕ ｎ ｎ ｈ ｖ ｓｙ ｏ ｎ ｏ
多普 勒超 声复 查 证 实为 脐 带绕 颈 的为 １５例 ， ２ 现报
告 如下 。
上 述 １７例 病例 均经 彩 色多 普 勒超 声复 查 ， ２ 复 查 时满足 以下 条件者 定 为脐 带绕 颈 ： 胎 儿颈部 后 于 方 压迹 处显 示脐 带血 流信 号 ， 断 面可及 绕 胎儿 颈 横 部 的环状彩 色血 流信 号 （ 即彩 环 征 ）在 同一 解剖 平 ，
Ｖ０． Ｎｏ２ １ ２ ． Ｆ ｂ２ ０ ｅ ．ｏ ８
Ｂ超探头压放试验诊 断脐 带绕颈 的价值
尹春林 饶 文康 ， ，赖 芩 ，倪玉兰
（． 安 市 妇 幼保 健 院 功 能科 ， 江西 吉 安 １ 吉 ３ ３０ ； ２吉安 市 中 心人 民医院 功 能科 ， 江 西 吉 安 ３３ ０ ） ４ ００ ． ４ ０ ０
仪 ， 阵 探 头 ， 率 为 ３５ ｚ Ａ ０ Ａ Ｓ ６ ０ 、 — 凸 频 ． ＭＨ （ Ｌ Ｋ Ｓ Ｄ ２ ）２
颈 者 １５例 ， 中绕 颈 一 圈 者 １７例 ， 圈及 二 圈 ２ 其 ０ 二 以上者 ｌ 。 ８例 Ｂ超 探头压 放试验 诊断脐 带绕颈 的准
确性 ９ 。％ ８ ４
收 稿 日期 ： ｏ ７ １ 一 ６ ２ ０—Ｏ２
居多 ， 占分 娩总数 的 ２％左 右闭 ０ 。发 生原 因和脐 带过
长 、 Ｕｂ、 胎Ｊ 羊水过 多及胎 动过频 等有关 。脐 带绕颈
３ 讨 论
正 常 脐 带 由一 条 脐 静 脉 和 两 条脐 动脉 以及 血 管 周 围具 有保 护脐血 管作 用 的华 通胶 组成 。它是母
体和胎儿气体交换、 营养物质供用和代谢物排除的
重要 通道 。若脐带 受压 ， 血流爱 阻 时 ， 脐 缺氧 可致胎 儿 窘迫 ， 至危 及胎 儿生命 。而 在 引起 脐带 受压 的 甚 因 素 中 ， 带 缠绕 为其 常 见 原 因 ， 而及 时发 现 脐 脐 故
本 文整 理 了 我 院 ２０ ０ ６年 ６月 至 ２ ｏ ０ ７年 ６月 经 Ｂ超 探 头 压放 试验 诊 断 为 脐带 绕 颈 的 病 例 １７ ２
迹、 锯齿 状 压迹 、 宽较 深 的 Ｗ 形 压迹 等 则考 虑 绕 较
颈 二圈 或二圈 以上 。
例 ， 有病 例均 经彩 色 多普 勒超声 复查， 果经 彩色 所 结
１ 资料 与 方 法
１１ 一般 资料 。
１７例 被检 孕妇 年 龄为 ２ ～ ４岁，平 均 年龄 ２ ２ ０３ ６ 岁 ， 龄 ３ ￣ ２周 ，所有 孕 妇一般状 况 良好，无 妊娠 孕 ７４ 合 并症 。
定 为 无脐 带 绕颈 ， 胎 儿为 枕 后位 ，颈部 背 侧 正 中 如 线 难 以显 示 ，探 头 压 放试 验无 效 ， 时 如见 到 颈 前 此
颌下 和 两侧有 脐 带声 像，可作提示 性诊 断 。脐 带绕
颈周 数 可根 据 加 压后 颈部 皮 缘 的压 迹来 判 断 ， 部 颈 背侧 皮 缘 见 “ ” 压迹 为 绕 颈 一 圈；见 “ ” 压 Ｕ 形 Ｗ 形
带缠 绕有 着十分重 要 的意 义 。 脐带 缠绕 中约 ９ ％为脐带 绕 颈 ， ０ 以绕 颈 一 圈者
绕颈 ， 如此 时转 动 探头 约 ９ 度角 作颈部 横 切 面， ０ 能 于颈 前 、 颈两 侧 观察 到 脐带 回声 ， 其 准确 性更 高 ； 则 对 于加 压后 依 然无 压 迹 出 现或 原有 压迹 消 失者 ， 则
【 摘要】 目的
评价 Ｂ超探头压放试验诊断脐带绕颈的价值 。 方法
将 １７ ２ 例经 Ｂ超探头压放试验诊断为脐带绕 １７例经 Ｂ超探头压放试验诊 断为脐带 绕颈 ２
Ｂ超 探 头 压放 试 验 能准
颈的病例行彩色多普勒超声复查 ， 并对结果进行 比较分析。结果
的病 例 中 经彩 色多 普 勒超 声 证实 为 脐 带 绕 颈 的有 １５例， 准 确 率 为 ９ ． 。 结论 ２ 诊断 ８ 畅
确诊断胎儿脐带绕 颈，为尚未普及彩色多普勒超声 的医院的临床医生制定治疗方案提供 了可靠依据，有助 于 降低围产儿死亡率。 【 关键词】Ｂ超探 头； 压放试验； 脐带绕颈
【 中图分类号】Ｒ ４ ． ４ ５１
［ 文献标识码】Ｂ
［ 文章编号】１７－ ７ ８２０ ） － １０ ０ ６３４ １（０ ８ ２－ ０－ ２ － ０ ０
１２ 仪器 和方 法 ．
２ 结 果
经 Ｂ超 探 头 压 放 试 验 诊 断 为 脐 带 绕 颈 者 １７ ２
例 ， 中绕 颈 一 圈者 １９例 ， 圈及 二 圈 以上 者 ｌ 其 ０ 二 ８
例 ；上述 病例 经彩色 多普 勒超声 复查证 实 为脐 带绕
采用 Ａ Ｏ Ａ Ｓ ６ ０和 Ｌ ＧＱ Ｌ Ｋ ＳＤ ２ Ｏ Ｉ３实 时超 声诊 断
５ ＭＨｚＬ ＧＯ ） 妇 取 仰 卧 位，必 要 时 取半 侧 卧 （０ Ｉ３ ，孕 位或 侧 卧位 ， 探 头 于孕 妇腹 部 扫查 域，于 胎儿 颈部 背侧 正
中线纵 切 面 上（ 颈椎 骨 为 标 志） ，用探 头 经 母 体腹 壁 对胎 儿颈 项 部皮 肤 进行 压 放 ， 同时观 察颈 项 部皮 肤 有 无压 迹及 压 迹 的变 化 情 况 ， 压 迹 加 深者 （ 对 即未 加压 前 已有 压迹 ） 或加 压后 出现压 迹 者 可提 示脐 带
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第２ ９卷
第 ２期
２０ ０ ８年 ２月
井冈山学院学报 （ 自然科 学） Ｊ ｒａ ｏ Ｊ ｇａ ｇ ａ ｎ ｅ ｉ （ ｉ ｃ ｎ ｅｈ ｏ ｇ） ｏ ｎｌ ｆ ｉ ｇ ｓ ｎ Ｕ ｉ ｒ ｔ Ｓ ｅ ｅ ａｄ Ｔ ｃｎｌ ｙ ｕ ｎ ｎ ｈ ｖ ｓｙ ｏ ｎ ｏ
多普 勒超 声复 查 证 实为 脐 带绕 颈 的为 １５例 ， ２ 现报
告 如下 。
上 述 １７例 病例 均经 彩 色多 普 勒超 声复 查 ， ２ 复 查 时满足 以下 条件者 定 为脐 带绕 颈 ： 胎 儿颈部 后 于 方 压迹 处显 示脐 带血 流信 号 ， 断 面可及 绕 胎儿 颈 横 部 的环状彩 色血 流信 号 （ 即彩 环 征 ）在 同一 解剖 平 ，
Ｖ０． Ｎｏ２ １ ２ ． Ｆ ｂ２ ０ ｅ ．ｏ ８
Ｂ超探头压放试验诊 断脐 带绕颈 的价值
尹春林 饶 文康 ， ，赖 芩 ，倪玉兰
（． 安 市 妇 幼保 健 院 功 能科 ， 江西 吉 安 １ 吉 ３ ３０ ； ２吉安 市 中 心人 民医院 功 能科 ， 江 西 吉 安 ３３ ０ ） ４ ００ ． ４ ０ ０
仪 ， 阵 探 头 ， 率 为 ３５ ｚ Ａ ０ Ａ Ｓ ６ ０ 、 — 凸 频 ． ＭＨ （ Ｌ Ｋ Ｓ Ｄ ２ ）２
颈 者 １５例 ， 中绕 颈 一 圈 者 １７例 ， 圈及 二 圈 ２ 其 ０ 二 以上者 ｌ 。 ８例 Ｂ超 探头压 放试验 诊断脐 带绕颈 的准
确性 ９ 。％ ８ ４
收 稿 日期 ： ｏ ７ １ 一 ６ ２ ０—Ｏ２
居多 ， 占分 娩总数 的 ２％左 右闭 ０ 。发 生原 因和脐 带过
长 、 Ｕｂ、 胎Ｊ 羊水过 多及胎 动过频 等有关 。脐 带绕颈
３ 讨 论
正 常 脐 带 由一 条 脐 静 脉 和 两 条脐 动脉 以及 血 管 周 围具 有保 护脐血 管作 用 的华 通胶 组成 。它是母
体和胎儿气体交换、 营养物质供用和代谢物排除的
重要 通道 。若脐带 受压 ， 血流爱 阻 时 ， 脐 缺氧 可致胎 儿 窘迫 ， 至危 及胎 儿生命 。而 在 引起 脐带 受压 的 甚 因 素 中 ， 带 缠绕 为其 常 见 原 因 ， 而及 时发 现 脐 脐 故
本 文整 理 了 我 院 ２０ ０ ６年 ６月 至 ２ ｏ ０ ７年 ６月 经 Ｂ超 探 头 压放 试验 诊 断 为 脐带 绕 颈 的 病 例 １７ ２
迹、 锯齿 状 压迹 、 宽较 深 的 Ｗ 形 压迹 等 则考 虑 绕 较
颈 二圈 或二圈 以上 。
例 ， 有病 例均 经彩 色 多普 勒超声 复查， 果经 彩色 所 结