设备安装、调试验收单样本

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设备到货现场验收单

合同编号:项目名称:

供货单位(甲方)供货单位项目

负责人

姓名:

电话:

合同金额有无变更

验收地点验收日期

验收设备名称:包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量。

(可附表,但验收人员必须在附表签字)

序号设备名称

规格型号

性能参数

单位数量验收人签字

1

2

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/

/

验收意见

以上设备经供方(甲方)天津市荆申生物科技发展有限公司安装调试完成,现经我单位按照合同的要求进行验收,意见如下:设备的品牌、外观、规格数量、配件(是、否)正确,经安装调试后的设备运行(是、否)正常,技术资料(是、否)齐全,验收合格,同意按合同约定付款。

使用单位验收人(签名):

使用单位负责人(签字):

使用单位签章

验收日期:年月日

职能部门验收意见:

签名:

职能部门签章

验收日期:年月日

备注

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